杂证

故内怯欲近衣。此为大误之极。间有顺文随释处。毫无明畅之论。所集原方。但宗成氏旧注。所采新方。皆根据陶 氏槌法。此徒尊仲景虚名。实不知仲景奥义。轻言注书。空遗世诮。 〔卢氏（之颐）伤寒金 疏钞〕未见 按上见于道古堂集名医卢之颐传。 〔喻氏（昌）尚论张仲景伤寒论重编三百九十七法〕四卷 存 自序略曰。尝慨仲景伤寒论一书。天苞地符。为众法之宗。群方之祖。杂…

肝火盛，木气实，有痰流注，有死血。若肝急木气实，用川芎、苍术、青皮，水煎，下龙荟丸。肝火盛，用 生姜汁下当归龙荟丸，此泻火要药也。当归龙荟丸方，蜜丸，治胁痛行痰，曲丸，降肝火，行迟治杂证∶当归 草 龙胆 山栀仁 黄柏 黄芩 黄连（各一两） 大黄 芦荟（各半两） 木香（一钱半） 麝香（五分）。一有柴 胡、青皮各半两；一方有青黛者，又治湿热，两胁痛尤妙，先…

一用发汗药，先煎麻黄一二沸，后入余药同煎。 一用止汗药，先煎桂枝一二沸，后入余药同煎。 一用和解药，先煎柴胡一二沸，后入余药同煎。 一用下药，先煎滚水，入枳实一二沸，后入余药同煎。 一用温药，先煎干姜一二沸，后入余药同煎。 一用行血药，先煎桃仁一二沸，后入余药同煎。 一用利水药，先煎猪苓一二沸，后入余药同煎。 一用止泻药，先煎炒白术一二沸，后入…

余既为吕君 村作传。从其子小 茂才索君遗箸。得内经要论一卷。伤寒寻源三卷。受 而读之。因忆与君交念年。辄能仿佛君况。君治病之暇。好饮酒。善弈棋。余常过君。几上纵横 残帙。一编烂然。则所箸伤寒寻源也。床头越酿一瓮。旁几楸枰一奁。二弈友见客至。辄避去 。窗半破。风吹有声。短童发 .侍侧室中。懒不治。日惟孜孜箸书。是三卷。上下二卷皆成 书。中卷详诸证候。犹…

一是书以普及儿科医学常识为职志，凡家置一编披览记忆，便得保赤诚求之要道。 一小儿病证共分三十六门，每门先有详细讲解，次则各证必分其种类，各病必究其原因，对证下药，无庸 假借，古方固不可磨灭，然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者，不敢不笔之于书。 一总论中护胎并脏腑生成诸说，为父母者不可不知，寿夭之征，勿疑为伪，变蒸之日，莫信为真，此亦育 儿者所当领悟…

咳嗽，肺之病也。起因不一，变化亦多端。其病虽成人小儿，皆有患之，然以小儿脾胃殊为薄弱，肺体 更属娇嫩，一经感染，最易流连，荏苒日久，则酿大患，故小儿之咳嗽，倍重于成人也。至于证状，小儿气 息本短，脉息本数，一患咳嗽，则气息之短促，脉息之急数，益现异常之象。甚则神气不定，发为惊惕 啼哭之状，此证状之倍重于成人也。论其治法，亦属较难，盖小儿问诊脉诊，未易十…

欲识伤寒之义者，先正伤寒之名。《百问》云，冬曰伤寒，春曰温病，夏曰热病，通而言之为伤寒者何哉？ 盖邪之所凑，其气必虚。冬月阳气不密，以致寒邪触犯，其即发而为病者，名曰伤寒；其不即发，至春感温气 而发者，名曰温病；至夏感热气而发者，名曰热病。温热虽发于春夏，而其受病之因，隔冬寒毒藏于肌骨， 而自里发之，故通而言之为伤寒也。仲景伤寒立论，万世典也；河间温暑…

痘证不过气血毒， 毒乃胎家淫火食秽，停蓄脏腑，生后啼声一发，悉归命门。遇岁火运，时行传染∶或冬暖遇春夏而发；或 因伤寒热病失汗，下而变成∶或因外感风寒，内伤生冷而发；或因跌仆惊恐蓄血而发，发则命门火动，煎熬左 肾，夹脊逆流自头额而下克丙火，不聚于面，令散四肢，所禀气血实则胜毒，为顺；气血虚则毒胜，为逆；气 血与毒相等则险。凡言顺者，不必药治；逆者，治…

