人中黄

武林丁松翁三世兄。患风热喉痈。初起觉微寒。旋即发热。阅三日喉关之内小舌两旁。如有物梗塞。至五六日脓 成痛甚。始患喉内两旁。双发喉痈。先延他医治之。处以辛凉疏风轻剂。至七八日乃召余诊。脉之寸关二部浮数。 两尺虚软无力。余谓症属风热上壅。须以清火解毒为主。幸前方无误。脉象清爽。症虽危而可安。但勿求速效。走 入歧路。致增跋涉耳。松翁深以为然。乃用羚羊角、石膏…

又次年。患血虚痰多。四肢腰背疼痛。身体难于转侧。至偶感微寒。即气急神昏。家人无不骇甚。二月间。因更衣 受寒。召余诊视。身壮热而神昏。口开气急。脉六部俱浑浑然。洪大而数。余因深知其平日体气。月黄 、当归、川芎、 苏叶、杏仁、葱白、山栀、郁金、贝母、连翘、竹茹等轻散。兼以固表之药。令其服后。助以锅巴汤。盖覆取微汗而解。 如法服之一剂果愈。此乃弃脉弃症。从平…

横则为三坎，竖则为川水，中间一点真阳，水亏则露，为龙火，□为震，震下之阳，与之同源，升为雷火，所以雷为木属，皆阴中之火也。纯阴之药，愈泼愈炽，一切草木，无能制之。当用一元丹，久服愈矣: 澹秋石五六觔（斤之异体字），红枣浆为丸。早服五六钱，晚服二三钱，以阳秋石少许点汤送下。 脉弦数，尺独大，咳而喉痛失音。乃数载失红之后，其阴亏火炎，不言可喻矣。唯有至静之品…

未过五旬，形脉色俱衰，叩之连丧三子，得不如是耶，况复伤其孙乎!此非药饵所能疗 川贝母 生地 茯苓 麦冬 脉得数而且弦，此阴亏症也，并非外感。今以虚火升而头痛，渐有金水两伤之势，静摄 乃得，药饵其次也。 熟地 女贞子 麦冬 龟板 元参 澹秋石 枣浆为丸，开水送下。 肺为水主，热淫则融，融则水源竭矣。土为金母，不承则金无生。土金水三藏日澌，苟 无玉…

麻疹已出贵透彻，细密红润始为良。若不透彻须分晰，风寒毒热气虚详，风寒升葛汤加 味，毒热三黄石膏汤，气虚人参败毒散，托里透疹效非常。 注∶麻疹见形贵乎透彻，出后细密红润则为佳美。有不透彻得须察所因，如风寒闭塞必 有身热，无汗，头疼，呕恶，疹色淡红而黯之证，宜用升麻葛根汤加苏叶川芎牛蒡子；因毒 热雍滞者，必面赤，身热，谵语，烦渴，疹色赤紫滞黯，宜用三黄石…

一小儿身热喘嗽，呕吐不食，余谓疹症也。皆由风寒封闭腠理，故伏而不出。以麻黄 葛根汤表之，得汗则皮肤通畅，疹透而症悉平矣。亦有表之无汗不透，或虽透即没，反加喘胀不治。 一儿身热咳嗽，疹出隐隐，医以疹药发之不见不没。余谓瘾疹也，由客受风寒郁而不 散，非若中腑之正疹也，以芎苏散治之愈。 一女出疹，药用寒凉。又食生梨一二，疹即隐没，喘急胸满，面青肢冷，眼合，…

疹子收后身虽不见羸瘦，但时发壮热，烦躁不宁，搐掣惊悸，神昏志乱，此阴火衰耗致 余毒入肝而传于心也，宜养血安神，四物汤加 麦冬枣仁竹叶灯心甘草石菖蒲龙胆草茯神黄连为治，或以前药为末用，蒸饼，猪心血为丸，服之亦可。 疹后发热不除忽作搐者，不可与急惊风同论，用导赤散加麦冬，送安神丸。小便清长者治之易，短少者治之难。 疹后咽痛呛水，舌胎唇燥者，乃流毒心胃也，…

