瘕

杜右 腹部结块，按之略痛，或左或右，内热神疲，脉沉弦，苔薄腻。病属脏，着而不移，瘕病属腑，移而 不着。中阳不足，脾胃素伤，血不养肝，肝气瘀凝，脉症参合，病非轻浅。若仅用攻破，恐中阳不足，脾胃素伤， 而致有膨满之患，辗转思维，殊属棘手。姑拟香砂六君加味，扶养脾胃，冀其消散。 炒潞党参（三钱） 制香附（一钱五分） 大枣（五枚） 云茯苓（三钱） 春砂壳（五分…

脉∶五积属阴，沉伏附骨，肝弦、心芤、肾沉急滑、脾实且长、肺浮喘卒。六聚结沉，痼则浮结。又有 瘕， 其脉多弦。弦结瘕积，弦细 坚，沉重中散，食成癖 。左转沉重，气 胸前，若是肉 ，右转横旋。积聚 瘕， 紧则痛缠。虚弱者死，实强者痊。 痞块者一名 瘕。不能移动者，是 块；能移动，或左或右者，是瘕块。五脏五积，六腑六聚。积在本位， 聚无定处。气不能作块成聚…

脉∶疝脉弦急，积聚所酿；察其何部，肝为本脏，心滑肺沉，风疝易荡；关浮而迟，风虚之恙；阳急为瘕， 阴急疝状；沉迟浮涩，疝瘕寒痛；痛甚则伏，或细或动；牢急者生，弱急者丧。 疝气者 疝本肝经，宜通勿塞，绝与肾经无干。或无形有声，或有形如瓜，有声似蛙，是疝气病也。始初 湿热在经郁久，后感寒气外束，不得疏散，所以作痛。不可执作寒论， 须用寒热相兼，用神效汤加减…

察脉必以人迎气口分内外所因者，乃学诊之要道也。所以《脉赞》云∶关前一分，人 命之主。然既有三因，固不可尽，详而考之，于理自备。且如疲极筋力，尽神度量，饮食饥 饱，叫呼走气，房室劳逸，及金疮 折，虎野狼毒虫，鬼疰客忤，畏压溺等，外非六淫， 内非七情，内外不收，必属不内不外。虽汉论曰∶人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食。殊不 知饮食入胃，能助发宿蕴，其所以应…

治五疟八痞。 独头蒜（不拘多少，每个开七窍，入去皮江子七粒，湿纸裹煨，研为膏，非大蒜也) 丁香 橘红 木香 荜茇 胡椒 上等分为末，用蒜膏为丸，如梧子大。先嚼盐少许，令生津液，干咽二粒，渐加至三五 丸，临卧服。 《广五行记》永徽中，有僧维则病噎不能食，语弟子曰∶吾死之后，便可开吾胸喉，视 有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中，得一物，形似鱼而有两头，…

治谷气聚结 瘕，胸胁闷痛，或吐酸水，食后噫作生熟气，腹胀 泄泻，及四肢浮肿。 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽，各半两） 缩 砂仁 桂心 青皮(各三两） 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿，各一两） 白姜(炮，一两) 上为末，蜜丸，如梧子大。每服三五十丸，生姜橘皮汤下，空心服。 治虚中积冷，气弱有伤，不能传化，心…

治心肾气虚，神志不守，小便淋沥，或不禁，及遗泄白浊。 赤茯苓 白茯苓（各等分） 上为末，以新汲水挪洗，澄去新沫，控干，别取地黄汁，同与好酒银石器内熬成膏，搜 和为丸，如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。 治溺床失禁。 鸡 （一具，并肠净洗烧为灰，男用雌者，女用雄者) 上研细。每服方寸匕，酒饮调服。 又方 用羊肚系盛水令满，线缚两头，熟煮，取中…

治元脏虚惫，血气不足，白浊遗泄，自汗自利，口苦舌干，四肢羸瘦，妇人诸虚皆主之。 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗，各十两） 桃仁(炒 去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻（各五 两） 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心（各二两） 上为末，蜜丸，梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。…

