痞满

〔评析〕腰以下冰冷，痛如折断，阳痿、滑精持续１５年，前医多以肾阳虚衰而治之。要知疾病之源，本于寒湿，寒邪凝滞，湿聚不化，经脉受阻，气血不畅，故腰以下寒冷，疼痛如折；久痛及肾，肾精亏损，命门火衰，则阴器弛软不用；肾气既虚，下元疲惫，精关不固，则频发滑精。若纯用补阳之剂，则阴无以继，以致浮阳躁动于上，使上身热炽口伤烂赤，上热下寒，寒热格柜。此时治法，宜标本兼顾，…

（附∶肿胀概论） 朱女 痧子后，因谷食不谨，积滞生湿，湿郁化热， 阻于募原，太阴失健运之常，阳明乏通降之职，遂致脘腹膨胀，小溲不利，咳嗽气喘，面目虚浮，身热肢肿，苔 干腻而黄，脉弦滑，右甚于左，肿胀之势渐着。急拟疏上焦之气机，通中宫之湿滞，去其有形，则无形之热自 易解散。 淡豆豉（三钱） 黑山栀（一钱五分） 枳实炭（一钱五分） 光杏仁（三钱） 川贝…

行血则便脓自愈，和气则后重自除。 白芍二钱，归尾、黄连、黄芩各一钱。大黄七分， 甘草。槟榔、木香、桂心各五分。右细切作一服，水碗 半，煎一碗，空心服。如病初后重急迫者，倍加大黄， 如芒硝一钱。若痞满气不宣通者，加枳实一钱，服之自 愈。 当归、川芎。白芍。熟地黄，加黄连、黄芩。黄柏。 水煎温服。 加黄连、黄芩、苍术，水煎服。 加黄连，黄芩、黄…

柴胡、干葛、黄芩，桂技、赤芍、人参、甘草，竹叶 七皮，姜枣引。 人参、白术、白茯苓、甘草、桔梗，天花粉，细辛、 防风、川芎，加麻黄、薄荷叶，姜引。 黄芩、人参、麦冬、甘草、五味子，水煎服。 人参、半夏、茯苓、甘草，桔梗，枳壳，干葛、前 胡、木香、苏叶、陈皮。姜枣引。 生地、防风、连翘、升麻、荆芥穗、牛蒡子。玄 参、酒柏，人参、桔梗、甘草，水煎…

题曰∶医演岐黄本世传，为嗟海内困颠连。几篇术括千年秘，一点春回万病痊。解使疲癃跻寿域，却惭谫 陋着遗编。敢云卞玉思三献，忧国忧民天下先。 万金者，万象之精粹也。一统者，总括之大机也。太初者，气之始也。太始者，形之始也。太素者，质之 始也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精者为日，东升而西坠也。阴之精者为月，夜见而昼 隐也。天不足西北，故西…

中风卒倒不语，须用皂角、细辛，开关为主。痰气壅盛，须用南星、木香为主。语言謇涩，须用石菖蒲、 竹沥为主。口眼 斜，须用防风、羌活、竹沥为主。手足搐搦，须用防风、羌活为主。左瘫属血虚，须用川芎、 当归为主。右瘫属气虚，须用参、术为主。诸风，须用防风、羌活为主。伤寒头痛，须用羌活、川芎为主。遍 身疼痛，须用苍术、羌活为主。发汗，须用麻黄、桂枝为主。久汗不出…

脉∶中寒紧涩，阴阳俱盛，法当无汗，有汗伤命。中寒者，寒邪直中三阴经也。（此伤寒尤甚，若不急治， 死在旦夕。） 回阳救急汤 治伤寒初起，无头痛、无身热，便就怕寒， 四肢厥冷，或过于肘膝，或腹痛吐泻，或口吐白沫，或流冷涎，或战栗、面如刀刮、引衣蜷卧、不渴，脉来沉 迟无力，即是寒中阴经真寒症。不从阳经传来。 人参（去芦） 白术（去芦） 茯苓（去皮） 陈皮…

