苦泄

夏秋间痢症最多。其病多由于暑秽食积而成者。萝卜治之最宜。务于冬至日。连根叶置于屋上。任其风雨霜雪 日晒。至清明收下。其内空松如缨。名曰萝卜缨。性能清暑消积。又加雨雪日晒寒暑交蒸。受天之清气。以解肠胃 之浊邪。无论赤白痢。俱极效验。而富贵之家。厌其轻贱。弃而不用。惜哉。岂知物虽贱而效至神。若能制以施送。则 造福无量矣。盖是物至贱。存心济人者。人人可以制送…

陆氏九芝曰∶丹痧斑疹四者，丹与痧类，斑与疹类，痧轻而丹重，疹轻而斑重，丹与斑 皆出与肤平而成片，痧与疹皆高出于肤而成点。痧自痧，丹自丹也浑言之则通曰痧，亦疹 自疹，斑自斑也，浑言之则通曰疹。而痧之原出于肺，因先有痧邪而始发表热，治痧者当治 肺，以升达为主，而稍佐以清凉。疹之原出于胃，因表热不解已成里热而蕴为疹邪，治疹者 当治胃以清凉为主而少佐以升达。…

沈（十九） 能食。烦倦。手足汗出。目微黄。常鼻衄。夫热则消谷。水谷留湿。湿甚生热。精微不主四布。故 作烦倦。久则痿黄谷疸。当与猪肚丸。苍术换白术。重用苦参。（谷疸） 张（三二） 述初病似疟。乃夏暑先伏。秋凉继受。因不慎食物。胃脘气滞生热。内蒸变现黄胆。乃五疸 中之谷疸也。溺黄便秘。当宣腑湿热。但不宜下。恐犯太阴变胀。 绵茵陈 茯苓皮 白蔻仁 枳实皮 …

孙（十八） 神呆脉沉。因惊恐以致痫疾。语言不甚明了。此痰火阻其灵窍。深戒酒肉浓味。静室善调。 经年可愈。（惊恐痰火升） 黄连 黄芩 山栀 枳实 橘红 胆星 菖蒲 远志 陈 动怒惊触。乃外加扰内。致五志阳越莫制。古人集癫痫狂辨。以阳并于阴。阴并于阳。互异。 今以阳逆狂乱。非苦药之降。未能清爽其神识也。当归龙荟丸三钱。 倪 骤然惊惕。阳气上逆。遂神呆不…

马（六六）温邪自里而出。两脉洪大。烦渴便溏。脘闷食少。舌苔中绛边白。是肺大肠表里见症相应。姑拟清里。 少佐以泄邪。 桑叶（一钱） 杏仁（三钱） 连翘（二钱） 羚羊角（一钱） 桔梗（一钱） 川通草（一钱） 薄荷（一钱） 竹 心（廿根） 赵（六八）温邪逆传膻中。心阳受蒙不宣。为呕逆。为神昏。为烦渴。脉数舌绛。高年五液皆涸。最有窍闭厥脱之 虞。拟清营络热…

骆（八岁）稚年肛坠。拟升提法。 焦白术（二钱） 炒白芍（一钱五分） 炒广皮（一钱） 炒归身（一钱） 炙草（四分） 乌梅肉（八分） 柴 胡（醋炒六分） 升麻（醋炒五分） 苏（六八）肛挺翻出。痛坠窘迫。向暮之年。气虚下陷。与冲子升柴可举迥异。但是痛必有瘀热蕴结于下。益气摄 阴之中。少佐苦泄。所谓临症权衡。当以如盘走珠可也。 熟地炭（三钱） 党参（一钱）…

葱白 干姜 附子 主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。 以散阴寒。 葱白 干姜 附子 主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。 以散阴寒。 葱白 干姜 附子 主少阴下利脉微者。内经曰。肾苦燥急食辛以润之。葱白之辛。以通阳气。姜附之辛。 以散阴寒。 当归 桂枝 芍药 …

黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两） 上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶烊尽。小冷。内鸡子黄。扰令相得。温服七合。日三服。 成注云。阳有余。以苦除之。黄芩黄连之苦以除热。阴不足。以甘补之。鸡子黄阿胶之甘。以补血。酸。收也。 泄也。芍药之酸。收阴气而泄邪热。 琥按上方。乃治足少阴肾水不足。手少阴心火有余。火…