七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出， 阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯 燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转 润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶）…

旧以饮乳婴儿，脏腑娇嫩，服药但宜酿乳，与能食童子可以服药，治有不同。然年壮与年幼者，又有不 同。若年壮外实皮浓，痘毒难以快出，或被风寒相搏，则身痛甚，宜透肌散主之；或劳役汗多，气弱发热，耳目 皆昏，脉 大者，当用补中益气汤去升、柴，自始至终服之。有虚无寒，不可用丁香、姜、附，反致热耗元气。又有男子 破阳已多，女子通经以后，乃患痘者，尤宜谨慎。常服保元…

两感者，表里双传也，一日太阳与少阴同病，二日阳明与太阴同病，三日少阳与厥阴同 病，如在太阳，则发热头痛；在少阴，则咽干口燥；在阳明，则目痛鼻干；在太阴，则腹满 自利；在少阳，则耳聋胁痛；在厥阴，则烦满囊缩。表里并传，为祸最速，此论传经之两感 也。又如仲景所谓少阴证反发热，用麻黄附子细辛汤者，此论直中之两感也。传经两感，以 解表为主而清里佐之；直中两感…

云阁太守，与予既同乡、又同部，意夙洽也。予于去夏观察是邦，云阁亦于今夏典膺斯郡， 相逢旧雨，何乐如之？乃云阁下车伊芳始，予适以心、肺、胃三经之火上冲，遂至龈烂唇肿，作脓 作痛，烦躁不堪；蒙投以甘露饮，一剂而轻，再剂而愈。噫！何其术之妙，而技之神乎！迨以手 刊《医学摘粹》见示，方悉浸沉于其中者二十余年。其书提要钩元，削肤存液，于方脉、杂证以 及药性、均…

吾乡庆云阁先生，以名儒，为名宦。公余之暇，术演轩岐。当其供职部曹，一时彼都人士， 问方求诊者，接踵其门，投以刀圭，无不立瘥。前清光绪甲午岁，鄙入都赴秋围，因友人疾而 造访焉。先生为之理方诊脉，立起沉 ?惜维时不知医，第知先生治疗之效，而不知先生医术之神 也。洎今春倡办中国医学研究所，适直先生解组归来，举充为名节所长，全所学员，得叨钧诲， 无异饮上池水…

口病者，足阳明之不降也。脾窍于口，脾与胃同气，脾主升清，胃主降浊，清升浊降，而口唇无病 ，且口中清和而无味。若己土下陷，戊土上逆，而甲木不降，相火上炎，于是唇口肿疼，诸病作矣。且 木郁而口作酸，火郁而口作苦，金郁而口作辛，水郁而口作咸，土郁而口作甘，以五脏之郁而生五味也 。土者水火之中气，水泛于土，则湿生。火郁于土，则热作。湿热熏蒸，则口气腐秽而 臭…

一伤寒论与金匮要略原是一书，自林亿校刊遂分为二，殊失先贤之意， 后赵开美仍合为一书，今复其旧，使后学知伤寒与杂证原非有二也。 一　全书经文，诸家旧本，或字有增减，或节有分合，或重出不书衍文，或正误各不相同， 是集则以仲景全书为准，而参之各家以昭画一。 一　伤寒论，金匮要略，法律本自井然，但系千载遗书，错误颇多，虽经历代注家， 编次诠解，然各执己见，…

酒红花 当归（各一钱） 前胡（八分） 荆芥（四分） 白芷 甘草节 赤芍药 陈 皮（各五分） 痘中夹斑之轻者，此方主之。 斑之淡红色者，斑之轻也。治痘中之斑，与伤寒、杂证不同。伤寒之斑，宜主寒凉。痘 中之斑，寒之则血凝而痘不起。杂证之斑，间用温补。痘中之斑，补之则血溢而斑愈盛。此 方用酒红花、当归、赤芍药，所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥，所以…

一论证须明其所以然，则所当然者不言而喻。兹集务穷其源，故论证详而系方 略（如怒、太息等篇，并不系一方，但明其理，则方在其中，如必欲考古人成法，于 《准绳》等书检求可也。） 一论中所引古人成说，欲令读者易晓，不无修饰之处，即非古人原文，故多不 着其名氏，非掠美也，谅之。 一议论多出臆见，间与古人抵牾，不避不敏，求正有道，幸恕狂瞽。 一河间言暑火，乃…