脉∶下手脉沉，便知是气。沉极则伏，涩弱难治；其或 沉滑，气兼痰饮。 人身之气，一身之主也，要在周流顺行而无病矣；逆则诸病生焉。男子宜养其气，以全其神，妇人宜平气， 以调其经。若内伤七情者喜怒忧思悲恐惊是也。喜则气散，怒则气逆，忧则气陷，思则气结，悲则气消，恐则气 怯，惊则气耗也。外感六淫者，风寒暑湿燥火也。风伤气者为疼痛，寒伤气者为战栗，暑伤气者为热…

脉∶痞满滑大，痰火作孽；弦伏中虚，微涩衰劣。 夫痞满者，非痞块之痞也，乃胸腹饱闷而不舒畅也。有气虚中满，有血虚中满，有食积中满，有脾泄中满， 有痰膈中满，皆是七情内伤、六淫外侵，或醉饱饥饿失节、房劳过度，则脾土虚而受伤，转输之官失职，胃虽受谷， 不能运化， 故阳自升而阴自降而成天地不交之痞不通泰也。盖阴伏阳蓄，治用香砂养胃汤、加减枳壳丸，调养脾胃，使…

人以阳气为主，阴常有余，阳常不足。近世医工乃倡为补阴之议，其方以黄柏为君，以 知母、地黄诸寒药为佐，合服升斗以为可以保生，噫！左矣。人之虚劳不足，怠情嗜卧，眩运 痹塞，诸厥上逆，满闷痞隔，谁则使之？阳气亏损之所致也，乃助其阴而耗其阳乎？人之一 身，饮食男女，居处运动，皆由阳气。若阴气则随阳运动而主持诸血者也。故人之阳损，但当 补之、温之，温补既行，则…

枳梗半夏汤 除痰下气，治胸胁胀满，寒热呕哕，心下坚痞，短气烦闷，痰逆恶心，饮食不 桔梗（锉，微炒，五两） 陈皮（去白，五两） 半夏（汤洗七次，五两） 枳实（去 穣，炒二两 上锉散。每服二钱，水一中盏，生姜五片，乌梅一个，煎至七分，温服，不拘时候。 半夏丸 治疟，咳嗽涎盛，痞满烦闷，咽膈不利，呕吐恶心，神思昏愦，心忪面热，并皆治 半夏（十六两，汤…

藿香散 治风邪入胃，呕吐，自汗，或身疼。 人参（五钱） 浓朴 藿香 陈皮（各一两） 半夏（五钱） 芍药（一两） 官桂 粉 草（各五钱） 上锉散。每服四钱，生姜五片，红枣一枚煎，食前服。养胃汤兼用亦效。 理中汤 专治胃虚感寒，呕吐不一。（方见霍乱类。） 枳梗半夏汤 治寒热，呕哕，短气，烦闷，饮食不下。（方见 疟类。） 香薷散 治伤暑饮冷，当…

七气汤 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发，致五脏互相刑克，阴阳反戾，挥霍变乱，吐利交作， 眩晕，痞满，噎塞。 半夏（汤洗，五两） 浓朴（去粗皮，姜汁炒） 桂心（各三两） 白茯苓（去皮） 白 芍药（各 四 上锉散。每服四钱，水一盏半，姜七片，枣一枚，煎七分，去滓，空心服。 胃气丸 治忧思过度，脾肺气闭，聚结涎饮，留滞肠胃，气郁于阴，凝寒于阳，阴阳反戾，…

加味寿星丸、蝎麝白丸子、星香饮 治风壅痰盛。（方并见风科通治及热证类。） 芎辛散 治壅塞痰盛，清头目。及治逾月语音不出，服他药亦不能去。乃是燥热所致，用此 服而愈。 川芎 细辛 防风 桔梗 白芷 甘草 羌活（各一两） 桑白皮（半两） 上锉散。每服二钱，水一盏半，生姜二片，薄荷三叶，煎至七分，不饥不饱时，温服。 枳壳半夏汤 除热痰，下气宽中，利膈…