麻之出不离肺胃两家，前集已言之详矣。喘闭者肺证也，烦渴者胃证也。冬月喘闭知治 者多麻黄杏仁为救急之药，治之速，麻出喘定而解者有之。夏令出麻，麻黄与时不合，庸工 不识，一见喘闭执而用之，故随药而死。麻多火证，火甚克金，夏令金亏，天人皆病，麻黄万 不能受。冬月之喘闭有面青唇暗者，有四支冷者，故可用麻黄。夏月肺气已亏，表气已开，断 无寒证，亦有四支冷者，是…

痧疹防风解毒汤 防风（八分） 荆芥（八分） 薄荷（七分） 牛蒡子（一钱，炒研） 石膏（一钱） 知母（八分） 连翘（一钱） 淡竹叶（八分） 木通（八分） 枳壳（七八） 桔梗（八分） 甘草（三分） 上水一钟煎八分，不拘时服。 王氏曰∶痧疹初发以肺经药主之，风温虽分逐年岁气杂至，要皆轻清之邪或从口鼻，或 袭三焦，四时皆有，惟春为甚。聂久吾曰∶治痧疹最忌误…

癸丑冬月。裕大昌木行伊芳君夫人。年二十六岁。怀孕三月。骤然腹痛下血。既痛且胀。痛 甚则头出冷汗。手冷鼻冷。胸闷呕吐。前后阴皆阻胀不堪。左手脉伏不现。右脉弱小。面色淡黄 白而无光采。舌色淡无苔。此气血虚寒之象。殆由劳力受寒使然。盖中下焦阳气不足腹部 受寒。则血脉流行阻滞而为痛胀。胃脏受寒则消化停阻而呕吐。子宫之血管破裂则下血。左 手脉伏者。血为寒凝。营…

有瘟疫。寒疫。此天地不正之气。多感于房劳辛苦之人。从口鼻而入。当随时令参运气而施 治。不可大汗大下。当从乎中。而用阳明少阳二经药。初看未见端的。先以其败毒散加薄荷 治之。看归何经。再随经施治。见阳明经者。用升麻葛根汤。见少阳症者。用小柴胡加防风 羌活。少阳阳明兼见者柴葛二汤合服。寒热往来而大便泄者。小柴胡合五苓。寒多去芩。留 桂。大便秘。小柴胡加大黄…

恶寒发热。全类伤寒。但新起脚膝软弱赤肿为异耳。此湿热之所聚在肌肤流注于脚膝。 祛温汤 治热气留于肌肉之中。宜急治之。少缓其气上行。至心即死。 苍术 黄柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 槟榔 甘草 黄连 乌药 防己（各三钱） 量轻重治之。水煎空心服。 又方 敷红肿处。朴硝大黄。寒水石牙皂。为末。以鸡子清调敷。甚效。 又方 人中黄为末。芭蕉水调敷甚妙。 …

（附大头天行病） 瘟疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。治有三法，宜补、宜散、宜降，热甚者加童 便三酒中。 入方 大黄 黄连 黄芩 人参 桔梗 防风 苍术 滑石 香附 人中黄 上为末，神曲糊丸。每服六七十丸，分气血与痰，作汤使。气虚者，四君子汤；血虚者 ，四物汤；痰多者，二陈汤送下；热甚者，童便下。 又方 温病，亦治食积痰热，降阴火。 人中黄…

火，阴虚火动难治。火郁当发，看何经，轻者可降，重者则从其性而升之。实火 可泻，黄连解毒之类； 虚火可补，小便降火极速。凡气有余便是火，不足者是气虚。火急甚重者，必缓之以生 甘草，兼泻兼缓，参术亦可。人壮气实火盛颠狂者，可用正治，或硝黄冰水之类；人虚火盛 狂者，以生姜汤与之，若投冰水正治，立死。有补阴即火自降，炒黄柏、生地黄之类。凡火 盛者，不可骤用…

