肺热叶焦

气血，全赖水谷之所化。当宜理胃健脾，顺气化痰，取虚则补母之意，金匮薯蓣丸加减。 淮山药（三钱） 炙甘草（五分） 仙半夏（一钱五分） 旋复花（包，一钱五分） 潞党参（二钱） 云茯苓 （三钱） 炙苏子（一钱五分） 川贝母（三钱） 野于术（一钱） 薄橘红（五分） 甜光杏（三钱） 炙远志（ 五分） 核桃肉（二个） 封右 温病后，阴液已伤，虚火烁金，肺热叶焦…

治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，此药主之。又治惊悸。 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒，去瓤，各二两） 陈皮（三两） 甘草（一两，炙) 茯苓（一两半） 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服。 治霍乱，吐下增剧，虚劳烦扰，奔气在胸中，不得眠，或发寒热，头疼晕闷。 酸枣仁(炒，一两三分） 人参 桂心（各一分） 知母 茯苓…

《内经》痿论与痹论、风论，分为三篇，病原不同，治法亦异。方书多杂见于风痹论中，将经文混淆， 后学迷离莫辨。按四体纵驰曰痿（经曰∶肺热叶焦，则皮毛虚竭急薄，着则生痿 。又曰∶带脉不引，故足不 用。经之所言者，止痿于足耳，而分筋、肉、骨、脉痿。道人治之而愈者，则不止于足，而有头痿、腰痿、 手痿、一身俱痿。其论形体枯泽，亦与经论稍有差池，而其治法，仍不外乎经…

虚劳之治，历代医家论述颇多。《难经》称：“损其肺者，益其气；损其心者，调其营卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温：损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。”汉．张仲景著《金匮要略》，列虚劳专篇，称其病在脾，证见“虚劳里急，悸、衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”其病在肾，证见“虚劳腰痛，少腹拘急，小…

汤（六三） 有年偏痿。日瘦。色苍脉数。从金匮肺热叶焦。则生痿 论。（肺热叶焦） 玉竹 大沙参 地骨皮 麦冬 桑叶 苦百合 甜杏仁 徐（三岁） 面瘰跗 。此属肺热痿 。 连翘 花粉 黑山栀 赤小豆 桑叶 白通草 张 湿中伏热。沉着下焦。用苦胜湿。辛通气分。然必循经入络。渐次达及阳明。（湿火） 绵茵陈（三钱） 生茅术（五分） 黄柏（一钱半） 晚蚕砂（一…

《内经》曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿蹶。心气热生脉痿，故胫纵不任地；肝 气热为筋痿，故宗筋弛纵；脾气热生肉痿，故痹而不任；肾气热生骨痿，故足不任身。然治 痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也云云。故阳明虚则 宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。 或曰∶手阳明大肠经，肺之腑也。足阳明胃经，脾之腑也。治痿之法，取阳明一经何也…

嗽与咳，一证也。后人或以嗽为阳，咳为阴，亦无考据。且《内经·咳论》一篇 ，纯说嗽也，其中无咳字。由是言之，咳即嗽也，嗽即咳也。《阴阳应象大论》云∶秋伤于湿，冬 生咳嗽，又《五脏生成篇》云∶咳嗽上气。又《诊要经终》云∶春刺秋分，环为咳嗽。又《示从 容篇》云∶咳嗽烦冤者，肾气之逆也。《素问》惟以四处连言咳嗽，其余篇中，止言咳，不言嗽。乃知咳 嗽一证也。或…

火风伤筋。故筋痹。部在胁肋。故胁满。不足是肝脏本虚。故成肝痹。肝痹者。肝气郁而血不荣筋之症也。脉滑为风热 合邪。故病肝风疝。淫气聚筋而寒热往来。抽掣相引者是也。涩则血滞故病积。肝主筋而开窍于目。故筋急目痛。 以上六气犯阴犯阳之痹症也。人身阴阳。外应六气。则六气有时而内淫。亦因脏腑阴阳之有余不足。而外邪得以留 之。此于运气之外。又有所留为阴阳之痹也。脉滑…

