血证

２化痰开郁法肝气郁滞，情怀不畅，能化痰生火，影响神明，发而为狂。曾治一刘姓妇，年２０余，婚后因家境贫苦，抑郁于胸，遂发而狂。诊时不知羞愧，袒露胸怀，有时发剧而出走。自谓胸中痞闷不舒，唾痰甚多，饮食、二便尚可，月经如常。惟情志略受刺激，则频而剧。苔白厚，脉滑数。遂与黄连温胆汤加郁金、胆星、菖蒲、旋复花、制香附等，以化痰清火，开郁散结。３剂后狂势大减，以此方略…

阴阳五行，参伍错综，迭相为用。气有偏胜，故理有扶抑，其间轻重疾徐，酌其盈，剂其虚，补其偏，救 其弊，审察乎毫厘之际，批导乎隙 之中，盖戛乎其难哉。 先生以孟河宿学，为歇浦良师，其根柢之深，经验之富，固不待赘言。文孙济万来汇先生遗案成帙， 将寿诸枣梨，征序于余。余笑曰∶是殆以管蠡之见，窥天而测海也。虽然，余尝与先生相会诊，见其虚衷抑 己，恒心折焉。今读…

妇人壮盛经闭者，此血实气滞，宜专攻也。 通经丸 治经闭并干血气。 斑蝥（二十个，糯米炒） 大黄（五钱） 桃仁（四十九个） 上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。空心，酒下五七丸；甚者十五丸。如血枯经闭者，四物汤送下。 通经甘露丸 治妇人经血不通，崩漏肠风，赤白带下，血气五淋，产后积血，男女五劳七伤及小儿骨 蒸劳热，夫妇阴血阳精不交，诸疾神效。 大黄（四两…

〔袁氏（仁）内经疑义〕未见 王畿袁参坡小传曰。参坡袁公名仁。字良贵。浙西嘉善人也。洞识性命之精。而未尝废人事之粗。雅彻玄 禅之奥。而不敢悖仲足之轨。天文地理。历律书数。兵刑水利之属。靡不涉其津涯。而姑寓情于医。谓可以全生。 可以济人。着内经疑义。本草正讹。痘疹家传等书。百余卷。（一螺集） 〔杨氏（慎）素问纠略〕明志三卷 未见 钱谦益曰。慎字用修。新…

〔吴氏（景隆）脉证传授心法〕一卷 存 自序曰。脉证传授心法。其来始自黄帝与岐伯问难。继而秦越人作八十一难经。以重明之。其间文义深奥。 后学率未易识。至晋王叔和作脉经。以发明素难之旨。实得诊脉之径路。识病之枢机也。无何好事者。撰为脉诀。 托叔和之名。传之于世。致使后人置脉经于高阁而不读。又况歌诀多以己意附会。而不本于素难脉经，其中多有 不能讲解之语。所…

而病状所由异。然后考其治之之法。一病必有主方。一方必有主药。或病名同。而病因异。或病因同。而病证异。 则又各有主方。各有主药。千变万化之中。实有一定不移之法。即或有加减出入。而纪律井然。先圣后圣。其揆 一也。自南阳夫子以后。此道渐微。六朝以降。传书绝少。迨唐人外台千金。不过裒集古方。未能原本内经。精 通病变。然病名尚能确指。药味犹多精切。自宋以还。无非…

病家不可讳病。医家不可护短。须察问其原委。乃不昧于治法。 问尝贵后贱。虽不受邪。病从内生。名曰脱营。尝富后贫。名曰失精。必问饮食居处。暴乐暴苦。始乐后苦。皆伤 精气。 此是问病之原由也。问法不止于此。当推类以求。 凡诊者。必知终始。有知余绪。切脉问名。当合男女。 此一节是总言察问之法。必知终始。谓起病及其终病形如何。可全察矣。有知余绪。有即又字余绪…

衄血、火升、痰盛、身热，多退血虚，四物汤加减用。戴云∶咳血者，嗽出， 痰内有血者是；呕血者，呕全血者是；咯血者，毋咳出皆是血疙瘩；衄血者，鼻中出血 也；溺血，小便出血也；下血者，大便出血也。惟有各名色分六，俱是热证，但有虚实新 旧之不同。或妄言为寒者，误也。 入方 青黛 栝蒌仁 诃子 海粉 山栀 上为末，以蜜同姜汁丸。噙化。咳甚者，加杏仁去皮尖，…

