塌陷

傅右 阳明湿浊上升，鼻痔壅塞，头目不清，畏风怯冷，肢体作酸，肺胃气虚。拟营卫并调，兼肃肺胃。 潞党参（一钱五分） 全当归（二钱） 大白芍（一钱五分） 陈辛夷（八分） 苍耳子（一钱五分） 大川芎（八分） 藿香梗（一钱五分） 云茯苓（三钱） 生白术（一钱） 陈广皮（一钱） 煨姜（二片） 外用柳花散，麻油调揉。 贾左 肺胃积热，酿成鼻疳，迎香腐缺，鼻准已塌…

〔徐氏（春甫）痘疹泄秘〕一卷 存 〔匡氏（铎）痘疹方〕一卷 存 王敬民序曰。昔人谓不为贤相。当作名医。医之道难言哉。乃幼科则尤难。而痘疹。则幼科之大关节也。 余承乏大名之明年。适匡公来守是郡。政暇出所辑痘疹书视余。余庄阅已。喟然叹曰。仁哉公之为心乎。今天下 父母之心。孰不欲仁寿其子。顾天于痘夭于疹。以伤天下父母之心，岂皆造物者之默运欤。实明医之希觏也…

论痘首推钱仲阳陈文中二家。钱用寒凉。陈用温热。确乎相左。丹溪祖钱非陈。分解毒和中安 表为要。以犀角地黄汤为主方。举世宗之。莫敢异议。后之万氏。以脾胃为主。魏氏以保元为主。 皆从二家脱化。费建中救偏。悉以石膏大黄。胡氏辄投汗下。松江东地。多宗秦镜明。京口江 宁。咸推管柽保赤。吾苏悉遵翁仲仁金镜录。可谓家喻户晓者。其取长在看不在乎治。看法精 确。有可以前…

凡痘出标，以一日为始，六日九日为变，又十二十四日为变，此决生死之定期 也。症有寒热，故死有迟速耳。毒盛而属实热者，火势迅速，不过六七日而已，盖痘毒 自内达外，三日当齐，然毒尚在内矣。至于六日，则当尽发于表，若毒盛不能尽出者， 则至六七日间，毒反内攻，伤害脏腑而死，若窠粒不见者，则其死亦不待六日，人小而 弱者三日，人大则壮者五日而已，此毒瓦斯不能发泄阴…

夫痘之来也，随火而至，是以常多迫血妄行，血亦随火而动。若阳络伤，则从上焦 而出，为衄为呕。若阴络伤，则从下焦而出，为溲为便。若阴阳俱伤，则上下俱失， 或从疮间而出者有焉。然失血后，而多睡不醒者，何也？盖心为血之主，血失则心之神 昏，而失其虚灵之性矣，诸失血惟鼻出者，可治，其余皆绝症也。 （碎锦） 一痘潮热三四日而后出者，是血气充足，毒少难于感动，如…

夫内之心肝脾肺肾，应乎外之耳目口鼻，所以好视者伤肝，好言者伤心，好听者 伤肾，好闻者伤肺，而痘之所恃者，血以养之，气以扩之，则斯能鼎峻充灌。然五官不 驰情于外，则元气自旋运于内，五官逐情于物，则元气耗散于中，故鼻乃肺之窍，肺之 所主者皮毛，所纳者卫气，痘赖肺气以终始，鼻封则气不逐于外，而气有所归矣。肝 之所主者筋，所纳者血。夫眼乃肝之窍，痘赖肝血以滋…

痘熟浑如果熟形，外无妖色内多津，脓浆饱满迦苍腊，可许如期结靥成。 待到成浆却要浆，切防清水及空囊，囊空无水邪犹伏，清水非浆痒莫当。 浆由气血毒由脓，毒化浆中气血功，充灌不知培气血，犹无米面整炊笼。 痘疮只说待脓成，那晓成脓未足凭，饱满坚牢诚可喜，湿淫软薄又堪惊。 失气原来足太阴，肠中贲响足阳明，相同泄泻休轻视，谷气消亡大限临。 遍身疮痘欲成浆，只要…

