涩滞

小便黄，用黄柏；涩者数者，或加泽泻。又云∶小便不利，黄柏、知母为君， 茯苓、泽泻为使。若湿热流注下焦， 小便赤黄，兼之涩滞，用黄柏、泽泻甚当；若禀受甚壮，酒食过度，寡欲无虑之人，小便涩 滞 鹅翎探而入，呕吐数十声，其小便自通；若是下焦无血，小便涩数而赤，宜四物加黄柏、 知母、牛膝、甘草梢。 凡用引经药，正药六两，引经药只可用半两。白蜡属金，禀收敛…

孟少，仲平，季多也。 《内经》以寅、申、巳、亥四孟为一阴一阳也，子、午、卯、酉四仲为一阴一 阳也，辰、戌、丑、未为三阴三阳也。然阳为先，故主虚无变化，轻微而少；阴 为后，故形体安静，重浊而多也。故风火动乱至阳为先，居孟，未甚为少；寒湿 肃静至阴为后，居季，已甚而为多，燥热各得乎中，故居仲而平也。注曰∶气有 多少，是言六气；形有旺衰，言五运也。 寒…

夫肺与大肠相为表里。肛者，大肠之魄门是也。巢氏云∶实热则大便秘结，虚寒则肛门脱出 。此多因吐泻，脾气虚，肺无所养，故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。 若脱出绯赤，或作痛者，血虚而有热也，用补中益气汤，佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者 ，气虚而有热也，佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者，属胃气热；手足指寒者，属胃气寒。 治验 一小儿痢后脱肛…

《语》云∶子之所慎，齐、战、疾。又曰∶丘未达，不敢尝。此言服药不可不畏 慎也。然世有百十年相袭之弊，至今不除者，敢略数一、二，使后车改辙，不蹈前覆。夫伤寒、温疫、 时气、中暑、风温、风疟，与中酒伤食者，其初相类，此最误人。或先一日头痛，曾伤酒便归过于洒 ，曾伤食便归过于食。初觉满闷，医者不察其脉，不言其始，径用备急丹、缠积丹、软金丸、酒 症丸。此药犯…

未之有也。 凡治滞下，与大肠滑泄自利不同，滑泄有可涩之道，故古人间有用粟壳诃子以正其 滑。若滞下本属湿热涩滞，法宜疏利，最忌兜涩，大肠为肺之腑，大肠既有湿热留滞。 则肺家亦必有郁滞不清，言人用药，每利肺气，知其性喜通利，清脏以及腑也。倘误用 兜涩，则湿热无所宣泄，肺气不得下行，非惟痢疾增剧湿热熏蒸，上及于肺，则胀满气 逆，不眠恶食诸证见矣。 喻嘉…

疹出之时，自利不止，或泻稀水频数者，最为恶侯，但看其疹。若遍身稠密红紫 者，不妨，盖非泻则郁遏不解，惟宜清利，疹一发透，自然泻止。若疹已收而泻仍不止 者，疹必未尽，宜用清托，并分利之，切不可用诃子、肉蔻涩滞之药，致变腹胀喘急不治之症矣。 夫疹子出没常以六时为准，假如子后出者而午时即收，午后出者而子时即收，盖午 后为阴，子后为阳，乃阴生阳成，阳长阴收之…

制以平肝，逾于针铁。如服针铁，必忌盐而后复发，青矾不忌不发，亦不须服紧皮药丸。 红矾丸 青矾半斤，用纸包定，装入旧蒲 鞋头内，又以一只上下合柱，缚定于炭火内， 通红为度，候冷取出名曰红矾。香附各四两，猜苓、泽泻各二 两，艾线一两，用醋一碗，罐煮，取焙为末，陈米饭捣丸梧子大，用四物汤料各一两，加木香三钱，研末为衣。 每五十丸加至八九十丸，酒下，治妇人黄…

注云∶火气炎上故也。胃膈热甚，则传化失常故也。 注云∶目赤肿痛，翳膜 伤，皆为热也。经云∶热甚目瞑，眼黑也。仲景〔言〕 伤寒病∶热极则目不识人，乃目盲也。《正理》曰∶由热甚怫郁于目，而致之然也。 注云∶卒〔泻〕，与君火义同。 注云∶惕跳动也，火主动，故夏热则脉洪大〔而〕长， 之象也。 注云∶火性速疾故也。或心火暴甚，而肾水衰弱，不能制之，热〔气〕怫…

