四脏

草木寒不黄陨，及花发于冬者，得冬令寒水之资也。木生于水，水通于天，水火相济，水由地行，水 气之通于四脏者也。如麦门冬、款冬花、枇杷叶、侧柏叶、山豆根、巴戟天之类，肾之肺药也；黄连、菖 蒲、山桅、南烛、茶花、梅花之类，肾之心药也，浓朴、豆蔻、丁香、枳橘之类，肾之脾药也，菌桂、 竹、密蒙花、女贞实之类，肾之肝药也。夫肾为水脏，受藏五脏之精，而复还出于四脏，…

加以升提，使邪热去而痘毒升。痘未出者，升麻葛根汤，消毒饮加大黄；热甚者，凉膈散，以其有连翘、薄荷 轻清，亦上升发也。虽痘出不快，有此里邪实热者，亦宜。痘已出或将靥，有热毒便秘者，小柴胡汤加生地； 或四顺清凉饮、犀角地黄汤，俱加大黄。寻常热轻，而无烦躁狂谵，痘未出者，只宜败毒散、连翘饮、紫草 饮、紫草木通汤；痘已出者，四物汤加芩、连、桃仁、麻仁，或麻子仁…

七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出， 阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯 燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转 润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶）…

补中益气汤（见疟疾 通脉四逆汤（见心腹痛） 黄连阿胶鸡子黄连（见中风 \x竹皮汤 鲜刮竹皮（二两六钱 上一味，以水二杯，煎一杯服。 九制苍术散 治肥人多湿痰盛，久服成地仙（喻嘉言《寓意草》有论。 茅山苍术（十斤，米泔水浸一宿，去皮切片，以黑芝麻拌，九蒸九晒。 上为末，每服二、三钱枣汤下，一日两服。 防风通圣散（见中风） 二陈汤（见痰饮） 乾坤…

同煮八两）破故（纸四两）胡桃（肉二两研膏）旱（莲草熬膏四两）女贞，（女贞子四两） 脂 两。以药 其藏精 益血润肠（丸） 麻（仁）杏仁，（各三两均捣膏）苁蓉（一两半）枳壳（二两）地（熟地六两捣烂）归 （ 为末，炼 脾约丸之 玉霜 （丸《太平惠民和剂局方》）龙骨（一斤，水飞，用黑豆蒸一伏时，晒干。）肉苁蓉（二 两），牡蛎（三两）磁（石）朱（…

（严氏） 治七情气逆，上气喘急，妨闷不食（怒则气上，思则气结，忧愁不已，气多厥逆，重则 眩 槟榔 沉香 乌药 人参。等分，浓磨煎三四沸，温服。一方人参易枳壳。一方去人 参，加枳实、木香，白酒磨服，名五磨饮子∶治暴怒卒死，名曰气厥。 此手太阴药也。气上宜降之，故用槟榔、沉香（槟榔性如铁石，沉香入水独沉，故皆能 下气）；气逆宜顺之，故用乌药；加人参者…

治中风半身不遂，口眼 斜（半身不遂，偏枯也。经曰∶胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉 小坚急，皆属偏枯，男子发左，女子发右，不喑舌转可治。盖心是神机开发之本，胃是水谷 充大之标，标本相得，则膻中、气海之宗气盈溢，分布四脏三焦，上下中外无不周偏；若标 本相失，宗气虚耗，分布不周于经脉则偏枯，不周于五脏则喑。口眼 斜者，足阳明之脉夹 口环唇，寒则筋急，热则筋弛，…

半身不遂，病本一体，诸家立论，竟不相同。始而《灵枢经》曰∶虚邪偏客于身半，其 入深 ∶风中五脏六腑之俞，所中则为偏风。张仲景曰∶夫风之为病，当令人半身不遂。三书立论 ，本源皆专主于风。至刘河间出世，见古人方论无功，另出手眼，云∶中风者，非肝木之风 内动，亦非外中于风，良由将息失宜，内火暴甚，水枯莫制，心神昏昧，卒倒无所知。其论 专主于火。李东垣见河…

