亡阳

（４）五种治法：关于合病、并病的治法，后人有合病重在一经，并病数经兼顾之说，自得其要，但不全面。实则合病治法亦有兼顾其次者，如葛根汤、黄芩汤因呕则加半夏、生姜等是。并病亦有独取一经者，如２２０条之用大承气汤是也。李氏拟对于合病并病治法，混合归纳，约为下列五种：一为突出治其主证而不问其余。如主证既除，则所伴是次要之证，亦得悉解。上面所举阳明病主用小柴胡汤两例，…

又次年。患血虚痰多。四肢腰背疼痛。身体难于转侧。至偶感微寒。即气急神昏。家人无不骇甚。二月间。因更衣 受寒。召余诊视。身壮热而神昏。口开气急。脉六部俱浑浑然。洪大而数。余因深知其平日体气。月黄 、当归、川芎、 苏叶、杏仁、葱白、山栀、郁金、贝母、连翘、竹茹等轻散。兼以固表之药。令其服后。助以锅巴汤。盖覆取微汗而解。 如法服之一剂果愈。此乃弃脉弃症。从平…

章左 感受时气之邪，袭于表分，湿滞互阻肠胃，清浊混淆，以致寒热无汗，遍体酸疼，胸闷泛 恶，腹鸣泄泻，日十余次，小溲不利，舌腻脉浮，表里两病，勿轻视之。仿喻氏逆流挽舟之意，拟仓廪汤 加减，疏解表邪，而化湿滞。 荆芥（一钱五分） 防风（一钱） 羌独活（各一钱） 桔梗（一钱） 炒枳壳（一钱） 赤苓（三钱） 仙半夏（二钱） 六神曲（三钱） 焦楂炭（三钱） 干…

疔疮皆生四肢，发黄泡，中或紫黑，必先痒后痛、先寒后热也。其中或紫黑色有条如红丝直上， 仓卒之际，急以针于红丝所至处必刺出毒血，然后以蟾酥丹药于刺处涂之。针时以病者知痛出血即好。 否则，红丝入腹攻心，必致危矣。 疔疮者，风邪热毒相搏也。 退疔夺命丹（专治疔疮。） 防风（八分） 青皮（七分） 羌活（一钱） 独活（一钱） 黄连（一钱） 赤芍（六分） 细…

尹蓬头祖师秘传混元丹 专治大人、小儿诸虚百损、五劳七伤，小儿百病随后引用之。 诗曰∶ 百花未放此花先，修合成丹号混元； 能除腹内诸般疾，安神定志最延年； 婴儿胎毒惊风症，疳积泻痢呕痰涎； 立奏奇功真可羡，老无风疾少无癫。 又曰∶ 乘鹤西风出华州，袖藏千载混元球； 红铅黑汞东西产，白雪黄芽次第收； 孔子泣麟周道否，卞和识玉楚王休； 药中消息…

足太阳膀胱经伤寒，头项强，腰脊痛，无汗恶寒。其经络流注去处，与伤风同，但脉浮 洪紧数为异耳。惟足太阳寒水，为诸阳主气，故寒先伤之。 治太阳伤寒，脉浮紧而数，头痛身疼，发热恶寒，无汗，胸满而喘者。 麻黄(去节) 桂心（各一两） 甘草(炙，半两） 杏仁（二十五粒） 上 咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前服，覆取微汗。夏则加知母半 两、石膏一两、…

痧疹虽云秽液之气，必因风寒时气攻击则出，汗解之宜也，辛散之宜也。其可以苦者 坚之乎，寒者束之乎。经曰∶邪气盛则热，邪既盛矣非汗解何由而除。又曰∶发表不远热，表 既实非辛散何由而解。若表虚自汗疹毒易出，而妄投发表之药，不免蹈虚虚之戒；若表实无 汗大宜表散，则皮肤通畅麻疹易出矣。若犹未出亦不可再汗，恐致亡阳之变，只宜常以葱白 汤饮之，临证审明虚实而治之。…

