卒口噤

脉∶ 病弦直，或沉细些；汗后欲解，脉泼如蛇；伏坚尚可，伏弦伤嗟。 病，是难治也。多是血气内虚者，风痰而成 病。头项强直、身热足寒、头面赤、独头摇、卒口噤、目脉 赤、背反张、手挛急、脚如弓、脉弦紧，是 病也。开目无汗是刚 ，属阳；闭目有汗为柔 ，属阴。凡治伤寒 杂症，汗吐后入风亦成 病；大发湿家汗亦成 病；发疮家汗亦成 ；产 后去血过多亦成 ；有跌磕打…

夫人之筋，各随经络退出于身，血气内虚，外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧 缩，热则弛张，风则弦急，湿则胀缓，四气兼并，当如常说。以风散气，故有汗而不恶寒， 曰柔 ；寒泣血，故无汗而恶寒，曰刚 。热消气，故为 纵；湿溢血，故为缓 弱。经中所谓大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿，皆湿热不攘之所为也。原其所因 ，多由亡血，筋无所营，故邪得以袭之。所以伤寒…

者，先太阳中风，重感于寒，无汗为刚 ；中风，重感于湿，有汗为柔 。俱身热足寒，颈 项强急，恶寒，头面赤，目脉赤，独头摇，卒口噤，背反张，手足挛搐，皆 病也。伤风头痛，常 自汗出而呕，若汗之，必发 。大发湿家汗，亦作 。新瘥血虚，汗出当风，亦成 。若脉沉而迟， 或紧，或散于指外者，皆死证也。有汗，加减冲和汤；无汗者，羌活冲和汤；口噤切牙者，大承气 汤下…

者，先太阳中风，重感寒湿所致。经曰∶身热足寒，颈项强急，恶寒，时 时头热，面赤目赤，独头面摇，卒口噤，背反张者， 病也，桂枝加栝蒌汤主之。伤风头痛，常自 汗出而呕者，若汗之，必发 。大发湿家汗，亦作 。新产血虚，汗出伤风，亦作 。若其脉沉弦 而迟，或带紧，或散于指外，皆恶候也。 发热无汗，恶寒，为刚 ，葛根汤或麻黄葛根汤。发热有汗，不恶寒，为柔 ，桂…

项强症，有伤寒痉病之别。欲论伤寒项强，必以痉病项强，互相发明，始得详悉。如伤寒总 论项强曰∶太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。其分论项强曰∶太阳病，发热项强，汗出 脉缓者为中风，太阳病头痛项强，发热身疼，腰痛恶寒，无汗，脉浮紧，为伤寒。《金匮》痉 病，总论项强曰∶太阳病身体强KT KT 然，脉反沉迟，身虽热，手足冷，颈项强急，独摇头， 卒口噤，背反张…

伤寒面赤色，虽有表热里热之分，然表症居多，故身热少汗，六脉浮数，发汗乃解。若太阳 见症，无汗脉浮紧者，加减羌活汤。有汗脉浮缓，加减防风汤。阳明见症，无汗发热脉浮紧 者，葛根汤。有汗脉洪长者，干葛石膏汤。少阳见症，无汗恶寒，脉浮紧，羌活柴胡汤。有 汗脉弦，小柴胡汤。若里热面赤，汗多不恶寒，渴而饮水，六脉沉数，知母石膏汤，凉膈 散。阳明里热面赤，大便实者…

太阳项强。无汗。脉浮紧。（麻黄汤）有汗脉浮缓。（桂枝汤）痉症独摇头。卒口噤。项强 。（小续命汤）结胸项强。如柔痉状。下之则和。（大陷胸丸） 内有痛则摇头里症也。风痉则独摇头。心绝则头摇。状如烟煤。直视者死。风主摇动。 故头摇多属风。风脉必弦。（神术汤加天麻羌活防风僵蚕） （眩者头旋眼花也因汗吐下后上焦虚也少阳发窍在目且居表里之间表邪渐入于里 表中阳…

脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中迟者。不可发汗。何以知之。然以营气不足。血少故也。 浮紧。伤寒之脉也。法当身疼腰痛。骨节疼痛。宜以麻黄汤汗解之为是。假若按其脉而尺中迟者。不可发汗。何以 知之。夫尺主下焦。迟则为寒。尺中迟。是以知下焦命门真阳不足。不能蒸谷气而为营为卫也。盖汗者营中之血液也。 为热气所蒸。由营达卫而为汗。若不量其虚实而妄发之。则…

发热恶寒头项强。腰脊分明似反张。螈 口噤如痫状。此名 病是其常。（仲景云。病身热暑寒。头项强急。恶寒。 时头面赤。目脉赤。独头面摇。卒口噤。背反张者。 病也。）先感风寒后感湿。沉迟弦细脉相当。（仲景云。太阳病发 热。脉沉而细者。名曰 。千金云。太阳中风。重感于寒湿。则变 病也。仲景又云。太阳发汗太多。因成 。孙尚云。 病热而脉沉细者。难治也。）有汗不恶…

此篇相传谓为叔和述仲景金匮之文。虽远不可考。观其揭首之辞。信有之也。然既曰以为与 伤寒相似而致辨焉。则亦述所当述者。是故后人称之为仲景之徒云。 伤寒所致太阳痉湿 三种。宜应别论。以为与伤寒相似。故此见之。 痉。见太阳上编。 。音谒。下同。痉见下。素问诸痉项强。是也。湿。沾润不干也。天之 雨露。上湿也。地之水潦。下湿也。人之汗液。身中之湿也。凡着沾润。…

素问曰。诸痉项强。皆属于湿。 痉。音颈。强。上声。下皆仿此。诸。犹凡也。痉。广韵风强病。俗谓打寒噤是也。项。颈 后也。强。筋脉牵强。木劲而不和柔。反拗而不顺从。受病之经。其经之筋皆然。湿则下文是也。 金匮曰。太阳病。发汗太多因致痉。 金匮。痉。皆 。叔和注。 。当作痉。今从之。以便初学。太阳病。伤寒论曰。太阳之 为病脉浮。头项强痛而恶寒。是也。发汗…

桂枝二麻黄一汤∶ 本桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。后人合 一方，失仲景异道同归之活法。 桂枝加附子汤∶ 本方加附子（一枚，炮，去皮，破八片），煎服，不须啜粥。 桂枝去芍药生姜新加人参汤∶ 本方去芍药、生姜，加人参（三两）。 芍药甘草附子汤∶ 芍药、甘草（炙，各二两） 附子（一枚，炮，去皮，破八片） 水五升，煮一升五合，分温三服。…

伤寒本症之外，有别症，有变症。别症者，其病与伤寒相类而实非伤寒是也。变症者，伤寒本不当有 此症，或因迁延时日；或因杂药误投，其病变态百出是也。其症不备，则必惊疑淆惑，而无所措手，故备 录之，庶不致临症 徨。 脏结、冷结、除中、伏气、晚发、痉、湿、风湿、湿温、温毒、 、阴毒、阳毒、温病、热病、两感、 风温、温疫、香港脚、多眠、狐惑、百合、脏厥见乌梅丸条…

之愆。不如遵柯氏之说。故存其说于前。而又复辨之。 【纲】仲景曰。病患脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。此以发汗。令阳气微。膈气虚。 脉乃数也。数为客热。不能消谷。以胃中虚冷。故吐也。 【目】张从正曰。此节言当察症而消息其虚实。不是据脉而论症。盖未发汗而脉浮数。是胃气实。 发汗后而脉浮数。 是胃气虚。 【纲】仲景曰。发汗已。脉浮数。烦渴者。五苓散…

【纲】仲景曰。病患脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。其人亡血。病当恶 寒。后乃发热。无休止时。夏月盛热。欲着复衣。冬月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。 阴弱则发热。此医发其汗。使阳气微。又大下者。令阴气弱。五月之时。阳气在表。胃中虚冷。以 阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在里。胃中烦热。以阴气内弱。不能胜热。 故欲…

【纲】仲景曰。太阳病。下之而不愈。因复发汗。此表里俱虚。其人因致冒。冒家汗出自愈。 所以然者。汗出邪和故也。得里未和。然后复下之。伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗 则动经。身为振振摇者。茯 苓桂枝白术甘草汤主之。伤寒吐下后。发汗。虚烦。脉甚微。八九日心下痞硬。胁下痛。气上冲咽 喉。眩冒。经脉动惕者。久而成痿。太阳病。发汗太多…

