气血两亏

罗左 年甫半百，阳气早亏，贼风入中经 ，营卫痹塞不行，陡然跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜 卧不醒，右手足不用。风性上升，痰湿随之，阻于廉泉，堵塞神明也。脉象尺部沉细，寸关弦紧而滑，苔白腻， 阴霾弥漫，阳不用事，幸小溲未遗，肾气尚固，未至骤见脱象，亦云幸矣。急拟仲景小续命汤加减，助阳祛 风，开其痹塞，运中涤痰，而通络道，冀望应手，始有转机。 净麻…

周左 骨槽风肿硬不痛，牙关拘紧，缠绵二月余，此阴症也。位在少阳，少阳少血多气之脏，脉络空虚， 风寒乘隙而入，痰瘀凝结，徒恃清凉无益也。法当温化，阳和汤主之。 净麻黄（五分） 肉桂心（四分） 大熟地（二味同捣，四钱） 炮姜炭（五分） 生草节（八分） 白芥 子（砂研，一钱） 鹿角霜（三钱） 小金丹（陈酒化服，一粒） 外用生姜切片，上按艾绒灸之，再覆以阳和…

郑左 肝疽生于左胁肋，漫肿而硬，按之疼痛，大 如手掌。此气阴两亏，肝郁挟痰湿凝结，营卫不从，有酿脓之象。宜消托兼施，消未成之毒，托已成之脓也。 如脓从外泄则吉，破膜则危。 生黄 （六钱） 生草节（八分） 川象贝（各二钱） 皂角针（一钱） 全当归（三钱） 苦桔梗（一钱） 炙僵蚕（三钱） 陈广皮（一钱） 生赤芍（三钱） 银州柴胡（一钱） 炙甲片（一钱） …

岳父年逾花甲，形体瘦瘠，早岁辛苦劳碌，调养失宜。是以赢弱之质，时患肢节疼痛，劳伤内损固有之，风寒外入亦有之，因病小而忽诸。久而不治，厥疾乃甚。浸至二年前春夏之交，一身肢节尽疼，痛如虎咬，手指关节既肿且大。饮食起居，艰于自理，是为历节风痛也，西医断为类风湿性关节炎。久经中西医迭治，汤丸并进，而又举凡针灸、导引、按摩、运动之法，靡不施行，终鲜效机。及至盛夏，病不…

凡一二日初出之象，如于人中，及鼻、腮、颐、年寿之间，先发三两点淡红润色 者，顺之兆也。若于天庭、司空、太阳、印堂、方广之处，先发者，是逆之兆，虽见光 明润泽成个者险也。至如圆润成形，而干红少润者，又其险也。顺者不治，自愈，为气 得其正，血得其形，气尊血分，而毒自不能妄行以肆其虐也。逆者虽治不愈，为气涩血 滞，且毒妄参阳位，无以当其势也。险者可治而愈，…

脉有要诀，胃、神、根三字而已。人与天地相参，脉必应乎四时。而四时之中，均以胃 气为本。如春弦、夏洪、秋毛、冬石，而其中必兼有和缓悠扬之意，乃为胃气，谓之平人。 若弦多胃少，曰肝病；洪多胃少，曰心病；毛多胃少，曰肺病；石多胃少，曰肾病。如但见 弦、洪、毛、石，而胃气全无者，则危矣。夫天有四时，而弦、洪、毛、石四脉应之，四时 之中，土旺各十八日，而缓脉应…

经云∶阴虚阳搏谓之崩。此言热迫血而妄行也。又曰∶阳络伤，则血外溢，阴络伤，则 血内溢。外溢者，从上出，内溢者，从下流也。病患过于作劳，喜怒不节，则络脉伤损而血 妄行矣。前症，若因热迫血而妄行者，用加味四物汤。若因络脉伤损者，用八珍汤。若瘀血 凝积，佐以独圣丸。若因肝经火旺，不能藏血者，加味逍遥散。若因脾气虚，不能统血者， 四君子汤加归、芍主之。若因思…

