下瘀血汤

２化痰开郁法肝气郁滞，情怀不畅，能化痰生火，影响神明，发而为狂。曾治一刘姓妇，年２０余，婚后因家境贫苦，抑郁于胸，遂发而狂。诊时不知羞愧，袒露胸怀，有时发剧而出走。自谓胸中痞闷不舒，唾痰甚多，饮食、二便尚可，月经如常。惟情志略受刺激，则频而剧。苔白厚，脉滑数。遂与黄连温胆汤加郁金、胆星、菖蒲、旋复花、制香附等，以化痰清火，开郁散结。３剂后狂势大减，以此方略…

裴（氏） 脉数。按之涩。腹痛呕吐。恐痧秽格拒。宜宣通气分。（上中二焦气阻） 白蔻仁 桔梗 黑山栀 香豉 半夏 广皮白 某（四十） 腰痛腹痛。得冷愈甚。（阳气不通） 桂枝木 茯苓 蕲艾 生香附 青皮 炒小茴 吴（五三） 当脐微痛。手按则止。此络空冷乘。阳气久虚之质。自述戒酒谷增。不可因痛。再以破泄真 气。 茯苓 生姜（煨） 熟术 肉桂 俞（十九）…

淡吴萸（七分） 桂枝（五分） 茯苓（三钱） 炮姜（八分） 炒木瓜（一钱） 南枣 黄 产后。陡然惊恐。阴亏。厥阳上逆。血涌吐痰。胸背胁俞大痛。乃八脉空乏之征。蓐劳重症延 绵。最难全好。议镇固一法。 熟地炭 炒杞子 五味 紫石英 茯神 牛膝炭 又 脉少敛。痛止血缓。仍用镇纳。 熟地 炒杞子 五味 女贞子 芡实 茯神 又 眩晕。腹鸣脘痛。 熟地 炒杞…

分。如上制。煎服。 当归桂枝汤 即桂枝汤加当归。 茯苓桂枝汤 即桂枝汤加茯苓。 参归桂枝汤 即桂枝汤加人参当归。 人参建中汤 即建中汤加人参。 参 建中汤 即建中汤加人参黄 。 归 建中汤 即建中汤加当归黄 。 吴萸理中汤 即理中汤加吴萸。 人参温胆汤 即温胆汤加人参。 黄连温胆汤 即温胆汤加黄连。 星附六君子汤 即六君子汤加制南星白附子…

妇人病 四物良 与男子同，唯经前产后异耳。《济阴纲目》以四物汤加香附、炙草为 主，凡经前产后，俱以此出入加减。 月信准 体自康 经水一月一至，不愆其期，故名月信。经调则体自康。 渐早至 药宜凉 血海有热也，宜加味四物汤，加续断、地榆、黄芩、黄连之类。 渐迟至 重桂姜 血海有寒也，宜加味四物汤，加干姜、肉桂之类；甚，加附子。 错杂至 气血伤 经来或早…

\r图\pS92a4.bmp\r 凡五日为一候，三候为一气，二气为一月，六十日为一气，三月为一时，四时为一岁，周天三百六十五度四 分度之一，以为期岁之数。 凡五日一候变者，土化也。五日足而候不变者，即一候生灾。四月阳土，育生万物；十月阴土，收藏万物。 土也者，万物之所以成始而成终也。 脑者髓之海，诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾 ，髓则肾主之。 膻…

心腹疼痛者，土湿而木贼之也。土湿而胃胆上逆，则痛在心胸，土湿而肝脾下陷，则痛在少腹。 若中气颓败，木邪内侵，则不上不下，痛在当脐，更为剧也。上痛者热多而风少，下痛者风多而热少 ，而究其根源，总属湿寒所致。如痛在心胸，热多者以柴胡牡蛎汤主之。如痛在少腹，寒多者以姜苓桂 枝汤主之。如因食积而疼，宜温下者，以大黄附子汤主之，或以浓 朴七物汤主之。如因水积而…

