温毒

谢左 肾主骨，齿为骨余，牙龈属胃。痘疹后，热毒内蕴肾胃两经，以致牙疳腐烂，苔黄，脉数，听其漫 延，恐有穿腮落齿之险，重症也。姑拟芦荟消疳饮加味，清阳明而解热毒。 真芦荟（八分） 甘中黄（八分） 金银花（四钱） 活贯众（三钱） 川升麻（三分） 胡黄连（四分） 黑山栀（一钱五分） 京玄参（一钱五分） 生石膏（打，三钱） 银柴胡（八分） 活芦根（去节，一尺）…

（共二百四十） 人参味甘，大补元气，止渴生津，调荣养卫。（肺中实热，并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘 烦热，去芦用之，反藜芦。） 黄 性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。（得防风，其功愈大，用绵软箭干者，以蜜水浸，炒用之。） 白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼驱痰痞。（去芦油。） 茯苓味淡，渗湿利窍，白化痰涎，赤通水道。（去皮。） 甘草…

阴阳易者，其男子病新瘥未平复，而妇人与之交接，得病名曰阳易，里急，腰踝连腹内 痛；妇人病新瘥未平复，而男子与之交接，得病名曰阴易，身重少气，阴肿入里，腹内绞痛 ，热上冲胸，头痛不欲举，眼中生花。盖男女病相换易，故谓之阴阳易证治。 治伤寒阴易，其人身体重，少气，小腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸， 头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急，悉主之。 妇人KT 裆…

一儿发斑，余以荆防败毒散治之愈。又发斑咽痛，加牛蒡连翘元参愈。 一儿发斑，赤色烦躁，便秘溺涩。余谓热毒壅盛。以黑奴丸微利之愈。 一儿发斑，身热，口舌干燥。余以化斑汤加小柴胡黄连治之愈。 一儿发斑赤色，腹胀痛便秘。余谓内伤发斑。以调胃承气汤下之。身冷，脉沉，肢厥。以 附子理中汤六君子汤量而用之。 一儿夏月发斑。余谓暑毒发斑。以化斑汤合香薷饮治之愈。 …

上为末，蜜和，一两作四丸，热汤化下。渴加栝萎根，下利加牡蛎粉，各等分。为末服 亦可 桔梗枳壳汤 治伤寒气痞，胸满欲死。 枳壳（去穣，麸炒） 桔梗（去芦） 甘草（各等分） 上锉散。每服五钱，水一盏半，煎七分，食前服。痰多，加半夏、生姜，有热，加黄芩。 三黄汤 治伤寒阴证，下之太早，致心下痞，按之软，其脉关上浮者主之。若未解，未可攻 先随风寒二证…

砸伤头部后3年多来，头晕头痛一直不止。医诊外伤性头痛。先用西药治疗1年多不效，后又配合中药活血逐瘀，针灸仍不效。细审其证，除头痛头晕，失眠健忘之外，并见舌苔薄白，脉沉细弱。综合脉证，思之：脉沉细弱者，气血阴阳俱虚，髓海不足也。治宜大补阴阳气血，填精补髓。处方：龟甲30克，鹿角胶10克(烊化)，人参10克，枸杞子10克。参茸卫生丸2丸。 服药4剂，头晕头痛，失…

脉法 大浮数动滑为阳也，沉涩弱弦微为阴也。凡阴病见阳脉者生，凡阳病见阴脉者死。 脉浮而数（阳脉也），能食不大便者，里实也，名曰阳结，期十七日当剧（为阳气固结，阴 脉不得而杂之，阳结为火，至十七日传少阴水当愈，水不能制火，故剧。） 脉沉而迟（阴也），不能食，身体重，大便反硬，阴病也，名曰阴结，期十四日当剧（阴病 见阴脉当下利，今反硬者，是阴气结固，阳…

（即阴阳易也，以大病瘥后，男女相易而复作也） 易 谓男女相易则为阴阳易，不易自病谓之女劳复，以其内损真气，外动邪 热，真虚邪盛，不可治矣。 其证身体重少气（乃损真气也），小腹里急，引阴中拘挛，膝胫拘急（阴气极也），热上 冲胸，头重不欲举，眼中生花（乃所易之毒瓦斯上蒸也）。 舌卷卵缩（附） 舌卷卵缩，谓肝热也。 目瞪，伤寒目瞪口噤，不省人事，此中…