带下之症，方书以青、黄、赤、白、黑，分属五脏，各立药方。其实不必拘泥，大抵此 症不外脾虚有湿。脾气壮旺，则饮食之精华生气血而不生带；脾气虚弱则五味之实秀，生带 而不生气血。南方地土卑湿，人禀常弱，故浊带之症，十人有九，予以五味异功散，加扁豆 、苡仁、山药之类，投之辄效。倘挟五色，则加本脏药一、二味足矣。夫带症似属寻常，若 崩而不止，多至髓竭骨枯而成损…

天津徐××，年三十四岁，得肺劳痰喘证。 病因 因弱冠时游戏竞走，努力过度伤肺，致有喘病，入冬以来又兼咳嗽。 证候 平素虽有喘证，然安养时则不犯，入冬以来，寒风陡至，出外为风所袭，忽发咳嗽。咳 嗽不已，喘病亦发，咳喘相助为虐，屡次延医，服药不愈，夜不能卧。其脉左部弦细而 硬，右部濡而兼沉，至数如常。 诊断 此乃气血两亏，并有停饮之证，是以其左脉弦细者…

天津迟氏妇，年二十二岁，于季秋得温病。 病因 其素日血分不调，恒作灼热，心中亦恒发热，因热贪凉，薄受外感，即成温病。 证候 初受外感时，医者以温药发其汗，汗出之后，表里陡然大热，呕吐难进饮食，饮水亦 恒吐出，气息不调，恒作呻吟，小便不利，大便泄泻日三四次，其舌苔薄而黄，脉象似有力 而不实，左部尤不任重按，一分钟百零二至，摇摇有动象。 诊断 其胃中为…

《经》云∶夺血者无汗。汗与血同类。产后去血过多，则阴不维阳，阴虚而阳无所附，周身汗出不止，此 为阴阳两虚，有亡阳之患，为危证也。若身无汗，但头有汗，头为诸阳之会，阴血暴亡，孤阳上越，阴虽虚， 而阳气尚为有余，此时阴不胜阳，故头汗，额上偏多。心火上浮，逼阳于外，急补其阴，而入以敛阳之药，则 病自复。故产妇又喜其汗出也。（萧慎斋） 有产妇喜汗出，为阴虚、…

范（二八） 往来寒热，经月不解，舌赤胁痛，微咳，脉来虚大，病在血分。 小生地（一钱五分） 归身（八分） 柴胡（七分） 地骨皮（一钱五分） 黄芩（一钱五分） 青蒿（一钱） 桑叶（一钱） 因有盗汗，加姜、枣。 陆（二十） 日发寒热数次，入夜单热，口苦发渴，头目俱痛。诊脉左弦右长，胸闷背板 。此正秋分以后，伏邪欲泄，为新寒束缚，似疟非疟，属三阳合病，汇而…

对口、发背不拘偏正，只谓形色。色忌晦滞，贵淡红明润；形忌歪邪平塌，要尖圆高突。 所以高为阳，下为阴；红为阳、白为阴。有肌肤受寒毒，虽高耸而亦白者，须用柴葛解肌。或 时当寒甚，用净苏叶温解，使之重汗，俾邪从汗解。若痛在筋骨，外不现形，肉色如故，两脉 或弦硬、细紧、沉伏、细滑，则为流注，须用苍、陈、朴、草、苏叶；不效，再用麻黄、姜、桂、附子 以解之。麻黄…

上方服一剂后，疼痛缓解。再剂，则阴囊松缓，睾丸回复。面目、唇舌青色俱退。手足回温，诸痛皆愈。唯阳神尚虚，照原方去川椒，加砂仁9克，连服二剂，精神、饮食均恢复正常。 寒 闭(误服蚕砂酒引发危证) 1924年2月，曾治一奇证，颇险。有姚姓之女，年十八岁，因上年患白喉证服寒凉药过多．以致信期不调，三、五月一至，时时“发痧”。此系阳虚血寒已极无疑。该女因天癸数月不至…

邓评：治肝实脾，原为脾土弱者而设。方于平肝一面自嫌疏漏，柳师增味颇合，如乌梅、防风、白蒺藜、金铃子、吴萸、川连等味，均可临时选用。 孙评：木横则土益衰，所以柳氏加瓜、芍平肝，于土亦有益。大有见解 有时惊悸，有时肌肉顽木，或一日溏泄数次，或数日一大便而坚干，惟小便常红。此心气郁结，脾气失运，失运则生湿，郁结则聚火，火则伤津，湿则阻气，而气机不利矣。拟荆公妙…