〔鹤膝风提纲〕 膝肿旋惊疼痛生，风寒湿气合而成，前方仍用能收效，大补十全法亦精。 （仍以桂枝芍药知母汤主之） 十全大补加味汤 （证附） 中虚气血已先伤，参桂苓甘合枣姜，地芍芎归 术用，再加杜附 并牛防。 白芥子敷法 芥子研成照法敷，姜葱取汁可调涂，泡皮脱净肌肤敛，外治良方效更殊。 〔香港脚提纲〕 风寒暑湿外邪侵，香港脚发时痛不禁，初病无非从足起…

〔《大》〕黑神散 治产后恶露不尽，心胸痞满，脐腹撮痛，污血诸疾。（方见妇人产后。） 〔丹〕产后三日，血块痛，发热。 五灵脂（略炒） 牡丹皮 没药 滑石 上研细，分五帖。豆淋酒下之，食前。 冯宅产后发热，腹中痛有块，自汗恶寒，曾服黑神散。 白术 芍药（三钱） 滑石（五钱） 黄芩（二钱半） 牡丹皮（二钱半） 人参 川芎 归尾 陈皮 荆芥（各一钱） 干…

三七∶味苦微甘，性平（诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者）。善化瘀血，又善止血妄行，为 吐衄要药。病愈后不至瘀血留于经络证变虚劳（凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳）。兼治二便下 血，女子血崩，痢疾下血鲜红（宜与鸦胆子并用）久不愈，肠中腐烂，浸成溃疡，所下之痢色紫腥臭，杂以脂 膜，此乃肠烂欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又…

（附∶变质化瘀丸） 噎膈之证，方书有谓贲门枯干者，有谓冲气上冲者，有谓痰瘀者，有谓血瘀者。愚向谓此证系中气衰弱， 不能撑悬贲门，以致贲门缩如藕孔（贲门与大小肠一气贯通，视其大便若羊矢，其贲门大小肠皆缩小可知）， 痰涎遂易于壅滞，因痰涎壅滞冲气更易于上冲，所以不能受食。向曾拟参赭培气汤一方，仿仲景旋复代赭石 汤之义，重用赭石至八钱，以开胃镇冲，即以下通…

水臌、气臌之外，又有所谓血臌者，其证较水臌、气臌尤为难治。然其证甚稀少，医者或临证数十年不 一遇，即或遇之，亦止认为水臌、气臌，而不知为血臌。是以方书鲜有论此证者，诚以此证之肿胀形状，与 水臌、气臌几无以辨，所可辨者，其周身之回血管紫纹外现耳。 血臌之由，多因努力过甚，激动气血，或因暴怒动气，血随 气升，以致血不归经，而又未即吐出泻出，遂留于脏腑，阻…

（附∶化瘀通经散） 女子 瘕，多因产后恶露未净，凝结于冲任之中，而流走之新血，又日凝滞其上以附益之，遂渐积 而为 瘕矣。 者，有实可征，在一处不移。瘕者，犹可移动，按之或有或无，若有所假托。由斯而论， 固甚于瘕矣。此证若在数月以里，其身体犹强壮，所结之 瘕犹未甚坚，可用《金匮》下瘀血汤下之。然必如 《金匮》所载服法，先制为丸，再煎为汤，连渣服之方效。…

疯犬伤证甚为危险，古方用斑蝥虽能治愈，然百日之内忌见水，忌闻锣声，忌食诸豆，忌行 麻之地 及手摩 麻，又须切忌房事百日。犯以上所忌，其证仍反复，如此，保养甚不易也。歙县友人胡××，深 悯患此证者不易挽救，曾登《绍兴医报》征求良方，继有江东束××登报相告，谓曾用《金匮》下瘀 血汤治愈二人。又继有江西黄××登报相告，谓系异人传授一方，用大蜈蚣一条、大黄一两…

