和解表里

（２）脉证有变，治法亦变：六经病中，有脉证有变而主证有变，治法亦应随之而变者：如“脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈”（４９条）。“脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗，何以知然？以营气不足，血少故也”（５０条）。此两条自属表证，本应汗解。因得病之…

庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…

某（二七） 风伤卫。寒热头痛脘闷。（风伤卫） 苏梗（一钱） 淡豆豉（一钱） 杏仁（三钱） 桔梗（一钱） 浓朴（一钱半） 连翘（一钱半） 通草（一钱） 滑石（三钱） 某（二一） 风邪外袭肺卫。畏风发热。咳嗽脘闷。当用两和表里。 淡豆豉（一钱半） 苏梗（一钱） 杏仁（三钱） 桔梗（一钱半） 连翘（一钱半） 通草（一钱） 江（五六） 劳倦过月。气弱加外感…

有湿、有热、有寒、有风、有老、有食积。脉浮当吐，膈上痰必用吐，痰在经络中，非吐不出，吐中就有发散之 义。假如痫病，因惊而得，惊则神出于舍，舍空则痰入也；痰入在舍，而拒其神，神不得而归焉。痰在肠胃间， 可下而愈。湿痰苍、白术类；热痰青黛，芩、连类；寒痰二陈类；风痰南星、白附类；老痰海石、栝蒌类；食积痰神 曲、麦 类。气实痰热结，吐难得出，或成块，或吐咯不…

《伤寒论》胸满条，有烦热胸中窒，用栀子豉汤。又有胸中痞硬，气冲咽喉不得息，当吐之。 此二条，言胸前胃家满闷，一以清胃热，一以吐胃痰主治也。至心之下腹之中硬满，则曰 脉浮而大，心下反硬，有热属脏者攻之。又云从心下至小腹硬满而痛，大陷胸汤主之。此二 条，一言心腹硬满，用承气下肠胃燥屎。一言心下至小腹硬痛，用陷胸汤下胸腹痰饮。至论 病后新瘥，强与谷食，故令…

（俱见中寒论中） 发汗若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。（此条亦系真寒证。既误汗之。复误下之。病仍不解。反作烦躁。 乃阴寒病。误服凉药之所致也。医人不可因其烦躁。认以为传经热证。正文与注并） （俱见中寒论中） （附后例）发汗后恶寒者。虚故也。不恶寒。但热者实也。当和胃气。与调胃承气汤。（此条系阳明实热入府之证。 正文与注并汤方俱详后第六卷阳…

少阳之为病。口苦。咽干。目眩也。 足少阳、胆也。胆盛精汁三合。而其味苦。胆受邪而热。其气上溢。故口苦。咽门者。肝胆之候 。目锐 者。胆脉之所起。故咽干目眩也。 伤寒五六日。中风。往来寒热。胸胁苦满。默默不欲饮食。心烦喜呕。或胸中烦而不呕。或渴 。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸。小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。与小柴胡汤主之。 伤寒五六日中风者。…

见阳明篇 发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之 【按】 脉浮数之下当有「小便不利」四字，若无此四字，则为阳明内热口燥之烦渴，白虎汤 证也。以其有小便不利烦渴，则为太阳水热瘀结之烦渴，五苓散证也。况无小便不利 证而用五苓散，则犯重竭津液之禁矣。太阳上篇，类此证者数条，唯一条水入即吐， 水不下行，故无小便不利之文，此条应有「小便不利」四字。 【注】 …

治阴虚有火，盗汗发热（心之所藏于内者为血，发于外者为汗，汗乃心之液也。五脏六 腑，表里之阳，皆心主之以行其变化，随其阳气所在之处而生津，亦随其火扰所在之处泄而 为汗，是 寝者肾 气复而 有面赤 血虚、 又云∶ 于肝； 液自胃 当归生地黄熟地黄黄芩黄柏黄连（等分）黄 （加倍）。 此手足少阴药也。盗汗由于阴虚，当归、二地所以滋阴；汗由火扰，…