阴虚火动难治。虚火可补，实火可泻，轻者可降，重者则从其性而升之。火郁可发，当看何经。凡气有余便 是火，火过甚重者必缓之，以生甘草兼泻兼缓，参术亦可。有可发者二，风寒外来者可发，郁者可发。有补阴则火自 降者，炒黄柏、地黄之类。凡火盛者，不可骤用寒凉药，必用温散。左金丸治肝火∶黄连（二两） 昊茱萸（一 两） 上末之为丸，每服五十丸，温汤送下。阴虚证难治，用…

属肺者多。一本云∶专主乎肺。一男子素嗜酒，因冒风寒衣薄，遂觉倦怠，不思食者半月，至睡徒大发热，疼 如被杖，微恶寒，天明诊之，六脉浮大，按之豁豁然，左为甚，作极虚受风寒治之。以人参为君，白术、黄 、当归身 为臣，苍术、甘草、陈皮、通草、葛根为佐使，与之，至五贴后，周身汗出如雨，凡三易被，觉来诸证悉除。 谓之温病、众人病，有一般者，是又谓之天行时疫。治有三…

下利当分阴阳、表里。在表有寒湿、风湿、湿热；在里有积热、伤食、脏寒、冷冻饮料、外感、 寒湿、下利、恶寒身痛、无汗、脉浮、泻下清水、色如屋漏、口不作渴，此寒湿伤于太阳 也，北方麻黄桂枝汤，江南用羌胡败毒散，先散毒邪。利未止，五苓散分利小便，若头额眼 眶痛，六脉长大，此寒湿伤于阳明也，苍防干葛汤解表，后用猪苓汤利小便。若时寒时热， 六脉弦大，此寒湿伤于少…

病之经络、脏腑、营卫、气血、表里、阴阳、寒热、虚实。毕形于舌。故辨症以舌为主。而以 脉症兼参之。此要法也。兹将舌之部位形色。详列于左。实临症者之金鉴焉。 满舌属胃。中心亦属胃。舌尖属心。舌根属肾。两旁属肝胆。四畔属脾。 （又）舌尖属上脘。舌中属中脘。舌根属下脘。 白苔肺经。绛苔心经。黄苔胃经。鲜红胆经。黑苔脾经。紫色肾经。焦紫起刺肝经。青滑肝经。 …

舌苔黑滑。为太阴之寒。所谓寒水侮土。理中症也。若更兼粘腻浮胖。是湿痰寒饮伏于太阴。当用温药 和脾。如二陈、浓朴、姜汁、合五苓之类。开之逐之。痰饮自去。 舌见边黄中黑腻。热蒸脾湿痞难禁。吐呕便秘因伤酒。开泄中焦有泻心。 邵评∶舌苔边黄。中心腻黑。是胃热蒸动脾湿。蕴结中宫。以致痞闷。呕吐。便闭。用泻心汤开泄中焦。 胃热蒸脾湿。则舌黄中带黑腻。中焦痞满。呕…

此为危恶之候。阳明里热之极。脉弦者生。脉涩者死。以弦长胃气尚存。可下承气故也。然亦危 极矣。盖生者未必尽生。而死者断无可生之理。 邵评∶此症胃气不虚者。尚可救治。然亦危险。虚者必死无疑。 若见于三法之后。乃大虚之兆。不必辨其阴阳虚实。当以独参汤六味饮时时与 之。每有生者。 经云。病患不恶寒而渴者。此转属阳明也。故渴列阳明门。然六经皆有渴病者。（参准…

经云。冬伤于寒。春必病温。夏必病热。又曰。冬不藏精。春必病温。故凡肾虚多欲 之人。寒邪乘间而伏于少阴。久则寒化为热。至春阳气升发。新邪引动而发于少阳者。为温病。至夏阳 气大泄。新邪外触而发于阳明者。为热病。 邵评∶冬令闭藏。邪不外发。春夏阳气泄越。而病温热。温病发出之途由少阳。热 病发出之途由阳明。但有伏气所发。受而即发两种。极宜分辨。 然温热之症…