天津于氏妇，年过三旬，于产后得四肢抽掣病。 病因 产时所下恶露甚少，至两日又分毫恶露不见，迟半日遂发抽掣。 证候 心中发热，有时觉气血上涌，即昏然身驱后挺，四肢抽掣。其腹中有时作疼，令人揉之则 少瘥，其脉左部沉弦，右部沉涩，一息四至强。 诊断 此乃肝气胆火，挟败血上冲以瘀塞经络，而其气火相并上冲不已，兼能妨碍神经，是以昏 然后挺而四肢作抽掣也。当降…

（见呕吐中） （见痉病中） @@@ 产妇腹中□痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。 【注】 产后暴然腹中急痛，产后虚寒痛也。主之当归生姜羊肉汤者，补虚散寒止痛也。并治 虚劳不足，寒疝腹痛者，亦以其虚而寒也。 【集注】 程林曰：产后血虚有寒，则腹中急痛。『内经』曰：味厚者为阴。当归、羊肉味厚者 也，用以补产后之阴；佐生姜以散腹中之…

大黄三两 桃仁二十枚 □虫（熬，去足）二十枚 右三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝 。 【集注】 程林曰：□虫主开血闭，大黄主攻瘀血，桃仁主破死血。 @@@ 产后七、八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便，烦躁发热，切脉微实， 再倍发热，日晡时烦躁者不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结…

5.腹胀身热及失血, 四末清脱泻数行, 肿起四肢后入腹, 利旋满肿 腹筋青, 唇黑脐突阴囊腐, 缺盆脊背足心平, 脉大时绝或虚涩, 肿胀 逢之却可惊. 【注】腹胀身热, 阳盛胀也, 若吐衄泻血, 则阴亡矣. 四肢瘦冷, 阴 盛胀也, 若数泻不止, 则中脱矣. 先肿胀腹, 后散四肢者可治. 先肿 四肢, 后归入腹者不治. 肿胀之病多实, 服利下之药,…

经义 大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯。冬日重感于寒，即泄，当脐而痛。○小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛， 时窘之后。○膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得。○邪在脾胃，则病肌肉痛。阳气不足，阴 气有余，则寒中，肠鸣腹痛。（《灵枢》） 哲言 腹痛分为三部∶脐以上痛者为太阴脾，当脐痛者为少阴肾，少腹痛者为厥阴肝，及冲、任、大小肠。 每部各有五贼…

总论 妇人新产有三病∶一者病痉；二者病郁冒；三者大便难。何谓也？师曰∶新产血虚，多汗出，喜中风，故 令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。（《金匮》） 凡诊新产妇，先审少腹之痛与不痛，以征恶露之有无；次审 大便之通与不通，以征津液之盛衰；再审乳汁之行与不行，及乎饮食之多少，以征胃气之充馁。必先审此三者， 以脉参证，以证合脉，脉证…

长之妙。○产后发热，治用参、 、芎、归，而以黑姜为佐者，引血药入气分，而生新血耳。○胎前原有阴火， 产后去血过多，见出发热、烦躁、汗出等证，若根据前法，大补气血，其证必甚。当用逍遥以清肝火养肝血。此 因血去多，肝虚血燥，勿泥气血俱虚之论也。（赵养葵） 产后发热，用药专以温补为主，亦非确论。大约产后之热，宜从阳引阴，反佐从治者居多。以阴血骤亏， 狐阳外…

奉化陆严治新昌徐氏妇。病产后暴死。但胸膈微热。陆诊之曰。此血闷也。用红花数十 斤。以大锅煮之。候汤沸。以木桶盛汤。将病者寝其上熏之。汤气微。复进之。有顷。妇人 指动。半日遂醒。此法与许允宗治王太后之意同。 立斋治一妇产后。小腹作痛。忽牙关紧急。灌以失笑散。良久而苏。又用四物加炮姜、 白术、陈皮而愈。 震按血晕皆因恶血冲心。当于纲目中选择验过之方。如…