〔《灵》〕五脏，身有五部，伏兔一；腓二，腓者， 也；背三；五脏之 四；项五。此五部有痈 疽者死。（寒热病篇王海藏云∶脑须鬓颐四处亦为痈疽必死之处。） 〔涓〕不可患痈疽者七处∶眼后虚处，颐接骨处，阴根根上毛间胯与尻骨接处，耳门前后车骨 接处，诸因小腹风水所成痈疽，颔骨下近耳后虚处，鼻骨中，并能害人。但以诸法疗之，或有得 瘥，唯眼后虚处最险。正脑上一处起…

【方歌】肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下〔月真〕 胀满，房劳形寒邪外乘。 【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不 渴，少腹及肋下〔月真〕胀塞满。由肾虚不足之人，房 劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散，加细 辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。 京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。 方剂：五积散 组成：苍术（炒，…

经义 三焦者，决渎之官，水道出焉。○膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。○膀胱不利为癃，不约 为遗溺。○水泉不止者，是膀胱不藏也。○有癃者一日数十溲，此不足也。○督脉起于小腹下骨中央，女子入系 廷孔，生病癃、痔、遗溺。○胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便。○脾痹者，夜卧则惊，多饮数 小便。○中气不足，溲便为之变。（《素问》） 三焦者…

病本十形，风、寒、燥、湿，暑、火二分内伤、外伤，内积、外、积，六气四因，病机以明。气固形实， 形虚中风，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉风，或为偏枯，半身不遂。此率多痰，或属血虚， 在左死血，在右属痰。痰壅盛者，口眼 斜，不能言语，皆用吐法。气虚卒倒，降痰益气。火热而甚，燥热 潮热，治经随之。阴虚补阴，勿骤凉治。轻可降散，实则可泻。重者难疗，从治可…

茯苓 琥珀 猪苓 白术（以上各半两） 泽泻（一两） 滑石（七分） 桂心 甘草 （炙， 上为细末，每服五钱，煎长流甘烂水一盏调下，空心服，待少时，以美膳压之。 治气淋涩滞。 瞿麦穗 黄连（去须） 大黄（蒸） 枳壳（去幅，麸炒） 当归（切焙） 羌活（去 芦） 木通 上 咀，每服四钱匕，水一盏半，生姜七片，煎至八分，去滓，不拘时温服。 治气壅不通，小…

《经》曰∶思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，发为白淫。白淫者，白物淫衍如精状。男子因溲而下，女 子阴中绵绵下也，本出于带脉。带者，奇经八脉之一也，腰脐间回身一周如束带焉。八脉俱属肾经，人身带脉统摄一身 无形之水，下焦肾气虚损，带脉漏下，白为气虚，赤为有火。治法但以补肾为主，白者多，赤者少。若脾虚者，六君子 加升麻；气虚者，补中汤；肝虚者，逍遥散兼…

《脉经》云∶产后之脉，寸口洪疾不调者死，况微附骨不绝者生。又曰∶沉小缓滑者吉，实大坚 弦疾者凶，牢革结代及涩滞不调者不治。丹溪曰∶胎前脉当洪数，既产而脉仍洪数者死。又曰∶胎前 脉细小，产后脉洪大者多死。予见产后多有洪数而生者，要知血虚之脉浮洪而数者居多，产后血虚， 故现此脉。若不明以告之，俗医多误认为外感，虚虚之祸，在此顷刻。然此洪数之中，自有和滑之象…

凡产后因忿怒气逆，胸膈不舒，血块大痛，宜用生化汤，临服时磨木香一分在内服之，则血块 自化，怒气自散，并治而不悖也。若轻重气，偏用木香、香砂、乌药、枳壳、砂仁之剂，以散气行 块，则元气反损，而满闷反增，是重虚之，非善治产者也。又如怒后即食，胃弱停闷，当审何物所 伤。如肉物伤，加砂仁、神曲消之；如面饭伤，加神曲、麦芽消之。若伤物作痛，涩滞胁腹，宜加桂 枝…

总括 夜啼四症惊为一，无泪见灯心烦热；面目颊青脐下痛，面黧大哭是神干。 脉法 虎口脉纹不见，如云尘色者是客忤，鬼祟之脉，必然夜啼。 盘肠气发先腰曲，无泪叫啼眼干哭，口开脚冷上唇乌，额上汗流珠碌碌。 《内经》曰∶心藏神，神安则脏和。夫小儿昼得精神安，夜则稳睡。若心热惊热，或风寒之邪乘之，则精神不得安 定，故致夜啼叫不已也。 心热者，见灯愈啼，面红多泪…