禀天地阳升之气以生，故其味辛温而无毒。入手少阴、太阴经风药也。 细辛亦止少阴头痛，通鼻 而疗牙痛。辛能攻表，故在上之阳邪可解；温能救里， 故在里之伏邪可散。或用独活为使，止本经头痛如神，治诸风湿立效。温阴经，除内 寒，利窍通精，清痰下气，得石决明、青鱼胆、青羊肝止风泪目痛。劫剂过半钱。单服 令气塞命倾，盖辛温燥烈，不可常用。血虚头痛者，尤宜戒之。 …

痘形见点喜尖圆，恶隐蚊迹痱粟蚕，起胀惭绽充肥顺，顶平不突板实难， 生浆敛束形完固，緛嫩皮薄痒塌缠，结痂如螺先后落，最忌麸薄溃烂粘。 [注] 痘形气之为也，气胜毒，则毒为气驭其毒解矣，故顺也。 毒胜气，则气为毒蚀，其气竭矣，故逆也， 气毒相平，则势界于险，惟在医者调治得宜，使险变顺也， 如始出之形顶尖而根圆，此气胜毒，为顺也， 若隐如蚊咬，或如热…

【方歌】钮扣风生胸颈间，风湿结聚搔痒难，延及成片浸汁水， 因地而名当癣看。 【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后，邪风袭于皮里 ，起如粟米，搔痒无度，抓破津水，误用水洗，浸淫成 片。轻者外敷独胜散、冰硫散，甚者宜服消风散即愈。 方剂：独胜散 组成：芥菜花一味，研细醋调患上。 【方歌】独胜散治钮扣风，已破未破用俱灵，内只芥菜花一味， 止痒消…

【方歌】穿裆毒发会阴前，忧思劳伤湿郁源，焮痛红顺塌陷逆， 腐深漏溺收敛难。 【注】此证生于会阴穴之前，肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁 凝结而成。初起如粟，渐生红亮焮痛，溃出稠脓者顺； 若起如椒子，黑焦陷于皮肉之内，漫肿紫暗，并无焮热 ，痛连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处，凡生毒患 ，宜速溃根浅；但遇根深迟溃，腐伤尿管，漏溺不能收 敛者至险。内治…

痘作脓窠之时，最要皮浓包裹完固。若脓未成，忽然疮头有孔，其水漏出，或结聚成团，堆于孔外者，或 水去囊空而干黑者，俗名漏疮，必死。若脓熟之后，囊皮亦熟，浆水沸出，因而结 者，此头额正面之间多有 之，俗谓堆屎收，不可以漏疮例论。盖漏疮脓未成，堆屎收脓过熟也。（万密斋） 涸浆 涸浆，即空壳之异名。痘形虽圆绽，而内实空虚，未几则涸极而色变矣。然此固属气血两虚…

半由于表热而误清其里。○塌陷之患亦有二∶半由于阔大而不能充畅，半由于泄泻而中气下沉。○痒塌之证，由 渐而颓；倒 之证，突如其来。○倒 之证，既曰虚，如何黑焦？黑焦者，毒结也。元气虚，不能运化毒瓦斯， 安得不凝结而成黑焦？○塌陷如何不焦？塌陷只是虚，故不焦，不焦故可施温补。不焦者名曰陷，焦者名黑陷， 总属里虚。但白陷宜温补，黑陷宜清补。○痘本难灌，极力攻…

两耳时红时热者，主外感风热。(《集成》) 两耳尖发冷者，主发痘疹。(《集成》) 风门在耳前，少阳经所主。色黑，则为寒为疝。色青，则为燥为风。(《集成》) 耳上属心。凡出痘时，宜色红而热。若色黑与白而冷，其筋纹如梅花品字样，或串字样 ，从耳皮上出者，皆逆也。(《大全》) 耳下属肾。凡出痘时，其色宜红紫带冷，不宜淡黄壮热。如筋纹梅花品字样为顺，若如 …