治肝肾俱虚，精血不足，足膝酸疼，步履不随，风寒湿气脚痛。 虎胫骨（酥炙） 天麻 宣木瓜（一个，去瓤） 肉苁蓉（各一两，酒浸、焙） 没 药乳香（各五钱） 川乌（一两，炮、去皮） 川牛膝（一两五钱，酒浸） 为末，入木瓜 膏，和酒杵捣为丸，如桐子大，每服七十丸，空心温酒淡盐汤送下。 当归拈痛汤 见前肩背门。 痿者，手足痿软无力，百节缓纵不收也。《经》曰…

邪中于络为痿，又络热则痿。痿不外乎肝、肾、肺、胃四经之病。肝主筋，肝伤则四肢 不为人用，而筋骨拘挛。肾藏精，精血相生，精虚则不能灌溉诸末，血虚则不能营养筋骨。肺 主气，为清高之脏，肺虚则高源化绝，化绝则水涸，水涸则不能濡润筋骨。阳明为宗筋之 长，阳明虚则宗筋纵，而不能束筋骨以利机关。经云∶湿热不攘，大筋软短，小筋弛长。软短为拘，弛长为痿。 四肢软弱痿…

痿，大症也。诸痿生于肺热。经云∶五脏因肺热叶焦，发为痿 。肺气热，则皮毛先痿 而为肺鸣。心气热，则脉痿，胫纵不任地。肝气热，则筋痿，口苦而筋挛。脾气热，则肉痿 肌肤不仁。肾气热，则骨痿，腰脊不举。丹溪治法∶泻南方，补北方。泻南方，则肺金不受 刑，补北方则心火自下降，俾西方清肃之令下行，庶肺气转清，筋脉骨肉之间，湿热渐消而 痿可愈也。然经云∶治痿独取阳…

论 《内经》曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发为痿 。心气热为脉痿，则胫纵而不任地。肝气热为筋痿，故筋急而挛。 脾气热为肉痿，则胃干而渴，肌肉不仁。肾气热为骨痿，则腰膝不举，骨枯而髓减。又曰∶治痿者独取阳明一经，阳明 者五脏六腑之海，主润宗筋，能束骨而利机关也。冲脉者经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋、阴阳总宗筋之会， 会于气冲，而阳明为之长，皆属于…

生生子曰∶世之病痿者甚多，而治痿之法甚少，考之《内经》，且特立篇目，非泛常总括病机者伦 也。治法之少，由后人或未能尽悉经旨，今按《内经》，皆以气热为五痿受病之胎，则可见痿之病本，皆 自气热中来也。何者？痿 之始，五脏因肺热叶焦，递相传染。缘肺者，统诸气，心之盖，脏之长，君 之相傅，而治节之所由系焉。五痿之疾，殆肺之一气流传，犹宰相承一旨以令天下也。观其…

或曰∶小儿亦有半身不遂者？余曰∶小儿自周岁至童年皆有，突然患此症者少，多半由 伤寒 如泥塑，皆是气不达于四肢。古人以风治，是于此症阅历无多。 或曰∶元气归并左右，病半身不遂，有归并上下之症乎？余曰∶元气亏五成，下剩五成 ，周 之源，因足阳明胃经湿热，上蒸于肺，肺热叶焦，皮毛憔悴，发为痿症，概用清凉攻下之方 。余论以清凉攻下之药，治湿热腿疼痹症则可…

《金匮》问曰∶热在上焦者，因咳为肺痿，（火刑金，因咳，壮火食气，故肺热叶焦，手足困弱 而不用，曰痿。）肺痿何从得之？师曰∶或从汗出，（言汗出过多也。）或从呕吐，或从消渴小便 利数，或从便难，（血已燥矣。）又被快药下利，重亡津液，（以上数者，皆亡津液之由，可推展之。） 故得之。（津液亡则阴不济阳，而热甚矣。）曰∶寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者 何…

今时之人，其知道者，食饮有节，起居有常，不妄作劳。（节饮食以养内，慎起居以养外，不妄作劳以保 其天真。）虚邪贼风，避之有时。（虚邪，谓风从冲后来者，主杀主害，如避矢石，治外之道也。） 志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦。（志闲而无贪，何欲之有？心安而无虑，何惧之有？形劳而神逸， 何倦之有？）高下不相慕。（高忘其贵，下安其分，两无相慕，知止不殆也。）嗜欲…

