精脱

凡舌肿，舌下必有噤虫，状如蝼蛄，或似卧蚕子，亦有头尾，其头少白，可烧铁筋 烙肿，则自消也。 治舌忽然肿硬，逡巡塞闷杀人。 百草霜 食盐 上等分，用井华水调涂舌上，良久，消愈。 治舌衄。（方见齿论治） 治伤寒热毒攻心，舌出过寸。 梅花片脑（不拘多少） 上为细末，以一字掺于舌上，未和再掺，则愈。 治心脾虚，中风寒，舌强不能语言。（方见诸风门中风…

感冒发烧，不是外来的细菌或病毒侵入体内，更不是调节体温的中枢神经失控，只是身体的表皮、毛孔被蔽塞而已，分为伤风、伤寒、伤中暑、湿、热等中医学谓之表证，细菌、病毒根本未进入体内，经曰：寒邪外束，阳不得越，郁而为热发烧。详见伤寒论，温病条辨 2。伤食： 饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢掌心热…

〔《素》〕邪气盛则实，精气夺则虚。（《通评虚实论》。此二句乃虚实之要领） 邪之所凑，其气必虚（《评热论》《针经》云∶风雨寒热，不得虚邪不能独伤人。许学 士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实）。 〔《难》〕人有三虚三实，何谓也？有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者 ，濡者，为虚；紧牢者，为实。病之虚实者，出者，为虚；入者，为实。言者，…

运气 拘急属寒，及寒湿风湿。经云∶诸寒收引，皆属于肾。又云∶太阴司天之政，民病寒厥拘急。初之 气，风湿相搏，民病经络拘强，关节不利，治法盖小续命汤、仲景三黄汤之类是也。 〔丹〕精滑专主湿热，用黄柏、知母、牡蛎、蛤粉。梦遗专主热，与带下同治法。 〔《本》〕治梦遗有数种∶下元虚惫，精不禁者，宜服茴香丸。年壮气盛，久节淫欲，经络壅滞者，宜服清 心丸。有情欲…

经谓肾开窍于耳。又谓心开窍于耳。解者谓心本开窍于舌，因舌无窍，故借窍 于耳。肺络会于耳。胆、三焦脉皆走耳前，入耳中，过耳后。胃脉上耳前，筋结耳 前。小肠、膀胱脉，俱结耳后完骨。胃之支脉亦过耳后。又《素问》谓心、肾、 肺、脾、胃五络，皆属之于耳中。又谓肝病气逆则耳聋。 耳聋，声有所蔽塞则不通，在外之蔽塞，与在内之蔽塞一也。内气本流通，何 以蔽塞？则风…

宣可去壅。（壅，上壅也。病在膈上，如气上壅。而呕哕用姜、橘、藿香，以宣散之。痰壅上膈，用瓜蒂 等以宣吐之。中风口噤，胸膈迷闷，用通关散以嚏之皆是。） 通可去滞。（但滞耳，未至上壅也。如气滞用木香、槟榔，水滞用木通、防己，郁滞用香附、抚芎之类。 汪 以宣与通相类，改通为行水，不知宣单就上部言，通则兼中下二部言也。） 补可去弱。（精弱以熟地、苁蓉、羊肉补…

熟地 山药 芡实 白术各八两 山茱萸 炒枣仁各四两 北五味 麦冬 车前子 茯 苓各三两 远志一两 上末之，蜜和丸，热汤下一两，日一次。 人参二两 桂心 牡蛎 薯蓣 黄柏 细辛 附子（炮）苦参各三分 泽泻五分 麦门 冬（去心） 干姜 干地黄各四分 菟丝子二分 上捣合，蜜为丸，酒服如梧子大三丸。 本症为肾气衰弱所致。肾藏精，其气通于阴，劳伤肾虚。不能…

黄帝针经云。精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经。而藏精气通乎耳。耳者、宗脉之所聚也。若 精气调和。则肾脏强盛。耳闻五音。若劳伤气血。兼受风寒。损于肾脏而精脱。精脱则耳聋也。然 五脏六腑十二经脉。有络于耳者。其阴阳经气有相并时。并则脏逆。名之曰厥。气搏于耳之脉。故 令聋。其肾病精脱耳聋者。其候颊颧色黑。手少阳之脉动。其气厥逆而耳聋者。其证耳内辉辉 也。手太…

