火郁

脉多沉伏。郁证者，郁结而不散也。人之气血冲和，百病不生；一有郁结，诸病生焉。五郁者，金水木 火土，泄折达发夺之义是也。六郁者，气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者，腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。 木香调气散 治气郁证。 木香（另研，五分） 乌药 香附 枳壳（麸炒） 青皮（去穣。各一钱） 砂仁（五分） 浓朴（姜炒） 陈皮（各一钱） 官桂（二分） 抚芎 苍…

《脉经》曰∶脉大无力为阳虚，脉数无力为阴虚。无力曰虚，有力曰实。 夫发热者，谓怫怫然发于皮肤之间，则成热也，与潮热、 寒热若同而异。潮热者，有时而热，不失其时；寒热者，寒已而热，相继而发；至于发热，则无时而发也。 血虚有汗潮热者。 人参养荣汤 治积劳虚损，四肢倦怠，肌肉消瘦而少颜色，吸呼气短，饮食无味也。 人参（去芦） 当归 陈皮 黄 （蜜炙） 桂…

脉∶带下崩中，脉多浮动；虚迟者生，实数者重。 崩漏者，有新久虚实之不同也。初起属湿热者，宜解毒也。黄连、黄芩、黄柏、生地黄、蒲黄。上锉一剂 ，水煎，空心服。 治妇人血崩。年四十以上，悲哀太甚，则心闷急，肺叶举焦，而上焦不通，热气在中，故血走崩而面黄肌 瘦。慎不可服燥热之药。盖血热而流行，先以黄连解毒汤，后以凉膈散合四物汤调治，效。 稍久属虚热者，宜…

小儿纯阳，脉常有六七至，甚有八九至者。室女血盛，脉上鱼际，亦常有六七至者。《脉经》但言脉上鱼 际，而不言数。余尝见上鱼际之脉，未有不数者。盖脉即血也，血盛则脉长而洪；血衰则脉短而涩。室女贞元 未亏，血海充满，其脉之数，亦固其所。但得娇姿艳丽，体态轻盈，谓之无病，可以勿药。惟是兰闺寂寞， 纱窗月静，绣幕风清，时觉气体不安，延医调冶，但见其脉数而以为病，则…

凡出疹之先，或有胃火，及出疹之后，余毒不散，此热毒收于牙龈上下，故并唇口生疮，遇有此证， 每日用温米泔水洗十余次，（或用生甘草汤漱口）急用解毒之药治之，若或失治多变走马疳也。 凡疹初热一日至五六日之间，多有腹痛之证，此大肠之火郁于脾窍之中，故作腹痛。 俱不可认作伤食，用消导之药，或以手揉，俱 能致害。但解疹毒，毒散则腹痛自止，最宜慎之。 凡疹后余毒…

嘱其每3小时服1次，在其服第2次药不久时，突见身热更剧，体温40．1℃，且见谵语，手足躁扰搐动。其父母大为惊骇，急欲抱其赴病房抢救，正在着急之际，突见患儿大便得下，微汗出，体温亦降至38℃，神志转清，至1小时后，诸证消失。次日，索要饮食，继予一服，愈。 其母云：其病如此之危重，而先生却不急也?答曰：疫邪先传表后传里，表里合邪者，最易战汗而解，此证突然热甚，躁…

凡病皆标也，而必有其本，本者所以致病之根源也。盖惟人之病也，有一标必有一致标之本。是以医之治 也，有一本必有一拔本之方。不获乎致标之本，处方必不能对其症也。不投以对症之方，治病必不能拔其本也。 临症者，欲决群医莫决之疑，则内因外因，致病须审其原；欲中各症必中之的，则正治从治，验方务求其谛。 用辑主症诸方，以列验舌之次。 凡舌见青色而坚敛苍老者，肝胆两…

浦 中阳困顿浊阴凝冱。胃痛彻背。午后为甚。即不嗜饮食。亦是阳伤。温通阳气。在所必施。 （胸脘清阳不运） 薤白（三钱） 半夏（三钱） 茯苓（五钱） 干姜（一钱） 桂枝（五分） 华（四六） 因劳。胸痹。阳伤。清气不运。仲景每以辛滑微通其阳。 薤白 栝蒌皮 茯苓 桂枝 生姜 王 胸前附骨板痛。甚至呼吸不通。必捶背稍缓。病来迅速。莫晓其因。议从仲景胸痹症。…