葱白（四两） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）上三味以水三升煮取一升去滓分温再服（内经曰肾苦 燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散阴寒） 白通加猪胆汁汤方 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）以上三味以水三升煮 取一升去滓纳胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用（内经曰若调寒热之逆冷热必行则…

相火旺而兼湿热下注，以致阳举精泄，六脉弦滑。以滋清佐苦泄法。 鲜生地 莲须 赤苓 丹皮 米仁 川柏 龟板 萆 泽泻 甘草 精关不固，腰脊痿痛，六脉细软无力。宜涩精温补。 炒熟地 淮山药 川断 北五味 湘莲肉 制于术 金樱子 杜仲 白茯苓 丸方去金樱，加党参、狗脊、线鱼胶、砂仁。 厥阴气郁，膈胀目昏，君火内迫，阴精属泄，脉不柔软，当用交心肾苦泄法（兼…

疮疡大便不通，初起则审所致之因，所见之症，而内联疏外表之法，已溃则分血气虚实传变之症，而用托里滋补之 法，不可泛用苦寒疏导之剂，恐复伤真气，则肿者不能消散，成脓溃者，不能生肌收敛。故丹溪先生云∶肿疡内外皆壅， 宜托里表散为主，溃疡内外皆虚，宜托补接为主。治者审之。 一小儿胸患痈肿痛热渴，大便不通，脉沉数而有力，此形病俱实而邪在内也，用凉膈散，大便随通而…

在天则禀春阳生生之气，在地则感清和稼穑之甘，故甘平微寒无毒。如滋阴润肺去 心生用，如同脾肺药兼用，宜拌米炒黄用。 麦冬，治肺家伏火之邪，肺痿吐脓腥臭。补心脏劳伤虚损，心血错经妄行。益精 强阴，驱烦解渴。心腹结气能散，无克伐太过之伤；脾胃虚滞可消，有宽饱舒怀之益。 和颜色，悦肌肤，清膈上之稠痰；调四肢之经脉，去心下支满，退虚热客邪，经枯乳汁 不行，堪…

榆皮，除五淋，通水道，压丹石，利关节，敷赤肿，能滑胎。皮涎敷癣杀虫，立 瘥。 禀木中之阴气以生，味苦、辛，气平，无毒。入足太阴、阳明经。专治湿热内侵， 阳明外淫肌肉。 海桐皮，止霍乱，赤白久痢，除疳 疥癣牙虫，渍酒治风蹶殊功，渍水洗赤眼神 效，除风湿之害，理脚膝之痛。 禀春阳之气以生，味辛，气温，无毒。气精而香，味薄而散，浮而升阳也，入手太 阴…

七气汤 治实胀属七情之气者。 方见《心腹痛》。 胃苓散 消胀行水。 苍术（一钱五分，炒) 白术 浓朴（各一钱五分） 桂枝（一钱） 陈皮 泽泻 猪苓（各一钱五分） 炙草（七分） 茯苓（四钱） 加生姜五片，水三杯，煎八分服。去桂、草，以煨半熟蒜头捣为丸。陈米汤下三四钱， 一日两服更妙。 浓朴三物汤 浓朴七物汤 二方俱见《腹痛》。 桂甘姜枣麻辛…

脾约丸∶ 约者，〔结〕约之象，又曰约束之约也。《内经》曰∶饮入于胃，游溢精气，上输 于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，〔为〕其 津液者。脾气结，约束精液，不得四布五经，但输膀〔胱〕，致小便数，大便硬，故曰 其脾为约。麻仁味甘平，杏仁甘温，《内经》曰∶脾欲缓，急食甘以缓之。麻仁、杏仁润 物也，《本草》曰∶润可以去枯，肠…

满而不痛谓之痞，满而痛者即是结。结者积聚有余因，痞者中气不足致。一消一补诚分 明，脾气素虚者自异。补则积滞邪愈深，消则土伤虚愈至。消补相兼养正宜，枳实之丸为主 治。不动为 动为瘕，瘕假 真有妙义。右胁食块菔曲草（草果），左胁血块芎桃桂。痰块在 中海石须，栝蒌白茯槟榔备，壮健亦用青棱蓬，瘦弱参 少许配。香砂青陈可共加，苏梗 当归姜枣类。妇人有块俱死血，…