枳壳半夏汤 治上焦有热，咳嗽黄痰，痞满阻食，加防己、甜葶苈、马兜铃、薄荷叶各半两，每服姜 三片，桑白皮三寸煎。（方见痰饮类。） 贝母散 治热咳嗽，辰时吃，酉时可安。兼治痰喘。 知母（新瓦上焙） 贝母（巴豆七粒，同贝母炒，略热，去巴豆不用，各一两） 上锉散，饧糖一块同煎服。一方，以二母为末，入巴豆霜少许，临卧用生姜二片，蘸药 夹定 紫菀膏 治…

紫苏子汤 治脚弱，上气，阴阳交错，清浊不分，上重下虚，中满喘急，呕吐，自汗，无复 苏子（炒） 半夏（洗） 前胡 浓朴（去皮，姜汁制） 甘草（炙） 当归（各二两） 桂心（不 见 上锉散。每服姜七片，枣二枚煎，食后服。虚甚者，加炮附子一两，黄 二两。 茱萸丸 治香港脚入腹，胀腹不仁，喘闷欲死。 吴茱萸（冼） 木瓜（去穣，切，作干片） 上等分。为…

素问云∶夫疟疾皆生于风。又云∶夏伤于暑，秋必病疟，此四时之气使然也。或乘凉过 度 夫病之始发也，必先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，头痛如破，渴欲饮冷，或先寒后热 或先热后寒，或热多寒少，或寒多热少，或但热不寒，或但寒不热，或一日一发，或间日 发，或三日一发。一日一发者易治， 有所谓瘅疟、寒疟、温疟、食疟、 弦数者多热，弦迟者多寒，弦小 大者宜吐…

从一些杂志的报道来看，很多学者将胸痹认为即是冠心病，而《千金方》、《肘后方》所谈胸痹之证见“胸中幅幅如满，噎塞习习如痒，喉中涩燥，唾沫”；“病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕非哕，彻心中愦愤然无奈者”。是什么则不谈，致使胸痹证所谈的很多治疗原则得不到应有的发扬。例如：张××，女，成。感冒后突然胸满呼吸困难，头身汗出，急至某院治疗。诊为自发性气胸。因该院无空床而…

(2)剑突下胀痛，时而胸痛，心悸，舌苔薄白，脉弦涩或兼结象等脾阳虚，痰湿不化者．温通阳气，化痰散结，枳实薤白桂枝汤加减：枳实9克，薤白9克，桂枝9克，半夏9克，白芍9克，陈皮9克，瓜蒌15克。 (3)剑突下疼痛，胸胁下半部亦胀痛。口不干，手指冷，舌苔薄白，脉弦紧等心脾虚寒者，温中散寒，枳实理中汤：枳实9克，党参9克，白术9克，干姜9克，甘草9克，附子9克，肉…

刘××，女，50岁。神经性头痛40多年，每日全靠止痛片减轻痛苦，中药虽进千剂亦不效。邀余诊视。询其头痛而重，吋而头痛如裂，时而晕重恶心。有时眼眶疼痛，视物模糊，脑耳俱鸣，疲乏思睡数月，其后又数日昼夜不眠，记忆力甚差，对外界事物反应迟钝，有时有胃中空虚无物之感，但饭后又痞满不适，心烦心悸，阵阵发作，口苦口干，舌苔薄白，脉沉弦而涩。综合脉证，诊为肝郁气滞，寒饮蕴…

白秃疮俗称白癩痢，癞痢头。初起者，多因风热相搏或膀胱经与督脉湿热生虫，兼受风邪外袭所致，因此外用杀虫剂被很多医家认为是治疗的关键。《中医外科学》认为内治宜散风清热。《中医外科学简编》认为内治宜祛风清热，除湿杀虫，止痒。但是病程较久，气血结聚不散，气血不潮，皮肉干枯者，应用以上治法往往无效。例如：患者凌××，女，42岁。头上出癣一年多。某院皮科诊为发癣。初用西…

