涤痰汤

２化痰开郁法肝气郁滞，情怀不畅，能化痰生火，影响神明，发而为狂。曾治一刘姓妇，年２０余，婚后因家境贫苦，抑郁于胸，遂发而狂。诊时不知羞愧，袒露胸怀，有时发剧而出走。自谓胸中痞闷不舒，唾痰甚多，饮食、二便尚可，月经如常。惟情志略受刺激，则频而剧。苔白厚，脉滑数。遂与黄连温胆汤加郁金、胆星、菖蒲、旋复花、制香附等，以化痰清火，开郁散结。３剂后狂势大减，以此方略…

麻黄汤发腊月寒伤营，桂枝汤散冬天风伤卫。九味羌活汤发三时之表，（三时伤寒，春 夏秋也。）六神通解散理晚发之邪。（三月天行，谓之晚发。）香苏散、十神汤，参苏饮发表 调中，（平和之药，外感内伤兼治。）葛根汤、解肌汤、小柴胡和解半表。大柴胡、三承气攻 热邪传里，理中汤、四逆汤散寒中阴经。（以上治外感。）补中益气汤治饱饥劳役，升阳顺气 汤疗怒恐忧思。调中益气…

人百病 首中风 《内经》云∶风为百病之长也。昔医云∶中脏多滞九窍，有唇缓、失 音、耳聋、目瞀、鼻塞、便难之症；中腑多着四肢；中经则口眼 斜；中血脉则半身不遂。 骤然得 八方通 中风病骤然昏倒，不省人事，或痰涌、掣搐、偏枯等症。八方者，谓 东、西、南、北、东北、西北、东南、西南也。 闭与脱 大不同 风善行而数变，其所以变者，亦因人之脏腑寒热为转移。其人…

小续命汤(《千金》) 中风总方。 麻黄(去节根) 人参 黄芩 川芎 白芍 炙草 杏仁 防己 桂枝 防风(各一钱) 附子(五分,炮) 加生姜三片，水二杯半，先煎麻黄至二杯，入诸药，煎八分服。 《古今录验》续命汤 治中风风痱，身体不能自收持，口不言，昏冒不知痛处。或拘急 不能转侧。方出《金匮》附方。 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草(各三钱）…

曰真者，所以别乎类也。风者，八方之风邪也。中者，邪之自外入内也。有中经、中腑 、中脏、中血脉之分。此数句与病机要发明，大同小异，各有语病。余从发明而订正之∶中 经，外有六经之形症，中腑，内有便溺之阻隔，中脏者，性命危。中血脉者，外无六经之形症，内 无便溺之阻隔。先以中经言之。中经者，现出六经形症，太阳头痛、脊强；阳明目痛、鼻干、身热、不得卧；少阳胸满、…

口噤目张痰涎着，气塞手握难下药，闭症宜开主白矾（散），稀涎散亦得要略（一曰开关。）若 见目合口又开，遗尿自汗脱症作，无论有邪与无邪，脱则宜固参附汤嚼二曰固脱。六经形证 应汗条，加减续命（汤）法亦约。内有便溺阻隔之，三化（汤）攻下非克削，此旨专重泄大邪，内外 峻攻两不错（三曰泄大邪。）若还大气不转旋，顺气匀气二散托（四曰转大气。）中风必见痰阵阵， 清心…

仲景《伤寒论》∶“师曰∶‘黄汗为病，身体肿发热，出汗而渴，状如风水，汗沾衣， 色正黄，如柏汁，脉自沉也。’问曰∶‘从何得之。’师曰∶‘以汗出，水入汗孔，水从外 入而得之，宜黄 芍药桂心酒汤主之’。” 黄 （五两） 芍药（三两） 桂心（三两 上三味切，以苦酒一升，水七升和煮，取三升，去滓温服一升，正当心烦也。至六、 七日，稍稍自除，其心烦不止者，以苦…

1.加味地黄丸　治妇人经水不调, 必不能受孕, 即使受之, 亦不全 美,宜常服此方. 熟地四两　山萸肉　山药各二两　牡丹皮　白茯苓各一两五钱　泽泻 　香附 ( 童便浸三次 ) 各一两 上为末, 炼蜜丸如梧子大. 每服七十丸, 白沸汤送下. 2.涤痰汤　治妇人肥盛者, 多不受孕. 以身中有脂膜闭塞子宫也, 以此汤送后丸药. 当归一两　茯苓四两　川…

