脓已成

伤损之症，若色赤肿痛而血出不止者，肝心内热也，用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者，脾肺气虚也，用补中 益气汤。漫肿不消者，元气虚弱也，用五味异功散。黯肿不散者，瘀血凝滞也，用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热 者，血脱发躁也，用独参汤。因亡血而烦躁不安者，营卫俱伤也，用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者，欲作脓也， 用托里散。以指按肿而复起者，脓已成也，宜…

治赤丹游走。 荆芥 防风 丹皮 天花粉 橘红 连翘 甘草 粘子（炒杵） 玄参 赤芍 羌活 金银花（等分） 水煎服。 绿豆（五钱） 大黄（二钱） 共为细末，生薄荷捣汁，入蜜涂。 又方 浮萍草汁敷，或芭蕉根汁敷，或鼠粘根汁敷。 《经》曰∶邪之所凑，其正必虚，着而不去，其病为实。又曰∶营气不从，逆于肉 里，乃生痈肿。（荣逆则血郁，血郁则热聚为肿，故为…

狐惑之为病，状如伤寒，或因伤寒而变成斯病。其状默默欲眠，目牵不得闭，卧起不安。虫蚀于喉咽为惑， 蚀于阴肛为狐。不欲食，恶闻食臭，其面目乍赤乍黑乍白，蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之。（方见痞。）蚀 于下部则咽干，苦参汤洗之。蚀于肛者，雄黄散熏之。用雄黄一味为末，取二瓦合之，烧向肛熏之。 《脉经》云∶病患或从呼吸上蚀其咽喉，或从下焦蚀其肛阴，蚀上为惑，蚀下…

痛发寒热或拘急者，发散表邪。 不作脓或脓成不溃者，并宜托里。 作脓 痛者，托里消毒。 脓已成作痛者，速针之。 溃而不敛或流清浆者，宜峻补。 一人患鬓疽， 痛作肿发热，以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗，四剂而愈。 一人因怒后鬓际肿痛发热，以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉，四剂，根盘俱消， 惟疮头作痛。以仙方活命饮，二剂，痛止脓熟，针之，更以托里消毒…

疽之发也。所患者惟内攻与外溃耳。盖毒不能外发。势必内攻。急宜护膜以托里。不能中出。势必旁溃。 必外兼针灸等法以提其毒。此外科之首务也。 夫用针者。譬之救火。火在屋下。必穴其顶。不尔则延亵尽焚之矣。故曰。毒瓦斯中隔。内外不通。不行针灸。 药无全功。又曰。血实者决之。先诊其脉。紧而数者。其脓未成。紧去但数者。其脓已成。若脓未成而用针。 气血已泻。脓反难成…

附骨疽有因露卧，风寒深袭于骨者；有因形气损伤，不能起发者；有因克伐之剂，亏损 元气 ，不能发出者；有因外敷寒药，血凝结于内者。凡此皆宜灸熨患处，解散毒瓦斯，补接阳气， 温补脾胃为主。若饮食如常，先用仙方活命饮，解毒散郁，随用六君子汤，补托荣气。若体 倦食少，但用前汤，培养诸脏，使邪不得胜正。若脓已成，即针之，使毒不得内侵。带生用 针亦无妨，如用火针…

（谓阴囊患痈） 囊痈属肝肾二经，阴虚湿热下注。若小便涩滞者，先分利以泄其毒，继补阴以令其自消 。若 后用针以泄之，脓去即解。若脓去而肿痛不减者，热毒未解也，用清肝养荣汤。口干而小便 数者，肾经虚热也，六味丸。内热晡热者，肝经血虚也，四物加参、术。体倦食少者，脾气 虚热也，补中益气汤。脓水清稀者，气血俱虚也，十全大补汤。此症虽大溃，而睾丸悬露，治 …

