真阳不足

脉∶风寒暑湿，气郁生涎；下虚上实，皆头晕眩。风浮寒紧；湿细暑虚；痰弦而滑；瘀 芤而涩；数大火邪；虚大久极。先理气痰，次随症脉。 眩者，言其黑运旋转，其状目闭眼暗、身转耳聋，如立舟车之上，起则欲倒。盖虚极乘 寒得之，亦不可一途而取轨也。 大凡头眩者，痰也。 清晕化痰汤 治头目眩晕。 陈皮（去白） 半夏（姜汁炒） 茯苓（去皮，各一钱半） 甘草（三分）…

金粟黄芽丹 又名太乙紫霞丹。此丹养火不计岁年，有起死回生之功，蕴脱胎换骨之妙。昔 真人张柏子所炼，皆此丹也。粒至小，功甚大，应诸虚百损，五劳七伤，八风五痹 冷，水肿蛊气，久痢久疟，一切男女老幼困笃之疾，百药不能疗者，悉皆主之。初 微扰，或欲吐泻，则是驱逐诸病，无病则不动，再服则不觉。经云∶服丹之人，能 断五腥，不食鸡、鱼、大蒜陈臭等物，当为地仙矣。…

史载之论水气凌心。证治甚详。读医随笔。已备录之。近年历验。似于病机稍有确见。史载之叙疫痢水气凌心 者。初起寒甚。大热不退。心中凛凛。时时呕恶。治以肉桂白芷细辛茯苓诸品。此水气凌心。证治之枢要也。巢氏 病源候论。言噤黄隐黄初起。心中寒栗。口噤齿介。神识冥漠。不知东西。杀人甚速。此水气凌心之急证也。又近 见疟疾。有寒起于少腹。不复转热而死者。香港脚。有气起…

独参汤 治诸气虚气脱。及反胃呕吐喘促。粥汤入胃即吐。凡诸虚症垂危者。 人参（二两如无力之家以上好党参代之。） 用水一升。煎取四合。乘热顿服。日再进之。兼以人参煮粥食之。尤妙。 茯神汤 治胆气虚寒。头痛目眩。心神恐惧。或者惊痫。 人参 黄 （炒） 枣仁（炒） 熟地 白芍（炒） 柏子仁（炒） 五味子 茯神（各一两） 桂心 甘草（炒各五钱） 上为末。每…

病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，八字而已。病情既不外此，则辨证之法 亦不出此。一病之寒热，全在口渴与不渴，渴而消水与不消水，饮食喜热与喜冷，烦躁与 厥逆，溺之长短、赤白，便之溏结，脉之迟数以分之。假如口渴而能消水，喜冷冻饮料食，烦躁 溺短赤，便结，脉数，此热也。假如口不渴，或假渴而不能消水，喜饮热汤，手足厥冷， 溺清长，便溏，脉迟，此寒也。…

半夏厚朴汤 8.妇人咽中如炙脔, 或如梅核结咽间, 半夏厚朴汤最效, 半朴苏茯 姜引煎. 【注】『千金方』云: 咽中帖帖如有炙肉, 吐之不出, 吞之不下, 即 所谓咽中如有炙脔也, 俗名梅核气. 盖因内伤七情, 外伤寒冷所致, 宜用金匮半夏厚朴汤主之, 即半夏, 厚朴, 苏叶, 茯苓, 生姜煎也. 加味逍遥散 9.遍身???? 如丹毒, 痒痛无…

同煮八两）破故（纸四两）胡桃（肉二两研膏）旱（莲草熬膏四两）女贞，（女贞子四两） 脂 两。以药 其藏精 益血润肠（丸） 麻（仁）杏仁，（各三两均捣膏）苁蓉（一两半）枳壳（二两）地（熟地六两捣烂）归 （ 为末，炼 脾约丸之 玉霜 （丸《太平惠民和剂局方》）龙骨（一斤，水飞，用黑豆蒸一伏时，晒干。）肉苁蓉（二 两），牡蛎（三两）磁（石）朱（…