治妇人众病，无所不治。 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参 黄 白薇 川椒（各半两） 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 石膏( ) 泽兰（各一两） 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮，各一两半) 红花(炒) 吴茱萸(洗，各一分) 上为末，炼蜜搜和，杵数千下，丸如弹…

治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙，各一分） 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾（各半两） 桂 心干姜(炮) 缩砂（各一两） 茴香(炒，一两半) 天茄（五两，赤小者，日干秤) 上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。 治妇人血结胞门，或为 瘕在腹胁间，心腹胀满，肿急如石水状，俗谓之血蛊。 石茎（一两） 当归…

情志郁勃，气逆多升，络血上冒，连次小产，冲任已怯，心嘈震悸，目珠痛，头胀，肝 胆厥 天冬、石决明。经来后期两旬，牙宣吐血，防其倒经，议养肝阴，兼通冲脉。 生地 天冬 枸杞子 牛膝 茯苓 白芍 阿胶 桂圆肉 丹参 茯神 乌骨鸡煮烂为丸。 烦劳气泄，阳升巅顶，瞳神必胀，容色夺，目眶变，呼吸似乎下陷，若热气升，舌本必 麻，即痰气阻咽。天暖风和必逸，乃血…

咳失音，脉右部向内极微而涩，水竭金枯之象。姑变法治之。 炒熟地 麦冬 川贝 败叫子 海参 梨汁 紫菀 蝉衣 加鸡子清一个，囫囵煎。 另方 猪肺一个煮烂，俟卧后将醒，不可开口说话，取肺及桐城秋石少许，食之即睡。 失血咳嗽盗汗，从阴虚治。 黄 北沙参 炒枣仁 麦冬 北小麦 生牡蛎 南枣 胃寒不能食。 河车一具，重汤煮，收入菟丝饼末四两，焙燥为末。 …

短脉部无余，犹疑动宛如。 酒伤神欲散，食宿气难舒。 （按∶短与动为邻，形与动实别。动则圆转如豆，短则濡滞而艰。濒湖曰∶“短而滑数酒伤神。”杨氏曰∶ “短脉为阴中伏阳，三焦气壅，宿食不消。） 脉而弦，脉之有力者也，雄姿猛态，可以举百钧；脉而弱，脉之无力也，纤质柔容，不能举一羽。 （同一弦也，在肝经则泻之，攻之；在胆经则和之解之。） 弦脉似张弓，肝经…

治乳妇气脉壅塞，乳汁不行。 漏芦（二两半） 蛇蜕（炙，一十条） 栝蒌（十个，急火烧存性） 上作细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候，仍吃热养助之。 治乳妇气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少。成炼钟乳粉 上细罗，每服二钱，浓煎漏芦汤调下，不拘时候。 腹中之病，经书所载有积有聚，有癖有疝，有症有瘕。盖积者，五脏所积，其痛不离其 部； 也， 寒温 夫， …

某 内风。乃身中阳气之动变。甘酸之属宜之。（肝阴虚） 生地 阿胶 牡蛎 炙草 萸肉炭 王 阳挟内风上巅。目昏耳鸣不寐。肝经主病。 熟地炙 炙龟甲 萸肉 五味 磁石 茯苓 旱莲草 女贞子 曹（三二）辛寒清上。头目已清。则知火风由脏阴而起。刚药必不见效。缓肝之急以熄风。滋肾之液 以驱热。治法大旨如此。 生地 阿胶 天冬 元参 川斛 小黑豆皮 陈（四…