起疮不渴，口润舌和，性志寻常，无妄暴急，循礼为吉。初出形如麻子， 热作痛，一指皆肿，根脚收束 者吉。已成头便作腐，肉不紫黑，疼痛有时，脓出肿消者吉。已溃先脓后腐，肉色红活，毒不走散，气不腥秽 者吉。 未疮先渴，喜冷无度，昏睡舌干，小便频数，阳痿者逆。初起形如粟米，肉便紫色，不肿刺疼，黑气延散 者逆。已成疮形枯瘪，肉黑皮焦，痛如刀剜，毒传好指者逆。已溃…

薛立斋曰∶前证若阳气虚寒，岩蜜汤温之。瘀血上冲，失笑散行之。血既散而痛仍作，八珍汤补之。大凡心 腹作痛，以手按之不痛，此血虚也，须用补养之剂。 慎斋按∶以上四条，序产后有心痛之证 也。心痛在产后，非血虚火逆，即寒凝伤血，《产宝》用岩蜜汤，治虚寒血凝，则得矣。若《大全》，火冲心 包络，而亦用岩蜜汤治之，岂热药从治之意，能无助邪为患。至有产后杀血心痛，亦…

门人问曰∶产后症诸家议论不一，治法互异。而吾闽历久相传，俱宗朱丹溪所云∶产后有病，先固气血。故产后以 大补气血为主，虽有杂病，以末治之。薛立斋、汪石山极赞其妙，而陈良甫、单养贤诸论皆不出其范围，虞天民、叶以 潜又以去瘀血为主，二说互参，可以得攻、补两大法，究竟当从与否？ 曰∶此皆庸俗之见，亦且一偏之言，不足听也。今节录《内经》二条、《金匮·产后》全册以…

小柴胡汤 大承气汤（俱见《伤寒论》） 当归生姜羊肉汤 当归（三两） 生姜（五两） 羊肉（一斤） 上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。 若寒多，加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两；加生姜者，亦如水五升，煮取三升二合服之。 歌曰∶腹痛胁疼（腹胁皆寒气作主，无复界限，里）急不堪，（是内之荣血不足，致阴气不能相荣而急。）羊斤姜五 蜀…

〔薛〕产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神 散调补之。若不应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六 君子汤送四神丸。若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞 酸，或腹痛手不可按，此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛， 或按之不痛，或更加头痛烦热，作渴恶寒欲呕…

更发热者。此谓胃实。大承气汤主之。又产后腹中 痛。当归生姜羊肉汤主之。又产后腹痛。烦满。不得卧。枳实芍药 散主之。又产妇腹痛。法当以枳壳芍药散。假令不愈。此为腹中有干血着脐下。宜下瘀血汤。又产后七八日。无太阳症。 少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。大承 气汤主之。热在里。结在膀胱也。又产…

产后勿轻用乌药、香附、木香，及耗气、顺气等药，用之反增满闷，虽陈皮用不可过五分。 产后勿轻用青皮、浓朴、山楂、枳壳、陈皮消食药，多损胃减食，即枳壳、香砂等丸，亦多损气血。 产后勿用青皮、枳实、苏子以下气定喘，用之元气必脱。 产后浮麦伤胃耗气，五味能阻恶露，枣仁油滑致泻，均为禁忌。 产后身热，误用黄芩、黄连、黄柏、栀子。损胃增热，致不进饮食，且黄芩苦寒…

病机式要云有表而热者谓之表热无表而热者谓之里热有暴发而为热者乃久不宣通而致也 有服 温药而为热者有恶寒战栗而热者盖诸热之属心火之象也治法小热之气凉以和之大热之气寒以 取之甚热之气则汗发之发之不尽则逆制之制之不尽求其属以衰之苦者以治五脏五脏属阴而居 于内辛者以治六腑六腑属阳而在于外故内者治之外者发之又宜养血益阴其热不治而自愈也 杨氏曰小儿之病惟热居多…

