山楂

一、治重脏腑精于辨证临床辨治疾病，李氏最为重视脏腑。认为人体是以脏腑为核心的有机整体。一脏一腑各有功能，脏与脏，腑与脏，腑与腑之间，以其相生相制的关系相互联系，而维持人体生理功能的协调和平衡。人体受到这样或那样的病因影响，则会以病因的属性影响脏腑功能，一病有一病的发展趋势，一证有一证的发展规律，明辨各种疾病的发展趋势和规律，根据其临床证候的各种表现，就能制定…

证见心悸气短，胸闷心痛，或心前区痛，胸骨后闷，或引背内侧痛，痛引肩背，时发时止，严重者痛如针刺不可忍，唇面青紫，舌质紫暗、舌边有瘀点瘀斑，脉细涩或结代。此证于冠心病心绞痛、心肌梗塞等较为多见。治宜行气活血，宽胸定痛。药用：丹参、赤芍、制乳没、蒲黄、五灵脂、当归、桃仁、玄胡、橘皮、制香附等。若心血瘀阻，病发于阴寒凝滞，心络不通，疼痛剧者，加熟附６克，细辛３克，…

夏秋间痢症最多。其病多由于暑秽食积而成者。萝卜治之最宜。务于冬至日。连根叶置于屋上。任其风雨霜雪 日晒。至清明收下。其内空松如缨。名曰萝卜缨。性能清暑消积。又加雨雪日晒寒暑交蒸。受天之清气。以解肠胃 之浊邪。无论赤白痢。俱极效验。而富贵之家。厌其轻贱。弃而不用。惜哉。岂知物虽贱而效至神。若能制以施送。则 造福无量矣。盖是物至贱。存心济人者。人人可以制送…

章左 感受时气之邪，袭于表分，湿滞互阻肠胃，清浊混淆，以致寒热无汗，遍体酸疼，胸闷泛 恶，腹鸣泄泻，日十余次，小溲不利，舌腻脉浮，表里两病，勿轻视之。仿喻氏逆流挽舟之意，拟仓廪汤 加减，疏解表邪，而化湿滞。 荆芥（一钱五分） 防风（一钱） 羌独活（各一钱） 桔梗（一钱） 炒枳壳（一钱） 赤苓（三钱） 仙半夏（二钱） 六神曲（三钱） 焦楂炭（三钱） 干…

十三味千金内托散 桔根、当归、川芎（酒炒）、浓朴（姜汁炒）、黄 （蜜炙）、官桂（去皮）、白芷、甘草、干葛、柴胡、 羌活、连翘、防风。姜枣引。 空心服。 十一味千金托里散 乳香、没药、甘草、荆芥、羌活、独活、连翘、柴胡、黄 、二花、绿豆粉。姜引。 空心服。 此二方，凡痈疽发背，宜先服三四剂为妙。 十二味凉膈散 解热之剂。 柴胡、连翘、生地（…

此药性平，寒热通用。 陈皮，半夏(姜汁泡七次)，白茯苓、甘草。生姜三 片引，水一盅前服。若呕吐加白术、煨干姜，此二味呕 吐必用之药也。挟热而吐者，加煨干姜、炒黄连。如伤食 加神曲。炒麦芽，砂仁、香附子，山楂。此五味消导必 用之药。 祖传治呕吐，只用胃苓丸，煨干姜煎汤吞治之，不问寒热。 凡吐不止，服药无效加烦闷者，不治，吐不止，目上窜。头 后仰…

荆芥、防风、连翘、枳壳、升麻，薄荷叶、羌活、 独活、桔梗、干葛、木通、金银花、黄苓，川芎、甘 草、山栀子，上肿加葱三茎，下肿加灯心一握，姜三片 引。水煎服。 凡肿胀，大小便不通，呕吐者，不治。脐突背平者，不治。 凡腹胀喘急，气长出，目闭，不食者，不治。 凡腹胀喘促，惊搐，闷乱者，不治。 祖传治胀满，以解毒丸下之，胃苓丸调之。 西江 月 腹胀…