头发上逆者死。 汗出不流者死。 陷胸唇干目直视者死。 口气冷，掌冷者死。 身强头低者死。 便门肿起作坑者死。 鼻干黑燥者死。 肚大青筋，爪甲黑，舌出切牙，鱼口气急皆死。 啼不作声，或作鸦声，或忽然大叫作声，皆死证。 脉平而虚者乳子。 心脉洪大而滑，肺脉微而不浮；肝脉微横不绝皆妊。 阴搏阳别，谓之有子（搏者，逼近于下。别者，别出于上，气和…

有痰、有气虚、有阴火。吃逆即咳逆，咳逆者，气逆也，气自脐下直冲上出于口而作声之名也。视有余不足治 之，（详见《格致余论》。）有余并痰者，吐之，人参芦之类；不足者，人参白术汤下大补丸。痰碍气而吃逆， 此燥痰不出故 也，用蜜水探吐之。大概有痰，用陈皮、半夏；气虚，用参、术；阴火，用黄连、滑石、黄柏。痰多，或用吐或用 行痰，虚甚者，用参膏之类。内伤病吃逆不…

人之所以生。气血而已。血之所以生。气而已。气。火也。血。水也。贮水于釜。厝火而烹之。其蒸蒸然浮动者。 水也。其所以然者。非水也。气也。火之用也。故治血必先理气。气行血行。气滞血滞。行则生。滞则死。见血之滞而 攻之使下。是犹见水之滞而激之使行也。今之业产科者。操此术以杀人。盖不知其几矣。嘉庆癸酉。余室人卫氏。产后 患 瘀滞。医曰。是非逐以莪术荆三棱不可…

产后语言颠倒，或狂言 语，如见鬼神者，其源不一，须仔细辩证用药。一则产后心虚，败血停积，上干于心，而 狂言独语者，当作乍见鬼神条求之。二则产后脏虚，心神惊悸，言语错乱，不自觉知，神思不安者，当在惊悸条求之。 三则宿有风毒，因产心虚气弱，腰背狂直，或歌哭嗔笑，言语错乱，当作风痉治。四则产后败血，迷乱心经而颠狂，言 语无常或晕闷者，当作血晕治。五则产后感冒…

血气即阴阳也，不论男女长幼均具之。人之有病皆知调气，而血之一字念不到焉。至于 调气不愈，加以消痰、逐水，无所不至，其病自如是，皆血之为患，伏于冥冥之中而不可测 识矣。假如妇人得病于经水来去之时，固有可验而知者，其若经脉久遏而不行，与夫协热而 伤血，变生他证，如之何而见之？况世俗循习，其能以男子之诊为血证乎？夫肝藏血而心主 之，动则血运于诸经，静则血归…

水，即水饮也；血，即淤血也。惟水饮，所以作寒热；惟淤血，所以增寒热。常山逐水 利饮固也，苟无行血药品佐助其间，何以收十全之郊耶？继自今疟家，或衄血，或唾血，或 大便血丝，或月候适来适去，皆是血证，当以常山、草果、槟榔、青皮、乌梅、甘草作剂 ，于内加五灵脂、桃仁为佐，入生姜、浓蜜同煎，以主治之。 凡疟，固当以风寒暑湿别而治之，或汗、或下、或吐、或温，《…

此方取天一生水，地二生火之意。药力小而功用大，久服而取效多。此先贤王道之药， 无过于此。大能生精益血，升降水火。亦治自汗，盗汗，虚损尤妙。 当归（四两，全用，酒浸三日，晒干，切） 白芍药（四两，酒浸一日夜，炒） 川芎 （南大者） 南知母（去毛，同黄柏制） 黄柏（八两，酒浸二两，盐水浸二两，人乳浸二 两，蜜水浸二两） 熟地黄（怀庆者，八两，四两同砂仁二…

小便不利者，邪气聚于下焦，结而不散，甚则小腹硬满而痛，此小便不通也。大抵有所不利者， 行之，取其渗利也。若引饮过多，下焦多热，或中湿发黄，水饮 停滞，皆以利小便为先。惟汗后亡津液，胃中干，与阳明汗多者，则以利小便为戒。设或小水不利， 而见头汗出者，乃阳脱关格之病笃矣。引饮过多，小便不利，下焦蓄热，浮者，五苓散；沉脉，猪 苓汤。太阳病，身黄，脉沉，小腹…