痞者，心下痞满而不能食是也。仲景云∶满而不痛为痞，满而痛为结。 〔垣〕夫痞者，心下满而不痛是也。太阴者，湿也。主壅塞，乃土来心下为痞满也。伤寒下太 早亦为痞，乃因寒伤其荣。荣者，血也。心主血，邪入于本，故为心下痞闷。仲景立泻心汤数方， 皆用黄连以泻心下之土邪，其效如附应桴。故《活人书》云∶审知是痞，先用桔梗枳壳汤，非以 此专治痞也。盖因先错下必成痞症…

〔垣〕津液耗而燥者，以辛润之。肾主五液，津液盛则大便如常。若饥饱劳役，损伤胃气，及食辛热浓味 之物而助火，邪伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥。又有年老气虚，津液不足而结者，肾恶燥急， 食卒以润之是也。 润肠丸（并加减法） 治胃中伏火，大便闭涩，或干燥不通，全不思食，乃风结血秘，皆令闭塞，须润 燥和血疏风，则自然通矣。 羌活 归梢 大黄（煨。…

温疟者，由伤寒之热未已，再感于寒，变为温疟，或过经坏病变为温疟而寒热羁留者，皆因寒热相 搏而成。治宜散寒解热为主，并用加减小柴胡汤。如热多倍加柴胡，寒多，倍加桂枝而或柴胡葛根 散其寒、石膏知母解其热也。 时行者，谓春应暖而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温是也。盖四时不正乖戾之 气，流行期间而有其气，是以一岁之中，长幼之病相似，此则时行之…

治腹中不和而痛（此阴阳气血不和，肝木乘脾之故也。腹痛有寒、有热、有虚、有实、 有食积、有湿痰、有死血、有虫。寒痛者，痛无增减，或兼吐利；热痛者，时痛时止，腹满 坚结；实痛者，痛甚胀满，手不可按；虚痛者，按之即止；食痛者，痛甚则利，利后痛减； 死血痛者，痛有常处；湿痰痛者，脉滑、痰气阻碍，不得升降；虫痛者，时作时止，面白唇 红。大抵胃脘下大腹痛者，多属…

（东垣） 治幽门不通，上冲吸门，噎塞不开，气不得下，大便艰难，名曰下脘不通，治在幽门（下 脘即幽门，胃之下口也。人身上下有七门，皆下冲上也。幽门上冲吸门，吸门即会厌，气喉 上掩 而大 润 也 当归身 升麻 桃仁（研） 红花 甘草（炙，一钱） 生地黄 熟地黄（五分。）或 加槟榔 此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血；桃仁、红花润燥而行血；槟榔…

多饮数溲曰热中多食数溲曰消中多喜曰 多怒曰狂热中消中皆富贵人也(内经) 心藏神心者身之主也其正经为风邪所乘名真心痛旦发夕死夕发旦死心有包络脉是心之别 脉为 风冷所乘亦令心痛然乍轻乍盛不至于死又手少阴心之经其气逆谓之阳虚阴厥亦令心痛其痛引 喉是也其心下急痛名脾心痛腹胀而心痛名胃心痛下重而苦泄寒中为肾心痛又有九种心痛一虫 二疰三风四悸五食六饮七冷八热九…

也。如李明之所云∶冬伤于寒者，冬行春令也。当冬而温，火胜而水亏矣。水既亏，则所胜妄行，土有余也； 所生受病， 金不足也；所不胜者侮之，火太过也。火土合德，湿热相助，故为温病。然由明之所言，是冬温而感之即病者 也，非伏寒也，非变也。不然必无冬温一证也。而后可既有冬温，则有是气，已有是证矣。由其言以悉冬温， 便可垂论不磨。若论春温，不免贻昧千古矣。《经》…

其人肾阳有余，好行淫欲，不避寒冷，尔时虽外伤于寒，而阳气足御，但知身着寒，而不为寒所病。然表寒 虽不得内侵，而虚阳亦不得外散，乃下陷入阴中，故身不知热，而亦不发热，所云阳病者，上行极而下也。冬 时收藏之令，阳不遽发，寒愈久而阳愈匿，阳日盛而阴愈虚。若寒日少而蓄热浅，则阳火应春气而病温；寒 日多而郁热深，则阳火应夏气而病暑。此阴消阳炽，从内而达于外也。《…