黄疸不必分五样，总是湿热。 凡小儿身皮目皆黄者，黄病。身痛背强，大小便涩，一身面 目指爪俱皆黄，小便如屋漏尘水色，着物皆黄，渴者，难治，此 黄疸也。其症多得于大病之后，以茯苓渗湿汤主之。 如小儿生下百日及半年，不因病后身微黄者，胃热也，加减 泻黄散主之。 如面黄腹大，吐食而渴者，脾疳也，集圣丸主之。 又有自生而身黄者，胎疸也，地黄汤主之。若淡黄…

（共二百四十） 人参味甘，大补元气，止渴生津，调荣养卫。（肺中实热，并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘 烦热，去芦用之，反藜芦。） 黄 性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。（得防风，其功愈大，用绵软箭干者，以蜜水浸，炒用之。） 白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼驱痰痞。（去芦油。） 茯苓味淡，渗湿利窍，白化痰涎，赤通水道。（去皮。） 甘草…

中风卒倒不语，须用皂角、细辛，开关为主。痰气壅盛，须用南星、木香为主。语言謇涩，须用石菖蒲、 竹沥为主。口眼 斜，须用防风、羌活、竹沥为主。手足搐搦，须用防风、羌活为主。左瘫属血虚，须用川芎、 当归为主。右瘫属气虚，须用参、术为主。诸风，须用防风、羌活为主。伤寒头痛，须用羌活、川芎为主。遍 身疼痛，须用苍术、羌活为主。发汗，须用麻黄、桂枝为主。久汗不出…

（并补泻温凉药） 手太阴肺经脉歌∶ 手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门， 上膈属肺从肺系，系横出腋 中行， 肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根， 支络还从腕后出，接次指属阳明经。 此经多气而少血，是动则病喘与咳， 肺胀膨膨缺盆痛，两手交瞀为臂厥。 所生病者为气咳，喘渴烦心胸满结。 臂之内前 痛，小便频数掌中热。 气虚肩背痛而寒，气盛亦疼风汗出。 …

（一两） 破故纸（酒炒，二两） 小茴（酒炒，一两） 肉苁蓉（酒洗，两半） 木瓜（一两五钱） 牛膝 （去芦，一两） 杜仲（酒炒，二两） 槟榔（一两） 木香（二钱） 乌药（炒，一两半） 续断（一两） 虎胫骨（酥炙，两半） 防风（一两半） 羌活（一两） 独活（一两） 甘草（生，五钱） 大附子（童便 浸湿，和面包煨，去皮尖，一两鹿角霜一斤） 川乌（炮、去皮尖，…

凡人初觉大指、次指麻木不仁，或手足少力、肌肉微掣，三年内有中风之疾，宜先服愈风汤、天麻丸各一 料，此治未病之先也。又云∶于未病之先，服竹沥枳术九，可祛去之。若与搜风顺气丸间服，何中风之有？ 愈风汤 初觉风动，服此不致倒仆，此乃治未病之圣药也。又治中风症内邪已除，外邪已尽当服此药 ，以导诸经。久服大风尽去，纵有微邪，只从此药加减治之。然治病之法，不可失于…

脉∶内伤劳役，豁大不禁；若损胃气，隐而难寻；内伤饮食，滑疾浮沉；内伤饮食，数大涩侵；右关缓紧， 寒湿相寻，右关数缓，湿热兼临；数又微代，伤食感淫。 外伤内伤证辨∶ 东垣曰∶人迎脉大于气口，为外伤；气口脉大于人迎，为内伤。外伤则寒热齐作而无间；内伤则寒热间作 而不齐。外伤恶寒，虽近烈火不除；内伤恶寒，得就温暖则解。外伤恶风，乃不禁一切风，内伤恶风，唯恶…

脉∶气口脉紧盛为伤食，食不消化，浮滑而痰。一云∶五味淡薄，令人神爽气清。盖酸多伤脾，咸多伤心， 苦多伤肺，甘多伤肾，辛多伤肝，尤忌生冷硬物。 节调饮食说∶夫脾者，阴气也。静则神藏，燥则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。谓食物无务于多，贵在能节， 所以保和而遂颐养也。若贪多务饱，饫塞难消，徒损暗伤，以招疾患。盖食物饱甚，耗气非一，或食不下而上涌 呕吐以耗灵源；…

