消滞

傅右 旧有胸脘痛之宿疾，今新产半月，胸脘痛大发，痛甚呕吐拒按，饮食不纳，形寒怯冷，舌苔薄腻而 灰，脉象左弦紧右迟涩。新寒外受，引动厥气上逆，食滞交阻中宫，胃气不得下降，颇虑痛剧增变。急拟散寒 理气，和胃消滞，先冀痛止为要着，至于体质亏虚，一时无暇顾及也。 桂枝心（各三分） 仙半夏（三钱） 左金丸（包，六分） 栝蒌皮（炒，三钱） 陈皮（一钱） 薤 白头…

折伤者，多有瘀血凝滞也。（宜用童便、黄酒各一钟和而温服，最能散瘀消滞，效。） 通导散 治跌扑伤损极重，大小便不通，乃瘀血不散、肚腹膨胀、上攻心腹、闷乱至死者， 先服此药打下死血、瘀血，然后方可服补损药。不可用酒，饮愈不通矣。亦量人虚实而用。 大黄 芒硝 枳壳（各二钱） 浓朴 当归 陈皮 木通 红花 苏木（各一钱） 甘草 上锉一剂，水煎热服，以利为度。…

程 见点若隐若现。神倦不宁。势如闷伏。表里俱不宣畅。双解固宜。再佐以芳香搜逐。使蕴伏 之毒透发为主。（见点闷症） 紫雪丹。 周 热闭心胞络中。目绽。口开。舌缩。两手撮空。发痉。溺通便涩。血分大伤。九日险期。按法图幸。 勉与紫雪丹二钱。开水调缓缓下。用茶铫。倘得神苏痉舒。方有生机。 又 神醒。舌绛紫音缩。渴饮不已。心胞热闭虽开。而在里脂液已涸。古人以心…

陈（七岁） 湿伤。脾胃失调。下注小肠。虫从溺窍而出。粪溏完谷。不可温补。（湿热） 黄柏 茯苓 猪苓 槐米 泽泻 萆 又 虫自小便而出。经月泻皆粘腻及不化食物。此非虚寒。皆湿 内蕴。运化失司。当苦药胜 湿兼理幼稚疳积。 黄连 黄柏 茅术 浓朴 泽泻 槐角子 木通 使君子 淡竹叶 三服后续进肥儿丸 龚（七岁） 湿热生虫。腹痛便溏。恶食。 川连 胡连 …

热结膀胱，脉数口渴症，用五苓散者，变立此方，双解太阳表里。 干葛解肌汤 干葛 升麻 防风 荆芥 此方散阳明表邪，发阳明伏 不出。若恶寒头痛。加羌活；时寒时热，加柴胡；腰痛足冷，加独活。 干葛白虎汤 见口渴。 阳明表邪发热，用前方干葛解肌。若表里皆热，用干葛散表，石膏清里。 三黄巨胜汤 见谵语。 导赤各半汤 见腹痛。 表热宜散表，里热宜清里。此…

熟地黄（四钱五分） 赤苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 丹皮 山药 使君子肉 研为末，炼蜜和丸，如梧子大，每服七八十丸。 （三十八）熊胆散 治走马疳。 熊胆（细研） 莨菪子（炒令微黑） 虾蟆灰 白矾（各五钱） 生硫黄 麝 香（细研） 雄黄（细研） 芦荟（细研。各一分） 研为末，拌匀，再研为细末，每服一字，荆芥煎汤调下，如 有疮处，宜薄敷之，如鼻痒…

治同前证。 水蛭（一两，不用炙） 生黄 （一两半） 生三棱（五钱） 生莪术（五钱） 当归（六钱） 知母（六钱） 生桃仁（六钱，带皮尖） 上药七味，共为细末，炼蜜为丸桐子大，开水送服二钱，早晚各一次。 仲景抵当汤、大黄 虫丸、百劳丸，皆用水蛭，而后世畏其性猛，鲜有用者，是未知水蛭之性也。《神农 本草经》曰∶水蛭气味咸平无毒，主逐恶血、瘀血、月闭，破 …