脉诀曰中风之脉迟浮者吉急实大数三魂孤又曰中风之脉阳浮而滑阴濡而弱或浮而滑或沉 而滑或微而虚或微而数寸口脉浮而紧寸口脉缓而迟皆中风脉也大抵浮迟者吉急疾者凶 一猝然奄忽不知人事昏愦僵仆牙关紧急者先宜用搐鼻通天散吹入鼻中候牙开灌以稀涎散 生姜汁或虾汁吐痰候其苏醒然后审其脉证的是中风者方以本门药治 一中风脉浮恶风寒拘急不仁或肢废不举治当汗宜用 小续命汤加减 …

一男子年五旬外患中风不语形盛火旺不省人事牙关紧急药不能入以蒺藜根炒黄为末用牙 皂煎汤调灌入鼻孔中过一二时辰随吐痰涎半斗方得作声后用涤痰汤数服遂安 一妇人年逾六十形肥盛右手足麻软无力不能举动舌本强硬此湿痰为患用苍术威灵仙熬膏 和 丹溪云大率多因痰结 郁怒 风热 中邪 夫癫狂之病亦名心风盖为惊忧郁怒心受风邪 或因思想以逆其气或因心虚以中其邪而有积热生痰…

调下，以开其痹着。以后则禁诸热食，惟宜冷食。如此再四十日，则药积腹中不下，而空窍填矣。空窍填，则旧风尽出， 新风不受矣。盖矾性得冷即止，得热即行。故嘱云∶热食即下矣，冷食自能助药力，抑何用意之微耶？风引汤治大人风 引，少小惊 螈 ，日数十发，医所不疗。除热方可。见大人中风牵引，少小惊 螈 ，正火热生风，五脏亢甚，归迸 入心之候。盖惊 之来，初分五脏，后…

咀，作一服。水二盏，煎一盏，入生姜自然汁少许。服不能咽者，徐徐灌之。 按∶此以半夏治痰涎，牙皂治风，比 而成方。盖因其无形之风，挟有形之涎，胶结不解，用此二物，俾涎散而风出也。其有涎多难散，又非小吐不可，则用 明矾合牙皂等分为末，白汤调服吐之。或用萝卜子合牙皂等分为末，煎服半盏吐之。其风多涎少，人事不昏，则用虾半 斤，入酱、葱、姜等料物水煮，先吃虾，次…

二陈汤（方见痰门） （《和剂》）省风汤 治中风口噤，口眼 斜，筋脉挛急，抽掣疼痛，风盛痰实。 防风 南星（生用。各二钱） 半夏（水浸洗净，生用进黄芩 甘草（生用。各一钱） 上水二盏，生姜五片，煎至一盏。不拘时服。此治风挟热之药，有合导痰汤同服尤妙。 （《济生》）导痰汤（方见痰门） 治痰涎壅盛，或胸膈留饮痞塞，此治痰泄痞之药也。 《和剂》大醒风汤 治…

喻嘉言曰∶《金匮》云∶夫风之为病，当半身不遂，或但臂不举者，此为痹病。脉微而数，中风使然。 又云∶寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，虚寒相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻， 或左或右，邪气反缓，正气即急。正气引邪， 僻不遂，邪在于络，肌肤不仁。邪在于经，即重不胜。 邪入于腑，即不识人。邪入于脏，舌即难言，口流涎沫。又云∶寸口脉迟而级，迟则为寒…

麦冬平肺饮 麦冬平肺饮人参 赤芍槟榔赤茯苓 陈皮甘桔同成剂 肺痈咳嗽可回春 治肺痈初起，咳嗽气急，胸中隐痛，呕吐脓痰者。 人参 麦门冬 赤芍 槟榔 赤茯苓 陈皮 桔梗（各一钱） 甘草（五分） 水二钟，煎八分，食远服。 玄参清肺饮 玄参清肺饮柴陈 甘桔槟榔参茯苓 麦冬骨皮薏苡仁 生姜童便可安宁 治肺痈咳吐脓痰，胸膈胀满，上气喘急发热者。 …

加味地黄丸 治妇人经水不调，必不能受孕，即使受之，亦不全美。宜常服此方。 熟地（四两） 山萸肉 山药（各二两） 牡丹皮 白茯苓（各一两五钱） 泽泻 香附（童便浸三闪，各一两） 上为末，炼蜜丸如梧子大。每服七十丸，白沸汤送下。 涤痰汤 治妇人肥盛者多不受孕，以身中有脂膜闭塞子宫也。以此汤途后丸药。 当归（一两） 茯苓（四两） 川芎（七钱五分） 白芍药 …

