浊痰

前后两个半月的治疗而痊愈，即出门做生意。 中医学上，很少提到脑的疾病，并不是不注重脑部的医学，实际上脑的疾病，都可以用加强内脏发挥其功能作用，而将疾病治疗痊愈，不管是脑的肿瘤、瘀血，用中医的经络病变，诊断、治疗都能达到令人很满意的疗效，而不须做脑的手术。 素问五藏生成篇第十：是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾。狗蒙招尤头晕目昏眩摇目冥耳聋，…

伤暑胸间痹痛，气逆如阻，此结胸也。宜用小陷 胸汤，加枳壳、桔梗、甘遂、郁金等味，涤痰开结 也。 凡结胸之症，必因其人中气素虚，浊痰复盛，又感暑 浊，交相互结，胸间因而作痛。宜用甘遂，半夏，瓜蒌以涤 浊痰，佐入黄连，枳，桔，泄热开胸。 伤暑瘀热不解、胸肋板痛，此血结胸也。宜用桂 枝、红花、瓜蒌，郁金、桃仁、赤芍、海蛤等味，消 而且散。若少腹硬痛…

喘分内外实虚医，内（饮小半）夏（汤）外感（小青）龙两路驰，气阻实痰葶苈下（大枣泻肺汤。）肺为 实胀越婢（汤）施，虚而不运（脾虚不运）六君（子汤）助，虚若离根（肾气上奔）真武（汤）追，导引利便（小便 呼吸辨（呼气短，宜从太阳以化气；吸气短，宜从少阴以纳气，）桂甘（苓桂甘术汤）肾气丸古遗规 （此首限于字母，四字化为六字，俱要平提明提出，故不能合法。 哮症…

暑气之中人也，每乘虚而入。人当盛暑之时，往往热郁于内，元气先伤。及偶被外邪束闭，而内热不 宣，气愈耗而津愈伤，则热病作矣。其证发热恶寒，口渴心烦，面赤齿燥，小水赤，脉洪而虚，纯属表里俱热 之证。如舌白口渴无汗，邪在气分，而表实者，以防翘桑杏汤主之。如舌赤口渴无汗，邪在血分而表实者， 以防翘桑杏汤，去银花、杏仁、滑石、豆豉，加生地、丹皮、白芍主之。如大汗…

哮证者，寒邪伏于肺 ，痰窠结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤，即发。伤 酒，伤食，动怒，动气，役劳，房劳亦发。一发则肺 之寒气，与肺膜之浊痰，野狼狈相根据，窒塞 关隘，不容呼吸。若呼吸，则气触其痰，鼾 有声，非泛常之药，所能治也。以圣济射干丸主之。 圣济射干丸 射干 半夏（各一两） 陈皮 百部 款冬花 贝母 细辛 干姜 茯苓 五味子 郁李…

治肺受风邪咳嗽声重有痰头疼 人参 紫苏 枳壳 茯苓 陈皮 前胡 桔梗 干葛 甘草 半夏 水二钟姜三片枣一枚煎服 治肺受风邪伏热头痛咳嗽鼻塞声重 人参 荆芥 麻黄 细辛 桔梗 陈皮 半夏 杏仁 甘草 水二钟姜三片枣一枚煎服 治肺受虚热久嗽不止 人参 阿胶 杏仁 桑皮 地骨皮 知母 乌梅 粟壳 甘草 水二钟姜三片枣一枚煎服 治冷嗽吐痰沫 半夏…

凌学颁之夫人病肝胃气痛，先生治之而愈。案云：厥阴脉起大敦，络抵少腹下脘，为肝之部。十月为阳之尽，阴盛阳衰，厥气横逆，上侮胃土则呕恶，不喜饮食，脉象弦细，虚寒无疑，须交一阳来复方能霍然。兹本经旨，肝欲散急食辛以散之，木静则土亦安。高良姜、制香附、制附子、青皮、陈皮、煨木香、谷芽、白芍、吴萸四分、同炒台乌药，另荜茇一分半、寇仁二分、猺桂三分、沉香二分，研末，饭丸…

王隐君曰∶世论痰清白者为寒，黄浊者为热，误也。殊不知始则清白，久则黄浊，清白稀 薄渍于上，黄浊稠粘凝于下。咳而易出者，清而白；咳而难出者，黄浊结滞也。若咯唾日久， 湿热所郁，上下凝结，皆无清白者也，甚至带血，血败则黑痰，为关格异病，人所不识。又清 白者气味淡，久之渐成恶味，酸咸腥臭，焦苦不一，总是湿热为源，而云寒因热用，乃大误也。 （甫谓清痰则饮是也…