丹溪云∶疮干者宜退火，湿者宜泻湿。退火止用轻剂，荆芥、升麻、葛根、 连翘之类。泻湿，乃肌表间湿，宜用风药防风、白芷之类。痘初起时，自汗不 妨，盖湿热熏蒸而起故也。 夫物湿则润泽，燥则干枯，荣枯之分，血实主之，故血者，所以营阴阳，濡皮 毛，流关节也。疮本疏者，血不在多，而易充足，疮本稠密，贵乎血之有余矣，苟 血有余，则经脉流行，沦于肌肤，浃于皮毛，灌…

治精滑不禁。（精滑者，火炎上而水趋下，心肾不交也。） 沙苑蒺藜 芡实（蒸） 莲须（二两） 龙骨（酥炙） 牡蛎（盐水煮一日夜 粉一两） 莲肉粉为 蒺藜补肾益精，莲子交通心肾，牡蛎清热补水，芡实固肾补脾，合之莲须龙骨，皆涩精 秘气 心者 者， 事猪 炒微 使通 治脾肾虚损，不能收摄，以致梦遗精滑，困倦等证。 菟丝子（酒蒸或五六两或七八两） …

凡跌打损伤，先用发散为主。 川芎 枳壳 羌活 泽兰 荆芥 防风 独活 归尾 干姜（各一钱） 加葱白三茎， 水煎服。 三棱（五钱） 赤芍 骨碎补（各一钱五分） 当归（伤上中二部用全归，伤下部用归 尾）莪术 元胡索 木香 乌药 青皮 桃仁 苏木（各一钱） 若伤重者，大便不通，加 大黄四钱。恐有瘀血入内，涩滞，通瘀为主。用陈酒半斤煎，又加缩砂仁三钱。同煎…

小便不禁或频数，古方多以为寒，而用温涩之药，殊不知属热者，盖膀胱火邪妄动，水不得宁，故 不能禁而频数来也。故年老人多频数者，是膀胱血少，阳火偏旺也。治法当补膀胱阴血、泻火邪为主， 而佐以收涩之剂，如牡蛎、山茱萸、五味子之类，不可用温药也。病本属热，故宜泻火。因水不足，故火 动而致小便多，小便既多，水益虚矣，故宜补血、泻火治其本也，收之、涩之治其标也。 …

擒虎散（出御药院方）若有前证。或脏腑稍实。宜间服擒虎散三两服。疏导肠 胃中涩滞。 没药 当归 黑牵牛（生） 大黄（各一两） 甘草（生一钱） 上 咀。每服五钱。 用皂角 刺 温。 润肠丸（出医方大成）治大肠风结气涩。

用蚌灰、鳖脂相和。新拔毛。即涂毛孔上。永不生。 令人发不白 以大麦食之，久食之良。 治蒜发 用蔓荆子压油。涂头能变蒜发。 变白方（出本草） 用丁香以生姜汁研。拔去白发涂汁孔中，即异常黑也。 刘君安头不白方（出本草） 以己发烧灰。合头垢等分合服。如大豆许三丸。名曰还精。令头不白。 变白方（出本草） 多取乌臼子压为油。涂头令黑。 治白发。（…

皮（去白 焙二 面。 糊为 枳实理中丸 治中脘痞滞。气不宣通。积寒停饮。食不化。 枳实（面炒） 人参 干姜（炮） 白术 甘草（炙） 白茯苓（去皮各一两） 上为 末。炼蜜 和丸 细嚼 理气丸 陈皮 青皮（各去白） 五灵脂 玄精石（各一两） 上为末。生姜汁打糊为丸。如梧 子大。 每 枳壳丸 治胸中噎塞不通。酒食所伤。常服消导滞气。 枳…

（附论） 夫肾虚则不能制小便。膀胱挟热。则水道涩。肾虚则膀胱热。胞内气胀。小腹坚满。而 生淋 方 瞿麦汤 治气淋涩滞。 瞿麦穗 黄连 大黄 枳壳 当归 桔梗 牵牛子 大腹 木通 羌活 延胡索 射干 桂 不拘 时 白芷散 治气淋结涩。小便不通。 用白芷醋浸。焙干二两。捣为细散。煎木通汤调二钱。连进二服。 治急气淋。阴肾肿。 用泥葱半斤煨…