中脏者死。中腑者。饮食便溺艰涩。中经络者。重则成废人。轻可调理而瘳。治之之法。先以解 散风邪为急。次则补养气血。此真中外来风邪之候也。若大江以南。天地之风气既殊。人之所禀 亦异。其地绝无刚猛之风。而多湿热之气。质多柔脆。往往多热多痰。真阴既亏。内热弥甚。煎 熬津液。凝结为痰。壅塞气道。不得通利。热甚生风。亦致卒然僵仆。类中风证。或不省人事。 或语言謇…

下） 秦艽升麻汤（升麻汤下） 涤痰汤（二陈汤下） 凉膈散（方祖） 星香汤（方祖） 导痰汤（二陈汤下） 黑锡丹 （金液丹下） 补中益气汤（保元汤下） 麻黄附子汤（麻黄汤下） 仓公当归汤（麻黄汤下） 胃苓汤（平胃散 下） 千金排风散（续命汤下） 黄建中汤（桂枝汤下） 小柴胡汤（方祖） 当归补血汤（保元汤下） 香苏散（局方） 治感冒四时不正之气。 香…

治脾胃痰湿。 半夏（姜制。二钱半） 茯苓（钱半） 陈皮（略去白。一钱） 甘草（炙。一钱） 生姜（三片） 乌梅肉（半 个） 上六味。水煎。空心温服。 燥痰。减半夏、生姜加麦门冬、竹沥。郁痰干咳。去半夏。用蜜煎姜。加川贝母。火 痰。加黄连、竹茹。老痰。加蛤粉、海石。 按此方本内经半夏汤及金匮小半夏汤、小半夏加茯苓汤等方而立。加甘草 安胃。橘皮行气。乌梅…

（局方） 疟久不已者，用此截之。（疟初起不宜截，截则邪气未尽，变生他证，发久 则可截之。） 常山（烧酒炒二钱） 草果（煨） 槟榔 知母 贝母（一钱） 乌梅（二个） 姜三 片，枣二枚， 服。一方有良 古云∶无痰不作疟。常山引吐行水，祛老痰积饮。槟榔下气破积，能消食行痰。阴阳不 和则 胜之 剂也 知母 明。 痰， 络于 用则 老人 …

麻黄汤（散一） 桂枝汤（散九） 麻桂饮（新散七） 愈风汤（散五六） 排风汤（散百五） 五积散（散三九） 续命汤（散五一） 小续命汤（散五二） 大续命汤（散五三） 大秦艽汤（和 二四五） 二丹丸（补一五六 养阴血） 黄 丸（补一五五 虚风） 八风散（和二百四十 风邪上 盛） 省风汤（和二三九 风痰） 清心散（和二四九 风痰） 琥珀寿星丸（和百十三 风痰…

不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自愈。 当归 芍药 白术 生地 熟地 川芎 甘草 茯苓 防风 白芷 独活 羌活 黄芩 （各七分） 秦艽 石膏（各一钱） 细辛（五分） 春、夏加知母一钱。 水二钟，煎一钟，温服。如遇天阴，加生姜七片；如心下痞，加枳实五分。按∶此汤自 河间、东垣而下，俱用为中风之要药。夫既无六经之外证，而胡为用羌、辛、防、芷等药？ …

汤代指探吐亦可。如是数次，得吐气通，必渐苏矣，然后酌宜可以进药，此治实痰壅滞之法也。若死证已具， 而痰声漉漉于喉间者，吐亦无益，不必吐也。若痰气盛极而不能吐者，亦不治之证也。又凡形气大虚者，忌用 吐法，是皆不可攻者也。（《景岳全书》） 治卒中风，昏昏如醉，形体（《圣济》作心神）瞀闷，四肢不收，或倒或不倒，或口角似邪，微有涎出， 斯须不治，便为大病，故…

知母（蒸五分） 贝母（三钱） 天冬（去心） 麦冬（去心一钱） 苡仁（五钱） 北五味（十粒） 甘草 桔梗 马兜铃 百合 阿胶（蛤粉炒成珠各八分） 薄荷（二分） 水煎，入饴糖一匙，温服。虚者加人参。（《心悟》）（按∶此本《十药神书》方，今颇有增损。） 涤痰汤，治心火克肺金，久而不愈，传为肺痿，咽嗌雌哑，胸膈痞闷，呕吐痰涎，喘急难卧者，并服之。 陈皮 半夏…

寸口脉平卒中死，生气独绝暴脱之，五脏几息呼吸泯，譬如堕溺岂能期。脉来一息 七八至，不大不小尚能医，大小浮昼沉夜死，脉绝不至死何疑。脱证并见皆死候，摇头上 窜气长嘘，喘汗如油痰拽锯，肉脱筋痛发枯直。 【注】寸口脉平，谓寸、关、尺脉俱平之人，忽然卒中而死者，皆因中邪太甚，闭塞 九窍天真之气，不能与人之生气相通，则独绝于内也。譬如堕跌溺水，岂能预期其死耶！…