高（四四） 咽阻。吞酸痞胀。食入呕吐。此肝阳犯胃。用苦辛泄降。（肝犯胃） 吴萸 川连 川楝子 杏仁 茯苓 半夏 浓朴 钱（三七） 脉细。右坚大。向有气冲。长夏土旺。呕吐不纳食。头胀脘痹。无非厥阳上冒。议用苦辛降逆。 酸苦泄热。不加嗔怒。胃和可愈。 川连 半夏 姜汁 川楝子皮 乌梅 广皮白 金（四三） 脉细小而弦。风木乘土。当春势张。食入不变。呕吐。…

某 春痢入冬。痢止。腹痛食少。童年那有淫欲之扰。此系寒热不和。脾胃受伤也。六君子汤 加肉桂。 某 脉沉微。下痢红紫黑。舌胎粉白。并不渴饮。此太阴脾营虚寒也。仿理阴煎。（脾营虚寒） 当归头 白芍 炮姜 炙草 茯苓 益智 唐（氏） 下痢四十余日。形寒腹痛。 炒当归 生白芍 肉桂 炒山楂 青皮 茯苓 沈 议堵截阳明一法。（阳明不阖） 人参 炒白粳米 …

淡吴萸（七分） 桂枝（五分） 茯苓（三钱） 炮姜（八分） 炒木瓜（一钱） 南枣 黄 产后。陡然惊恐。阴亏。厥阳上逆。血涌吐痰。胸背胁俞大痛。乃八脉空乏之征。蓐劳重症延 绵。最难全好。议镇固一法。 熟地炭 炒杞子 五味 紫石英 茯神 牛膝炭 又 脉少敛。痛止血缓。仍用镇纳。 熟地 炒杞子 五味 女贞子 芡实 茯神 又 眩晕。腹鸣脘痛。 熟地 炒杞…

张 久痛在络。营中之气。结聚成瘕。始而夜发。继而昼夜俱痛。阴阳两伤。遍阅医药。未尝说及 络病。便难液涸。香燥须忌。（营络气聚结瘕） 青葱管 新绛 当归须 桃仁 生鹿角 柏子仁 朱（二六） 辛润通络。成形瘀浊吐出。然瘀浊必下行为顺。上涌虽安。恐其复聚。仍宜缓通。以去瘀生 新为治。无取沉降急攻。谓怒劳多令人伤阳耳。 当归 桃仁 茺蔚子 制蒺藜 生鹿角 …

痞块在中为痰饮，在右为食（一云痰）。积在左为血块。气不能作块成聚，块 有形之物也，痰与食积死血而成也。用醋煮海石、醋煮三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂 香附之类为丸，石碱白术汤吞下。瓦楞子能消血块，次消痰。石碱一物，有痰积有块可用 洗涤垢腻，又能消食积。治块，当降火消食积，食积即痰也。行死血块，块去须大补。凡积 病不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消…

附气刺痛，附诸气 破滞气，须用枳壳，高者用之。夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。又云 ∶滞气用青皮 ，勿多用，多则泻真气。如实热在内，相火上冲，有如气滞，宜知母、黄柏、黄连、黄芩。 如阴虚气滞者，宜四物加玄参、黄柏以补血。 气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行，则可。若禀受素壮而气刺痛，宜枳壳 乌药；若肥白气虚之人气刺痛者，宜参、术加木…

脉寸口浮大，按之反涩，尺中亦微而涩，宿食也。 脉寸口如转索而紧，宿食也。 脉滑而数者，宿食也，当下之。 又浮而滑者，宿食也；脉沉，病若伤寒者，宿食留饮，当下之。 下利不欲食者，宿食。 脉短而滑酒病。脉浮而细滑者伤饮。 宿食状 千金云，胃中有辟食冷物则痛，不能食，有热物则欲食。 大腹有宿食，则寒凛如疟发热状；小腹有宿食，即暮发热，明旦复止。 …