按太阴腹痛吐利。一属寒湿。六脉沉细。舌润不渴。是也。宜理中、二陈、藿、朴之类。温 中散寒。一属湿热。舌燥口渴。小便短赤。是也。宜二陈、二苓、枳实、浓朴、川连之类。清热利湿。 邵评∶太阴腹痛吐利二症。有寒湿湿热二因。宜温宜清。治法不同。必须详辨。 东南之地。水潦归焉。居其处者。多蒙湿邪之害。然闽广湿胜。江浙则湿热相兼。感 之为病。内应太阴。以太阴湿土所…

也。治以宣气泄肺清火解毒之法。乃痧毒火邪郁于气分。上灼肺金之正治。 发喘 凡痧 透发不尽。毒邪干肺。喘急昏闷者。危症也。宜急透之。 焦麻黄（八分） 石膏（四钱） 杏仁（二钱） 牛蒡子（一钱五分） 连翘（一钱五分） 枯芩（一钱五分） 象贝母（一钱五分） 薄荷（八分） 桔梗（八分） 犀角尖（八分） 生甘草（四分） 通草（一钱） 芦根（一握） 邵评∶此痧…

（春温冬温热病同治参叶案） 烦劳多欲之人。阴精久耗。适遇冬月非时之暖。感而即病者。冬温也。春时木火 司令。天道温暖。新邪引动。温从内发者。春温也。夏令炎热。感之即病。壮热烦渴。 而不恶寒者。热病也。大抵温热之症。阴精内耗。强阳无制。新邪一触。则燎原之 势。直从里发。故初起即见壮热烦渴。口干舌燥等症。而主治以存津液为要旨。 凡遇伤寒过经不解。或发汗不…

初起头疼发热恶寒。舌苔白而薄者。邪在表也。败毒散散之。微汗而解。如未解。鼻 干口渴。耳聋胁痛。舌苔白中带黄。此阳明少阳见症。须解肌法。柴葛、连翘、防风、薄 荷、牛蒡、黄芩、木通之类。如再不解。须看有无 疹。或见心烦膈闷。足冷耳聋。身痛 如束。或咳或呕。寸关沉伏。或躁动。便是发 之候。须提透之。以 尽为度。脉伏心烦。谓之欲 。烦 止人静。肌肤中无隐隐之…

六气之外。另有一种疠气。乃天地秽恶之气。都从口鼻吸入。直行中道。流布三焦。 非比伤寒六经。可汗可下也。嘉言先生以逐秽为第一义。上焦如雾。升而逐之。中 焦如沤。疏而逐之。下焦如渎。决而逐之。并以解毒兼之。营卫既通。乘势追拔。勿使 潜滋。此喻氏心法也。叶天士先生谓疫邪从口鼻吸入。上焦心肺先受。如喉哑喉 痛口糜舌燥者。先入于肺也。渐至神昏舌绛者。邪由肺系干…

胸高而起。呕血如汁是也。生犀饮。 邵评∶此邪在中焦而血热受伤。疫毒深重。故以清营解毒为治。 遍身紫块。忽然发出。霉疮是也。刺块出血。宜清热解毒。人中黄丸。 邵评∶此症毒瘀血分。人中黄丸用苍术之燥烈。专走气分。防风之辛散。专走肝 经者。似为未合。当加银花等解毒之品。并当宣通血分为妥。若清热解毒汤用 羌葛、升麻。皆是躯壳之药。不能疏通三焦。瘟疫诸症。俱…

夏月头疼妄言。自汗。身不甚热。两胫逆冷。四肢沉重。胸腹多汗而满。其人先伤于 湿。因而中暑。其脉阳涩或弱。阴小而急。不可发汗。汗之名重 。必死。汗多者。白虎 汤加桂枝。汗少者。白虎汤加苍术。或概用苍术白虎汤。（述古） 按湿温症。因长夏每多阴雨。得日气煦照。则潮湿上蒸。袭人肌表。着于经络。则发 热头胀。身痛。足胫痛。舌苔腻白等症。重者。兼感时邪不正之气。…

【纲】仲景曰。伤寒四五日。脉沉而喘满。沉为在里。而反发其汗。津液越出。大便为难。表 虚里实。久则谵语。发汗多。若重发汗者。亡其阳。谵语。脉短者死。脉自和者不死。 谵语直视。喘满者死。下利者亦死。 【目】李杲曰。问邪入阳明。为谵语。妄言错失。此果阳明乎。答曰。足阳明者。胃也。岂有 其言哉。伤寒始自皮毛入。是从肺中来。肺主声。入于心则为言。胃即戊也。戊为…