经义 春脉不及，则令人胸痛引背，下则两胁 痛。○南风生于夏，病在心，俞在胸胁。○肝病者，两胁下痛引 少腹，令人善怒。○心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛。○胆足少阳也，是动则病口苦，善太息，心胁痛不能 转侧。（《素问》） 邪在肝则两胁中痛。○肝小则脏安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，苦膈中，且胁下痛；肝偏倾则胁下痛。 ○脾小则脏安，脾大则苦凑 而痛，脾高…

总论 妇人新产有三病∶一者病痉；二者病郁冒；三者大便难。何谓也？师曰∶新产血虚，多汗出，喜中风，故 令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。（《金匮》） 凡诊新产妇，先审少腹之痛与不痛，以征恶露之有无；次审 大便之通与不通，以征津液之盛衰；再审乳汁之行与不行，及乎饮食之多少，以征胃气之充馁。必先审此三者， 以脉参证，以证合脉，脉证…

总论 好痘如塔，层层垒札；低痘如塌，空空蹉压；好痘光艳，珠头桃面；险痘坑陷，溃囊深烂。（华峰道人） 凡气虚之痘初发，身热悠悠，手足厥冷，乍凉乍热，精神倦怠，肌肉晃白，饮食减少，睡卧安静，便清 自调，虚证无疑。未见点前，用参 饮加紫苏、白芷、防风；见点之后，用参 饮加川芎、桔梗。四日之后， 重用参 饮，随证加减。七、八日浆足之后，保婴百补汤，调养气血。…

桂枝汤 桂枝为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，解肌发汗，调和营卫之 总方也。凡中风、伤寒、杂证，脉浮弱，汗自出，而表不解者，咸得而主之。先辈言无汗不得用桂枝者，正以 汤中有芍药能止汗也。芍药之功在于止烦，烦止，汗亦止。故反烦、更烦与心悸而烦者，咸赖之。若倍加芍药， 即建中之剂，非复发汗之剂矣。是方也，用桂枝发汗，即用芍药止汗！生姜之辛，佐桂枝以解肌；大枣之…

上以水三升，煮取一升。去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升。强人服七合，弱人服五合。不瘥，明日更服，不 可日再服。又方治寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁。若身疼痛，灸刺诸药不能治，用本方以桂枝汤五合，解令少清，初 服二合。不知，即服三合。又不知，复加至五合。其知者如醉状，得吐者为中病。《外台》乌头汤，治寒疝腹中绞痛∶贼 风入攻五脏，拘急不得转侧，发作有时，使…

治一切伤寒 用甘草如指长，炙细锉。以童便一升煎取七合，空心饮，日再服。 治伤寒二三日咽痛 用甘草二两炙，水三升，煮取一升半，服五合，日三服。又治伤寒 脉结心悸。 治伤寒热甚发黄及伤寒后有留热、身面皆黄，期年不愈并用茵陈、山栀共煎，食后温服， 以 治伤寒腹中满痛 用百合一两，炒黄为末。不拘时，米饮调下二钱服之。 治伤寒发黄，心狂热闷不识人者 用大栝…

用之者不徙无益，而反加害也。姑存其名，以备顾问耳。） 《伤寒金镜录》（清碧学士杜先生着。） 《千金方》（三十卷，唐孙真人思邈撰。自序云∶千金备急之要方。） 《千金翼方》（三十卷，前人着《千金方》之后，复掇遗轶以羽翼其书，成一家之 言。林亿等校，谓深有旨意及禁术，用之多验。） 《溥济方》（五卷，宋王衮撰。庆历间，因官暇出家藏方，为此书，且云∶草还丹治…

咳逆证，古方多作胃寒，故用丁香、柿蒂、姜、附热剂，此亦一偏也。咳逆有虚有实 有火，今其气自下冲上而作声，非气而何？大抵伤寒杂证汗吐下后，过服凉剂，胃气虚寒者， 或亦有之，惟此可从温补，亦不宜用热剂。除此之外，就因病后必是发热，失于汗下，热郁 既久，以致阴虚。虽汗下之，亦失其时，致火亢极。故虽退热之后，尚有火伏阴中，而承胃 虚冲上，连声逆吸，而为咳呃之…

妊娠之妇，大宜寡欲为先。其于妇人，或未谙此。然则男子亦有所不谙者，岂不愚哉！至于 坏妊，犹有房事，殊不知情欲一动，血气皆燔，脏腑皆为之不宁，胎息因之而弗安者矣。不 特此也，寡欲二字，义甚扩充。凡所谓起居食息、七情六淫，一有遇触冒，则火随之而燔，俱 是欲也，宁不皆寡而节合于中乎！故妊娠但当清热养血为主，药以四物汤加白术、条芩。其有 杂证，用此增减治之。…