饮食内伤，气口急滑，劳倦内伤，脾脉大弱。 饮食有节，五内受益，何言伤乎？伤则过于饮食，甚至停蓄不消，而气口急滑 之脉见矣。急则不运不输，滑则有水有物，胃中停滞。而急滑应于气口者，以气口 正在右关脾胃之前故也。（宜推之运之，如东垣枳术导滞丸、丹溪保和丸、洁古枳术丸、曲 枳术 丸、东垣葛花解醒汤之类。）动而生阳，身固不宜久逸。东垣先生论升阳益胃汤方后云∶…

治肾与膀胱俱虚痼冷，灸百壮愈妙。 胃俞（二穴，在命门穴对脐，各开一寸五分是穴。） 三阴交（二穴，在足内踝踝上四指，当足 中是穴。） 气海（一穴，在脐下。） 一方∶治一切冷气。胡椒三十七粒擂，酒服之。 一方∶治下元虚冷。以胡椒、破故纸等分为末，蜜丸如梧桐子大。每服三十丸， 空心温酒下。 一方∶治心腹冷气痛。用大菖蒲二三寸，捶碎，同吴茱萸煎汤下之。…

论曰脾者中州。为狐藏以灌四旁。脾气盛则四脏皆得所养，今脾虚受病，气上乘心，故 其为痛特甚，古方谓如针锥所刺而急迫者，是为脾心痛之候。 治脾心痛如刺。白术汤方 白术（一两二钱） 人参 陈橘皮（汤浸去白炒） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮 各半两） 上七味锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。日二。 治脾心痛。木香三棱散方 木香 枳壳…

脉一动一止，二日死。（一《经》云∶一日死。） 脉二动一止，三日死。 脉三动一止， 四日死，或五日死。 脉四动一止，六日死。 脉五动一止，七日死，或五日死。 脉六动 一止，八日死。脉七动一止，九日死。 脉八动一止，十日死。 脉九动一止，九日死。又 云∶十一日死。（一《经》云∶十三日死，或立春死。） 脉十动一止，立春死。（一《经》 云∶立夏死。） 脉十一…

夫 癖不能食者。由脾胃虚弱。为邪气所搏故也。脾主摧伏水谷。以养四脏。荣于气血。 若 在于腹中。脾气虚弱。故不能食也。 治 癖气不能食。腹中痛。时嗽。四肢少力。桂心丸方。 桂心（一两） 诃黎勒皮（一两） 白术（一两） 浓朴（一两半去粗皮涂生姜汁炙令 香熟） 橘皮 吴茱 萸（ 上件药。捣罗为末。炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服不计时候。以生…

五行以土旺制水，五脏以脾制肾。盖土旺水升，上而不下走泄，此五行相生相制，使之 既济，此五脏平和阴阳升降也。且人平居饮食，以滋脾土，脾土运化滋荣卫，观脾土于中， 上滋肝荣肺，卫下以肾水不走泄。苟失其平，则有太过不及之患。何以知之？疮痘出耳尻冷 ，此脾土胜肾水，疮痘陷而耳尻热，此肾水反胜脾土矣。盖耳尻者，肾也，体热则血脉敷荣 ，则谷气盛也。钱氏百祥丸，泻…

蓖麻（一粒，去皮） 朴硝（一钱） 上细研，作一服，新汲水调下，连作二三服效。 治蛊毒下血，或腹痛，或不痛，百治不效，烦渴不止。 臭椿根（东引佳，白皮，蜜炙焙干） 地榆（各半两） 上为细末，每服一钱，热米饮调下。 治蛊毒吐血，或下血如烂肝。 上用苦瓠一枚，切以水二大盏，煎取一盏，去滓，空心分温二服，吐下蛊即愈。《范汪 方》云∶苦瓠毒当临时量用之。…