香苏散（一方加沉香，名沉香饮子。） 治四时伤寒伤风，伤湿伤食，大人小儿皆可服。 香附子（五两，炒去毛） 紫苏（去根，二两半） 陈皮（二两） 甘草（二两） 苍 术（二两，切 上锉散。每服四钱，水盏半，生姜三片，葱白二根煎，不拘时候，得汗为妙。头痛，加 川芎、白芷、北细辛、荆芥穗，每服各半钱。咳嗽声重，痰多涕稠。加半夏、苦梗、乌梅各 半钱，桑白皮七寸…

治足太阳膀胱经伤风，脉阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒， 洒洒恶风，翕翕然发热，鼻鸣干呕。又太阳证宜汗，其人失血及下利，则频与服，使体润 ，连日当自解。 桂枝（去皮） 芍药（各三两） 甘草（一两） 上锉散。每服二钱，水一盏半，生姜三片，枣一枚掰破，共煎至七分，去滓温服，不拘 时。 或升 治足阳明胃经伤风，恶食，口苦，咽干，腹…

战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…

十枣汤 治饮水流在胁下，咳唾引痛，一岁不愈者。 芫花（微炒） 甘遂 大戟（炒） 上等分，锉散。水一盏半，枣十枚，煎八分，去枣调药，壮人一钱，羸人半钱。平旦温 服。 不下者，次日更加半钱，下后糜粥自养。若以下，不可服。 五苓散 治流行水饮。每服二钱，沸汤调。小便更不利，加防己佐之。（方见伤暑类。） 防己桂枝汤 治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，…

镇郡陶骏声君令阃。肿胀呕吐。缠延月余。先是胎前足肿。产后肿 益甚。咳嗽呕吐。经此间诸名医治之。叠进舟车丸。五皮饮。栝 蒌薤白白酒汤。及八珍汤等弗效。且面目肢体悉肿。腹胀如鼓 吐后亦能饮食。诊其脉弦滑而有胃气。言语亦甚清晰。初用小半夏汤加干姜、 五味子。及浓朴半夏甘草人参汤。枳术汤等。无大效。且呕吐大发。其时有人荐他医治之。 亦 膈闷塞。则知病将复…

干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片） 上二味。以水三升。煮取一升。去滓顿服。 成注引内经曰。寒淫所胜。平以辛热。虚寒太甚。是以辛热剂胜之也。 琥按上方。用干姜守中。除里寒也。附子温经。散表寒也。阴邪既退。而阳气自复矣。 发汗。病不解。反恶寒者。虚故也。芍药甘草附子汤主之。（伤寒发汗。则病解矣。纵不解。亦不恶寒。若中 寒证强发其汗。病不解。必反恶…

茯苓（六两） 人参（一两） 附子（一枚生用去皮破八片） 甘草（二两炙） 干姜（一两半） 上五味。以水五升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。 成注云。四逆汤以补阳。加茯苓人参以益阴。 琥按上方。用茯苓人参甘草。补中而生阴血也。附子干姜除寒而回阳气也。此可见不汗出之。烦躁。用大青龙 汤。与既汗下之烦躁用此汤。不大相径庭邪。 或问发汗。若下之。病仍不解…

某（二一）脉细自汗。下体怯冷。卫阳式微使然。（卫阳虚） 黄 （三钱） 熟附子（七分） 熟于术（一钱半） 炙草（五分） 煨姜（一钱） 南枣（三钱） 朱（三六）脉微汗淋。右胁高突而 。色痿足冷。不食易饥。食入即饱。此阳气大伤。卫不拥护。法当封固。 人参 黄 制川附子 熟于术 孙（五八）肉 筋惕。心悸汗出。头痛愈。畏风怕冷。阳虚失护。用真武汤。 某 劳伤…