寒战咬牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。 [注] 寒战咬牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而呜也， 初热时寒战咬牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也， 治宜清热透表以羌活汤主之， 如见点后痘色紫赤，大便秘小便涩，烦躁口渴者，此属实热， 是胃热则咬牙，肺热则寒战也，宜加味四物汤主之， 若灌浆时脓包清稀，大…

羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂 痘出见点未尽者，此方主之。 表气未疏，则出有不尽，故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利，则出有不速， 故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血，山楂消表里之滞，血活滞消， 则痘之出也易易矣。 紫草（二钱） 木通（一钱半） 白芍药（酒炒） 人参 蝉蜕 升麻 甘草（各…

（丹溪） 痛风有寒、有湿、有热、有痰，有血之不同，此为通治（按此即《内经》所谓行痹、痛 痹也。经曰∶风寒湿三者杂合而为痹也，盖风痹痿厥，病多杂合，故世俗每言风痹有病风而 不痛者 黄柏（酒炒） 苍术（泔洗） 南星（姜制。二两） 神曲（炒） 川芎 桃仁（去皮 尖。捣） 桂枝（三钱。横 此治痛风之通剂也。黄柏清热，苍术燥湿（此二妙散也，治痿正药），龙…

经曰。二日阳明受之。阳明主肉。其脉挟鼻络于目。故身热目疼而鼻干不 得卧也。三日少阳受之。少阳主胆。其脉循胁络于耳。故胸胁痛而耳聋。夫 同是受寒。不日一日。独日二日三日者。盖传经之邪居多。而自感者少。自 感则寒。传经则热。仲景用葛根汤小柴胡汤主二经之病。节庵一曰解肌。 一曰和解。又谓不从标本从乎中治。固知非若太阳汗之而愈也。学人其 可执乎。然二经亦有…

脉 脉弦而滑，两寸或浮而弦，或浮而滑，或沉而迟，或紧而洪， 或洪而数，或沉而迟，胸中寒饮。洪数者，热痰在膈间，时吐酸水，欲成翻胃之疾也。 病 丹溪曰∶吞酸与吐酸不同。吐酸，《素问》明以为热，东垣又言为寒，何也？吐酸，是吐出酸水如醋， 平时津液随上升之气郁积而成。郁积而久，温中生热，故从火化，遂作酸水吐出，非热而何？ 其有积之以久，不能自涌而出，伏…

《便产须知》曰∶勿乱服药，勿过饮酒，勿妄针灸，勿向非常地便，勿举重、登高、涉险，勿恣欲行房。 心有大惊，犯之难产，子必癫痫。勿多睡卧，时时行步，勿劳力过度，使肾气不足，生子 解颅。衣勿太温，食勿太饱，若脾胃不和，荣卫虚怯，子必羸瘦多病。 如犯修造动土，犯其土气，令子破形殒命。刀犯者，形必伤；泥犯者，窍必塞；打击者，色青黯；系缚者，相拘挛。 若有此等，…

治热痢下血，连月不瘥。 白头翁（二两） 黄连 黄柏皮 秦皮（各三两） 上 咀，每服四钱。水一盏半，煎至七分，去滓，无时温服。 治春伤于风，夏生飧泄。大治伤风头痛，项背拘急，鼻流清涕。 苍术（一斤） 本 川芎（各六两） 羌活（四两） 粉草（二两六钱） 细辛（一 两六钱） 上为粗末，每服三钱。水一盏，姜三片，煎七分，要出汗，加葱去滓，稍热服，无时候。…

总括 小儿泄泻一证，多因脾被湿侵，土不胜水而成。然致病之原各异，医者认之须清。或伤乳停食不化，或感受寒冷暑 热之气，或惊邪外触，或脏受寒冷，或脾虚作泻，更有飧泻水泻之证。致疾之因不同，而调治之法亦异，或分消，或温 补，治宜精细辨之。 伤乳食泻 小儿因乳食过饱，损伤脾胃，乳食不化，故频泻酸胀，噫臭，腹热胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩。须用保安丸消 其…

