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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣 血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖 其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳 叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云∶五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微 咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上…
中医临证经验与方法 朱进忠 于山西省中医药研究院 2002年4月 第一章 症 第一节内科 咳嗽遗尿 咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。它说:“肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。”沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤,但余屡用未见其效。通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女,除咳嗽遗尿外,往往兼有头晕乏力,胸满心烦,心悸气短,脉弦滑无力等症,而无…
前后两个半月的治疗而痊愈,即出门做生意。 中医学上,很少提到脑的疾病,并不是不注重脑部的医学,实际上脑的疾病,都可以用加强内脏发挥其功能作用,而将疾病治疗痊愈,不管是脑的肿瘤、瘀血,用中医的经络病变,诊断、治疗都能达到令人很满意的疗效,而不须做脑的手术。 素问五藏生成篇第十:是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。狗蒙招尤头晕目昏眩摇目冥耳聋,…
病阳明之燥热而消渴者,白虎汤主之。此外因之渴也。胃气弱而津液不生者,人参汤主之。此内因之 渴也。有脾不能为胃行其津液,肺不能通调水道,而为消渴者,人但知以凉润之药治渴,不知脾喜燥而肺 恶寒。试观泄泻者必渴,此因水津不能上输,而惟下泄故尔。以燥脾之药治之,水液上升,即不渴矣。故 以凉润治渴,人皆知之,以燥热治渴,人所不知也。 咳者,肺证也。有邪在皮毛而…
经曰∶膀胱者,津液之府也,与肾为表里,号为水曹〔掾〕,〔又〕名玉海, 〔足〕太阳是其经也。总通〔于〕五腑,所以五腑有疾,则应膀胱;膀胱有疾,〔即 应〕胞囊〔也〕。〔伤热则〕小便不利,热入膀胱,则其气急,而小便黄涩也;膀胱 寒则小便数而清(白)也。又水发则〔其〕根在膀胱,〔四肢瘦小〕,而腹反 大〔是〕也。又膀胱咳〔久〕不已,传之三焦,满而不欲饮食也。然…
诸病水液混浊,皆属于热。(全文见诊。)小便黄者,少腹中有热也。(全文见水肿。)小便黄,无如黄柏、 知母效。 脉尺涩,足胫逆冷,小便赤,宜服附子四逆汤,足太冲补之。 脏腑小便黄有四∶一属肝热。经云∶肝热病者,小便先黄是也。二属胃实。经云∶胃足阳明之脉气盛,则 身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄是也。三属肺虚。经云∶肺手太阴之脉气虚,则肩背痛寒,…
上并为末,淡豆豉一百粒,汤浸去壳,研如膏,入前五味,丸如桐子大。每服一丸,临卧冷茶清下。 治远年近日喘嗽。 蝉蜕(一两,去头足) 五灵脂(生) 砒(生) 雄黄(生) 杏仁(去皮尖。各五钱) 轻粉(一两) 淡豆豉(四十九粒) 马兜铃(生一两) 上研,除出轻粉另研,余为末,用生姜、葶苈自然汁合轻粉诸药为丸,如小弹大。每服一丸,临卧细嚼, 生姜汤送下。 …
《金匮》论饮,重在阳衰,治法重在逐水。逐水之法贵因势利导,或使之外出从汗解,或使之内泄而从利解,无多歧也。其中浅深表里之别,大要以身之胸中为里之表,肌肉为表之表,脏腑为里之里。表之表者皆可发汗,里之表者皆可利小便,里之里者皆可利大便。发汗以身重疼痛四字为关键。利小便以支满眩冒四字为关键。利小便以辣坚满痛四字为关键。见证虽错出不一,立主方虽轻重有殊,然能握此意…
人知肺之令人咳,不知五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。夫皮毛者,肺之合也;皮毛先受邪气, 邪气以从其合也。 (邪气,风寒也。皮毛先受之,则入于肺,所以从其合也。)其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒, 肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。(肺脉起于中焦,循胃口,上膈属肺,故胃中饮食之寒从肺脉 上于肺也。所谓形寒寒饮则伤肺者,此之谓也。)五脏各以其时受病,…
