五实

题曰∶医演岐黄本世传，为嗟海内困颠连。几篇术括千年秘，一点春回万病痊。解使疲癃跻寿域，却惭谫 陋着遗编。敢云卞玉思三献，忧国忧民天下先。 万金者，万象之精粹也。一统者，总括之大机也。太初者，气之始也。太始者，形之始也。太素者，质之 始也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精者为日，东升而西坠也。阴之精者为月，夜见而昼 隐也。天不足西北，故西…

营卫即气血。而名之曰营卫者。气血以体言。营卫以用言。故必另详其义也。气血之变化。男精女经。气血之功用。 阴营阳卫各有区分。尤宜详辨。此全是生人之作用。若剖视死人。则不得也。 人受气于谷其清者为营。浊者为卫。营在脉中。卫在脉外营周不休。五十度而复大会。阴阳相贯。如环无端。卫气。 行于阴二十五度行。于阳二十五度。分为昼夜。太阳主外。太阴主内。各行二十五度。…

五脏各有所主，至其病证莫不随所主而见焉。面赤喜笑，舌破口干，烦躁掌热，心痛而 哕，脐上有动气者，心家病也。面青多怒，胁下痛硬，咳逆目眩，肢节挛急，转筋溲难，脐 左有动气者，肝家病也。（肝乘脾挟水气，故咳逆。足厥阴下终于阴器，故溲难。）面黑而恐， 呵欠呻吟，齿痛骨痿，耳鸣精泄，足胫寒，腰脊痛，小腹急疼，瘕泄而里急后重，脐下有动 气者，肾家病也。面白善嚏…

白虎。知母石膏。辛甘而寒。辛者金之味。寒者金之性。辛甘且寒。得白虎之体焉。甘草粳米。 甘平而温。甘取其缓。温取其和。缓而且和。得伏虎之用焉。饮四物之成汤。来白虎之嗥啸。阳 气者。以天地之疾风名也。汤行而虎啸者同气相求也。虎啸 而风生者。同声相应也。风生而热解者。物理必至也。抑尝以此合大小青龙真武而论之。四物者。 四方之通神也。而以命方。盖谓化裁四时。…

能营运其水耳。水壅胃中。中气遏绝。气逆而作呃逆也。治法当拟用五苓散。理中汤。甚者四逆汤可耳。 宗印云。此章。与辨脉篇之医不知。而反饮冷水。令大汗出。水得寒气。冷必相搏。其人即KT 。大意 相同。程云。点出胃中寒冷字。是亦吴茱萸汤之治也。汪云。理中汤亦可借用之。 活人书云。橘皮干姜汤。羌活附子散。半夏生姜汤。退阴散。 伤寒哕而腹满。视其前后。知何部不利…

虚实者。百病之定体。所谓邪气盛则实。精气夺则虚。二者而已。然而标本逆从之治。皆起于此。不可无缓急有无 之辨。以进求其详也。缓急者。察虚实之缓急也。无虚则急在邪气。多虚则急在正气。微实则虽治实而当固守根本。微 虚则虽治虚而当兼防不测。有无者。察邪气之有无也。表里脏腑。邪有所居。永得其本。而直取之。是有为。邪之实也。 情欲伤内。劳倦伤外。非邪似邪。病在元气…

《玉机真脏论》曰∶见真脏曰死，何也？岐伯曰∶五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也。 （胃为水谷之海，故五脏禀焉。）脏气者，不能自至于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。（人 禀气于胃，脏气者，平人之常气，故脏气因胃乃能至于手太阴也。）故五脏各以其时，自为而至 于手太阴也。（自为其状，至于手太阴也。）故邪气盛者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之 俱至于手…

十剂之后，陶隐居续入寒热二剂，岂知寒有时而不可以治热，热有时而不可以治 寒，何者？阴虚内热，当用甘寒滋肾家之阴，是益水以制火也。设用芩连栀子苦寒之 剂以攻热，则徒败胃气，苦寒损胃而伤血，血愈不足而热愈炽，胃气伤则后天之元气愈 无所养，而病转增剧也。阳虚中外俱寒，当以人参黄 以益表里之阳气，而少佐桂附以 回阳，则其寒自解，是益火以祛寒也。设专用辛热，如…