陈 遗尿。目瞑口开。面亮汗油。阳飞欲脱。无药力挽。拟参附汤法。加入童便。图元真接续耳。（阳脱） 又 子丑为阴阳交界之时。更逢霜降。正不相续。后现脱象。进两摄阴阳方。参附汤加五味子。 又 阳回。汗止神苏。无如阴液欲涸。心热渴饮。姑救胃汁。 人参 麦冬 五味 茯神 建莲 又 肾真未全收纳。便溺自遗。无如咽燥喉痛。阳虽初回。阴气欲尽。难进温热之补。大意收摄…

钦 初产汗出眩晕。胸痞。腹痛。宜通恶露。（新产恶露瘀滞） 炒山楂 延胡 郁金 赤芍 炒牛膝 香附 童便（冲） 益母草汤代水。 又 腹痛少缓。但胸痞痰多。治从上焦。 炒山楂 郁金 丹参 橘红 炒川贝 甜花粉 程 冲脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。故奇脉之结实者。古人必用苦辛。和芳香。以通 脉络。其虚者。必辛甘温补。佐以流行脉络。务在气血调和。病必…

太阳 发热恶寒，头项痛，腰背强，脉尺寸俱浮。若阳浮而阴弱，为中风自汗；若骨节疼而喘， 脉浮紧，为中寒；或者下之太早，阳发为结胸，阴发为痞气。不渴，小便清，知邪气未入，本禁 利小便。下后脉促，为阳胜阴，故不作结胸，为欲解。脉紧，邪传少阴，令人咽痛。脉弦，邪传 少阳，令人胁拘急。脉细数，为邪未传里而伤气也。脉沉紧，邪传阳明，为里实，必欲呕也。脉 沉滑，传…

时行者，春应暖而寒，夏应热而凉，秋应凉而热，冬应寒而湿，是以一岁之中，长幼之病 俱相似也。疫者，暴厉之气是也，治法与伤寒不同，又不可拘以日数，疫气之行，无以脉论。 春应温，而清折之邪在肝，身热头疼，目眩呕吐，长幼率似，升麻葛根解肌类也。 夏应暑，而寒折之邪在心，身热头疼，腹满自利，理中汤、射干半夏桂甘汤也。 秋应凉，而热折之邪在肺，湿热相搏，多病黄胆…

往来寒热者，日至四五套或十套也，皆正邪分争也。 表也，寒热，热多寒少，无里证，宜桂枝麻黄各半汤。 半表半里也，寒热宜小柴胡，有里证宜大柴胡。 亡阳也，脉微弱，热多寒少，不可汗，宜桂枝二越婢一汤。 血少也，尺脉迟涩，热多寒少，宜建中汤加 。 已汗已下，寒热往来者，桂枝干姜汤。 不待风而寒，虽身大热而不欲去衣，浓衣犹言冷也，向火不能遏其寒。又云∶身大…

日三四五发者，谓之发热。寅卯太阳表也，桂枝麻黄；巳午少阳柴胡。 热在外也，若翕翕覆热而不炽，即风寒怫郁阳气所致。 热在内也，若火之蒸灼然而热，即阳气下陷入阴中，热先自里而表。 表里俱热，则半表半里也，但热有轻于纯在表者也。 不治症 阴阳俱虚，热不止者死。 下利热不止者死。 汗后复热而脉躁疾，狂言不能食，名曰阴阳交死，乃肾虚感邪，则阴邪与真阳交合…

小便不利，头汗者死（阳脱也）。 湿家误下，额上汗，微喘者死（阳脱也）。 手足汗属阳明胃。 热聚于胃，是津液傍达，必大便硬，或谵语，可下。 寒中于胃，阳明中寒，不能食，小便不利，大便初硬后溏，不可下。 邪在表无汗，六脉浮而有力。 太阳 无汗，脉浮紧，宜麻黄。 阳明 无汗，小便利，呕而咳，手足厥逆。 刚 无汗，脉弦，宜葛根汤。 邪内传。 阳…