（阳明为疾胃家实是也胃实则谵语故谵语宜入阳明门） 成 谵者谓呢喃而语也又作谵谓妄有所见而言也斯皆胃中热盛上乘于心心为热胃则神识昏乱而语言谬妄也轻者睡 中呢喃重者寤亦谬语经谓谵语独语狂语及语言不休与言乱者由其热之有轻重也（谵语错妄若与人言有次与独语如见鬼者 热之轻也狂言无所知识甚则至于喊叫与语言不休者热之甚也迨夫言乱乃狂言骂詈不避亲疏此为神明已乱难可复制…

夏伤于暑秋必病疟脉阴阳俱盛重于阴者变为温疟凡伤寒坏病前热未除其脉阴阳俱盛重感寒邪变为温疟也寒热往来 口苦胸胁满者小柴胡汤加芍药少加桂枝主之若热多者倍用柴胡寒多者倍用桂枝若热甚而烦渴人参白虎汤少加薄桂主之 若单热无寒者不用桂也但有寒必少佐之如热多者小柴胡汤合白虎汤主之痰多而热者小柴胡合二陈汤主之若食少胃弱者 加白术心下痞加枳实黄连脉虚者必倍人参口渴者去半…

咳逆咽痛音哑，脉象紧数，乃肺虚肝液亏也，甚为棘手。 川黄连 枇杷叶 橘白 人中白 知母 陈阿胶 紫菀 麦冬 生米仁 鸡子黄（生冲） 肾水不能制火，必致克金，阴精不能化气，必致咳病燥，所以咳逆音哑，脉动无神，此木郁水亏，虚火上炎之象。 鄙拟滋纳法，以视动静。 青盐炒熟地 牡蛎 川贝 川郁金 云茯神 盐水炒广皮 淮膝 龟板 川百合 鸡子黄 邪未透泄，音…

儿初生下，遍身如鱼泡，或如水晶，碎则成水，此因孕妇湿热过重，儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀 僧研极细末，撒之即愈。 〔真按〕此证湿重于热，故不 肿，然宜速设法治之，以保全肤，惟密陀僧出银坑者难得，今皆倾银炉底 入药煮一伏时，辛咸有小毒，不可用，不如以炉甘石、 龙骨，共研细末，干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生 甘草三味，以清内之湿热，更易收功。 …

时疫一证，乃天地之厉气流行，沿门盖境，无论老少强弱，触之即病，遂相传染，迥非春温夏热秋凉冬寒之 类也。夫天地间之气，升于春，浮于夏，收于秋，藏于冬，此气之常也。春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉 而反温，冬应寒而反热，此气之变也。人在气交之中，如鱼在水中，时行不正之气，人受之从口鼻而入，即受毒 邪异气而不自知，迨一发则迅如风火，治之或误时，或误药，即不…

疹证初起，多有泄泻不止者，其毒火正可因泻而减，此殊无 妨，若出透之后，而泻红黄色粪者，乃内有伏热也，与泄泻过甚者，俱宜以加味三苓散与之，一服即愈，切不可 用参术诃蔻补涩之剂，以图速止，否则必多变证，轻则变为休息痢，重则变为腹胀喘满而不可救，戒之戒之。 附加味三苓散方 结猪苓（七分） 细木通（七分） 车前子（七分） 赤茯苓（七分） 宣泽泻（八分） 酒炒…

小儿疳病肿胀之证，气逆喘咳，胸膈痞闷，肚腹肿胀，面色浮光，多因传化失宜，脾肺两伤所致，古法主御 苑匀气散（如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通，引用姜皮、灯芯）。 〔真按〕疳者干也，灼津液而干于内者多，窒枢机而肿于外者少，此证宜平其乖逆之气，复其传化之权， 方用炒枳实一钱，制野术钱半，蜜炙桑皮钱半，广木香五分，姜制竹茹钱半，大腹皮六分，茯苓皮三钱…