参附汤 治真阳不足，上气喘急，自汗盗汗，气短头晕。 人参（半两） 附子（炮去皮脐一两） 咀，分 作三服，加生姜煎。 （论三首 合论《金匮》方六条 律七条 附论海藏法一条） 喻昌曰∶病机之切于人身者，水火而已矣。水流湿，火就燥；水柔弱，火猛烈。水泛溢于表里，火游行于三焦，拯 溺救焚，可无具以应之乎？《经》谓二阳结谓之消，三阴结谓之水，手足阳明热结而病消…

丹溪治一人。六月投渊取鱼。至秋深雨凉。半夜小腹痛甚。大汗。脉沉弦细实。重取如 循刀责责然。与大承气汤加桂二服。微利痛止。仍连日于申酉时复痛。坚硬不可近。每与前 药。得微利。痛暂止。于前药加桃仁泥。下紫黑血升余。痛亦止。脉虽稍减。而责责然犹在 又以前药加川附子。下大便五行。有紫黑血如破絮者二升有余。又伤食。于酉时复痛在脐 腹间。脉和。与小建中汤。一服而…

另鳖甲煎丸 原注；左属血属肝，疟邪滞于血中，主以鳖甲煎丸。右属气属胃，或痰或食，主以鸡金推气，加竹油、白芥子。 诒按：此两层兼治之法。 邓评：左右结痞，最易延成中满。而迎头施治，理路肃清。 肿 胀 门 营血本亏，肝火本旺，责在先天。乃后天脾气不健，肝木乘之。所进饮食，生痰生湿，贮之于胃，尚可从呕而出，相安无事；迟之又久，渗入膜外，气道不清，胀乃作焉…

治真阳不足，上气喘急，自汗盗汗，气短头晕，但是阳虚气弱之证，并皆治之 人参（半两） 附子（炮，去皮脐，一两） 上锉散，分作三服，水二盏，姜十片，煎七分，去滓，食前温服。 治虚弱，阳事不举，面色无光，小便频数，不思饮食。 嫩鹿茸（半两，多用一两，去毛切作片） 干山药（一两，为末） 上以生薄绢裹，用官酒一瓶，浸七日后，开瓶饮酒，日三盏为度，酒尽再将酒一…

补真气，去风冷，通血脉。 附子 天雄 乌头（各一两） 钟乳粉（一分） 上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣，每服三两丸，空心用温酒送下。 补血益精。 金樱子（名山石榴，干了以草鞋筛内擦刺令净，捶破去子，切焙，四两） 缩砂（二两） 上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用温酒或盐汤送下。 益精生血，补心肾。 秋石（一两） 白茯苓…

凡饮食留聚而为 痞者，或以生冷，或以风寒，或以忿怒气逆，或以劳倦饥馁而饮食叠进，不用消化则积 而成 矣。然胃气强者，必不致留聚饮食，而饮食之不能化者，必由脾肾气弱而然。所以治此者，宜酌虚实而 为攻补，庶乎得效也。诸治法详积聚门。宜参而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱，须先调补脾胃为主，而佐以消导；若形气充实，当先疏导为主，而佐以补脾 胃。若气壅血滞而不…

崩 漏 段××，女，四十五岁，农民。1955年7月。 初诊：生育十一胎，年前因经期中劳作过重，挣伤腰腹，流血不止。虽服药治疗，量减而淋漓不净，逾一、二月恒作血崩一次。症见面色萎黄，形体消瘦，头眩神倦，饮食减少，腰腹坠胀隐作刺痛。诊脉芤而尺濇，舌质淡，苔薄腻。此劳伤瘀阻，冲任受损，崩漏日久，气血俱亏，乃属虚中夹实之候。治宜活血化瘀，兼固气血。处方： 阿胶珠18…