黄之类救之。舌生大红点者，热毒乘心也，导赤、犀角，加黄连、金汁治之，或稍加生大黄 汁利之。舌心绛干，乃胃热上铄心营，宜清心、胃；舌尖绛干，乃心火上炎，宜导赤以泻其 腑；舌绛而光亮，绛而不鲜，甚至干晦枯萎者，或淡而无色如猪腰样者，此胃、肝、肾阴涸 极，而舌无神气者也，急宜加减炙甘草汤，加沙参、玉竹、鸡子黄、生龟板等味，甘平濡润 以救之。黑为肾色，苔黑燥…

中气药，能和气而生血止血也。不然，逐瘀快气之剂，岂能补气益气哉？采得后用秆火烧去毛，入石臼内捣净。 气病略炒，血病酒煮，痰病姜汁煮，下虚盐水煮，血虚有火，童便煮过则凉，积冷醋浸，炒则热，他药亦可以此 类推。忌铁，得乌药良。又与巴豆同炒，治泻泄不止。生用，治大便不通。 藿香 藿香辛温散寒气，霍乱心疼并呕哕，消风水肿辟瘴邪，行气入肺专开胃。 藿，豆叶，…

纂《仁斋》及《编注病机》、《药性》等书。 百病难逃乎八要， 经曰∶病有八要。不知其要，病将安去？表、里、寒、热、虚、实、邪、正而已。 治法必遵乎三法； 新病去邪，大剂猛治；稍久去邪养正，宽猛兼治；久病药必平和，宽治缓治。 正气在人，阳为表而阴为里，上古名言；邪气害人，表为阴而里为阳，仲景妙诀。实者脉盛、皮热、腹胀、 前后不通是为五实，虚者脉虚、皮…

消渴证，医者喜用龟板、鳖甲、元参、枸杞子、天门冬、麦门冬、天花粉、五味子、生 地黄、熟地、玉竹、女贞子、石斛、蛤蜊、牡蛎之类。开口便云戒用苦寒，急生津液，药品惟取中 和，求效勿期旦夕。斯语也，近情近理，谁敢道其非者。而不知似是之言，最为误事。治病 如治国，国中不患有真小人，惟患有伪君子也。盖彼既以津液为重，亦知津液本吾身之真水 乎，水不自生，一由气化…

〔《素》〕邪气盛则实，精气夺则虚。（《通评虚实论》。此二句乃虚实之要领） 邪之所凑，其气必虚（《评热论》《针经》云∶风雨寒热，不得虚邪不能独伤人。许学 士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实）。 〔《难》〕人有三虚三实，何谓也？有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者 ，濡者，为虚；紧牢者，为实。病之虚实者，出者，为虚；入者，为实。言者，…

又老人、虚人、风人津液少而秘者，宜以药而滑之，用胡麻、麻仁、阿胶等是也。如妄以峻利药逐之，则津液 走，气血耗，虽暂通而即秘矣，必更生他病。昔王少府患此疾，有人以快药利之者累矣，后为肺痿咯脓血，卒 至不通而死。 〔《本》〕妇人产后有三种疾，郁冒则多汗，汗多则大便秘，故难于用药，惟麻子苏子粥最为稳当。 一用紫苏子、大麻子二味各半合，洗净，研极细，用水再研…

阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。寒气在外。 则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗；（寒气在外，阴遏卫气，不温于表，而寒气独留，为 寒栗，此“阳虚则外寒”也。）有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸 中，故内热。（形气，阴气也。劳倦不慎而形气衰少，伤脾阴也，以致郁热熏于胸…

夫治病有八要八要不审病不能去非病不去无可去之术也故须审辩八要庶不违误其一曰虚 五虚 是也脉细皮寒气少泄利前后饮食不进此为五虚二曰实五实是也脉盛皮热腹胀前后不通闷瞀此 五实也三曰冷脏腑受其积冷是也四曰热脏腑受其积热是也五曰邪非脏腑正病也六曰正非外邪 所中也七曰内病不在外也八曰外病不在内也既先审此八要参之六脉审度所起之源继以望闻问 切加诸病者于(于与乌…

经义 诸风掉眩，皆属于肝，诸寒收引，皆属于肾，诸气 郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀 ， 皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于 火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直， 皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病 肿，疼酸惊骇，…