治 在身，汗下吐后，毒不散，表虚里实，发于外，甚则烦躁谵妄。 玄参 升麻 甘草（各等分） 水煎服。 一方 伤寒阳症发 有四性，温毒发 至重，红赤为胃热也，紫黑为胃烂也，一则下早， 一则下晚，乃外感热病发 也，以玄参升麻、白虎等汤合服之。白虎汤见伤寒门。有内伤发 者，胃气极虚，一身火游行于外所致，宜补以降之。 不必分五疸，同是湿热，面黑黄色而渴者，不…

金匮要略曰。狐惑之为病。状如伤寒。王叔和曰。其气如伤寒。 活人书曰。名狐惑伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为 惑。蚀于阴为狐。不欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤。乍白。乍黑。千 金同。病源曰。或因伤寒而变成此疾。 又曰。蚀于上部则声喝。（一作嗅。金匮作声嗄。）甘草泻心汤主 之。（千金同） 又曰。蚀于下部则咽干。苦参汤淹洗之。 千金又曰。此…

孙真人曰。诸虚烦热者。与伤寒相似。然不恶寒。身不疼痛。故 知非伤寒也。不可发汗。头不痛。脉不紧数。故知非里热也。不可下。 如此内外皆不可攻。而强攻之。必遂损竭多死。难救也。此虚烦。但 当用竹叶汤。若呕者。以橘皮汤一剂。不愈。为可重辨也。此法宫泰 数用。甚效验。伤寒后虚烦。亦服此汤。 活人书曰。王叔和云。有热不可大攻。攻热者则寒起。正宜服竹 叶汤。…

千金方曰。风温之病。脉阴阳俱浮。汗出体重。其息必喘。其形 状不仁。默默欲眠。下之者。小便难。发其汗者。必谵语。加烧针者。 则耳聋难言。但吐之。则遗矢便利。如此疾者。宣服葳蕤汤。活人书 曰。脉尺寸俱浮。头痛身热。常自汗出。体重。其息必喘。四肢不欲 收。嘿嘿但欲卧者。风温也。病患素伤于风。因复伤于热。风热相搏。 则发风温。主四肢不收。头疼身热。常自汗出…

雍论曰。朱氏作活人书。亦多取蕲水庞安常之说。至论疮泡。则 二家之说如冰炭。朱氏谓疮疹首尾皆不可下。庞氏谓未发欲发。疮 斑未见。皆宜下之。疮已瘥而再下之。何其一说相戾如此。雍曰。考 汉魏医方无所见。至东晋王 。始有治时行热恶毒疮方。随巢元方 始有疫疠 疮论候。其言皆不甚详。此大疾也。杀人不异伤寒。何其 轻易简略如此。故庞氏疑当时热毒未甚。鲜有死者。雍…

雍曰。世医论斑瘾疹。不甚详明。虽庞朱二氏亦然。朱氏曰。初 春病患肌肉斑烂瘾疹如锦文者。温毒也。庞氏之言亦然。朱氏曰。发 斑有二症。有热病发斑。温毒发斑。温毒如上所言是也。热病发斑 者。朱氏曰。或未发汗。或已经汗下。而热毒不散。所以发斑疮瘾疹 如锦文。俗云麸疮。素问谓之胗。此误也。雍谓斑与疮 及瘾疹。实 是三种。伤寒热病发斑。谓之斑。其形如丹砂小点。…

乡人李生。病伤寒。身热。大便不通。烦渴郁冒。一医以巴豆丸下之。虽得溏利。而病宛然 如旧。予视之曰。阳明热结在里。非大柴胡承气不可。巴豆止去寒积。岂能荡涤邪热温毒耶。亟 进大柴胡。三服而溏利止。中夜汗解。 论曰。仲景一百十三方。丸者有五。理中。陷胸。抵当。麻仁。乌梅也。理中。陷胸。抵当。 皆大弹丸。煮化而服之。与汤散无异。至于麻仁治脾约。乌梅治湿 。故…

族有乳媪。患伤寒七八日发斑。肌体如火。脉洪数而牢。心中烦满不快。俄而变赤黑斑。其 家甚惊惶。予曰。此温毒也。温毒为病最重。而年齿为迈。是诚可忧也。仲景云伤寒脉洪数。阴 脉实大。更遇湿热。变成温毒。温毒最重也。故斑疹生。心下不快。痞闷。遂以升麻玄参汤与之。 日夜四五服。斑退而愈。 论曰。华佗云伤寒五日在腹。六日在胃。入胃则可下也。若热毒未入于 胃。而…