小儿之热症，有简单辨别法数条如下。如全面或两腮红，大便燥结，小便短黄或赤，或点滴均无，大渴消水， 呼吸息粗，气急口热，手足心特别热，眼白球赤红，或眼上下皮酸胀。此皆有实热而成之热病，最忌用温补药， 恐药性之滋腻固里，周身之气化，愈不能营运畅达也。且症为实热，应用甘寒药以清其热。若以温药治热病，何 异抱薪救火，病不能去，而反增加之。宝贵的津液，枯涸可立而…

脾胃亦为人体的重要脏腑。脾为脏，胃为腑，胃为脾之表，脾为胃之表，有互相连带之关系。在胃有病之时 期，脾有时不连带同病；若脾有病时，则胃无有不连带同病者。脾实胃必热，其现象环唇红燥，或者崩裂起皮， 牙龈内必掀肿而红紫，大便必色深黄且兼黑，或燥结不通。此时即身体发热，食欲不振，精神疲倦，或呕吐味苦 兼酸，或大渴消水而泻黄汁。凡此等之症形，是胃热脾实而不和也…

专治痰迷风瘫。蛊膈虚损。立止痰火。哮喘痰壅。噎气吞酸。降火宽中。消滞。噙丹舌 下。 绵纹川大黄五斤。切薄片。滴烧酒一斤。白蜜四两。拌匀。用柳木甑一口。下铺柳叶寸余浓 。以绿豆二升。水浸一夜。黑铅二斤。打作薄片剪碎。同绿豆拌匀。一半铺柳叶上。盖新夏 布一块。将大黄铺上。又盖新夏布一块。将所留一半铅豆铺。上面再将柳叶盖满。蒸七炷大 线香。待冷起甑。去柳…

治膈中痰饮。 广陈皮（去白八两，盐水洗浸。） 甘草（二两蜜炙）蒸饼糊丸。或将陈皮盐水煮烂， 晒干，同 陈皮燥湿而利气，湿去则痰消，气顺则痰下，食盐润下而软坚，润下则痰降，软坚则痰 化。 （瑞竹堂） 治酒食生痰，胸膈膨闷，五更咳嗽。（过饮则脾湿，过食辛热油 皆能生痰。壅于胸膈，故满闷，五更咳嗽。由胃有积热，至此时火气流入肺中，故 半夏（姜制） 胆…

（附论） 夫饮食入于胃，而化于脾，脾胃和调，则水谷易腐。若脾胃虚寒，即传化不时，新陈蕴 积。 方 麦 散 治膈气，宿食不消。 麦 （四两炒） 芎 白芷 香子（炒） 乌药（各一两半） 莎草根（炒去毛） 桔 梗（炒） 姜汁炙熟） 人参（ 麸炒三两） 木 浓朴汤 治膈气。宿食不消。 浓朴（去粗皮锉两半生姜汁浸一宿炒） 草豆蔻（去皮） 桂…

一、无邪而不寐者，必营气之不足也。营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍，故 或为惊惕，或为恐畏，或若有所系恋，或无因而偏多妄思，以致终夜不寐，及忽寐忽醒，而 为神魂不安等证。皆宜以养营养气为主治。若思虑劳倦伤心脾，以致气虚精陷，而为怔忡、 惊悸、不寐者，宜寿脾煎或归脾汤。若七情内伤，血气耗损，或恐畏伤肾，或惊惧伤胆，神 以精亏而无根据无寐者，宜五福…

味甘，性寒，无毒。入肺、脾二经。 润肺止咳嗽，清胃理焦烦。 干柿∶俗称柿饼。能浓肠而止泄，主反胃与下血。 柿霜∶清心而退热生津，润肺而化痰止嗽，口疮常发，用此含之。 三者主用，大同小异。总之，整肃上焦火邪，兼有益脾之功也。 柿性颇寒，肺经无火，及风寒作嗽者、冷痢滑泄者忌之。不宜与蟹同食，令人腹痛 作泻。 柿蒂∶止呃逆。 味甘酸，半熟者味兼涩。…

