坏伤寒

阴阳易者，其男子病新瘥未平复，而妇人与之交接，得病名曰阳易，里急，腰踝连腹内 痛；妇人病新瘥未平复，而男子与之交接，得病名曰阴易，身重少气，阴肿入里，腹内绞痛 ，热上冲胸，头痛不欲举，眼中生花。盖男女病相换易，故谓之阴阳易证治。 治伤寒阴易，其人身体重，少气，小腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸， 头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急，悉主之。 妇人KT 裆…

治坏伤寒。以伤寒瘥后，经久精神不守，言语错谬；或潮热颊赤，寒热如 疟，昏沉不愈，皆由汗下不止，毒在心包间所致也。 知母（半两） 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心（各半两） 上为锉散。每服五钱，水一盏半，煎七分，去滓温服，日三四服。若心烦欲饮水，稍稍与之。 治伤寒调理失序，毒瓦斯内结，胸腹胀满，坐卧不安，日久不瘥，狂躁妄语，大 小便不通，或…

上为末，蜜和，一两作四丸，热汤化下。渴加栝萎根，下利加牡蛎粉，各等分。为末服 亦可 桔梗枳壳汤 治伤寒气痞，胸满欲死。 枳壳（去穣，麸炒） 桔梗（去芦） 甘草（各等分） 上锉散。每服五钱，水一盏半，煎七分，食前服。痰多，加半夏、生姜，有热，加黄芩。 三黄汤 治伤寒阴证，下之太早，致心下痞，按之软，其脉关上浮者主之。若未解，未可攻 先随风寒二证…

仲景曰。大法。春夏宜发汗。庞氏作春宜汗。 又曰。凡发汗。欲令手足俱周。时出以 然一时间许。益佳。 不可令如水流漓。若病不解。当重发汗。汗多必亡阳。阳虚不得重发 汗也。 又曰。凡服汤发汗。中病便止。不必尽剂也。 又曰。凡云可发汗。无汤者丸散亦可用。要以汗出为解。然不如 汤随证良验。 又曰。太阳病。外证未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤。 又曰。…

大法春宜发汗。 太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者自发热，阴弱者自汗出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻 鸣干呕者，桂枝汤主之。 桂枝 芍药 生姜（各一两半） 甘草（一两） 大枣（六个） 咀，水三升半，微火煎取一升七合半，生布绞去滓，温服一盏。须臾，啜热粥一碗，令助药 力。周覆一时，遍身 者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，止后服，不必尽 …

胸胁痛耳聋尺寸脉俱弦者少阳受病也（论见大法活人云柴胡汤主之） 病胸中诸实胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利十余行其脉反迟寸口脉微滑此可吐之利（则止） 吐下后 欲吐胸中痛大便溏腹满而烦者宜调胃承气汤（详呕） 耳聋有二一由重发汗虚一由少阳中风 胸胁痛耳聋尺寸脉俱弦者少阳受病也 未持脉时病患又手自冒心试教令咳而不咳者此必耳聋无闻所以然者以重发汗虚故…

仲 太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为坏病桂枝不定与也观其脉证知犯何逆随证治之按逆者谓不当 汗而汗不当下而下或汗下过甚皆不顺于理故云逆也随证治之者如后云汗后病不解及发汗若下之病仍不解某汤主之之类 是也随证治之一句语活而义广王韩诸家以坏病另作一证而以羊肉汤主之误矣 本太阳病不解转入少阳者胁下硬满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沉紧者与小柴胡汤若以吐下…

（附∶大头天行病 虾蟆瘟） 论 《内经》曰∶苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。又曰∶冬不藏精者，春必病瘟。是 以多感于房劳辛苦之人，安乐者未之有也。俗名瘟病，医书曰疫疠，曰黄病，岭南闽广等处曰瘴气，盖指山岚雾露烟瘴 湿热恶气而名之也，一皆触冒四时不正之气而为病焉。《伤寒论》曰∶春应温而反清，夏应热而反寒，秋应凉而反热，冬 应…

〔海〕辨表里中三说 假令少阳症，头痛，往来寒热，脉浮，此三症但有其一，即为表也。口失滋味，腹 中不和，大小便或闭而不通，或泄而不调，但有其一，即为里也。如无上下表里症，余皆虚热也，是 病在其中矣。 阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治。宜升麻鳖甲汤。 升麻（二两） 当归 蜀椒（炒，去汗） 甘草（各一两） 鳖甲（手指大一片）…