五脏各有所合，皆能使人痿。（痿者，痿弱无力，举动不能也。）故肺热叶焦，则毛皮虚弱急薄， 着则生痿 也。（肺痿者，皮毛痿也，盖热乘肺金，在内则为叶焦，在外则皮毛虚弱而为急薄；若热气留 着不去而及于筋脉骨肉，则病生痿 。 者，足弱不能行也。）心气热， 则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而 不在地也。（心痿者，脉痿也。心气热则火独上炎，故三…

东垣治一人。壮年病脚膝痿弱。脐下尻臀皆冷。阴汗臊臭。精滑不固。或以鹿茸丸治。 不效。李诊之脉沉数而有力。即以滋肾丸治之。以寒因热用。引入下焦。适其病所。泻命门 相火之胜。再服而愈。 震按阴汗臊臭。精滑不固。脉沉数有力。显系下焦湿热。东垣自云。泻其相火之胜。所 谓肾热则骨痿也。 丹溪治一人。形肥味浓。多忧怒。脉常沉涩。春病痰气。医以为虚寒。用燥热香窜…

内关 合谷（灸上穴。并密语手足掉。） 黄帝问曰∶五脏使人痿，何也？岐伯对曰∶肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜， 脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄着，则生痿 也。 又曰∶湿热不攘，大筋 短，小筋弛长。 短为拘，弛长为痿。 经曰∶肺者，脏之长也，为心之盖也。五脏因肺热发为痿 ，此之谓也。 经曰∶肺热叶焦，五脏因而受之，发…

经曰∶神伤思虑则肉脱，意伤忧愁则肢废，魂伤悲哀则筋挛，魄伤喜乐则皮槁，志伤盛 怒则 腰脊难俯仰，所以筋挛不便之证，为内因之病，不可倒作风治。然五痿论云∶有所失亡，所 求不得，则肺热叶焦，皮毛枯燥而生痿 ，名曰皮毛痿。悲哀太甚，则经络绝，名曰脉痿 。 思虑无穷，热入于肝，致出白淫，名曰筋痿。感于卑湿，土气伤脾，致肌肉不仁名曰肉痿。 劳倦热渴，阳气内…

邓评：治肝实脾，原为脾土弱者而设。方于平肝一面自嫌疏漏，柳师增味颇合，如乌梅、防风、白蒺藜、金铃子、吴萸、川连等味，均可临时选用。 孙评：木横则土益衰，所以柳氏加瓜、芍平肝，于土亦有益。大有见解 有时惊悸，有时肌肉顽木，或一日溏泄数次，或数日一大便而坚干，惟小便常红。此心气郁结，脾气失运，失运则生湿，郁结则聚火，火则伤津，湿则阻气，而气机不利矣。拟荆公妙…

素问云。肺热叶焦。则皮毛虚弱急薄。着则生痿 也。心气热。则下脉厥而上。上则下脉虚。 虚则生脉痿。枢折挈胫纵而不任地也。肝气热。则胆泄口苦。筋膜干。筋膜干则筋急而挛。发为 筋痿。脾气热。则胃干而渴。肌肉不仁。发为肉痿。肾气热。则腰脊不举。骨枯而髓减。发为骨痿。 戴人云。痿之为状。两足痿弱不能行。皆由肾水不能胜心火。心火上烁肺金。肺受火制。六 叶皆焦。皮…

陈××，男，十五岁。患两膝肿痛已四年，久治未愈。来诊时，面黄肌瘦，唇口红赤，精神萎糜，足不任地。舌质红，苔薄黄，脉象细数。以脉症合参，此风寒湿痹，迁延日久，邪气留连，经脉阻滞，郁而化热，湿热之邪注于两膝关节而不散，致成湿热肿痛。证属热痹，治宜清热渗湿，疏利关节为主，兼以养液。处方： 沙参9克 玄参9克 猪苓9克 茯苓15克 泽泻9克 通草6克 萆薢9克 …

【歌】卒倒原从气分虚，湿痰能中右边肢。左边死血并无血，不语涎多吐最宜。口噤筋挛风热甚，四肢不 举属于脾。更兼痿 与麻痹，休作风邪真中医。 【论】河间云∶风病多因热盛。俗云风者，言末而忘其 本也。有风者，亦非外中之风，良由将息失宜而心火暴甚，肾虚不能制，则阴虚阳实，热气怫郁，心神昏冒， 故卒倒无知。亦由喜、怒、悲、忧、恐五者过极而卒中，皆为热。微则僵仆…

