黄建中汤

(附∶不寐案 肝气肝阳案 头痛眩晕案) 朱右 产后未满百日，虚寒虚热，早轻暮重，已有匝月，纳少便溏，形瘦色萎，且有咳嗽，自汗盗汗，脉 濡滑无力，舌苔淡白，此卫虚失于外护，营虚失于内守，脾弱土不生金，虚阳逼津液而外泄也，蓐劳渐着，恐 难完璧。姑拟黄 建中汤合二加龙骨汤加味。 清炙黄 （三钱） 炒白芍（二钱） 清炙草（六分） 川桂枝（五分） 牡蛎（四钱）…

充旺。肝血肾精受戕。致奇经八脉中乏运用之力。乃筋骨间病。内应精血之损伤也。 人参（一钱） 鹿茸（二钱） 杞子（炒黑三钱） 当归（一钱） 舶茴香（炒黑一钱） 紫衣胡桃肉（二枚） 生雄羊内肾（二枚） 夫精血皆有形。以草木无情之物为补益。声气必不相应。桂附刚愎。气质雄烈精血主脏。 脏体属阴。刚则愈劫脂矣。至于丹溪虎潜法。潜阳坚阴。用知柏苦寒沉着。未通奇脉。…

牛乳 紫衣胡桃 生白蜜 姜汁 吴 久嗽因劳乏致伤。络血易瘀。长夜热灼。议养胃阴。（胃阴虚） 北沙参 黄 皮 炒麦冬 生甘草 炒粳米 南枣 某 喉痹咳呛。脉右大而长。 生扁豆 麦冬 北沙参 川斛 青蔗浆 毛 上年夏秋病伤。冬季不得复元。是春令地气阳升。寒热咳嗽。乃阴弱体质。不耐升泄所致。 徒谓风伤。是不知阴阳之义。 北参 炒麦冬 炙甘草 白粳米 …

某（二一）脉细自汗。下体怯冷。卫阳式微使然。（卫阳虚） 黄 （三钱） 熟附子（七分） 熟于术（一钱半） 炙草（五分） 煨姜（一钱） 南枣（三钱） 朱（三六）脉微汗淋。右胁高突而 。色痿足冷。不食易饥。食入即饱。此阳气大伤。卫不拥护。法当封固。 人参 黄 制川附子 熟于术 孙（五八）肉 筋惕。心悸汗出。头痛愈。畏风怕冷。阳虚失护。用真武汤。 某 劳伤…

【纲】仲景曰。阳明病。法多汗。反无汗。其身如虫行皮中状者。此以久虚故也。 【目】赵嗣真曰。虫行皮中状者。即太阳症言身痒是也。久虚者。以表气不足。津液不充于皮 肤。使腠理枯涩。汗难出也。若谓虚则当补。毕究阳明受邪。为病邪可补乎。如活人用术附汤、黄 建中汤辈。皆收汗药。则荣卫郁闭。邪无从出。内热发矣。何况又无吐利胃虚等症。病不在里。 但皮肤中表气虚乏。理…

（二十九）四圣散 治小儿痘出不快，黑陷倒 不起，发不红活，小便不利。 紫草茸 黄 （各一钱） 甘草（五分） 木通（六分） 热甚色紫者，倍紫草茸，加黄芩、黄连、红花；大便闭者加枳壳；气虚少食者加人参。 （三十）加味四圣散 治痘灌浆时，热渴引水，或作痒者。 紫草茸（一钱） 甘草（五分） 黄 （炙，一钱） 木通（七分） 川芎（五分） 木香（三分） 人参（…

调理脾胃湿与热 脾性湿，主乎血，阴也；胃火化，主乎气，阳也。太湿则气滞，太干则血燥，湿 热调停则能食能化，而气血生旺。苟或寒湿伤脾，则停饮难化，或不思食；燥热伤胃，则 停食不消，或善食而瘦。由是脾胃不和，交相为病，胃变为寒，脾变为热。大概以脉浮缓 而迟，或带紧为寒湿；脉浮缓而实，或细而数为燥热。又肥人多湿，瘦人多热，更参以饮食 浓薄可也。 且按心…

发热（附恶寒） 发热原无表里证，明是内伤虚损病∶ 外感发热，人迎紧盛，随表里见证，汗下即解。惟内伤虚热，经久不解，无表里 二证，虽食积类伤寒初证，右脉气口紧盛，身节不痛为异。 劳役力倦欲昏神， 内伤劳役发热，脉虚而弱，倦怠无力，不恶寒，乃胃中真阳下陷，内生虚热，宜 补中益气汤。内伤色欲，阴虚发热，便硬能食者，滋阴降火汤、加味逍遥散、清骨散。内伤 …