在左者∶柴胡（一钱五分） 葛根（二钱） 荆芥（二钱） 升麻（八分） 川芎（一钱二分） 桔梗 （一钱二分） 花粉（三钱） 甲片（二钱，炒） 栝蒌仁（三钱，炒） 独活（一钱） 大甘草（四钱） 苏叶（一钱） 青皮（一钱） 加酒一杯，葱头三个（去须）。 若在右者，去柴胡、川芎、青皮，加枳壳或陈皮亦可。 引经药 官桂（流注用。是寒证皆宜，发背勿用）、僵蚕（…

夫痈疽之症，本由心经而发，何以发自心经，因实火动而成痈疽，虽有各症，亦当分内因、外因、不内外因。内因 者，乃心、肝、脾、肺、肾及心包络等处，或因寒热而血凝气滞，或膏粱浓味而遗诸毒；外因者，乃肩挑背负，劳苦奔 趋，而迎暑湿风邪，扰动气血不和，此外因也；不内外因者，乃五脏受伤而邪毒透入也。痈疽之发，分筋、骨、韧、皮、 肤五类。痈发于血脉之间，属阳，为顺症；…

\r翻花杨梅疮\p04-a55a119.bmp\r 大抵翻花杨梅疮者是湿热之盛。表虚而毒猖獗。致令如此。宜解毒去湿热。实表补中益气加土茯 苓等类治之。戒气怒。忌房事及发物。无有不安之者。外用点药及粉霜如神效。 \r阴杨梅疮\p04-a55a120.bmp\r 夫阴杨梅疮。与阳梅疮大不相同。此疮色红而不起不破。乃是血中受风热之毒。又云男子受女人 梅毒…

多气多血惟阳明，少气太阳厥阴经，二少太阴常少血，血亏行气补其荣，气少破血宜补气，气血两充功易成，厥阴 少阳多相火，若发痈疽最难平。 【注】人之十二经，有气血多少之分，多则易愈，少则难痊，疡医明此，临证可豫知痈疽、疮疡之始终难易，而用 药消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃，此二经常多气多血；手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足厥阴肝， 此四经常多…

穿裆毒发会阴前，忧思劳伤湿郁源， 痛红顺塌陷逆，腐深漏尿收敛难。 【注】此证生于会阴穴之前，肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁凝结而成。初起如粟，渐 生红亮 痛，溃出稠脓者顺；若起如椒子，黑焦陷于皮肉之内，漫肿紫暗，并无 热，痛 连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处，凡生毒患，宜速溃根浅；但遇根深迟溃，腐伤 尿管，漏尿不能收敛者至险。内治按悬痈，外治按痈疽肿…

顺证∶气血冲和，痘毒宣畅，精神素健，饮食如常，不必施治； 险证∶气血不舒，痘毒壅遏，或杂证搅扰，开落失期，速宜施治； 逆证∶痘毒凝结，气血干枯，怪证丛生，病不对药，治之无功； 五善∶一、饮食如常，二、大小便调，三、疮色红活，皮浓坚实，四、脉静身凉，手足温暖，五、声音清 亮，动止安和。五者不能尽得，得一二亦自清吉； 七恶∶一、烦躁闷乱，谵妄恍惚，二、…

〔万〕人之一身，本乎荣卫，卫者阳气，所以开阖橐龠，运动枢机者也。荣者阴 血，所以充溢脏腑，灌溉肢体者也。故气虚则神机息，血虚则化源绝，二者不可偏 胜也。痘疹之毒，本于五脏之液，各随经络部位，直犯荣卫而出，气血从之，观其 裹来坚浓，窠囊充长者，气之足也。根芽红活，形色润泽者，血之足也。气血既足， 则痘易发易靥，不须施治，以蹈实实之戒。如平陷嫩薄者气之病…