脉多沉伏。郁证者，郁结而不散也。人之气血冲和，百病不生；一有郁结，诸病生焉。五郁者，金水木 火土，泄折达发夺之义是也。六郁者，气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者，腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。 木香调气散 治气郁证。 木香（另研，五分） 乌药 香附 枳壳（麸炒） 青皮（去穣。各一钱） 砂仁（五分） 浓朴（姜炒） 陈皮（各一钱） 官桂（二分） 抚芎 苍…

脉偏弦为饮，或沉弦滑，或结芤伏，痰饮中节，又脉多滑，有弦滑、沉滑、微滑。火痰黑色老痰胶，湿痰白 色寒痰清。 王隐君曰∶痰之为病难明，或头晕目眩耳鸣，或口眼蠕动、眉棱骨痛、耳叶俱痒，或四肢游风肿硬，或齿 浮而痛痒，或噫气吞酸、心下嘈杂，或痛或哕，或咽嗌不利，咯之不出、咽之不下。其痰似黑，有如破絮桃胶 蚬肉之状，或心下如停冰，心气冷痛，或梦寐奇怪之状，或…

脉∶疟脉多弦。弦而数者多热，宜汗之；弦而迟者多寒，宜温之；弦而紧实者，宜下之；弦而虚细者，宜补 之；弦而实大者，宜吐之。弦短者多食；弦滑者多痰。疟脉迟缓者，病自愈，久疟不愈者，脉必虚，宜养正祛邪。 夫疟者，因外感风寒暑湿，内伤饮食劳倦，或饥饱色欲过度，以致脾胃不和，痰留中脘。然无痰不成疟。脾 胃属土，有信来去，不失其时。若移时，或早或晚者，是邪无容地，…

脉∶泻脉自沉。沉迟寒侵，沉数火热，沉虚滑脱，暑湿缓弱，多在夏月。 泄泻之症，只因脾胃虚弱，饥寒饮食过度，或为风寒暑湿所伤，皆令泄泻。治须分利小便、健脾燥湿为主。 若泻太多而不止者，当用补住为要。若泻不止，手足寒、脉虚脱、烦躁发呃、气短、目直视、昏冒不识人者，皆死 症也。若泄泻初起，不可就用补塞，恐积气未尽而成腹疼饱闷、恶心烦躁发呃而死。直待泻去四五次方…

脉∶霍乱吐泻，滑而不匀，或微而涩，代伏惊人，热多洪滑，弦滑食论。 夫霍乱者，有湿霍乱、有干霍乱，皆是内伤饮食生冷、外感风寒暑湿而成。湿霍乱，忽时心腹疼痛，或上吐， 或下泻，或吐泻齐作，搅乱不安，四肢厥冷，六脉沉欲绝，此名湿霍乱，俗云虎野狼病。因风则伯风有汗；因寒则 怕寒无汗；因暑则热烦躁闷；因湿则身体重着；因食则胸腹饱闷。治用正气散加减。若吐泻烦渴躁不…

脉∶嗳气嘈杂，审右寸关，紧滑可治，弦急则难；两寸弦滑，留饮胸间；脉横在寸，有积上栏。 嗳气者，乃嗳胸膈之气上升也。 嗳气有胃中有火、有痰者，宜二陈汤。（方见痰饮。）根据本方加炒山栀、砂仁、白豆蔻、木香、 益智仁、枳实、黄连、炒浓朴、姜炒香附米。 星半汤 治症同前。 南星 半夏 软石膏 香附 炒桅子 上锉生姜三片，水煎服。或作丸亦可。盖胃中有郁火、…

嘈杂者，俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者，用二陈汤加减；有心血少而嘈者，用当归补血汤加减；有因 食郁而嘈者，用香砂平胃散治之。 嘈杂有痰因火动者多也。 化痰清火汤 南星（姜汁炒） 半夏（姜汁炒） 陈皮 黄连 黄芩 栀子 知母 石膏 苍术（米泔浸） 白术（去芦） 白芍（各等分） 甘草（一钱半） 上锉一剂，生姜三片，水煎服。 二陈汤 治痰火而嘈。…