虚劳之证，精神气血俱被损伤是也。盖肾藏精，心藏神，肺藏气，肝藏血。肾受伤而精病，精病则遗 泄而不秘。心受伤而神病，神病则惊怯而不安。肺受伤而气病，气病则痞塞而不宣。肝受伤而血病，血病 则凝瘀而不流。然四维之病，总由中气虚败有以致之也。会仲景建中之义，则治劳证得其要领矣。 如虚劳里急悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼。手足烦热，咽干 口燥，以小建中汤主之，…

一方∶治热毒下血，痢久不已，用当归、黄连各三钱、乌梅五个，煎一盏空心服。 一方∶治大热毒纯血痢，用宣黄连六两、水七升煮三升，半夜露星月下，平旦空腹顿服。 一方∶治赤白痢，用艾叶醋煎服，或入生姜同煎，止一切泻痢，亦止腹痛及五脏痔血泻。 一方∶治泻痢里急后重，用黄连末（一钱）、干姜末（五分），空心米饮调下。 一方∶治患痢日久，津液枯竭，四肢浮肿口干，用冬…

（巢氏曰∶肝藏血，心之液为汗，言心肝俱伤于邪，故血从肤腠而出也，名曰肌衄。） 黄 建中汤 治汗血出污衣，甚如坯染，皆由大喜伤心，喜则气散，血随气行故也。 体虚者宜服。（方见虚损门。） 妙香散 治汗血。（方见前。）一方用胎发烧灰，敷之止。 （与血淋参看。因房劳致伤，阴虚火动，荣血妄行故也，名曰胫衄。痛者为血淋，不痛者为溺血。 好色者属虚。） 发灰散…

（丹溪）威灵仙丸 治湿痰风痛，周身不已。 威灵仙（酒炒） 桂枝 羌活（各三钱，以其走骨节） 南星（制） 苍术（泔浸） 黄柏（酒炒各二两） 神曲（炒） 川芎（各一两） 防已（下行） 白芷 桃仁（各半两） 红花（钱） 草龙胆（五分，下行去湿） 为末，神曲糊丸，梧桐子大，空心白汤下一百丸。 （仲景）麻黄汤 治伤寒无汗身痛。 桂枝麻黄各半汤 治太阳脉浮缓，…

治阴虚内热，头痛，口渴，表热，自汗，不任风寒，脉洪大，心烦不安，四肢困倦，懒 于言 黄 人参 云术 炙甘草 陈皮 当归 升麻 柴胡 上八味，加生姜三片，大枣二枚，水煎，温服。 柯韵伯曰∶仲景有建中、理中二法。风木内干中气，用甘草、饴、枣培土以御风，姜、 桂、 而生 垣知 有余 温之品 汗；元 三味除 且以散诸 其本位， 品而气益 …

治男女因积劳虚损，或大病后不复常苦四肢沉滞，骨肉酸疼，吸吸少气，行动喘 ， 或小腹拘急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色，或饮食无味，阴阳废弱，悲忧惨 戚，多卧少起，久者积年，轻者百日，渐至瘦削，五脏气竭，则难可复振治之之方。 甘草（一两） 桂心 生姜（各三两） 芍药（六两） 胶饴（一升） 大枣（十二枚） 上六味 咀，以水九升，煮取三升，去滓，…

病源虚劳则肾气不足。伤于冲脉。冲脉为阴脉之海。起于关元。（穴在脐下）随腹直上 至 咽喉 口脉 少腹 后。 干呕 第 深师黄 汤。疗大虚不足。少腹里急。劳寒拘引。脐气上冲胸。短气。言语谬误。不能 食。吸吸气乏闷乱者方。 黄 （三两） 半夏（一升洗） 大枣（二十枚擘） 生姜（四两） 桂心（四两） 芍 药（四两） 人参（二两） 甘草（二两炙）…

（又名白驳。） 生发内，初起微痒，久则渐生白屑，迭迭飞起，脱之又生，此风热所化也。用零陵香、 官白 有延生面、目、耳、项燥痒者，当于后、面部油风参治。 （又名鬼剃刺，俗称落发。） 头发干枯，成片脱落，皮红光亮，痒甚。由血燥有风所致。夫发为血余，肾主发，脾主 血， 黄建中汤主之。发脱落及脐下痛者，四君子汤加熟地黄、鹿角胶，每日清晨用醇酒化服三 …