【玉 肚】 川乌 细辛 良姜 干姜 天仙子 牡蛎粉 肉桂 胡椒（各等分） 上为末。醋糊调涂脐下。绵衣覆之。又名温内玉抱肚。 【回阳丹】治阴毒伤寒。手足厥冷。 川乌（炮） 牡蛎（烧） 不灰木（烧） 良姜（炒） 白芍药（各二钱） 麝香（少许） 上为末。每用一钱。男病女津唾调。涂外肾上。女病男津唾调。涂乳上。 【手阳丹】治阴毒伤寒。手足逆冷。指甲青…

（《集验》）柏子养心丸 治心劳太过，神不守舍，合眼则梦，遗泄不常。 柏子仁（鲜白不油炽者，以纸包，捶去油） 白茯神 酸枣仁（各二两） 五味子（ 半两） 当归身 生地黄（各二两） 甘草 辰砂（细研） 犀角（镑。各半两） 上为末，炼蜜丸，如芡实子大，金箔为衣。午后临卧津嚼一丸。 （《和剂》）王荆公妙香散安神秘精定心气。 白茯苓 白茯神（各二两） 人参 …

《治法纲》曰∶耳者肾之窍，足少阴之所主。人身十二经络中，除足太阳、手厥阴，其余十经络皆 入于耳，故治耳者， 以肾为主。或曰心亦开窍于耳，何也？盖心窍本在舌，以舌无孔窍，固寄于耳。此肾为主，心为客。五脏开 于五部，分阴阳言之∶在肾肝居阴，故耳目二藏阴精主之；在心脾肺居阳，故口、鼻、舌三窍阳精主之。 《灵枢》云∶肾气通于耳，肾和则能闻五音。五脏不和则九窍…

我八岁开始念书，上了八年私塾，读了《幼学》、《论语》、《大学》、《中庸》、《孟子》、《左传》、《诗经》、《易经》、《古文观止》等书。十七岁从师学医，在老师的指点下，第一年读《药性赋》、《汤头歌诀》、《经络歌诀》、《濒湖脉诀》、《医学三字经》，并参看《本草备要》、《医方集解》等书。第二年读《素灵类纂》白文、《伤寒论》自文、《金匮要略》白文，并参看《灵素节要浅注…

治血灌瞳仁，昏涩疼痛，及辘轳转关，外障。 麦门冬（去心，焙） 大黄（炒） 黄芩（去黑心） 桔梗（锉，炒） 玄参（各一两） 细辛（去苗） 芒硝（研，各半两） 上锉碎，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓，下芒硝末少许，食后温服。 治眼血灌瞳仁，生障膜。 真珠 水晶 琥珀 马牙硝（各半两） 朱砂（一两） 龙脑（一分） 上同研如粉，以铜箸取如半小豆大点…

两寸脉浮洪上鱼为溢。两尺脉短而微。或大而数。皆属阴虚。法当补阴抑阳。左寸洪数 心火上炎。两尺脉洪者。或数者。相火上炎。其人必遗精。梦交。两耳蝉鸣或聋。 耳者属肾。而开窍于少阳之部。通会于手三阳之间。坎离交则聚气以司聪以善听也。关 于肾 而贯于脑。内经曰。五脏不和。则九窍不通。其耳鸣耳痒耳聋者。皆属肾虚。水不上流。清 气 不升所致也。从补益门治之。…

金匮云。问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。问曰。四饮 何以为异。师曰。其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。咳唾引痛。 谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息。短气不得 卧。其形如肿。调之支饮。 痰饮为患。十人居其七八。金匮论之甚详。分别而各立其名。后世以其名之多也…

内经曰。诸病水液混浊。皆属于热。夫小便黄赤有四。一属肝热。经曰。肝热病者。小便先 黄是也。二属胃热。经曰。胃足阳明之脉。气盛则身以前皆热。消谷善饥。溺色黄是也。三属肺 虚。经曰。肺手太阴之脉。气虚则肩背痛。寒则少气不足以息。溺色变是也。四属肾虚。经曰。 冬脉者肾也。冬脉不及。则令人 中清。脊中痛。少腹满。小便变是也。汗多而小便赤涩。夏月 多有此证。盛…