尝谓长沙之论，谨严之中，皆活法也。天之气化不一，有主气，有客气；人之脏性亦不一，有阴脏，有阳脏。春温、 夏热、秋燥、冬寒，四时之定位也；厥阴风化为初之气，少阴热化为二之气，少阳火化为三之气，太阴湿化为四之气， 阳明燥化为五之气，太阳寒化为终之气，六节之常度也。故寒必伤于冬，而温与热必在于春与夏，此其大较也。然而以 五运言之，则土运、金运之迁代无常，以六…

多气多血惟阳明，少气太阳厥阴经，二少太阴常少血，血亏行气补其荣，气少破血宜补气，气血两充功易成，厥阴 少阳多相火，若发痈疽最难平。 【注】人之十二经，有气血多少之分，多则易愈，少则难痊，疡医明此，临证可豫知痈疽、疮疡之始终难易，而用 药消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃，此二经常多气多血；手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足厥阴肝， 此四经常多…

〔洁〕治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气及上三焦，谓之三禁，不可汗，不可 下，不可利小便。发汗者同伤寒下早之证，利大便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液， 胃中枯燥。制药之法；能不犯三禁，则荣卫自和而寒热止矣。如发渴则白虎，气弱则黄 ，血刺痛而和以当归，腹中疼而加之芍药。大抵产病天行从增损柴胡，杂证从增损四物， 宜详察脉证而用之。大抵外则和于荣卫，内…

〔大全〕凡生产毕，饮热童便一盏，不得便卧，且宜闭目而坐，须臾上床，宜仰卧 不宜侧卧，宜竖膝未可伸足，高倚床头，浓铺 褥，遮围四壁，使无孔隙，免致贼风。及 以醋涂鼻，或用醋炭及烧漆器，更以手从心 至脐下，使恶露不滞，如此三日，以防血 晕血逆。不问腹痛不痛，有病无病，以童便和酒半盏，温服五七服妙。酒虽行血，亦不 可多，恐引血入四肢，且能昏晕。宜频食白粥少…

（灌浆落痂二门参看） 凡痘家，能食者不问稠密皆吉，不能食者痘虽疏亦难发难靥，疮密者危。盖人 绝水谷则死，表里皆病则困也。有欲食而不能食者，必喉舌有痘作痛，艰于吞嚼也， 以烂粥米饮频频与之，以助脾胃之气，更以甘桔汤加牛蒡子以解咽喉，利胸膈也。〔翁〕夫痘疮之出也，固赖 元气以发之，而元气之壮也，必滋乳食以养之，自四五日以至痂落之后，饮食不减，二便如常，虽…

治贼风口噤。角弓反张。用仓公当归汤。更参痉证治之。 四肢不举 脉缓大有力。而四肢不举者。土太过也。当泻其湿。胃苓汤。脉细小无力。而 四肢不用者。土不及也。当补其气。补中益气汤随证加减。瘦人血枯筋急。土旺风淫者。四物汤加 钩藤、秦艽、防风。肥盛色白痰多者。六君子加秦艽、天麻、竹沥、姜汁。 麻瞀不仁 虚风之证。能食麻瞀。牙关引搐。目内蠕 。升麻胃风汤。麻…

蜀人方，盖尝用之甚奇。 取秋后冷露茄儿花裂开者，阴干，烧存性灰敷之。如未是秋时，但是裂开者亦可用。 《得效方》。 鹿角屑二、三方寸匕，煮葱豉汤和服之，立出！ 铁精粉肠上推纳之，仍酒服磁石末。 上二方《类聚》援《是斋》方，因附于此。 小儿诸疾 脾胃 急慢惊风 伤风 吐泻痢 走马疳 痰嗽 疮疹 疮疖 杂证 治小儿脾胃虚弱泄泻，气滞，饮食不进，钱都厢…

素问言。风邪客于肌中。则肌虚真气发散。又被寒搏皮肤。外发腠理。开毫毛。淫气妄 行则 搔 拭 余一切如治丹方法。俗呼为风屎。亦名风尸。风气挟热起于腠理。皮肤不肿不疼。发为瘙痒 。谓之瘾疹。此风热之浮浅者也。其亦有寒暑湿之气行焉。热在表。天时炎暄而燥气乘之。 则为赤疹。风热在表。天时寒凉而冷气折之。则为白疹。赤者。遇凉清而后消。白者。遇温 暖而后灭…