之。方用肉桂为君，余则胡卢巴、茯苓、泽泻、熟地、山萸、附子，夜服一剂。其气只冲至脐，加重肉桂，数 服全愈。（吴天士） 附方 治食瘕方 海蜇头二斤、荸荠二斤、烧酒二斤。共入砂锅，隔汤煮，至蜇化酒干，取荸荠阴干，空心吃五个。 治痞块方 松香二两、阿魏二钱、皮硝五钱、蓖麻子一两。共捣成膏，照痞形大小，摊于布上，贴时加麝 香五厘，痞消则膏自落。 经义 …

丹溪治一妇人。有孕六阅月。发痫。手足扬掷。面紫黑。合眼流涎昏愦。每苏。医与镇 灵丹五十帖。时作时止。至产后方自愈。其夫疑丹毒发求治。脉举弦按涩。至骨则沉滞数。 朱意其痫必于五月复作。应前旧时。至则果作。皆巳（脾）午（心）时。乃制防风通圣散减甘草。加 桃仁、红花。或服或吐。四五剂渐轻。发疥而愈。 一妇人积怒嗜酒。病痫。目上视。扬手掷足。筋牵喉响流涎。定…

（太乙天符） 太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太宫土运。岁土太过，气化营运先天。太宫下加太阴， 太过而加同天符。又土运临戌，是谓岁会，气之平也。平土之岁，命曰备化之纪。气协天休，德 流四正，五化齐修。其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其政安静，其候溽蒸。其令湿，其 类土，其应长夏，其谷稷，其果枣，其虫 ，其畜牛，其物肤，其色黄，其味甘，其音宫，其数…

阳明燥金司天，少阴君火在泉，中见少角木运。岁运不及，气化营运后天。木运临卯，是谓 岁会，气 之平也。平气之岁，气化营运同天，命曰敷和之纪。木德周行，阳舒阴布，五化宣平。其气端， 其性随，其用曲直，其化生荣，其政发散，其候温和。其令风，其类草木，其应春，其谷麻，其 果李，其实核，其虫毛，其畜犬，其色苍，其味酸，其音角，其数八，其物中坚。其在人也，其 …

脉 燥脉涩而紧，或浮而弦，或芤而虚。 证 经云∶诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。故燥气在里，耗其津液，则大便秘结，消渴生焉，血脉 枯而气亦滞也。或过食辛辣浓味之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，燥结有时。或风 燥于表，钟于皮肤，皮毛燥涩，干疥爪枯，劲强紧急，口噤善伸数 欠。或时恶寒，筋惕而搐，涎溢胸膈，燥烁螈 ，昏冒僵仆，皆由 阴血衰少，…

姚树庭，以古稀之年而患久泻，群医杂治不效。佥以为不起矣。延至季秋，邀孟英决行期（行期二字，此处作死 亡解）之早晚，非敢望愈也。孟英曰∶弦象独见于右关，按之极弱，乃土虚木贼也。调治得法，犹可引年，何以 遽尔束手乎？乃出从前诸方阅之，皆主温补升阳。曰∶理原不背，义则未尽耳！如姜、附、肉蔻、骨脂之类，气热 味辣，虽能温脏，反助肝阳，肝愈强，则脾愈受戕，且辛走…

\r己巳岁图\psjzl5.bmp\r 厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少宫土运，岁土不及，气化营运后天，卑监之纪， 上角与正角同，诸同正岁，气化营运同天，风行于上，左间少阴，右间太阳，天气扰而其政 挠，火行于下，左间阳明，右间太阴，地气正而其令速，风生高远，炎热从之，云趋雨府， 湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑，岁谷苍丹，间谷言太商之谷。其耗文角品…

\r辛未岁图\psjzl8.bmp\r 太阴湿土司天，太阳寒水在泉，中见少羽水运，岁水不及，气化营运后天，涸流之纪， 曰上宫与正宫同。是岁天气平，又少羽下加太阳。不及而加同岁会，凡岁会为行令。此运化 亦平也。诸同正岁，气化营运同天，岁运既平，命曰静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化 咸整，其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其政流演，其候凝肃，其令寒，…

\r甲申岁图\psjzl21.bmp\r 少阳相火司天，厥阴风木在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，火化为天气 ，清化为左间， 化为司气，故天气正而其政严，酸化为地气，灼化为居气，藏化为右间， 故地气扰而其令挠，风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上 应荧惑岁星，其谷丹苍，故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨…