因胃中有火有痰。三因云∶中脘有饮则嘈，有宿食则痛。 二陈汤加南星、黄芩。治食郁有热吞酸。 面术丸 治吞酸嘈杂。 宿砂 陈皮 炒曲 苍术 曲丸。 方 治吞酸湿热所郁。 黄连（姜汁炒） 茱萸（炒） 苍术 茯苓 汤浸。 吐清水 苍术（陈壁土炒） 茯苓（一钱） 活石（炒） 白术（一钱半） 陈皮（五分） 煎服。 燥饮丸 治痰饮心痛。 干螺壳（墙土上者）…

心气虚怯之人，怔忡或烦乱，或健忘，或失心后，神痴 不清，辰砂安神丸。心风气热痰盛者，滚痰丸。心病，郁金、猪牙皂角、白矾、蜈蚣。人壮气实，火盛癫狂者， 可用正治，或朴硝冰水饮之。虚火盛狂者，以姜汤与之，若投冰水，立死。火急甚者，生甘草缓之能泻火，参术亦 可。凡气有余，是火；不足，是气虚。一人年壮肥实，心风痴，吐后与此∶贝母 栝蒌 南星 黄连（各一两） …

一妇人死血，食积痰饮成块，或在两胁间动，或作腹鸣嘈杂，眩运身热，时发时止（方见第五卷块条下）。治妇人 血海疼痛∶当归（一钱） 甘草 木香（各五钱） 香附（二钱） 乌药（一钱半） 作一帖，水煎食前服。 女人血气痛，酒磨莪术服之。一妇人血块如盘，有孕难服峻剂∶香附（四两） 醋煮桃仁（一两去皮尖） 海石（醋煮二两） 白术（一两） 神曲糊为丸。女人血气刺心痛不…

朱（三六）经闭半载。未有瘕聚。胀痛畏寒。是在小寒节。厥阴用事。肝胆木火上升。咳随气升而失血。然味辛易 于入表。恐伤阳气。姑议调畅气血。再商通络诸法。 降香末（五分） 丹皮（一钱） 钩藤（二钱） 郁金（一钱） 炒桃仁（一钱） 黑山栀（一钱五分） 南楂炭 （三钱） 殷（三四）左胁瘕聚。少腹痛。 延胡（一钱） 归须（一钱） 郁金（一钱） 川楝子（二钱） …

产后中风者，由产时伤动血气，劳损脏腑，未曾平复，起早劳动，致使气虚而风邪乘虚入之，客于皮肤经络，致令 痛痹，羸乏不任，少气。大凡筋脉挟寒则挛急 僻，挟湿则纵缓虚弱，若入诸脏，恍惚惊悸，随其所伤脏腑经络而生病 焉。郭稽中论曰∶产后中风者何？答曰∶产后五七日内，强力下床，或一月之内，伤于房室，或怀忧怒，扰荡中和，或 因食生硬，伤动脏腑，得病之初，眼涩口噤，…

人之一身，所以得全其性命者，气与血也。盖气取诸阳，血取诸阴。人生之初，具此 阴阳，则亦具此血气，血气者，其人身之根本乎。血何以为营？营行脉中，滋营之义也。气 何以为卫？卫行脉外，护卫之意也。然则营与卫岂独无所自来哉？曰∶人受谷气于胃，胃为 水谷之海，灌溉经络，长养百骸，而五脏六腑皆取其气。故清者为营，浊者为卫。营卫二气 周流不息，一日一夜脉行五十度，…

寅卯辰 巳午未 申酉戌 亥子丑 寅三焦（手少阳） 卯大肠（手阳明） 辰小肠（手太阳） 巳包络（手厥阴） 午 心（手少阴） 未 肺（手太阴） 申 胆（足少阳） 酉 胃（足阳明） 戌膀胱（足太阳） 亥 肝（足厥阴） 子 肾（足少阴） 丑 脾（足太阴） 手足三阴三阳者，十二经络之名也。 寅卯辰手三阳，天阳春也。巳午未手三阴，天阴夏也。 申酉戌足三阳，…