壅之证，效大而功用极妙。若骤用寒凉如芩、连、升麻之类，则热为寒气所抑， 不得伸越，逗遛经络，为疽为疖者有之，水伏硬闭者有之，至于人参、黄 、白 术、茯苓温补之剂，误用则其壅盛，祸不旋踵，他如丁、桂、木香、姜、附、 之类，以热攻热，杀人立至，尤宜戒慎。故发热之初，至见点之后，并宜以本方 处治，根据后法而加减之。 羌活散郁汤加减法 初发身热壮盛，腮红…

初发悠悠身热。最宜气息和平。饮食甘而便溺如常。手足温而面容不改。兼之睡卧安宁。便 见证来之顺。四肢清而面色 白。饮食少而精神倦怠。此证当作虚看。痘出决然不振。再见便溏 乳。急当补气为宜。若还热甚气粗。定须解毒何疑。谵语狂言烦躁。均为内热。喘满气粗便秘。 须知毒壅。毒盛则头面赤热。气虚则手足寒清。呕吐为火气上炎。溏泻为毒瓦斯下迫。腹胀口张喘 急。啼声不…

初发身热悠悠。乍热乍凉。肌松神倦。面青 白。饮食减少。手足时冷时热。呕吐便溏。痘 点方见。隐隐不振。淡红皮薄。 三四日陆续不齐。不易长发。五六日不易成浆。少食气馁。伤食易泄。七八日塌陷。灰白不起。 自汗微渴。或腹胀喘渴。泄泻塌痒闷乱。切牙寒战。头温足冷。势所必致。皆缘气虚之故。故治 虚痘。初发不宜轻投透表之剂。即参苏饮、人参败毒散等亦不宜用。况升麻汤…

凡气虚之证。初发身热。手足厥冷。乍凉乍热。精神倦怠。肌肉 白。饮食减少。睡卧安宁。 清便自调。此皆虚证无疑。未见点前。用保元汤加紫苏、防风、白芷以发散之。见点后。以保元 汤加川芎、桔梗以开提之。见点四五日后。仍用保元汤随证加减处治。七八日浆足之后。宜四君 子加归、芍、山药以调养之。大便实者。加熟地以兼补其阴。若证见虚寒。不妨加肉桂倍参、 以温补之。如…

发泡为气盛血虚之候。盖肺火动而皮毛伤。前聚而为泡。小者如水珠。大者如葡萄。色白而 空。或有清水者。气虚有火也。治之当补脾肺。顺水道而虚自实矣。钱氏异功散加车前、泽泻之 类。紫而空者。血虚有热也。清肺汤加当归、芍药、茯苓、车前。使小便下行。则气平血和。其 泡自敛。若薄如竹膜燎浆泡者。必待浆臭而后可治。泡碎则亡矣。 气虚则陷伏。血虚则痒塌。痘初出而遍身作…

水痘者。色淡浆稀。故曰水痘。色赤者。曰赤痘。将发之时。亦皆发热。由红点而水泡。有 红盘。由水泡脓泡而结 。但水痘则皮薄色娇。赤痘则红润形软。总不似正痘之根窠圆净紧束也。 且见点起发灌浆结痂。止于五六日之间。其邪气之轻浅可知。皆由风热郁于肌表而发。小儿肌肉 嫩薄。尤多此证。当与大连翘汤解之。亦有夹疹而出者。有夹正痘而出者。若先水痘收后而发正 痘。其痘必…

简便应急 凡居穷乡村落，值婴儿痘，不能迎医者，须于微发热时，用手蘸真芝麻油，摩其背脊间，直至尻骨。 如此数遍，其热自退。（《求嗣秘书》） 浴儿免痘 除夕黄昏时，用大黑鱼一尾，小者二三尾煮汤，密室烘暖浴儿，遍身七窍俱到，不可嫌腥，以水洗 去。若不信，只留一手足不洗，遇出痘时，则未洗处偏多也。此异人所传方也。（《医方摘要》） 保婴祛痘 凡婴孩无论男女，用…

