浊唾腥臭

凡感四时六淫之邪。而病身热者。今人悉以伤寒名之。是伤寒者。热病之总名也。 其因于寒者。自是正病。若夫因暑因湿。因燥因风。因六淫之兼气。或非时之戾气。发为风温、湿温、 温病、寒疫等症。皆类伤寒耳。病热虽同。所因各异。不可概以伤寒法治之。且伤寒正病绝少。类症尤多。 苟不辨明。未免有毫厘千里之差。准绳独以类症弁诸首。亦以辨症为先务也。用仿其意。首列类症。凡 …

治肾虚肺热，喘嗽烦渴，咯血肺痿。 人参（一两） 天冬 麦冬 生地 熟地（各四两） 以二冬二地熬成膏，以人参细末和 匀，时时挑少许口中噙化。 天一生水，故肾为万物之元，乃人身之本也。奈人自伐其元，则本不固而劳热作 矣。热则火刑于金，而喘嗽生焉。二地补肾为君，精不足者，补之以味也。二冬保肺为 臣，虚则补其母也。火刑金而肺气衰，非人参莫可救援，东垣所谓无…

葶苈（熬令黄色，捣丸，如弹子大） 大枣十二枚 右先以水三升，煮枣，取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服。 【集解】 赵良曰：此治肺痈吃紧之方也。肺中生痈，不泻何待？恐日久痈脓已成，泻之无益。 日久肺气已索，泻之转伤，乘其血结而脓未成，当急以泻之之法夺之，况喘不得卧， 不亦甚乎。 @@@ 肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆…

《病源论》云∶肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺痈之状，其人咳，胸内满， 隐隐痛而战寒。 又肺痈有脓而呕者，不须治其呕也，脓止自愈。 又云∶咽干，口内燥而不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥，难治。 又云∶痈脓吐如粥，始萌可救，脓成则死。 又云∶肺痈者在胸间，咳有血也。 《千金方》云∶咳，胸中满而偏振寒，脉数咽干而不渴，时时浊唾腥臭，久久…

仲景桔梗汤 《金匮要略》云∶咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭， 久久吐脓如米粥者，为肺痈。又治心脏发咳，咳而喉中如梗状，甚则咽肿喉痹，亦治血痹。 桔梗（一两） 甘草（二两） 上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。 元戎万病紫菀丸 治脐腹久患 癖如碗大及诸黄病。每地气起时，上气冲心，绕脐 绞痛。一切虫咬，十种水病，十种蛊病，及反…

金匮甘草干姜汤 甘草（四两，炙） 干姜（二两炮） 上 咀。以水三升，煮取一升五合。去滓，分温再服。 金匮葶苈大枣泻肺汤 治肺痈喘咳不得卧，或鼻塞清涕，不闻香臭酸辛，上气迫塞， 服此汤。可先服小青龙汤一剂，乃进此。（小青龙汤方见第十六。） 葶苈（熬令黄色，捣丸如弹子大） 大枣（十二枚） 上先以水三升，煮枣取二升。去枣，内葶苈煮取一升。顿服。 桔梗…

主肺痿，涎唾多，心中温温液液方∶ 甘草（三两） 上一味， 咀，以水三升，煮取一升半，分三服。 治肺痈咳，脑中满而振寒，脉数，咽干不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳米粥者方 桔梗（三两） 甘草（二两） 上二味， 咀，以水三升，煮取一升服，不吐脓也。 主肺气不足，胸痛牵背，上气失声方∶ 白石英 五味子（各五分） 桂心（二两） 大枣（五枚，擘） 麦门…

（《和剂》）人参定喘汤（方见前。） （《大旨》）黄芩半夏汤 专治寒包热，兼治表里。 半夏 枳壳 黄芩（酒炒） 桔梗 紫苏 麻黄 杏仁 甘草（等分） 上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。天寒加桂枝。 星半栝蒌丸 治痰喘。 南星 半夏 栝蒌仁 香附子 橘皮 萝卜子（炒） 杏仁 皂角灰 上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服六七十丸，姜汤下。 （《医…