今年风木司天。春夏阳升之候。兼因平昔怒劳忧思。以致五志气火交并 于上。肝胆内风鼓动盘旋。上盛则下虚。故足膝无力。肝木内风壮火。乘袭胃土。 胃主肌肉。脉络应肢。绕出环口。故唇舌麻木。肢节如痿。固为中厥之萌。观河间 内火召风之论。都以苦降辛泄。少佐微酸。最合经旨。折其上腾之威。使清空诸 窍。毋使浊痰壮火蒙蔽。乃用药之权衡也。至于颐养工夫。寒暄保摄。尤当加…

邓评：想已胃疲食少，故其转方如此。 肝阳化风，逆行脾胃之分；胃液成痰，流走肝胆之络。右腿麻痹，胸膈痞闷，所有来也。而风火性皆上行，故又有火升气逆鼻衄等证。此得之饥饱劳郁，积久而成，非一朝一夕之故：也。治法清肝之火，健脾之气，亦非旦夕可图也。 羚羊角 广皮 天麻 甘草 枳实 半夏 茯苓 白术 麦冬 诒按：持论明通，立方周匝，看似平淡无奇，实非老手不办。亦…

疟止复发，汗多作呕，中气虚逆，宜益阳明。 半夏 茯苓 广皮 人参 石斛 芦根 姜汁 邓评：观其方意，胃中必多痰热。 再诊：寒热已止，汗呕并减。宜和养营卫。 人参 桂枝 石斛 广皮 归身 炙草 麦冬 白芍 诒按：此膏梁虚体治法，两方俱清稳熨帖。 邓评：痰热已退，营卫益觉其虚，故转方专养营卫。 黄 疸 门 面黑目黄，脉数而微，足寒至膝，皮肤爪甲不…

丹溪云∶涎郁胸中，清气不升，故经脉壅遏而降下，非开涎不足以行气，非气升则血不 能归 隧道(又得一种见解。人尝谓丹溪先生善治痰，然哉)。此论血泄之议甚明。盖开胸膈浊痰则 清气升。清气升则血归隧道而不崩矣。故其症或腹满如孕，或脐腹 痛，或血结成块，或血 出则快，血止则痛，或脐上动。其治法宜开结痰、行滞气、消污血，此丹溪先生之妙法也。 《良方》云∶妇人血…

问曰。上焦病何谓也。答曰。假令如鼻耳眼口所患。此为上焦之病也。头痛发热。咳嗽鼻鼽。脉浮而数者。风寒也。 头痛HT 作。肌肤鲜明。而脉滑者。为留饮也。头痛胸痞。若脚挛。脉细而弦者。宜柴胡蒿本汤主之。 柴胡蒿本汤方 银柴胡（五分） 黄芩（二分） 半夏（五分） 人参（二分） 蒿本（五分） 川芎（二分） 桂枝（三分） 大 枣（二枚） 生姜（二分） 甘草（二分…

王敬泉内眷，患痰嗽，腹饱胀，泄泻肠鸣，里急后重，发热，口鼻之气如火塞。以六君 子汤 ，加山楂、麦芽、柴胡、秦艽、青蒿、白芍药、益智仁，与香连丸兼服，两剂，气舒嗽减， 大便结实，鼻仍塞。前方加川芎，减白芍药而安。 温南溪内人，居常大便秘结，面赤，不思饮食，头时眩晕。诊其脉，右关尺滑大有力， 此痰 火症也。用栝蒌四钱为君，滑石三钱，枳实二钱，半夏一钱…

族侄文学明之，以作文过劳，痰火上逆，大吐痰沫，因而呕血，一涌数碗。昏晕汗出， 奄奄 而卧，略不敢动，稍动即呕吐 而血随出，色鲜红。饮食汤水皆不敢入，入即吐 而眩晕，血即随之。里有婺君程闻野氏为之诊，骇而走曰∶血 如涌泉，体热脉大，眩晕而药食难入，似无佳兆。乃速予治，予诊视毕，语其乃兄勉之曰∶ 可生也，何举家张惶若此？勉之以程言告予，予曰∶看症要圆…

吴西云先生庶母，筋骨无力，不能起止，将成痿症。上热下寒，易为惊恐，小腹左边疼 ， 以玄胡索、五灵脂、陈皮、半夏、香附、青皮、白芍药、茯苓、山栀子煎服，小腹痛减，唯 小水频数。改用青蒿、山栀子、苡仁、白芍药、甘草、瞿麦、服后热退，小水不频数，独胸 膈微痛，夜不欲睡。再以当归、白芍药、山栀子、香附、柴胡、陈皮、甘草、茯苓、青蒿调 理痊愈。 蒋近思令郎…