参附汤（补三七） 五味子汤（补五七 喘渴） 十全大补汤（补二十 虚喘） 蜜酥煎（补 六五） 百合汤（和一三五 浮肿作喘） 人参胡桃汤（补五九 喘不得卧） 苏子煎（和一四一 润肺喘） 定喘汤（和一三三 风寒喘） 人参定喘汤（和一三四 寒邪咳喘） 黄栝蒌丸（和 百十八 痰喘） 神秘汤（和一三八 水气喘） 苏陈九宝汤（散八五 哮喘） 泻白散（寒四二 肺火）…

凡杂证之呃，虽由气逆，然有兼寒者，有兼热者，有因食滞而逆者，有因气滞而逆者， 有因中气虚而逆者，有因阴气竭而逆者，但察其因而治其气，自无不愈。若轻易之呃，或偶 然之呃，气顺则已，本不必治；惟屡呃为患，及呃之甚者，必其气有大逆，或脾肾元气大有 亏竭而然。然实呃不难治，而惟元气败竭者，乃最危之候也。 一、寒滞为呃者，或以风寒，或以生冷，或其脏气本寒，偶有…

凡伤寒之呃，亦无非气逆之病，其有与杂证不同者，如仲景所言则其类也，然犹有未悉 及治有未备者，谨略如下∶ 一、伤寒胃中虚冷等证，大约与前杂证相似，悉宜如前以温中等剂治之。或如仲景所言 胃中虚冷及饮水则哕等证，当以后条仲景法治之。 一、伤寒邪在表者，与里无涉，故无哕证。惟少阳证邪在半表半里之间，则寒热往来， 气为邪抑而哕逆者有之矣，宜柴陈煎主之，有寒者…

呕吐一证，最当详辨虚实，实者有邪，去其邪则愈；虚者无邪，则全由胃气之虚也。所 谓邪者，或暴伤寒凉，或暴伤饮食，或因胃火上冲，或因肝气内逆，或以痰饮水气聚于胸中 ，或以表邪传里，聚于少阳阳明之间，皆有呕证，此皆呕之实邪也。所谓虚者，或其本无内 伤，又无外感，而常为呕吐者，此既无邪，必胃虚也。或遇微寒，或遇微劳，或遇饮食少有 不调，或肝气微逆即为呕吐者，…

逍遥饮 治妇人思郁过度，致伤心脾冲任之源，血气日枯，渐至经脉不调者。 当归（二、三钱） 芍药（钱半） 熟地（三、五钱） 枣仁（二钱，炒） 茯神（钱半） 远志（制，三、五 分） 陈皮（八分） 炙甘草（一钱） 水二钟，煎七分，食远温服。如气虚者，加人参一、二钱；如经水过期兼痛滞者，加酒 炒香附一、二钱。 决津煎 治妇人血虚经滞，不能流畅而痛极者，当以水…

喘与咳皆肺病，其有肾气逆而为喘咳者，则不得独治肺。五味子敛肺气摄肾气，自是要 药。然但能安正不能逐邪，有邪用之，须防收邪气在内。仲圣以五味伍桂枝，则云下冲气， 去桂加干姜细辛，则云治咳满，可见咳满之任，在姜辛不在五味。然而去桂不去五味，其他 治咳逆诸方，又无不三物并用，其故何也？曰∶足太阳手太阴同为一身之卫，二经之病，往 往相通。小青龙汤，伤寒太阳病…

阳石也。生蜀郡溪谷中。近雍州亦有之。如金色者良。在蜀汉江岸，间打出者。内即金 色。岸摧入水。年久者多黑色。味咸甘。气平。主鬼疰毒虫诸疰。治厉风。并一切冷风气。 筋骨挛急。腰脚不遂。烧浸酒服。暖腰膝。补水脏。平惊悸。及小儿惊痫。惟酒散及五疰丸 用之。（贞白） 肘后治风毒厥。有大小金牙酒。但浸其汁饮之。千金治风毒及鬼疰。南方 瘴气传尸等。各有大小金牙散。…

一、医事本吾儒之余事，可以济物，患难中可以防身。古人云，养道而已。切不可恃意 妄为 穿凿，与人为治，误人生命，不惟祸及自身，殃堕九祖尔。但以活人之心为心，本于因民之 所利而利之，一则生意自有，二则祸患自无也。 一、吾宗累世簪缨名门右族，吾父橘泉翁始从丹溪朱彦修学此术，患难中实得济。余又 得从 乡先生冯庭干、许宗鲁、丘克容数君子印正，方始道明艺精。…