\r甲午岁图\psjzl31.bmp\r 少阴君火司天，阳明燥金在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，热化在上， 左化司气，右动化厥阴，故天政所布其气明，辛化在下，左藏化太阳，右明化少阳，故地 气肃而其令切，寒交暑，热加燥，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑太 白，其谷白丹，热化二，雨化五，燥化四，所谓正化日也。羽虫静，介虫育，藏…

\r乙未岁图\psjzl32.bmp\r 太阴湿土司天，太阳寒水在泉，中见少商金运，岁金不及，气化营运后天，湿化在上， 地气上腾，左少阳明化，右少阴灼化，其政肃，咸化在下，天气下降，左厥阴动化，右司气 素化，其令寂，阴专其政，阳气退辟，大风时起，原野昏 ，白埃四起，云奔南极，寒雨数 至，物成于差夏，湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星辰星，其谷 玄…

\r甲辰岁图\psjzl41.bmp\r 太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，太宫下加太 阴，太过而加同天符，又土运临辰，是谓岁会，气之平也。平土之岁，命日备化之纪，气协 天休，德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其政安静，其候溽蒸 ，其令湿，其类土，其应长夏，其谷稷，其果枣，其实肉，其虫 ，其畜牛，…

\r庚戌岁图\psjzl47.bmp\r 太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太商金运，岁金太过，气化营运先天，天地之气， 寒化在上，左动化，右素化，故天政所布其气肃，甘化在下，左明化，右灼化，故地气静而 其令徐，寒临太虚，阳气不令，寒政大举，泽无阳焰，则火发待时，少阳中治，时雨乃涯， 止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物，寒敷于上，雷动于下…

\r甲寅岁图\psjzl51.bmp\r 少阳相火司天，厥阴风木在泉，中见太宫土运，岁土太过，气化营运先天，火化在上， 清化左， 化右，酸化在下，灼化左，藏化右，故天气正而其政严，地气扰而其令挠，风乃 暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃 时至，凉雨并起，火化二，雨化五，风化八，正化度也。火木同德，上应荧惑…

\r丁巳岁图\psjzl54.bmp\r 厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少角木运，岁木不及，上角与正角同，又木不及而 同天化，气化营运同天，气与天符，木气适平，命曰敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化 宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其政发散，其候温和，其令风，其类草木， 其应春，其谷麻，其果李，其实核，其虫毛，其畜犬，其色苍，其味酸，其音…

\r壬戌岁图\psjzl59.bmp\r 太阳寒水司天，太阴湿土在泉，中见太角木运，岁木太过，气化营运先天，太阳为天气 ，左厥阴，右阳明，故天政所布其气肃，太阴为地气，左少阳，右少阴，故地气静而其令徐 ，寒临太虚，其政大举，则火发待时，少阳中治，时雨乃涯，云朝北极，湿化乃布，泽流万 物，寒化六，风化八，雨化五，正化度也。鳞虫静， 虫育，岁物之宜也。鳞…

\r癸亥岁图\psjzl60.bmp\r 厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少征火运，岁火不及，气化营运后天，不及而同地 化，是谓同岁会，气之平也。诸同正岁，气化营运同天，平火之岁，命曰升明之纪，正阳而 治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其政明曜，其候炎暑， 其令热，其类火，其应夏，其谷麦，其果杏，其实络，其虫羽，其畜马，其色…

再论三焦不得从外解，必致成里结。里结于何在？阳明与胃肠也。亦须用下法，不可以 气血 之分，就不可下也。但伤寒热邪在里，劫烁津液，下之宜猛。此多湿邪内搏，下之宜轻。伤 寒大便溏，为邪已尽，不可再下。湿温病，大便溏，为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以 屎燥为无湿矣。人之体脘在腹上，其地位处于中，按之痛，或自痛，或痞胀，当用苦泄，以 其入腹近也。然必验…

谈（左） 热势日轻暮重，热起之际，懊烦闷乱，神识模糊，目赤颧红，而所饮之汤，独喜沸热，烦甚则气逆 似喘。脉闷数不扬，舌红苔白浓而罩灰黑。此暑热之气，从内熏蒸，而湿热之气，从外遏伏。所以暮重者， 以湿为阴邪，旺于阴分也。湿性弥漫，清窍被其蒙蔽，是以神情糊乱。肺为华盖，热蒸湿腾肺当其冲，是 以气逆似喘。深恐热势复起，而神昏暴喘。勉拟辛开其湿，苦泄其热，参以…