【纲】仲景曰。病患身热足寒。颈项强急。恶寒。时头热。面赤。目脉赤。独头摇。卒口噤。 背反张者。此太阳中风。重感寒湿而为痉也。湿家下之。额上汗出。微喘。小便利者死。若下利不 止者亦死。 【目】朱肱曰。风寒湿杂至合而为痹。身重汗出恶风。痛如历节状。防己黄 汤。 张兼善曰。错杂之邪合至。当论其先后多少分治可也。 成无己曰。额上汗出而喘。阳气上逆也。小便自…

【纲】仲景曰。厥阴之为病。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食即吐蛔。下之。利不止。 【目】成无己曰。气上撞者。腹中气时时上撞也。此汗吐下后之疾。虽经下之。邪犹在表故也。 痞病气上撞咽候。亦由误汗吐下而生。 魏荔彤曰。此言厥阴病传经热邪为患。历举其症以验之。示误下之禁也。伤寒之邪。传入少阴。 为里中之里。及自少阴传厥阴。又为三阴之极尽处矣。阴尽处受邪。…

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

稍轻虽同曰发汗特解肌之药耳故仲景于桂枝证云令半身 微似有汗不可如水淋漓病必不除是知中风不可大发汗汗过 则反动荣血邪气乘虚袭之故病不除也寒伤荣则寒邪入阴血而荣行脉中者也寒邪居脉中非特荣受病邪自内作则并于卫气 犯之久则浸淫及骨是以汗不出而热齿干而烦冤仲景以麻黄发其汗又以桂枝甘草助其发散欲涤除内外之邪荣卫之病耳大 抵二药皆发汗以桂枝则发其卫之邪麻黄并荣与卫治…

发热恶风项强者属太阳（方论见太阳病发热）太阳病项背强KT KT 反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之太阳病项背 KTKT 无汗而恶风者葛根汤主之皆发散之剂也而有轻重不同者盖发热汗出恶风为表虚表虚者可解肌无汗恶风者为表 实表实者可发汗是以为治不同也 太阳伤寒项背强其或太阳中风加之寒湿而成茎者亦项强也经曰病者身热足寒颈项强 急恶风时头热面赤目脉赤独头面摇动卒口噤背…

成 气上冲者腹里气时时上冲也此汗吐下后之疾虽经下之邪犹在表故也痞病气上冲咽喉亦由误汗吐下而生又有病 如桂枝证胸中痞气上冲咽喉不得息瓜蒂散盖未经汗吐下作膈实故宜吐也厥阴气上撞心易病气上冲尤宜消息按条而施治焉 气撞心疼吐蛔者厥阴本病也如气上冲不吐蛔者为阳证若冲咽不得息者瓜蒂散吐之往来寒热者奔脉阴拘挛者阴阳易 卒口噤者刚痉与汗吐下之后各有证治方法学人详之厥阴…

成 湿有数种有湿痹者痹者痛也湿则关节疼但当利其小便者是也有寒湿相搏其证但头汗出背强欲得被覆向火者是 也有风湿相搏者一身尽痛法当汗出而解者是也有头中寒湿此中之浅者故鼻塞纳药鼻中者是也有先湿而后感风者身痛发 热日晡剧者此名风湿是也太阳湿家病与太阳伤寒相似其不同者脉沉而细者是也痉家脉亦沉而细疑若相似答曰脉虽相似 而证有异湿则身疼痉则身不疼也 脉法 脉经曰…

太阳病。发热无汗。反恶寒者。名曰刚痉。太阳病。发热汗出。不恶寒者。名曰柔痉。 此分痉病刚柔之异。以无汗恶寒者。为阴为刚。有汗不恶寒者。为阳为柔。阴性劲切。而阳性 舒散也。然必兼有头动面赤。口噤。背反张。颈项强等证。仲景不言者。以痉字该之也。不然。何异 太阳中风伤寒证。而谓之痉证耶。活人亦云痉证发热恶寒。与伤寒相似。但其脉沉迟弦细。而项背反 张为异耳。…