发斑者，大热则伤血，热不散，里实表虚，热乘虚出于皮肤而为斑也，轻则如疹子，甚则如锦 纹。或本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解， 皆能致此。有两证∶一曰温毒，即冬时触寒，至春而发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一曰热 病，即冬时温暖，感乖厉气，遇春暄热而发也。慎不可发汗，若汗之，重令开泄，更增斑烂也。然 而斑之方萌，与蚊迹相类。发斑多见…

循衣摸床（仲景云。伤寒吐下后不解。不大便五六日至十余日。发潮热。不识人。 循衣妄撮。微喘。直视。脉弦者生。涩者死。华佗曰。病患循衣缝。谵语者。不可治。 仲景云。小便利者可治。） 瞪目直视（仲景云。直视摇头。此为心绝。又云。狂言反目直视。肾绝也。） 汗出如油（仲景云。脉浮而洪。身汗如油。喘而不休。此为命绝也。） 两手撮空（仲景云。吐下不解。大便不利。…

上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。 80．伤寒，医以丸药大下之，身热不去；微烦者，栀子干姜汤主之。方四十二。 栀子（擘，十四个） 干姜（二两） 上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。 81．凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与服之。 82．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、…

当汤。今温疫起无表证。而惟胃实。故肠胃蓄血多。膀胱蓄血少。然抵当汤。行瘀逐蓄之最者。无分前后二便。 并可取用。然蓄血结甚者。在桃仁力所不及。宜抵当汤。盖非大毒猛厉之剂。不足以抵当。故名之。然抵当证。 所遇亦少。 抵当汤方 桃仁（二十个去皮尖○千金。二十三个。翼同本文。有熬字。） 水蛭（熬） 虫虻（各三十个去翅足熬） 大黄（三两酒洗○玉函。成本。酒浸…

大法春夏宜汗凡发汗欲令手足俱周时出似 然一时间许益佳不可令如水流漓若病不解当重发汗汗多者必亡 阳阳虚不得重发汗也凡服汤发汗中病便止不必尽剂也凡云可发汗无汤者丸散亦可用要以汗出为解然不如用汤之于 证为良 太阳病外证未解脉浮弱者当以汗解脉浮而数者可发汗阳明病脉迟汗出多微恶寒者表未解也可发汗夫病脉浮大问病 者但言便硬耳设利者为大逆硬为实汗出而解何以故脉浮当…

身黄如狂屎黑喜忘皆蓄血之证也许学士云血在上则喜忘在下则发狂 成 血留下焦而瘀者蓄血也大抵伤寒先看面目 次观口舌次观心下至少腹以手揣之若少腹硬满若小便不利者是津液留结可利小便若小便自利者是蓄血证可下瘀血其阳 明病有蓄血而喜忘者证之甚也宜抵当汤太阳有热结膀胱如狂者证之轻也宜桃仁承气汤经云病患无表里证发热七八日脉 虽浮数可下之假令已下脉数不解胃热则消谷善饥…

太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦躁不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。 若脉浮。小便不利。微热消渴者。与五苓散主之。 伤寒之邪。有离太阳之经而入阳明之腑者。有离太阳之标而入太阳之本者。发汗后。汗出胃 干。烦躁饮水者。病去表而之里。为阳明腑热证也。脉浮。小便不利。微热消渴者。病去标而之本 。为膀胱腑热证也。在阳明者。热能消水。与水即所以和胃…

风乃天之阳邪，伤人卫气，寒乃阴邪，伤人荣血；同气相感耳。《辨脉篇》所谓风伤卫、寒伤荣 者，谓风寒两感，荣卫俱伤，风则伤卫，寒则伤荣，以言其大概。若夫天之风寒，伤人气血，或中于阴， 或中于阳，无有恒常者也。人之皮毛肌腠，气分为阳，血脉为阴，荣行脉中，卫行脉外。风雨寒暑之中 人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发入，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然…

劳瘵与虚劳易混。虚劳之热浮泛无根据，劳瘵之热 熏骨，而眼中甚了，不如虚劳之 目中 不了了也。四花患门亦治劳瘵，而不能治虚劳。又妇人虚劳者，经水早绝，属血瘦也。劳瘵 者，有至病末末绝者。乃知二病自异也。 暴得痿病，腰足两股皆不仁， 而不能步，脉滑而力者，先与瓜蒂散吐之，后以术附剂 逐水则速愈。 雀目当审腹候。若少阳经拘急者，宜抑肝散类。若因脾胃郁热…