总括 胃冷皆因禀赋虚，或因大病久成之；急须温补扶元气，免得 羸请药师。 《内经》曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血脏腑，俱由胃气而生。故东垣之法一以脾胃为主，所谓补肾 不若补脾是也。在小儿虽得乳食，然水谷之气未全，犹仗胃气，胃气一虚则四脏俱失所养矣，故丹溪谓小儿多脾胃之疾 也。若面色 白，目无睛光，口中气冷不食，吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之症也，…

〔薛〕经曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也，人身气血腑脏，俱由胃气而生，故东垣之法，一以脾胃为主， 所谓补肾不若补脾，正此意也。在小儿虽得乳食，水谷之气未全，尤仗胃气，胃气一虚，则四脏俱失所养矣， 故丹溪谓小儿多肝脾之疾也。若面色 白，目无晴光，口中气冷，不食吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之证，用五 味异功散或六君子汤主之。若大便不实，兼脾虚也，加干姜温之。中…

退风散热，治中风口 。（此方祛风之力颇大，大势风而挟寒，痰气窒闭者宜之 嘴处亦可。 荆芥穗 甘草（炙） 防风 天麻 僵蚕（一两） 薄荷叶（三两） 羌活 川芎 白 附子 乌头 治风燥便秘，因致气闭不行，临时用之。以疏风润燥顺气，殊不可少。（本方 于夸大，谓久服百病皆除。老者还少，岂理也哉。然又云∶孕妇勿服，如服药觉脏 以羊肚肺羹补之，则其药有偏峻，…

治一切蛊毒。以两手着头相叉。坐地缓舒两脚。以两手从外抱膝中曲。低头入两膝间。 两手 漱 气 度 。 不 （附论） 蛊能变化毒害人。有事之者。以毒害人。多为饮食内行之。人中之者。心腹懊痛烦毒不 可忍 蛊毒 方 踯躅散 治蛊毒、腹痛。注下赤血。 羊踯躅 干姜 藜芦（熬） 附子（炮） 雄黄（研） 巴豆（去心熬） 野葛皮 肉 桂丹砂 蜈…

夫天食人以五气。地食人以五味。五气入鼻。藏于心肺。上使五色修明。音响能彰。五 味入 口。藏于肠胃。味有所藏。以养五气。气和而生。津液相成。神乃自生。经脉别论云。食气 入胃。浊气归心。淫精于脉。脉气流经。经气归肝。朝百脉输精于皮毛。毛脉合精行气于腑 腑精神明。留于四脏。气归于权衡。权衡以平。气口成寸。以决死生。饮入于胃。游溢 精气。上输于脾。脾气散精…

夫色之同于众人者。气候之常。而不同于众人者。赋禀之变。故夫气质不齐。形色亦异。经曰。木形之人青。 土形之人黄。火形之人赤。金形之人白。水形之人黑。盖其赋禀独盛。故其气色独着也。然五形之人。其脏 腑之盛衰。骨节之大小。筋之粗细。肉之坚脆。皮之浓薄。血之清浊。气之滑涩。脉之长短。血之多少。经络之 数。营卫之度。又各不齐。扩而充之。则人心之不同。如其面焉。岂…

（别录中品） 帝出乎震，莫看呆了万物，各承帝气以生之为震，则无物不予，无时不然，此自强不息 之机 曰帝出乎震，亦何等活泼。举一该五，摄五归一，六根互用，敌应不穷。 麦 【气味】咸温，无毒。 【主】消食和中。 粟 【气味】苦温，无毒。 【主】寒中，下气，除热。 【核】曰∶诸 米，各以其谷，日用水润，候其芽生，曝干去须，取其中米，研面用…

（唐本草） 【气味】甘咸平，有小毒。 【主治】主五脏邪气，金疮，带下，破积血，生肌，止痛，出痘毒，与骐 竭大同小异。 【核】曰∶ 成式酉阳杂俎云∶紫矿树，出真蜡国，彼人呼为渴禀，又名勒 。亦生波 斯国，树高盈丈。枝叶郁茂，宛如橘柚，木液都赤。经冬不凋，三四月开花白色，不结实。 天有雾露，及雨沾濡，则枝条出矿，状如糖霜，累累紫赤，破则鲜红，用造KT …