经义 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴。○脉盛，身热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。身汗得后利， 则实者活。○热气留于小肠，肠中热，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通也。○阳不胜其阴，则五脏气争， 九窍不通。（《素问》） 哲言 一日一便为顺，三、四日不便为秘，一日便三、四次为利。（《医学入门》） 仲景云∶脉有阳结阴结者，何以别之？曰其脉浮而数，…

脉两动一止者，四日死。三四动一止者，六日死。五动一止者，八日死。脉不往来者死。 脉伏绝者死。脉或迟或数者死。脉变反关者，半年死。 脉大，发热，腹胀，大小便闭，昏蒙，五实死。 脉虚恶寒，气弱，大小便泻利，饮食不入，五虚死。 \r十年干化气图\ps112a10.bmp\r 逐年司天，客气加于在泉，主气，每气管六十日零八十七刻半，克泄主气者祸，生比主气者…

味苦，微寒，无毒。主头秃恶疮，热气，疥瘙痂癣虫，疗龋齿，女子阴中内伤，皮间实 积。一名羊泉，一名羊饴。生蜀郡川谷。 味苦，寒，无毒。主大热恶疮，痈疽浸淫，赤 皮肤赤，身热。生荆州川谷。 味辛，平，无毒。主明目，补中，除风伤。根茎∶疗伤寒寒热汗出，中风面肿，消渴热 中，逐水。久服轻身耐老，生鲁山平泽。 味甘，微寒，无毒。主除胸中热，充皮毛。久服利人，…

治病有八要。八要不审，病不能去。非病不去，医无可去之术也。故须辨审八要，庶不有误。 其一曰虚，五虚是也。脉细，皮寒，气少，前后泻泄，饮食不进，此为五虚。二曰实，五实 是也。脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此五实也。三曰冷，脏腑受其积冷是也。四曰热， 脏腑受其积热是也。五曰邪，非脏腑正病也。六曰正，非外邪所中也。七曰内，病不在外也。八 曰外，病不在内…

病本十形，风、寒、燥、湿，暑、火二分内伤、外伤，内积、外、积，六气四因，病机以明。气固形实， 形虚中风，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉风，或为偏枯，半身不遂。此率多痰，或属血虚， 在左死血，在右属痰。痰壅盛者，口眼 斜，不能言语，皆用吐法。气虚卒倒，降痰益气。火热而甚，燥热 潮热，治经随之。阴虚补阴，勿骤凉治。轻可降散，实则可泻。重者难疗，从治可…

劳力气泄阳伤。胸脘痛发。得食自缓。已非质滞停蓄。然初病气伤久泄不 止。营络亦伤。古谓络虚则痛也。攻痰破气。不去病。即伤胃。致纳食不甘。嗳噫欲 呕。显见胃伤阳败。当以辛甘温方。 人参 桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南枣 经几年宿病。病必在络。痛非虚症。因久延体质气馁。遇食物不适。或情怀 郁勃。痰因气滞。气阻血瘀。诸脉逆乱。频吐污浊。而大便反秘。医见身体肢冷…

积聚 瘕。 者，有形可征，腹中坚硬，按之应手；瘕者，假气以成，中虽坚而或聚或 无常定位，故其病尚未及 。夫燥则脾健而消散，湿则脾困而积聚，血不流而滞，则血内凝 而，用醋煮海石、三棱、莪术、桃仁、红花、五灵脂、香附之类为丸，白术汤下。或曰瓦 垄子，能消血块痰积，可治 瘕。 凡积不可用下药，徒损真气，病亦不去，只宜消积，使之融化则积消矣，积去宜补之。 …

弦为少阳，缓为阳明，洪为太阳，三阳也。微为少阴，迟为厥阴，沉为太阴，三阴也。 脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳。有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此言之，寸口 有六脉俱动耶。然《经》言∶如此者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。凡 脉浮、滑、长者，阳也。沉、涩、短者，阴也。所以言一阴一阳者，谓脉来沉而滑也。一阴 二阳者，脉来沉滑而长也。一阴…

凡毒先视其顶高起者为气盛。根束者为血盛。又视其色晕。要交会分明为元气盛。而邪无散慢也。高 肿者属阳。原无深毒。治宜托里以速其脓。忌用内消。反难作溃。漫肿平塌者元气本虚。急宜温补催毒 出外。忌用汗下。庶无变症。 初起顶平根散。色黯微肿。不热不疼。身体倦怠者逆。已成肿坚。色紫。不作脓不腐溃。惟口干。多烦躁者 逆。已溃皮烂。内坚不溃。肿仍不消。痛仍不减。心…