某 素有痰喘旧证，前以辛温开饮，极着成效。又以劳 感邪，于九日前忽先寒后热，继但热不寒，刻 今热势虽衰，而淋淋汗出，欲寐未寐之际， 如梦语，肢搐引动，咽中作痛，喉关偏右白糜星布。脉数濡 滑，舌绛赤，苔黄罩灰。此由邪湿内蒸，所有浊痰，悉化为火，致肺胃之阴津消灼。阴分愈亏，则火热愈炽， 有虚脱之虞。勉拟泄热和阴一法。谋事在人，成事在天。 金石斛（四钱） …

沈（右） 痛泄者久。今年风木在泉，秋冬以来，正当旺气在木，痛痢日剧。自夏徂冬，泄痢辄带鲜血，五日 来腹痛尤甚，痛起之时，竟有不能支撑之势。饮食入胃，上则痞阻，下则欲泄，心中怔悸，有难以名言之 苦，其尤甚之时，似觉心神蒙混，耳鸣头晕。其痛于少腹为重。脉细而两关俱弦。按少腹两旁属肝，居中 为冲脉。今冲气不和，肝木偏亢，其横暴之气，郁怒冲突于中，所以一痛而其…

某（左） 子和论七疝都隶于肝，以少腹前阴，皆厥阴经部位故也。盖筋者肝之合，睾丸者筋之所聚也， 偏左者肝生于左也。劳倦奔走，则元气下陷，所以肾囊之间，筋肿甚大，每觉上冲心胸，非攻心也，夫中 脘季胁，乃肝脉游行之地也。大凡治法，不越辛温苦泄。然劳碌气陷者，苦泄则气益陷。今先举其陷下 之气，稍佐辛温，是亦标本兼治之意。另案即请方家正之。 台参须（另煎冲八分…

（附多寐） 沈（右） 便泄稍减，土中之木稍泄，而肝木究未疏和，左脉沉弦，腹仍 痛。木旺则胃土失降，胸脘窒闷。 入夜不寐，所谓胃不和则寐不安也。 杭白芍（二钱防风一钱煎汁炒） 制香附 炒透半夏曲 炒枳壳 木瓜皮 广木香 广皮 白蒺藜 辰茯神 邵（右） 脘腹胀满，面浮肌肿，寤难成寐。木旺脾虚，湿随气溢。拟调气运湿，宁神熄肝。 大腹皮 茯苓皮 砂仁 炒枣…

（出叶天士《温热论》） 若三焦不从外解，必致里结，里结于何，阳明胃大肠也。凡人之体，脘在腹上，其位居中。或按之痛， 或自痛，或痞胀，当用苦泄，以其入腹近也。必验之于舌。 舌苔或黄或浊，可与小陷胸汤或泻心汤，随证治之。或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可遽 投苦泄。其中有外邪未解，里先结者，或邪菀未伸，或素属中冷者，虽有脘中痞闷，宜从开泄，宣通气滞…

（仲景） 治伤寒心下痞，而复恶寒汗出者。（伤寒心下满硬而痛者为结胸，硬满而不 痛者为痞。经曰∶心下痞，按之濡，关上浮者，大黄黄连泻心汤。心下痞，而复恶寒汗 附子泻心汤。大抵诸痞皆热，故攻之多寒剂。此加附子，恐三黄重损其阳，非补虚也 后复汗，或下后阳虚，故恶寒汗出。诸泻心汤，皆治伤寒痞满，满在心胸，不在胃也 病痞满，有寒热虚热之不同。保命集云∶脾不能行…

舌见红色。内有黑形如小舌者。乃邪热结于里也。君火炽盛。反兼水化。宜凉膈散、大柴胡汤下之也。 \r中焙舌图\pt101a3.bmp\r 【介按】邪热传里。热结燥实。治宜急下存津。故凡苔见黑色。病必不轻。无论寒热虚实。皆有黑苔。惟以润、燥、 老、嫩为辨。今此舌中黑而边纯红。系是邪热入里。灼烁胃津。故用凉膈散。去其膈中无形之热。再用大柴胡汤之表里 兼治也。…