阴虚阳搏谓之崩，血渗气泄谓之漏，或劳伤元气，气不统血，或亏损肝脾，血不归经，或七情郁结血液偏渗， 或风热外乘血为邪迫，所谓阳络伤则血外溢，阴络伤则血内渗也。忽然暴下势不可遏谓之崩，经血不住淋漓不断 谓之漏。 崩脉多芤，漏脉必涩，数为血热，软则气虚，风干冲任，脉必浮弦，冷结胞门，脉则沉细，若夹瘀血，涩滞无疑。 崩宜扶元，涩血升举清阳。漏宜调理其经，血清…

初诊：久患失眠之疾，每日午睡及夜间，必服用安眠药方能勉强入睡，然睡而不熟，多梦易醒，甚或彻夜难眠。入睡前又必咯出多量黄白浓痰，而后胸膈舒畅，始能入睡。日常有乏力、气短、自汗、头昏、心烦、口苦或口淡、手足心热、尿频等症。适度假来昆，邀余会诊。诊脉细弦，舌红，苔白腻。此系脾虚湿邪不化，痰热内蕴，心胆受扰。《内经》云：“阳气不得入于阴故目不瞑”。法当祛痰除湿，滤胆…

子 肿 杨××，女，廿八岁，干部。1971年10月。 初诊：妊娠产期已过旬日，夜间烦躁，胎动不安，小便短少，体重骤增，血压高达200／100毫米汞柱，行动迟缓笨拙。近一周来，更觉头眩、眼花、面足浮肿，腰楚腹坠。已住某医院用催产、利尿、降压等药物，症状未减。脉息轻按滑数，重取弱，舌苔薄白有津。此属子肿，系由妊娠血虚，胞脉气滞，水湿遏阻。法当利水消肿，松气滑胎为…

烧咳伤阴经闭 李××，女，廿九岁，住昆明市沙朗巷。1936年春。 初诊：病经数月，始因烧热咳嗽，服发散、止咳及敛肺之方而症不减，寒热往来，月经闭止，咳嗽不宣，痰凝。后又复感风寒，头疼身痛，再进滋阴解表及止咳退热剂，仍无效验。 症见两颧发赤，形体消瘦，恶寒、潮烧，头疼身痛，喉干口燥，胸痛。大便秘，小便短黄。月经停闭四月，时感腰楚腹痛。诊脉右浮弦兼滑数，左细弦，…

唐（左） 气血两亏，肝火挟痰，窜入少阳阳明之络。颈项结核坚硬，按之不移。脉虚弦滑。恐虚痰不化，而 延入损途。 桑叶 海藻 制半夏 川贝母 郁金 茯苓 丹皮 桔梗 生香附 炒枳壳 雪羹汤煎 二诊 痰核软加生于术。 某 颈有 痰，眩晕心悸，身体似觉震动，此浊痰内蕴，痰热化风上旋也。 甘菊花 云茯苓 海蛤粉 白僵蚕 石决明 净双钩 制半夏 煨天麻 白蒺…

土鳖虫（去足焙干） 骨碎补 乳香 没药（各去油） 自然铜 白硼砂 大黄 血竭 归 尾（ 瘀出未净。亦 乳香 没药 自然铜 无名异 骨碎补 地龙 土鳖虫（各等分） 上药为末。蜜丸弹子大。临刑用好老酒化一丸。如不打。吃葱即解。吃素者。甘草汤解。 黄柏为末。猪脊髓研如膏。敷患处。如老年者。或系气血两亏。加八宝丹同调敷更妙。 爬至血出始快。此系风入皮肤之…

乌骨鸡主治。补虚劳羸弱。益血气。妇人一切虚损病。 巽顺丸。白毛乌骨鸡一只。（ 男雌女雄。水浸死。泡去毛。竹刀剖胁去肠垢及肫肝。以内金及肠。仍纳腹中。）乌贼骨（童 便浸微炒黄。）四两。茹芦（酒洗）一两。鲍鱼（切薄片）四两。诸药入鸡腹内。陈酒童便 各二 碗。水数碗。砂锅中旋煮旋添。麋烂汁尽捣烂焙干。骨用酥炙。共研末。干山药末调糊为丸 。每服五七十丸。空…