脉∶痞满滑大，痰火作孽；弦伏中虚，微涩衰劣。 夫痞满者，非痞块之痞也，乃胸腹饱闷而不舒畅也。有气虚中满，有血虚中满，有食积中满，有脾泄中满， 有痰膈中满，皆是七情内伤、六淫外侵，或醉饱饥饿失节、房劳过度，则脾土虚而受伤，转输之官失职，胃虽受谷， 不能运化， 故阳自升而阴自降而成天地不交之痞不通泰也。盖阴伏阳蓄，治用香砂养胃汤、加减枳壳丸，调养脾胃，使…

脉∶胀满脉弦，脾制于肝；洪数热胀，迟弱阴寒；浮为虚胀，紧则中实；浮大者生，虚小危急。 夫胀者，由脾胃之气虚弱，不能运化精微而致水谷聚而不散，故成胀也。然饮食失节，不能调养则清气下降， 浊气填满胸腹，湿热相蒸，遂成胀满。经曰∶鼓胀是也。中空无物有似于鼓，小便短涩不利，其病胶固难以治疗 。用分消汤加减治之，健脾顺水宽中为主也。不可大用猛烈之药反伤脾胃，病再…

脉∶水肿之病，有阴有阳。阴脉沉迟，其色青白，不渴而泻，小便清涩；脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为 阳。沉细必死，浮大无妨。 水肿者，通身浮肿，皮薄而光，手按成窟，举手即满者，是水肿也。初起眼胞上下微肿如裹水。上则喘咳 气急，下则足膝浮肿，大小便短涩不利，或大便溏泄，皆因脾虚不能运化水谷，停于三焦，注于肌肉，渗于皮肤 而发肿也。治用健脾利水以为上策…

脉∶腹痛关脉紧小急速，或动而弦，甚则沉伏；弦实滑痰；尺紧脐腹、心腹痛；脉沉细是福；浮大弦长， 命不可复。 腹痛者，有寒、热、食、血、湿、痰、虫、虚、实九般也。 开郁导气汤 治一切腹痛之总司也。 苍术（米泔浸） 香附（童便浸） 川芎 白芷 茯苓（去皮） 滑石 栀子（炒黑） 神曲（炒，各一钱） 陈皮（五分） 干姜（炒黑，五分） 甘草（少许） 上锉一剂…

牛黄镇惊丸 治惊后调理，安心神、养气血、和平预防之剂。 天竺黄（另研） 麦门冬（去心） 当归身（酒洗） 生地黄（酒洗） 赤芍药（煨） 薄荷 木通（去皮） 黄连（姜汁炒） 山栀仁（炒） 辰砂（另研，水飞） 牛黄（另研） 龙骨（火 。各二钱） 青黛（另研， 一钱） 上为末，炼蜜为丸；如绿豆大。每服二三十丸，淡姜汤送下。 一小儿五岁。因看会，见妆鬼脸被惊…

钱仲阳云∶癖块者，僻于两胁；痞结者，否于中脘。此因乳哺失调，饮食停滞，邪气相搏而成。或乳母六 淫七情所致，古人多用克伐。痞癖既久，饮食减少，脾气必虚，久而不愈，必先以固胃气为主，使养正则积自 除。若欲直攻其结，不唯不能善消，抑且损其脾土。凡脾土亏损，必变症百出矣，当参各类及随儿症而主治之。 若癖块日久，元气脾胃俱虚，宜朝服补中益气汤，夕服千金消癖丸，间…

泄泻者，乳食伤脾也。 参苓白术散 治脾胃虚弱，饮食不进、多困少力、中满痞噎、心中气喘、呕吐泄泻。此药中和不热， 久服养气育神、醒脾悦色、顺正辟邪。 人参 白术（炒） 茯苓（去皮） 山药（炒） 甘草（炙，各二钱） 莲肉（去心）、白扁豆（一钱半， 姜汁浸炒） 薏苡仁（炒） 砂仁 桔梗（去芦。各一钱） 上为细末，每服二钱，枣汤调下。量儿岁数加减。 启脾…