小儿热证有七∶面腮红，大便秘，小便黄，渴不止，上气急，足心热，眼红赤。此皆实热证，忌用温补。 小儿寒证有七∶面 白，粪青白，肝虚胀，眼珠青，吐泻无热，足胫冷，睡露睛，此皆虚寒，忌用寒凉。 肝者，足厥阴木也，实则目赤大叫，呵欠顿闷，虚则呵欠切牙；有风则目连 ，有热则目直视；成疳则白膜 遮睛；主怒则性急大叫，哭甚则卵肿；热则大小便难，手寻衣领，手乱捻物，甚…

治肾脏真阳不足。火不归原。 熟地黄（八两） 山茱萸肉 干山药（微焙。各四两） 牡丹皮 白茯苓（去皮） 白泽泻（去毛。各三两） 附 子（童便浸煮。去皮脐。切） 肉桂（去粗皮。勿见火。各一两） 上八味。为末。炼白蜜丸。梧子大。每服五七十丸。空心淡盐汤。临卧时温酒下。以美膳压之。 金匮肾气丸 八味丸肉桂易桂枝。 钱氏六味丸（一名六味地黄丸 作汤。名生料…

用四君汤加黄 、山药，名曰六神汤，或以之改丸常服。既平之后，复后天生气从脾胃 顾(南京，三十二岁) 频年发失血症，嗽甚痰多，必有呕哕，日晡寒热，夜深汗泄。据 述见血，医投郁金、姜黄、韭汁、制大黄，逐瘀下走，希图血止为效，此有余治法(往素病 机不论内伤外感，总是气顺则治，气逆则病。极平常语，切须记忆。)凡人禀阴阳，造遍致 损，由内损伤，即是不足。脉左动…

钱氏曰∶目内色赤者心实热，淡红者心虚热。青者肝实热，淡青者肝虚热。黄者脾实热，微黄者脾虚热。白而 泪者肺实热，目无睛光者肾虚也。 涂蔚生曰∶钱氏此说固确。然目内之大眼角红筋肉，是心所属，突胀而色赤者，方为心实热。小眼角属于命 门，淡红者相火虚也，未可概为心经虚热。目黄虽系实热之症，而湿热之症，究多目黄，亦未可只以目黄分为虚热实 热。白珠属肺，白而泪者…

人参 橘红 甘草（炙） 地骨皮（各五分） 茯苓 知母（炒，各七分） 五味子（炒） 青皮 天门冬（各四分） 桑白皮（炒，一钱） 上水煎服。 麦门冬汤治火热乘肺，咳嗽有血，胸膈胀满，五心烦热等症。 麦门冬 桑白皮（炒） 生地黄（各一钱） 半夏 紫菀 桔梗 淡竹叶 麻黄（各七分） 五味子 甘草（各五分） 上姜、水煎服。 金沸草散治肺经受风，头目昏疼，…

许都大觉民传。 麋鹿茸（各五两，只用一色亦得，镑细，酒浸一宿，取出搦，令干，慢火焙） 沉香（七 钱） 川附子（两只，六钱者，炮，去皮脐） 上为细末，鹿角胶三两，麸炒，别为末，用浸茸酒慢火熬成膏，入麝香三钱，研细，搜 药入臼，捣数百杵，令匀，丸如梧桐子大，每服三十丸至五十丸，空心温酒下。 杨梅卿方。 鹿角胶（以酒浸胶数日，煮糊丸众药） 鹿角霜（碾为…

（附论） 夫阴阳气血之在人。初无余欠。及劳动妄作。嗜欲过度。戕真太甚。则有阴阳伤惫之疾。 气 方 麋角鹿茸丸（出百一选方） 治真阳不足。脾肾虚寒。下焦惫伤。脐腹疼痛。两胁胀满。 手足 自利。耳内 此方大补元 鹿角饼子 鹿角霜（各五钱） 菖蒲 钟乳 复盆子 石斛 蛇床子（酒煮炒香） 当 归 肉桂 核） 附子 雄 （去皮） 研） 细…