喻嘉言曰。夫人之身。阴阳相抱而不相离。是以百年有常。故阳欲上脱。阴下吸之。不能脱 也。阴欲下脱。阳上吸之。不能脱也。即病因非一。阴阳时有亢战。旋必两协其平。惟大醉大劳。 乱其常度。使魂魄不能自主。精神上下离决矣。盖上脱者。皆是思虑伤神。其人多汗。面如渥丹。 妄见妄闻。如有神灵。闭目转盼。觉身非己有。恍若离魂者然。下脱者。多缘房劳伤精。其人翕 翕少气。…

一、固方之制。固其泄也。如久嗽为喘而气泄于上者。宜固其肺。久遗成淋而精脱于下者。宜固 其肾。小水不禁者。宜固其膀胱。大便不禁者。宜固其肠脏。汗泄不止者。宜固其皮毛。血泄不止者。 宜固其营冲。凡因寒而泄者。当固之以热。因热而泄者。当固之以寒。总之在上者在表者。皆宜固气。 气主在肺也。在下者在里者。皆宜固精。精主在肾也。然虚者可固。实者不可固。久者可固。 …

内经曰。思想无穷。所愿不得则意淫于外。入房太甚宗筋弛纵。发为筋急。乃为白淫。 夫肾脏天一。以坚为主。志意内驰。则精因而出。思想为淫。房室太甚。则固者摇矣。故淫 溢不 方 七珍丸（王氏博济方）补真益气。壮腰膝。进饮食。治小儿白淫。 肉苁蓉（半斤细切酒煮烂研成膏） 补骨脂（炒） 巴戟天（去心） 附子（炮去皮脐 各二两） 杏仁（汤浸去皮尖） 桃仁（汤…

寸口脉弱而缓。弱者。阳气不足。缓者。胃气有余。噫而吞酸。食卒不下。气填于膈上 也。 （弱者。阳气不足。阳能消谷。阳气不足。则不能消化谷食。缓者。胃气有余。则胃中 有未 谷。 趺阳脉紧而浮。浮为气。紧为寒。浮为腹满。紧为绞痛。浮紧相搏。肠鸣而转。转则气 动。 （浮为胃气虚。紧为脾中寒。胃虚则满。脾寒则痛。虚寒相搏。肠鸣而转。转则膈中之 气因 …

耳虽少阳之经，而实为肾脏之官，又为宗脉之所聚，问之非惟可辨虚实，亦且可知死生 。凡人之久聋者，此一经之闭，无足为怪。惟是因病而聋者，不可不辨。其在《热论篇》则 曰∶伤寒三日，少阳受之，故为耳聋。此以寒邪在经，气闭而然。然以余所验，则未有不因 气虚而然者。《素问》曰∶精脱者耳聋。仲景曰∶耳聋无闻者，阳气虚也。由此观之，则凡 病是证，其属气虚者什九，气闭…

一、固方之制，固其泄也。如久嗽为喘，而气泄于上者，宜固其肺。久遗成淋，而精脱 于下者，宜固其肾。小水不禁者，宜固其膀胱。大便不禁者，宜固其肠脏。汗泄不止者，宜 固其皮毛。血泄不止者，宜固其营卫。凡因寒而泄者，当固之以热；因热而泄者，当固之以 寒。总之，在上者在表者，皆宜固气，气主在肺也；在下者在里者，皆宜固精，精主在肾也 。然虚者可固，实者不可固；久…

无毒附齿肉睛胆胸骨胎生 象牙主诸铁及杂物入肉刮取屑细研和水敷疮上及杂物刺等立出○齿主痫病屑为末炙黄饮 下○肉味淡不堪啖多食令人体重主秃疮作灰和油涂之○睛主目疾和乳滴目中○胸前小横骨令 人能浮水作灰酒服之（名医所录）【地】〔图经曰〕出交趾潮循等州其兽孕五岁始产六十岁骨 方足身有百兽肉自有分段或曰身具十二肖肉配十二辰惟鼻是其本肉鼻端有爪可拈针芥胆不附 …

（隰草）温肾补肝以散筋骨血气凝滞 续断（专入肝肾）。因何以续为名。盖缘其味苦。其性温。能入肾经以补骨。又缘其味 辛。能 入肝经以补筋。（辛能散风。风除而筋活。）味兼甘。又入中州以补虚。（甘味不多。补不甚 专。）凡跌扑折伤痈肿。暨筋骨曲节血气滞之处。服此即能消散。（续断力实消散。）止痛生 肌。且审其味涩。故能止血治漏。并缩小便固精安胎。（下部血分寒滞…