某医云：何用止嗽之剂而不愈，而用木防己汤反愈也?答曰：脉沉紧，痞满，咳喘者，其病为膈间支饮所致也。寒饮结聚于膈间者非行水饮散结气不解也，其先但用化痰者未助其阳气斡旋升降，今用木防己汤者取其一苦一辛，行水饮散结气，以消心下之痞坚，石膏、人参一补一清以扶正祛邪，复佐半夏、陈皮、紫菀、葶苈子以化痰降肺止咳，则不但饮去，亦且嗽止矣。 支气管哮喘 1．不分时令，阴阳不…

又如患者李××，男，62岁。冠心病、心肌梗死，心房纤颤15天。医以西药治疗后气短稍减，但心房纤颤未见改善。邀余诊治。审其症见头晕目眩，心悸气短，胸满胸痛，心烦喜呕，脉弦数而时兼涩。余云：此证乃少阳柴胡证也，可予小柴胡汤治之。某医云：余在某次学术讲座时，曾听先生介绍过此方，然余用之不效也。患者听后云：不但无效，而且有很多副作用。余问：您用的什么药?答曰：有柴胡…

小女朱彦欣医生跟我说：“我跟您学习了多年，一直糊里糊涂，有的方剂我亲眼看到您用的疗效很好，可是我一用到临床却不好，有的甚至无效。这是为什么呢?是我用的脉证不对吗?不是。在这方面我反复问过您，也在临床上反复追问过他们出现的每一个症状，并仔细检查过他们的脉象和舌象。是我用药有加减，用量有改变吗?也不是。因为我用的方完全是学习您的，用的药味和用量及其用量比例完全与…

〔周定王（ ）普济方〕明志一百六十八卷（旧脱一百二字。今据四库全书提要补订。）未见 明史本传略曰。周定王 。太祖第五子。洪武三年封吴王。十一年改封周王。命与燕楚齐三王驻凤阳。十四 年就藩开封。 好学能词赋。尝作元宫词百章。以国土夷旷。庶草蕃芜。考核其可佐饥馑者。四百余种。绘图疏 之。名救荒本草。辟东书堂。以教世子。长史刘淳为之师。洪熙元年薨。 四库全…

治伤寒结胸欲绝心膈高起。手不得近。 茯苓 人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙各二两） 枳实（十六片麸炒） 上捣罗为细末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然。渴者。加栝蒌根二两下利 者。加牡蛎二两。 之。 琥按上方。乃仲景理中丸。加枳实茯苓也。太阴虚寒痞满者。上汤大宜用之。若伤寒结胸。心膈高起。手不得近。 恐系寒实证。参术又…

五脏各有气化。即各有性情。有性情即有好恶。知其所恶即知治之之法。 心恶热。 世传五脏辨法。谓肝热筋灼。惊痫 。肺热咳嗽。气上口渴。脾热肉消。便秘潮热。肾热骨蒸。精枯髓竭。又上 焦热。则心烦口渴头咽目痛。中焦热则饮食减少。肿胀痢疟。下焦热则小便不利。大便失调。热之见证虽不一。而总之 归于心经。盖心为火脏。凡是火热。皆心所司。心化血以养火则火不亢而热除。…

人参（一钱） 当归（二钱） 茺蔚子（二钱） 香附（醋炒一钱） 茯苓（三钱） 小茴（一钱） 生杜仲（二 钱） 又 照方去茺蔚杜仲白芍官桂。 某（氏）久有痛经。气血不甚流畅。骤加暴怒伤肝。少腹冲气上犯。逆行于肺为咳。寒热声嗄。胁中 拘急。不饥不纳。乃左升右降不司转旋。致失胃气下行为顺之旨。故肝用宜泄。胃腑宜通。为定例矣。 钩藤 丹皮 桑叶 半夏曲 茯苓…

某（五一）食谷不运。 胀呕恶。大便不爽。脉弦色黄。此胃阳式微。升降失司使然。法当温通阳气。（胃阳虚） 吴萸（八分） 半夏（三钱） 荜茇（一钱） 淡干姜（一钱） 生姜汁（五分） 广皮白（一钱半） 陈（三八）诊脉右大而缓。左如小数促。冬季寒热身痛。汗出即解。自劳役饥饱嗔怒之后。病势日加。 面浮足肿。呼吸皆喘。目泪鼻衄。卧着气冲欲起。食纳留中不运。时序交夏。…