醋炒用。 甘，平，温，苦，无毒。散一切血瘀，开诸般气结。有通经坠胎之能，擅止痛消肿之权。 积 聚固结，非此莫疗；疮肿坚硬，少此无力。 荆襄、江淮、济南、河陕间皆有之，多生荒废陂泽湿地。春时丛生，夏秋抽茎，茎端复 生数 叶，花开六七枚，皆细碎成穗，黄紫色，中有细子。其茎叶花实俱有三棱，并与香附苗叶花 实一样，但长大尔。其根多须，削去须皮，恰似鲫鱼…

（造酿）散气调中温胃化痰逐水消滞 神曲（专入脾胃）。辛甘气温。其物本于白面杏仁赤小豆青蒿苍耳红蓼六味作饼蒸郁而 成。（ 造曲法。以五月五日、六月六日、用白面百斤。赤豆未。杏仁泥。青蒿苍耳红蓼汁各三升。 以配青龙白虎朱雀玄武腾蛇勾陈六神。通和作饼。 生黄衣。晒收陈久。炒用。）其性六味 为一。故能散气调中。温胃化痰。逐水消滞。小儿补脾。轻平等药。医多用…

书曰。静而得之为中暑。动而得之为中热。又曰。暑症有二。一曰阴暑。一曰阳暑。阴 暑者 。因暑受寒之谓。阳暑者。因暑受热之意。可知阴暑即为中暑。阳暑即为中热也。玩书所载 治暑药类甚多。而其确实以指治暑之药。其数有限。盖暑必挟有湿。如书所言能散暑中湿气 。（暑湿。）其药止有紫苏以疏肺受暑邪。浓朴以消胸腹暑胀。大蒜以开暑塞窍穴。扁豆以舒 脾中暑郁。苍术以发…

出云南普洱府，成团，有大、中、小三等。 云南志∶普洱山在车里军民宣慰司北，其 上产 茶，性温味香，名普洱茶。南诏备考∶普洱府出茶，产攸乐、革登、倚邦、莽枝、蛮专、慢 撒六茶山，而以倚邦、蛮专者味较胜。味苦性刻，解油腻牛羊毒，虚人禁用。苦涩，逐痰下 气，刮肠通泄。 按∶普洱茶大者，一团五斤如人头式，名人头茶，每年入贡，民间不易得也。有伪作者， 名 …

浆、沫、渣、皮、乳、锅巴、泔水、麻腐 濒湖纲目于豆腐集解注∶腐皮堪入馔，而浆乳皆遗之。又胡麻亦可作腐，纲目胡麻条亦 遗之 。今悉为补，概名曰腐。 腐浆 味甘微咸，性平，清咽祛腻，解盐卤毒；药性考云∶味甘微苦，性凉，清热下气， 利 杏研浆。 伤寒十日不汗张卿子妙方∶用未点豆腐浆一大碗，调好白蜜热服，即出汗愈，神效。 香港脚肿痛难走者，热豆腐浆加…

气平。味甘。无毒。主五脏邪气。安志厌食。除蛊毒。去三虫。久服强魂聪明。 轻身不老。通神明。 圆肉气平。禀天秋平之金气。入手太阴肺经。味甘无毒。得地中正之土味。入足太阴脾 经。 气味降中有升。阴也。脾者五脏之原也。邪之所凑。其气必虚。圆肉味甘益脾。脾健运则五 脏皆充。而邪气不能容矣。肾藏志。肾者水藏也。圆肉气平益肺。肺金生肾水。水滋而志安 。味甘益…

此症因气逆而血不行，并恶血上攻于心也。多由怒气相冲，或忧郁气结不散，或恼怒复伤生 冷，或房劳后受寒湿，以致精神恍惚，心慌气喘，噎塞上壅，呕哕恶心，头目昏眩，胸膈痞满，心 腹刺痛，胁肋腰背痛，头痛脑痛，口苦舌干，面青唇黑，四肢沉困，百节酸痛，或憎寒壮热，遍 身麻痹，手足厥冷，颤掉，默默不语，不思饮食等症，皆恶血攻心所致。古无治法，惟刺两手曲 池上青筋，…