夫症之有标本。如五运为本。六气为标。五脏为本。六腑为标。初病为本。传病为标。元气为本。病气为标。 治宜本而标之。如有呕吐、泄泻、食少、不寐等症。宜先治之。所谓内症愈而外症易瘥。是标而本之也。仍 兼外治。 标使治宜 如肿疡初起。审症处方。必以一药为标使。如神授卫生散用金银花、当归。苍术复煎散用 苍术。十全大补汤用夏枯草。蜡矾丸用菊花汤。通圣散用漏芦之类…

一、疮疡用药，当审其经络受症，标本虚实，以治之。不可泥于热毒内攻，专用寒凉克伐 之剂，亏损脾胃气血，多致有误。若肿高 痛者，邪气实也，先用仙方活命饮，后用托里消 毒散。漫肿微痛者，真气虚也，用托里散。如不应，加姜、桂。若不作脓，不腐溃，阳气虚 也，用四君子加黄 、肉桂。若脓既出而反痛，气血虚也，用八珍散。不生肌，不收敛，脾 气虚也，四君子加芍药、木香…

肿疡时见五实者，为邪气在里，宜寒凉药攻利之。如内疏黄连汤之类，次以托里排 脓之药补之，溃疡时虽有口干便闭等症，由内亡津液所致，必脉细而数，口和而干，食 少喜热，乃虚火也。惟补气血，养津液，健脾胃，则二便自和，庶无变症，如小便闭，虽 肿疡时不必猪苓泽泻以导水。惟用参 归芍及托里消毒散消息之自效。疮疡面赤，火郁 也，发之。见风脉风症者，散之。大便燥急者，…

脉有阴阳之法何谓也。然呼出心与肺。吸入肾与肝。呼吸之间。脾受谷味也。其脉在中 。浮 肺也。 其脉在 脉有阳盛阴虚。阴盛阳虚何谓也。然沉之损小。浮之实大。故曰阳盛阴虚。浮之损小。 沉之实大。故曰阴盛阳虚。是阴阳虚实之意也。 阳脉见寸口浮而实大。今轻手按之更减损小。故言阳虚。重手按之反更实大。故曰阳实 也。 脉有一阴一阳。一阴二阳。一阴三阳。有一…

〔大全〕凡生产毕，饮热童便一盏，不得便卧，且宜闭目而坐，须臾上床，宜仰卧 不宜侧卧，宜竖膝未可伸足，高倚床头，浓铺 褥，遮围四壁，使无孔隙，免致贼风。及 以醋涂鼻，或用醋炭及烧漆器，更以手从心 至脐下，使恶露不滞，如此三日，以防血 晕血逆。不问腹痛不痛，有病无病，以童便和酒半盏，温服五七服妙。酒虽行血，亦不 可多，恐引血入四肢，且能昏晕。宜频食白粥少…

治少男、室女骨蒸，妇人血风，攻疰四肢，心胸烦壅。 赤茯苓 当归 干漆（生） 鳖甲（醋炙） 常山 大黄（煨） 北柴胡 白术 生干 地黄 石膏（各一两） 甘草（半两） 上为细末，每服二钱。水一盏，小麦五十粒，煎至六分，食后临卧时温服。有虚汗，加 麻黄根一两。苏东坡云∶此黄州吴判官方。疗骨蒸黄瘦，口臭肌热，盗汗极效。麦煎散甚多 ，此方吴君宝之如稀世之珍，…

儿护养。皆失于姑息。富家过爱。遂多夭横。贫家不及。反得寿长。儿受三分冷。吃七分饱此为护养之要。儿心胸 要冷。背腹要温。哭是歌。不哭不偻 也。儿有胸无心。病多从口成。乳后勿与食。食后勿与乳。儿乳养钦者。必致疳 病。药补是不如食补也。儿头以凉为要。足以温为要。体易虚易实。勿服多寒。勿服多热。儿敏解人意。是真阳发泄。 恐难养。儿瘦先捡乳饵。一碗粥胜一斤参。儿…