夫香港脚者。由体虚感于风毒故也。然香港脚有干有湿。有阴有阳。干者不肿。湿者肿满。 在脏 夫干 腠理 减少 故 此皆由肾虚。膀胱宿有停水。经络痞涩。不得宣通。即先肿满。渐攻心腹。毒瓦斯不散。遍入 四肢。两脚热疼。心胸燥闷。上气喘急。咳嗽稠粘。面目虚浮。腹胁胀满。见食呕吐。壮热 头疼。小便不利。大便秘涩。风气凝滞。皮肤生疮。其候。脚膝浮肿。故名湿…

（本经上品） 【气味】甘寒，无毒。 【主治】主伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹，疗折跌绝筋。久 服轻 【核】曰∶地黄，一名 ，名芑，名地髓。罗愿曰∶ 以沉下者为珍，故字从下。先人 云∶天玄而地黄，天上而地下，阳戊而阴巳，阳浮而阴沉，则地黄、地髓、 、芑之义，与 情性为用之方，可以想见。古取咸阳川泽，及渭城彭城，同州诸处，今唯怀庆…

无毒 植生 夏枯草主寒热瘰 鼠 头疮破症散瘿结气脚肿湿痹轻身（神农本经）【名】夕句 乃东 燕 面郁臭【苗】〔图经曰〕冬至后生叶似旋复三月四月开花作穗紫白色似丹参花结子亦作穗至 五月枯〔衍义曰〕今又谓之郁臭自秋便生经冬不瘁春开白花中夏结子遂枯初生嫩时须浸洗淘 去苦水作菜食之【地】〔图经曰〕生蜀郡川谷今河东淮浙州郡亦有之〔唐本注云〕生平泽处 处有之【…

一头目眩晕，若右寸关脉浮而无力，脾肺气虚也，用补中益气汤。若左关尺脉数而无力 ，肝 物汤加参、苓、白术；气虚者，四君子汤加当归、黄 ；肝经实热者，柴胡清肝散；肝经虚 热者，六味地黄丸；脾气虚弱者，补中益气汤；脾虚有痰者，半夏、白术、天麻汤；砭血过 多者，芎归汤；发热恶寒者，圣愈汤；大凡发热则真气伤矣，不可用苦寒药，恐复伤脾胃也 。 一口 目斜，若…

现成有病居阴分，时令违和气不顺，气不顺兮阳不升，遂使清浊两相混，内外症发固因他，就事论事他勿问。 此章专言因害别故而累及于目也，所致不同，未能直指为甚，故统曰因他。如伤寒，酷疟热郁，蒸损瞳神， 蛊胀过饵姜附而肿，时疫之夺人元神，岚障之干冒正气，一也；真阴销泄则靡，精绝昏盲，阳气烦劳则张，热胜 惑妄，一也；痰症之厥晕，火症之痛涩，气症之结郁，血症之赤疼，…

障生或聚开，湿热郁于脑，浑如云月遮，开视星辰小。来时痛涩多，去后亦欠好，来去若萍迹，治疗休草草。 此症如翳非障，或圆或缺。痛则见之，不痛则隐，来去无时，聚散不一，因谓之浮萍。盖原患风痰头痛，谬 工虚虚实实，致元气摧残，而病曾未去。庸工知补其虚，不敢治其实，以故湿热深潜脑户，遇岁气不和及人事感 激，则触而祸发。性柔者常一季数次，刚急者一月数次不等。虽不药…

诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。（阳明燥金，乃肺与大肠之气也） （涩） 涩∶物湿则滑泽，干则涩滞，燥湿相反故也。如遍身中外涩滞，皆属燥金之化，故秋脉 。 ，涩也。或麻者，亦由涩也，由水液衰少而燥涩，气行壅滞，而不得滑泽通 利，气强攻冲而为麻也。如平人抑其手足，则真气顿行之甚，而涩滞壅碍不得通利而麻。亦 犹鼓物之象也，其不欲动者，动则为阳。使气行之转甚…

诸涩枯涸，干痉皴揭，皆属于燥。阳明燥金，乃肺与大肠之气也。涩者、涩也。如物湿 则滑泽，今遍身内外涩滞，皆属燥金之化，由水液衰少而燥涩，气为壅滞，不得滑泽通利， 而为麻也。然中寒吐泻，亡液而成燥者，亦由于此。 枯涸干痉者，枯、不荣身也。涸、无水液也。干、不滋润也。痉、不柔和也。 皴揭者、皮肤启裂也。干为天而为燥金，坤为地而为湿土，天地相反，燥湿异用，湿…