葱白（七茎） 豉（半合） 干葛（四钱） 麻黄（二钱） 水二盏先煮麻黄六七沸，去沫纳葛，煎十余沸下豉，煎八分服。如人行五六里再服，良 久煮葱豉粥热吃，以衣覆取汗。 第二百十四、连须葱白汤已汗未汗，头痛如破。 生姜（二两） 连须葱白（切半升） 水三盏煎一盏半，分二服。 第二百十五、茅花汤鼻血不止。 茅花（一大把，无花用根） 水三盏煎盏半，分二服。…

治瘟疫初作，必先服心统方、升麻柴胡汤、六神通解等汤热服，被覆取汗；如不汗， 再一服，有汗为度；如难汗，可用麻黄一握，煎沸汤一盆，令病患仰卧曲膝，将沸汤盆放 曲膝下空处，却将夹被连头覆之，汗即出，俟周身透足底 然为度。 三黄石膏汤 治疫疠大热而躁。 石膏（生，三钱） 黄芩 黄柏 黄连 豆豉（半合） 麻黄（八分） 栀子（五枚，打碎） 水二盏，煎一盏，连…

（方二首） 治伤寒敕涩，恶寒发热，体疼者方。 附子 乌头（各四两） 人参 茯苓 半夏（各五两） 朱砂（一两） 上六味末之，蜜丸，以真丹为色，先食服，如大豆二丸，生姜汤下，日三，须臾进热粥 二升许，重覆出汗止。若不得汗，汗少不解复服如前法。若得汗足应解而不解者，当服桂枝 汤。此药多毒，热者令饮水，寒者温饮解之。治疟先发服二丸。（《要略》用细辛不用人参…

肥人脓多如少。是肉未腐。瘦人脓少如多。是肉败坏也。脓出多。身大热不休者。难治。盖毒之得脓。如伤 寒之得汗。汗已而反大热者。为坏伤寒矣。脓成体弱者。必先补之。如出脓一碗。须服参三钱。元气虚弱。 更须大补。若损大补小。尚生变症。况无补乎。故云。若无补养之功。其祸多在结痂之后。先出稠白脓。次 流桃花脓。再次流淡红水。方为脓尽生肌之兆。脓腐作臭者惟补气血。腐尽…

轻痛肌肉皮肤浅，重痛身在骨筋间，虚痛饥甚不胀闭，喜人揉按临时安。实痛饱甚多胀闭，畏人挨按痛难言，寒痛 喜缓色不变，热痛 痛遇冷欢。脓痛鼓长按复起，瘀痛隐隐溃不然，风痛气痛皆走注，风刺气刺细心看。 【注】痛由不通，然亦种种不一，有轻痛、重痛、虚痛、实痛、寒痛、热痛、脓痛、瘀血凝结作痛、风痛、气痛之 别。轻痛者，肌肉皮肤作痛，属浅；重痛者，痛彻筋骨，属深。…

夫伤寒六日。足厥阴受病。厥阴者肝之经也。其脉循阴。络于肝。故得病六日。烦满而 阴缩也。此则阴阳俱受病。毒瓦斯在胃。故可下而愈也。 治伤寒病六日。其病深结在脏。是三阴三阳俱受病。若五脏六腑荣卫皆不通。其 人难治 柴胡（二两去苗） 黄芩（一两） 赤芍药（一两） 半夏（半两汤洗七遍去滑） 枳 实（半两 麸炒微黄） 人参〔一（二）两去芦头〕 甘草（半两炙…

夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒瓦斯未散。留于腑脏。致令病候多变。故曰坏伤 寒也 汤。 牢难 故 治伤寒坏病。身体沉重无力。昏昏如醉。头痛烦闷。宜服麦门冬散方。 麦门冬（三分去心） 百合（三分） 麻黄（三分去根节） 葛根（半两锉） 柴胡（一 两去苗） 桔梗（半两去芦头） 木通（三分锉） 甘草（半两炙微赤锉） 羚羊角屑（半两） 石 膏（二…

【歌】五行各一火惟二，君相之火心肾是。或因喜怒忧恐悲，扰乱妄动名五志。肾经一水奚能胜，七火奔 腾何可制？因而阳盛阴常亏，所以丹溪把阴济。治火之法非一端，补虚泻实发郁滞。更有阳火阴火名，故立正 治与从治。河门推展火之机，泄漏轩岐千古秘。 【论】夫五行各一其性，惟火有二，君、相是也，此二火出于天成。又有五志过极，扰乱妄动，五脏之 火随起，名曰五志之火，出…

（附论） 夫伤寒六日。是厥阴受病。厥阴者。肝之经也。其脉循阴器。络于肝。故得病六日。烦 满而 寸俱 脉缓者。必囊不缩。外证必发热恶寒似疟。为欲愈。宜桂枝麻黄各半汤。若尺寸脉俱沉短者。 必是囊缩。毒瓦斯入脏。宜承气汤下之。大抵伤寒病。脏腑传变。阳经先受病。故次第传入阴 经。似阳主生。故太阳水传。 是阳明土。土传。是少阳木。微为邪也。阴主杀。故木传…