徐之才曰∶药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种，是药之大体，而《本 经》不言，后人未述。凡用药者，审而详之，则靡所遗失矣。 宣剂 之才曰∶宣可去壅，生姜、橘皮之属是也。 杲曰∶外感六淫之邪，欲传入里，三阴实而不受，逆于胸中，天分气分窒塞不通，而或 哕、或呕，所谓壅也。三阴者，脾也。故必破气药，如姜、橘、藿香、半夏之类，泻其壅塞 从正曰∶…

（音急。《纲目》） 【释名】煤赭。时珍曰∶此是烧锻石窑中流结土渣也，轻虚而色赭。 【主治】妇人鳖瘕，及头上诸疮。凡人生痰核如指大红肿者，为末，以菜子油调搽，其 肿即消；或出脓，以膏药贴之（时珍）。 【附方】新一。 白秃腊梨∶灰窑内烧过红土墼四两，百草霜一两，雄黄一两，胆矾六钱，榆皮三钱，轻 粉一钱。为末，猪胆汁调，剃头后搽之，百发百中，神方也。（…

气温，味甘。 入足阳明、太阴经。 《象》云∶主治同白术，若除上湿、发汗，功最大；若补中焦、除湿，力小，如白术也 。《衍义》云∶其长如大拇指，肥实，皮色褐，气味辛烈，须米泔浸洗，再换泔浸二日， 去上粗皮。 东垣云∶入足阳明、太阴，能健胃安脾。 《本草》但言∶术，不分苍、白。其苍术别有雄壮之气，以其经泔浸、火炒，故能出汗 ，与白术止汗特异，用者不可…

吴又可曰。疫疠之邪。从口鼻而入。舍于伏脊之内。去表不远。附胃亦近。乃表里之 分界。即内经疟论所谓横连膜原者也。其热淫不正之气。本气充满者。或不受邪。 适有内因。便乘外因。感之浅者。或俟有触而发。若感之深者。中而即病也。其始阳 格于内。营卫营运之机。阻抑于表。遂觉凛凛恶寒。甚则四肢厥逆。至阳气困郁而 通。厥回而中外皆热。昏昧不爽。壮热自汗。此时邪伏膜原…

雷公真君曰∶凡人忽然猝倒不知人，口中痰声作响，人以为中风也。谁知是气虚，若作风治，未 有不死者。盖因平日不慎女色，精亏以致气衰，又加起居不慎，故一时猝中，有似乎风之吹倒也。方 用培气汤∶人参一两，白芥子三钱，黄 一两，白术一两，茯神五钱，菖蒲二钱，附子一钱，半夏 二钱，水煎服。此方补气而不治风，消痰而不耗气，反有生理。一剂神定，二剂痰清，三剂全愈。 …

经曰∶足受血而能步，手受血而能摄，掌受血而能握。动言视听，无非血养。是证若膏粱之士 ，感于中风之后，兼以语謇流涎，乃痰饮随气入于四肢，无血以养，故不能举动也。专宜治痰，不 须养血、壮筋骨等药。有水竭火盈，耗损营血，宗筋失养而致，宜养血滋阴；有肥甘过享，脾土太 实所致，宜三化承气汤泻，令阳虚土平可安，有脾虚不能为胃行其津液以达四肢，故不举，当十全 大补…

清气在阴，浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱于胸中，是为大 。故气乱于心，则烦心密嘿，俯首静 伏；乱于肺，则俯仰喘喝，接手以呼；乱于肠胃，则为霍乱；乱于臂胫，则为四厥；乱于头，则为厥逆，头重眩仆。（见 针刺类二十七。） 寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 胀。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少 火。壮火散气，少火生气…

〔回阳〕参附汤 参 附 姜 〔摄阴〕固阴煎 参 地 萸 五味 山药 远志 炙草 菟丝饼 〔救逆〕龙牡救逆汤 龙骨（四两） 牡蛎（五两） 炙草（二两） 大枣（十二枚） 桂枝 姜 蜀 漆（各 三两） 〔脉微〕生脉散 见一卷暑。 〔气短〕人参饮子 见本卷血。 〔精脱〕救脱汤 人参（三两） 附子（一钱） 黄 （三两） 熟地 麦冬（各一两） 五味子（一钱）…