痛或发热者。祛风清热。 痛发寒热或拘急者。发散表邪。 作脓 痛者。托里消毒。 脓已成作痛者。针之。 不敛或脓清者。宜峻补。 不作脓或脓成不溃者。并用托里。 一人患此。 痛作肿。发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗。四剂而消。（此因症 一人因怒后鬓际肿痛。发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉、四剂根畔俱消。惟 疮头作痛。以仙方活命饮二剂。痛止…

一夫人性刚多怒。胸前作痛。肉色不变。脉数恶寒。经曰。洪数脉。应发热。反恶寒。 也。今脉洪数则脓已成。但体丰浓。故色不变。似乎无脓。以痛极始肯针。入数寸。脓数碗 。以清肝消毒药治之而愈。设泥其色而不用针。无可救之理。（此凭症脉也。） 一人年逾四十。胸患疮成漏。日出脓碗许。喜饮食如常。用十全大补汤。（十三）加远志 、贝母、白蔹、续断。灸以附子饼。脓渐少。…

痛。或不痛。及麻木者。邪气盛也。隔蒜灸之。痛者灸至不痛。不痛者灸至痛。毒随 火而散。再不痛者。须明灸（不隔蒜灸。）之。或用黄连解毒散之类。 右关脉弱而肌肉迟生者。宜健脾胃。 头痛拘急乃表症。先服人参败毒散一二剂。如 痛。用金银花散。或槐花酒。神效托里 痛肿硬。脉实者。以清凉饮。仙方活命饮。苦参丸。 肿硬木闷。疼痛发热。烦躁饮冷。便秘脉沉实者。内疏黄…

夫疽则宜灸不宜烙，痈则宜烙不宜灸，丹瘤肿毒宜 渍之，肿皮光软则针开之，以泄其 治疮之手法，迨不过此，而各有所宜。故《圣惠方》论曰∶认是疽疮，便宜灸之一、二百壮 ，如绿豆许，大灸后觉似 痛，经一宿，乃是火气下彻，肿内热气被火导之，随火而出，所 以然也，若其疮痒，宜隔豉饼子灸之，其饼须以椒姜盐葱相和，烂捣捏作饼子，浓薄如折三 以来，当疮头豉饼子上灸之。若…

李氏云∶疽初发一粒如麻豆，发热肿高，热痛色赤，此为外发。势虽炽盛，治得其法， 可保其生。若初时不发热，体倦怠，患处如故，数日不肿痛，五内已坏，虽有卢扁之药，亦 未如之何矣。 愚按∶前症，有因元气虚而不能发出者，有因敷贴寒药而不能发出者，有因攻伐过伤气 血而不能发出者，有因热毒内蕴而失疏托者，审而治之，多有生者。 附治验 进士申天益，臂患痈，寒热头…

文学张云门三令郎，丁年偶发寒热，右胁有一块降起，疼痛，手不可近，下午至夜尤甚 ，额颅 手心皆热，脉右关洪滑，两尺尤有力，日夜不得睡。乃仿推气散例，姜黄、桔梗、川芎各一 钱五分，枳实二钱，白芍药一钱，粉草五分，姜、枣煎服，外以当归龙荟丸。其夜大便行一 次，颇得睡。三更后，先发寒战，徐热，至五更微汗，而胁痛寒热悉减。再诊之，左脉略弦 ，舌有黄白浓苔，两…

要方第六卷所治如下∶ 治冬月伤寒诸方 治春夏温热病诸方 治秋月中冷（疟病）诸方 上三件 论曰∶古今相传，称伤寒为难治之病，天行温疫是毒病之气，而论治者，不别伤寒与天 行温疫为异气耳。云伤寒是雅士之辞，云天行温疫是田舍间号耳，不说病之异同也。考之 众经，其实殊矣。所宜不同，方说宜辨，是以略述其要焉。 《阴阳大论》云∶春气温和，夏气暑热，秋气清凉…

〔薛〕腋痈属足少阳手少阴手厥阴三经，小儿患之，多禀赋肝火所致。初起先用 活命饮。次用柴胡栀子散。五七日间作脓 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃 亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出用托里散。如有变证，当随证治之。 〔薛〕胁肋者，足厥阴、少阳之经，相火之司也，乃木之主，肝胆之气不平，则 风火内搏，荣逆血郁，热聚为脓，而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气…

