痰郁

脉多沉伏。郁证者，郁结而不散也。人之气血冲和，百病不生；一有郁结，诸病生焉。五郁者，金水木 火土，泄折达发夺之义是也。六郁者，气血痰湿热食结聚而不得发越也。气郁者，腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。 木香调气散 治气郁证。 木香（另研，五分） 乌药 香附 枳壳（麸炒） 青皮（去穣。各一钱） 砂仁（五分） 浓朴（姜炒） 陈皮（各一钱） 官桂（二分） 抚芎 苍…

苍天之气。清净不息。变为云雾。为雷雨者。山泽湿热熏蒸也。人身元气导引血液。升 降三 为癖。而心腹胁肋刺痛。蓄于下焦。则为腰痛。为胀坠。流乎经络。则周回刺痛。多因七 情饮食。郁为湿热。成痰与积。起初宜辛温之药。开郁行气。豁痰消积。稍久即以辛平之药 和之。辛寒之药折之。如此则火易降。气易平。而病根可除矣。 开郁理气汤 治气郁不散。肚腹胀满。 香附 沉…

舒郁丸 治一切郁症。 香附 枳实 苍术（各三两） 沉香（一两五钱） 宿砂 山栀仁 抚芎 红曲 半夏（各 上为末水丸。每服三钱。空心白滚汤下。 气郁。加乌药。木香。槟榔。干姜。枳壳。桔梗。 湿郁。加白术。白芷。赤茯苓。木通。苍术。 痰郁。加南星。海石。栝蒌仁。枳壳。桔梗。小皂荚。 热郁。加黄连。青黛。连翘。山栀。 血郁。加桃仁。红花。丹皮。当归。…

气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。苍术、抚 芎，总解诸郁，随证加入诸药。 凡郁皆在中焦，以苍术、抚芎开提其气以升之。假如食在气上，提其气则食自降矣。余 戴云∶郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也， 传化失常。六郁之病见矣。气郁者，胸胁痛，脉沉涩；湿郁者，周身走痛，或关节痛，遇 寒则发，脉…

气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。人身万病皆生于郁，苍术、抚芎，总解诸郁，随症加入诸药。凡郁皆 在中焦，以苍术、抚芎，开提其气以升之。如食在气上，提其气则食自降矣，余仿此。气郁用香附横行胸臆间，必用 童便浸，否则性燥，苍术下行，米泔水浸。湿郁用赤茯苓、苍术、抚芎、白芷。痰郁用海石、香附、南星、姜 汁、栝蒌。热郁用青黛、香附、苍术、抚芎、栀子炒。血…

分气虚、血虚，补之。气虚，用参、术、苓、甘加解毒药；血虚，四物加解毒药，酒炒黄连是解毒药，但见红点便 忌，升麻葛根汤发得表虚也。吐泻少食为里实，里实而补，则结痈陷伏靥灰白为表虚，或用烧人中黄子和方，黑陷 甚者烧人屎，红活锭凸为表实，表实复用表药，则溃烂不结痂，吐泻、陷伏二者俱见，为表里俱虚。痘疮初出或未出 时，见人有患者宜预此药，多者可少，重者可轻，其…

治上焦有火，胸膈有痰，血分有热，气分有滞，脾胃停痰，头目昏眩，烦扰作 陈皮 黄芩（酒炒） 干葛（炒） 天花粉 白米（炒） 薄荷（各一两） 贝母 枳 实（各一两五） 黄连（八钱五） 上为末，用天门冬、麦门冬、甘草各一两，水二十碗，漫火熬成膏丸。每服百丸，白汤 送下。 治五积六聚，状似症瘕。随气上下，发作有时，心腹作痛，小腹胀满，大便 香附 三柰 桔…

气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。郁者，滞而不通之义，故脉亦沉而涩 也。然气郁则生湿，湿郁则生热，热郁则成痰，痰郁则血不行，血郁则食不消，而成 痞。六者，相因为病，治当顺气为先，气调而郁亦散矣。故诸病多生于郁，然郁皆 在中焦，苍术、抚芎总解诸郁，随症加入诸药，开提其气以升之。假如食在气上，提其 气则食自降矣。郁者，结聚而不得发越，当升者不得升，…