裴（氏） 脉数。按之涩。腹痛呕吐。恐痧秽格拒。宜宣通气分。（上中二焦气阻） 白蔻仁 桔梗 黑山栀 香豉 半夏 广皮白 某（四十） 腰痛腹痛。得冷愈甚。（阳气不通） 桂枝木 茯苓 蕲艾 生香附 青皮 炒小茴 吴（五三） 当脐微痛。手按则止。此络空冷乘。阳气久虚之质。自述戒酒谷增。不可因痛。再以破泄真 气。 茯苓 生姜（煨） 熟术 肉桂 俞（十九）…

某 阴亏体质。温气上蒸。齿痛连及头巅。（温邪） 用玉女煎。 某 火郁。巅顶属厥阴。上结核。龈肿。（火） 犀角 羚羊角 元参 知母 生甘草 连翘 黑山栀 银花 夏枯草 王（四一） 酒客牙宣。衄血痰血。形寒内热。食少。阴药浊味姑缓。（阴虚火炎） 小黑豆皮 人中白 旱莲草 川斛 左牡蛎 泽泻 徐（二二） 脉细数上出。体属阴虚。内热。牙痈后。颊车穴闭。口不…

脉弦细滑。大小不匀痰之为病。偏弦为饮。双弦为癃饮。浮滑而洪。膈上有稠痰也。 二陈汤 此为治痰之主方。加减录后。 茯苓（一钱） 甘草 （五分） 陈皮（去白） 半夏（各二钱姜矾制） 二陈橘半茯苓草。清气化痰为至宝。 膈上不宽加枳桔。火旺生痰黄芩好。 参术如名六君子。健脾和胃无如此。 中脘生痰去了参。舒中顺气香砂增。 饮食过餐不克消。曲麦山楂浓朴调。…

肺脉实者。浮大有力。若沉而滑。则痰气盛也。虚者。弦洪无力。若沉而带数。则火郁 也。大要浮大者生。沉伏匿者不治。 咛嗽抑火汤 治肺火上炎咳嗽痰多。午后面赤。 知母 栝蒌仁（去油） 贝母（各二钱） 玄参 麦门冬 黄芩 天花粉 山栀仁 枳实（ 各一钱） 竹茹 桔梗（各八分） 生姜三片煎服。 开郁降痰汤 治郁痰咳嗽。胸胁胀懑。并积痰咳嗽。 杏仁（去皮尖）…

火，阴虚火动难治。火郁当发，看何经，轻者可降，重者则从其性而升之。实火 可泻，黄连解毒之类； 虚火可补，小便降火极速。凡气有余便是火，不足者是气虚。火急甚重者，必缓之以生 甘草，兼泻兼缓，参术亦可。人壮气实火盛颠狂者，可用正治，或硝黄冰水之类；人虚火盛 狂者，以生姜汤与之，若投冰水正治，立死。有补阴即火自降，炒黄柏、生地黄之类。凡火 盛者，不可骤用…

（附肺痿肺痈） 咳嗽有风寒、痰饮、火、劳嗽、肺胀。春作是春升之气，用清凉药，二陈加薄、 荆之类； 夏是火气炎上，最重用芩、连；秋是湿热伤肺；冬是风寒外来，以药发散之后，用 半夏逐痰，必不再来。风寒，行痰开腠理，用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁，逐痰饮，降痰， 随证加药。火主清金，化痰降火。劳嗽，宜四物汤加竹沥、姜汁，补阴为主。干咳嗽难治，此系火 郁 …

有湿痰抑遏其阳气不得外泄，脉沉缓，治宜江茶香油姜汁同服，吐其痰；以 通圣去芒硝大黄麻黄加四物汤。 伏脉有热甚而血虚，脉沉而涩，宜四物四君子陪地黄黄柏。 战栗有热 内热曰烦，外热曰热 脉浮大而里虚为虚；细小而实为实。暴热病在心肺；积热病在肝肾；虚热不食自汗气短属 脾虚；实热能食渴便难属胃实；火郁而热、五心热，乃心火陷于脾；血中伏火，心神烦乱不安， …

脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之 郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。 风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁 于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒， 内外相合邪，因而嗽之。 火盛炎…

脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之 郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。 风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁 于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒， 内外相合邪，因而嗽之。 火盛炎…

脉出鱼际，逆气喘息。脉浮为风紧为寒，数为热，细为湿，此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒，沉数则实热，弦数则少血，洪滑则多痰，此皆生于内气之 郁。又弦为饮，人壮吐之而愈，沉者不可发汗。 风寒为病，主乎肺，以肺主皮毛而司于外，伤之则腠理不疏，风寒内郁 于肺，清肃之气不利，而生痰动嗽。又寒饮食入胃，从脾脉上至于肺，则肺寒， 内外相合邪，因而嗽之。 火盛炎…