经义 黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人 咳,非独肺也。帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入 胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而容之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时,各传以与 之。○肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹;肝咳之…
膀胱者,津液之府也,与肾为表里,号水曹椽,名玉海也。足太阳是其经也。总通于五 腑,所以五腑有疾,即应膀胱,膀胱有疾,即应胞囊。小便不利,热入膀胱则甚,气急而小 便黄涩也。膀胱寒则小便数而清白。又石水发则根在膀胱,腹胀大者是也。又膀胱咳而不已, 则传之三焦,肠满而不饮食也。然上焦主心肺之病。人有热则食不入,寒则精神不守,泄利 不止,语声不出也。实则上绝…
左右侧卧,不息十通,治痰饮不消。右边饮积左侧卧,左边饮积右侧卧。又有不消, 气排之左右,各十有二息,治痰饮也。 咳论篇黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰∶ 愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从 肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,…
论曰内经谓肺寒则外内合邪,因而客之。则为肺咳。微则为咳,甚则为痛为泄。然腑脏 皆有咳。非独肺也,盖肺合皮毛,故先受之。肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之 状,咳而心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹,肝咳之状。咳而两胁下痛。甚则不可以转 。转则两 下满。脾咳之状,咳而右 下痛,阴引肩背,甚则不可以动。动则咳剧,肾咳之 状,咳而腰背相引痛,甚则咳涎…
论曰内经论肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳而心痛,喉仲介介如梗 状。甚则咽肿喉痹,肝咳之状,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满。脾咳之状。 咳而右 下痛。阴引肩背,甚则不可以动。动则咳剧,肾咳之状,咳而腰背相引痛,甚则咳 涎,五脏之咳,久而不已,乃传六腑,六腑之咳,内经论之详矣,方附于后。 治五脏诸咳,前胡汤方 前胡(去芦头) …
《病源》咳嗽者,由肺感于寒,微者成咳嗽也。肺主气,合于皮毛,邪之初伤,先客 皮毛,故肺先受之,五脏与六腑为表里,皆禀气于肺,以四时更王,五脏六腑皆有咳嗽,各 以其时感于寒而受病,故以咳嗽形证不同。五脏之咳者,乘秋则肺先受之,肺咳之状,咳而 喘息有音声,甚则唾血;乘夏则心先受之,心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿 喉痹;乘春则肝先受之,肝咳之状…
黄芩半夏生姜汤 治胆腑咳呕苦水若胆汁。 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分) 上,水煎服。 甘桔汤 治心脏咳,咳而喉中如梗,甚则咽肿喉痹。 粉草 苦梗(各一钱) 上,水煎,食后服。 芍药甘草汤 治小肠腑咳,咳而失气。 芍药 甘草(炙,各一钱) 上,水煎服。 升麻汤 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背…
息不得卧。背寒则嗽甚。小青龙汤、桂苓五味甘草汤。各随方下变证加减。客邪伤肺。久嗽不止。 宁嗽化痰汤。形寒饮冷咳嗽。兼腹痛脉弦者。小建中汤加桔梗以提肺气之陷。寒热自汗。加黄 。 冬月嗽而发寒热。谓之寒嗽。小青龙汤加杏仁。冷热嗽。因增减衣裳。寒热俱感。遇乍寒乍热亦 嗽。饮热饮冷亦嗽。脉浮。风重。金沸草散。脉数或涩。热重。葳蕤汤去川芎。加香豉三钱。入 房汗…
干咳者,乏痰而咳逆也。此因秋分之后,先伤乎燥,燥气内侵乎肺,当时未发,交闭藏之令乃发,斯为 金寒水冷之咳也。前论秋燥条中,是为燥之新邪;此论干咳,是为燥之伏气。其证咳逆乏痰,即有痰亦清 稀而少,喉间干痒,咳甚则胸胁引疼,脉沉而劲,舌苔白薄而少津,当用温润辛金法治之。如胸胁痛 者,可加旋复、橘络;咳逆艰难者,再加松子、款冬。咳剧震动血络,喉痛吐红,脉转沉…
夫肺咳之状。咳而喘息有音。甚则唾血。心咳之状。咳而心痛。喉仲介介。心痛如鲠状。 甚 而 五脏之咳。久而不已。乃传六腑。六腑之咳。内经论之详矣。 方 紫菀丸 治肺咳唾血。 紫菀〔去苗土三(二)两〕 蛤蚧(一枚大者皂荚水浸一宿涂酥炙) 白茯苓(去黑皮) 防 风( 两) 人 参( 母(姜 汁浸一 字以上 四味并 升 汤浸研 丸。 …