（附冬温 温热 秋燥） 陈（右） 风温八日，身热咳嗽，左胁作痛，日来神昏不宁，甚则迷昧，气升痰嘶，痰色稠黄，齿垢颧红，自汗 渴饮。脉数浮弦，舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。此由风邪化热，灼烁肺胃，所有津液，尽为火热熬炼，皆 化为痰肺为热炎所熏，肺叶煽动，有喘厥之虞。用竹叶石膏汤加味。 麦冬（去心三钱） 石膏（五钱煨） 桑白皮（二钱炙） 天花粉（二钱） 梨…

谈（左） 热势日轻暮重，热起之际，懊烦闷乱，神识模糊，目赤颧红，而所饮之汤，独喜沸热，烦甚则气逆 似喘。脉闷数不扬，舌红苔白浓而罩灰黑。此暑热之气，从内熏蒸，而湿热之气，从外遏伏。所以暮重者， 以湿为阴邪，旺于阴分也。湿性弥漫，清窍被其蒙蔽，是以神情糊乱。肺为华盖，热蒸湿腾肺当其冲，是 以气逆似喘。深恐热势复起，而神昏暴喘。勉拟辛开其湿，苦泄其热，参以…

王（右） 向有痰饮，兹则心悸不宁，遍身筋脉动跃，背脊寒冷，渐即汗出。脉象弦滑，舌胖苔腻。此肝阴不 足，脾胃湿痰悉随肝阳鼓舞，君火为水气所干，以致摇撼震动。无性命之忧，有频年之累。 茯苓神 石菖蒲 制半夏 广橘红 真武丸 远志肉 块辰砂 煨天麻 指迷茯苓丸 高（右） 两和肝胃之阴，肃肺以通肠痹，肺与大肠本相表里，清肃之令一行，府气自然通降，所以药进 之…

某 素有痰喘旧证，前以辛温开饮，极着成效。又以劳 感邪，于九日前忽先寒后热，继但热不寒，刻 今热势虽衰，而淋淋汗出，欲寐未寐之际， 如梦语，肢搐引动，咽中作痛，喉关偏右白糜星布。脉数濡 滑，舌绛赤，苔黄罩灰。此由邪湿内蒸，所有浊痰，悉化为火，致肺胃之阴津消灼。阴分愈亏，则火热愈炽， 有虚脱之虞。勉拟泄热和阴一法。谋事在人，成事在天。 金石斛（四钱） …

俞（左） 寒饮停聚胃中，胃阳闭塞。中脘作痛，甚至有形，按之漉漉。不入虎穴焉得虎子。 薤白头 大腹皮 公丁香 白茯苓 川朴 制半夏 老生姜 白蔻仁（研后入） 黑丑（三分） 交趾桂（一分） 上沉香（一分后三味研细末先调服） 二诊 温通胃阳，兼逐停饮，中脘作痛大退。的是寒饮停于胃府。从此切忌寒冷水果，勿再自贻伊芳戚。 制半夏（一钱五分） 木猪苓（一钱五分）…

（附嗳噫） 费（右） 寒热日作，热势甚重，苔腻质红，渴不多饮，咽痛颧红，鼻窍两目火出。此恼怒动肝，肝火挟湿热 熏蒸少阳阳明，则寒热往来。肝胆之火，与吸气相触，呃忒声彻户外，其为气火无疑。 香豆豉（三钱） 炒杏仁（三钱） 白桔梗（一钱） 橘皮（一钱） 竹茹（一钱） 黑山栀（三钱） 广郁金（二钱） 金铃子（一钱五分） 柿蒂（三枚） 顾（左） 病后湿留阳…

唐（左） 气血两亏，肝火挟痰，窜入少阳阳明之络。颈项结核坚硬，按之不移。脉虚弦滑。恐虚痰不化，而 延入损途。 桑叶 海藻 制半夏 川贝母 郁金 茯苓 丹皮 桔梗 生香附 炒枳壳 雪羹汤煎 二诊 痰核软加生于术。 某 颈有 痰，眩晕心悸，身体似觉震动，此浊痰内蕴，痰热化风上旋也。 甘菊花 云茯苓 海蛤粉 白僵蚕 石决明 净双钩 制半夏 煨天麻 白蒺…