丹溪曰："六气之中，湿热为病，十居八九"。有外感而得之者；有内伤而得之者。有居处卑湿，或早行雾露，或冒雨，或涉水．或汗衣湿履．则湿从外感之者；或恣①饮酒浆，过食生冷，则湿从内伤之者。又一说云：饮食人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下输膀腕，无湿气之可留也。脾弱不能运化水谷，亦谓之湿。治湿之法，古人惟以利水为主，亦不可执一，必当因其症而药也。湿气…

此即上古诊法其一也。脏腑同气，所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑，沉取候脏，数为腑病，迟为 脏病；又以急大缓涩沉甚者为脏，微急微大微缓微涩微沉者为腑，其故何耶？盖急大缓涩沉甚者，浮沉皆然，微 者浮取则然，而沉取则不然也。二说似异而实同，要之浮中有沉，沉中有浮，阴中有阳，阳中有阴。即如上竟 上者，胸头中事；下竟下者，小腹腰股膝胫中事。其实寸脉亦有主下病…

刺目眶外，以泻湿热，内服消风散，桑白皮煎汤调服。又倒睫拳毛，泪出涓涓，翳膜渐生， 乍愈乍发，经年不安，眼皮渐急，如针刺痛，瞳人不安，乃脾受风热，当去内热退火邪，令 眼皮缓，则毛出翳退。外用手法翻内睑向外，以三棱针横刺，用左手爪迎其针锋出血，再用 木鳖子捣烂，绵包成条，左患塞右，右患塞左鼻中，其毛自分。先宜泻肝散，后服五退散 。又上下睑俱翻出，或一睑翻…

紫草木通汤 紫草、本通、人参、茯苓、糯米各四分，甘草二分，水煎温服，治痘出不快。如大便利者去 紫草，加木香。 活血散 赤芍、归尾、红花、紫草各五钱，木香二钱，血竭一钱，为末。每二钱，痘色淡白，酒调下；热 极血焦不红活，紫草煎酒下。 小活血散 单白芍炒为末。每一钱，出快温酒下；痘痛温水下；倒靥，紫草煎汤，入酒少许调服，大能活 血止痛、除烦。如两脚蜷挛…

二陈汤 痰乃脾胃津液，周流运用，血气由之，如道路，然不可无者。湿盛痰多，加以外感固滞于中， 斯为患耳。痰不盛者，有感亦轻风寒客之，煽以相火，则上攻心目，而为暗风痰厥；暑湿乘之；血气相着，附于 筋骨，而为肿毒瘫患；怒火迷窍，则为癫狂。十病九痰，诚哉！此方总括一身之痰。如要上行，加引上药，如 要下行，加引下药。惟酒痰、燥痰不宜。 陈皮二钱，和脾消痰利气。…

气郁 湿郁 痰郁 火郁 血郁 食郁 滞而不通病名郁，气血痰火湿与食。丹溪制成越鞠丸（方用茅术、香附、山栀、川芎、神 曲），能解诸郁有功绩。寒热头疼胸膈痛，目暗耳聋脉沉涩。气郁木香乌药加，砂薄青皮桂枝 及。湿郁周身骨节痛，阴寒则发肢无力。脉来沉细茯苓芷，咳嗽气急为痰郁。手足麻木脉滑 沉，痰块坚硬咯不出。须加桔梗杏仁蒌，半夏南星及海石。火郁口苦心烦甚，头…

此症初感外邪，失于表散，邪伏于里，留于肺，时发时止，淹缠岁月。更有痰哮、咸哮、 醋哮，过食生冷及幼稚之童天哮诸症 喉中为甚水鸡声，哮症原来痰病侵。若得吐痰并发散，远离浓味药方灵。定喘之汤可参 用，化痰为主治须明。 定喘汤 白果 黄芩 苏子 半夏 款冬花 麻黄 杏仁 甘草 桑皮 寒 桂枝 制麻黄 茯苓 五味 橘红 川朴 干姜 白芥子 杏仁 甘草 半…