治诸虚百损，五劳七伤，肢体沉重，骨节酸疼，心中烦悸，唇口干燥，面体少色，情 思不乐，咳嗽喘乏，伤血动气，夜多异梦，盗汗失精，腰背强痛，脐腹弦急，嗜 惊多忘，饮食减少，肌肉瘦瘁。又治风虚，头目眩晕，心神不宁，及病后气不复 损。久服补诸不足，愈风气百疾。 白术 麦门冬（去心） 白芍药 杏仁（去皮、尖，麸炒黄） 防风（去芦、叉） 芎 （各 各二两半） …

戴复庵曰∶赤白带下，皆因七情内伤，或下元虚冷，感非一端。大率下白带多，间有下赤带者，并宜顺气散， 吞镇灵丹，佐艾附丸。带下不止，成 羸者，四物加牡蛎，下固肠丸。 李氏曰∶带下有虚寒，带腥臭者，因小水淋沥不已，或崩中暴下，或产后去血过多，以致阴亏阳竭，荣气不 升，经脉凝泣，卫气下陷，精气累滞下焦，蕴积而成，白滑如涕，下流腥臭者，黄 建中汤去桂，加当归。 …

夫产后蓐劳者，此由生产日浅，血气虚弱，饮食未平复，不满日月，气血虚羸，将 养失所，而风冷客之。风冷搏于气血，则不能温于肌肤，使人虚乏劳倦，乍卧乍起，颜 容憔悴，食饮不消。风冷邪气而感于肺，肺受微寒，故咳嗽口干，遂觉头昏，百节疼痛。 荣卫受于风邪，流注脏腑，须臾频发，时有盗汗，寒热如疟，背膊烦闷，四肢不举，沉 重着床。此则蓐劳之候也。又曰∶妇人因产理不…

上四味。以水二升。煮取一升去滓温服。病患奄忽而厥者。发大热。前热者后必厥。厥剧者热亦剧。厥微者热亦微。 紫霜丸导之。病胸腹硬痛。额汁出。四肢厥寒。此为食厥。宜急吐之。发汗若下之。阴虚阳暴绝。病仍不解。烦燥者。 茯苓四逆汤主之。 茯苓四逆汤方 茯苓（五分） 人参（二分） 甘草（二分） 干姜（五分） 附子（五分） 上五味。以水二升。煮取一升。去滓分温服…

问曰。疳有五疳者。何谓也。答曰。五疳者。五脏所发见也。疳者属脾。脾实则无五疳。有五疳者。此为脾既病也。 疳之为恙。肉脱血燥。腹硬而脉细数。若身热发作。若大便溏。小便必如米泔也。疳有阳。有阴。蒸热便难者。阳也。 身肿便泻者。阴也。疳有阳。有阴。始多阳。终多阴阳者宜寒凉方。阴者宜温热方。疳病。鼻燥欲湿者。名曰鼻疳。宜 熊胆蜜敷之。 熊胆蜜方 熊胆（三分…

经云。肾者。封藏之本。精之处也。其华在发。多食甘则骨痛而发落。髭须黄者。多热多 气。白者。少血多气。黑色者。多血少气。美眉者。太阳多血。通髯极须者。少阴多血。美须者。 阳明多血。发黄白。七宝美髯丹。发白须黄。发落不生。脉弦。皮毛枯槁。是营卫气衰。黄 建 中下六味丸。发脱落。及脐下痛。是脾肾气衰。不能生长真阴。四君子加熟地。染须。用乌金散、 乌金丹、赤…

下） 秦艽升麻汤（升麻汤下） 涤痰汤（二陈汤下） 凉膈散（方祖） 星香汤（方祖） 导痰汤（二陈汤下） 黑锡丹 （金液丹下） 补中益气汤（保元汤下） 麻黄附子汤（麻黄汤下） 仓公当归汤（麻黄汤下） 胃苓汤（平胃散 下） 千金排风散（续命汤下） 黄建中汤（桂枝汤下） 小柴胡汤（方祖） 当归补血汤（保元汤下） 香苏散（局方） 治感冒四时不正之气。 香…

桃花汤（金匮） 治下利便脓血。 赤石脂（四两。一半锉。一半筛末。） 干姜（三钱） 粳米（三合） 上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温七合。纳赤石脂末一方寸匕。日三服。若一服愈。余 勿服。 白头翁汤（金匮） 治热利下重。 白头翁 黄连 黄柏 秦皮（各一两） 上四味。以水七升。煮取二升。去滓。温服一升。不愈。更服。 紫参汤（金匮） 治下利肺痛。 …