《咳论》黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝 曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮毛者肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃 ,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非 其时各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛 。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之…
(别录下品) 【气味】甘微温,无毒。 【主治】主胸胁逆气,咳嗽上气,呼吸欲绝。 【核】曰∶生州渚沙碛上,苗高尺许,叶似柳,或似芫。根似白薇,或似细辛。粗长坚 直,色白微黄,折之易断者白前也;细短柔韧,色黄微白,折之不断者白薇也。修事,用生 甘草水浸一伏时;漉出,去头须了,焙干收用。 【 】曰∶在色为白,在脏归肺矣。前者坐而至,不行而进也,当入手太…
辨恶寒 一、恶寒 辨恶寒应首先明确以下症状: 恶寒:是怕寒冷的感觉,乃恶风之重症,这种怕冷现象虽重衣厚被、向火取暖都不能解除。 恶风:系怕风的感觉,为恶寒的轻症,见风则恶,不见风则不恶,如衣被盖得很严密,即没有这种感觉,稍一露体便觉冷风淅淅。 欲得近衣:是指喜欢多穿些衣服,这是恶风恶寒的具体表现之一。 不欲去衣被:是指不想把衣被去掉,也是恶风寒的具体表现之一…
经曰∶五脏咳久,传于六腑。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。胃乃 脾之妻,故脾咳必传于胃。胃受邪则水谷不安,故发呕。长虫常处胃中,呕甚则胃气逆而不降,故 长虫亦随气而出也。加味二陈汤主之。 加味二陈汤(自制) 橘红(一钱) 半夏(一钱五分) 茯苓(二钱) 白术(一钱) 苡仁(四钱) 枳壳(一钱) 砂仁(一钱) 苏梗(一钱) 花椒子…
帝曰∶何以异之?岐伯曰∶肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血;心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗 状,甚则咽肿喉痹;肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满;脾咳之状,咳则右 下痛,阴 阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧;肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。 五脏部位不同,经脉流行各别,故其受邪而致咳者,各有病状不同,辨其状,方知病邪之所在而治之。…
【肝经咳嗽之症】咳则两胁下痛,痛引小腹,或寒热往来,面青色筋急,此肝经咳嗽 。肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁,而口为之苦。 【肝经咳嗽之因】木气怫郁,肝火时动,火盛刑金,则为喘咳;或肝经少血,肝气亏 损,则木燥火生,亦为喘咳。二者肝经咳嗽之因也。 【肝经咳嗽之脉】左关弦数,或见弦急,肝经有热;或见弦细,或见弦涩,肝经少血 【肝经咳嗽之治】左…
(《素问·咳论》全 附∶咳证治法) 黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。(令,平声。咳,康盖切。)帝曰∶愿闻其 状。岐伯曰∶皮毛者肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。(邪气,风寒也。皮毛先受之则入于肺,所以从其合也。) 其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪因而客之,则为肺咳。(肺脉起于中焦,循胃口上膈属肺,…
咳嗽脉,浮为风,紧为寒,洪数为热,濡细为湿。寸关涩难,而尺内弦紧,为房劳阴虚。右关濡大,为 饮食伤脾。左关数弦,为疲极肝伤。迟涩肺寒,洪滑痰多,弦涩血少。脉出鱼际,为逆气喘急。肺脉微急, 咳而唾血,脉或沉或浮,声不嘶者可治;脉来洪数,形瘦面赤,肾气衰而声哑者难疗。亦有肺络痰壅声哑者, 不在此例。暴嗽不得卧为肺胀,可治;久嗽左不能卧,为肝伤;右不能卧,为…
咳者,咳嗽也。本篇止以咳名而不言嗽,然嗽之意,已具篇中,盖省文也。后人以咳而有痰谓之嗽,嗽而 无痰谓之咳,是咳与嗽有别也。又有所谓咳逆者,因气上逆而后咳,且咳则气无不逆也。然咳之为病,其证甚 多,世每尽以属之肺,岂知五脏六腑皆能致咳,故篇中特详言之。要而论之,致咳之始,虽有五脏六腑之不同, 及其既咳也,则无不喘呼气逆,是肺又为诸咳之总司,肺主诸气,宜乎…
黄芩半夏生姜汤 治胆腑咳呕苦水若胆汁。 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分) 上,水煎服。 甘桔汤 治心脏咳,咳而喉中如梗,甚则咽肿喉痹。 粉草 苦梗(各一钱) 上,水煎,食后服。 芍药甘草汤 治小肠腑咳,咳而失气。 芍药 甘草(炙,各一钱) 上,水煎服。 升麻汤 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背…