小儿疮疹，大抵与伤寒相似，发热，烦躁，脸赤唇红，身痛头疼，乍寒乍热，喷嚏呵欠，嗽喘痰涎。 始发之时，有因伤风伤寒而得，有因时气传染而得，有因伤食呕吐而得，有因跌扑、惊恐、蓄血而得。或 为窜眼惊搐，如风之证，或口舌、咽喉、肚腹疼痛，或烦躁、狂闷、昏睡，或自汗，或下痢，或发热，或 不发热，证候多端，卒未易辨，亦须以耳冷、 冷、足冷验之。盖疮疹属阳，肾脏无症…

无毒 植生 梨多食令人寒中金疮乳妇尤不可食（名医所录）【名】乳梨 鹅梨 水梨 紫煤梨 茅 梨 桑梨 鹿梨 紫花梨 消梨 青梨 甘棠御儿梨【苗】（图经曰）梨之种类殊别医家相承用 乳 梨鹅梨乳梨出宣城皮浓而肉实其味极长鹅梨出近京州郡及北都皮薄而浆多味差短于乳梨惟香 则过之其余水梨消梨紫煤梨赤梨甘棠御儿梨之类甚多俱不闻入药也又有青梨茅梨并不任用又 有…

宣，发痘 咸温有毒。治痘疮倒 （《痘疹论》∶出不快而黑陷者， 猪血调下一钱；服凉药而血 涩倒陷者，麝香酒调服。时珍曰∶欲其窜入肾经，发出毒瓦斯，盖劫剂也。若伏毒在心，不省 人事，气虚色白、痒塌无脓，及热痱紫泡之证，只宜补虚解毒。苟误服此，则郁闷声哑，反 成不救）。 退火毒，研用。 补虚，润燥 甘咸。润五脏，补血液，止消渴，泽皮肤，治风火证（昂按∶…

岐骨者，即两凫骨端相接之处，其下即鸠尾骨也。内近心君，最忌触犯。或打仆，或马撞，则血必壅瘀而多 疼痛，轻者只在于膈上，重者必入心脏，致神昏目闭，不省人事，牙关紧闭，痰喘鼻煽，久而不醒，醒而神乱， 此血瘀而坚凝不行者也，难以回生；如神不昏乱，仅瘀痛不止，胸满气促，默默不语，醒时犹能稍进饮食者，宜 早晨服加减苏子桃仁汤加枳壳，晚服疏血丸，外贴万灵膏，再以炒…

\r瘿瘤发\p04-a41a166.bmp\r 申斗垣曰∶瘿瘤发，发于脊之正中，近于大椎、（穴在第一椎上陷中，三阳督脉所发。）陶道、 （穴在项大椎节下间，督脉足太阳经之会，俯而取之自得。）身柱（穴在第三椎节下间，俯而取之。三穴之端，）俱督 脉所络之处，甚利害，急早托之。此是阳维之海，督领百脉，若生痈疽，乃督脉不能统督之意，故凶。（《启玄》） \r体疽…

\r面部八卦图\p04-a41a208.bmp\r 一看面部八宫，便知身上、胸背、四肢，某处多、某处少、某处必痒蹋、某处必痘疔。 神妙之法当细心熟记之。 歌曰∶ 干宫属大肠，稠密背受秧，粪门多痒塌，宜服保元汤。 坎宫属肾水，稠密阴疔起，肾俞似火烧，七日子时亡。 艮宫属胃经，梅花甚不仁，若加紫黑色，八日寅时阴。 震宫乃属肝，宜大不宜三，如品如串样…

干宫出痘更兼红，心背口多四肢浓，（浓者多也。）尾闾三分痘一个，若不针穿往瑶宫。 十日之内留不住，辰午二时一场空，坎宫痘夹疹相间，委中定有痘疔穿。若是干宫 带黑色，六朝丑亥上西天，艮宫出痘不相连，心窝没有两旁边。九日痂完十日满，此 痘皆因气血全，震宫出痘有焦尖，背上定有一团连。胸腹只有三分痘，四肢如蚕种 一般，九日南柯一梦去，父母号啕一声天。巽宫痘密不…