青盐 用南 麋角霜丸（出王氏博济方）补暖元脏。驻颜。 麋角（一副水浸七日刮去粗皮镑为屑盛在银瓶内以牛乳浸一日如乳耗更添直候不耗于麋 角屑 实露 子漉 肉和丸桐 菟丝子丸（出圣济总录）补虚益气壮元。 菟丝子（淘去浮者以酒浸七日烂研焙干三十两） 香子（微炒半斤） 青盐（三两） 上 为末 神应参丹（出简易方）治丈夫妇人童男室女心肾亏虚。神气欲…

金液含化灵丹 补益延年。却老。功力不可具载。 山泽银末（八两） 朱砂（二两五钱） 上先铺银末一两于瓷盒中。即排朱砂块子。勿 令相 着。 子口 但令 后。 如粟 者弹 每日 含化朱砂丹 祛热毒风。镇心神。治万病。返老驻颜。功力甚大。不可具述。 朱砂（三两） 马牙硝（三两） 硝石（三两） 上同研如粉。入瓷瓶中。以重纱油纸 三重。 密固 …

独圣散（攻百六） 凡邪实上焦，及痰涎积蓄者宜此。 茶调散（攻百七）治同前。 吐剂（新攻一）此有二法，便而且易，可随宜用之。 栀子豉汤（寒二十）伤寒烦热懊 ，当吐者宜此。 峻下诸方 大承气汤（攻一） 凡阳明、太阴伤寒，及各经实热内结者宜此。 小承气汤（攻二） 凡病在太阴，无表证，潮热脉实，狂言腹胀者宜此。 调胃承气汤（攻三） 凡太阳、阳明，不恶寒…

四君子汤 治脾胃虚弱，饮食少思，或大便不实，体瘦面黄，或胸膈虚痞，吞酸痰嗽， 或脾胃虚弱，善患疟痢等证。 人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 加姜、枣，水煎服。或加粳米百粒。 加味四君汤 治痔漏下血，面色痿黄，怔忡耳鸣，脚软气弱，及一切脾胃气虚，口淡， 食不知味，又治气虚不能摄血，以致下血不禁。 人参 白术（炒） 茯苓 炙甘草 黄 （炙）…

甘温，无毒。产沙苑者，色微黑而形似羊肾。若色微绿，虽产秦中，非沙苑 也。酒蒸捣用。药肆中以一种野田开红花之土蒺藜伪充，咬之亦生豆气，但缺处有尖钩，稍 异耳。 发明 沙苑蒺藜产于潼关，得漠北之气，性降而补，益肾，治腰痛，为泄精虚劳要药， 最能固精，故聚精丸用此，佐鳔胶大有殊功。以之点汤代茶，亦甚甘美益人；但肾与膀胱偏 热者禁用，以其性温助火也。 辛…

（隰草）补火逐冷除疝 胡芦巴（专入命门）。苦温纯阳。亦能入肾补命。故书载暖丹田。壮元阳。治肾脏虚冷。 并疝 瘕冷气。小肠偏坠。寒湿香港脚。（时珍曰。胡芦巴。右肾命门药也。元阳不足。冷气潜伏。 不能归元者宜之。宋惠民和剂局方有胡芦巴丸。治大人小儿小肠奔豚偏坠。及小腹有形如卵 。上下走痛不可忍者。用胡芦巴八钱。茴香六钱。巴戟去心。川乌头炮去皮各二钱。楝…

人参去芦锉细，如煎常药法，量水于银石器内，煎至一半，渣再煎两度，去渣，遂以所煎汁，文武火熬稠 而止，诸药煎膏效此。（《丹溪纂要》） 附汤，治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。 黄 （去芦蜜炙） 附子（炮去皮脐等分） 上 咀，每服四钱，水二盏，生姜十片，煎至八分，去 滓食前温服，不拘时候。（《济生续方》）（按∶此方本出《魏氏》，治盗汗。） 参附汤，治真…