凡小儿于将见痘疹之时。必先发热。热甚则阴分受伤。或心移热于肝。以致风火相搏。 而见 手足搐搦。口眼歪斜者。亦常有之。经云。诸风掉眩。皆属于肝。又云。诸痛痒疮。皆属于 心。盖心主热。热甚则肺经受克。不能制伏肝木。热则生风。风火相搏。神气不安。故惊惕 而发搐也。苟或妄以惊药治之。则心寒而肌敛。毒必内陷。害可胜言哉。主治之法。当察其 所属而调剂之。如发热…

小儿病 多伤寒 喻嘉言曰∶方书谓小儿八岁以前无伤寒，此胡言也。小儿不耐伤寒， 初传太阳一经，早已身强、多汗、筋脉牵动、人事昏沉，势已极于本经，误药即死，无由见 其传经，所以谓其无伤寒也。俗云惊风皆是。 稚阳体 邪易干 时医以稚阳为纯阳，生死关头，开手便错。 凡发热 太阳观 太阳主身之表，小儿腠理未密，最易受邪。其症头痛、项强、发热、 恶寒等小儿不能…

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。太阳病，发热汗出，恶风脉缓者，为中风。太阳中风，阳浮而阴弱， 阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。太阳病，头痛发 热，汗出恶风者，桂枝汤主之。太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。病 人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈…

二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒，若太阳症不罢者， 不可下之，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤色者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不出，出不 足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短 气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩故知也。（因…

@@@ 病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反 张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇 。 【按】 诸家以刚、柔二痉，列为首条，今以此为第一条者，盖刚、柔之辨，俱从此条分出， 痉病之最备者，宜冠诸首。再痉病也之下，「若发其汗…」六句，与上文义不属，与 后之十一条中「为欲解，…

血海二穴。乃足太阴脾经。在膝膑上内 白肉际二寸中。主女子漏下恶血。月事不调。逆气腹 胀。其脉缓者是也。可灸三壮。阴谷二穴。乃足少阴肾之经。在足内辅骨后大筋下小筋上。按之应 手。屈膝取之。主女子如妊娠。赤白带下。妇人漏血不止。腹胀满不得息。小便黄如蛊。及治膝痛如 锥刺。不得屈伸。舌纵涎下。烦逆溺难。小腹急引阴痛。股内 痛。会阴一穴。在两阴间。主女子 不…

加味神术汤 治无汗刚 。 苍术 川芎 本 白芷 细辛 甘草 麻黄 羌活 独活（等分） 上水盏半，姜三片，葱一根，煎七分服。 桂心白术汤 治有汗厥逆，拘急柔 。 桂心 附子 白术 川芎 甘草 黄 （等分） 上水盏半，枣一枚，煎七分服。 （《难知》）防风当归散 治发汗过多，发热，头面摇，卒口噤，背反张者。 防风 当归 川芎 生地黄（等分） 上咀，…

方治口疮身体有热气痱瘰。 蔷薇根 黄芩 鼠李根 当归 葛根 白蔹 石龙芮（《千金翼》作黄连） 黄柏 芍 药 上十二味末之，蜜和服如梧子十丸，日三服。 治口吻疮方。 以楸白皮及湿贴之三四度瘥。 又方 取经年葵根欲腐者弥佳，烧作灰，及热敷之。 又方 以新炊饭了甑，及热以唇口向甑，唇上熨之，二七下三两上，瘥止。 又方 栀子 甘草（各十八铢） 细辛（…

夫伤寒痉病之状。身热足寒。头项强直。恶寒头面热摇头。卒口噤。背脊反张是也。此 由肺 寒。 治伤寒阴痉。节筋急硬。阳痉即易瘥。阴痉即难瘥。宜羌活散方。 羌活（一两） 黄松木节（一两锉） 茯神（一两） 石膏（一两） 防风（一两去芦 头） 王不 留行（半两） 桂心（半两） 麻黄（一两去根节） 当归（半两锉微炒） 上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏…

曰误搐，即伤寒病痉也。盖头项强，背反张，目上视，属太阳；低头下视，口噤不语，手足牵引，肘膝相 构，属阳明；眼目或左或右而斜视，手足或左或右而搐搦，属少阳。此实三阳表证，岂得混称为惊风？痉由误 致，今故易名误搐，然痉有刚柔，治非一类，以柔痉列之于首，刚痉次之，更详其致痉之由，与治痉之方，总 归于误搐条下，证治井然有据，明者当不以予为妄也。 （伤风有汗为…