属阴虚元气不足。戴云∶秋初夏末，头痛脚软，食少体倦，身热者是，脉弦而大，补中益气汤去柴胡、升麻，加 炒柏；宜生脉散，麦门冬、五味子、人参，出《千金方》；或补中益气汤中去柴胡、升麻，加炒柏、芍药；挟痰加 半夏、南星、陈皮之类。 暑风是痰用吐。挟火、挟痰，实者可用吐法。夫治暑风用吐法者，即中暑是也。其人必内先有火热痰实之故，因 避暑纳凉，八风袭之，郁而成…

阴虚火动难治。虚火可补，实火可泻，轻者可降，重者则从其性而升之。火郁可发，当看何经。凡气有余便 是火，火过甚重者必缓之，以生甘草兼泻兼缓，参术亦可。有可发者二，风寒外来者可发，郁者可发。有补阴则火自 降者，炒黄柏、地黄之类。凡火盛者，不可骤用寒凉药，必用温散。左金丸治肝火∶黄连（二两） 昊茱萸（一 两） 上末之为丸，每服五十丸，温汤送下。阴虚证难治，用…

治暑风猝倒法 凡人中暑，先着于心，一时昏迷，切不可与冷水饮并卧湿地。其法先以 热汤灌或童便灌，及用布蘸热汤熨脐并气海，续续令暖气透彻脐腹，俟其苏省，然后进药。 若旅途中猝然晕倒，急扶在阴凉处，掬路中热灰土作窝于脐中，令人尿其内，即苏。却灌以 人尿或搅地浆，饮之半碗，或车轮土五钱，冷水调，澄清服，皆可。 一方用大蒜三两瓣细嚼，温汤送下，禁冷水，即愈。 …

治虚老腰痛，壮筋骨，妙。 故纸（酒洗过，青盐炒二两） 川续断（一两五钱） 木瓜（一两半） 川萆 （二两） 杜仲 姜汁（炒断丝） 牛膝（酒浸，一两半） 胡桃肉（汤浸去皮，四两） 研为膏，炼蜜为丸梧子大。每七八十丸，空心盐汤、盐酒任下。 系火郁，肝火盛，木气实，有死血，有痰流注，肝急。木气实，用苍术、川芎、青皮、 当归之类。痛甚者，肝火盛以龙荟丸焙热姜…

《伤寒论》无汗者九，不得汗者四，不汗出者一。《明理论》、陶氏书，惟寒邪一条，失之太 简。以无汗为表症居多则可，以无汗为止是寒邪则不可。《伤寒论》太阳症无汗，发热身 痛，手足冷，脉浮紧，冬用麻黄汤。太阳中风，脉浮紧，无汗而烦躁，乃营卫两伤，冬用大 青龙汤。阳明症，头痛鼻干，脉浮无汗而喘，冬用干葛汤。此皆是寒邪在表而无汗，用发表 者。若阳明症无汗，身必发…

大黄 芒硝 甘遂 结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬。 但结胸。无大热。为水结胸也。邪在上者 。宜若可吐。然谓之结者。固结于胸中。非虚烦膈实者比也。上焦为高邪。必陷下以平之。故曰 陷胸。荡平邪寇。将军之职也。所以大黄为君。咸能软坚。所以芒硝为臣。彻上彻下。破结 逐水。惟甘遂有焉。所以为佐。此惟大实者。乃为合剂。如挟虚。或短气。或脉浮。不敢轻 投也…

麻黄（三两去节） 桂枝（二两） 甘草（一两炙） 杏仁（七十个泡去皮尖） 上四味以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药煮取二升半。去滓温服八合覆取微似汗不须啜粥余如桂枝法将 息。 夫寒伤营。则营血受病而见骨节烦疼。当矣何反腠理闭密无汗而喘耶盖营既受伤于内。必无卫气独和于外之理所以 用麻黄发汗必兼桂枝以和营。用杏仁者。所以散气除喘用甘草者。所以助阳和卫…

阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦而谵 语。若加烧针，心怵惕，烦躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊 。舌上苔者，栀子豉汤主之。 脉证与阳明中风同。彼以恶寒，故名中风；此反恶热，故名阳明病。阳明主肌肉，热甚无津液以和之，则肉不 和，故身重，此阳明半表里证也。邪已入腹，不在营卫之间，脉虽浮。…