七宝美髯丹 补肾元。乌须发。延龄益寿。 赤白何首乌（重斤余者。各一枚。竹刀刮去皮。切作大片。同黑豆蒸晒九次。去黑豆。） 川 牛膝（去苗。八两。与何首乌黑豆同蒸同晒。切焙） 补骨脂（八两。同黑芝麻炒无声为度。去芝 麻） 赤白茯苓（去皮。各八两。为粗末。白者用，人乳拌蒸。赤者用牛乳拌蒸） 菟丝子（淘净。酒蒸一宿。隔 水煮二炷香。捣成丝作饼。焙干取净末。…

素问泽术麋衔散 治酒风汗出如浴。恶风短气。 泽泻 术（各十分） 麋衔（五分） 上三味。合为散。以三指撮。水煎。为后饭（后饭者。先服药而后饭也） 当归六黄汤（伊芳尹三黄汤下） 黄 建中汤（桂枝汤下） 附汤（术附汤下） 术附汤（ 方祖） 参附汤（术附汤下） 真武汤（术附汤下） 玉屏风散（保元汤下） 补中益气汤（保元汤下） 当归补血汤（保元汤下） 逍遥散…

枳实芍药散（金匮） 治产后腹痛。烦满不得卧。 枳实（烧令黑。勿太过） 芍药（等分） 上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。以麦粥下之。方中枳实烧黑。全是散逐瘀积 。故痈脓亦能主之。 竹叶汤（金匮） 治产后中风。发热面赤。喘满而头痛。 竹叶（一把） 葛根 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草（炙。各一钱） 大枣（四枚。） 生姜（三片） 上九味。水煎…

曹子藩 六脉濡细，而模糊不爽，舌苔薄白，中心带黄，而颇觉粘腻稍一动作，辄易汗出。若果阳虚，何 得酬应纷繁，不存畏葸。岂卫外之阳，与运用之阳，一而二耶。无此理也。所以然者，汗为心液，液贵收藏。 今体中之湿有余，兼复嗜饮，酒性升热，遂致胃中之湿热熏蒸，迫液外泄，汗出过多，实不在自汗盗汗 之例。如护卫其阳，固表益气，则湿不能泄。若敛摄其阴，壮水益肾，则湿滞不…

（附论） 夫人之百病皆由喜怒不节。饮食失宜。寒温不适。劳役所伤。以致中气有亏。而五脏六 腑之 受之 筋。 内伤 火逆 荣 是 有 者 而 加愈 头顶 明 覆 余 食 饮 也 伤 寒 利 上 气少 内伤 骨消 床倚 心气 消水 心火 胃俱 胃 不 则 收 发 人 之 脾 之 法 …

人参固本丸（一名地黄丸出如宜方） 夫人心生血。血生气。气生精。精盛则髭发不白。 颜貌 生熟 天门 人参 生地黄（洗） 熟地黄（洗又蒸） 天门冬（去皮） 麦门冬（去心各一两） 人参（半 两） 上 为细 渴。 生地黄煎 补虚损。填骨髓。长肌肉。去客热。 生地黄汁（五升） 枣膏（六合） 白蜜（一升） 牛酥（三合） 好酒〔三（七） 合〕 上先 …

保元汤（痘一） 调元汤（痘二） 五味异功散（补四） 四君子汤（补一） 五福饮（新补六） 九味异功（煎因二三） 四物汤（补八） 五物煎（新因二） 十二味异功散（痘二二） 二阴煎（新补十） 六物煎（新因二十） 十一味木香散（痘二一） 二仙散（痘二十） 六气煎（痘二五八） 十全大补汤（补二十） 十宣散（痘十四） 八珍汤（补十九） 六味回阳饮（新热二） 温胃…

黄 建中汤，加半夏曲、生干姜、五味子同煎，空心吞安肾丸，治肾经虚寒，咳嗽痰唾，面色黧黑，小腹动 气作痛。（《直指》） 真武汤，凡年高气弱久嗽通用，仍间服养正丹（同上） 治肺胃俱虚，咳嗽涎沫，间有血丝，不能食，四味理中汤，浓煎北五味子汤调下。久嗽痰饮去多，肺故虚损， 若用补肺药，反伤脾胃，不如干姜等助脾，使土旺生金，肺气安妥也。（《澹寮》） 加味理中…