【胃寒呕吐之症】畏寒喜热，不思饮食，遇冷即呕，四肢清冷，二便清利，口不渴，唇 不焦，食久不化，吐出不臭，此胃寒呕吐之症也。 【胃寒呕吐之因】真阳不足，火不生土，脾胃素寒，不能运化水谷，反而上逆，此胃寒 【胃寒呕吐之脉】多见沉迟，两尺沉迟，真阳不足；左关沉迟，木不生火；右关沉迟， 【胃寒呕吐之治】肾阳不足，宜补接真火，八味肾气丸。木不生火，逍遥散。脾胃…

【游疟之症】先起三疟，后又加一发，连发两日，只停一日。如少阴经子午卯酉日之疟 ，至明日辰戌丑未，又加一发，此少阴之疟，余邪游入太阴。又如辰戌丑未之疟，至明日寅申 巳亥，又加一发，此太阴之疟。余邪游入厥阴，故曰游疟之症也。 【游疟之因】其血气亏损，脏气不足，外邪客阴经，三疟乃作。若疟邪充盛，则游溢他 经，故连发二日，止停一日，俗名游疟也。 【游疟之脉…

寒战切牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。 【注】寒战切牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而鸣也。初热时寒战切牙者，因 火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也。治宜清热透表，以羌活汤主之。如见 点后痘色紫赤，大便秘，小便涩，烦躁口渴者，此属实热，是胃热则切牙，肺热则寒战 也，宜加味四物汤主之。若灌浆时脓色清稀，大便溏，小…

苍术（五钱） 橘皮 浓朴（各三线） 甘草（二钱） 湿淫于内，满闷呕泻及山岚障气，不服水土。主此方者，苍术本性烈，加以橘皮则燥湿而利气；浓朴微苦温， 和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补，凉中有温，直令胃土和平，永无湿郁之患，故曰平胃。又经曰∶谷气通 于脾。山岚障气，谷气也。人受之不服水土，而腹胀不食。盖土湿太过，故用疮术以燥之，甘草以和之，橘皮、 浓朴…

凡痘灰白，不红绽，不起发，昏暗顶陷，为表寒而虚，参 补气，兼四物养血。凡二便清 利，身凉，口气冷，少食，唇白，涕清，为里寒而虚，四物养血，兼参 补气。皆宜温脾胃、补 气血，加木香、肉桂之类，助成浆收靥。凡红紫干滞，黑陷焦枯，属表热而实，清凉兼解毒。次 分利小便（导赤散之类）凡二便秘涩，身热气盛，鼻干燥渴，属里热而实，解毒兼清凉，微通 利大便（四顺饮之…

脉弦急而滑，胸骤痞，乃肝气与食滞所成，为实；脉弦，或沉涩，或虚大无力，气口为甚，此脾胃受伤为 虚，寸口脉沉滑迟滑，为有滞。 〔热痞〕大黄黄连泻心汤 大黄 黄连 加黄芩，名三黄泻心汤。 〔恶寒〕附子泻心汤 芩 连 大黄 附子 〔胁水〕半夏泻心汤 见一卷湿，若除人参，加甘草，名甘草泻心汤。 〔痞呕〕生姜泻心汤 即半夏泻心汤加生姜。 〔消痰〕橘皮半夏汤…

沉而滑，浮而迟，弦而紧者，皆水肿。盛而紧，大坚以涩，迟而滑者，皆胀满。二病之脉，实大可治， 虚微难治。 肿由腹散入四肢，可治；由四肢胀入腹，难治。凡水肿病，唇黑，肝伤；缺盆平，心伤；脐突，脾伤； 背平，肺伤；足心平，肾伤，五者不治。《灵枢经》曰∶腹胀，身热，脉大，一逆也；腹鸣而满，四肢清，泄， 脉大，二逆也；腹胀大，四末清脱形，泄甚，三逆也；腹胀，便…

脉浮滑洪数为风痫，细弦微缓为虚痫。浮为阳痫，沉为阴痫。 虚弦为惊，沉数为实热。沉实弦急及虚散者，皆不治。细缓者，虽久剧可治，又目瞪如呆者，不治。 〔通治〕定痫丸 天麻 川贝 胆星 半夏 陈皮 茯苓 茯神 丹参 菖蒲 麦冬 远志 全蝎 僵蚕 琥珀 辰砂 竹沥、姜汁糊丸。 〔镇补〕琥珀丸 见本卷癫狂。 〔补元〕河车丸 紫河车 人参 茯神 茯苓 远志 丹…