问曰∶伤寒温病何以脉辩？答曰∶温病于冬时感寒所得也，至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而 过经，其证尚在而不除者，亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经，不知何经之动，随其经之所在而 取之。 如太阳证，头疼恶寒，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱浮者，太阳病温也。 如身热目疼，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱长者，阳明病温也。 如胸胁痛，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱弦者，少阳…

发斑者，大热则伤血，热不散，里实表虚，热乘虚出于皮肤而为斑也，轻则如疹子，甚则如锦 纹。或本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解， 皆能致此。有两证∶一曰温毒，即冬时触寒，至春而发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一曰热 病，即冬时温暖，感乖厉气，遇春暄热而发也。慎不可发汗，若汗之，重令开泄，更增斑烂也。然 而斑之方萌，与蚊迹相类。发斑多见…

风湿，脉沉，先伤湿而后伤风也。其证肢体肿痛，不能转侧，额上微汗，恶寒不欲去衣，大便 难，小便利，热至日晡而剧，治法但微解肌。若正发汗，则风去湿在，非徒无益，而又害之，羌活 冲和汤。咽渴，小便不利者，五苓散。外不热，内不渴，小便利，术附汤。缓弱昏迷，腹满身重， 自汗失音，下利不禁，白虎汤加白术，去甘草。身肿痛，微喘恶风，杏仁汤。热而烦渴者，小柴胡 加天…

伤寒传足不传手，此谬言也。人之一身，无非血气，且风行水动，气行血流，昼夜循环而营运 不息，岂有不传手经哉！何所据也？冬月肾水用事，天气严寒，则 足少阴、太阳正司，受伤二经最多。其次是少阳、厥阴肝胆，继冬而施春令。盖风木起于大寒之节， 即正当十二月中，至春分方行温令，故风寒伤之。足阳明、太阴、脾胃中土，中土无定位，无成名， 寄旺于四时，寒热之气，皆能传…

风湿，脉浮，先伤湿而后伤风也。其证肢体肿痛，不能转侧，额上微汗，恶寒不欲去衣，大便 难，小便利，热至日晡西而剧，治法但微解肌。若正发汗，则风去湿在，非徒无益，而又害之。解 肌用麻黄杏子薏苡甘草汤、白术防己黄 汤。不呕不渴，脉浮虚者，桂枝附子汤。湿多身痛，小便 自利，甘草附子汤。烦渴，小便不利，五苓散。外不热，内不渴，小便自利，术附汤。缓弱昏迷， 腹满…

大热则伤血，血热不散，里实表虚，热气乘虚出于皮肤而为斑也，轻则为疹子，甚则为锦纹。 或病本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解，皆能致此。大抵有两证∶一者温毒， 即春时发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一者热病，即冬时温暖，乖戾之气，遇春暄热而发斑 也。不可误汗，若发其汗，重令开泄，更加斑烂也。然而斑之方萌，如蚊迹类焉。发斑多见于胸腹， …

发 症，海藏分四条，一曰温毒，二曰热病，三曰时气，四曰伤寒。至吴氏书，改热病发 曰阳毒，又增出内伤寒凉、阴症发 共为六条。然究其实，伤寒热病者多，阴症发 甚少。 即内伤寒冷抑遏，阳火不伸以致发 ，不过用辛温升散之法耳，亦未可遽作阴症主治。就 目今所发之 ，只须根据海藏四条为正。 一曰温毒。冬时触冒寒毒，至春始发，郁久变热，故以温名。又有冬令应寒反暖，…

冬月触冒寒毒者，至春始发病。病初至表，或已发汗吐下，而表证未罢，毒瓦斯不散，故发斑疮。 又冬月天气温暖，人感乖候之气，未即发病，至春又被积寒所折，毒瓦斯不得泄，至夏遇热，其春寒 已解，冬温毒始发，出于肌肤，斑烂隐 如锦文也。 治温毒发斑，大疫难救，兼治豌豆疮不出，地黄膏。 湿地黄（四两） 好豉（半升） 以猪膏一斤和匀，露一宿，煎五七沸，令三分去一，…

庞曰∶辛苦之人，春夏多温热者，皆由冬时触冒寒毒所致。自春及夏至前为温病者，《素问》、 仲景所谓伤寒也。有冬时伤非节之暖，名曰冬温之毒，与伤寒大异，实时发病温者，乃天行之病耳。 其冬月温暖之时，人感乖候之气，未即发病，至春或被积寒所折，毒瓦斯不得泄，至天气暄热，温毒 乃发，则肌肉斑烂也。又四时自受乖气，而成腑脏阴阳温毒者，则春有青筋牵，夏有赤脉KT ，秋…