大生地 知母 元参 地骨皮 鳖甲 胡黄连 石膏 党参 炙甘草 麦冬 佩兰叶 丁 营阴内亏，头眩心嘈，下午微寒内热。能食无力，胃中有热则消谷，脾虚气弱则无力也。 党参 沙苑子 茯苓 川连 枣仁 知母 女贞子 白芍 冬术 麦冬 竹茹 王 左脉空大，肾水亏也。倦怠无力，脾气弱也。食少则阴虚，阴虚生内热，症属内伤。 补中益气加黑山栀、白芍。朝服六味丸四钱。 …

小建中汤 少阴恶寒，手足蜷而温。 桂枝 甘草（各二钱） 芍药（三钱） 上加姜三、枣二，水煎，入饴三匙，服。 黄 建中汤 身痛尺脉迟，汗后脉弱。加黄 （二钱），余同。 黄芩汤 阳明协热自利，太阳、少阳合病下利。 黄芩（三钱） 白芍 甘草（各一钱） 加枣二枚煎。呕加半夏（一钱）。 竹叶石膏汤 阳明汗多而渴，渴欲饮水，饮入即吐，及病后渴。 石膏（六…

瓜蒂散。 上一方，赤小豆一分。 赤小豆当归散。 上一方，赤小豆三升。 上二方之外，用赤小豆之方，皆非仲景之意，今不取焉。 大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。 上三方，胶饴各一升。 主治∶胶饴之功，盖似甘草及蜜，故能缓诸急。 小建中汤证曰∶腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰∶上下痛而不可 触近。黄 建中汤证曰∶里急。根据此三方，则…

逆者，四肢逆而不温也，厥者，冷也，又甚于逆。四肢者，诸阳之本，常宜和 暖，如指头微寒者，阳气衰也（阳气起于十指之端），足心冷者，阴气胜也（阴脉集于足下而趣于足心）。 如疮本焦黑，烦渴顿闷，喘促而厥逆者，此阳毒内陷，热气逆伏，手足为之冷，所谓热深厥亦深，火极似水者。 如疮本灰白，泄利而厥逆者，此元气虚惫，阴阳不相顺接，而手足为之冷也。疮疹之候，头常欲凉，…

卫通，是以姜枣为使也。呕家不用此汤，以味甜故也。《宝鉴》育气汤、参术调中 汤、养胃进食丸、宽中进食丸、和中丸、安胃丸、补中丸、加减平胃散、嘉禾散、 白术散、缓中丸、沉香鳖甲散、十华散、沉香温脾汤、浓朴温中汤、双和汤、小沉 香丸、木香分气丸、木香饼子。 【劳倦所伤虚中有热】《金匮要略》云∶夫男子平人脉大者为劳，极虚亦为劳。 男子面色薄者，主渴及亡血，…

天雄（三两。） 白术（八两。） 桂枝（六两。） 龙骨（三两。） 上四味。杵为散。酒服半钱匕。日三服。不知。稍增之。（尤在泾云。此疑后人所附。 为补 歌曰 阴精不固本之阳。龙骨天雄三两匡。六两桂枝八两术。酒调钱匕日三尝。 元犀按。此方虽系后人采取。然却认出春之脚。阳之家。而施以大温大补大镇纳之剂。 可谓 龙骨 经所 主下之分。 （歌见长沙方歌…

下。常相联系。故俗名 串。 案金鉴云。若肠鸣三字。与上下文不属。必是错简。侠瘿之瘿字。当是瘰字。每经此证。先劳后瘰。先瘰 后劳者有之。从未见劳瘿先后病也。必是传写之讹。此一偏之见。不可凭也。灵经脉篇。少阳所生病云。腋下 肿马刀侠瘿。而痈疽篇云。其痈坚而不溃者。为马刀侠缨。潘氏医灯续焰释之云。马刀蛤蛎之属。痈形似之。 侠缨者。发于结缨之处。大迎之下颈侧…

肺虚损不足乎。补气加半夏。更为匪彝所思。今之医师。请各陈其所见。） 虚劳腰痛。（为肾气虚而不行。）小腹拘急。小便不利者。（为膀胱之气。虚而 不化。以）八味肾气丸主之。 此补言下焦之证治也。八味肾气丸为温肾化气之良方。若小便多者。大为禁剂。自 王太仆着元和经。极赞其功。然用者颇少。至薛立斋以之统治百病。赵养葵之医贯。奉 为神丹。李士材张景岳因之。以治…