咳而尿血。脉微细者生。大者死。 寒热螈 。脉代绝者死。 外实内热吐泻。脉沉细者生。洪大者死。 内实腹胀痛干呕。手足烦热。脉洪大实者生。沉细者死。 阴阳俱竭。齿上如熟小豆。脉躁者死。 身热脉浮涩者死。 无故而喑。脉不至。此气暴厥。气复则已。 病患饥寒。脉细。气少泄痢。饮食不入。是谓五虚。其人必死。 病患浆粥入胃泄注。上则肌大热。前后不通。胃闷脉…

经曰。脉盛。皮热。腹胀。前后不通。瞀闷。此谓五实。夫脾胃气滞不能转输。加以痰饮食 积阻碍清道。大小便秘涩不快。二陈汤加升、柴、二术。数服。能令大便润而小便长。湿热痰火 结滞。脉洪盛。大小便秘赤。肢节烦疼。凉膈散、小承气汤选用。阴囊肿胀。二便不通。三白散。 大小便俱不通。小腹膨胀。乃膀胱溺满。支撑回肠。故并大便不得出。用二陈倍茯苓加泽泻、木 通先利小便…

邪气盛则实，精气夺则虚。五实死，五虚死。脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实；脉细， 皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。其时有生者，何也？曰∶浆粥入胃，泄注止，则虚者活； 身汗，得后利，则实者活。（何以得粥入泄止，何以得汗与利，是必有望于医者。） 气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。 血并于阴，气并于阳，故为惊狂…

（添加） 此篇总揭天地阴阳，人身造化，脉病治法，昭然可考，为初学之一鉴云。 三才，天地人也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精为日，东升而西坠也。阴之精为 月，夜见而昼隐也。天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人 左手足不如右强也。天气下降，地气上升也。阴中有阳，阳中有阴也。平旦至日中，天之阳，阳中…

治热 方（一名蒜浆）治暑渴逡巡闷绝不救。 取道上热尘土以壅心上。少冷即易。气通止。又以热土壅脐上。令人尿之。脐中温即愈。 一 又方（出圣惠方）治夏月中热 死。 用浓煮蓼。取汁三升。饮之即愈。不瘥更灌。 又方（出千金方） 以使人嘘其心令暖。易人为之。 又方（出千金方） 用抱狗子若鸡。着心上熨之。 又方（出圣惠方） 用灌地浆一盏即愈。如人行路…

房黄者。眼赤身黄。骨髓烦疼。头目昏痛。多饶睡卧。体虚无力。夜多梦泄。神思不安。 腰 鹿茸散（圣惠方）治房黄。 鹿茸（去毛涂酥微炙） 熟干地黄 山茱萸 五味子 黄 （锉） 牡蛎（烧为粉各一 两） 上为 血黄者。头疼心闷、眼晕欲倒。胸膈热壅。鼻衄不止。咽喉干燥。舌上生疮。若身热如 火头 羚羊角散（圣惠方）治血黄。 羚羊角屑 黄芩 栀子仁 麦门冬…

治赤白痢。（出本草） 用诃黎勒三枚。检取上好者。两枚炮取皮。一枚生取皮。同末。临服以浆水一两合服之。 淡水亦得。若空水痢加一钱半甘草末。若微有脓血加二钱。若血多加三钱。昔刘禹锡传信方 云。予曾苦赤白下。诸药服历久不瘥者。转为白脓。令狐将军传此方服。立效。 治赤白痢。无问远近可服。 痛不可忍。出入无常。下重疼闷。每发面青。手足 俱变者。 用黄连一两…

内经谓形乐志苦。病生于血脉。其治宜灸刺。特用针灸之大略。然九针本从南方来。灸 本 故其治以灸刺为宜。用刺之节。已具在前。用灸之理。凡以温之。而若病有因寒而得。或 阴证多寒。或者风寒湿痹香港脚之病。或者上虚下实厥逆之疾。与夫劳伤痈疽。及妇人血气。 婴孺疳疾之属。并可用灸。亦有不可灸者。近髓之穴。阳证之病。不可灸也。凡有灸 。自 有补泻。以火补者。无吹…