夫骨蒸肺痿者。营卫虚损。蕴热熏蒸。三焦传播肓膜。使人肺热叶焦。发为肺痿。其证 咯唾脓血。虚满短气。咳嗽不止。多痰。或如脓涕。或唾之不能出。时发寒热。肌体羸瘦。 是其候也。 方 紫菀散（出圣惠方）治骨蒸肺痿。咳嗽胸膈痛。舌涩口干。宜服。 紫菀（去苗土） 桑根白皮（锉） 甘草（各三分炙微赤锉） 栀子仁（半两） 赤茯 苓（三 分） 桔梗（半两去芦头）…

（本经中品） 【气味】苦温，无毒。 【主治】主咳逆上气，胸中寒热结气，去蛊毒、痿蹶，安五脏。 【核】曰∶出汉中、房陵山谷，及真定、邯郸，近道亦有。三、四月布地生苗，其叶二 四相连，五、六月开黄白紫花，根极柔润，色紫作节，宛若蕤缨之下垂也。白色者，即女菀， 一名白菀。今人多以车前，及旋覆根，赤土染过伪充，不可不慎。修事，去须、头及土，东 流水洗净，…

（本经下品） 【气味】辛温，有大毒。 【主治】主风寒咳逆邪气，寒湿 拘挛，膝痛不能行步，破症坚积聚血瘕，金疮。 【核】曰∶出犍为山谷，及少室。近以蜀道绵州、龙州者良，他处虽有，力薄不堪用也。 绵州即故广汉，领县凡八。唯彰明出附子，彰明领乡凡二十，唯赤水、廉水、昌明、会昌出 附子，而赤水为多。每岁以上田熟在农地工作垄。取种于龙安、龙州、齐归、木门、青…

（宋开宝） 【气味】苦寒，无毒。 【主治】主肺热咳嗽，痰结喘促，血痔 疮。 【核】曰∶出关中及河东、河北、江、淮、夔、浙，诸平泽丛林间。春时蔓生，附木而 上；叶似罗摩叶，圆浓且涩。入夏作花，色青白。结实似桃李而长，霜降叶脱，垂垂似铃， 枯则四裂，中仁似榆 。根色黄赤似防己，稍小而扁，作葛根及木香气。修事，采实去叶蔓， 置绢囊中，悬东屋角畔，俟干，…

（即旱莲草、又名金陵草。补肾。） 甘酸而寒。汁黑补肾。黑发乌须。赤痢变粪。止血。（针灸疮血不止者、敷之亦妙。）固 齿。 （擦牙。）功善益血凉血。（当及时多收、其效甚速。）纯阴之质。不益脾胃。若不同姜汁、 椒 红相兼修服者。恐腹痛作泻。苗如旋复。实似莲房。断之有汁。须臾而黑。熬膏良。（偏正 头风、用汁滴鼻中、良。） 润肺清心、泻热。 味甘。微苦…

帝曰∶何以得之？岐伯曰∶肺者，脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶 焦，故曰五脏因肺热叶焦，发为痿 ，此之谓也；悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数 溲血也，故《本病》曰∶大经空虚，发为肌痹，传为脉痿；思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋 弛纵，发为筋痿，及为白淫，故《下经》曰∶筋痿者，生于肝，使内也；…

偏风者，或左肢不遂，或右肢不遂。在左者为瘫，血虚也。右者为痪，气虚也。左瘫右痪者，气血两虚也。总宜先 灸百会，次灸合谷。如一偏疼痛，手臂不仁，拘挛难伸，灸手之里，兼灸腕骨。倘痛甚不能提物，灸肩 。两手挛痛， 臂细无力，灸曲池。半身不遂，灸环跳。按穴灸之，自然却病。 百会穴（见中风。） 合谷（大指次指歧骨间陷中，即虎口，两叉骨缝中。） 手三里（曲池下…