论 《内经》曰∶木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。张子和曰∶木郁达之，谓吐之令其条达也。 火郁发之，谓汗之令其疏散也。土郁夺之，谓下之令无壅碍也。金郁泄之，谓渗泄解表利小便也。水郁折之，谓抑之制 其冲逆也。此治五郁之大要耳。我丹溪先生触类而长之，而又着为六郁之证，所谓气血冲和，百病不生，一有佛郁，诸 病生焉，此发前人之所未发者也。夫所…

予侄妇何氏在室时，四月间因多食青梅，得痰饮病，日间胸膈中大痛如刀锥，至晚胸中痛止而膝KT 大痛，盖痰饮 随气升降故也。一医作胃寒治，用干姜、良姜、官桂、乌、附、丁、沉辈，及煮胡椒粥间与。病日刷，加之口渴，小水 淋涩。求予治，诊其六脉洪数而滑，予作清痰处治，令其急烹竹沥服。三日口不渴，小水亦不淋涩，但胸中与膝互痛如 旧。用萝卜子研汁，与半碗，吐痰半升许，…

病患夜卧，先服百余粒，继以浚川等药投之，五更当下。种种病出，投下少末，再服和膈药 ，须以利为度。有五日一下者，三日一下者。病轻者可一二度止，重者五六度方愈。是擒纵 卷舒之妙，临证制宜，非言可谕。观其药虽峻急，认病的确，自非老手谙练有大负荷者，焉 敢见诸行事。予每亲制，用之若符节然。又随人强弱，当根据河间渐次进服。强实之人，根据戴 人治法行之，神效可验…

治霍乱吐泻转筋，下痢腹疼，及一切痧症。平素口含化服，能防一切疠疫传染。 粉甘草（十两，细末） 细辛（两半，细末） 香白芷（一两，细末） 薄荷冰（四钱，细末） 冰片 （二钱，细末） 朱砂（三两，细末） 先将前五味和匀，用水为丸如桐子大，晾干（不宜日晒）。再用朱砂为衣，勿令余剩。装以布袋，杂以琉 珠，来往撞荡，务令光滑坚实。如此日久，可不走气味。若治霍乱…

治膏淋湿热多者。 川萆 益智仁（各三钱） 石菖蒲（七分） 生甘草梢（五分） 乌药（一钱） 加 茯苓（三钱）食盐数粒。亦可治之。 并治气淋劳淋。 炙黄 （三钱） 党参（三钱） 白术（二钱） 陈皮（一钱） 柴胡（一钱） 升麻 （五分） 炙甘草 如气实者。减黄 钱半。加青皮（一钱）木香（八分）如气虚似实者。宜逍遥散治之。 治风入血分。化肿者名曰风痹 …

叙曰∶天地以升生，而万物发陈，故气血以四布，而百体敷荣。一有拂郁，则象天地之 闭藏矣，是岂升生之道乎？此诸病之所以生也。今考名方六首，而郁之情状见矣！ 香附（醋炒） 苍术（米泔浸） 抚芎 栀子（炒黑） 神曲（炒，等分） 水丸小豆大，每服百丸。 诸郁者，此方主之。 越鞠者，发越鞠郁之谓也。香附理气郁，苍术开湿郁，抚芎调血郁，栀子治火郁，神曲 疗食郁…

（严氏） 治七情气逆，上气喘急，妨闷不食（怒则气上，思则气结，忧愁不已，气多厥逆，重则 眩 槟榔 沉香 乌药 人参。等分，浓磨煎三四沸，温服。一方人参易枳壳。一方去人 参，加枳实、木香，白酒磨服，名五磨饮子∶治暴怒卒死，名曰气厥。 此手太阴药也。气上宜降之，故用槟榔、沉香（槟榔性如铁石，沉香入水独沉，故皆能 下气）；气逆宜顺之，故用乌药；加人参者…