巢氏曰∶肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛。劳伤血气，腠理开 而受邪，气虚者，邪乘虚伤肺，寒搏于血，蕴结成痈，积热不散，败血为脓。其人咳，胸内满， 隐隐痛而战，咽干，口内辟辟燥 不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，难治。又云∶风中于卫，呼气不入，数过于荣， 吸而不出。风伤皮毛；热伤血脉。风舍于肺，其人则呕，口干喘满，咽燥不渴，唾…

解毒散 治一切蛇虫恶兽所伤，重者毒瓦斯入腹，则眼黑口噤，手足强直。此药平易，不 伤气血，大有神效，不可以易而忽也。 明矾 甘草（各一两） 上为末，每服二钱，不拘时，冷水调下，更敷患处。 当归饮子 治血燥作痒，及风热疮疥、瘙痒作痛。 当归（酒洗） 川芎 白芍药 防风 地黄（酒洗） 白蒺藜 荆芥（各钱半） 黄 何首乌 甘草（各五分） 水二盏，煎八…

治咳胸中满而振寒，脉数咽干而不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥，是为肺痈 方。 桔梗（三两，《集验方》用二两，《古今录验方》用一两） 甘草（二两） 上二味 咀，以水三升，煮取一升，去滓，分二服，必吐脓血也。（一方有款冬花一两 半。 治肺痈喘不得卧方。 葶苈（三两为末） 大枣（二十枚） 上二味 咀，以水二升先煮枣，取二升，去枣纳葶苈二方寸匕，煮…

以后各分门类。定立奇验神方。 神效桔梗汤加减法 治咳而胸膈隐痛。两 肿满。咽干口燥。烦闷多渴。时出浊唾腥臭。 桔梗（新白的炒一钱） 贝母（去心） 知母（炒） 浓桑白皮（炒） 栝蒌仁（去油） 当归 （酒浸） 百合（蒸各八分） 杏仁（去皮尖五分） 地骨皮 薏苡仁（微炒） 枳壳（麸炒） 玄 参青黛 紫菀 麦门冬（去心各七分） 甘草（三分） 上咀作一剂水…

治感风咳嗽。涕唾稠粘。或发热头痛或头目不清胸膈不利。 木香 苏叶 葛根（姜制） 前胡 半夏（汤泡七次） 人参 茯苓（各七分） 枳壳（麸炒） 桔梗（炒） 甘草 陈皮（去白各五分） 水二钟。姜一片。葱一茎。煎八分。食远服。 治咳而胸膈隐痛。两脚肿满。咽干口燥。烦闷多渴。时出浊涕腥臭。 桔梗（炒） 贝母（去心） 当归（酒浸） 栝蒌仁 枳壳（麸炒） 薏苡仁…

治男子妇人咳而胸膈隐痛，两脚肿满，咽干口燥，烦闷多渴，时出浊唾腥臭，名曰肺痈。 小便赤黄，大便多涩。 桔梗 贝母 当归（酒浸） 栝蒌仁 枳壳（麸炒） 薏苡仁（微炒） 桑白皮 甘草 节防己（去粗皮，各一两） 百合（蒸） 黄 （各一两半） 北五味子 甜葶苈 地骨 皮知母 杏仁（各半两） 上锉碎，每服四钱，水一盏半，生姜三片，煎七分，不拘时温服。咳者加百…

夫五脏皆有上气喘咳。但肺为五脏华盖。百脉取气于肺。喘既动气。故以肺为主病者。 右手 皆 夫诸气者皆属于肺。诸喘者亦属于肺。是以人之一呼一吸谓之息。呼吸之间。脾受其气。 通 情 不 死 挟 和 虚 壅 肿 中 紫 有 下 要 安 救 正气欲绝之时。邪气盛行。多壅逆而为喘。然则喘之危恶。又安可以寻常目之乎。妇人产后 喘急…

治腹痈为病。小腹重抑之则痛。小便数。时时汗。复恶寒。其身背甲错。或绕脐生 疮。或脓出大便。疗之方亦治肠痈肺痈。 捣生鲫鱼令熟。以醇酒加涂腹上。 集验方（出肘后方）疗胸中满。而振寒脉数。咽燥不渴。时时出浊唾腥臭。久 久吐脓如糯米粥。是肺痈。治之一名桔梗汤。 桔梗 甘草（各二两炙） 上以水三升。煮取一升。分再服。朝暮吐脓血则愈。一方温 服。 如人行…