【肺虚身肿之症】泻利喘咳，面色惨白，或肿或退，小便清利，或气化不及，小便时闭 ，大便时溏，即《金匮》脉沉自喘之正水，此肺虚肿症也。 【肺虚身肿之因】劳役过度，肺气久虚，清肃之令不行，下降之权失职，卫气壅遏，营 【肺虚身肿之脉】寸口细数，肺液干少；右关虚软，土不生金；尺脉细数，肾水不足 【肺虚身肿之治】肺燥者，生脉散。土不能生金者，四君子加杏仁、贝母。…

经曰∶肺主身之皮毛；心主身之血脉；肝主身之筋膜；脾主身之肌肉；肾主身之骨髓。故肺 热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿 也。盖痿之始。必因纵欲伤精，肾水虚败，不能制火，火克 肺金，致肺热叶焦也。又曰∶治痿独取阳明。阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋。宗筋能束骨而 利机关，阳明热。宗筋失养，故足痿。水竭火盈，必兼唇燥，小便涩，虽遗如豚膏、浆糊之状， 脉浮大洪数…

（素问四气调神论，前篇四气调神，言四时相承之病，此言当时之病。） 逆春气，则少阳不生，肝气内变。（一岁之气，春夏为阳，秋冬为阴；春夏主生长，秋冬主收藏。春令属木，肝胆应 之。藏气法时论曰∶肝主春，足厥阴少阳主治。故逆春气，则少阳之令不能生发，肝气被郁，内变为病。此不言胆而止 言肝者，以脏气为主也。后彼此。）逆夏气，则太阳不长，心气内洞。（夏令属火，心与…

痿者，肢弱而无力，筋弛而不收，为热伤血脉之症。经曰∶五脏因肺热叶焦，发为痿 。夫五脏皆有痿， 如肺热为皮毛痿，宜犀角桔梗汤。心热为脉痿，宜铁粉丸。肝热为筋痿，宜紫葳汤。脾热为肉痿，宜二陈汤 加参、 。肾热为骨痿，宜金钢丸。而经论痿 必原肺热者，以肺为脏之长，体燥居上，主气而畏火。若金受 火烁，则气伤而不能营摄一身，乃发为痿 矣。其治痿独取阳明，何也？经…

吴云。痿。与萎同。弱而不用之意。高云。承上编痹证。而论痿证也。痿者。四肢委弱。举动不能。如委 弃不用之意。潘氏医灯续焰云。痿者。委也。足痿不用。有委靡不振之义。故字从委。简按痿。 系于四肢委 弱之疾。而有肺痿阴痿等证。巢源。作肺萎阴萎。知是痿与萎同。吴为明确。盖痿痹 三疾相类。古多混同。 说文。痿。痹疾也。前哀帝纪。痿痹。师古云。痿。亦痹病也。枚乘七疑…

润肺膏，治久嗽，肺燥，肺痿。羊肺一具、杏仁净研、柿霜、真酥、真粉各一钱，白蜜二两。上将羊肺洗 净，次将五味入水搅粘，灌入肺中，白水煮熟，如常服食。周扬俊云∶血去则燥，燥则火旺肺枯，欲从肾滋水， 而不先滋水之母，有是理乎？然肺为多气少血之脏，故一切血药，概不欲用。以羊肺为主，诸味之润者佐之， 人所易能也。若以真粉之甘凉，不独清金，且以培土，人所未知也，此…

大意 肺热叶焦。五脏因而受之。发为痿 。（内经）肺主诸气。畏火者也。脾主四肢。畏木者也。嗜欲无节。则水失所 养。火寡于畏。而侮所胜。肺得火邪则热矣。肺既受热。则金失所养。木寡于畏。而侮所胜。脾得木邪而伤矣。 肺伤则不能管摄一身。脾伤则四肢不能为用。而诸痿作矣。（丹溪） 内因 诸痿有皮脉筋肉骨五痿之名。应乎五脏。肺主皮毛。脾主肌肉。心主血脉。肝主筋膜…

燥湿同形者，燥极似湿，湿极似燥也。《内经》以痿 为肺热叶焦，以诸痉强直皆属于 湿， 其义最可思。故治法有发汗利水以通津液者，有养阴滋水以祛痰涎者。张石顽曰∶常有一种 燥证，反似湿痹，遍身疼烦，手足痿弱无力，脉来细涩而微。(重按则芤，以阴虚也。)此阴 血为火热所伤，不能荣养百骸，慎勿误认湿痹而用风药，则火益炽而燥热转甚矣。宜甘寒滋 润之剂，补养阴血，…