病患素伤于风，因复伤于热，风热相搏，则发风温。四肢不收，头痛身热，常自汗出不解，治 在少阴、厥阴。（少阴火，厥阴木。）不可发汗，汗出则谵语，内烦扰不得卧，善惊，目光无精。 治之复发其汗，如此者医杀之耳。 风温之为病，脉阴阳俱浮，汗出体重，其息必喘，嘿嘿但欲眠。下之则小便难，发汗则谵语， 加温针则耳聋难言，但吐下之则遗尿，宜葳蕤汤。（方在温病哕方论中。…

伤寒者。寒伤营血脉浮而紧。头痛发热。无汗恶寒。伤风者。风伤卫气。脉浮而缓。头 痛发热。有汗恶风。伤寒见风者。既伤于寒。复感风邪。恶寒不躁。其脉浮缓。伤风见寒者。既 伤于风。复感寒邪。恶风烦躁。其脉浮紧。（以上四症皆冬月即病者）温病者。冬受寒邪。交 春乃发。发热头痛。不恶寒而渴。脉浮数。温疟者。冬受寒邪。复感春寒。脉阴阳俱盛。症 寒热往来。风温者。冬受…

（经曰病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下之因作痞以下之太早故 也成注云无热恶寒发于阴误矣无热恶寒是为阴症岂有误下之理又岂止作痞而已哉仲景所谓阴阳者 指表里而言在表当汗而反下之因作结胸病虽在里尚未入腑而辄下之因作痞也结胸有大小寒热 水血食痰八者之异而痞则所传犹浅但一味气凝耳若未经下者不名结胸或痰或食或热随症治之 不按自痛。为大结胸。（大陷胸汤）…

以水飞雄黄。男左女右。吹鼻孔中。 或透明雄黄一块。重五钱。绢包系头顶心妙。 取贯仲浸水饮之。 以赤小豆。同糯米。浸水缸中。每日取水用之。 夫伤寒者。病势险重。症绪繁多。若非问因。察症。正名。未有不误者也。 凡至病家 。未 得之饱食。或为素虚。或为素实。或素有别症。或数无别症。此问因之法也。 六经形症。 各当审详。太阳病。发热。恶寒。头项俱痛。腰脊俱…

（痧 附合参金鉴治法汇叶案第一书） 者。有触目之形。而无碍手之质。即稠如锦纹。稀如蚊迹之象也。或布于胸腹。或 见于四肢。总以鲜红起发者为吉。紫色成片者为重。色黑色青者。不治。 邵评∶ 之形状。平而贴于肌肉之间。并无点粒高起。以手摸之。平而不碍手。或 红色成片。稠如锦纹者。此属阳邪胃热。有稀如蚊迹。而色淡不解者。此是正虚邪伏。此症有阴阳寒 热虚实之不…

身热恶寒头痛楚。心烦躁渴如何御。（身热。恶风。头痛。心烦。躁渴热病。中暑。其证相似。但脉不同耳。语在下。） 脉洪紧盛为热病。脉虚细弱为伤暑。（热病。脉必浮大洪紧。伤暑之脉。必虚细而弱。详考诸书。暑脉多不一。仲景云。 太阳中 者。身热而脉微。又云。其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。朱肱云。脉虚身热。得之伤暑。又曰。热病脉 洪大。中暑脉细弱。当以意消息也。…

发狂二证当别白。阳毒蓄血皆凭脉。（发狂有二证。有阳毒发狂。有蓄血发狂。）阳毒发狂多干呕。烦躁脉实并面赤。 （难经云。重阳者狂。重阴者癫。）蓄血如狂脉沉微。但欲嗽水不咽入。小腹硬满小便利。不发寒热大便黑。（仲景云。 阳明病七八日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦小腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。所以 然者。以太阳随经。瘀热在里故也。抵…

阴阳大论云春气温和夏气暑热秋气清凉冬气冷冽此则四时正气之序也冬时严寒万类深藏君子固密则不伤于寒触冒之 者乃名伤寒耳其伤于四时之气皆能为病以伤寒为最者以其最成杀厉之气也中而即病者名曰伤寒不即病者寒毒藏于肌肤至 春变为温病至夏变为热病热病者热极重于温也是以辛苦之人春夏多温热病皆由冬时触寒所致非时行之气也。 寒毒藏于肌肤至春变为温病藏于骨髓至夏变为热病不言藏…