（《本经》中品） 【释名】苦 （《本经》）、苦骨（《纲目》）、地槐（《别录》）、水槐（《本经》）、菟槐 （《别录》）、骄槐（《别录》）、野槐（《纲目》）、白茎（《别录》，又名芩茎、禄白、陵郎、 虎 【集解】《别录》曰∶苦参，生汝南山谷及田野。三月、八月、十月采根，曝干。 弘景曰∶近道处处有之。叶极似槐叶，花黄色，子作荚，根味至苦恶。颂曰∶其根黄色，…

此更申明上文之寒气暴上，而尽其形气皆逆满而上者，脉必急大且坚，而尺肤涩，与脉不相应，何也？此 脉之急大，本非气血有余，以其精气内夺，故脉无柔和之象，精气枯，故尺肤涩而不润。如是者，手足温，则中 宫犹有阳气布于四肢，为从而可生；手足寒，则阳败为逆而死也。 五实五虚 《素问·玉机真脏论》帝曰∶余闻虚实以决死生，愿闻其情。岐伯曰∶五实死，五虚死。脉盛，皮热…

《玉机真脏论》曰∶见真脏曰死，何也？岐伯曰∶五脏者皆禀气于胃，胃者五脏之 本也。（胃为水谷之海，故五脏禀焉。）脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太 阴也。（人禀气于胃，脏气者平人之常气，故脏气因胃乃能致于手太阴也。）故五脏各以其时，自为而至 于手太阴也。（自为其状，至于手太阴也。）故邪气胜者，精气衰也，故病甚者，胃气不能与 之俱至于手太阴…

夫附子，味辛而甘，气温大热，有大毒。制法∶以童便煮而浸之，再用文武火 以烈其毒，且可助下行之力，入盐尤捷，此佐使之药，通行诸经，其性善走而不守，浮 中沉无所不致，阳中之阳，故行而不止。用之得宜，有夺旗斩将之功，用之不宜，有 杀身殒命之祸。每人参一钱为君，止可下附子一二分为使，再加甘草以解其毒，内 外之证，遇严寒时候，疮口沉塌，四肢厥冷，寒湿疼痛，痿 …

（《素问·玉机真藏论》 附∶虚损治法） 黄帝曰∶余闻虚实以决死生，愿闻其情。岐伯曰∶五实死，五虚死。（五实者，五脏之实也。五虚者，五脏之虚也。 五实五虚具者皆死。然气虚至尽，尽而死者，理当然也。若五实者，何以亦死？盖邪之所凑，其气必虚，不脱不死，仍 归于气尽耳。故愚谓邪无不足，正无有余，实有假实，虚则真虚也。）帝曰∶愿闻五实五虚。岐伯曰∶脉盛，皮热，腹…

不治已病治未病。（见摄生类七。） 凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之无后其时。形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；脉 从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难治；脉实以 坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。必察四难而明告之。（脉色十二。） 故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。（…

【素】五脏受气（病气。）于其所生。（我所生者。）传之于其所胜。（我所克者。）气舍于其所生。（生我者。经曰至 其所生而持。）死于其所不胜。（克我者。）病之且死。必先传行。至其所不胜。病乃死。此言气之逆行也。故死。（五脏 顺行则生。）肝受气于心。（我生者。子盛反乘其母。故为逆行。）传之于脾。（我克者。木克土。）气舍于肾。（生我者。 水生木。然脾传肾。为土克…

此言五脏脉法证治之大要也。篇中精义凡八段∶首段言五脏脉病，而论脾为孤脏，其义甚微；第二段言五 脏受传之次，所谓死于其所不胜也；三段言众病皆始于风，以次传入，变化无穷；四段言真脏死期有远近之不 同；五段言真脏脉之形象；六段言真脏所以独见之故，为篇中之要义；七段言诊视之法；末段言五实五虚，死 中求活之妙。逐节不同如此，而名篇之意，单揭真脏，盖真脏之脉，以别…

悸，渴而妄冒，此又火之所以有虚实也。瞀音茂。螈音翅。”）诸厥固泄，皆属于下。（“厥，逆也。厥有阴 阳二证∶阳衰于下则为寒厥，阴衰于下则为热厥。固，前后不通也，阴虚则无气，无气则清浊不化，寒闭也。 火盛则水亏，水亏则精液干涸，热结也。泄，二阴不固也，命门火衰，则阳虚不禁，寒泄也。命门水衰，则火 迫注遗，热泄也。下言肾气，盖肾居五脏之下，为水火阴阳之宅，开…