张氏女 患头痛，每发须吐尽痰沫，痛乃止，诊其脉沉缓，知为太阴痰厥头痛。仿东垣半夏天麻白术汤加 减，愈。按太阴头痛，必有痰也，苍术半夏汤主之。少阴头痛脉沉细，足寒而气逆，麻黄附子细辛汤主之。 太阴、少阴二经虽不上头，然痰与气逆壅于膈间，则气不畅而头为痛也。 侄 头右偏痛，右上牙龈迄耳根紧掣，右鼻亦窒。一医用大黄、滑石，失之沉降。一医用柴胡、升麻， 失之…

诸病水液混浊，皆属于热。小便黄者，少腹中有热也。脏腑小便黄有四∶一属肝热。经云∶肝热 病者，小便先黄是也。二属胃实。经云∶胃足阳明之脉，气盛则身已前皆热，其有余于胃则消谷善饥， 溺色黄是也。三属肺虚。经云∶肺手太阴之脉，气虚则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变是也。四属 肾虚。经云∶冬脉者，肾脉也，冬脉不及则令人 清脊痛，小便变是也。运气小便黄有二∶一属风…

二陈汤（见痰饮。） 六君子汤（见虚劳。） 三圣丸 治嘈杂，神效。 白术（四两） 橘红（一两） 黄连（炒，五钱） 上为细末，神曲糊丸，如绿豆大。每服七八十丸，食远津唾下，或姜汤下。 导饮丸（丹溪） 治水饮。 吴茱萸（三钱） 白茯苓（一两） 黄连（五钱） 苍术（一两） 独活（七钱） 上为细末，神曲糊丸服。 大黄汤 芍药汤（俱滞下。） 益黄散（见发热…

〔镇固〕 秘真丸（河间） 治白淫，小便不止，精气不固，及有余沥，及梦寐阴人通泄。 龙骨（一两） 大诃子皮（五枚） 缩砂仁（半两） 朱砂（一两，研细，留一分为衣） 上为末，面糊丸，绿豆大。每服一二十丸，空心温酒、熟水任下，不可多服。 八仙丹（《本事》） 治虚损，补精髓，壮筋骨，益心智，安魂魄，令人悦泽，驻颜轻身， 延年益寿，闭固天癸。 伏火朱砂 真…

此数药者。赋性咸寒。功能宣利。本草极赞其消瘿散结。疗诸水肿胀之病。愚以为必惟 形气与病气俱实 者。用之得宜。设若稍虚。未有不反增剧也。大都前症多主肝脾两经亏损之故。惟能明于阴 阳水火之微。洞察化源资取之义。斯可以语治道矣。 此数药者。禀质薄劣。取味淡平。具有虚声。渺无实能。鱼鱼鹿鹿。无济缓急。岂国老 之甘草。黄 之绵 君子 之参苓。所能仿佛万一。…

耳为肾，之外候，以肾开窍于耳也。经曰∶肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。又曰∶液脱者，脑 髓消，胫酸耳数鸣。又曰∶精脱者，耳聋。故治耳者，当以补肾为主。然有因外感而耳聋者，如经言∶手 少阳三焦，是动则病耳聋，浑浑沌沌，盖热邪感入少阳，热气拂郁故也。仲景言∶少阳中风，两耳无所 闻，目赤。盖言肝经之风热上壅故也。宜从本门以施治。有因气逆而耳聋者，如恼怒则气上…

838.归地养荣汤：为治痢愈后调补良方。多服大有裨益。当归三钱 生地三钱 山药三钱 麦冬三钱 白芍三钱 莲子心三钱 桑叶三钱 荷叶三钱 石斛三钱 玉竹三钱 甘草一钱 水煎服。 839.柴胡荆芥汤：治痢症有寒热，表里兼治者。青蒿八钱 荆芥一钱半 竹茹三钱 银花二钱 连翘二钱 白芍三分 杏仁三分 木香一钱 黄芩二钱 甘草一钱 水煎服。 840.葛根黄连黄芩汤…

腰痛，人皆以为肾之病也，不知非肾乃脾湿之故，腰间如系重物，法当去腰脐之湿，则 腰痛自除。白术二两，薏苡仁一两五钱，水三碗，煎汤一碗，一气饮之，一服病即如失，多 以二剂为止。此方不治肾而正所以治肾也。 当归、熟地、白芍、牛膝、石斛、茯苓各一钱，川芎、木瓜、肉桂、防风、独活各五分 ，木香、炙草各三分，姜一片，水煎，兑酒服，虽年久不愈，亦效。 又方∶吴茱…