肝病无论急慢性肝炎抑或肝肿大，恒见右胁痞胀疼痛一症。推其机理，总以湿热阻滞于肝经、肝郁气滞或由气及血，血行不畅而致瘀结肝络等，最为临床所习见。急性期间投以疏肝清热、化湿和中之剂，肝功能恢复则肝痛亦渐消失。慢性及迁延性肝区疼痛常多持续缠绵。至于用药，气滞者无非柴胡、香附、川楝子、青陈皮、枳壳之类，而血瘀又不外丹参、郁金、延胡、川芎、桃仁之属。理虽如此而其效终难…

三时伏气外感篇 　 　 春温一证，由冬令收藏未固，昔人以冬寒内伏，藏于少阴，入春发于少阳，以春木内应肝胆也。寒邪深伏，已经化热，昔贤以黄芩汤为主方，苦寒直清里热。热伏于阴，苦味坚阴，乃正治也。知温邪忌散，不与暴感门同法。若因外邪先受，引动在里伏热，必先辛凉以解新邪，继进苦寒以清里热。况热乃无形之气，时医多用消滞，攻治有形，胃汁先涸，阴液劫尽者多…

夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠，腹痛下痢赤白色，悉用清热导滞良。 注∶麻疹作痢谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致也。有腹痛欲解，或赤或白，与 赤白相兼者，悉用清热导滞汤主之，不可轻投涩剂。 清热导滞汤 山楂 浓朴（姜制） 生甘草 枳壳（麸炒） 槟榔 当归 白芍（酒炒） 条芩（酒炒） 连翘（去心） 牛蒡子（炒研） 青皮（炙） 黄连（吴茱萸炒） 引…

疹喜清凉而恶湿，痘喜温暖而恶凉，此固其大法也。然亦当有得其宜者，如疹子初出亦 须和暖则易出，所以发苗之初只要发出得尽，则疹毒便解。非若痘之苗而秀，秀而实，而后 毒解也。痘疮成熟之时，若太温热则反溃烂不收，是痘之后亦喜清凉也。故治痘疹者无过 热，无过寒，必温凉适宜，使阴阳和平，是为得之。 痘宜内实可用补剂，疹忌内实只惟解散。惟初热发表时略相似耳，既出之…

凡出水痘先十数点，一日后其顶尖上有水泡，二日三日又出渐多，四日浑身作痒，疮 头皆破，微加壮热即收矣，但有此痘须忌发物，七八日乃痊。 水痘亦有类伤寒之状，身热二三日而出者，或咳嗽面赤，眼光如水，或喷嚏，或流涕， 但与正痘不同，易出亦易靥，治以清热解毒为主。 周氏慎斋曰∶麻初出于阴而传于阳，人之一身，惟火甚速，肺金居上，畏火者也。脾土居 中，畏木者也。…

一忌荤腥煎炒 疹初出时以至出净之日，俱忌食荤腥即素菜亦忌煎炒，恐荤腥煎炒能助胃火，昔人 云∶荤痘素疹。诚哉是言也。 二忌恣食生冷米粥 疹初出时以至出透之日，未免口渴烦躁，想饮冷水不妨少与饮些，以解其烦渴，然不可 多饮，若土产荸荠甜秋梨甘蔗汁及柿饼有霜者亦不妨间与食之，虽生吃无妨，切不可与米 饮粥汤，及糕饼糖饴面食枝圆蜜饯之类，食之恐助毒火。倘觉饥…

张氏隐庵曰∶痘乃先天之毒，疹属后天之邪。先天之止有水火，后天始备五行。产下发 声吮乳肇自后天，是以发声之时，口中有毒即咽下而归于阳明。故 之毒瓦斯发于阳明，上达于肺，出于皮毛， 肺主气而外合皮毛。是以痘毒走于血分，而气以化之为顺。 毒走于气分，而血以和之为顺。若走于血分而见云头紫 赤斑者逆也， 乃气分之毒更速于痘，若停留于胃则烂牙龈，阻滞在肺则为鼻扇喘…