治，以一切血证，身凉脉小者，易治。五气复也，身热脉大者难治，以邪气胜也。 腹胀便血，脉大时绝是逆也。如此者，不及一时而死。

痘里乾坤最大。（痘丽于外，五经旋转，丽于阳者，阴以资转之，丽于阴者，阳以舒畅之，乾坤造化之 妙，阴阳合辟之机，其功最大者也。）门阑辅轴稀奇。（痘门有八，痘阑十有四，痘辅十有六，痘 轴一百六十有余，而以五经分注俱别，然门犯则荫之。阑阑助而犯门者不为害，阑萎则验其辅，辅正而 贼，阑者不为贼，其相维相顾之奇，世之稀少知之者故曰稀奇。）方广崇高空片，（天庭两旁…

一痂后泄泻不止，目中无神而面色青者，死。一忽发大喘而类枯白唇白者死。一 痘瘢雪白者，是气血尽也。如不大补气血必死。一痂后发惊者，是心气已绝，神无所根据 不抬。一凡咽物作噎，喉中如锯，腹胀虚鸣，痰喘头汗者，死。一凡一病未已，一病 复生，五行胜复相乘者，死。 疮痂自脱痘瘢明，无凸无凹皮肉平，容貌不殊原未病，泰来否去一番新。 落痂之后瘢赤黑，爱养能教瘢自…

感秋燥之令，得地之火金，味大辛，气大温，无毒。味薄气浓，轻清而升，阳也， 浮也。 白豆蔻，入手太阴肺。别有清高之气，散胸中冷滞，益膈上元阳，温脾土却痛，退 目云去障，止翻胃呕，消食积膨。若火升作呕，因热腹痛，肺火痰嗽者忌服。 得地二之火气而有金，复兼感乎夏未秋初之令以生，故大辛热无毒，阳也，浮也。 草豆蔻，行经惟脾胃。去膈下寒，止霍乱吐逆；驱脐上痛…

禀微阳之气以生，故味苦、涩，气平，无毒。凡血得热则行，遇涩则止，且苦能泻 热，涩可去脱，故主吐衄崩带。 棕榈子，九月采子，阴干入剂，血症宜求，涩肠禁泻痢，肠风养血，治崩中带下。 其皮入药，宜陈年者烧灰汤调，止鼻洪吐衄殊功。塞肠风崩带立效，赤白痢疾，并堪主 治。 属金有火，故味辛、苦，气平，无毒。入足厥阴，为活血凉血之药。故主风火相 搏，瘾疹浮肿，…

肝（川芎） 心（细辛） 脾（升麻） 肺（防风） 肾（独活） 胃（升麻） 大肠（白芷） 小肠（ 本） 三焦（黄 ） 膀胱（羌活） 以上诸药，发散风寒，升散郁火，兼治表湿之剂。此古庵正药也。 即《汤液》寒沉藏也。古庵云∶治热以寒，寒药属阴，故治热多阴药。又郁火宜发散，宜用风门药，火郁 则发之，升阳散火也。夫热燥皆属阳，宜与治燥门通看。 黄芩 黄芩苦味…

霜。另用无灰酒入罐内，再煎成胶，阴干，或炒成珠，或酒化服，或入补药为丸服，功同麋角。得火良，畏大黄。 有入药及黄蜡同煎者，非古法也。 蒲黄 蒲黄无毒味甘平，止血用熟行用生，心腹膀胱寒热去，涩肠止泻又止精。 产于香蒲之上而色黄，即花中涩屑也。隔纸炒黄，蒸半日，焙干。熟用补血、止血，治女子崩中带下不止， 止痢血、衄血、尿血、肠风下血，坠胎血晕，产后诸血…

怫郁因汗失宜，便坚为实哕为虚∶ 面者，阳明所主。阴盛者，面赤而黯；阳盛者，面赤而光。表证汗出未彻，以致邪热怫抑郁结，故头面 红赤，甚则蒸于肌肤，汗出未透身痒者，桂麻各半汤；恶寒热者，葛根汤；汗太过发黄者，茵陈汤；惊惕者， 火邪汤；大便硬者，里已实也，大柴胡汤。下后哕者，胃虚也，桂枝参苓汤。 戴阳浮火所冲，阴证（下痢厥逆）热微阳热甚。 《百问》云∶病…

沉痼大补（气血）暖胃脾， 人身真阳耗散，脾胃虚弱，加以食啖生冷，嗜欲过度，以致脏腑停寒不散，谓之 沉寒；积冷不解，谓之痼冷，宜十全大补汤、鹿茸大补汤，加姜、桂、雄、附以滋气血，补 暖下元。若原只因生冷伤脾者，四柱散、附子理中汤、补真丸，专补脾胃可也。又有阴虚内 热，因伤冷药，及将息失宜，变成寒中，全以养脾为主，只宜理中丸、二神交济丹去白芍， 或四物…