地气蒸郁。令人骤病头疼壮热呕逆。有举家皆病者。谓之风湿气。不知服药。渐成温疫。宜用五苓散半帖。入 姜钱三片。大枣一枚。同煎。服一碗。立效。 未持脉时。病患手叉自冒心。师因教试令咳。而不咳者。此必两耳聋无闻也所以然者以重发汗虚故如此。 （脉经。手叉。作叉手。玉函。脉经。千金翼。不咳间。有即字。作以重发其汗虚故也。） 〔张〕此示人推测阳虚之一端也。阳虚耳…

栀子（十四枚擘） 香豉（四合绵裹） 上二味。以水四升。先煮栀子。得二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分为二服。温进一服。得吐者。止后服。 成氏明理论云。伤寒邪气自表而传里。留于胸中。为邪在高分。则可吐之。是越之之法也。所吐之证。亦自不同。 如不经汗下。邪气蕴郁于膈。则谓之膈实。应以瓜蒂散吐之。瓜蒂散。吐胸中实邪者也。若发汗吐下后。邪气乘虚。留 于胸中。…

（此方出古本东垣书第九卷此事难知中） 黄连无分两并无用水煎法 易老随证加减例附后 烦者。加栀子。（烦心烦也。仲景少阴热病。有心烦一条。） 燥者加香豉。（燥。即口燥是也。加香豉者。火郁则发之也。）呕者。加半夏。（呕者。胸有饮也。加半夏以涤饮。） 满者。加甘草。（满。胸满也。加生甘草。引黄连一味。直至满所。以泄实热。）腹痛。加芍药。（少阴热病。有腹中痛…

虚而为寒邪乘之也寒乘气虚抑伏阳气不得宣发遂成厥也郁冒为昏冒不知仁也不仁为强直而无觉也为尸厥焉以胃无谷气 致脾涩不通于上下故使口急不能言其曰战者寒在表也栗者寒在里也 问曰濡脉何以反适十一头师曰五脏六腑相乘故令十一 成 濡弱者气血也往反有十一头头者五脏六腑共有十一也 问曰何以知乘腑何以知乘脏师曰诸阳浮数为乘腑诸阴迟涩为乘脏也 成 腑阳也阳脉见者为乘腑也…

风、寒、暑、湿之气，入于皮肤之间而未深，欲速去之，莫如发汗。圣人之刺热 五十九刺，为无药而设也，皆所以开玄府而逐邪气，与汗同。然不若以药发之，使一毛一窍，无 不启发之为速也。 然发汗亦有数种。世俗止知惟温热者为汗药，岂知寒凉亦能汗也，亦有熏 渍而为汗者，亦有导引而为汗者。如桂枝汤、桂枝麻黄各半汤、五积散、败毒散，皆发汗甚热之药也 。如升麻汤、葛根汤…

先贤说五积六聚甚明，惟治法独隐。其言五积曰∶肝之积，名曰肥气，在左胁下 ，如覆杯，有头足，久不已，令人发咳逆 疟，连岁不已者是也；心之积，名曰伏梁，起于 脐，大如臂，上至心下，久不已，令人病烦心；脾之积，名曰痞气，在胃脘，大如复盘，久不 已，令人四肢不收，发黄胆，饮食不为肌肤，俗呼为食劳黄也；肺之积，名曰息贲，在右胁 下，大如覆杯，久不愈，令人洒淅寒…

病派之分，自巢氏始也。病失其本，亦自巢氏始也。何者？老子曰∶少则得，多 则惑。且俗谓噎食一证，在《内经》苦无多语，惟曰∶三阳结，谓之膈。三阳者，谓大肠、 小肠、膀胱也。结，谓结热也。小肠热结则血脉燥；大肠热结则后不圊；膀胱热结则津液涸。三阳既结 则前后闭塞。下既不通，必反上行，此所以噎食不下，纵下而复出也。 谓胃为水谷之海，日受 其新，以易其陈，一…

戴人女僮，冬间自途来，面赤如火，至HT ，病腰胯大痛，里急后重，痛则见鬼神。戴人曰∶此少阳经也，在身侧为相火。使服舟车丸 经散，泻至数盆，病犹未瘥。人皆怪之，以为有祟。戴人大怒曰∶驴鬼也！复令调胃承气 汤二两，加牵牛头末一两，同煎服之，大过数十行，约一、二缶，方舍其杖策。但发渴。戴人恣 其饮水、西瓜、梨、柿等。戴人曰∶凡治火，莫如冰。水，天地之至阴也…