立斋曰∶此方乃解毒去腐搜脓之剂，非竟自生肌药也，盖毒尽则肉自生。常见患者往往 用龙骨、血竭之类以求生肌，殊不知余毒未尽，肌肉何以得生，及增腐烂耳。若此方诚有见也。 收口掺药（百五十） 李氏云∶龙游有患背疽者，大溃，五脏仅隔膜耳，自谓必死。用鲫鱼去肠，实以羯羊粪， 烘燥为末，干掺之，疮口自收。此出洪氏方，屡用有效，故附于此。须候脓少欲生肌肉时用之。 …

恶防己，反藜芦。 甘，苦，微寒。入肝、脾、肺三经。清肺火，养肝气。治久嗽之肺痿，疗猝痛之疝气。 处处山原有之。叶如枸杞，而小有细齿。开紫白花，结实如冬青。生沙地者长尺余，大 一虎 口，生土地者短而小。根茎皆有白汁。秋月采者白而实，春月采者黄而虚。货者往往系蒸压 实以乱人参，但体轻松，味淡而短耳。肺寒者忌用。 肺热咳嗽，水煎服。（验方第一。） 猝…

【气味】甘、苦，寒，无毒。 【主治】蛊毒腹痛，面目青黄，林露骨立，煮汁一二升饮（时珍）。主腹脏风壅，咳嗽 上气（苏颂）。 （《本经》下品） 【释名】白药（《别录》）、梗草（《别录》）、荠 （《本经》）。 时珍曰∶此草之根结实而梗直，故名。《吴普本草》一名利如，一名符扈，一名房图， 方书并无见，盖亦瘦辞尔。桔梗、荠 乃一类，有甜、苦二种，故《本经》…

师曰：咳嗽发于肺，不专属于肺病也。五脏，六腑，感受客邪，皆能致咳。所以然者，邪气上逆，必干于肺，肺为气动，发声为咳，欲知其源，必察脉息，为子条记，传与后贤。 肺咳，脉短而涩。假令浮而涩，知受风邪；紧短而涩，知受寒邪；数短而涩，知受热邪；急短而涩，知受燥邪；濡短而涩，知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音，甚则唾血。 心咳，脉大而散。假令浮大而散，知受风邪…

上一味以水三升煮取一升半去滓温服七合日二服 一名甘桔汤宋仁宗名如圣汤即甘草汤加桔梗（一两）金匮治肺痈咳而胸满振寒脉数咽 时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者服之则吐脓血也亦治血痹 按成无己云阳邪传于少阴邪热为咽痛服甘草汤则瘥若寒热相搏为咽痛者服甘草汤若不瘥 与桔 诃子皮（二钱）煎去滓饮清名诃子散治失音无声○如咳逆上气者加陈皮○如涎嗽者加知母贝 母○如酒毒…

《要略》曰：风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，其人则咳，口乾喘满，咽燥不渴，多唾浊沫，时时振寒，热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成则死。由此可知肺痈之病源为热，其病状为先唾浊沫，后吐脓血。浊沫者，肺津为热熏灼所成也。脓血者，津尽甚至肺体腐化也。又曰：咳而胸满，振寒，脉数，咽乾，不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。由此可…

主治胸膈郁结、痰饮也。 考 证 桔梗白散证曰∶时出浊唾腥臭，久久吐脓。 以上一方，贝母三分。 仲景氏用贝母也，特此一方已然。考之本草，古人用贝母，主治郁结痰饮，旁治咳嗽、 乳汁不下也。乃与仲景氏治浊唾腥臭，其归一也已。其功于桔梗，大同而小异也。 品 考 贝母 用自汉土来者也，锉用焉。今本邦间亦出焉，不异于汉土产也。 主治宿饮停水也。故治水气在…