传经必始太阳终厥阴者。太阳主气。厥阴主血也。邪气初伤。必在于气。渐深必及于血。血脉者。脏腑之道路 也。邪既入血。遂听其入腑入脏而不可御矣。治之必以行血活络。使血络松活。邪乃易消。养津强膜。使津膜相养。 正气乃固。否则血死气散水停筋弛。脏腑之腠理系络。渐见肿硬。无嘘 之气。以相循环。无伸缩之力以自兜裹。 而肩助引痛。不能转侧。一边不能眠。唇面青黑。 肿气…

伤寒本症之外，有别症，有变症。别症者，其病与伤寒相类而实非伤寒是也。变症者，伤寒本不当有 此症，或因迁延时日；或因杂药误投，其病变态百出是也。其症不备，则必惊疑淆惑，而无所措手，故备 录之，庶不致临症 徨。 脏结、冷结、除中、伏气、晚发、痉、湿、风湿、湿温、温毒、 、阴毒、阳毒、温病、热病、两感、 风温、温疫、香港脚、多眠、狐惑、百合、脏厥见乌梅丸条…

【纲】仲景曰。伤寒六七日。目中不了了。睛不和。无表里症。大便难。身微热者。此为实也。 急下之。宜大承气汤。 【目】朱肱曰。伤寒四五日后。以至过经。无表症。又无里症。未可下者。皆可用小柴胡随症 加减治之。以至十余日亦可用。十余日外。用小柴胡不愈者。若大便硬。看症可下。则用大柴胡下之。 以过经。其人稍虚。当下者。用大柴胡则稳。恐承气太紧。病患不禁也。如病…

【纲】仲景曰。太阳病。三日。已发汗。若吐。若下。若温针。仍不解者。此为坏病。桂枝不 中与也。观其脉症。知犯何逆。随症治之。 【目】李 曰。伤寒病未退。重感寒。变为温疟。重感风。变为风温。重感湿热。变为温毒。 重感疫气。变为温疫。又太阳病经汗吐下温针不解。过经不解。皆名坏病。或医人不辨阴阳。差谬 汗下。使病不解。坏症乱经。久而不瘥。视其犯何逆以治之。表…

【纲】仲景曰。太阳病。发热而渴。不恶寒者。为温病。 【目】李杲曰。冬伤于寒者。冬行秋令也。当寒而温。火胜而水亏矣。水既已亏。则所胜妄行。 土有余也。所生受病。木不 足也。所不胜者侮之。火太过也。火土合德。湿热相助。故为温病。使民腠理开泄。少阴不藏。惟 房室劳伤辛苦之人得之。若此者。皆为温病。所以不病于冬而病于春者。以寒水居卯之分。方得其 权。大寒之…

【纲】仲景曰。阳脉洪数。阴脉实大者。更遇温热。变为温毒。 【目】成无己曰。此前热未已。又感温热者也。阳主表。阴主里。洪数实大。皆热也。两热相 合。变为温毒。 朱肱曰。初春发斑咳嗽为温毒。 吴绶曰。冬有非节之暖。名曰冬温。此实时行之气也。若发斑者。又曰温毒。而亦时气发斑也。 又伤寒坏病。阳脉洪数。阴脉实大。更遇温热。变为温毒。其病最重。此因前热多日不…

【纲】仲景曰。阳脉濡弱。阴脉弦紧者。更遇温气。变为温疫。 【目】苏颂曰。此前热未已。又感温气。温热相合。故变为温疫也。 王肯堂曰。按叔和伤寒例云。伤寒热病未已。再遇风寒湿而各变为一病也。何止于温。既曰再 遇温热变为温毒矣。又曰再遇温气变为温疫。是何温之再遇。而有二病之异。且疫者。特感非时之 气。众人病一般也。如冬应寒而反大温。人感冬温而病。则所谓温疫…

【纲】仲景曰。阳毒之为病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。唾脓血。五日可治。七日不可治。 鳌按。仲景伤寒论。无发斑明文。而伤寒发斑症极多。历代名家言及斑症者。皆据金匮阳毒面 赤斑斑如锦纹。阴毒面目青黑以为说。但阴毒面目青黑。虽亦斑纹之类。毕竟伤寒发斑是阳盛之症。 当以赤色如锦纹者为主。若赵氏以此症谓皆热毒伤于阴阳。颇有理。（其说详载于后）然只存参 可也。兹但…