踵足跟也尻以代踵足挛急也脊以代头身蜷屈也肾脉起足小趾别入跟中上股内后廉贯脊属肾络膀胱气不足而受邪故不伸 展）脾痹者四肢懈惰发咳呕汁上为大塞（续脾主四肢又其脉入腹属脾络胃上膈挟咽故发咳呕汁脾气养肺胃复连咽故上为 大塞也）肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飧泄（续大肠之脉络肺下膈属大肠小肠之脉络心循咽下膈抵胃属小肠今小肠 有邪则脉不下膈故肠不行化而胃气蓄热故多…

例二洪XX，男，34岁。初诊日期：1964年6月5日。患感冒已20多天。现证两足趾热痛，痛甚不可忍，不敢着地，夜卧必置于被外，面黄赤，口唇舌质紫红，舌苔白腻，根部微黄，午后发热，脉濡数。辨证：湿热闭阻经络。治法：清热祛湿，活血开痹。方药：苍术12克防己12克通草12克苡米24克地龙12克牛膝12克苏木9克蒲公英30克甘草6克水煎服外用桃仁12克，杏仁12克，…

例二高XX，男，56岁，门诊号76／34981。初诊日期：1976年4月22日。患类风湿关节炎三年余，手指足趾肿痛变形，畏寒乏力，脉沉细，苔薄白。辨证:风寒湿久阻脉络，挟瘀凝结。治法：宜大乌头煎参入化瘀搜络之晶。方药：制川草乌各9克(先煎)生黄芪15克净麻黄6克全当归9克细辛3克生甘草9克川桂枝9克炒赤白芍各9克桃仁9克红花6克蕲蛇9克全蝎粉1．2克(分吞)…

肺热叶焦。则皮毛虚弱急薄。着则生痿 也。(热乘肺金。在内为叶焦。在外则皮毛虚 弱而为急薄。若热气留着不去而及于筋脉骨肉。则病痿 ○ 。音璧。足弱不能行也)心气热则 下脉。(足三阴)厥而上。上则下脉虚虚则生脉痿枢折挈。胫纵而不任地也(枢纽关节之处。 如折而不能提挈。又足胫纵弛而不能任地)肝气热。则胆泄口苦。筋膜干筋膜干则筋急而挛 。发为筋痿(血液干燥)…

或曰。内经治病。汤液醪醴为甚少。所载服饵之法才一二。而灸者四五。其他则明针 法无虑十八九。厥后方药之说肆行。而针灸之法。仅而获存者。何也。 曰。内经上古书也。上古之人。其知道乎。劳不至倦。逸不至流。食不肥鲜。以戕其内 。衣不蕴热。以伤其外。起居有常。寒暑知避。恬 虚无。精神内守。病安从生。虽有贼风虚邪 。莫能深入。不过凑于皮肤。经滞气郁而已。以针行滞…

一妇因儿痘，惊苦积劳，虚烦不得卧，心胆虚怯，触事惊悸，百药不效。投以温胆汤加枣仁。后因 虚极，加人参数剂而效。质之仲淳曰∶此必有痰而善饮者也。询之果然。 痿者，痿弱无力，举动不能也。经言∶五脏皆能使人痿。以五脏各有所主，如肺主皮毛，心主血 脉，脾主肌肉，肝主筋膜，肾主骨髓。所主不同，故有脉痿、肉痿、筋痿、骨痿之异。然经又谓五脏因肺 热叶焦，发为痿 。…

黄帝问曰∶五脏使人痿何也？岐伯对曰∶肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉， 肾主身之骨髓，故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄着，则生痿 也。心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则 生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也。肝气热，则胆泄口苦筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋 痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为…

黄帝问曰。五脏使人痿何也。（痿者。四肢无力委弱。举动不能。若委弃不用之状。夫五脏各有所合。痹从外而合 病于内。外所因也。痿从内而合病于外。内所因也。故帝承上章而复问曰。五脏使人痿何也。）岐伯对曰。肺主身之皮毛。 心主身之血脉。肝主身之筋膜。脾主身之肌肉。肾主身之骨髓。（夫形身之所以能举止动静者。由脏气之 养于筋脉骨肉 也。是以脏病于内。则形痿于外矣。）…