济生大七气丸 治积聚 瘕，随气上下，心腹 痛，上气窒塞，小腹胀满，大小便不利。 京三棱 蓬莪术 青皮 陈皮（各去白） 藿香叶 桔梗（去芦） 肉桂（不见火） 益智仁（各一 两半） 甘草（炙，七钱半） 香附（炒去毛，一两半） 上 咀。每服五钱，水二盏，煎一盏，食前温服。 东垣肥气丸 治肝之积，在左胁下，如覆杯，有头足，久不愈，令人咳逆 疟，连年不已。其脉…

至真要大论篇∶帝曰∶愿闻病机？岐伯对曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。诸病 喘逆，转筋反戾，小便混浊，诸腹胀大；诸病有声，鼓之如鼓；痈疽疡疹，瘤气结核；吐下 霍乱，瞀郁肿胀，鼻塞鼽衄，血溢血泄；淋 身热，恶寒战栗，惊惑悲笑谵妄；衄蔑血汗， 皆属于热。 呕吐酸者，肝之味也。由火盛制金，金不能平木，则肝气自甚，故为酸也。如饮食热， 则易于酸矣。暴注，卒…

藕汁（五合） 白蜜（五合） 生地黄汁（一升） 上和，微火煎令如饧。空心含半匙，渐渐咽之。忌热及炙物。 苏粥 治老人五淋燥痛，小便不通。 上以青粱米四合煮作粥，临熟下土苏三两，空心服。 车前饮 治老人淋病，小便下血，身热。 车前子（五合，绵包煮汁） 青粱米（四合） 上汁煮米作饮，空心食，兼能明目去热毒。 羊肉索饼 治老人胸膈痞塞，饮食不下。 羊…

热毒者。因膏粱浓味。或乳母七情郁火所致。宜宣风毒。凉心火。解胃热。如加味当归散、牛蒡子汤。涂以 四黄散、一抹金。及用四时洗法。如结肿 痛。有表症者。解表消毒散。里症者。攻里消毒散。邪在经络者。 托里荣卫汤。欲作脓者。托里消毒散。脓成不溃者。八珍汤。宜分始末。攻补随时。药之对症。无不愈也。 加味当归散。顺调气血。和解表里。爽利心腹。疏理百病。及治温热停积…

经曰∶夏伤于暑，秋必 疟。其证初起，呵欠顿闷，发热口渴，面带黄白，头额有汗，一哭汗出，其热渐退 二三分，不久复热如故，喉内痰鸣，一哭即呕，呕则痰出，每日如此者，即疟证也。 按∶《内经》谓十二经皆有疟，究其所因，而大要不离乎少阳胆经。夫疟之不离乎少阳，犹咳嗽之不离乎 肺也。盖凡寒热往来，总为少阳所主。早能和解表里，分理阴阳，则疟邪霍然而散；由其误认惊风，…

久嗽夹有肝气，今又外感，舌黄胃不开，怕冷，气塞，再以金木法。 杏仁（三钱） 麦冬（三钱） 生甘草（一钱半） 桔梗（二钱） 白蔻壳（一钱） 冬桑叶（一 钱） 生牡蛎（五钱） 羚羊角（一钱半，先煎） 阳春砂（八分，同煎） 生谷芽（四钱） 半夏曲（二 钱） 陈皮（八分） 上焦肺胀，已有一年，咳嗽痰少，口渴，舌黄，大便痛泻，小溲少，脉弦细，当治上焦 。 …

翰臣 症起七日，先寒后热，寒则震战，热则烦渴，恶心胸闷，汗出溱溱，而气味甚秽。脉象弦滑，苔白质 腻。病起之际，适值失精，若论邪势直入阴经，则喻氏治黄长人房劳后伤寒论极详细。此盖由时感之 邪，与湿混合，阻遏于少阳阳明，名曰湿疟。所恐少阳之邪，并入阳明，而转但热不寒，或热而不退，便多 变局，以少阳主半表半里，无出无入，而阳明胃络，上通于心也。若有寒有热，当…