（寓木）补肝肾除风湿强筋骨 桑寄生（专入肝肾）。感桑精气而生。味苦而甘。性平而和。不寒不热。号为补肾补血 要剂。 缘肾主骨发。主血。苦入肾。肾得补则筋骨有力。不致痿痹而酸痛矣。甘补血。血得补则发 受其灌荫。而不枯脱落矣。故凡内而腰痛筋骨笃疾胎堕。外而金疮肌肤风湿。何一不借此以 为主治乎？第出桑树生者真。（须自采。或连桑叶者乃可用。）和茎叶细锉阴干。…

（此下诸方于虚损初病者，宜酌用之） 增损四物汤 治妇人气血不足，四肢怠惰，乏力少气，兼治产后下血过多，荣卫虚损， 阴阳不和，乍寒乍热。 当归 川芎 白芍 人参 干姜（炮） 甘草（炙，各等分） 上 咀，每服四钱，水一盏煎至六分，去滓热服。（夫血病治血，气病治气，人所易也。 而血病补气，气病补血，人未尽知，故四物复 有增损之法。盖以地黄滞气而损脾，非…

假令甲子年五运，甲为太宫土运，为初之运，乙为少商金，为第二之运，丙为太羽水，第 三之运，丁为少角木，为四之运，戊为太宫火，为第五之运也。 \r图\pt166a5.bmp\r 初运逐年木主先，阳年起壬阴丁年，每岁轮至正对位，逢之本干是当年。 阳年起壬，阴年起丁。假令轮行十二支于本年，支上或对冲支上，于十二支上寻本年干字 是也。假令庚戌年，乃阳年起壬，…

泽泻十分 白术十分 麋衔五分 上合以三指撮为后饭。 泽术麋衔，岐伯治酒风，即《风论》曰∶饮酒中风，则为漏风。其伤在脾胃，病身热解 惰， 留肌 在表 以去 醇酒二十升 蜀椒一升 生干姜一斤 桂心一斤 凡四种，皆 咀，渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并纳酒中，置酒马矢 中，盖封 涂， 渣与 至于 药熨大人之寒痹。大人者，富贵之人也。寒痹者…

葛氏方，疗蛊毒下血方。 羚羊皮方三寸，得败鼓亦好。 荷叶，苦参，黄连，当归各二两，水七升，煮二升， 分 三服。一方加犀角，升麻各三两，无 荷根，用茜根四两代之，佳。 人有养蓄蛊以病患，其诊法。 中蛊令人心腹切痛，如有物啮，或吐下血，不即疗之。食人五脏则死矣，欲知蛊与非蛊 。当令病患唾水中，沉者是，浮者非，《短剧》，姚，并同。 欲知蛊毒主姓名方。…

脉一动一止，二日死（一经云、一日死）。二动一止，三日死。三动一止，四日死或五日死。四动一止，六日死。五 动一止，五日死，或七日死。六动一止，八日死。七动一止，九日死。八动一止，十日死。九动一止，九日死，又云十 一日死（一经云∶十三日死，若立春死）。十动一止，立夏死（一经云∶立春死）。十一动一止，夏至死（一经云∶立夏 死；一经云∶立秋死）。 十二、十三…

着议处方已详矣，然恐或者不知其源，而无所考据，复以《黄帝内经》、仲景所说脾胃 者列于下。 《太阴阳明论》云∶太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？岐伯曰∶阴阳异位 ，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。帝曰∶愿闻其异状也？ 岐伯曰∶阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者 ，阳受之，食饮不节…

（戊湿其本气平其兼气温凉寒热在人以胃应之巳土其本味咸其兼味辛甘咸苦在人以脾应之） 人参 气温味甘微苦气味俱薄浮而升阳也阳中微阴无毒〔垣〕人参甘温能补肺中元气肺气旺则四脏 之气皆旺精自生 而形自盛肺主诸气故也张仲景云病患汗后身热亡血脉沉迟者下利身凉脉微血虚者并加人参古人血脱者益气盖血不自生 须得生阳气之药乃生阳生则阴长血乃旺也若单用补血药血无由而生矣素…