中医治病，必分虚实而后定方，此二症中西医均有汗、下二法，并非错误，但学者对于汗、下二字，须切记系指病者元气未虚、得病未久，或在热性病中之实证而言，万不可以此二法施之于久病缠绵、脉虚体弱之肿胀，再加以参看后列医验，自然明了余对此症之立论，并非偏于温补矣。 余每遇极重之肿胀，内脏肿故自觉胀闷。即本此独具之理论，毅然排除古书不合理之说法，谨慎施治，只要病家信仰，…

孙 厥阴寒气乘胃，直犯中州，虫动不安，腹痛如刀之刺，口吐酸水清涎。法宜辛温，佐以酸苦，泄之通之。 川楝子 延胡索 川连 青皮 吴茱萸 川椒 焦楂炭 乌药 使君子 竹二青 金 少腹两旁结块，渐大渐长，静则挟脐而居，动则上攻至脘，旁及两胁，已八九年矣。据云始因积经半 载，疑其有孕，及产多是污水，后遂结块。想是水寒血气凝聚而成。 甘遂（面包煨，三钱） 香附…

某 风邪入络。 小续命汤。 此症病后一日数次不能言语。只要自己捏肩背，即可渐渐而言也。 某 久虚不能统血，并不能转运其气，是以便血时作，而又腹微满也。吐出之痰结硬，此为老痰，乃湿 热所结，法当兼理。 四物汤去川芎，加党参、冬术、怀山药、陈皮、龟板、蛤壳、荸荠、海蜇。 渊按∶不统血，不转运其气，腹微满，皆脾虚也。 某 久病之躯，去冬常患火升。交春…

水煎服。如一经发者加牛蒡子。 罩胎法 妊妇出痘，先护其胎，后再治痘。 人参 白术 当归 枳壳 赤茯苓 甘草 陈皮 防风 白芍 条芩 荆芥 桔梗 紫草 赤芍 白芷 柴胡 葛根 阿胶 砂仁 怀山药 川芎 糯米（各等分） 干柿蒂（七个） 野苎根（七寸） 甜瓜蒂（一个） 金器一件为引。入罐内以薄荷叶封口煎，空心服。如大热加郁金。 换痘法 服之坏痘换为好痘…

形盛多痰气虚，至数月而经始行者，宜服苍附六君汤，兼服苍附导痰丸。若形瘦脾胃虚弱，气血两亏，至 数月而经始行者，宜服十全大补汤。 苍附六君汤 人参 白术 茯苓 甘草（炙） 半夏 陈皮 苍术（米泔浸） 香附（童便制） 条芩（酒炒） 川芎 当 归枳壳（麸炒） 水煎食前服。 苍附导痰丸 苍术 香附 枳壳（各二两） 陈皮 茯苓（各一两五钱） 胆星 甘草（…

妇人思郁过度，致伤心脾冲任之源，血气日枯，渐至经脉不调，何以成胎？宜合欢丸。 合欢丸 当归 熟地黄（各三两） 茯神 白芍（各一两五钱） 酸枣仁（炒） 远志肉（制，各一两） 香附（酒 炒） 炙甘草（各八分） 上为末，蜜丸，白汤下。 气虚加人参一两。 妇人血虚经滞蓄积不行，小腹疼痛，久不成胎。宜五物煎。 五物煎 当归 熟地黄（各三钱） 白芍（酒炒…

孙兆治相国寺僧充患颠疾，经半年，过服名医药不效。僧俗兄潘氏家富，召孙疗之。孙曰∶今夜睡着，明 后日便愈也。潘曰∶且告投药，报恩不忘。孙曰∶有咸物，但命师吃，待渴却来道。至夜僧果渴，孙至遂求温 酒一角，调药一服与之。有顷再索酒，与之半角，其僧遂睡两昼夜乃觉，人事如故。潘谢孙，问治法，曰∶ 众人能安神矣，而不能使神昏得睡。此乃灵苑方中朱砂枣仁乳香散也，人不…