痘有顺、险、逆三者，治痘之不可不知也。顺者，吉之象也。逆者，凶之象也。 险者，悔吝之象也。吉则不必治，治之反凶，凶不劳治，治则无益，至于险者则宜 治矣。夫痘之不齐，由气血之不均也。凡气血充盛，则毒易解而为顺矣。此不治而 自痊者也。如气血损则毒难愈，而为逆矣，此即虽治而无益者也。惟气血少弱，其毒 不能顿解，而生意不固乎中，故必加以补益扶持之功耳。所谓得…

额心颏肾鼻脾部，左颊肝位右肺方，周身分主面属胃，头背膀胱腰肾疆，心肺胸膈 肝胆胁，腹肢属脾大小肠，包络之络联脏腑，三焦之气应无方。 【注】小儿出痘，自头面以及周身，各有脏腑所属部位，治者须详察部位以定吉凶。如 额先见点者，是毒发于心也；颏先见点者，毒发于肾也；左颊先见点者，毒发于肝也；右 颊先见点者，毒发于肺也；鼻先见点者，毒发于脾也。面属胃经部位也…

顺证七朝浆自行，先起先灌次第明，由红转白渐肥泽，九日苍蜡显痂形。 【注】灌浆顺证者，因气盈血附，其毒易化，至七朝不期行而自行也。先起先灌，次 第明者，谓痘先起胀者，当先灌浆，自头面以及周身也。由红转白，渐肥泽者，谓痘先 见红点，由红转白，血变成浆，渐渐肥满而光泽也。至九日浆老，则苍如黄蜡色，而显 结痂之形矣。 灌浆浆清不按期，行迟收早总非宜，亮软根…

经云∶膏粱之变，足生大疔。疔疮火毒也，由恣食浓味，及感四时疫疠之气而生，其疮生头面四肢为多。 初起麻木，形如粟米，或黄头小 ，或寒热痒痛，四肢沉重。其毒重，其头坚，其根深，旦发夕死，初宜服 夺命汤。外须拔去疔根，而后可生。用细瓷锋砭破疔头，挤去恶血，用拔疔至宝丹涂贴疮上，或针挑小孔。 用立马回疔丹插入孔内，外以膏盖，追出疔根。然明疔易治，暗疔难疗。如生…

自汗者，不因发散而自然汗出也。卫气者，卫护皮肤，肥实腠理，禁固津液，使不得妄泄也。痘疹之火，由里达 表，干于卫气，皮肤为之缓，腠理为之疏，津液外泄，故自汗也，凡病自汗，宜遽止之。疮疹初出，自汗实为美证， 乃阴阳气和，荣卫通畅，邪气不留，易出而解也。又，心主汗，诸疮皆属于心，自汗出者，毒瓦斯外泄也，虽然热之甚者， 亦为汗解，身复清凉，此毒散也。若汗出不止…

胎生腋气先用快刀剃去腋毛净。乃用好定粉水调搽腋下六七日后。看有一点黑者必有孔 如针大或如簪尖即气窍也。用艾炷如米大者。灸三四壮愈。 (有补遗) 凡疮疡可灸刺者。须分经络部分血气多少。俞穴远近。或刺或灸泄其邪气。若从背出 者当从 太阳经(至阴通谷束骨昆仑委中)五穴选用。从鬓出者当从少阳经(窍阴侠溪临泣阳辅阳陵泉) 五穴选用从髭出者。当从阳明经(厉兑…

补中益气汤∶此方补气散毒，气虚者初出痘时服三四剂，痘易起发。痘顶陷者亦宜服之 。党参三钱，黄 二钱，白术钱半，炙草一钱，当归二钱，陈皮五分，升麻三分，柴胡三分 ，加姜煎，可与荆防地黄汤相间服之。 荆防地黄汤∶此方补血散毒，血虚者，初出痘时服三四剂，痘易灌浆，与前后各方相间 服，无所不可，荆芥一钱，熟地四钱，山药二钱，丹皮、防风、云苓、山萸、生草各一钱…