某 痔血延久不痊，便后血色鲜紫，虽似肠胃远血，然恐肠尽肛头旧损所渗，沿便之一线而来，尾闾不禁， 沧海易枯，无怪面色萎悴也。治用凉以润之，黑以止之，固以摄之。槐米（炒）、柿饼（ ）、乌梅（蒸烂）、 侧柏叶（捣汁）、地榆（炒）、百草霜、熟地（杵膏），加炼蜜丸，服效。 王 气虚下陷，痔坠肿痛，兼脱肛脓血，用补中益气汤加槐米、茯苓，外用牡蛎粉、黄柏面安纸上，承…

善能消食。消积。消痞。消痰。消气。消滞。消肿。消痛。消血。消痢。消蛊。消隔。 消胀 香附（去净毛水浸一日） 五灵脂（各一斤） 黑丑 白丑（各二两） 上药共研细末。以一半微火炒熟。一半生用。和匀。真米醋糊为丸。如莱菔子大。每服 一钱 药到 治痰迷心窍羊痫等症。并治手臂疼痛。不能举动。或时左右转移。此伏痰停滞中脘。脾 气不 而痛 姜制半夏 白茯…

滑氏云∶小儿三岁以内，看男左女右，手虎口三关。纹色紫热红伤寒，青惊风，白疳病，黄色淡红，乃平 常小恙。其筋文宜藏，不宜暴露。若见黑色，则为危险。再脉纹见下截风关为轻，中截气关为重，上截命关尤 重耳，直透三关为大危。 叶天士曰∶婴儿肌肉柔脆，不耐风寒，六腑五脏气弱，乳汁难化，内外二因之病自多。然有非风寒，竟敢 外感，不停滞，已属内伤，其故何与？尝思人在…

〔大〕泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶春伤于风，夏必飧泄。盖风伤肝， 肝木旺而克脾土，属外因也。若七情不平，脏气受伤，属内因也。若饮食生冷伤脾，属不 外内因也。大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，湿者燥之。 〔薛〕前证若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。面 食所伤，用六君、神曲。米食所伤，用六君、谷 。饮食不时而伤，用四…

栀豉汤 焦山栀（三钱） 淡豆豉（三钱） 葛根芩连汤 生葛根（钱半） 青子芩（钱半） 小川连（八分） 炙草（六分） 麻杏石甘汤 青麻黄（六分） 光杏仁（三钱） 生石膏（四钱） 炙草（五分） 黄芩汤 青子芩（三钱） 生白芍（钱半） 生甘草（八分） 红枣（两枚） 葳蕤汤 生玉竹（钱半） 石膏（三钱） 青麻黄（五分） 光杏仁（一钱） 川芎（六分） 青木香（八…

（菜性属阴。职司疏泄。是谓之蔬。日用之不可缺。因着于谷次。） 【蔓菁菜】 菜中之最益人者。常食和中益气。令人肥健。凡往远方煮青菜豆腐食。则无不服水土病。 【菠菜】 多食滑大小肠。久食脚软腰痛。 【芥菜】 多食动风发气。不可同兔肉食。能生恶疮。同鲫鱼食。能发水肿。 【苋菜】 动风。令人烦闷。冷中损腹。同鳖食。都变为小鳖。急饮马溺愈。亦不可食蕨。…

有人于尻骨间（脊骨最下处）生双疽，昼夜彻痛者十余日，百药罔效，后用白豆、椿木 少 日 系异人传授，治背发见奇功第一良方也。治诸疮毒，俱皆效验。 一大生地六两（切片）、二黄芩二两（切片）、三大粉草一两五钱（切片）、四郁金二两 （切 幽，碎 熟去渣 将药缸 尽火气 每早一 观音救苦膏∶此膏能治百病，或贴或服，应验如神。外治者用布摊贴，内服者…