以各经之药。皆是辛温解表之剂。与伤寒传变相似。此六方以尽其变也。 辛平解表之剂 消风百解散 川芎茶调散 消风散 辛凉解表之剂 柴胡升麻汤 辛温解表之剂 小续命汤 辛凉解表攻里之剂 钱氏大青膏 防风通圣散 泄痢治之勿参差。升汗实肠分注利。 〔泄泻〕 治湿之剂 胃苓汤 茯苓汤 五苓散 机要白术芍药汤 治风之剂 神术散 胃风汤 苍术防风汤 机要防风…

经义 大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯。冬日重感于寒，即泄，当脐而痛。○小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛， 时窘之后。○膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得。○邪在脾胃，则病肌肉痛。阳气不足，阴 气有余，则寒中，肠鸣腹痛。（《灵枢》） 哲言 腹痛分为三部∶脐以上痛者为太阴脾，当脐痛者为少阴肾，少腹痛者为厥阴肝，及冲、任、大小肠。 每部各有五贼…

患者胃部不时作痛，饥时更甚，尤畏大寒，日日作楚。治用∶ 大蒜三两 捣汁灌之，则患者忽吐蛇一条而愈。长凡三尺有奇。 是由痰郁所致，患者头面忽肿如斗大，视人小如二寸许。饮食不思，呻吟欲睡。治用∶ 瓜蒂 赤小豆各一两 共捣末，取一钱匕。别以香豉一合，热汤七合，煮作稀粥，去滓取汁，和散温顿服令吐。 一剂而头目之肿消，再剂而见人如故。后用∶ 人参 白术 …

浮以候表，诸阳之位。浮实为邪，浮虚少气。浮盛按衰，里虚表实。浮有按无，无根之喻。 平人寿夭，患者不起。心肺浮盛，风寒外郁。左关脉浮，腹胀溲涩。右关脉浮，胃虚停食。肝肾 并浮，则为风水。（其脉自沉，外证腹满不喘曰石水。） 沉以候里，诸阴之位。沉实为积，沉虚少气。寸沉气郁，尺沉本位。喘嗽肺浮，转陷不吉。 肝肾并沉，则为石水。（寸口脉沉滑者，中有水气。面目…

《原病武》云∶风痫之发作者，由热甚而生风痰，而风燥为其兼化，涎溢胸膈而气 瘀，昏冒僵仆也。 子和云∶夫痫病不至于目瞪如愚者，用三圣投之。更用火盆于暖室中，令汗吐下三法 并行。次服通圣散，百日则愈矣。至于目瞪愚者不可治。经曰∶神不得守，谓神乱也。 大凡痫病，多是肝经风火之胜，痰郁膈间，故先吐之、汗之，次服泻青丸下之，再次服 东垣安神丸、守真龙荟丸之类…

戴氏曰∶郁者，结聚不得发越也。当升不升，当降不降，当变化不得变化，故传化失常， 而郁病作矣。大抵诸病多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而生郁，或药杂乱而成郁，故 凡病必参郁治。 丹溪曰∶气血冲和，百病不生。一有郁怫，诸病生焉。郁证大率有六∶曰气郁，胸 胁疼痛，脉沉而涩；曰湿郁，周身走痛或关节疼痛，遇阴而发，肺沉而细；曰热郁，瞀闷烦心 尿赤，脉沉而数；…

气郁用木香、青皮、香附为君，抚芎、橘叶为臣，槟榔、浓朴为佐使。血郁用桃仁、 牡丹皮，索为佐 使。痰郁用海石、栝蒌为君，南星、贝母为臣，香附、陈皮、玄明粉为佐使。食郁用神曲、 砂仁、麦芽为君，山楂、香附为臣，陈皮、半夏为使，生姜、甘草为佐。湿郁用苍术、茯苓 为君，羌活、川芎为臣，茵陈、猪苓为佐使。热郁用黄连、山栀为君，青黛、条芩为臣， 甘草、干葛为佐…