论曰∶人之生也，负阴而抱阳。人居一气，道在其中矣。外有八邪之相荡，内有 喜怒之交侵，真气内弱，风邪袭之。风之伤人，或为寒热，或为疼痛，或为偏枯，或为拘挛 ，其候不一。风者，善行而数变。此乃风者，百病之始，万病之长也。盖内不得通，外不得 泄，此谓之病生于变乱也。或失音而昏冒，或口目而 斜，可用三圣散吐之；或不知人事者 ，或牙关紧急者，粥不能下、不能咽者…

治因劳役腰痛如折沉重如山 炙甘草(二钱) 羌活 防风 独活 大黄(煨) 泽泻 肉桂(各三钱) 当归梢 连翘( 各五钱) 酒汉防己 酒黄柏(各一两) 桃仁(三十个) 上 咀每服五钱酒半盏水一大盏半煎至一盏去渣热服 治乘马损伤跌其脊骨恶血流于胁下其痛苦楚不能转侧妨于饮食 羌活 防风 中桂(各一钱) 苏木(一钱五分) 连翘 当归梢 柴胡(各二钱) 麝香(…

治五心烦热是火郁于地中四肢者脾土也心火下陷于脾土之中郁而不得伸故经云火郁则发 之 升麻 葛根 柴胡 白芍药(各一两) 防风 甘草(各五钱) 上 咀每服五钱水二大盏入连须葱白三寸煎至一盏去渣稍热不拘时候服 化痰涎和胃气除湿治胸中不利 黄芩(一两) 半夏(姜汤制) 白术(各五钱) 陈皮 青皮(去白) 黄 (各三钱) 泽泻 (二钱) 干姜(一钱五分) …

《六元政纪大论》曰∶数之起，始于上而终于下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气 主之，（岁半，谓之立秋之日也。）上下交互，气交主之，岁纪毕矣。（上下交互，则三四气 之纪，即天地之气交主之，此则一岁之纪毕也。）春气西行，夏气北行，秋气冬行，冬气南行。（观 万物生长收藏如斯言。）故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于 左，秋气始于右，…

气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。郁者，滞而不通之义，故脉亦沉而涩 也。然气郁则生湿，湿郁则生热，热郁则成痰，痰郁则血不行，血郁则食不消，而成 痞。六者，相因为病，治当顺气为先，气调而郁亦散矣。故诸病多生于郁，然郁皆 在中焦，苍术、抚芎总解诸郁，随症加入诸药，开提其气以升之。假如食在气上，提其 气则食自降矣。郁者，结聚而不得发越，当升者不得升，…

治外感内伤，发热头痛，呕逆咳嗽，痰塞中焦，眩晕泄泻。 人参 紫苏 干葛 前胡 半夏（姜汁炒） 茯苓 陈皮 甘草 枳壳（麸炒） 桔梗 木香 加姜枣煎。外感多者去枣加葱白；肺中有火去人参加杏仁、桑白皮；泄 泻加白术、扁豆；咳嗽甚者去木香、人参。 此手足太阴药也。风寒宜解表，故用苏葛前胡；劳伤宜补中，故用参苓；甘草、橘 半除痰止咳；枳桔利膈宽肠；木香行气…

治积热结滞脏腑，大便秘结，心膈烦燥。 黄连 黄芩 大黄（煨，各等分） 水煎服。 治心肺蕴热，口疮咽痛膈闷，小便淋浊不利。 黄连 栀子仁 黄芩 麦门冬 木通 生地黄 泽泻 甘草（各等分） 水煎服。 治一切积热丹毒，并喉咙热痛。 当归 甘草（炙） 赤芍药 大黄（各等分） 水煎服。 夫火之为病，其害甚大，其变甚速，其势甚彰，其死甚暴，盖以火性疾速，燔灼…

虽有卢扁，难为力矣。张三锡曰∶劳伤五脏皆能成瘵，独肺劳莫治。盖肺中药饵难及， 滋阴清肺，在肺难见其功，于脾易增其病耳。 人身之阴，难成而易亏，所谓受于天，与谷气并而充身者也。然益阴之药，必无旦 夕之效。夫精气久己衰微，欲使水中之火， 温养胃气而滋化源，惟有缓以图之，不宜于助阳，亦不宜于抑阳。盖助阳必至亡阴，抑 阳必用纯阴，纯阴之剂，与胃气不相宜，更…