咳嗽一证，五脏六腑皆有之，非独肺也。然总不外于外感内伤所致。外感者，风寒闭其皮 毛，肺气必致郁遏，然必内挟水饮，而痰壅肺窍，一遇风寒闭塞，其嗽乃作也。内伤者，七情 色欲伤其血脉，夜则发热，日则咳嗽，甚则日夜发热，日夜咳嗽，此为虚势咳嗽也。先伤其血， 后伤其气，阴阳并竭，气血皆亏，其病剧矣。如外感风寒，内挟水饮，宜温散者，以小青龙汤 主之。宜清解者，以…

〔精遗提纲〕 精不交神病乃生，一经遗泄总非轻，法宜暖肾安心气，调燮阴阳患始平。 玉池汤 （证附） 芍附苓甘共桂枝，砂仁龙牡配相宜，安心暖肾兼培土，精乃交神自不遗。 秘元煎 （证同上） 术草参苓善补脾，枣仁远志固心宜，金樱五味兼山药，芡实同收效更奇。 〔神惊提纲〕 神不交精悸复惊，上炎胆火趁虚生，宫城烦扰心难静，此病根原要辨明。 金鼎汤 （证见上…

栀、柏，皆当以盐、酒炒，更加肉桂一分许，以泻肾火。如小便血于溺窍中出，涩数成淋成痛，或杂尿而出者，此从膀 胱中来也，本方加栀子仁、瞿麦、牛膝、滑石之类，以泻膀胱之火。如小便出血不痛者，此心移热于小肠，故血从精窍 中出也，本方加黄连、栀子、条芩之类，以泻本经之火。大便未粪而血先来者，谓之近血，知其从大肠中来也，本方加 槟榔、枳实、槐花、条芩之类，以 泻…

今之医者，谓吐血为虚劳之病，此大谬也。夫吐血有数种。大概咳者成劳。不咳者不成 劳，间有吐时偶咳者，当其吐血之时，野狼狈颇甚，吐血即痊，皆不成劳，何也？其吐血一止，则 周身无病，饮食如故，而精神生矣。即使亡血之后，或阴虚内热，或筋骨疼痛，绵可服药而 痊。若咳嗽则血止而病仍在，日嗽夜嗽，痰壅气升，多则三年，少则一年而死知。盖咳嗽不 止，则肾中之元气震荡不…

治病之法，不外汗下二端而已。下之害人，其危立见，故医者、病者，皆不敢轻投。至 于汗 凉，病者亦重加覆护，医者亦云服药，必须汗出而解。故病患之求得汗，人人以为当然也。 秋冬之时，过暖尚无大害；至于盛夏初秋，天时暑燥，卫气开而易泄 ，更加闭户重衾，复 投发散之剂，必至大汗不止而阳亡矣。又外存这徉，汗未出之时，必烦闷恶热；及汗大出之 后，卫气尽泄，必阳衰…

下气属心虚。经云∶夏脉者心也，心脉不及，下为气泄者是也。 〔河〕肠胃郁结，谷气内发，而不能宣通于肠胃之外，故善噫而或下气也。 〔《诊》〕癫痫痨瘵，若气下泄不止者必死。此真气竭绝，肠胃腠理闭塞，谷气不能宣通于 肠胃之外，故从肠胃中泄出也。 〔垣〕衄血出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地、紫参、丹参、阿胶之类主之。 咯唾血者出于肾，以天门、麦门…

〔海〕头汗出，剂颈而还，血证也。额上偏多何谓也？曰∶首者，六阳之所会也，故热熏蒸而 汗出也。额上偏多，以部分，左颊属肝，右颊属肺，鼻属中州，颐属肾，额属心。三焦之火涸其肾 水，沟渠之余迫而上，入于心之分，故发为头汗，而额上偏多者，属心之部，而为血证也。饮酒饮食 头汗出者，亦血证也。至于杂证，相火迫肾水上行入于心，为盗汗，或自汗，传而为头汗出者，或 心…

〔孙〕凡水结胸胁间，头必有汗，治以半夏茯苓汤。 〔《活》〕病患表实里虚，玄府不开，则阳气上出，汗见于头。凡头汗出者，五脏干枯，胞中空虚，津液 少也，慎不可下，下之谓之重虚。 〔成〕头者诸阳之会，邪搏诸阳，津液上凑，则汗见于头也。 〔海〕头汗出，剂颈而还，血证也。额上偏多者，属心部，为血证也。独益中州脾土，以血药治之，其法 无以加矣。 舌上白胎，若…