接下来我们看“三焦”这一府，三焦的官位，《灵兰秘典论》封定为：“决渎于官，水道出焉。”什么是决渎呢？决者，疏通也，流行也，开闭也，故《灵枢·九针十二原》曰：“闭虽久，犹可决也。”那么，渎呢？渎，《说文》云：“沟也。”沟这是从小的方面言渎，大的方面，“江湖淮济为四渎”，即江水、湖水、淮水、济水名为四渎。所以，决渎合起来就是疏通流行沟渠水路，使水道畅通，故“决渎…

（局方） 治少阴伤寒，及外感风寒，内伤生冷。身热无汗，头痛身痛，项背拘急，胸 满恶食，呕吐腹痛，寒热往来，香港脚肿痛，冷秘寒疝，寒疟，恶寒无汗，妇人经水不调。（ 上证皆寒湿为病。） 白芷 陈皮 浓朴（六分） 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗（八分） 苍术 枳壳（七 分） 半 除桂芷枳壳陈 有汗去苍术 肢冷虚汗， 麻黄桂枝，所以解表散寒。甘草芍药，…

解利，四时伤寒，时行瘟疫，风湿，阴阳两感，表证未解，身体壮热疼痛，恶风声 鼻塞头痛，四肢项颈烦倦，又治雾湿瘴气，触冒寒邪。此药温和表里，适顺阴阳，老幼 皆可服，才觉吹着，连进二服立瘥。章滁州茂深方。 苍术（八两，去皮） 浓朴（四两，去皮） 当归（洗） 川芎 白芍药 防风 橘皮 （去白） 葛 上 咀，每服三钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服。 治伤风…

芍药（三两味酸微寒） 甘草（三两炙味甘平） 附子（一枚炮去皮破八片味辛热） （芍药之酸。收敛津液而益营。附子之辛热。固阳气而补胃。甘草之甘。调和辛酸而安 正气 发汗。若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。 （发汗若下。病宜解也。若病仍不解。则发汗。外虚阳气。下之。内虚阴气。阴阳俱虚。 邪 茯苓四逆汤方 茯苓（六两味甘平） 人参（一两味甘温）…

内经谓。脾风传之肾经。名曰疝瘕。少腹膀胱积热而痛出白。一名曰蛊。夫脾受风邪。 传于 之精 方 大沉香尊重丸方 治蛊症腹满。水肿遍身。气逆呕哕。喘急。小便赤涩。大便不调 。一切中 滑石（三钱） 沉香 丁香 人参 槟榔 车前子 葶苈（各二钱） 青皮 白牵牛 枳 实（炒） 萝卜 子（六 糊为 米粥 少腹 无价散 治诸般蛊气。 青皮 陈皮…

用地黄实不限多少。常以四月采取。阴干。捣罗为末。每服一钱。以水调下。日三服。 令人 神仙饵地黄治病长生（出圣惠方） 用生地黄十斤。劈碎。于一大铜器中。安炊箪。箪上安地黄。入甑蒸之。汁当下流于铜 器中 丸。 服地黄方 成神仙法（出千金方） 用生地黄五十斤。熟捣绞取汁。澄去滓。微火上煎减过半。纳白蜜五升。枣脂一升。搅 令相 又地黄十斤。细切。以…

肺者。藏也。两旁一十八穴。出甲乙经。 肺出于少商。少商者木也（在手大指端内侧。出手甲角。如韭叶。手太阴脉之所出也。 为井 冬。三月宜灸之）。流于鱼际。鱼际者。火也（在手大指本节后内侧。散脉中。手太阴脉之所 流也。为荣春。三月宜灸之）。注于太渊。太渊者上也（在掌后陷者中。手太阴脉之所注也。 为俞。夏三月宜灸之）。行于经渠。经渠者。金也（在寸口陷者中。…