喘有寒、有热、有水病。寒喘遇寒则发，热喘发于夏，而不发于冬水病者，小 便涩，胸膈满闷，脚微肿是也，更有肺热，有肺虚，有胃热，有肾虚，最宜分别。 夫呼吸急促者，谓之喘，喉中有声响者，谓之哮，然痰盛而喘，则治痰为本，而 利气为标，气实而喘，则气反为本，痰反为标，哮喘未发，以扶正为要，已发以攻邪为 主，若自少腹下火气冲于上而喘者，宜补阴以敛之。凡咳不得卧，…

黄连（一两） 吴茱萸（浸炒，一钱） 桃仁（三十四个，研） 陈皮（五钱） 半夏（一两五钱） 为末，神曲糊丸，绿豆大，每服百丸，姜汤下。 治吞酸，或宿食不化。 苍术（一钱） 陈皮（八分） 甘草（二分） 神曲（炒） 麦芽（炒） 浓朴（各七分） 上 咀，每服五钱，生姜三片，水煎服。 一方 治嗳气。 南星（五钱） 半夏（五钱，制） 软石膏（六钱） 香附（…

夫汗下二举，乃不得已之所投，如少误焉，贻害不浅。如痘症本稀，原无闭塞，表 热不快之症，而妄用重药以发之，则在后必成斑烂音哑，皮薄痒塌，或为虚脱者有矣。 如气血本和，原无便闭、热毒、紫黑之症，而妄用重药以下之，则在后必成陷伏不起， 胃弱灰白，或变虚羸腹胀者有矣。此皆妄汗妄下之过也，可不慎欤！然痘亦有当微汗微 下者，言微者恐其过也，如表热方炽，红点未见之…

谵妄者，妄有闻见，语言无伦也。皆邪气炽盛，正气虚弱，神识不清所致。夫言为 心声，心热则多言，故睡中呢喃者，热之微也。寤而语言差谬者，热之甚也。有因胃热 使然者；有因痘毒未尽者；有因心脾有热，痘裂出血便血衄血者。然凡妄有所见闻，如 见鬼状者，最为恶候，盖毒攻于里，心志昏惑，神识不清，所谓神志俱丧，躯壳徒存 耳。又须审其发与何脏？如目直视，手寻衣领，及乱…

禀天地清阳之气以生，故味甘平微寒无毒。气味俱薄，浮而升阳也，为足阳明，太 阴引经的药，亦入手阳明大肠。清热散表宜生用，入升托补药蜜酒拌炒用，入升提收敛 药，宜醋炒用。 升麻，气平微寒，乃手足阳明，太阴引经之药。凡太阳证忌服，否则，犹引贼破 家，主治杀百毒，百精殃鬼，辟诸瘴诸疫瘟邪；去伤风于皮肤，散发热于肌肉；止头 痛、喉痛、齿痛并中恶腹痛；理口疮、…

丹溪曰："六气之中，湿热为病，十居八九"。有外感而得之者；有内伤而得之者。有居处卑湿，或早行雾露，或冒雨，或涉水．或汗衣湿履．则湿从外感之者；或恣①饮酒浆，过食生冷，则湿从内伤之者。又一说云：饮食人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下输膀腕，无湿气之可留也。脾弱不能运化水谷，亦谓之湿。治湿之法，古人惟以利水为主，亦不可执一，必当因其症而药也。湿气…

有声之谓呕，有物之谓吐。声者，气与火也。物者，痰与食也。或为寒气所干，或为暑气所中，或忿怒气逆，或酒食过伤，或蛔虫作痛，或久病胃虚，或积痰瘀血，凡此皆能呕吐。大抵脉虚而细者吉，脉实而大者凶。治以二陈汤为主。胃寒者，水浆下纳，脉息沉迟，加干姜、肉桂、丁香、益智之类。伤暑者，烦渴面垢，脉虚体热，加黄连、扁豆、香薷、厚朴之类。怒则肝火冲胃，呕而口苦，胸胁不利，脉弦…

喘 喘急先分肺实虚， 呼吸急促者，谓之喘；喉中有响声者，谓之哮。虚者，气乏身凉，冷痰如冰； 实者，气壮胸满，身热便硬。 其次当知有火无； 经曰∶诸逆冲上，皆属火。虚火宜滋补降气，实火宜清肺泻胃。 火炎得食喘暂止， 火炎肺胃喘者，乍进乍退，得食则坠下稠痰则止；食已入胃，反助火痰，上喘反 大作，宜降火清金，导痰汤加芩、连、山栀、杏仁、栝蒌。如胃有…