（附论） 夫伤寒为病。六经受邪。始传于三阳。病在表者可汗。其病三日。传于三阴。病入里者 可下 身 止 愈 或 他病 方 犀角汤（出圣济总录）治伤寒过经不解。热结在里。往来寒热。烦渴躁闷。 犀角屑（一两） 柴胡（去苗） 吴蓝（各三分） 大青 升麻（各一两） 乌梅（去 核） 黄芩 （去 取七 分 鳖甲汤 治伤寒过经。半月不解。 鳖…

夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒瓦斯未散。留于脏腑。令致病候多变。故曰坏伤 寒也。本太阳病不解。转入少阳。胁下牢满。干呕不能食。往来寒热。其脉沉紧宜小柴胡汤。 寸口脉洪大数而滑。洪大营气盛。滑数卫气实。荣盛则郁怫。可与出汗。卫实即大便牢难。 三焦闭塞。津液不通。荣卫相搏。心烦发热。两目如火。鼻干面赤。舌燥齿黄。大渴。故过 伤寒太阳病。三日已发汗。…

既识口之提纲。当知口之条目。如书云。目瞪口开。两手舒展。若惊怖之状者。大惊卒恐。气血分离也。呼吸 张口短气者。肺痿吐沫也。痫病张口摇头马鸣。欲反折者。马痫也。肉热口开舌破。咽塞声嘶者。心脏实。为 阳毒所侵也。口张生疮者。小肠伤热也。发热恶寒。身重而疼痛。其脉弦细芤迟。小便已。洒洒然毛耸。手足 逆冷。小有劳。身即热。口前开板齿燥者。太阳中 也。脱肉又卧。…

风火暑湿燥寒，天之气也。人在气交之中，强者弗能为害，弱者即留而为病。此五运六 气之交乘，宜乎外感之病为独多。治内科学人，无不知时病为一大纲，而外疡亦何莫不然。 诚以气化之偏，时邪之胜，其袭入经络脏腑者，则为内病，而袭于肌腠筋肉者，即发外疡。 殊途同归，理无二致。而谓治外疡者，可不与时推移，先其所因，而伏其所主耶。试以诸疡 之系于六气者，约略言之，则头…

上一味，以水和服方寸匕，小便利，阴头肿即愈。 此一卷。载杂方。大率仲景证多而药少。使皆如仲景调理既正。变异不生。则麻黄 桂枝青龙用之而有余。以后世望圣人难矣。仲景药方缺者甚多。至如阴毒伤寒、时行温 疫、温毒、发斑之类。全无方书。今采外台千金圣惠金匮玉函补而完之。凡百有余道。 以证合方。以方合病。虽非仲景笔削。然皆古名方也。譬犹周易参同。华严合论。步骤…

五味子汤（二十五） 治伤寒喘促，脉伏而厥。 人参（一分） 五味子（半两） 麦门冬（去心一分） 杏仁（去皮尖 上锉如麻豆大。入生姜十片、枣子三枚，以水三大白 鼠粪汤（二十六） 疗伤寒病后，男子阴易方。 韭根（一大把） 鼠粪（十四枚。鼠屎两头尖者是也） 上二味，以水二升，煎取半升，去滓再煎。三沸温温尽服，必有粘汗出为效；未汗再作服。 竹皮汤（二十七…

胸胁痛耳聋尺寸脉俱弦者少阳受病也（论见大法活人云柴胡汤主之） 病胸中诸实胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利十余行其脉反迟寸口脉微滑此可吐之利（则止） 吐下后 欲吐胸中痛大便溏腹满而烦者宜调胃承气汤（详呕） 耳聋有二一由重发汗虚一由少阳中风 胸胁痛耳聋尺寸脉俱弦者少阳受病也 未持脉时病患又手自冒心试教令咳而不咳者此必耳聋无闻所以然者以重发汗虚故…

丹溪云∶脓溃之后，肿退肌宽，痛必渐减而反痛者，此为虚也，宜补之。（托里消毒散， 去后三味，加参 、归地。）脉数虚而痛者，属虚火，宜滋阴。（托里散，加生地。）脉数实而痛者， 邪气实也，宜泄之。脉实便秘而痛者，邪在内也，宜下之。（清凉饮。）脉涩而痛者，气 血虚寒也，温补之。（定痛托里散。）亦有秽气所触者，宜和解之。（东垣黄 人参汤。丹溪云∶芍 药，乳香之…