葛 嗔怒强食。肝木犯土。腹痛。突如有形。缓则泯然无迹。气下鸣响。皆木火余威。 乃瘕疝之属。攻伐消导。必变腹满。以虚中挟滞。最难速功。近日痛泻。恐延秋痢。（木 犯土虚中挟滞） 丁香 浓朴 茯苓 炒白芍 广皮 煨益智仁 又 下午倦甚。暮夜痛发。阳微。阴浊乃踞。用温通阳明法。 人参 吴萸 半夏 姜汁 茯苓 炒白芍 又 照前方去白芍加川楝牡蛎。 白（十…

人参 益智仁 茯苓 新会皮 生浓朴 苡仁 木瓜 砂仁 又 脉右弦。来去不齐。左小 弱。舌边红。舌心白黄微绉。鼻冷四肢冷。热时微渴。不饥不思食。 前议太阴脾脏受病。疟邪从四末乘中。必脾胃受病。鼻准四肢皆冷。是阳气微弱。因病再伤。 竟日不暖。但形肉消烁。不敢刚劫攻邪。以宣通脾胃之阳。在阴伏邪。无发散清热之理。 人参 草果 炒半夏 生姜 茯苓 新会皮 蒸乌…

脂干灯尽。汲频水竭。物理固然。匪云妄说。皓齿蛾眉。是吾勾牒。伐性斧斤。永宜简 静坐观空。皆为幻景。死生大事。蝶梦泡影。达者视之。千古一瞬。何与天真。日用凛 凛。 身中坎离。即在土釜。不向天边。别寻子午。取彼铅龙。益我永虎。炼气归神。还吾真 无明为障。莫大烦恼。种种多碍。自性明了。肝木上炎。如焚如燎。矧此沉 。识之宜 五经环列。土位中都病从口入。昔有…

神仙粥 治身热作饱。不思饮食。头疼。冒雨受寒。一时无觅医处。此法取汗。 用带皮老姜。三两捣烂。将热酒泡饮。出汗。轻者即愈。重者可解一时之急。 麻黄汤 太阳症。头顶痛腰脊强。发热无汗。宜此汤主治而汗之。 麻黄（一两五钱） 桂枝（一两） 甘草（五钱） 杏仁（五十枚） 作一剂。每服用五钱。水煎温服汗出为度。无汗再服。春分后忌之。用此药发汗不出。 脉弱者无…

或二阳同病。或三阳同病。不传者。太阳合阳明。升麻葛根汤。阳明合少阳。小柴胡合 升麻葛根汤。或通用九味羌活汤。 始初二阳合病。后二阳气盛。一阳气衰。并归一经独重者。阳明并太阳。麻黄汤合升麻 葛根 或通用九味羌活汤。 加味理中汤 治中寒。即冬时直中真寒一身受邪。难分经络。手足厥冷。或腹痛呕吐。 甚则卒倒昏迷。不省人事。脉迟无力。 干姜 人参 白术 …

痰伏胞络。自肺窍嗽出。涎伏脾胃。自口角流出。饮生胃腑。从食脘吐出。饮症有六。 水停 肠胃。腹响辘辘有声。名痰饮。水流在胁。咳吐则痛。名悬饮水流四肢。身体重痛。名溢饮 。水停膈上。饱逆倚息。短气不得卧。名支饮。水停心下。背冷如手掌大。四肢历节疼痛。 缺盆咳嗽转甚。名留饮。水停膈满。呕吐喘咳。腰背痛泪出。名伏饮。六者不同。皆因饮 水。及茶酒停蓄不散。再…