凡人参所忌者里证耳。邪在表及半表半里者，投之不妨，表有客邪者，古方如参 苏饮、小柴胡汤、败毒散是也。半表半里者，如久疟挟虚，用补中益气，不但无碍，而且得 效，即使暴疟，邪气正盛，投之不当，亦不至胀，为无里证也。夫里证者，不特伤寒温疫传 胃，至如杂证，气郁、血郁、火郁、湿郁、痰郁、食郁之类，皆为里证，投之即胀者，盖以 实填实也。今温疫下后，适有临时之通…

宣明双解散治一切风热积热 益元散 防风通圣散(各一两) 上每三五钱入葱白盐豉五十粒姜三片煎服 按此足太阳阳明少阴厥阴手足太阴药也治风热郁热甚捷但本论云治风寒暑湿饥饱劳役内 邪所伤无问杂病便可通解然斯意混同主治而寒湿何以得散内伤不足之证何以抵受邪实实虚虚 不无致逆故潘思敬云是仲景调胃承气汤后人一变加连翘栀子薄荷黄芩谓之凉膈至河间又一变 于凉膈中加防…

姜枣引，食远服。服至精神回，手足暖，脾胃醒，肉色红为度。凡见此等证候， 乃真气虚脱，已欲变坏之病，非此不回也。 独参汤 溃后脓水出多，气血虚极，或恶寒，或发热，或自汗冷汗，或手足指甲青冷，或身凉脉细。 人参（二两切片） 作一剂，水二盅，枣十枚，煎一盅徐徐服之，若煎至稠浓，即为膏矣，作三次用，温酒化服亦可。 清震汤（《正宗》） 溃疡，脾胃虚弱，或误飧…

痘殃一证难言也，有发热而死者，有未发热不知痘证而死者；有发热三朝，并 不起发，不分颗粒枯黑，痧夹痘，痘夹麻而死者；有五朝忽然浆陷，肌肤忽瘦而死 者；有七朝大小便不通，眼开气泄死者；有十二朝忽死者；有一月后死者。种种不一， 此言其已知出痘之险恶者。更有一种肠痛、腰疼数日，并不发热，并无报痘，忽喊数 声死者，又何能知其为痘之险恶耶！ 先惊后痘吉，一片腊…

夫禀气实者，夏不畏热，冬不畏寒；禀气怯者，天寒阴雨，感寒湿而濡泻，天气 炎热，则伏热而中 。阳盛人耐冬而不耐夏，阴盛人耐夏不耐冬，此又禀受之不同 也。故自立夏则气变纯阳，治药者用热远热，如自立冬则气合纯阴，治药者用寒远 寒。兼天气大寒，则盖覆宜暖，勿使毒瓦斯为寒所触而不得出，如天气大热，却宜清 凉，不可重为盖覆，以至客热与毒相并，乃至烦躁而疮溃烂。至…

未出烦躁消毒平，已出烦躁凉血宁，浆清发烦保元治，靥后虚烦四物灵。 【注】痘证始终以安静为吉，但有烦躁，必生他变。盖烦者，心愤也；躁者，身扰也。 皆由毒火太盛，神不能静也，痘未出而烦躁，是为表郁，以消毒饮主之；痘已出而烦躁，是 为血热，以凉血解毒汤主之；若养浆时顶平清稀而烦躁，是气虚也，以加味保元汤主之； 收靥后而烦躁，是血虚也，以加减四物汤主之。 …

妊娠头痛，多因血虚有火，用四物汤加减。若宿有偏正头风，宜川芎茶调散。 若外感头痛，加味芎归汤。 妊娠心腹痛，或宿有冷痞痰饮结聚，或新触风寒，邪正相击并于气，随气上下，上冲于心则病心痛， 下击于腹则病腹痛，痛不已则胎动不安。如伤心真心痛，则旦发夕死，夕发旦死。如伤心支络，则乍安乍 作，《医通》用正气散加减。《尊生》治心痛，用定痛延胡散。《医通》又曰∶胸…

〔洁〕治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气及上三焦，谓之三禁，不可汗，不可 下，不可利小便。发汗者同伤寒下早之证，利大便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液， 胃中枯燥。制药之法；能不犯三禁，则荣卫自和而寒热止矣。如发渴则白虎，气弱则黄 ，血刺痛而和以当归，腹中疼而加之芍药。大抵产病天行从增损柴胡，杂证从增损四物， 宜详察脉证而用之。大抵外则和于荣卫，内…