结胸证悉具，烦躁者死。 发热下利，厥逆，躁不得卧者死。 少阴病，吐利烦躁，四逆者死。 少阴恶寒而蜷，四逆脉不出，不烦而躁者死。 少阴六七日自利，复烦躁不得卧寐者死。 谓郁闷不舒畅也，无奈也，比之烦闷而甚。 由下后，表邪未解，阳邪内陷，结伏于心胸之间，邪热郁于胸中，宜栀子豉汤吐之。 或发汗吐下后，及阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，饥不饮食，…

少阴病，恶寒身蜷而利，手足厥冷者不治。 又少阴病，但厥无汗，不当发汗，强发之则真阳之气绝，阳无所养，血上溢 矣。故两足逆冷，名曰下厥上竭，尺脉得微有宜脐下灸千壮，服回阳辈，脉不 回，人不省死。 郑声 乃声转而不正也，以身凉脉小，自利不渴而多言者，为郑声，虚 也，宜凉补之。 谵语 乃妄有所见而言，皆真气昏乱，神识不清之所致。 并热在胃中，上乘于心…

铅丹辛寒 收敛神气镇惊，除热下气止利。 龙骨甘平微寒 涩可去脱，固气，安定神志，涩肠。 牡蛎咸寒 入少阴肾经，主荣卫虚热，消胁下坚痞。伤寒阳气亡脱，非龙骨 牡蛎之涩，无以固之。凡四方同用。 蜀漆苦平微温有小毒 吐胃中结气，咳逆寒热，故伤寒火邪错逆，惊狂亡阳 者用之。 甘遂苦甘寒有毒 其功决水，使气直达下十二水。大反甘草，散膀胱留热、胸腹坚满。 …

脉大而滑带紧或浮皆死。 脉急而食不下者死。 四肢冷困，不能转侧，下泄亡阳、喘者死。 脉细而数，盛大而实者生。虚小而涩者死；关格头汗者死。 淋沥赤涩，皆内热也，宜解热利小便。 闭则气不利。有气虚则气不行，血虚则气不升。有痰多则气不运。 治法，气虚补气，血虚补血，痰多导痰，先服本药，后皆用吐之以提其气， 气升则水自下，加以五苓散。 清肺饮子 治热…

褚（四八）痹痛。汗泄甚多。湿邪较风寒二气更胜。拟护阳法。从汗多亡阳例。仍佐驱邪。 生黄 （三钱） 海桐皮（一钱） 粗桂枝（八分） 当归（一钱五分） 片姜黄（一钱） 生于术（二钱） 防 风根（六分） 川独活（五分） 沈（三七）风湿相搏。历节痛。四肢麻木。此属周痹。 粗桂枝（八分） 木防己（一钱五分） 海桐皮（一钱） 羚羊角（一钱） 晚蚕砂（一钱） 片姜…

（方见前） 产后七日内。偶感风寒。鼻塞咳嗽声重者。于生化汤中加杏仁。苏子。陈皮。以顺气化痰。切勿发表。兼忌凉药。 经云。摇体劳苦。汗出于脾。惊而夺精。汗出于心。有所恐惧。汗出于肝。产后因劳伤脾。因惊伤心。因恐伤肝。 每多心慌。自汗之症。惟块痛未除。参术未可遽用。于生化汤中加炒枣仁二钱。设心慌无主。 汗出。形色又脱。此 是汗多亡阳。又当从权于生化汤中。…

产后虚烦不止者，由阴气虚，阳无所附，阳气独发于外，故汗出也。阴气虚弱不复，故汗出不止。因之遇风则变成 痉。纵不成痉，亦虚乏短气，身体柴瘦，唇口干燥，久则经水短绝，由津液竭故也。薛立斋曰∶前证属血气俱虚，急用 十全大补汤。如不应，用参附、 附等汤，若汗多亡阳发痉，尤当用前药。 一产妇，略闻音响，其汗如水而昏愦，诸药到口即呕。余以为脾气虚败，用参附末为细丸…