惟络隧不能流利，什一之病，断无即为更章之理，略参顾本可耳。 人参须（一两） 制半夏（二两） 白僵蚕（一两） 防风（八钱） 杭白芍（一两五钱） 东洋参（五钱炒） 制南星（六钱） 左秦艽（一两五钱） 炒野于术（二两三钱） 木防己（一两） 煨天麻（一两二钱） 炙绵 （三 两） 广橘红（八钱） 独活（一两） 川桂枝（四钱） 云茯苓（二两） 桑寄生（二两） 蜜炙…

圣济总录。名呷。咳嗽而胸中多痰结于喉间。偏与气相击。随其呼吸。呀呷有声。用射 干丸。其方用射干半夏陈皮百部款冬花细辛干老姜五味子贝母茯苓郁李仁各一两。皂荚刮去 皮子炙五钱。共为末。蜜丸桐子大。空心以米饮下三十丸。一日两服。 脉喜浮滑。 忌短涩代散。 愚按。哮喘之病。寒邪伏于肺俞。痰窠结于肺膜。内外相应。一遇风寒暑湿燥火六气之 伤即发。伤酒伤食亦发。…

（附论） 夫风疳之病。其候槽之龈虚肿。牙齿摇动。侵蚀齿根。腐臭脱落。上攻龈颊损烂。脓血 俱出 成斯 牙齿 痛者 方 青黛散（出圣惠方） 治齿疳。蚀颊骨破。及下部有痔亦主之。 青黛（研二两） 雄黄（研） 青矾（烧研） 白矾（烧研） 莨菪子（熬令香） 附 子（炮裂去 皮脐） 细散。更 研如面 和散半 雄黄散（出圣散方） 治牙齿风疳…

辛苦酸温，入肺脾，理气止呕，健脾治心头痰水气痛，根叶同功。 甘涩平，杀虫消积，多食引火入肺，使大肠受伤。 甘苦涩，生食降浊痰杀虫，熟食敛肺益气，定哮喘、缩小便、止带浊。壅气发疳，小 儿多食白果，吐涎沫不知人，急用白鲞头煎汤，灌之可解。 甘涩酸平，清肺开胃，下气利咽喉，生津醒酒解毒，治鱼骨哽。核主治与橄榄同。仁 甘平润燥。 甘平，润肺宁心，清热止嗽…

乃蚕吐黄丝所织，非染丝也。 煎水洗痘疮溃烂，烧灰止血痢吐崩。解病患消渴，疗产妇脬损。 产妇脬损，不小便而淋涩不断，黄绢一尺，丹皮、白芨为末各一钱，煎至绢烂，服之， 不宜作声。（验方第一。） 血崩，黄绢灰、棕子灰、京墨灰、荷叶灰，水酒合服即止。（第二。） 四十一 棉花 布，用蓝靛染者。 炙热熨目痛不瞑，亦熨目赤；烧灰敷积年恶疮，亦敷灸疮。渍水取饮…

再黄苔不甚浓而滑者，热未伤津，犹可清热透表；若虽薄而干者，邪虽去而津受伤也，苦重之药当禁，宜 甘寒轻剂养之。 再论其热传营，舌色必绛。绛、深红色也。初传，绛色中兼黄白色，此气分之邪未尽也，泄卫透营，两和 可也；纯绛鲜泽者，包络受邪也，宜犀角、鲜生地、连翘、郁金、石菖蒲等清泄之。延之数日，或平素心虚有 痰，外热一陷，里络即闭，非菖蒲、郁金等所能开，须用…

（温疫同法。暑温伏暑附） 湿热上焦未清。因中阳素虚。或误用攻下。以致神识如蒙。舌滑脉缓者。里虚内陷也。人参泻心汤主之（按湿证亦 舌滑脉濡缓不可以此定为虚象。必须细加审辨。实系因虚邪陷者方可用此方。若辨认未真。万勿轻用。） 人参泻心汤 人参（一钱） 干姜（一钱） 黄连（八分） 黄芩（一钱） 枳实（五分） 生白芍（一钱） 水煎服。 温热受自口鼻。由募…

此诸温不同之大关键也。温热等皆因于火，以火从火，阳明阳土，以阳从阳，故阳明病居多。湿 温则以湿从湿，太阴阴土，以阴从阴，则太阴病居多。暑兼湿热，故各半也。 三八、脉洪滑，面赤身热头晕，不恶寒，但恶热，舌上黄滑苔，渴欲凉饮，饮不解渴，得水则呕， 按之胸下痛，小便短，大便闭者，阳明暑温，水结在胸也，小陷胸汤加枳实主之。 脉洪面赤，不恶寒，病已不在上焦矣。…