脾胃愈虚而愈不安矣。 漏胎下血 妊娠经水。壅之以养胎。蓄之以为乳。若经水时下。此冲任气虚。不能约制而然。 千金云。妊娠血下不止。名曰漏胞。血尽则死。宜服干姜地黄散。气虚乏力少食者。宜益气固胎。 切勿泛用养血之剂。四君子去茯苓加胶、 艾、芎、归、黄 、砂仁。若漏血腹痛者。芎、归、人参、阿胶、大枣煎服。若因郁怒发热内热。 加味逍遥散。若血虚至夜发热。当…

（诸禁 血晕 三冲 三急 三审 呕吐 呃逆 饱闷 谵语 如见鬼神 不语 发痉 发热 寒热 中风 咳嗽 发喘 螈 颤振 伤风 伤寒 疟 痢 蓐劳 虚烦 惊悸 多汗 麻木 大小便诸证 诸痛 泄泻 浮肿 诸血 月水不通 诸淋 乳汁） 经曰。乳子而病热。脉悬小。手足温则生。寒则死。 乳子中风热。喘鸣肩息者。脉实大而缓则生。急则死。 上条言产后以乳哺子之时而…

呕吐 呕吐恶露不行。二陈加当归、蓬术、肉桂、干姜。胸腹胀满。多是伤食。二陈加丁香。 不应。加人参、炮姜、泽兰、藿香。或抵圣散亦佳。如寒。理中汤加藿香。 呃逆 呃逆者。胃寒所生。产后气血俱虚。风冷搏气而逆上。乃胃气虚寒之极。最为恶候。 理中加丁香。古方以丁香、豆蔻、伏龙肝为末。用桃仁、吴茱萸煎汤。调下一钱匙。如人行五里 再服。未应。急投参、附。迟则不救…

鸡矢醴（素问） 治鼓胀内有湿热停积。旦食不能暮食。 骟鸡矢白（但与陈米喂养。勿与杂食。则矢干有白） 上取八合微炒。入无灰酒三升。煮取一升五合。五更热服。（如无。以不落水鸡内金炙胆为末。 荷叶裹陈米饭为丸。每服二三钱。空心温酒送下。）此方出黄帝内经。 世本。有加大黄、桃仁者大谬。 启峻汤 治脾肾俱虚。腹胀少食。 人参 黄 当归 白术（炒枯。各一钱五…

香壳散 治蓄血暴起。胸胁小腹作痛。 香附（姜汁炒。三钱） 枳壳（炒。二钱） 青皮（炒） 陈皮 乌药 赤芍药 蓬术（醋炒 。各一钱） 归尾（三钱） 红花（五分） 甘草（炙。二分。生。三分） 为散。每服四五钱。水煎去淬。加童便半盏。空心温服。更以桃核黑糖酒助之。不应。加延胡 索、穿山甲。有外风寒。加桂枝、羌活。 复元通气散 治闪挫气血凝滞。腰胁引痛。 …

千金半夏茯苓汤 治妊娠恶阻。心烦头眩。恶寒汗出少食。 半夏 生姜（各四钱） 干地黄 茯苓（各二钱半） 橘皮 旋复花 细辛 人参 芍药 芎 桔梗 甘草（各一钱六分） 上十二味。水煎服二剂。便急。使服茯苓丸。令能食便强健也。 千金茯苓丸 治妊娠恶阻。心中烦闷。不能健运。 茯苓 人参 桂心（熬） 干姜 半夏 橘皮（各一两） 白术 葛根（煨） 甘草（炙）…