（丙）灌浆之变化∶脓浆充足，由面部起先后作灌，痘中有饱满光荣之状，自属顺症。若（一）稠密焦 不起顶者，此血热毒盛也，当视其皮之浓薄，皮浓者，宜化毒汤加连翘、玄参，烦渴便秘犀角地黄汤。若皮 薄如水 ，必有痒塌黑陷之变，毒盛者宜辛凉合寒凉解毒之法消息之，虚者顶白，宜 参内托散加当归、芍药，使血活气行，自可转红。（二）气虚之证，用内托补剂，暂起灌浆未满，而复…

痘形充足者，则属血热，治宜凉血解毒，如色不红活，乳食不进， 痘形不足者此属虚寒，治宜温补。此又治痒之大法也。 （十六）痘疮倒陷，有毒陷、血陷、黑陷、白陷、灰陷、顶 陷之别，寒热各异，虚实迥殊，宜详为辨别之。 （十七）痘证禁条繁多，尤忌触秽。盖人身荣卫，遇香则通行，触秽则凝滞，痘疮一证，既全赖气 血和畅，方易成功，若荣卫凝滞，则热毒无由发泄，必至变证…

（二十九）四圣散 治小儿痘出不快，黑陷倒 不起，发不红活，小便不利。 紫草茸 黄 （各一钱） 甘草（五分） 木通（六分） 热甚色紫者，倍紫草茸，加黄芩、黄连、红花；大便闭者加枳壳；气虚少食者加人参。 （三十）加味四圣散 治痘灌浆时，热渴引水，或作痒者。 紫草茸（一钱） 甘草（五分） 黄 （炙，一钱） 木通（七分） 川芎（五分） 木香（三分） 人参（…

痘证之种类，据方书所载，都凡百余种，各有专名，然繁杂无富，反是以淆学人之志，惑病家之心， 兹择要述之，庶免此弊∶曰痘疔，此由感时行疫毒，发生于诸痘中，其形独大，或黑或白，或先紫后黑， 如疔疮状，色黄者亦号痘母，其在痘初来者，多见于头面，中间来者，多生于腹背， 后来者，多生于足 股。一经现出，则诸毒不能宣发，痘疮不能成浆，故为恶候。治法宜于初见紫黑独大之…

享和宽政之间，有以医鸣于京雒者二人∶其一为和田东郭，其二为荻野台洲。台洲加贺 人， 学医于越前奥村良筑，后游于崎阳，受 兰术于译官某氏。业成，悬壶于京师，最以治瘟疫 着 。当时四方之婴沉 痼疾者，不踵乎和田氏之门，则凑于荻野氏之堂。是以二氏治术超越于 时辈，独得精诣。悉出于实验，为临证处方之助，岂为不可哉？余乃就其门生所笔获野家口 诀者，编纂以作…

枫亭医术自是高手，京师人传其起痼扶衰，悬决生死日时，多奇验。今就其门人所记医 按提 其要云。(拙轩曰∶枫亭翁喜读《千金》、《外台》，故其论病说方，多本其书。于先辈着 鞭之后，欲别开生面，不得不假手孙王二氏也，满清医人无此见解。) 世有面色萎黄，肌肤干枯如老耋，眼多眵泪，鼻流清涕，气逆心烦，胸中怫郁。按其腹 鸠尾 至脐腹，任脉拘急如张两纽，按之则痛…

春温汗多，不恶寒反恶热，口渴烦闷，舌黄脉 洪，此邪传阳明气分。宜用大剂白虎汤，直清阳明 也。 发热而微兼恶寒，目痛额疼，不得卧，此属阳明经病， 宜用葛根汤辛凉解肌。若不恶寒而反恶热，口渴，舌黄，脉 洪大，此属阳明气热，宜用大剂白虎汤辛寒清胃。如无汗而 舌淡黄者，不可用也。若舌黑尖绎，神昏谵语，烦热脉数， 此属阳明血热，又宜犀角地黄汤凉血透邪也。…