《原病式》云∶热甚客于肾部,干于足厥阴之经,廷孔郁结极甚,而气血不能宣 通,则痿痹,神无所用,故津液渗入膀胱而旋溺遗失,不能收禁也。考之《内经》则谓督脉生病为遗 溺。《灵枢》谓肝所生病为遗溺。盖因二经循阴器,系廷孔,病则荣卫不至,气血劳劣,莫能约束水 道之窍,故遗失不禁。刘河间可谓得此旨矣。然《内经》复言膀胱不约为遗溺。《灵枢》言手太阴之 别,名曰列…
病夏至后变为热病然皆原于伤寒所致故曰热病者皆伤寒之类也○校正按伤寒论变温变暑与王注异王注本素问为说仲景本 阴阳大论为说)岐伯曰人之伤于寒也则为病热热虽甚不死(续寒毒薄于肌肤阳气不得散发而内怫结故伤寒反病热)其两 感于寒而病者必不免于死曰愿闻其状曰伤寒一日巨阳受之巨阳者诸阳之属也(巨大也太阳之气经络气血营卫于身故诸阳 气皆所宗属)其脉连于风府(穴名)故为…
黄帝问曰∶肺之令人咳,何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰∶ 愿闻其状。曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺 脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非 其时各传以与之(时谓王月)。人与天地相参,故五脏各以治时。 感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄、为痛。乘秋则肺先受邪,乘…
邪在肺则病皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外俞,背三椎之傍 ,以手疾按之快然,乃刺之,取缺盆中以越之。 黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。皮毛者,肺之 合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺气则肺寒,肺寒则 内外合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时各传以与之。人与天地…
皮水、正水、石水、风水、因气湿食。 刺胃仓、合谷、石门、水沟、三里、复溜、曲泉、四满。 气胀、寒胀、脾虚中满。 针上脘、三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满。 痰挟气。虚火动其痰。 针上星、风池、天柱。 风热、风湿、血虚有痰。 针百会、环跳。 痰湿为主。 灸肩 、曲池。 专主湿热相火。 灸中极、曲骨、膏肓、肾俞。 俱是…
五脏六腑皆令人咳。非独肺也皮毛者。肺之合也皮毛先受邪气。邪气以从其合也。其寒 饮食 入胃从肺脉上至于肺。则肺寒。肺寒。则外内合邪。因而客之。则为肺咳。五脏各以其时受 病。非其时。各传以与之 乘秋则肺先受邪。乘春。则肝先受之。乘夏则心先受之。乘至。 阴则脾先受之。乘冬则肾先受之。肺咳之状。咳而喘息有音。甚则唾血。(肺络逆也。)心咳 之状。咳则心痛。喉…
平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十第三十八《咳论》篇,又见《甲乙经》卷 九第三。 黄帝问于岐伯曰∶肺之令人咳何也?岐伯曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。(五 脏六腑皆以肺传与之,称咳为肺咳,然脏腑皆有咳也。)黄帝曰∶愿闻其状。岐伯曰∶皮 毛者肺之合也,毛先受邪,气从其合;其寒饮食,饮食入胃,顺肺脉上注于肺,肺寒, 外内合邪因而客之,□为肺咳。(肺合…
黄帝问曰∶五脏六腑,寒热相移者何?岐伯曰∶肾移寒于肝,痈肿少气。脾移寒于肝,痈肿筋挛。 肝移寒于心,狂隔中。心移寒于肺,肺消,肺消者饮一溲二,死不治。肺移寒于肾,为涌水,涌水者,按 腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯如囊裹浆,水之 病也。脾移热于肝,则为惊衄。肝移热于心,则死。心移热于肺,传为膈消。肺移热于肾,传为柔 。肾移热 于脾,传为虚,肠 死,…
黄帝问曰。肺之令人咳何也。岐伯对曰。五脏六腑皆令人咳。非独肺也。(肺主气而位居尊高。受百脉之朝会。是咳 虽肺证。而五脏六腑之邪。皆能上归于肺而为咳。)帝曰。愿闻其状。岐伯曰。皮毛者。肺之合也。皮毛先受邪气。邪气 以从其合也。其寒饮食入胃。从肺脉上至于肺则肺寒。肺寒则外内合邪。因而客之。则为肺咳。(此首论咳属肺脏之本病 也。肺为阴。主秋金清肃之气。是以形…
咳,肺病也。形寒饮冷,则为肺咳,而五脏六腑,皆能为咳。 五脏则关于肺,六腑则聚于胃,而治各有法。 黄帝问曰∶肺之令人咳,何也? 凡咳皆出于肺,故为此问。 岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。 肺朝百脉,五脏六腑之气,皆出于肺,故五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。 帝曰∶愿闻其状。 愿闻五脏六腑之咳状。 岐伯曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪…