冬至

丁君甘仁殁后，予既据生平实录，为之撰述家传。然先生良医也，以先生之绪论，为予所得闻者，及今不 为论次，后将无有知者矣，为作别传云。 甘仁先生既卒业于其乡，初行道于苏州，无所合，复东行之海上，乃大行。既而问业于汪莲石，汪令治伤 寒学，于舒氏集注，最有心得。由是凡遇杂证，辄先规定六经，然后施治。尝谓脑疽属少阴，发背属太阳，皆 不当误投寒凉，此其大较也。又…

复古之医术以吉益东洞为最，东郭出其门下，独不奉其衣钵，别成一大家。盖譬之兵 家，东 洞医如韩信行军，背水绝粮，置之死地而后生。东郭医如李靖用兵，度越纵舍，卒与法会。 各有其长，不易优劣。学人于此处着眼，庶几得二家之真矣。(拙轩曰∶古人往往以兵家之 事拟医术，先生以韩信李靖评二氏更妙。) 病瘫痪肩 骨开脱如容五指者不治。又握掌不开者不治，开而不握者治…

五难曰∶脉有轻重，何谓也？然∶初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也，如六菽之重，与 血脉相得者，心部也，如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按 之至骨，举指来疾者，肾部也，故曰轻重也。 六难曰∶脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？然∶浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚；沉之 损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。…

问∶修炼待时，然后下手？答曰∶有时中之工夫，有刻中之工夫。毗陵曰∶炼丹不用寻冬至，心 中自有一阳生。马自然曰∶不择时中分子午，无爻卦内别乾坤。此皆刻中之工 夫也。 问∶金丹形象如何？答曰∶形若弹丸，色同朱桔。抱朴子曰∶大如弹丸黄如桔，中有佳味甘如蜜。 沙门得之即禅定，黄衣得之即超逸，审之行之天地毕。《元枢歌》曰∶君不见，一粒金丹何赫赫，大如弹 子黄…

初气厥阴风木。大寒立春雨水惊蛰。二气少阴君火。春厘清明谷雨立夏。三气少阳相火。小满芒种夏至小暑。四气 太阴湿土。大暑立秋处暑白露。五气阳明燥金。秋分寒露霜降立冬。六气太阳寒水。小雪大雪冬至小寒。各至六十日。 显明之右。君火之位也。君火之右。退行一步。相火治之。相火之右。复行一步。土气治之。复行一步。金气治之。 复行一步。水气治之。复行一步。木气治之。（…

按厥阴本气。为风为木。在岁序为十一月。冬至一阳生之后。于时则两阴交尽于上。于气则风木升动于下。是以风 木为本。厥阴为标。标属沉阴。本乃少阳。少阳方起于沉阴而未着。故不曰少阳。而曰厥阴。于时风木而未胜乎阴。而 厥阴用事。是以凡厥阴时气。及岁气司天在泉所至。虽属风木。而标之所在。皆风木不足。阴寒有余。在人应之。外动 于风。内感于肝。而恒起于阴。故其病在筋。…

禀纯阳之质，含生发之气，味甘，气温。入手厥阴、少阴、足少阴、厥阴经，为 温补肝肾，及走命门心包络，填精血补真阳之要药。形如茄子饱满光润者佳。鹿茸补 阳，麋茸补阴，角亦如之。凡角初生软嫩者，为茸，禀壮健之性，故峻补肾家真阳之 气，熬成白胶，则气味甘酸，能通周身之血脉。生角，则味咸气温泄散热，行血消肿， 辟恶气而已。咸能入血软坚，温能通行散邪，故主恶疮痈…

\r图\pS92a4.bmp\r 凡五日为一候，三候为一气，二气为一月，六十日为一气，三月为一时，四时为一岁，周天三百六十五度四 分度之一，以为期岁之数。 凡五日一候变者，土化也。五日足而候不变者，即一候生灾。四月阳土，育生万物；十月阴土，收藏万物。 土也者，万物之所以成始而成终也。 脑者髓之海，诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾 ，髓则肾主之。 膻…

战汗已占病可解， 战者，邪正相争也。有战而汗解者，太阳 也，脉必浮紧而芤，浮为在表，芤为正气虚，故与邪战而后解也。也有不战而汗解者，阳明也，脉必浮数不芤， 浮为表，不芤为正气不虚，故不战而汗解也。有不战不汗而解者，少阳也，虽有寒热表邪，寸关尺大小、浮沉、 迟数同等而无偏胜，不日阴阳和平而自解矣。又柴胡证，误以药下，而柴胡证仍在，不为逆，更与小柴胡服之…

贼风者，谓冬至之日，有疾风从南方来者。人若中之，则五脏四肢及心胸腰背等处，痛 不可忍，至能伤害于人，故名贼风。宜以∶ 桂心 防风 黄芩 干姜 茱萸 秦艽 甘草各三两 用水五升，煮取一升半，分再服，以愈为止。忌海藻、菘菜、生葱。 患此者，历节疼痛，不可忍，屈伸不得。由饮酒腠理汗出当风所致。亦有血气虚受风邪 而得之者。宜用∶ 独活 羌活 松节等分 …

一伤寒头绪最繁。予尽削去。独举大纲。晓畅厥义。而条贯自达。 一伤寒向重表里。而虚实为尤要。先哲已代明之。兹编特委曲详尽。欲临症者慎焉。 一是书专论伤寒。每引他症以相较。盖他症既明。则不混于伤寒。而无妄治之失矣。 一凡先哲要旨。间取一二。以备参阅。盖不敢私秘。欲公好于吾党也。 一医案仅举一二。就正有道。匪敢矜其所得。效步邯郸。务期有裨于大义而已。 一…

夫五行在地成形，（金木水火土。）在天为气。而气有六，乃天之元气，然后三阴三阳上奉 之，（少阴君火，太阴湿土，厥阴风木，少阳相火，太阳寒水，阳明燥金。）谓之六气，皆有一化。 木之化风，主于春。君火之化热，主春末夏初，行暄淑之令，应君之德。相火之化暑，主于 夏，炎暑乃行。金之化清与燥，主于秋，清凉乃行。（白露清气也，金为庚辛，辛为丙妇带火之 气故燥。久雨…

陈无择云∶夫疟备三因，外则感四气，内则动七情，饮食肌饱，房室劳逸，皆能致之。经 所谓夏伤暑，秋 疟者，此则因时而叙耳，不可专以此论。 外所因证有寒疟，有温疟，有瘅疟，并同《素问》。有湿疟者，寒热身重，骨节烦疼， 胀满自汗善呕。因汗 出复浴，湿舍皮肤及冒雨水。有牝疟者，寒多不热，但惨 振栗，病以时作。此则多感阴湿， 阳不能制阴也。 五种疟疾以外感风…

\r己巳岁图\psjzl5.bmp\r 厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少宫土运，岁土不及，气化营运后天，卑监之纪， 上角与正角同，诸同正岁，气化营运同天，风行于上，左间少阴，右间太阳，天气扰而其政 挠，火行于下，左间阳明，右间太阴，地气正而其令速，风生高远，炎热从之，云趋雨府， 湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑，岁谷苍丹，间谷言太商之谷。其耗文角品…

论曰邪之中人有四。从所不胜来者。谓之贼邪。与冬至之日。疾风南来。名曰贼风。其 义一 故谓 加以 疽。 治中贼风急强。大呼。身体疼痛。大续命汤方 麻黄（去根节煎掠去沫焙三两） 石膏（碎） 防风（去叉各二两） 干姜（炮一两半） 黄芩（去 英（半两） 杏仁 上一十二味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至一盏。去滓温服不拘时。良久再服 治中贼风急…

干道成男，坤道成女，此固生成之至道。然亦何以见之？亦何以用之？盖乾坤之用，用在坎离，坎离之用， 阴阳而已。夫离本居阳，何以为女？以阳之中而阴之初也；坎本居阴，何以为男？以阴之中而阳之初也。盖中 者盛于上，盛者必渐消，初者生于下，生者必渐长。故阳生于坎，从左而渐升，升则为阳而就明；阴生于离， 从右而渐降，降则为阴而就晦。此即阴阳之用也，而千变万化，莫不由…

干道成男，坤道成女，此固生成之至道。然亦何以见之？亦何以用之？盖乾坤不用，用 在坎离，坎离之用，阴阳而已。 夫离本居阳，何以为女？以阳之中而阴之初也。坎本居阴，何以为男？以阴之中而 阳之初也。盖中者盛于上，盛者必渐消。初者生于下，生者必渐长。故阳生于坎，从左 而渐升，升则为阳而就明。阴生于离，从右而渐降，降则为阴而就晦，此即阴阳之用也。 而千变万化…

斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。 三棱代赭莞花麝，大戟蛇蜕黄雌雄。 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。 半夏南星与通草，瞿麦干姜蟹甲爪。 硼砂干漆兼桃仁，地胆茅根莫用好。 从来娶妇必期偕老，生子必望长成，乃人有伉俪极笃，而中道死亡，产育艰难，而 半途夭折者，只因肆情纵欲，暗犯禁忌，而不自知也。道经云∶男女交媾，最有…

辰砂散 预解时行痘毒。 镜面砂（一钱，研末，水飞） 干丝瓜（近蒂三寸，连皮，带子，烧灰存性） 上研末，蜜水调，分三次服。 三豆汤 预解痘毒，不损元气。 红饭豆（一升） 黑大豆（一升） 鲜绿豆（一升） 生甘草（三两） 上以三豆淘净，甘草切碎，入雪水八升，若无雪水以长流水代之，同煮豆熟为度，去甘草，将豆晒干，又入 原汤内，再浸再晒，汁尽为度。逐日取豆…

经云。爪甲与爪甲角间。与外间内侧与外侧。与夫陷者宛宛中。要精审其某穴去某处几 寸。与其穴去处同者。自各有经络。 凡点灸时。若值阴雾大起。风雪忽降。猛雨炎暑。雷电虹 。临时且停。候待晴明。即 再下 火灸。灸时不得伤饱。大肌。饮酒大醉食生硬物。兼忌思虑愁忧。怨怒呼骂。吁嗟叹息。一 切不详。忌之大吉。千金云。日正午以后。乃可灸。谓阴气未至灸无不着。午前平…

主治。消瘀。止血。鼻衄（烧灰吹入）齿血（烧存性研擦）干霍乱。（烧灰盐汤和服取 吐） 恶。（烧研水服）肌衄。（烧灰敷）黄胆。尿赤。尿血。妇人漏血。胎产便血。 证。（均烧 灰 服） 发灰散。乱发烧灰。（或加麝香）米醋二合。汤少许。调服一二钱。治妇人小便下血。 脐下急痛。及肺疸。心衄。内崩。吐血。舌衄。鼻衄诸证。 取大竹截断两头。留节。削去竹青。旁钻一…

痰饮宿水∶桃花散∶收桃花阴干为末，温酒服一合，取利。觉虚，食少粥。不似转下药 也。（崔行功《纂要方》）。 香港脚肿痛∶桃花一升，阴干为末。每温酒细呷之，一宿即消。（《外台秘要》）。 腰脊作痛∶三月三日取桃花一斗一升，井华水三斗，曲六升，米六斗，炊熟，如常酿酒。 每服一升，日三服，神良。（《千金》）。 脓 不止∶桃花为末，猪脂和敷之，日二。（《千金》…

本经名乌扇。即今扁竹。其叶横铺一面。故有乌 凤翼仙人掌等名。易通卦验云。冬 至射干生。三四月开花。或紫或黄或碧。六出大如萱。（丹溪独取紫花者）结房四隔。生子 极硬 根 取开紫花者。味辛苦。气平凉。微温有毒。阳中阴也。入手少阳少阴厥阴经。合入足少 阴少阳。枢机之气分药也。 主治咳逆上气。（玉函射干麻黄汤。治咳而上气。喉中作水鸡 声 利大肠。消结核…

天行热疾烦渴发狂及服金石心热发渴 并煮苎汁服。 瘟毒大热 壮猪干粪，水渍，取清饮。 阴阳化生五行，（木火土金水。）流为十干。（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。）天干运化于五方位。（甲乙 东方木，丙丁南方火，壬癸北方水，戊己中央土，庚辛西方金，分为五运。） 木为初运，火为二运，土为三运，金为四运，水为五运。此乃主运，年年不移。 甲与己合，化土之岁，土运统之。 …

《素问·平人气象论》岐伯曰∶人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息脉五动，闰以太息，命曰平 人。平人者，不病也。常以不病调病患，医不病，故为病患平息以调之为法。人一呼脉一动，一吸脉一动，曰 少气。人一呼脉三动，一吸脉三动而躁，尺热，曰病温；尺不热，脉滑，曰病风；涩，曰痹。人一呼脉四动以 上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰死。平人之常气禀于胃，胃者，平人之常…

脉解者，解脉也。凡三十四段，初无问答原委，惟就一节言之，有合处，有不合处。如所解诸证，每以月 间为言，窃谓人之生病，无日不有，岂是月分可拘。未敢竟删，存古篇目而已。 太阳所谓肿腰 痛者，正月太阳寅，寅，太阳也，（ 谓臀肉也。正月三阳生，主建寅，三阳谓之太阳，故 曰寅太阳也。）正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，（正月虽三阳生而天气尚寒，以其尚寒，故…

歌曰∶甲己之年丙作首，乙庚之岁戊为头，丙辛更向庚寅起，丁壬又寅顺流行，戊癸建从何 位起，正月须向甲寅求。 歌曰∶甲己还生甲，乙庚丙作初，丙辛从戊子，丁壬庚子居，戊癸逢壬子，顺数不差殊。 假令戊子年五月，正月建甲寅，五月戊午月建，日亦同也。 凡初之气，自年前十二月大寒中气日交当年初之气分，主六十日，余八十七刻半，至春分前 六十日而有奇。自斗建丑正至卯…

中风者，言为邪风行中。其受病重，非若伤风之轻也。风是四时八方之气，常于冬至之 日自坎而起，候其八方之风。从其乡来者，主长养万物；若不从其乡来者，名为虚贼风，害 万物。体虚者则中之，当时未必即发；重感风邪，病遂发焉。 脏腑有 ， 皆在背，中风多从 入者也。而有中腑、中脏、中血脉之分。中腑者，其 病在表，多着四肢，故肢节废，脉浮恶风，拘急不仁。外有六经之…

肝象木（肝于五行象木），与胆合为腑（胆为清净之腑）。其经足厥阴（厥阴肝脉），与足少阳为表里（少阳，胆脉也， 脏阴腑阳，故为表里）。其脉弦（弦，肝脉之大形也）其相冬三月（冬水王木相），王春三月，废夏三月（夏火王木废）， 囚季夏六月（季夏土王木囚），死秋三月（秋金王木死）。其王日甲乙，王时平旦、日出（并木也）。其困日戊己，困时食 时、日 （并土也），其死日…

左右须候四时脉。四十五〔动为一息〕（日三气毕）。 难经曰。脉不满五十动一止。一脏无气。脉诀生死歌云。五十不止身无病。数内有止皆知病。正本难经。 今此乃曰四十五动为一息。及六部脉歌。皆以四十五动为准。乖于内经。谬于名数。今于后六歌。 皆当改作五十动为是。且一息者一呼一吸也。四十五动。非止一息也。若以息为止息。则脉经所谓 五十动不止者。五脏六腑皆受气。即…

《伤寒论》论伤寒，《金匮要略》论杂病，乃仲景全书。《伤寒论》得成无己创注，续者 五十余家，故得昌明宇内∶《金匮要略》人罕言之，虽有赵良、徐彬等注释，但其文义古奥，系千载 残编错简，颇多疑义，阙文亦复不少，承讹袭谬，随文蔓衍，宜后人视为迂远，束诸高阁。今于其 失次者序之，残缺者补之，博采群书，详加注释，俾二书并行于世，庶后之业医者，不为俗说所误， 知仲…

或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心 而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神 灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏 而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。…

诸阳经筋，皆在于头。手三阳之筋，并结入颔颊；足阳明之筋，上夹于口。诸阳为风寒 所客则筋急，故口噤不开也。 诊其脉迟者生。 脾脉络胃，夹咽，连舌本，散舌下。心之别脉系舌本。今心、脾二脏受风邪，故舌强不 喉咙者，气之所以上下也。会厌者，音声之户；舌者，声之机；唇者，声之扇。风寒客 于会厌之间，故卒然无音。皆由风邪所伤，故谓风失音不语。 《养生方》云∶…

岁气也亢则害承乃制二句言抑其过也制生则化至生化大病四句言有制之常与无制之变也承犹髓也不曰髓而曰承者以下言 之则有上奉之象故曰承虽谓之承而有防之之义存焉亢者过极也害者害物也制者克胜之也然所承也其不亢则随之而已故虽 承而不见既亢则克胜以平之承斯见矣故后篇厥阴所至为风生终为肃少阴所至为热生终为寒之类其为风生为热生者亢也其 为肃为寒者制也又水发而为雹雪土发而为…

当复得甲子。而气盈朔虚。每岁递迁。于是至日不必皆值甲子。当以冬至后六十日花甲 一周。正为雨水之候为正。雨水者。冰雪解散而为雨水。天气温和之始也。云少阳起者。 阳方起而出地。阳始生者。阳始盛而生物。非冬至一阳初生之谓也。窃尝论之矣。夏 至一阴生。而后有小暑大暑。冬至一阳生。而后有小寒大寒。非阴生而反热。阳生而反 寒也。天地之道。否不极则不泰。阴阳之气。…

三阳为经，二阳为维，一阳为游部。三阳者，太阳也，至手太阴而弦，浮而不沉，决以 度，察以心，合之阴阳之论。二阳者，阳明也，至手太阴弦而沉急不鼓，炅至以病皆死。一 阳者，少阳也，至手太阴上连人迎弦急悬不绝，此少阳之病也，搏阴则死。三阴者，六经之 所主也，交于太阴，伏鼓不浮，上空至心。二阴至肺，其气归于膀胱，外连脾胃。一阴独至 ，经绝气浮不鼓，钩而滑。此六…

。经曰。病在上者。阳也。病在下者。阴也。痛者。阴也。以手按之不得者。阴也。深刺 之。痒者。阳也。浅刺之。病先起阴者。先治其阴。后治其阳。病先起阳者。先治其阳。后治 其阴。（病在上者。下取之。在下者。上取之。病在头者。取之足。在腰者。取之 。病生 于头者。头重。生于手者。臂重。生于足者。足重。治病者。先刺其病所从生者也。） 经曰。病始手臂者。先取手阳明…

。皆迎八分。随三分也。手太阴经、手阳明经、手太阳络、足厥阴络。此二经二络。皆迎九 分。随四分也。足阳明经、足太阴经、足少阳络、足少阴络。此二经二络。皆迎一寸。随五 分 。 经曰。星辰者。所以制日月之行。乃二十八宿之成。应水漏刻者也。从房至毕十四宿。 水下 主夜。灵枢经曰。水下一刻。人气在三阳。水下二刻。人气在阴分。又曰。日行一舍。人气 行 周…