〔汪〕医用丸药。此是许学士所云巴豆小丸子药。强迫溏粪而下。夫巴豆辛烈。大伤胃气。若仍用大柴胡。 则枳实大黄之峻。胃中之气。已不堪受其削矣。故易以小柴胡加芒硝汤。用人参甘草。以扶胃气。且微利之后。 溏者已去。燥者自留。加芒硝者。能胜热攻坚。又其性速下。而无碍胃气。乃一举而两得也。〔柯〕不加大黄 者。以地道原通。不用大柴胡者。以中气已虚也。后人有加大黄桑螵…

疝有七，前人论者甚多，非《灵枢》、《素问》、《铜人》之论，余皆不取。非 余好异也，但要穷 其原耳！七疝者何？寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝，是谓七疝。俗工不识， 因立谬名，或曰膀胱，或曰肾冷，或曰小肠气，小儿曰偏气。立名既谬，并丧其实，何哉？ 盖医者既断为膀胱、肾冷、小肠气，又曰虚寒所致，其药之用也，不鹿茸、巴戟，则杜仲、 苁蓉；不附子、…

夫禁蝎有一咒法，咒曰∶ 玉女传仙摄，敕斩 蜥灭。 上如有蝎螫之人来求治者，于蝎螫处望而取气一口，默念七遍，怒著作法，吹在蝎螫处。 《内经》曰，蜂虿之毒，皆属于火，可用新水一盆浸之，如浸不得处，速以手帛蘸水搭之，则痛 止也。用法之人，大忌五厌肉。 夫一切男子妇人，落马坠井，因而打扑，便生心恙，是痰涎发于上也。《内经》曰∶不 因气动而病生于外。可用三…

论曰∶脉变于内，病形于外，相参以察其理。气热脉满，是谓重实。脉实以坚，谓之益 甚。上下相失，不可数者死，谓至数也。脉口热而尺反缓，皮肤外证也，滑则从，涩则逆。 寸口肤热而尺肤寒，是经气有余，络气不足也。尺肤热脉满，寸口肤寒脉涩，是经气不足， 络气有余也。脉寸虚尺虚，是谓重虚，重虚者死。寸虚者，病情无常，神不守也。尺虚者， 行走 然，脉滑则生，涩则死。…

阴阳别论云二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消为息贲者死不治妇人脾胃久 虚或 形嬴气血俱衰而致经水断绝不行或病中消胃热善食渐瘦津液不生夫经者血脉津液所化津液既 绝为热所烁肌肉消瘦时见渴躁血海枯竭病名曰血枯经绝宜泻胃之燥热补益气血经自行矣此证 或经适行而有子子不安为胎病者有矣或心包脉洪数躁作时见大便秘涩小便虽清不利而经水闭 绝不行此乃血海干枯宜…

〔原文〕一法∶以左足践右足上，除心下积聚。 〔解说〕把左脚踏在右脚背上，可治心下（指胃）的 积聚。 〔原文〕二法∶端坐伸腰，向日仰头，徐以口纳气，因而咽之，三十过而止， 开目。除心下积聚。 〔解说〕正坐伸腰，仰首望太阳，慢慢用口吸气，咽下，三十次止，开目行功 可除心下积聚。 〔原文〕三法∶左胁侧卧，伸臂直脚，以口纳气，鼻吐之，周而复始。除积聚，…

积聚大小一辙，但人大气壮无积，人小气弱积多，故积论偏重哑科。 夫不言痢泻疳三者，而仅言积，治未病之源也。更不言六聚，而先言五积，从其难 者而言之也。聚与积总因食物不化，阴血凝聚，源同而名异。《经》曰∶积者五脏所生， 聚者六腑所成。气之所积名曰积，气之所聚名曰聚。聚者，阳气也，故阳浮而动其气， 运转不定，遇滞即止，发无本根，痛无常处，气旺渐消，不治自己…