廉泉（治舌下肿、口疮、舌纵、舌根急缩）、金津、玉液（上二穴，可刺出血）、天突、少 商。 大补元煎（新补一） 五君子煎（新热六） 犀角地黄汤（寒七九） 大厘清饮（新寒五） 柴 胡诸饮（新散五方） 补阴益气煎（新补十六） 甘露饮（寒十） 二阴煎（新补十） 清心莲子饮 （寒三二） 徙薪饮（新寒四） 七福饮（新补七） 龙胆泻肝汤（寒六二） 理中汤（热一） 理…

玉伯味酸温无毒主轻身益气止渴一名玉遂生石上如松高五六寸紫花用茎叶（陈藏器云） 今 之石松生石上高一二尺山人取根茎浸酒去风血除风瘙宜老伯应是柏字传写有误○文石味甘主 寒热心烦一名黍石生东郡山泽中水下五色有汁润泽○曼诸石味甘主益五脏气轻身长年一名阴 精六月七月出石上青黄色夜有光○山慈石味苦平无毒主女子带下一名爰茈生山之阳正月生叶 如藜芦茎有衣○石濡主明…

（《本经》中品） 【释名】汞（《别录》）、 （汞同）、灵液（《纲目》）、 女（《药性》）。 时珍曰∶其状如水似银，故名水银。 者，流动貌。方术家以水银和牛、羊、豕三脂杵 成膏，以通草为炷，照于有金宝处，即知金、银、铜、铁、铅、玉、龟、蛇、妖怪，故谓之 灵液。颂曰∶《广雅》∶水银谓之 。丹灶家名汞，其字亦通用尔。 【集解】《别录》曰∶水银生符陵平土，…

【主治】肝气郁滞证。阴道流血，夹有瘀块，白带稍多(宫颈局部轻度糜烂，或呈小菜花样损害)，情绪郁闷或心烦易怒，少腹胀感，胸胁胀满，全身窜痛，口苦咽干，舌质稍暗或正常，苔薄白或微黄，脉弦。 【制法】上药共为细末，水调为丸，梧桐子大。 【用法】每日早晚各服7．5克，开水送服。同时配合用宫颈癌外用第三号方，或选用宫颈癌外用第一号方、第二号方。 宫颈癌辨证论治为前提 …

若其邪始终在气分流连者，可冀其战汗透邪，法宜益胃，令邪与汗并，热达腠开，邪从汗出。 解后胃气空虚，当肤冷一昼夜，待气还自温暖如常矣。盖战汗而解，邪退正虚，阳从汗泄，故渐肤冷，未 必即成脱症。此时宜安舒静卧，以养阳气来复。旁人切勿惊惶，频频呼唤，扰其元气。但诊其脉若虚软和缓， 虽倦卧不语，汗出肤冷，却非脱症；若脉急疾，躁扰不卧，肤冷汗出，便为气脱之症矣。…

李 暑湿先伏于内，凉风复袭于外，交蒸互郁，皆能化火， 湿遏热伏，其热愈炽。故其为疟也，先寒后热，日轻夜重。经旨 所谓先伤于热，后感于寒。喻氏所谓阴日助阴，则热减而轻，阳 日助阳，则热甚而重也。夫疟之发，必从四末始，既必扰及中 宫，故心胸烦躁，中脘痞塞。又必先呕吐而泄泻，泻已乃衰，腹中 犹胀。所以然者，热甚于中，蒸熏水谷之湿，上泛而复下泄，热 势得…

蜜为丸。早晚茶送各六钱。先三日服水药三帖。方服丸药十日。即停三日。一日服水药一帖。 水药方 川羌活（一钱） 香独活（一钱） 白蒺藜（钱半） 白附子（一钱） 北防风（钱半） 荆芥穗（钱半） 白藓皮（钱半） 川芎（一钱） 赤芍药（钱半） 川黄连（钱半） 浓黄柏（二钱） 栀子仁（三钱） 土麻仁（钱半） 滑石末（三钱） 熟石膏（二钱） 老枳壳（一钱） 川浓朴…