徐仲光曰∶一孕妇，正痘养浆时坠胎，血去多，昏愦，乃伏陷而死。 一孕妇，症同前，以黄 二两五钱，人参、当归各一两，阿胶五钱，甘草、艾、黑姜各三钱，附子一钱， 治之而愈。 一孕妇，浆期正产，痘顺，以保元汤加川芎、当归、荆芥、山楂、益母草而愈。 一孕妇，痘浆足，不易痂，面赤晡热，此脾虚血少也，以安胎饮加参而愈。 一孕妇，痘匀朗灰白，热甚坠胎，昏愦冷呕，此…

薛立斋治一产妇，乍见鬼神。或用调经散益甚，痰涎上涌，朝寒暮热。乃朝用八珍散，夕用加味归脾汤， 各五十余剂而愈。 盛用敬治金棠妻，半产，病数月，日厥者数次，见鬼自顶而出，自口而入。或曰∶脉涩而弦，血少有痰， 鬼自顶门出，此元神出也。出而不进者死，出而复入可活也。药之，去痰碗许，寻愈。（《吴江县志》。用敬， 即启东之孙。） 按∶半产亦多气血两亏，与正产…

积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。 逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散 家母（又诊） 气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。 西党参（五钱建曲一钱五分同炒） 白蒺藜（三钱） 青皮（五分） …

大意 诸痉强直。皆属于湿。（经文）湿属太阴脾土。土太过反兼风化制之。然兼化者。虚象。而实非风也。大率属气 血虚弱。有火有痰。（丹溪）故身如角弓。四肢强直曰 。 内因 人之筋。各随经络退出于身。血气内虚。筋无所养。故邪得以入之。（三因）然虽外因风寒湿气。内因六欲七 情。皆必挟痰火而后发。（入门） 外候 外症身热足冷。颈项强急。恶寒面赤。手足搐搦。…

（一）感冒 例一薛ＸＸ，男，60岁，初诊日期：1963年3月8日。冒两周，尚发烧，鼻塞流涕，咳嗽，咽痒且痛，大便于燥，小便正常。脉浮微数，舌淡苔白黄腻。属感冒夹湿，治宜疏解。方药：苏叶4．5克杏仁6克桔梗3克炒枳壳3克前胡3克制香附3克陈皮3克炒莱菔子4．5克薄荷（后下）3克荆芥3克甘草1．5克葱白（后下）3寸3月16日 （二诊）：体温正常，咳嗽已止，咽已…

例四方XX，男，25岁。患者因肝脾肿大，全身发黄已八年，曾住院治疗，效果不显著，继而出现腹水，黄疸指数100单位以上，并经肝脏活体检查证实为“胆汁性肝硬化”。患者消瘦，面色黄黯晦滞无光，巩膜深度黄染，周身皮肤呈深黯黄色，精神倦怠，声低息短，少气懒言，不思饮食，不渴饮，小便短少，色如浓茶，腹水臌胀，四肢瘦削，颜面及足跗以下浮肿，两胁疼痛。脉沉弦劲而紧，舌白滑厚…

例一证属气阴两伤，肺胃火炽。祝氏认为：“其病在肺、胃、肾，而根在于肾，病理是积热伤阴，所以一般都取滋阴清热法”。他结合其师施今墨氏的经验，以增液汤合生脉散，再加生黄芪配山药、苍术配元参为主方，治疗本病，疗效尚好。本案即在上述主方的基础上加强养阴清热之品。 例二阴虚蕴热。且有肝郁之征，故用丹栀逍遥散加减治之。通过上述二例不但简要阐明其治疗消渴的经验外，还介绍…

例一名“托盘疔”，即“掌心毒”之“未老白头，木痛而痒者”(见清·邹五峰《外科真诠》）。赵氏用五味消毒饮之银花、公英、地丁，配合黄芩、赤芍、酒军以清热解毒；苦参、六一散、桑枝、鸡血藤以除湿通络。后参入活血、透脓、化湿等品，心思灵巧，方具新意。例二为下颔部疔疮，其治亦重在清热解毒，配合紫雪者，防毒热内陷心包，“拔毒膏”为吴氏自订经验方，适应于一切痈疔、火毒、恶疮…