透关散 治噎膈不通。痞满气结。饮食难下。 白豆蔻 子丁香 沉香（各四钱） 青皮（醋炒） 香附（醋炒） 橘红 枳实（各五钱） 青 礞石（ 过三钱） 上为末。每服二钱。空心煮酒送下。 神仙蒸脐法 治噎膈。极危重症。服药不效。用此法神验。并一切五劳七伤。诸虚百损 。遗精白浊。痞块蛊胀。中风不语。妇人赤白带下。效妙种种。不能尽述。 大附子（一个重一两童便…

伤食 右寸脉紧盛，痞满，又口无味液不纳谷，息匀。 痰证 呕逆头痛，脉浮而滑，痞满。 虚烦 不恶寒，不头痛，身疼。 香港脚 但疾起于脚。 无表里，至十三日后，大柴胡主之。脉数，不大便，瘀血也，抵当主之；过经不解，承气主之。 表里双见 脉浮大表也，又烦渴小便赤，心下痞，治宜大柴胡、桂枝汤、五苓散。 脉浮紧，咽燥，口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒而反…

铅丹辛寒 收敛神气镇惊，除热下气止利。 龙骨甘平微寒 涩可去脱，固气，安定神志，涩肠。 牡蛎咸寒 入少阴肾经，主荣卫虚热，消胁下坚痞。伤寒阳气亡脱，非龙骨 牡蛎之涩，无以固之。凡四方同用。 蜀漆苦平微温有小毒 吐胃中结气，咳逆寒热，故伤寒火邪错逆，惊狂亡阳 者用之。 甘遂苦甘寒有毒 其功决水，使气直达下十二水。大反甘草，散膀胱留热、胸腹坚满。 …

有实、有虚。实者，按之坚而痛；虚者，按之不坚不痛。实者，宜下之、削之，次补之；虚者，温之、升之，补为 要。朝宽暮急者，血虚；暮宽朝急者，气虚；日夜急者，气血俱虚。臌胀又名曰蛊，即所谓单腹胀也。（其详在《格致 余论》中。）治法大补中气，行湿为主，此脾虚之甚，必须远音乐，断浓味。有气虚者，大剂参、术，佐以陈皮、茯苓、 黄芩、苍术之类；有血虚者，以四物为主，…

恶食者，胸中有物，导痰补脾，二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术。饮食所伤，强胃消食，气虚者枳术丸。因 酒为病或呕吐，或腹胀，用葛花解酲汤。饮食多伤，为痞满不食，宽中进食丸。一人因酒肉多发热，青黛、栝蒌 仁、姜汁，上三味捣，每日以数匙入口中，三日愈。一人因吃面内伤吐血，热头疼∶以白术（一钱半） 白芍药 （一钱） 陈皮（一钱） 苍术（一钱） 茯苓（五分） 黄连…

心下满而不痛，谓之痞。食积兼湿，心下痞，须用枳实、黄连。痞挟痰成窠囊，用桃仁、红花、香附、大黄之 类。食已心下痞，橘皮枳术丸。治痞满方∶黄芩（酒浸一两） 黄柏（酒浸一两） 滑石（五钱） 甘草（二钱） 上 末之，水丸，午后至夜，不食不睡。治痞枳术丸∶白术（二两） 枳实（一两） 半夏（一两） 神曲（一两） 麦 芽（一两） 山楂（一两） 姜黄（五钱） 陈皮（…

人以气为主，一息不运则机缄穷，一毫不续则穹 判。阴阳之所以升降者，气也；血脉 之所以流行者，亦气也。营卫之所以运转者，气也；五脏六腑之所以相养相生者，亦此气也。 盛则盈，衰则虚，顺则平，逆则病。气也者，独非人身之根本乎？人有七情，病生七气。七 气者，寒、热、怒、恚、喜、忧、愁，或以为喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，皆通也。然则 均调是气将何先焉？曰∶气结…

凡大病后调助脾胃，此药最好，退虚热。方见泄门。 补脾阴不足，和血气，理脾胃。 当归 川芎 地黄 芍药 人参 茯苓 甘草 砂仁（各等分）每服五钱，姜七片，枣 一枚煎。 调中补气，消痞清热，化食。 白术（炒，四两） 白芍（一两） 陈皮（一两五） 枳实（炒，二两） 黄连（姜炒， 一两） 人参（五钱） 木香（五钱） 神曲（炒，一两） 麦芽曲（炒，一两） …