\r九宫图\p06-d21a1.bmp\r 太乙(神名)常以冬至之日居叶蛰之宫四十六日明日居天留之宫四十六日明日居仓门宫 日明日居阴洛宫四十六日明日居上天宫四十六日明日居玄委宫四十六日明日居仓果宫四十六 日明日居新洛宫四十五日明日复居叶蛰宫数所在日从一处至九日复还于一常如是无已终而复 始(灵枢)○始自八节得王之日从其宫至所在之处首一终九日徙一宫至九日…

冬至叶蛰宫图按周身立法，取九宫方位。离为上部，中州为中部，坎为下部，巽坤为二肩 兑为左右胁，干艮为左右二足。太一游至处，禁忌针灸。（若起叶蛰宫，取冬至一日为首， 他皆仿此。） \r太一血忌之图\p06-d17a1.bmp\r 经曰∶身形之应九野，左足应立春，其日戊寅、己丑；左胁应春分，其日乙卯；左手应 ，其日戊辰、己巳；喉首头应夏至，其日丙午；右手…

短而敦（重）此六者。是平脉邪。将病脉邪。然。皆王脉也。其气以何月各王几日。然。冬至之后得甲子。（统六十日下 同）少阳王。复得甲子。阳明王。复得甲子。太阳王。复得甲子。太阴王。复得甲子。少阴王。复得甲子。厥阴王。王 各六十日。六六三百六十日。以成一岁。此三阳三阴之旺时日大要也。 按平病死三脉外。别有王脉。盖王之为义。在天地。则自冬至一阳来复后。每得一甲子…

七返丹 妙诀 第一转化朱砂为汞 朱砂 黄矾（出瓜州者各五两） 朱砂先研细为粉入黄矾和朱砂细研将入炉以六一泥泥 瓶 外固 开看 转 也（ 第二转（化朱汞为砂） 取前飞者朱汞约三两以上入水银一两硫黄一两先将硫黄细研为粉碗盛之于火上熔成汁名 曰黄 入好 看其 药尽 第三转（却化朱砂为水银） 取前灵砂三两入生朱砂三两对停都研准前炒黄矾…

平按∶此篇自篇首至勿止，见《素问》卷九第三十一《热论》篇。篇末一句，见 《素问》卷十六第六十一《水热穴论》，又见《甲乙经》卷七第一。 凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，病者当与汗皆出，勿 止。 所谓玄府者，汗空。（冬伤于寒轻者，夏至以前发于病温。冬伤于寒甚者，夏至以后发 于病暑。暑病热气与汗俱出者，此为热去，勿止。汗之空名玄府者…

太一常以冬至之日。居叶蛰之宫。四十六日。明日居天留四十六日。明日居仓门四十六日。明日 居阴洛四十五日。明日居天宫四十六日。明日居玄委四十六日。明日居仓果四十六日。明日居新洛四 十五日。明日复居叶蛰之宫。曰冬至矣。 卢良侯曰。此章论太一所居之宫。徙游之日。以下应君民将相之安否也。太乙。北极也。斗杓所 指之辰。谓之月建。即气令所主之方。月令五日谓之候。三…

春时之阳气方盛。阴气方衰。秋时之阴气方盛。阳气方衰。此天气之盛衰也。少者之气方盛。老者之气方衰。此人 气之盛衰也。 雷公请问气之多少。何者为逆。何者为从。（气之多少。问阴阳之气。有多有少。逆者。谓四时老少之气逆行。从、 顺也。）黄帝答曰。阳从左。阴从右。老从上。少从下。是以春夏归阳为生。归秋冬为死。反之。则归秋冬为生。是以气 多少。逆皆为厥。（四时之…