作。脓已成者。当分脓之浅深高漫。脓已溃者。当分痛之止与不止。若作痛而发热者。活命饮。 作脓而发热者。托里消毒散。脓出而发热者。八珍加黄 。午前发热者。阳气虚也。补中益气汤。 发热作渴。小便频数者。肾气虚弱也。加减八味丸。脓血多而热者。阳无所附也。十全大补汤。 日将晡而热者。气血虚也。八珍汤。若无寐而热者。内补黄 汤。烦躁者。血脱也。当归补血汤。自汗而热…

炒用。黑豆生芽干之。 甘，平，无毒。益气宜肾，破血止痛。除胃中积热，消水病胀满。舒筋挛而止膝痛，润 肌肤 水肿喘急二便涩。同大黄为末，每葱白、陈皮汤下二钱，以利为度。（验方第一。） 头风筋挛，膝痛，便结，炒末水下，日二。（第二。） 甘，温，无毒。宽中下气，利肠消水。 辛，甘，热，微毒。 痘后生疮，烧豆为末，香油合敷。（验方第一。） 损伤肿痛烂…

主治逐水胀。散五脏结积除痹去肿。调中下气。制金石毒。解 石砒石甘遂附子射 豆芜青斑蝥百药之毒。炒豆紫汤。黑豆五升。清酒一斗。炒令烟绝。投酒中。待酒紫 豆。随量。可日夜三盏。能破血去风。除气防热。产后两日服之尤宜。中风口噤。加鸡屎白 二升和炒投酒中。又方。黑豆一升熬去腥气。勿使太熟杵末蒸令气遍。取酒一升淋之。温服 一升取汗。膏敷疮上。治破伤中风。黑豆汤…

皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。 防已茯苓汤 防已三两黄芪三两桂枝三两茯苓六两甘草二两(炙) 右五味，以水六升，煮取三升，分温三服。 里水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，甘草麻黄汤主之；越婢加术汤亦主之。 甘草麻黄汤方 甘草二两麻黄四两 右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，纳甘草，煮取三升，去滓，温服一升，复令汗出，…

王肯堂曰∶缓疽生小腹之左，数月坚硬如石，寒热间作，饮食减少，渐至 羸， 属足太阴经积热所致。（《准绳》） 《心法》曰∶缓疽乃脾经气滞寒积而成，生于小腹之旁，紧硬不红不热，痛引腰腿， 数月不溃，若兼食少羸瘦者，终属败证。 \r缓疽\p04-a41a153.bmp\r 五脏六腑内痈、内疽、 瘕、痞癖止，皆汇于此部中，以便检阅参治。 凡人胸腹有十一募。…

囊痈者，阴囊痈肿。乃足厥阴肝经所主，由肝肾二经阴亏湿热下注而成。初起肿痛，小 便赤涩，当用龙胆泻肝汤清利解毒，或芩、连、黄柏、山栀、苡仁、木通、甘草、当归之类 。若脓已成而小便不利者，是热毒壅闭也，先用托里消毒散，后用针以泄之；若脓已出而肿 痛不减者，是热毒未解也，用清肝益营汤。此证由阴道亏、湿热不利所致，故除湿滋阴药不 可缺。若溃后脓清或多，或敛迟…

痛，或不痛及麻木者，邪气盛也，隔蒜灸之。不痛者灸至痛，痛者灸至不痛，毒随火 而散 托之； 痛烦躁，或咽干，火在上也，宜泻之；肿痛，或不作脓者，邪气凝结也，宜解之； 肿痛饮冷，发热睡语者，火也，宜清之；不作脓，或不溃，及不敛者，阳气虚也，宜补之； 瘀肉不腐，或积毒不解者，阳气虚也，宜助阳气；脓多或清者，气血俱虚也，宜峻补之；脉 浮大或涩，而肌肉迟生者…