枳实芍药散（金匮） 治产后腹痛。烦满不得卧。 枳实（烧令黑。勿太过） 芍药（等分） 上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。以麦粥下之。方中枳实烧黑。全是散逐瘀积 。故痈脓亦能主之。 竹叶汤（金匮） 治产后中风。发热面赤。喘满而头痛。 竹叶（一把） 葛根 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草（炙。各一钱） 大枣（四枚。） 生姜（三片） 上九味。水煎…

治蓄血少腹硬满。小便自利。 水蛭（熬黑。如无。以鲮鲤甲生漆涂炙代之。） 虻虫（去翅足。熬各三十枚。） 大黄（酒浸。一两。） 桃仁（去皮尖。三十枚。） 上四味。水煎去滓。取三升。温服一升。不下再服。按此与承气不同。承气用枳实、浓朴以利气。 此用水蛭、虻虫、桃仁以破血也。 抵当丸（玉函） 治蓄血小便自利。服汤不应。用此丸。 抵当汤本方用水蛭二十枚。虻…

夫伤寒太阳少阳并病。脉浮而下之。反入里。则作痞。痞者。心下满也。病发于阴者。 则不可下。下则心腹痞满。若按之自软。但气痞尔。不可复下也。若热毒瓦斯乘心。则心下痞 满。面赤目黄。狂言恍惚者。此为内实。宜吐下之也。伤寒病发于阴。而医误下之。邪气入 里。胃中虚。客气上逆。心下满不痛。按之不坚。此为痞也。法宜泻心。唯表未解者。未可 攻之。当先解表。然后攻痞。…

气味甘辛温，无毒。主治肠鸣，热中消渴，风痹，隐疹。（《别录》附。） （原蚕，晚蚕之母蚕也，故名原蚕，在头蚕之前先养数百，出蛾生子，俟头蚕茧后，然 后育 此子，为二蚕。是原蚕先得桑叶始发之纯情，故去风、清热、续绝之功最大，此砂极少。日 华子释原蚕为晚蚕，此误释也。原蚕砂难得，今医俱用晚蚕砂。夫晚蚕即原蚕所育之二蚕也 ，与其用原蚕所育之二蚕，不若竟用头…

心为牡脏主血脉，牡丹色丹属心。气味辛寒，故能通血脉除血热。辛寒兼苦，直抵下焦 ，故又泻肾脏阴中之火及肝热之由肾而致者。本经除症坚瘀血留舍肠胃。盖丹皮非肠胃药， 而肠胃有症坚瘀血留舍则治之，义至精而至确也。 丹皮与大黄桃仁芒硝，皆能治下焦血分之病。而仲圣方或四物并用，或有大黄桃仁芒硝 而无丹皮，或有丹皮而无大黄桃仁芒硝，或有丹皮桃仁而无大黄芒硝，或有大…

桃有肤毛为肺果，仁则主攻瘀血而为肝药，兼疏肤腠之瘀。惟其为肝药，故桃核承气汤、 抵当汤、抵当丸治在少腹，鳖甲煎丸治在胁下，大黄牡丹汤治在大肠，桂枝茯苓丸治在症痼 ，下瘀血汤治在脐下。惟其为肺果兼疏肤腠之瘀，故大黄 虫丸治肌肤甲错，千金苇茎汤治 胸中甲错，王海藏以桂枝红花汤加海蛤桃仁治妇人血结胸，桃仁之用尽于是矣。 本经桃仁主瘀血血闭症瘕邪气（邹氏本经…

蜀椒为足太阴及右肾气分之药。祛脾肾之寒湿而不治风寒风湿。若但寒无湿，亦有不宜。 治寒湿无分脾肾，而补火则独在肾。何以言之？性温燥而下行，足以祛寒湿而不足以祛风。 皮红膜白，间以黄肉，极里之子则黑，为由肺历脾入肾之象。故能使水中泛出之火，仍归水 中。热则肺病宜不相涉矣，而何以亦兼隶之。肺有寒饮无寒湿，寒饮之病，从不以椒治。但 寒之病，亦未尝以椒治。惟脾…