《内经》虽有寒热六经之分，见证不过寒热二者而已。寒厥则因多欲而夺其精，故致阳衰 阴盛。邪在三阴，则手足为之厥冷，谓之寒厥。热厥则因醉饱入房，精虚则热入，故致阴虚 阳盛。邪在三阳，则手足必热，谓之热厥。热极而成厥逆者，阳极而似阴也；寒极而成厥逆 者，独阴无阳也。 仲景云∶热深厥深。故伤寒、湿病、瘟病皆是热厥。此谓热极而成厥，阳极而似阴也。 脉虽沉伏，…

治气郁痰郁，气喘膈闷，非吐不达，则木郁达之之意。凡诸郁气，最宜宣导。 稀涎散 瓜蒂散（并见中风门。） 四磨饮 治诸气。 沉香 乌药 枳实 槟榔（等分） 上四味，白汤磨服。 橘皮一物汤 治诸气攻刺，及感受风寒、酒食所伤，胸膈烦闷。 陈皮（净洗一味，煎服屡效。） 四制枳壳丸 治诸气逆上。 陈枳壳（去穣） 一分茴香（炒） 一分苍术（炒） 一分干漆（…

一男子三十，胃脘作痛久矣。黄瘦食少，而胸中常常如食饱。与加味枳术丸，服之不效。 日渐大痛叫号，声闻四邻，欲自尽。与桃仁承气汤作剂与之，连二服，大下瘀血四五腕许，困 倦不能言者三日，教以稀粥少食，渐渐调理病全安。 松野匡掌科夫人年三十余岁，病胃脘连胸胁痛，日轻夜甚，两寸关脉弦滑且有力。其始请医， 咸以积滞凝寒，用发散及攻下剂皆不效。继用铁刷散、四磨饮等…

春甫谓∶痰火扰乱，心神不宁，思虑过伤、火炽痰郁而致不眠者，多矣。有因肾水不 足，真阴不升，而心阳独亢，亦不得眠；有脾倦火郁夜卧，遂不疏散，每至五更，随气上 升而发燥，便不成寐。此宜快脾发郁、清痰抑火之法也。 《伤寒书》云∶伤寒瘥后不得眠者，何也？盖热气与诸阳相并，阴气未复，所以 不得眠。又谓∶汗下后过亡津液，心血虚而神不宁，亦不眠。 不眠，脉微涩，…

脉 脉多沉伏，或涩或芤。 证 《内经》曰∶木郁达之。谓吐之，令其条达也。火郁发之。谓汗之，令其疏散也。土郁夺之。谓下之， 令无壅滞也。金郁泄之。谓渗泄，解表利小便也。水郁折之。谓抑之，制其冲逆也。此治五郁 之大要。盖郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也。此为传化失 常。六郁者，气、湿、热、痰、血、食是也。丹溪曰∶…

王安道曰∶《内经》帝曰∶郁之甚，治之奈何？岐伯曰∶ 木郁达之，土郁夺之，金郁泄之。总十三句，通为一章，当分三节。火郁以上九句为一节，治郁之问答也。 然调其气为一节，治郁之余法也。过者抑之，以其畏也，所谓泻之三句为一节，调气之余法也。夫五法者， 经虽为病由五运之郁所致而立，然扩而充之，则未尝不可也，且凡病之起也，多由乎郁，郁者滞而不通之义。 或所乘而为…

夫郁者，闭结凝滞瘀蓄抑遏之总名。《内经》五郁，以运气言也。丹溪六郁，以病因言 也。 以五郁言之，有诸家之释。然张氏之说为得其正，其说曰∶天地有五运之郁，人身有五脏之 应，郁则结聚不行，乃致当升不升，当降不降，当化不化，而郁作矣。故或郁于气，或郁于 血，或郁于表，或郁于里，或因郁而生病，或因病而生郁。郁而太过者，宜裁之抑之；郁而 不及者，宜培之助之。…