仲景问曰。脉有三部。阴阳相乘。营卫血气。在人体躬。呼吸出 入。上下于中。因息游布。津液流通。随时动作。效象形容。春弦秋 浮。冬沉夏洪。察色观脉。大小不同。一时之间。变无经常。尺寸参 差。或短或长。上下乖错。或存或亡。病辄改易。进退低昂。心迷意 惑。动失纪纲。愿为具陈。令得分明。师曰。子之所问。道之根源。脉 有三部。尺寸及关。营卫流行。不失衡铨。肾沉…

雍曰。自此以下。皆仲景本论。更不设问。恐滋繁言。第曰仲 景曰。继则又曰而已。其他书所言。及有疑者。方设问以答之。本 论有仲景原答问者。则首曰仲景问曰是也。其次并根据仲景本论。 先后不复易云。 仲景曰。脉尺寸俱浮者。太阳受病也。当一二日发。以其上连风府。故头项痛。腰脊强。 又曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 又曰。太阳病。发热。汗出。恶风。脉…

仲景曰。脉尺寸俱沉者。少阴受病也。当五六日发。以其脉贯 肾。络于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。庞氏云。宜大承气汤。雍曰 未可也。更宜详余证。可下则下之。 又曰。少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 又曰。少阴病。欲吐不吐。心烦。但欲寐。五六日。自利而渴者。 属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具。小便白 者。以下焦虚。有寒。不能制水。故令色白…

仲景曰。微数之脉。慎不可灸。因火为邪。则为烦逆。追虚逐实。 血散脉中。火气虽微。内攻有力。焦骨伤筋。血难复也。常氏云。宜桂 枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。欲其有汗。宜柴胡桂枝汤。 又曰。脉浮。当以汗解。而反灸之。邪无从出。因火而盛。病从腰 以下必重而 。名为火逆。若欲自解。当先烦。乃有汗。随汗而解。何 以知之。脉浮。故知汗出当解。 又曰。火逆下之…

仲景曰。太阳中风。以火劫发其汗。邪风被火热。血气流溢。失 其常度。两阳相熏灼。其身发黄。阳盛则欲衄。阴虚小便难。阴阳俱 虚竭。身体则枯燥。但头汗出。剂颈而还。腹满微喘。口干咽烂。或不 大便。久则谵语。甚者至哕。手足躁扰。循衣摸床。小便利者。可治。 雍曰。宜桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、五苓散。 又曰。太阳病。医发汗。遂发热恶寒。复下之。则心下痞。…

仲景曰。下利。谷道中痛。当温之。当以熬盐末熨之。一方。炙枳 实熨之。千金翼云。宜炙枳实。若熬盐等如炒蚕沙之类皆可熨。庞氏 言枳实末与盐相兼用。益佳。或单用枳实末非。枳实须逐片炙用。即 枳壳也。 庞氏曰。脐中冷结。不可便熨。冷气攻心腹。必死。须先用药温 之。久而可熨之。 又曰。脐下冷结。或关阳去者。大小便不通。服药虽 多。不见效。炒盐熨脐下。须臾…

何保义从王太尉军中。得伤寒。脉浮涩而紧。予曰若头疼。发热。恶风。无汗。则麻黄证也。 烦躁。则青龙汤证也。何曰。今烦躁甚。予投以大青龙汤。三投。汗解。 论曰。桂枝。麻黄。青龙。皆表证发汗药。而桂枝治汗出。恶风。麻黄治无汗。恶寒。青龙 治无汗。而烦。三者皆欲微汗解。若汗多。亡阳。为虚。则烦躁不眠也。 一武弁李姓。在宣化作警。伤寒五六日矣。镇无医。抵郡召予…