〔薛〕经曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也，人身气血腑脏，俱由胃气而生，故东垣之法，一以脾胃为主， 所谓补肾不若补脾，正此意也。在小儿虽得乳食，水谷之气未全，尤仗胃气，胃气一虚，则四脏俱失所养矣， 故丹溪谓小儿多肝脾之疾也。若面色 白，目无晴光，口中气冷，不食吐水，肌瘦腹痛，此胃气虚寒之证，用五 味异功散或六君子汤主之。若大便不实，兼脾虚也，加干姜温之。中…

湿有天之湿，雾露雨是也。天本乎气，故先中表之荣卫。有地之湿，水泥是也。 地本乎形，故先伤皮肉筋骨血脉。有饮食之湿，酒水乳酪之类是也。胃为水谷之海， 故伤于脾胃。有汗液之湿，汗液亦气也，止感于外。有人气之湿，太阴湿土之所化也， 乃动于中。治天之湿，当同司天法，湿上甚而热者，平以苦温，佐以甘辛，以汗为 效而止。如《金匮要略》诸条之谓，风湿相搏，身上疼痛者…

\r桔梗\pd227.bmp\r 味辛、苦，微温，有小毒。主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气利五脏肠胃， 补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。一名利如，一名房图，一名白药，一 名 梗草，一名荠 。生嵩高山谷及冤句。二、八月采根，曝干。（节皮为之使。得牡蛎、远志 ，疗恚怒。得硝石、石膏，疗伤寒。畏白芨、龙眼、龙胆。） 陶隐居云∶近道…

《普济方》云∶反胃吐食，药物不下，结肠三五日，至七八日，大便不通，如此者必死 。昔 头节，并筋膜脂肉，及如阿胶黑片，临时旋炙，用米醋一盏浸之，微火炙干，淬之，再炙再 淬，醋尽为度。研末，浓纸包收。或遇阴湿时，微火烘之，再收。遇此疾，每服一钱，食前 陈米饮调下，轻者一服立效。 《集验》疗反胃，朝食暮吐，暮食朝吐方 羊肉去脂膜作脯，以好蒜齑空腹任意食…

丰隆 外踝上八寸。下 外廉陷中。足阳明络别走太阴。铜人。针三分。灸三壮。明下 。七 四肢肿。足清身寒湿。喉痹不能言。登高而歌。弃衣而走。见鬼。好笑。气逆则喉痹卒喑。 实则癫狂。泻之。虚则足不收。胫枯。补之。 解 冲阳后一寸五分。腕上陷中。足大指次指直上。跗上陷者宛宛中。足阳明胃脉所 行为 。大便下重。 惊。膝股 肿。转筋目眩。头痛癫疾。烦心悲泣。…

四难曰∶脉有阴阳之法，何谓也？ 然∶呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其 脉在中。 此言脉之阴阳虽在于尺寸，其阴阳之气，又在浮沉。如心肺居膈上，阳也，呼出必由之，肾 肝居膈下，阴也，吸入必归之。脾受谷味，为生脉之原而在中，而呼出吸入，无不因之，故诊 脉之法，浮取乎心肺，沉取乎肾肝，而中应乎脾胃也。 按∶经言呼出者，非气自心肺而出也，为…

人有养畜，蛊毒以病患，凡诊法∶中蛊状，令人心腹切痛，如有物齿，或吐下血，不即 治之，食人五脏，尽即死矣。欲知是蛊与非，当令病患唾水，沉者是，浮者非也。（《外台》 卷二十八） 治中蛊方。 以猪胆导下部至良。（《外台》卷二十八） 治中蛊毒，吐血或下血，皆如烂肝方。 茜草根 荷根（各三两） 上二味， 咀，以水四升，煮取二升，去滓，适寒温顿服，即愈。又…