而精神饮食如常，与甘露饮加藕汁、童便，四剂而止，咳嗽亦安。于是专治其下部之肿以固本，加知、柏、 贝母、花粉、旋复花、橘络、丝瓜筋、羚羊角、楝实、葱须、大豆卷、黄芩、薏苡仁、竹沥，出入为剂， 二三帖肿处痒甚，搔之水出如汗，而作葱气。六七日后，两腿反干瘦燥痛，肾囊亦随之而消矣。盖寒湿则 伤阳，热湿则伤阴，血流皆阴也。大用甘润，尚且肿消，后干痛咽燥，设投燥脾…

薛立斋治一男子，胸患痈，肿高 痛，脉浮而紧，以内托散煎服二剂，表症悉减。以托里消毒散， 四剂而消。 一男子素弱，胸患痈，饮食少而倦，以六君子汤加芎、归、黄 。脓成针之，更以托里药而愈。 薛立斋治一男子，胸患痈， 痛烦躁，发热作渴，脉数而实，时季冬，此热毒内蓄也。须舍时从 症，欲治以内疏黄连汤。彼以时当隆寒，乃杂用败毒药，愈炽。仍求治，投前药二剂，后去…

薛立斋治一男子，年逾二十，禀弱，左腿外侧患毒，三月方溃，脓水清稀，肌肉不生，以十全大 补汤加牛膝，二十余剂渐愈。更以豆豉饼灸之，月余而痊。 滁州于侍御髀胛患毒，痛甚，服消毒药，其势未减。即以槐花酒一服，其症大去。再以托里消毒 而愈。 丁兰年二十余，股内患毒，日久欲求内消。诊其脉滑数，知脓已成，且气血虚，不溃，遂刺之， 脓出作痛，以八珍汤治之少可。但…

或问∶喉之两旁生疽何如？曰∶此名夹疽，属手少阴心经、足太阴脾经、足厥阴肝 火热毒上攻而然。宜琥珀犀角膏、犀角散、黄连消毒饮、活命饮、加玄参、桔梗、黄连。溃 内者难治，虚火上升，痰壅饮食不进者死。 《灵枢》云∶痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不泻塞咽，半日死。其 化为脓者泻，则合豕膏冷食，三日而已。或问∶当结喉生痈何如？曰∶是名喉痈，又 名…

《灵枢》云∶发于胸，名曰井疽。其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹不治，七 日死矣。 或问∶心窝生疽何如？曰∶此证初起如黄痘，肉色不变，名曰井疽，又名穿 心冷 。若冷气攻心，精神恍惚，呕吐冷痰，恶闻食臭，毒瓦斯内陷，腹胀满者，不治。若 心躁如焚，肌热如火，不时盗汗，唇焦舌干黄色，渴饮冷水者，是正候也。急服活命饮 加黄连、桔梗。胜金丹、夺命丹汗之。壮实…

或问∶背发疽有几？曰∶上中下三发，俱在脊中，属督脉。上发者，伤于肺，发于天 柱骨下。中发者，伤于肝，为对心发。下发者，伤于肾，为对脐发，皆由积热怒气所致。 初如粟米，或麻或痒，或拘急，或不痛，或大痛，初觉便宜隔蒜灸之。或汗，或下，或 托，量其虚实施治。脑发背发在上者，不可用木通，恐导虚下元故也。老弱者，尤宜戒。 然三发背，总要之地，与他处不同，尤所当…

豉饼灸法治疽疮不起发取豆豉和椒姜盐葱烂捣捏作饼子浓薄如折三钱以来安疮头上灸之 若觉太热即抬起又安其上若饼子干更换新者灸之若脓已成慎不可灸(精义) 硫黄灸法治诸疮久不瘥变成 取硫黄一块可疮口大小安之别取少许硫黄于火上烧用叉尖 挑起点硫黄令着三五遍取脓水干瘥为度(精义) 隔蒜灸法治痈疽肿毒大痛或不痛麻木先以湿纸覆其上候先干处为疮以独头蒜切片三分浓 安疮…