海藏桂枝葛根汤 治伤风项背强，身热自汗柔痉。此盖邪在太阳，微兼阳明，用此方通其荣卫，则外 受之邪，有出无入，其所全甚大。 嫩桂枝（一钱） 白芍药（一钱五分） 粉干葛（一钱五分） 老生姜（一钱） 大红枣（三枚） 炙甘草（一钱） 水煎，热服。仍欲微似有汗，庶风邪自出，而汗孔自闭，但不可令其大汗，致伤荣气。 海藏桂枝加川芎防风汤 治发热自汗柔痉，比前方药…

钱氏云。小儿慢惊。因病后。或吐泻。或药饵伤损脾胃。肢体逆冷。口鼻气微。手足螈 。 昏睡露睛。此脾虚生风无阳之证也。因吐泻脾肺俱虚。肝木所乘。或急惊屡用泻热。则脾损阴消。 遂变慢惊而致螈 微搐。楼全善所谓木虚则搐而无力。火虚则身寒。口中气冷。土虚则吐泻。睡 而露睛。治宜温补脾胃。六君子姜、桂、蝎尾。或兼夹热夹食夹痰。与外感证相似者。当审其因 而治之。大…

凡看伤寒必先察色，然后切脉问证，参合以决死生吉凶。夫色有青黄赤白黑，见于面部皮肤之上，其 气有如乱丝乱发之状隐于皮里也。盖五脏有五色，六经有六色，皆见于面，以应五行。相生者吉，相克者凶。 滋荣者生，枯夭者死。自准头、年寿、命宫、法令、人中皆有气色，其滋润而明亮者吉，暗而枯燥者凶也。又 当分四时生克之理而通察之。兹略具五色伤寒之要者，列于下以备览。（此《…

【歌】 本非风湿上求，有无汗证见刚柔。角弓口噤如风状，燥剂教君勿妄投。 【论】仲景云∶太阳病，发热，脉沉而迟，口痉。伤寒发汗过多，因致痉；大发湿家汗，亦成痉；疮家 发汗亦成痉；产后去血过多，亦成痉。其证身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头摇，卒口 噤，背反张者是也。有汗曰柔痉，无汗曰刚痉。刚痉属阳，柔痉属阴。丹溪云∶痉属太阴湿土。故经云∶…

麻黄（一两去根节） 苍术（四两去粗皮） 羌活（半两） 甘草（半两炙） 荆芥穗 （半两） 上为粗散。每服三钱匕。水一盏。姜三片。煎至六分。去滓。温服。续续二三服。微汗出即 解。 千金不传散（出澹寮方）治伤寒兼主感风。 苍术（七两竹篮盛水中搅洗不去皮） 干葛（三两半） 甘草（七钱半） 上为细末。 每服三 钱。加葱煎。茶调亦可。 桂枝汤（出鲍氏方）…

经云。赤为热。夫赤者。心与包络小肠之色。亦暑热之色也。然热有表里阴阳虚实之辨。色有浮沉清浊微 甚之分。推而言之。则四时六部。亦各不同。如额赤者。上热也。颐赤者。下热也。目痛鼻干面赤者。阳明病也。 面赤如醉者。胃热也。两颊微赤。环目鼻而青者。恶寒发热也。面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表也。颊赤面 青者。寒热往来也。面赤多言而寒者。阳中之阴邪也。面赤多言而热者…

既述目色之提纲。当集目色之条目。谨按金匮要略云。目色青为痛。色黑为劳。色赤为风。色黄者便难。色 鲜明者有留饮。此固目色之要略也。然析而论之。又各不同。如白珠色赤者风也。目赤从内 始者。阴阳 二跷之病也。目色淡红者。虚热也。伤寒厥逆。目脉赤。睛不慧者。热多厥少也。面赤目脉赤。独头摇。卒口噤。 背反张者。痉也。少阳中风。两耳无所闻。目赤。胸中满而烦者。不可…