妇人 妇人患头风者，十居其半，每发必掉眩，如在车上，盖因血虚，肝有风邪袭之耳。《素问》 云∶徇蒙招摇，目眩耳聋，上虚下实，过在足少阳、厥阴，甚则归肝。盖谓此也。予尝处此方以投人，比他药 捷而效速，芎羌汤。（《本事》）（按∶其方系《头痛》门《圣济》芎 汤，去独活，加当归、羌活、 熟地、半夏曲。） 夫妇人头风眩晕，登车乘船亦眩晕眼涩，手麻发退，健忘喜怒，…

上醋煮半日，焙干为末，再用醋煮糊丸，艾醋汤下。（此方调气调经，行血养血，凡艾附 丸，可以此作祖） 味丸 补虚败。 黄 （四两，盐水浸，火炙） 北五味（二两） 上为末，秫米糊丸，空心盐酒下。（此补气秘方也。妙在用黄 以盐水浸炙，用秫米以作 糊丸，以其能开胃也，五味为佐，惟虚而吸吸短气者宜之） 附子理中汤 治真阳不足，饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，…

丹溪曰虚者补而养之局方何例用辛香燥热之剂以火济火不无实实虚虚之祸若曰菟丝子丸 之治 肾虚金钗石斛丸之治气不足茴香丸之治脏虚冷玉霜丸之治气虚养正丹之治诸虚朴附丸之治脾 虚弱按气丹之治真元虚四神丹之治五脏虚苁蓉大补丸之治元脏虚钟乳白泽丸之治诸虚三健汤 之治气不足甚者内聚丹剂悉曰补脾胃补肾补五脏补真气而方各条下曰口苦面黄曰气促喘急口 淡曰舌涩曰噫酸曰舌干…

吴 足大趾属厥阴肝经，太阴脾经由此起。今足大趾干烂，乃肝经血枯，脾经湿热也。延及数月，防 成脱疽。兼上唇麻木，亦脾虚风动。殊非易治。 萆 当归 牛膝 枸杞子 苡仁 丹参 川断 茯苓 桑枝 孙 痧回热减，温邪初退之余，咽喉反腐，虚火又从而起。良由久患喉痹，阴虚火亢，热淫摇动，亢焰 复张。用方最宜加谨，过清恐伤脾胃，早滋恐恋余邪。姑拟甘凉平调肺胃，冀其上…

【肝经咳嗽之症】咳则两胁下痛，痛引小腹，或寒热往来，面青色筋急，此肝经咳嗽 。肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁，而口为之苦。 【肝经咳嗽之因】木气怫郁，肝火时动，火盛刑金，则为喘咳；或肝经少血，肝气亏 损，则木燥火生，亦为喘咳。二者肝经咳嗽之因也。 【肝经咳嗽之脉】左关弦数，或见弦急，肝经有热；或见弦细，或见弦涩，肝经少血 【肝经咳嗽之治】左…

秦子曰∶咳血即嗽血。外感咳血之症，乃是邪壅于肺，择其何邪而施治，则愈矣。故丹 溪曰∶壅于肺者易治，不过散之清之而已；不比内伤门损于胃者之难治也。 【外感嗽血之症】身发寒热，喘促气逆，咳嗽不止，嗽痰带血，甚则吊动胃气，呕吐 痰涎，饮食齐出，此外感嗽血之症也。 【外感嗽血之因】有肺胃伏火，失于清理，风寒外束，肺热内郁，肺主皮毛，不得发 泄，上冲于喉；又…

【七情内伤痢之症】初起先见饮食难化，后复大便不实，时常清泄，久久不愈，渐下脓 血，宛似外感湿热痢，先水泻，复便脓，但病来迟缓，与外感暴发为异。此即方书所谓脾泄痢 ，《内经》所谓脾邪传肾，为贼邪症也。 【七情内伤痢之因】忧愁思虑则伤脾，脾阴既伤，则转输失职，日饮水谷，不能运化， 停积肠胃之中，气至其处则凝，血流其处则泣，气凝血泣，与稽留之水谷互相胶固，…