者，是因伤食得之，其状胁肋，心胸烦闷，饮食不下，吐逆恶心日久不治，渐 成结，又曰食结，其症属阴，阴主静，故 定于一处而不移。 瘕者，是因伤血得之，其状胸膈烦闷，痛引少腹，时或攻筑，上抢心胸，虽不阻 食，渐成瘕结，又曰血结，然此与 总以荣卫俱虚，风寒袭于外，饮食滞于中，久而 不化则邪并于阴，而为 ，邪并于阳则为瘕，瘕者假物象形，动而不息，去来无常或 …

治丈夫阴痿不起，用未连原蚕蛾二升，去头足翅，炒，研为细末，蜜丸，如梧桐子 大，每夜酒服一丸。 一方 用人参细末一二钱，临晚食前，好酒，或烧酒调服。 外用诸方甚多，功少害深者六七，盖不过辛热香窜，敛涩而已。惟此二方，一则温 润和平，一则监制得所，倘补药得力，久则阳强，亦勿从此外治本病治标，终无济也。 人参（一两） 当归身（一两二钱） 白术（一两五钱…

《金匮》曰∶妇人咽中，有如炙脔，半夏浓朴汤主之，炙脔干肉也。咽中贴贴，如有炙肉，吐之不出，吞之不下， 此病不因肠胃，故不碍饮食；二便不因表邪，故无骨痛寒热，乃气为积寒所伤，不与血和，血中之气，溢而浮于咽中， 得水湿之气，凝结难移，男子亦间有之。药用半夏浓朴汤，乃二陈去陈皮、甘草，加浓朴、紫苏、生姜也。专治妇人 七情之气，郁滞不散，结成痰涎，或如梅核，在…

十剂之后，陶隐居续入寒热二剂，岂知寒有时而不可以治热，热有时而不可以治 寒，何者？阴虚内热，当用甘寒滋肾家之阴，是益水以制火也。设用芩连栀子苦寒之 剂以攻热，则徒败胃气，苦寒损胃而伤血，血愈不足而热愈炽，胃气伤则后天之元气愈 无所养，而病转增剧也。阳虚中外俱寒，当以人参黄 以益表里之阳气，而少佐桂附以 回阳，则其寒自解，是益火以祛寒也。设专用辛热，如…

味苦，微寒，有小毒。寒能泄热，苦能杀虫，故治腹中邪热，诸毒诸虫湿热所生之 病也。疫气时行，以此置水中，合人饮之，则不传染。 贯众，杀三虫，驱诸毒，破 瘕，除邪 热，产后崩淋，金疮鼻血。 味苦寒，入肝经。 蚤休，一名金钱重楼，一名紫河车草。其根似肥姜，治惊痫，摇头弄舌，湿热发肿 作疮，下三虫解百毒。或摩酒饮，或摩醋敷，古人歌云∶“七叶一枝花，深山是…

其色青，其味极苦而辛，其气温而无毒，气味俱浓，沉而阴降也。入足厥阴、少 阳。苦泻辛散，性复克削，所以主破坚癖结积，治左胁肝经积气及膈气也。同人参、鳖 甲，能消疟母，同人参、白术、三棱、蓬术、阿魏、矾、红山楂、红曲、木香、消疫 癖气块及肉食坚积，同枳壳、肉桂、川芎，治左胁痛。然性最酷烈，过服误服立损真气，为害不浅。 青皮，治气至低，肝脏引经，破滞气左胁…

鲫鱼，禀土气以生，味之气温，无毒，以属土，而性温，故内而肠胃，外而肌肉之 病，悉能治疗，为补中益气之需也。诸鱼属火，惟鲫属土耳，治肠风下血，用活鲫鱼一 大尾，去肠留鳞，入五倍子末，填满，泥固， ，存性，为末，酒服一钱。一方入白 矾末二钱，外以俟包，更以纸裹，煨，存性，研末，每二钱，米饮下。治膈气吐食， 用大鲫鱼，去肠留鳞，切大密藏，每服三十丸，米饮下…