仲景云太阳病发热无汗而反恶寒名曰刚 太阳病发热汗出而不恶寒名曰柔 病身热足寒 颈项 强急恶寒时头热面赤独头动摇卒口噤背反张者 病也若发其汗寒湿相得其表益虚即恶寒甚 按活人云太阳经先因伤风又感寒湿而致然也古人谓之 又作痉痉者强直也古人以强直为 外 证与伤寒相似但其脉沉迟弦细而项背反张强硬如发痫状为异耳察其有汗无汗以分刚柔二 无 汗葛根汤主之有汗桂枝加…

《金匮》痉篇太阳病发热汗出而不恶寒者，名曰柔痉。《脉经》及成本《伤寒》同。近 嘉定 黄校《脉经》本云不恶寒，一作恶寒。案黄序于所言一作某者，多据元泰定谢校本，谢校 本又多据宋熙凝林校本，非不足据也。明刻《医统正脉》林校本有“不”字者，传写误衍。 幸《病源》伤寒痉候录柔痉，亦无“不”字，与元泰定本《脉经》同。明王肯堂校《千金翼 》卷九亦云不恶寒，一作…

病之最难治者莫如小儿小儿口不能言古人谓之哑科凡一切疾痛 痒莫由达之医人医 者以意消 息其表里虚实则诚有难然者也然最易治者亦莫如小儿小儿脏腑虽脆弱固易受病却是一片天真 之气全无七情六欲其中病也必先见于形色观色之晦明即可知其寒热又必发于声音审其声之宏 细即可知其虚实又水镜诀有三关脉辨色以验五脏医者心诚求之果能得其虚实取效甚速此又治 之易易也钱仲阳小儿脉…

太阳痉，汗多热利，误下变证。 阳明烦躁。火入于肺，烦也。火入于肾，躁也，栀子豆豉汤。宿食加大黄。狂谵实热发 斑，胃火呕吐哕。 少阳潮热。有平旦、日晡之分。（详见前。） 太阴腹痛，有部分同杂证治。 痞有虚实。实，便秘，浓朴、枳实。虚，便利，白芍。 少阴心惊悸是杂证。吐泻同霍乱证。治咽喉热，甘草、桔梗。寒热合二方。下利色青， 下；色不青，温。渴逆，…

经云∶诸痉项强，皆属于湿。又云∶诸暴强直，皆属于风。论曰∶太阳病，发汗太多，因成痉。夫六气皆 足以致痉，不专在湿也；六经皆有痉证，亦不专在太阳一经也。盖身以后，属太阳，凡头项强急，项背KT KT ， 脊强反张，腰似折，髀不可以曲， 如结，皆太阳痉也。身以前属阳明，头面动摇，口噤齿 ，缺盆纽痛，脚 挛急，皆阳明痉也。身之侧属少阳，口眼 邪，手足牵引，两胁…

病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背 反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。 【按】诸家以刚、柔二痉，列为首条，今以此为第一条者，盖刚，柔之辨，俱从此条 分出。痉病之最备者，宜冠诸首。再痉病也之下，“若发其汗……”六句，与上文义不属， 与后之十一条中“为欲解，脉如故，反伏弦者…

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

稍轻虽同曰发汗特解肌之药耳故仲景于桂枝证云令半身 微似有汗不可如水淋漓病必不除是知中风不可大发汗汗过 则反动荣血邪气乘虚袭之故病不除也寒伤荣则寒邪入阴血而荣行脉中者也寒邪居脉中非特荣受病邪自内作则并于卫气 犯之久则浸淫及骨是以汗不出而热齿干而烦冤仲景以麻黄发其汗又以桂枝甘草助其发散欲涤除内外之邪荣卫之病耳大 抵二药皆发汗以桂枝则发其卫之邪麻黄并荣与卫治…

发热恶风项强者属太阳（方论见太阳病发热）太阳病项背强KT KT 反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之太阳病项背 KTKT 无汗而恶风者葛根汤主之皆发散之剂也而有轻重不同者盖发热汗出恶风为表虚表虚者可解肌无汗恶风者为表 实表实者可发汗是以为治不同也 太阳伤寒项背强其或太阳中风加之寒湿而成茎者亦项强也经曰病者身热足寒颈项强 急恶风时头热面赤目脉赤独头面摇动卒口噤背…