里间张太医家一妇。病伤寒。发热。恶风。自汗。脉浮而弱。予曰。当服桂枝。彼云家有自 合者。予令三啜之。而病不除。予询其药中用肉桂耳。予曰。肉桂与桂枝不同。予自治以桂枝汤。 一啜而解。 论曰。仲景论用桂枝者。盖取桂枝轻薄者耳。非肉桂之肉浓也。盖肉桂浓实。治五脏用之。 取其镇重。桂枝清轻。治伤寒用之。取其发散。今人一例。是以无功。 有人病伤寒数日。自汗。…

羽流病伤寒。身热头痛。予诊之曰。邪在表。此表实证也。当汗之。以麻黄辈。数日愈。 论曰。或问伤寒因虚。故邪得以入之。今邪在表。何以为表实也。予曰。古人称邪之所凑。 其气必虚。留而不去为病则实。盖邪之入也。始因虚。及邪居中反为实矣。大抵调治伤寒。先要 明表里虚实。能明此四字。则仲景三百九十七法。可坐而定也。何以明之。有表实。有表虚。有 里实。有里虚。有表…

急下，急温者，盖病势危笃，将有变也，非若常病可缓。如少阴口燥舌干而渴，因邪热内消， 肾水将绝，固当急下，以救肾家将绝之水。少阴病，自利纯清水，心下硬痛，口燥渴者，急下之。 少阴病，腹胀硬痛，或绕脐痛，不大便，土胜水也，急下之。阳明汗多热盛，恐胃汁干，急下以存 津液。阳明病，腹满痛，为土实，急下之。热病目不明，热不止者，多死。目睛不明，肾水已竭， 不能…

无汗者，寒邪中经，腠理固密，津液内渗而无汗也。风、暑、湿皆令有汗，惟 寒邪独不汗出。太阳证，无汗者，冬用麻黄汤，春秋羌活冲和汤，夏月神术汤。项背强KT KT 、无汗 者，葛根汤。阳明无汗而喘者，麻黄汤。脉弱无力，难作汗者，血虚也，黄 建中加术附汤。刚 无汗，自有本条。若夫当汗之证，与麻黄汤二三剂，汗不出者，此为难治矣。 自汗者，卫为邪干，不能固密，腠…

懊 者，郁闷不舒之貌。盖表证误下，正气内虚，阳邪内陷于心胸之间，重则 为结胸也。邪在心胸，则宜吐。热结胃腑，则宜下。发汗、吐、下后虚烦不得眠，懊 者，与夫短 气烦躁，心下渴，胸中懊 者，用栀子豉汤。阳明病，下后懊 而烦，胃中有燥屎，承气汤下之。 阳明无汗，小便不利，心懊 者，必发黄，茵陈汤利之。舌上白苔，饥不食，虚烦不眠，头汗出， 懊者，栀子豉汤也。…

谵语者，经云∶邪气盛则实，精气夺则虚，故实则谵语，虚则郑声。胃中实热，上乘于心，心 为热冒，则神识昏迷，妄有所见而言也，轻则睡中呢喃，重则不睡亦语。有谵语者，有独语者，有 语言不休者，有言乱者，此数者，见其热之轻重也。大抵热入于胃，水涸粪燥，必发谵语，为实也。 有被火劫取汗而谵语者，有亡阳谵语者，有下利清谷，不渴，谵语者，此为虚也。或脉来沉实，洪 数…

一用附子，去皮脐，先将盐水、姜汁各半盏，用沙锅煮七沸，后入黄连、甘草各半两，再加童 便半盏，再煮七沸。住火良久，捞起入瓷器盛贮，伏地气一昼夜，取出晒干，以备后用，庶无毒害。 顶圆脐正，一两一枚者，佳。此为良法。 一用川大黄，须锦纹者，佳。锉成饮片，用酒拌均，燥干，以备后用，不伤阴血。如年壮实热 者，生用，不须制之。此为良法。 一用麻黄，去节，先滚醋…