秦子曰∶以其不因外感，故曰内伤；以其症类中风症，故亦曰中风。古人名类中风，即 【中风之症】平居无故，倏尔仆倒，随即苏醒；一年半载，又复举发；三四发作，其 病渐重；或犯半身不遂，口眼 斜，甚则痰涎壅闭，便溺不通；至手撒口开，遗尿不语，乃为不 治。此内伤中风之症也。 【中风之因】或本元素弱，劳役过度，五志厥阳之火，煎熬真阴，阴虚则热，热则 风生，风火相…

【口噤不语之症】面色多赤，身体壮热，牙关紧闭，昏冒不知，口干唇焦，二便赤涩 ，此外感不语之症也。 【口噤不语之因】内有积热，外中风邪，经络不通，发热自盛，热极生痰，上熏心肺 ，神识昏迷，则不语之症作矣。 【口噤不语之脉】右脉滑数，肠胃有热。左关浮大，表邪未解。右脉滑实，痰凝气滞 。左脉浮紧，寒邪闭结。左脉沉数，心肝有热。 【口噤不语之治】表未解者…

【痰壅之症】身热神昏，声如 睡，喘急不宁，语言不便，此外感痰壅之症也。 【痰壅之因】肺胃有热，外束风邪，热无从泄，则为喘为 ，而痰涎壅盛矣。 【痰壅之脉】脉多浮大，浮紧风寒，浮数风热，沉滑顽痰，洪滑痰热。寸口脉大，肺 【痰壅之治】风寒者，加减桂枝汤；风热者，加减防风汤；痰热者，栀连二陈汤；顽 痰者，导痰汤；肺壅痰喘，加减泻白散。 加减防风汤 防风…

（五一）久嗽失音，饮食仍进，自觉淹淹无力，此是内伤劳倦。夏月泄利，是暑湿气感， 不 白芨 生黄 炙甘草 苡仁 黄精 周 （二一）蓐劳，下元先空，咳音不转，必致呕吐，是冲脉虚，气逆上攻，熏蒸肺脏。延 及不 炒当归 生白芍 炙草 南枣肉 吴 （五二）平昔饮酒，夏令再受地湿之感，内外湿邪伤阳，阻遏气机流行，遂致一身尽肿， 针 八 川乌 附子 …

江南之人，十女九带。良以土地卑湿，风俗靡侈，或以思想之无穷，或属六淫之侵贼，故病者甚众。然轻者不为害，重者非药不可。带下之名，亦有数说。带脉环腰，状如束带，带失约束，白液绵绵而下，故曰带下，此一说也。带下者，妇人隐疾，不便明言，古人束裳以带，故讳言腰以下之隐疾为带下，此二说也。痢出后窍，乃邪热传于大肠；带出前阴，乃湿热注于胞中，二证大致相同，痢古称滞下，带亦…

妇人五脏虚损，子宫冷惫，赤白带下，盗汗短气、畏寒恶冷，宜续嗣降生丹。此方无怪诞克伐之品，且温 且固，凡血海虚寒者，服之必佳。但温力有余，补力不足，倘益以人参、白术、熟地黄、川芎、炙甘草各一两， 则温补赞育之功，非浅鲜也。因名曰∶加味续嗣降生丹。 续嗣降生丹 当归（酒洗） 杜仲（酒炒） 茯神 益智仁 龙骨 （） 桂心 吴茱萸（汤泡） 干姜（半生半熟）…

风为百病之长，故六淫先之，以其善行数变，受之者轻为感冒，重则为伤，最重则为中，然有真中、类中， 中血脉经络腑脏之辨。西北高寒风劲，真气虚者，猝为所中，是名真中，经所谓中六腑五脏之俞也。真中者， 风邪在表，身痛拘急，宜汗，小续命汤，或疏风散。风邪在经，口眼 斜，偏枯疼痛，大秦艽汤，或愈风汤。 风邪入里，多滞九窍，唇缓便秘，口不能言，耳聋鼻塞目瞀，痰涎昏冒…

浮迟者吉，坚大急疾者凶。浮大为风，浮迟为寒，浮滑为痰，浮数有力为火，浮弦有力为气。沉涩 而数为血凝，寸关虚滑而大，为真气散。尺脉浮而无力，为肾气不足；尺脉洪弦而数，为肾气大亏。类中风脉， 迟缓可生，急数弦大者死；举之搏大，按之绝无，为孤阳无根据者死。口开眼闭，手撒遗尿，鼻鼾吐沫直视，昏 沉不醒，发直摇头上窜，面赤头重，山根青黑，皆不治。 〔中风〕小续…