伤暑热甚，口渴，舌黄尖绎，斑疹隐隐，神昏谵 语，此气分不解，而热渐入营。宜用沙参、连翘、元 参、桑叶、甜杏仁、花粉、鲜生地、羚羊角、鲜斛 斛、鲜菖蒲、广郁金、牛黄丸，芳香宣窍，为心营肺 卫两清之也。 此条气分不解,渐入营分者。以肺主气，心主血，故口 渴舌黄为气热，尖绎昏谵斑现，为营分受灼，若不两清，病 必不解。故用沙参 连翘，元参，花粉、石斛清…

冬温烦热不解，口渴，舌黄尖赤，脉洪或数，此 邪传阳明气分。宜用白虎汤加杏仁、沙参，桑叶，连 翘等味，清胃透邪也。 肺邪不解，而致口渴，舌黄尖赤，脉洪或数，此邪已到 阳明气分。夫阳明者胃也，凡肺邪不解，必传于胃，然阳明 亦得气血之分。今口渴脉洪，舌苔带黄，是为气热，故用石 膏、知母，合沙参、连翘，直清阳明;甘草、粳米、甜杏、 桑叶，甘凉养津。若见…

冬温烦热，舌绛，神昏谵妄，斑紫或黑，脉数 或促，此邪入血分。宜用犀角地黄汤加鲜石斛、元参 心、连翘心、人中黄、广郁金、鲜菖蒲、至宝丹、 青竹叶等味，凉血透邪也。 上条舌绛苔黄，斑疹隐约 虽已神昏，邪尚在营，此条 舌绛而焦，班紫而黑，神昏谵妄，是邪已入血，非凉血清热 则万无生理。故用犀角、生地、丹皮、赤芍，合元参，连翘、 中黄、石斛，菖蒲凉血破瘀…

温毒神昏舌绎，丹疹如锦，烦躁咽痛，鼻媒齿 枯，脉数而促，此邪郁内外。宜用犀角地黄汤加元 参、连翘、人中黄、蝉衣、青竹叶、薄荷、牛黄丸 等味，凉血清热也。 丹疹咽痛，邪尚在肺：神昏舌绎，邪又犯营。若不清营 透邪，病何由解?况鼻煤脉促，阴液大伤，血分被灼，痉厥 之变近在目前。故用犀角、生地、丹皮、赤芍凉血，元参、 连翘、人中黄透斑，薄荷、蝉衣透表，…

伤湿身热，烦躁，舌绎而黑，神昏谵妄，斑疹隐 隐，脉数而促，此热陷入血。宜用犀角地黄汤加元参 心、连翘心、鲜石斛、鲜菖蒲、人中黄、青竹叶、至 宝丹等味，凉血化斑也。 上条气血两燔，此条热陷入血，致舌绎而黑。心主血， 心热则谵妄，血热则斑现，热极则脉促。凡脉见数促,其热 已极。《脉经》谓渐退则生，渐进则死。非藉犀角地黄汤凉 血，合连翘、元参清热，石…

风温舌黄尖绎，神昏烦躁，目赤齿枯，此气血燔 蒸。宜用玉女煎加元参、连翘、人中黄、牛黄丸等 味，两清气血也。 目赤齿枯，神昏烦躁，邪已入血。故舌尖色绎，但苔仍 带黄，气热未尽。未可专凉血分，恐滋腻难清。务得玉女煎 合连翘、元参两清气血，人中黄、牛黄丸清营透邪，庶无遗 漏之弊。 风温舌绛干焦，神清脉数，而热不肯解，此热劫 胃阴。宜用复脉汤去姜桂，…

斑疹烦热神昏，舌黄尖绎，夜则谵妄，斑疹并 透，此热渐入营。宜用玉女煎加元参、连翘、人中 黄、鲜石斛、鲜菖蒲、青竹叶等味。清营转气也。 上条在气，此条入营，盖斑疹已透，而热犹未清，更兼 神昏夜谵，舌黄尖绛，入营之状昭然。故宜玉女煎两清气 血，合连翘、元参化斑，石斛养胃，人中黄解毒，菖蒲、竹 叶清营，使其从营转气，由气达表，不致入血为妙。 斑疹舌绎…