伤寒传足不传手，此谬言也。人之一身，无非血气，且风行水动，气行血流，昼夜循环而营运 不息，岂有不传手经哉！何所据也？冬月肾水用事，天气严寒，则 足少阴、太阳正司，受伤二经最多。其次是少阳、厥阴肝胆，继冬而施春令。盖风木起于大寒之节， 即正当十二月中，至春分方行温令，故风寒伤之。足阳明、太阴、脾胃中土，中土无定位，无成名， 寄旺于四时，寒热之气，皆能传…

恶风者，见风则怯，密室之中，无所恶也。风伤卫气，卫虚，则腠理不密，由是而恶矣，悉属 于阳，非比恶寒，有阴阳之别。若无汗而恶寒者，为伤寒，当发其汗。汗出而恶风者，则为中风， 当解其肌，不可更发汗。若里证甚而恶风未罢者，尤当先解其表。三阳风湿，皆有此证，不可不辩。 太阳中风，阳浮阴弱，恶风自汗，发热鼻鸣，干呕，桂枝汤。头痛发热，身疼腰痛，骨节疼， 恶风无…

懊 者，心中懊懊 ，郁闷不舒之貌。盖由表证误下，正气内虚，阳邪内陷，结于心胸之间， 甚则为结胸也。邪在心胸则宜吐，热结胃腑则宜下，不可拘也。发汗、吐、下之后虚烦不得眠，甚 则反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤。舌上白苔，饥不能食，虚烦不眠，头汗懊 ，上同。 短气烦躁，咽硬，胸中懊 ，大陷胸汤。阳明病，下之后懊 而烦，中有燥屎，宜承气汤。阳明 无汗，小便不利…

经曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。故实则谵语，虚则郑声。伤寒，胃中热盛，上乘于心，心为 热冒，则神识昏迷，妄有所见而言也，轻者睡中呢喃，重者不睡 亦语。亦有谵语者，有独语者，有语言不休者，有言乱者，凡此见其热之轻重也。大抵热入于胃， 水涸屎燥，必发谵语。又有被火劫者，有亡阳者，名各不同。但气短者死，脉自和则愈。或喘满， 气逆而上奔，自利柔脱而夺下，皆为逆…

（少阴肾中水火同具。邪伤其经。或从水化而为寒。或 从火化而为热。二症俱以脉沉细但欲寐为提纲。） 何谓少阴之邪从水化而为寒。曰。脉沉细而微。但欲寐。背恶寒。口中和。腹痛。下利清谷。小便白是 也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂。又有交阴阳。微发汗。共成三法。 少阴病。寒邪始伤。是当无热。而反发热。为太阳之标阳外呈。脉沉为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相 …

仲景深虑三阴经有伤寒传入之热病，有直中三阴之寒病，二条关系甚大。故作《伤寒论》注明 如是者乃传经之热病，如是者乃直中阴经之寒病，并立篇中，互相发明，相得益彰。奈后人 见同在篇中，不究何者为阴，何者为阳。不知伤寒热症，不独北方。南方亦有；中寒之症， 惟北方有之，南方甚少。故仲景以不发热，神气清，小便白，六脉迟，口中和，不消水，定 为三阴寒症，再无差误也…

忌发表者，表邪已解，身汗已多，无表症，不必再用升提发散。故曰手足多汗，恶热不恶寒 者，忌发表。口渴唇焦，热而消水者，忌发表。口燥咽干，脉沉而数，忌发表。潮热谵语， 舌赤生刺，忌发表。心腹胀满，二便赤涩，忌发表。又有汗出太过，后反恶寒身痛，脉大而 空，此是阳虚亡阳之症，宜温补真阳，更忌发表。若汗出太多，津液消耗，时或恶寒，时或 身痛，脉细而数，似表症实…