素问辛甘发散为阳，此固不易之至理，然亦看用法何如。桂枝甘草汤纯乎辛甘，反能止 汗，以甘过于辛也。辛若兼苦，发汗斯峻。桂枝辛而不苦，且与甘埒，色赤气温，有条理如 脉络，质复轻扬，故只能于营卫之间，调和其气血，俾风寒之邪，无所容而自解。本经如麻 黄羌活防风葱白川芎等，皆主发表出汗，而桂枝无之。桂枝所优为，在温经通脉，内外证咸 宜，不得认桂枝为汗药也。麻黄…

水蛭、虻虫，同为吮血之品，能逐瘀破结。而仲圣抵当汤、抵当丸，必二味并用；桃核 承气汤、下瘀血汤，又二味并不用。其所以然之故，有可得而言焉。成氏云∶咸胜血，血蓄 于下，胜血者必以咸为主，故以水蛭为君。苦走血，血结不行，破血者必以苦为助，故以虻 虫为臣。张隐庵、张令韶云∶虻虫水蛭，一飞一潜。在上之热，随经而入，飞者抵之；在下 之血，为热所瘀，潜者当之。按…

得酒良。黄芩为使，无所畏，忌冷水，恶干漆。陈久者佳，有锦纹者胜。 味苦，大寒，无毒。入足阳明胃、太阴脾、厥阴肝。泻热行瘀，决壅开塞。除阳亢之谵 语， 解实结之满痛。下阳明之结燥，除太阴之湿蒸。通经脉而破症结，消痈疽而排脓血。乃荡涤 肠胃之峻剂，通利二便之灵丹。 生河西山谷及陇西，今蜀川、河东、陕西皆有之。以蜀川锦纹者为佳。其次秦陇来者， 谓之 …

（音蔗。《本经》中品） 【释名】地鳖（《本经》）、土鳖（《别录》）、 蚵虫（《纲目 弘景曰∶形扁扁如鳖，故名士鳖。 宗 曰∶今人呼为簸箕虫，亦象形也。 时珍曰∶按∶陆农师云∶ 逢申日则过街，故名过街。《袖珍方》名蚵 名地蜱虫。 【集解】 《别录》曰∶生河东川泽及沙中，人家墙壁下土中湿处。十月采，曝干。 弘景曰∶形扁如鳖，有甲不能飞，小有臭气…

而疗之，实者涤之，虚者补之，寒者热之，热者清之，结者散之，留者行之，在血分则通其血，在气分则行其 气，始可万全，不致殆矣。（《奇效》） 夫风寒之邪，自外入里，寒变为热，胃实腹胀，谵语，大渴引饮，承气汤下之。伤暑潜伏，至秋 疟，病作 胀满，交加饮子（此方系肉果、草果、浓朴、甘草、生姜）。有内伤饮食停滞，嗳饱而胀者，木香槟榔丸，或 加味枳术汤。若伤酒食面…

腹胀身热及失血，四末清脱泻数行，肿起四肢后入腹，利旋满肿腹筋青，唇黑脐突 阴囊腐，缺盆脊背足心平，脉大时绝或虚涩，肿胀逢之却可惊。 【注】腹胀身热，阳盛胀也，若吐衄泻血，则阴亡矣。四肢瘦冷，阴盛胀也，若数泻不 止，则中脱矣。先肿胀腹，后散四肢者可治。先肿四肢，后归入腹者不治，肿胀之病多实， 服利下之药，旋消旋起，则为正不胜邪，亦不治，腹筋青涨高起，胀…

皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。 防已茯苓汤 防已三两黄芪三两桂枝三两茯苓六两甘草二两(炙) 右五味，以水六升，煮取三升，分温三服。 里水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，甘草麻黄汤主之；越婢加术汤亦主之。 甘草麻黄汤方 甘草二两麻黄四两 右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，纳甘草，煮取三升，去滓，温服一升，复令汗出，…