痰饮皆津液所化，痰浊饮清，痰因于火，饮因于湿也。痰生于脾，湿胜则精微不运，从而凝结，或壅肺 窍，或流经隧∶饮聚于胃，寒留则水液不行，从而泛滥，或停心下，或渍肠间。此由脾胃水湿阴凝，必阳气健 运，则浊阴下降，如烈日当空，则烟云消散，宜以理脾逐湿为治者也。若夫肾阳虚火不制水，水泛为痰，则饮 逆上攻，故清而澈，治宜通阳泄湿，忌用腻品助阴；如四物六味等汤。肾阴…

〔风痰〕防风丸 防风 川芎 天麻 甘草 蜜丸，朱砂为衣，荆芥汤下。 〔寒痰〕青州白丸子 生白附子 生南星 生半夏 川乌 糯米汁为丸。 〔寒痰〕理中化痰丸 参 术 姜 草 加苓、夏。 〔暑痰〕消暑丸 见一卷暑。 〔湿痰〕二术二陈汤 二术 苓 夏 陈 草 〔湿痰〕白术丸 星 夏 术 为丸，姜汤下。 〔燥痰〕润肺饮 二母 陈 苓 麦 桔 花粉 生地 草…

中后当如东垣法，分中血脉、中腑、中脏施治。 《灵枢经》云∶虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气 独留，发为偏枯。故其邪气浅者，脉偏痛。又云∶偏枯，身偏不用而痛，言不变， 志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。痱之为病也， 身无痛者，四肢不收，志乱不甚，其言微，知可治。甚则不能言，不可治也。此《内 经》论中…

上为 咀，每服四钱，水一中盏，姜五片，煎至六分，去滓温服，不拘时。 七圣散 治脾脏中风，心腹烦躁，头面微肿，冷汗频出。 枳壳（去瓤，麸炒） 天麻（各一两） 川大黄 地骨皮 白蒺藜 芎 （各半两） 薏苡仁（七钱半） 上为细末，每服二钱，温水调下，不拘时，忌食生冷、油腻、猪、鸡。 五味子汤 治肺经受病，多汗恶风，时咳，短气，昼瘥夜甚，其状偃卧胸满，息促冒…

大意 风者。百病之始也。又曰。百病之长也。善行而数变。（内经）大法有四。曰偏枯。半身不遂也。曰风痱。四肢不举 也。曰风 。卒倒不语也。曰风痹。遍身疼痛也。（岐伯）四症为风家纲领。故首列之。 内因 人之元气强壮。荣卫和平。腠理致密。外邪焉能为害。惟七情饮食。劳伤色欲。致真元耗散。荣卫空疏。邪乘 虚入。（用和）所以气虚之人。肝木不平而内风易作。（汇补）…

大气，不息之真气也。不转则息矣。故不特气厥类中，即真中风邪，亦以转气为先。经 云∶大气一转，邪气乃散。此之谓也。 八味顺气散（严氏） 凡患中风者，先服此顺养真气，次进治风药。 人参 白术 茯苓 陈皮 青皮 台州 乌药 香白芷（各一两） 甘草（ 上 咀，每服三钱，水一盏，煎七分，温服。 匀气散（《良方》） 即顺风匀气散。 白术 乌药 人参 天麻（各…

失音者，语无声音，盖即喑也。夫喉咙者，气之所上下也；会厌者，声音之门户也。其 气宣 能言语也。《外台》云∶肝风其口不能言，脾风声不出，或上下手。又云∶脾之脉，挟喉连 舌本，心之别脉系舌本。今心脾脏受风邪，故舌强不得语也。河间云∶内夺而厥，谓肾脉虚 弱，其气厥不至舌下，则舌喑不能言，足废不能用，经名喑痱，地黄饮子主之。比而论之， 失音者，语言如故，而…

838.归地养荣汤：为治痢愈后调补良方。多服大有裨益。当归三钱 生地三钱 山药三钱 麦冬三钱 白芍三钱 莲子心三钱 桑叶三钱 荷叶三钱 石斛三钱 玉竹三钱 甘草一钱 水煎服。 839.柴胡荆芥汤：治痢症有寒热，表里兼治者。青蒿八钱 荆芥一钱半 竹茹三钱 银花二钱 连翘二钱 白芍三分 杏仁三分 木香一钱 黄芩二钱 甘草一钱 水煎服。 840.葛根黄连黄芩汤…