人参∶无论野山、移山、种秧，其色鲜时皆白，晒干则红，浸以白冰糖水，晒干则微红，若浸之数次，虽 晒于亦白矣。野山之参，其芦头（生苗之处，亦名露土）长而细，极长者可至二寸，细若韭莛，且多龃龉，有 芦头短者则稍粗。至秧参之芦头，长不过七八分，其粗则过于箸矣。 人参之鲜者，皆有粗皮，制时用线七八条作一缕为弓弦，用此弦如拉锯状，来回将其粗皮磨去，其皮色始 光润…

桂枝∶味辛微甘，性温。力善宣通，能升大气（即胸之宗气），降逆 气（如冲气肝气上冲之类），散邪气（如外感风寒之类）。仲景苓桂术甘汤用之治短气，是取其能升也；桂枝 加桂汤用之治奔豚，是取其能降也；麻黄、桂枝、大小青龙诸汤用之治外感，是取其能散也。而《神农本草经》 论牡桂（即桂枝），开端先言其主咳逆上气，似又以能降逆气为桂枝之特长，诸家本草鲜有言其能降逆气者…

大黄（十两，蒸） 黄芩（二两） 甘草（三两） 干漆（炒） 桃仁（各一两） 芍 药（四两） 杏仁（去皮尖） 虻虫（去翅足，炒） 蛴螬（炒，各一升） 虫（半升，炒） 水蛭（百 枚，炙 黄） 干地黄（半两） 共为末，蜜丸小豆大。日三服，每五丸。 腹胀有形块，按之而痛不移，口不恶食，小便自利，大便黄色，面黄肌错者，血证谛也 ，此丸与之。 腹胀有形块，…

青黛（水飞） 栝蒌仁（去油） 海石（炒黑） 山栀（炒黑） 诃子肉 等分为末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。 咳嗽痰血，固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所扰则自安之义。然业经失 血则肺已大伤，岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药，始为得之。 白芨 为末，每服二钱，临卧糯米汤下。 肺坏能补，惟有白芨，此“独圣”之所以得名也。 薄荷十两 川芎…

治多年咳嗽，肺痿、咯血红痰。 白芨。为末。每服二钱。临卧糯米汤下。 此手太阴药也。人之五脏，惟肺叶坏烂者可以复生。白芨苦辛收涩，得秋金之令，能补 肺止血，故治肺损红痰；又能蚀败疽死肌，为去腐生新之圣药（台州狱吏悯一重囚，囚感之 云∶吾七犯死罪，遭刑拷，肺皆伤损，得一方∶用白芨末，米饮日服，其效如神。后囚凌迟， 剖其 治膈上有火，早间咯血，两颊常赤…

按中痰一证，予思中字不甚恰切。未痰之所以生，半由太阳失运，水液不行，聚而为痰。或由中宫火衰，转输失职，水湿生痰。或由心阳亏损，不能镇纳浊阴，水泛于上，而痰证生。种种不一。是痰皆由内而生，并非由外而致。由外而入内，始可以言中，由内而出外，决不可以言中。凡为痰迷之人，必素秉阳衰，积阴日盛，饮食不运，气机不宣，忽然外邪引之，内气滞之，阴邪窃发，寒痰上通，堵塞清道，…

小便白则无火，是黄赤乃有火也，黄柏、知母主之。然有实火虚火之分。如天 热多汗，或阴分枯涸，则小便短少，短少则必黄，此为虚火，不得专用寒凉。 大小便易位而出也，（粪出前窍，尿出后窍。）乃藏气乖乱所致。或因醉饱，或因大怒， 气乱于中，肠胃失职，不循输化之常道故也。法当宣吐以开提其气，（如走错路者，仍令 回至原处，则不再误也。）使阑门清利，得复司泌别之职，…

头为清阳之分，外而六淫之邪相侵，内而脏腑经脉之邪气上逆，皆能 乱其清气，相搏击致痛。须分内外虚实。实者，其人血气本不虚，为外邪所犯，或 蔽覆其清明，或壅塞其经络，或内之实火上炎，因而血瘀涎滞，不得通行而痛，其 痛必甚，此为实。虚者，其人气血本虚，为外邪所犯，或内之浊阴上干，虽亦血瘀 涎滞，不能通行，而搏击无力，其痛不甚，此为虚。（《准绳》谓真气虚寒，…