③面色青黑，胁痛，腰背困痛，黄疸，舌苔白，脉虚大或弦而尺大等阴阳俱虚，肝胆湿热者，阴阳双补，除湿清热。方用：首乌15克，淫羊藿15克，黄精15克，茵陈30克，神曲9克，郁金9克，麦芽9克，枳壳9克。 ④午后及夜间低热，五心烦热，胁下疼痛，黄疸，舌苔自，中心有剥脱，脉沉细弦等阴虚夹湿热者，滋阴清热，佐以．利湿。方用：青蒿9克，鳖甲9克，生地9克，黄柏9克，茵陈…

3．不审病因，徒施消炎，见其阴虚，不审兼证，不思君臣，乱于方寸 吴××，男，32岁。 吞咽困难，食管疼痛2年多。医诊反流性食管炎。先以西药治疗半年不效，后又配合中药清热解毒、养阴清热等剂治疗1年多仍不效。特别是近3个月来，疼痛尤为严重，不吃东西时仅仅隐隐作痛，吃东西时则灼痛难忍，有时咽唾液亦感疼痛。细审其证，除上证外，并见面色皓白无华，呈痛苦忧郁状，失眠心烦…

治一切瘟疫、时气、恶寒发热、昏迷头痛等症。 制大黄一两五钱，生大黄一两五钱，僵蚕三钱，生姜汁捣糊为丸，重九分、七分、五分 凡三等。遇瘟疫时症，取无根井华水服之（即平旦井中取起第一汲之水），视病患之老幼强 弱，为 治男妇老幼一切感冒瘟疫时症。 苍术八两（米泔浸透陈壁土炒），半夏（姜汁制）、柴胡、黄芩、浓朴（姜汁炒）、广皮、 枳实（炒）、羌活、苏叶、…

张 脉左弦。右浮涩。始因脘痛贯胁。继则腹大高凸。纳食减少难运。二便艰涩不爽。此乃有年 操持萦虑太甚。肝木拂郁。脾土自困。清浊混淆。胀势乃成。盖脏真日漓。腑阳不运。考古治胀 名家。必以通阳为务。若滋阴柔药。微加桂附。凝阴冱浊。岂是良法。议用局方禹粮丸。暖其水 脏。攻其秽浊。俟有小效。兼进通阳刚补是为虚症内伤胀满治法。至于攻泻劫夺。都为有 形而设。与无形…

葛 嗔怒强食。肝木犯土。腹痛。突如有形。缓则泯然无迹。气下鸣响。皆木火余威。 乃瘕疝之属。攻伐消导。必变腹满。以虚中挟滞。最难速功。近日痛泻。恐延秋痢。（木 犯土虚中挟滞） 丁香 浓朴 茯苓 炒白芍 广皮 煨益智仁 又 下午倦甚。暮夜痛发。阳微。阴浊乃踞。用温通阳明法。 人参 吴萸 半夏 姜汁 茯苓 炒白芍 又 照前方去白芍加川楝牡蛎。 白（十…

某 面冷频呃。总在咽中不爽。此属肺气 郁。当开上焦之痹。盖心胸背部。须藉在上清阳舒 展。乃能旷达耳。（肺气郁痹） 枇杷叶 炒川贝 郁金 射干 白通草 香豉 王 脉微弱。面亮戴阳。呃逆胁痛。自利。先曾寒热下利。加以劳烦伤阳。高年岂宜反复。乃欲脱 之象。三焦俱有见症。议从中治。（阳虚浊阴上逆） 人参 附子 丁香皮 柿蒂 茯苓 生干姜 陈 食伤脾胃复病…

某（六一） 高年卫阳式微。寒邪外侵。引动饮邪。上逆咳嗽。形寒。仲景云。治饮不治咳。当以温药通和 之。（外寒引动宿饮上逆） 杏仁（三钱） 粗桂枝（一钱） 淡干姜（一钱半） 茯苓（三钱） 苡仁（三钱） 炙草（四分） 周 向有耳聋鸣响。是水亏木火蒙窍。冬阳不潜。亦属下元之虚。但今咳聋。喉下有痰音。胁痛。 卧着气冲。乃冲阳升而痰饮泛。脉浮。当此骤冷。恐有外寒…