荆芥 透肌解表，散痧毒。痧筋隐隐不发者，非此不现。用四分至八分止。 防风 透肌发表，为臣使之助。寒热往来，痧毒壅滞郁 遏不发者，非此不清。用三分至七分止。 羌活 痧症忌其发表太过，若头痛或又因受寒而起，更兼痧症，欲用之引太阳经。止许用半分至二分。 连翘 消痧毒，解诸经火邪，清热而不滞，治痧之要药也。用七分至一钱。 陈皮、青皮 陈行痧气，青伐肝气。痧…

即白虎汤去知母加山栀藿香防风海藏云此剂泻肺热 即竹叶石膏汤去竹叶石膏加大枣治大逆上气咽喉不利济生麦门冬汤有远志茯神黄 生姜无半夏粳米大枣治虚劳脉实极气血衰等症 即麦门冬汤去麦冬人参加附子（一枚）炮治腹中寒气雷鸣切痛胸胁逆满呕吐 即竹叶石膏汤去半夏粳米加参 四物黄芩淡竹叶治发背诸疮大渴血液衰耗 即麦门冬汤无半夏粳米人参大枣加茯苓防风黄芩治妊妇子烦惊怯…

小腹硬痛，脉迟紧者，瘀血也，宜下之。小腹 痛，脉洪数者，脓成也，宜托之。 一男子小腹痛而坚硬，小便数，汗时出，脉迟紧。以大黄汤，一剂下瘀血合许；以薏苡 仁汤，四剂而安。 一产妇小腹疼痛，小便不利。以薏苡仁汤，二剂痛止；更以四物汤加桃仁、红花，下瘀 血升 ；脉迟紧，乃瘀血；下之即愈。若患甚者，腹胀大，转侧作水声，或脓从脐出，或从大便出 ，宜以丸太乙…

柴胡枳桔汤 和解表里法轻剂 俞氏经验方 川柴胡（一钱至钱半） 枳壳（钱半） 姜半夏（钱半） 鲜生姜（一钱） 青子芩（一钱至钱半） 桔 梗（一钱） 新会皮（钱半） 雨前茶（一钱） 【秀按】柴胡疏达腠理。黄芩清泄相火。为和解少阳之主药。专治寒热往来。故以之为君。凡外感之邪。初 传少阳三焦。势必逆于胸胁。痞满不通。而或痛或呕或哕。故必臣以宣气药。如枳、桔、…

陈皮、青皮，陈行痧气，青伐肝气，痧气壅阻郁结不行者，非此不利。枳壳、枳实，破 痧气，驱毒瓦斯，除胀气，下食气，积滞壅塞者，非此不开。枳壳性缓，枳实性速，各有所宜 。荆芥，透肌解表，散痧毒。痧筋隐隐不发者，非此不现。防风，透肌发表，为臣使之功， 寒热往来，痧毒壅滞郁遏不发者，非此不清。柴胡，和解表里，专治少阳胆经寒热往来。前 胡，疏风消痰治嗽，表热者宜…

治产后肠头如以针刺连谷道又如痔痛小便如淋状或时寒热此产时用力并肠间亦由阴 邪客乘盖毒瓦斯攻冲谓之肠痈（校定 子汤用 子当用冬瓜仁去壳用） 薏苡仁（四两） 桃仁 牡丹皮（各三分） 瓜子（一两） 上为细末每服五钱水二盏煎至一盏去滓温服非时 乌金散 治产后一切病 雄黑豆（半升） 生姜（和皮四两切） 黄连（一两） 棕榈皮（六两） 上先将黑豆于铛内炒熟次…

此患者，亦采用柴胡、川穹、通调左侧肝经以助左侧正运机能；用党参、甘草、大枣等甘味益气药以补充右侧脾经有助右侧的正运机能；用黄芩、半下、生姜之苦辛味以平息胆经逆上犯胃经之邪；以鲜车前草清利小便。经服药四剂诸症消退而又增口渴，故减去黄芩、半下之苦燥药及川穹，改换麦冬、苡仁、沙参等药，以沙参代党参补脾肺益肺阴，以麦冬、苡仁代半下、黄芩而降逆益生津。这虽然调换成为运…