俗作火麻仁。味甘。性平。无毒。得土气以生。畏牡蛎、白薇、茯苓。 【主治】主补虚劳。润五脏。疏风气。治大肠风热结涩。利小便。疗热淋。通利大小便。 （ 又木 【归经】入脾胃大肠三经。为滑利之品。 【前论】甄权曰。汗多胃热便难三者。皆燥而亡津液。汗出愈多。则津枯而大便愈燥。 仲景 宙曰 皆 以上滑剂谷部 味辛苦。性温。无毒。忌牛肉。 【主治】…

《素问》脉要精微论曰∶脉风成为疠风。论曰∶风寒客于脉而不去，名曰疠风。疠风者，荣卫热 ，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。又谓风气与太阳俱入，行诸脉俞，散诸分肉之间，与 卫气相干，其道不利，故使肌肉 而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。长刺节论曰∶大 风骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日。王注以泄卫气之怫热。刺骨髓，汗出百日。 …

倪仲贤曰∶伤寒病愈后，或有目复大病者，以其清阳之气不升，而余邪上走空窍也。其病隐涩赤 胀，生翳羞明，头脑骨痛，宜作群队升发之剂，饵之数服斯愈。伤寒论曰∶冬时严寒，万类深藏，君 子固密，不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒。其伤于四时之气者，皆能为病。又生气通天论曰∶四时之 气更伤五脏，五脏六腑一病，则浊阴之气不得下，清阳之气不得上，今伤寒时病虽愈，浊阴清阳之气…

大意 胞移热于膀胱。则溺血。（内经）是溺血未有不本于热者。但有各藏虚实之不同耳。（汇补） 内因 或肺气有伤。妄行之血。随气化而下降。胞中或脾经湿热内陷之邪。乘所胜而下传水府。或肝伤血枯。或 肾虚火动。或思虑劳心。或劳力伤脾。或小肠结热。或心胞伏暑。俱使热乘下焦。血随火溢。（汇补） 外候 全无疼痛。血从精窍而出。非若血淋茎痛。血随溺窍而出也。（汇补…

大意 滴沥涩痛谓之淋。急满不通谓之闭。五淋之别。虽有气砂血膏劳之异。然皆肾虚而膀胱生热也。（心法） 内因 由膏粱浓味。郁遏成疾。致脾土受害。不能化精微。别清浊。使肺金无助。而水道不清。渐成淋病。或用心过 度。房欲无节。以致水火不交。心肾气郁。遂使阴阳乖格。清浊相干。蓄于下焦膀胱。而水道涩焉。（正传） 外候 小便涩痛。欲去不去。不去又来。滴沥不断。…

胃为水谷之海。资生之本也。故曰有胃气则生。无胃气则死。胃脉六部皆有。盖六部皆有浮中沉。中即胃脉也。此 处分别甚难。即于足阳明候之。使其脉中和。无过不及。急疾则为无胃气。丹溪更有候胃气法。谓男子以气成胎。则气 为之主。女子挟血成胎。则血为之主。男人久病。右脉克于左者。有胃气也。病虽重可治。女人久病。左脉克于右者。 有胃气也。病虽重可治。反此者虚之甚也。更…

【因】厥有二症。曰阳厥。曰阴厥。阳厥者。热厥也。必先自三阳传入阴分。故初起必因头痛发热。自浅入深。 然后及于三阴。变为四肢逆冷。或时乍温。其证由邪热内结。或伏阳失下之所致也。阴厥者。寒厥也。 初无三阳传经实热等证。仲景曰。凡厥者。阴阳气不相顺接。便为厥。厥者。手足逆冷是也。 【证】阳厥证初起。必头痛发热。然后入于三阴。变为四肢逆冷。或时乍温。其症必便结…

先循五次、七次，针不动，如龙尾，气血不虚不实，可用三次升阳、三次升阴，可用大盘二 次，下摄数遭，可与伸提三次，四方皆摄四次，可取下顺摇三次，横摇四次，连下摄七次、 弹七次，泻三次、四次，出针。午间针，未时下。下不止，可用安胃散三帖。摇摇气逆，摇 若用气上、气下，将针摇逆，摇向外旁，摄多刮，逆阴逆阳，可循环取下法，顺摇三次 ，横摇四次，连下摄下沉沉，弹…