【评按】乳癖由形寒饮冷，复加气郁，痰邪流渗乳络、积聚不散所致。此案的治疗方药从民间医生家属处而得。原治乳岩，黄氏以此方加减运用于乳癖颇见效验。方中柴胡、当归、香附理气和血，半夏配香附化痰散结，枸橘李、橘叶皮、公英、漏芦软坚通络，佐以二活升散、法风止痛。另用逍遥丸，小金丹以疏肝化痰、法瘀定痛。外敷皮硝，功能软坚消解。此案治法较之古代外科专著所载，有所改善提高。…

例一徐某，女，43岁。初诊于1973年5月。患者有胆道残余结石，先后手术3次，第1次于1952年作胆囊切除术，1964年复发；1967年底作第二次手术（总胆管取石），1968年复发；延至1973年4月又作手术（手术时查到右侧肝管尚有结石，T管引流有不少泥沙样结石）。以前发作时，常出现黄疸，发热，右上腹、剑突下作痛。目前体质虚弱，神疲肢软，脘腹时有闷胀感，大便…

凡呼吸微。语言懒。动作倦。饮食少。身漉淅。体枯瘠。头眩晕。面 白。皆真虚纯虚之候。前哲所谓 气血两亏。急用八珍汤、十全大补汤等峻补之是也。 【荣斋按】关于“气虚”“血虚”的证状，何氏《重订广温热论》里也有比较明白的记载，他说∶“气虚当补之 候是∶面色痿白，言语轻微，四肢无力，动则气喘，或痞满多痰，或饮食难化作酸，或头晕自汗，大便泄泻， 或咳嗽气促，舌…

狂是也。轻则凉血化瘀。犀角地黄汤（犀角片一钱、鲜生地一两、丹皮二钱、赤芍二钱。 ）加光桃仁（三钱）、广郁金（三钱）、白薇（五钱）、归须（二钱）、青糖（一钱） 、拌炒活 虫（五只）等清消之。重则破血逐瘀。桃仁承气汤急攻之。极重用抵当汤 去虻虫。（光桃仁二十颗、酒醋炒生川军二钱、盐炒水蛭三支研细）。加夜明砂（三钱包 煎）、蜜炙延胡（钱半）、炒穿甲（一钱）…

高（幼） 先天不足，肺肾阴亏，肝阳独盛，或时气上厥逆，右目珠大神呆，锐 微赤，宜补肺肾，摄纳肝阳。 熟地 山药 茯苓 萸肉 丹皮 泽泻 党参 麦冬 牛膝 丹参 钩藤 石决明 砂 仁 又 照前方去泽泻，加沙苑蒺藜。 又（丸方） 六味丸合生脉散，加丹参石决明牛膝枸杞菟丝。 陆（幼） 风郁化火，刑于脾肺，两目云翳，迎风流泪，复生眼癣。 玉竹 苡仁 茯…

熟地 党参 制于术 黄 （蜜炙） 归身 炙草 枣仁 制远志 茯神 菟丝子 湘莲 肉 金（右） 风热郁于肝脾，两目赤脉贯睛，凝翳满目，沿眶赤烂。 连翘 山栀 归尾 赤芍 生地 木通 甘草梢 羌活 薄荷 枳壳 菊花 桑叶 车 前草 沈（左） 湿邪化火，目胞浮肿。 猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂枝 黄柏 桑叶 灯心 戚（左） 暑风湿邪郁于肝脾，目胞浮肿，…

最常见的是白细胞和血小板减少，有的病人还出现红细胞减少及血色素下降，严重时全血减少并发再障。治疗总则是健脾补肾，白细胞减少临床表现以气虚居多，如头昏、乏力、易出汗等，药用人参、黄芪、麦冬、五味子、冬术、山药、必要时加用滋补肝肾药，如女贞子、杞子、菟丝子、补骨脂、紫河车等。血小板减少一般表现为气血两亏，气不摄血，血虚生热，血热妄行，引起出血等症。治以调补气血，…