【纲】仲景曰。少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。 自利。不渴者。属太阴。以其脏有寒故也。急温之。宜四逆辈。 若膈上有寒饮者。急温之。宜四逆汤。 【目】李 曰。脉沉厥冷。膈上寒饮。干呕。或时头痛。皆寒气上攻也。急温之。三味参萸汤。 内寒已极。厥逆吐利。不渴静蜷。阳和之气欲绝。六脉若有若无。急温之。四逆汤。凡言急者。 病势已笃。将有变革。非若他病可以缓…

（此系仲景原文） 四时八节。二十四气。七十二候决病法。 立春正月节。斗指艮。（艮者。土木之气。主湿与风。位居东北。不配脏腑。） 雨水正月中。指寅（寅为少阳相火之气。主热。配三焦。此直格中之说。愚谓寅为阳木。主风。配胆。位居于东。 以其中有丙火之气。故又主热。） 惊蛰二月节。指甲。（甲属木。主风配胆。又兼土化。主湿。） 春分二月中。指卯。（卯为阳明…

愚因删之。） 若过十三日以上不间。尺寸陷者。大危（病少瘥。为间。此承上文而言。伤寒过十三日。诸经之病热。犹然不瘥。 其脉尺寸沉陷者。成注云。正气内衰。邪气独胜。故云大危。此一节乃仲景以证合脉脉证相参之大法也。愚按叔和参论 仲景伤寒处辄以脉验证。如最前节云。尺寸俱浮。尺寸俱长。俱弦等脉。而云此是太阳阳明少阳等病。又如下节云。脉 阴阳俱盛。重感于寒。变为…

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

（四时伤寒不同 传变 汗下大法 可汗 不可汗 可下 不可下 可吐 不可吐 愈解 死证 阴阳 表里 伤寒杂病 类证 杂论 察色要略） 阴阳大论云春气温和夏气暑热秋气清凉冬气冷冽此则四时正气之序也冬时严寒万类深藏君子固密则不伤于寒触冒 之者乃名伤寒耳其伤于四时之气皆能为病（即下文时行之气）以伤寒为毒者以其最成杀厉之气也中而即病者名曰伤寒不 即病者寒毒藏于…

仲 太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为坏病桂枝不定与也观其脉证知犯何逆随证治之按逆者谓不当 汗而汗不当下而下或汗下过甚皆不顺于理故云逆也随证治之者如后云汗后病不解及发汗若下之病仍不解某汤主之之类 是也随证治之一句语活而义广王韩诸家以坏病另作一证而以羊肉汤主之误矣 本太阳病不解转入少阳者胁下硬满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沉紧者与小柴胡汤若以吐下…

泄利下重若少阴证欲寐四逆者四逆汤加薤白散若热者白头翁汤（方论见下利） 脉浮宜以汗解用火灸之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也 脉迟浮弱恶风寒者表证也医反下之遂不食胁痛身黄项强小便难复与柴胡汤必下重（论见胁痛） 下利脉沉弦者下重也 病患身大热反欲得近衣者热在皮肤寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮肤热在骨髓也（成 皮肤言浅骨髓言深皮 肤言外骨髓…

（续增） 赵 活人云发斑有两证有温毒有热病又云表虚里实热毒乘虚出于皮肤所以发斑疮瘾疹如锦纹素问谓之疹愚详仲景 论无此证治但华佗云热毒未入于胃而下之胃虚热入烂胃又热已入胃不以时下之热不得泄亦胃烂其斑如鸡头大微隐起喜 着两胁王仲弓云下之太早热气乘虚入胃故也下之太迟热留胃中亦发斑或服热药多亦发斑微者赤五死一生剧者黑十死一 生皆用白虎加人参汤一名化斑汤及阿胶…

（论文已见首篇总例） （冬为伤寒 春为温病 夏为暑病 秋为疟 一岁长幼病相似为疫 多眠多汗脉浮为风温 一身尽痛为湿 身反张为痉） 吴 夫伤寒之病自霜降之后天令大寒而感之者乃伤寒也若天令温暖而感之者为冬温也如至春天令温暖有人壮热为 病者乃温病也若天令尚寒冰雪未解而感寒者亦曰伤寒也若三月至七八月之间天道忽有暴寒而感之者此名时行寒疫也若 夏至后壮热脉洪者谓…