《名医类案》载∶绛州僧病噎不能食，语弟子死后可开胸喉，视有何物，弟子开视，得 一物 ，似鱼而有两头，置钵中，时寺中刈蓝作靛，取置钵中，虫遂化为水。自是人以靛治噎疾多 效 。陈无择《三因极一病证方论》，以为此乃生瘕，非五噎比，后人因以蓝治噎，误矣，盖噎 亦有因瘕而成者，蓝能疗之，未可以概治噎症也。按∶《续名医类案》载∶武昌僧患胃脘 痛，其徒亦患之，…

沉行筋骨，主阴，主里，主气郁，主寒，主水；其病为停饮，为 瘕，为胀满，为厥逆 ，为洞泄。沉细为少气，为寒饮，为胃中冷，为腰足痛，为 癖；沉迟为痼冷，为精寒；沉 滑为宿食，为伏痰；沉伏为霍乱，为胸腹痛；沉数为内热；沉弦为痰饮；沉紧为胸腹痛。然 沉虽主里，亦有外感初起，寒燥之气搏束皮毛，阳为阴蔽，脉不能达，反见沉紧而数者，见 有寒热、头痛等证，即是表邪。…

经曰∶女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。月为天之真水，故潮汐长落 ，上应月之盈亏，而有常期者也。女子属阴，血为水类，故亦上应月之盈亏，而有常期者也 。愆期则病生焉，故古人谓女子首重调经。夫首重调经，是也，但欲调其所不调，必推其所 以不调之源，从而调之，而经始调。奈方书调经诸方，多是行气破血之品，不知人身气血， 只有不足，断无有余，其见为有…

王叔和主阳跷、阳维、阴维、督脉，详载《脉经》及《李濒湖奇经考》，宜参观之。 张石顽云∶昼发灸阳跷，宜补中益气汤加益智。夜发灸阴跷，宜六味丸加鹿胶。 薛氏云∶凡有此症，欲发未发前二三日，先宜看耳后高骨间，有青筋纹，抓破出血，可免其患。 张石顽云∶痫症之发，由肾中龙火上升，而肝家雷火相从挟助也。惟有肝风，故作搐搦， 则通身之脂液逼迫而上，随逆而吐出于口也…

是。不便者，肝循阴器，上贯膈络，故尔胀满不得小便也。发燥者，胆有怒火也。胆合膀胱，上荣毛发，风 气盛则焦燥。汗竭则枯，身体面色蒙尘者，气滞则荣卫道涩也。 风攻头眉耳目多倾，或癫痫吐沫口苦。 少阳脉上抵头角，下耳后，循项，风邪上攻，则头痛眉倾，耳暴聋，目锐 肿赤。风甚则螈 癫痫， 轻则常吐黄水，口为之苦。 热壅鼻渊，咽肿食亦，痿 难行∶ 胆候咽门，…

此即上古诊法其一也。脏腑同气，所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑，沉取候脏，数为腑病，迟为 脏病；又以急大缓涩沉甚者为脏，微急微大微缓微涩微沉者为腑，其故何耶？盖急大缓涩沉甚者，浮沉皆然，微 者浮取则然，而沉取则不然也。二说似异而实同，要之浮中有沉，沉中有浮，阴中有阳，阳中有阴。即如上竟 上者，胸头中事；下竟下者，小腹腰股膝胫中事。其实寸脉亦有主下病…

伤食 伤食恶食分上下，次审寒热行吐泻；胸满（有物）噎嗳心 （口）腹疼，发热（胃有伏火，或似疟痢）皆因食不 化。 停于上脘，气壅痰盛者，宜吐。如伤冷食，腹胀气逆，噫气吞酸，恶心，欲吐不 吐，宜平胃散入盐少许探吐；如伤热物或酒面，发热，心口刺痛，停痰、停饮、伏火，宜二 陈汤加黄连、枳实探吐；伤重填塞胸中，下部无脉，体实年壮者，方敢瓜蒂散吐之；寻常饮 …