按∶五更泄泻，多属肾虚，然亦有酒积、寒积、食积、肝火之不同。病机既多，变化用 药，尤贵圆通，兹复明列五条，以备临症之用云。 【肾虚泻之症】每至五更，即连次而泻，或当脐作痛，痛连腰背，腹冷膝冷，此肾虚泄 【肾虚泻之因】真阳不足，肾经虚寒，火不能生土，肾主闭藏，肾虚则封闭之令不行， 肾主五更，至此时则发泻也。 【肾虚泻之脉】或两尺浮大，虚阳外浮。按之细…

凡妊妇冲任经虚，血气羸弱，此本来禀赋不足，若一受孕，气血分而荫胎，则虚证自然百出，或孕成 随堕，或胎不长养，必资药力以助母安胎、寿子。是以虚人屡产生子无气，及育而不寿者，皆父母元气不足 故也。若少男得壮盛之妇为之配，又能爱精如持宝，计落红始尽，妇人双岁单月，或单岁双月，必经尽后 一、三、五、七单日，合阳气日时而施受焉，则一举成男矣。即妇人双月双岁、单月…

辽细辛3克茯苓15克当归10克上方服十余剂后，病基本治愈。1979年7月20日追访，近年来身体一直良好。 [按语]《金匮要略·水气病脉证并治篇》云：“气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之”。本例并无“心下坚，大如盘”之证，又非单纯水气所作，为何移用之?因此证系真阳不足，寒湿之邪乘产后阳虚而逆僭清阳之位，故不必拘泥“坚”与“盘”…

桂枝汤 治伤寒脉浮，自汗恶寒。（方见伤湿。） 术附汤 治中湿脉细，自汗体重。（方见 心痛。） 防己黄 汤（见身重。） 当归六黄汤（见盗汗。） 黄 建中汤 治血气不足，体常自汗。 黄 桂（各一钱半） 白芍药（三钱） 甘草（一钱） 每服五钱，水一盅半，姜五片，枣二枚，煎八分，去滓，入稠饧一大匙，再煎服。旧 有微溏或呕者，不用饧。 附汤（《济生》） …

旋复花（三钱包煎） 吴茱萸（一分拌炒） 小川连（六分） 制香附（二钱） 代赭石（三钱拌） 仙 半夏（钱半） 新会皮（钱半） 沉香汁（二匙冲） 先用鲜刮淡竹茹四钱。鲜枇杷叶一两（去毛净剪去大筋）。煎汤代水。 【秀按】肝性刚而善怒。轻则嗳气胸痞。重则呃逆胃胀。皆有肝气横逆也。故以旋、赭重降气逆为君。臣以 茱、连、橘、半、苦辛通降。以清肝和胃。沉香、香附、…

六味地黄丸（仲阳） 治肝肾不足，真阴亏损，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸， 自汗 盗汗，水泛为痰，发热咳嗽，头运目眩，耳鸣耳聋，遗精便血，消渴淋沥，失血失音，舌燥 喉痛，虚火牙痛，足跟作痛，下部疮疡等症。 熟地（八两） 山萸肉（酒润） 山药（各四两） 茯苓（乳拌） 丹皮 泽泻（各三两） 上蜜丸梧子大，空心盐汤下。如用作汤，分两酌定。 崔氏八味丸（金…

公丁香三十七粒，白莲子去心二十七粒，二味同煮烂，去滓，加煨姜一片，糯米半升， 煮粥食即止。 用生姜捣汁一合，加蜜一匙，温热服。 腹痛各症，应与伤寒门参看。脐眼上痛者食痛也。脐眼下痛，热手按之不痛，或其痛多 急，或痛如刀割，或吐或泻，或痛甚而觉有冷气，皆寒痛也。手按之更痛，冷物熨之不痛， 或自下而痛上，或时痛时止，满腹坚结，皆热痛也。时发时止，痛在一…