带下之因有四。一因气虚。脾精不能上升而下陷也。一因胃中湿热及痰。流注于带脉。溢于膀胱。故下浊液也。一 因伤于五脏。故下五色之带也。一因风寒入于胞门。或中经脉。流传脏腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者属血属热。 热入小肠而成。若实热郁结。则为赤白兼下。白者属气属寒。寒入大肠而成。因血少复亡其阳。故白滑之物下流。亦有 湿痰流注下焦。或肝肾阴淫之湿。或缘惊恐…

天钓阳，内钓阴。 天钓者，壮热惊悸，眼目翻腾，手足抽掣，或啼或笑，喜怒不常，甚者爪甲皆青如祟之状。盖由乳母酒肉过度，烦 毒之气入乳乳儿，遂使心肺生热，痰郁气滞，加之外挟风邪，致有此耳。治法解利风热则愈。又有内钓者，腹痛多啼， 唇黑囊肿，伛偻反张，眼内有红筋斑血，盖寒气壅结，兼惊风而得之。经云∶内钓胸高，时复渐安，眼尾红脉见是也。 此乃胎中有风有惊，故…

脉多沉伏。或促或细或代。气郁则必沉而涩。湿郁则必沉而缓。热郁则必沉而数。痰郁 则脉弦滑。血郁则脉芤而急促。食郁则脉必滑而紧盛。郁在上见于寸。郁在中见于关。郁在下见 于尺。左右皆然。 夫郁者。结聚而不得发越也。当升者不得升。当降者不得降。当变化者不得变化也。此 为传 化失常。六郁之病见矣。气郁者胸膈痛。脉沉涩。湿郁者周身走痛。或关节痛。遇阴寒则发 …

呕吐 呕吐恶露不行。二陈加当归、蓬术、肉桂、干姜。胸腹胀满。多是伤食。二陈加丁香。 不应。加人参、炮姜、泽兰、藿香。或抵圣散亦佳。如寒。理中汤加藿香。 呃逆 呃逆者。胃寒所生。产后气血俱虚。风冷搏气而逆上。乃胃气虚寒之极。最为恶候。 理中加丁香。古方以丁香、豆蔻、伏龙肝为末。用桃仁、吴茱萸煎汤。调下一钱匙。如人行五里 再服。未应。急投参、附。迟则不救…

越鞠丸 治诸郁痞闷。 香附（童便浸） 苍术（泔浸。去粗皮。麻油炒） 抚芎（童便浸。各二两） 山栀（姜汁炒 黑） 神曲（炒香。各一两五钱） 滴水为丸。绿豆大。每服百丸。白汤下。阴虚多火禁用。 越鞠者。若人鞠躬郁伏。忽尔其气发 越也。香附理气郁。芎术开湿郁。抚芎调血郁。栀子治火郁。神曲消食郁。总以理气为主。若湿郁 。加白术、茯苓。热郁。加青黛、黄连。痰…

得茯苓、龙骨、冬葵子良。畏珍珠、蜚蠊、藜芦、齐蛤。杀天雄、附子、乌头毒。 辛、苦，温。入手足少阴经气分。开心气，去心邪，利九窍，散痈肿。得甘草、陈皮，治脾 经郁结。配川贝、茯神， 除痰郁，开心窍。佐茯苓，入肾经以泄邪。佐麦冬，散心郁以宁神。（若无邪，则散心之正 气。）研末搐鼻，治脑风头痛。 米泔水浸，槌碎去心用，不去心令人闷绝，再用甘草汤泡一宿，漉…

（仲景） 治伤寒胸中有热而欲呕，胃中有寒而腹痛。（成氏曰∶湿家下后，舌上如胎 者。以丹田有热，胸中有寒，是邪气入里，而为下热上寒也。此伤寒邪气传里，而为下寒上 热也。胃中有邪气，使阴不得升，而独治于下。为下寒，腹中痛，阳不得降，而独治于上。 为胸中热欲呕吐，宜与此汤以升降阴阳。） 黄连（炒） 干姜（炒） 桂枝 甘草（三两） 人参（二两） 半夏（半升）…