潘 呃逆连声，日夜不止。医用丁香柿蒂散加白蔻、木香、刀豆荚之属，随止随发，闷绝而苏，坐不能卧。 诊其脉虚浮而疾，逆气自丹田上升，直犯清道，此肝邪犯胃也。丁、蒂、蔻、香，辛温助火，何济于事。用重 以镇逆法，旋复代赭汤去人参，加石决明（醋 ）、刺蒺藜（醋炒）以泻肝，半夏（青盐制）以降痰， 沉香（磨汁）以下气，一啜逆气镇定，神安熟寐。梦一老妪，引小儿以手捋其…

沈朗仲治王雨泉，壮年气弱，溺后精水淋漓不断，服六味丸不应，易八味丸反加涩痛。两尺脉数而气口虚 大，此土虚不能堤水也。与补中益气加麦冬、五味，十剂而痊。（《张氏医通》。） 薛立斋治一妇人，善怒，或小腹痞闷，或寒热往来，或小便频数，时下白淫，药久不愈，面青口苦。薛以 其积愤而不能发散所致，用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤间服而安。 龚子才治一男子，…

大意 哮即痰喘之久而常发者。因内有壅塞之气。外有非时之感。膈有胶固之痰。三者相合。闭拒气道。抟击有 声。发为哮病。（汇补） 内因 皮毛者。肺之合也。（内经）肺经素有火邪。毛窍常疏。故风邪易入。调之寒包热。（玉册）由痰火郁于内。风寒束 于外。或因坐卧寒湿。或因酸咸过度。或因积火熏蒸。病根深入。难以卒除。（介宾） 外候 哮与喘相类。但不似喘开口出气…

治少阴咽痛。 半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙各等分） 各别捣筛已，合治之，（各研另秤， 则分量准。）白饮和服方寸匕，日三服。若不能散服者，（咽痛能咽者用散，不能咽者用汤。） 以水一升 半夏散（及）汤（此一方二法∶咽痛能咽者用散，不能咽者用汤。）桂甘草，少阴咽痛 服之好。（此即桂枝甘草汤加半夏一味，但分两不同，便治证迥别，后人何得以古方轻于加 …

其四兼湿，病名湿温，一名湿热；其五兼燥，病名温燥，一名燥热。其实即湿火、燥火症也，已详前温热 即是伏火篇，兹不赘。惟戴氏原论∶谓伏邪多汗，兼暑更多汗，则表必虚，故发表之味，不可妄用。至湿热最 宜分利燥脾，木通为上，滑石次之，猪苓、赤苓、泽泻又次之，盖分利则湿与热皆从清道出，邪有去路。此论 真足启迪后学也。 其六兼毒，病名温毒，一名热毒，通称时毒。有风…

【因】外感风寒。内发哮喘。但有夹痰饮寒哮。痰火热哮之异。寒哮较多于热哮。寒包热哮则尤多。 【证】素有痰饮寒哮。猝受风寒大发者。一起即头痛身热。恶寒无汗。喘咳稀痰。喉中作水鸡声。 日夜俯几而坐。不得着枕。胸膈痞满。舌苔白滑。中后满布而浓。素有痰火热哮。猝被风寒外束者。 一起即头疼发热。畏风恶寒。喘咳浓痰。喉中有痰吼声。日夜坐不得卧。面浮睛突。胸前痞塞。舌…

活血驻颜。强志轻身。） 薛氏医案云。八味丸。治命门火衰。不能生土。以致脾 胃虚寒。而患流注鹤膝等症。不能消溃收敛。或饮食少思。或食而不化。或脐腹疼痛。夜多漩溺。经云。 益火之源以消阴翳。即此方也。又治肾水不足。虚火上炎。发热作渴。口舌生疮。或牙龈溃烂。咽 喉作痛。形体憔悴。寝汗等证。加五味子四两。 吴氏方考云。今人入房盛。而阳事愈举者。阴虚火动也。…

喘者，积痰在肺，遇冷即发，喘鸣迫塞，但坐不得卧，外寒与内饮相搏，宜小青龙汤 主之。若肺有积热，热为寒束者，宜越婢汤主之。 小青龙汤（方见前。） 越婢加半夏汤 麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜（三两） 甘草（一两） 半夏（半升） 大枣（五十枚） 上六味以水六升，先煮麻黄去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。 定喘汤 白果（二十一枚，去壳、切碎，炒黄…