主治水病也，旁治肺痈结胸。 考 证 葶苈大枣汤证曰∶肺痈、胸满胀、一身面目浮肿。 以上一方，葶苈捣丸如弹丸大。 大陷胸丸证曰∶结胸。 以上一方，葶苈半升。 己椒苈黄丸证曰∶肠间有水气。 以上一方，葶苈一两。 大陷胸丸，则水利而疾愈，然则葶苈之治水也明矣。 互 考 或问曰∶葶苈大枣汤、桔梗汤、桔梗白散，同治肺痈，而异其方，何也？为则答曰∶用…

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

或问咳血，止从肺出，他无可言耶。曰肺不独咳血，而亦唾血。盖肺主气，气 逆为咳，肾主水，水化液为唾。肾脉上入肺，循喉咙，侠舌本。其支者，从肺出络 心，注胸中。故二脏相连，病则俱病，于是皆有咳唾血也。亦有可分别者，涎唾中 有少血散漫者，此肾从相火炎上之血也。若血如红缕在痰中，咳而出者，此肺络受 热伤之血也。其病难已。若咳白血必死。白血、浅红色，似肉似肺也…

\r桔梗\pd227.bmp\r 味辛、苦，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气利五脏肠胃， 补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。一名利如，一名房图，一名白药，一 名 梗草，一名荠 。生嵩高山谷及冤句。二、八月采根，曝干。（节皮为之使。得牡蛎、远志 ，疗恚怒。得硝石、石膏，疗伤寒。畏白芨、龙眼、龙胆。） 陶隐居云∶近道…

治腹满口舌干燥，肠间有水气之证。 防己 椒目 葶苈 大黄（各一两） 为末，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服。 稍增， 防椒葶苈大黄丸，水客肠间口舌干，（水聚于下而不上潮，则口舌反干燥。）腹满如囊为 涌水 （ 椒 故 若 治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮者。 防己 甘草（各一分） 桂枝 防风（各三分） 以酒一杯渍之，绞取汁；用生…

治肺痈喘不得卧者主之。 葶苈（熬令黄色。捣。丸如鸡子大。） 大枣（十二枚。） 上先以水三升煮枣。取二升。去枣。内葶苈。煮取一升。顿服。 歌曰 喘而不卧肺痈成。口燥（口中辟辟干燥。） 胸疼（胸中隐隐痛。）数实呈。（肺 痿脉数 尤在泾云。葶苈苦寒。入肺泄气闭。加大枣甘温以和药力。与皂荚丸之饮以枣膏同法。 治肺痈咳而胸满。振寒脉数。咽干不渴。时出浊唾腥…

（论三首脉证四条方十五首） 〔补注〕嘉言云。金匮于肺痿、肺痈二证。则彻土绸缪。治之于早。然先从脉辨其数 虚数实。欲从口辨其吐沫干燥。然更出一捷要之法。谓咳嗽之初。即见上气喘 急者。乃外受风寒所致。其脉必浮。宜从越婢加半夏之法。及小青龙加石膏之 法。亟为表散。不尔即是肺痈、肺痿之始基。故以咳嗽上气病证。同叙于肺痈、肺 痿之下。而另立痰饮咳嗽本门。原有…

苦参汤方（治狐惑蚀于下部咽干洗之要略目录云庞氏方二注同） 苦参（半斤） 槐白皮（四两） 野狼牙根（四两） 桂枝汤方 桂枝（三两去皮） 芍药（三两） 甘草（二两炙） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘） 上五味。以水七升。微火煮。取三升。去滓。适寒温服一升。服已。须臾啜稀粥一升余。以助药力。 小承气汤方 大黄（四两去皮） 浓朴（二两炙去皮） 枳实（三枚…

《金匮》云∶其人咳，口中有浊唾涎沫，脉数虚者，此为肺痿。或从汗出，或从呕吐，或从消 渴，小便利数。或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。治肺痿，大要当以甘草汤调和营卫为 君，臣以润燥、清热、降气、消痰之剂，煎膏时时噙化，缓以图之，方可挽回于万一。若大驱涎 沫，欲求速效，反速毙也。 《金匮》甘草汤 治肺痿咳嗽，唾涎沫不止。〔肺热而痿，清肃失令，则上…