项 疟已过月。形脉俱衰。平素阳虚。虚则邪难解散。腹胀是太阴见症。治从脾胃。（脾胃阳虚） 人参（一钱） 半夏（二钱） 生于术（二钱） 茯苓（二钱） 草果仁（二钱） 淡姜（一钱） 陈 邪伏于里。积久而发。道路已远。未能日有寒热。汗出不解。攻表无谓。平昔肛垂骱痛。必有 湿痰阻隧。舌白不喜饮。治在太阴阳明。 炒半夏 浓朴 草果 知母 姜汁 杏仁 某 遗泄损…

严（二十） 胃痛半年。干呕。（肝犯胃） 金铃子 延胡 半夏 茯苓 山栀 生香附 张 冲气上攻成形。痛呕。痛后则散。此厥阴顺乘阳明。阳明虚。筋骨亦掣痛。安蛔丸三钱四 服椒梅汤送。 某（三五） 劳力。气阻胃痛。 川楝子 延胡 炒半夏 乌药 橘红 生香附汁 陈 宿病冲气胃痛。今饱食动怒痛发。呕吐。是肝木侵犯胃土。浊气上踞。胀痛不休。逆乱不已。 变为先…

张（六五） 胁胀夜甚。响动则降。七情致伤之病。（肝郁） 橘叶 香附子 川楝子 半夏 茯苓 姜渣 陈 气热攻冲。扰脘入胁。 川连 牡蛎 夏枯草 炒半夏 香附 炒白芥子 徐（四九） 劳怒阳动。左胁闪闪。腹中微满。诊脉弦搏。左甚。当先用苦辛。 郁金 山栀 半夏曲 降香末 橘红 金石斛 汤（十八） 气逆。咳血后。胁疼。（金不制木） 降香汁（八分冲） 川…

张（二九） 经先期色变。肤腠刺痛无定所。晨泄不爽利。从来不生育。由情怀少欢悦。多愁闷。郁则周 行之气血不通。而脉络间亦致间断蒙痹。例以通剂。（愁郁气血滞） 川芎 当归 肉桂 生艾 小茴 茯苓 生香附 南山楂 益母膏丸 姚（二二） 久嗽背寒。晨汗。右卧咳甚。经事日迟。脉如数而虚。谷减不欲食。此情志郁伤。延成损怯。 非清寒肺药所宜。（后期 郁伤久嗽肺气虚…

按襁褓小儿。体属纯阳。所患热病最多。世俗医者。固知谓六气之邪。皆从火化。饮食停留。 郁蒸变热。惊恐内迫。五志动极皆阳。奈今时治法。初则发散解肌。以退表热。仍混入消导。继用清热 苦降。或兼下夺。再令病家禁绝乳食。每致胃气索然。内风来乘。变见惊痫。告毙甚多。附记世俗 通套之方药于左。不可不知。不足取法也。 防风 荆芥 葛根 前胡 桔梗 木通 赤芍 卜子 …

春温一症。由冬令收藏未固。昔人以冬寒内伏。藏于少阴。入春发于少阳。以春木内应肝胆也。 寒邪深伏。已经化热。昔贤以黄芩汤为主方。苦寒直清里热。热伏于阴。苦味坚阴。乃正治也。知 温邪忌散。不与暴感门同法。若因外邪先受。引动在里伏热。必先辛凉以解新邪。继进苦寒以 清里热。况热乃无形之气。幼医多用消滞。攻治有形。胃汁先涸。阴液劫尽者多矣。 黄芩汤 葱豉汤（新…

稚年五疳。犹大方之五劳。虽方书有五脏之分。是症夏令为多。固从脾胃。盖小儿乳食杂进。运 化不及。初断乳后。果腥杂进。气伤滞聚。致热蒸于里。肌肉消瘦。腹大肢细。名曰丁奚。或善食。或 不嗜食。或渴饮无度。或便泻白色。久延不已。多致凶危。宜忌食生冷腥肥凝滞。治法初用清热 和中分利。次则疏补佐运。常有继病。治之无效。待妊妇产过自愈者。 夏季霍乱吐泻。通用藿香正…