（局方） 治血虚肝燥，骨蒸劳热，潮热咳嗽。（有干咳嗽者，丹溪曰∶极为难治，此 系火郁之证，乃痰郁其火。邪在中，用逍遥散以开之，下用补阴之药可愈。）往来寒热，口 干便涩，月经不调。凡肝胆两经郁火，以致胁痛头眩，或胃脘当心而痛，或肩胛绊痛，或时 眼赤痛，连及太阳。妇人郁怒伤肝，致血妄行。赤白淫闭，砂淋崩浊等证，俱宜此方加减治 之。易曰∶风以散之是也。 …

【歌】气血冲和安有患，若还抑郁病相寻。湿痰气血热兼食，六郁之形体认真。 【论】夫人之气血冲和，百病不生。一有抑郁，诸病生焉。故人之诸病，多生于六郁。盖郁者，结聚而 不发越之谓。当升不升，当降不降，当变化不得变化，所以传化失常而六郁之病生焉。六郁者，气、血、湿、 热、食、痰所郁也，而其状不一，开具于左∶盖诸郁之脉皆沉，沉则为郁故也，但其兼芤、涩、数、紧、…

【歌】寒痛绵绵无减增，时疼时止热为根。血瘀痛处无移动，食积便通便见轻。实者不能将手近，痛时 能按作虚论。湿痰痛者溲便秘，体认其形见病情。 【论】夫寒痛者，常痛而无增减也，成无己云∶阴寒为邪，则腹痛而吐利。热痛者，时作时止，《原病》 式云∶热郁于内，而腹满坚结痛，勿以为寒。死血痛者，每痛不移其处，成无己云∶邪气聚于下焦，津液不得 通，气血不得行，或溺或…

徐东皋曰∶痰火扰乱，心神不宁，思虑过伤，火炽痰郁，而致不眠者多矣。有因肾水不 足，真阴不升，而心阳独亢者，亦不得眠。有脾倦火郁，不得疏散，每至五更，随气上升而 发躁，便不成寐，此宜用快脾解郁、清痰降火之法也。有体气素盛，偶为痰火所致不得眠者 ，宜先用滚痰丸，次用安神丸、清心凉膈之类。有体素弱，或因过劳，或因病后，此为不足 ，宜用养血安神之类。凡病后及…

凡诸郁滞，如气、血、食、痰、风、湿、寒、热，或表或里，或脏或腑，一有滞逆，皆 为之郁，当各求其属，分微甚而开之，自无不愈。气郁者，宜木香、沉香、香附、乌药、藿 香、丁香、青皮、枳壳、茴香、浓朴、抚芎、槟榔、砂仁、皂角之类。血郁者，宜桃仁、红 花、苏木、肉桂、延胡、五灵脂、牡丹皮、川芎、当归、大黄、朴硝之类。食郁者，宜山楂 、麦芽、神曲、枳实、三棱、蓬…

徐东皋云∶匡掌科夫人，年三十余，病胃脘连胸胁痛，日轻夜甚，两寸关脉弦滑有力。 诸医以积滞凝寒，用发散及攻下药，继用铁刷散，四磨饮等方，俱不效。后用汤水，皆吐而 不纳，经月不食，痛且益甚。予谓其为痰郁明矣，但痛久弱甚，不敢行吐法，奈何？偶一医 谓五灵脂、没药素用有效，众皆哂之曰∶此药用之多矣。予谓∶再用亦无妨，何哂之有？彼 用酒调，病者到口便吐，随吐绿…

上为细末。每服二钱，米饮调下，日二、三服，不拘时。 保和汤 治中染瘴气，发热呕吐，腹满不食。 浓朴（姜制） 半夏（制） 大腹皮（黑豆水洗） 橘红（各八分） 柴胡 枳壳 甘草（各五分） 生姜（三钱，煨） 水煎温服。 十味保和汤 治胃虚气滞作嗳。 人参 白术 茯苓 半夏（制） 陈皮（各一钱） 藿香 香附 砂仁（各六分） 炙甘草 木香（各三钱） 水一…