治久吐，胃气虚弱，不纳饮食。 白术（一钱半） 半夏（二钱） 茯苓 甘草 人参 陈皮（各五分） 加附子（五分） 水一钟半，生姜五片。 治脾胃不和，痰逆恶心，或时呕吐，饮食不进，十膈五噎，痞塞不通，并 丁香（不见火） 白豆蔻 肉蔻（面裹煨） 青皮 麦芽 半夏 神曲 草果 沉香 浓 朴（姜炒） 藿香 陈皮（各五分） 香附 砂仁 人参（各七分） 木香（四分…

结胸之证，尝见俗医不问曾下与未下，但见心胸满闷，便与枳桔汤，便呼为结胸，盖本朱奉议 之说也。有频频与之，反成真结胸者。殊不知结胸乃下早而成，未曾下者，非结胸也。乃表邪传至 胸中，未入于腑，证虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，为半表半里之间，只消小柴胡加枳壳以治。 如未效，则以本方对小陷胸汤，一服豁然，其妙如神。秘之，不与俗人言之耳。若因下早而成者， 方…

治伤寒业擅专门，诚为重寄。论死生易如反掌，利莫苟图。杂证缓可取方，伤寒专在活法。原 伤寒有《活人书》、《明理论》、《指掌图》、《伤寒论》。其中有论缺方者，有方失论者，有脉 无证者，有证无法者，非仲景之全书。缘其历年已久，遗失颇多。王叔和以断简残篇而补方造论， 成无己顺文注释而集成全书，所以遗祸至今而未已也。较今庸俗治伤寒一二日，不问属虚属实，而便 用…

伤寒结胸者，今人不分曾下与未下，便呼为结胸，便与枳桔汤，反成真结胸者有之。殊不知乃 因下早而成，未经下者，非结胸也，乃表邪传至胸中，未入于腑者， 虽满闷，尚为在表，正属少阳部分，只消小柴胡加枳、桔以治其闷。如未效，则以本方对小陷胸汤， 一服豁然，其妙如神。秘之，莫与俗人言之耳。若因下早而成者，方可用陷胸汤，分浅深从缓而治 之，不宜太峻，此乃清道至高之…

急下，急温者，盖病势危笃，将有变也，非若常病可缓。如少阴口燥舌干而渴，因邪热内消， 肾水将绝，固当急下，以救肾家将绝之水。少阴病，自利纯清水，心下硬痛，口燥渴者，急下之。 少阴病，腹胀硬痛，或绕脐痛，不大便，土胜水也，急下之。阳明汗多热盛，恐胃汁干，急下以存 津液。阳明病，腹满痛，为土实，急下之。热病目不明，热不止者，多死。目睛不明，肾水已竭， 不能…

结胸者，盖太阳证，自汗，当服桂枝汤而误用承气下之而成结胸。不按自痛， 连脐腹边，手不可近者，大结胸，大陷胸汤。按之方痛，心下硬，小结胸，小陷胸汤。懊 烦渴， 心下痛者，热结胸，少与大陷胸汤。懊 满闷，身无热者，寒结胸，三物白汤。心下怔怔，头汗出， 无大热，为水结胸，小半夏茯苓汤。若未经下者，非结胸也，属半表半里证，宜小柴胡枳、桔以和 之。已经下者，为…

余谓初学医者，先熟药性，次明经络，再识病名，然后讲解脉理，以证其所生病。证脉相同， 药无不应。病家云发热恶寒，头项痛，腰脊强，则知病在太阳经也。身热目痛，鼻干不得眠，则知 病在阳明经也。胸胁痛，耳聋，口苦舌干，往来寒热而呕，则知病在少阳经也。腹满咽干，手足自 温，或自利不渴，或腹满时痛，则知病在太阴经也。引衣蜷卧，恶寒，或舌干口燥，则知病在少阴 经也…