胞阻

1.妊娠胎前病恶阻, 胞阻肿满气烦悬, 痫嗽转胞与子淋, 激经胎漏 胎不安. 小产死胎胎不长, 子瘖脏燥鬼胎连, 余病当参杂证治, 须知 刻刻顾胎原. 【注】此言妊娠胎前, 有恶阻, 胞阻, 子肿, 子满, 子烦, 子悬, 子 痫,子嗽, 转胞, 子淋, 激经, 胎漏, 胎动不安, 小产堕胎, 子死腹 中,胎萎不长, 子瘖, 脏燥, 鬼胎等证, 皆…

6.妊娠腹痛名胞阻, 须审心腹少腹间. 伤食心胃胎腰腹, 少腹胞寒 水尿难. 【注】孕妇腹痛, 名为胞阻. 须审其痛, 或上在心腹之间者, 多属食 滞作痛; 或下在腰腹之间者, 多属胎气不安作痛; 若在少腹之间者, 则必因胞血受寒, 或停水尿难作痛也. 加味平胃散　延胡四物汤 7.心胃痛多伤食滞, 苍朴陈甘果枳麴, 便秘加军倍甘草, 胎动延胡 …

《葛氏方》云∶治妊身胎上迫心方∶ 取弩弦急带之立愈。 又方∶生曲半斤，碎，水和绞取汁三升，分二服。 又方∶生艾捣，绞取汁三升，胶四两，蜜四两，合煎取一升五合，顿服之。 《病源论》云∶漏胞者，谓妊娠数月，经水时下也，亦名胞阻漏血尽则毙。 《医门方》云∶夫漏胞者，妊娠下血如故，血下不绝，胞干便死。宜急治方∶ 生地黄汁一升，酒五合，和煮一沸。分二服。（…

（激经 胞阻 湿胞） 【歌】下血腹痛名胞阻，胶艾芎归最有灵，非时卒下为胞漏，月事根据期号激经，尿血溺时常有血，漏胞血去不 曾停，更有肝风荣实症，防风丸服与黄芩。 【论】胎漏者，由冲任脉虚，不能约制手太阳、少阴之经血也。怀妊之人经水不行者，壅之以养胎，蓄之以 为乳也。若冲任气虚则胞内泄不能制其经血，故月水时下，亦名胞漏血，则尽人毙矣，此虚症也。 张仲…

答曰。血寒则凝。温则散。堕胎损经。血出不止有二。一则因热而流散。二则血气虚而不敛 。泻血多者。必烦闷而死。或因风冷堕胎者。血冷相搏。气虚逆上。则血结不出。抢上攻心 。则烦闷。亦多致死。当温经逐寒。其血自行也。胶艾汤。治劳伤血气。冲任虚损。月水过 多。淋沥漏下。连日不断。脐腹疼痛。及妊娠将摄失宜。胎动不安。腹痛下坠。或劳伤胞络 。胞阻漏血。腰痛闷乱。或…

答曰。妊娠至八九月腿脚肿者。不可为水病治之。恐导其真气。见此状者。 则知其易产也。盖胞藏水血俱多。不致胎燥。故云易产也。当服顺气滑胎之药。若初妊而肿 者。是水气过多。儿未成体恐坏胎也。 枳壳散。养胎气。安和子脏。治胎中一切恶疾。能令胎滑易产。 枳壳(去穣炒四两) 甘草(炙一两) 上为细末。每服二钱。沸汤调服。空心。入月日进三服。 榆白皮汤。滑胎易…

《金匮要略》曰∶假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。 徐忠可按∶胞阻者，阻其欲行之血，而气不相顺也；四物汤养阴补血。血妄行，必挟风而为痰浊。胶以骡 皮为主，能去风。以济水煎成，能澄浊。艾性温而善行，能导血归经。甘草和之，使四物不偏于阴，此三味 之力也。 薛立斋曰∶胎或作胀，或腹作痛，此是脾胃气虚，不能承载，用安胎饮加升麻、白术，不应，用补中汤。 《…

桂枝汤（《金匮》） 妊娠胎前第一方。尤在泾云∶“脉无故而身有病，而又无寒热邪气，则无可施治，惟有桂 枝汤调和阴阳而已矣。”徐忠可云∶桂枝汤，外症得之为解肌和荣，内症得之为化气调阴阳也。今妊娠初得，上下本无病， 因子宫有凝气溢上下故，但以芍药一味，固其阴气，使不得上溢；以桂甘姜枣，扶上焦之阳，而和其胃气；但令上焦之 阳气充，能御相侵之阴气，足矣！未尝治病…

〔洁〕治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气及上三焦，谓之三禁，不可汗，不可 下，不可利小便。发汗者同伤寒下早之证，利大便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液， 胃中枯燥。制药之法；能不犯三禁，则荣卫自和而寒热止矣。如发渴则白虎，气弱则黄 ，血刺痛而和以当归，腹中疼而加之芍药。大抵产病天行从增损柴胡，杂证从增损四物， 宜详察脉证而用之。大抵外则和于荣卫，内…

妊娠胎前病恶阻，胞阻肿满气烦悬，痫嗽转胞与子淋，激经胎漏胎不安，小产死胎胎不长，子喑脏躁 鬼胎连，余病当参杂症治，须知刻刻顾胎原。 【注】此言妊娠胎前，有恶阻、胞阻、子肿、子满、子烦、子悬、子痫、子嗽、转胞、 子淋、激经、胎漏、胎动不安、小产堕胎、子死腹中、胎萎不长、子喑、脏燥、鬼胎等证， 皆当一一详辨熟记。其余胎前伤寒、伤食、疟痢、霍乱、泄泻，当于…

妊娠腹痛名胞阻，须审心腹少腹间，伤食心胃胎腰腹，少腹胞寒水尿难。 【注】孕妇腹痛，名为胞阻。须审其痛，或上在心腹之间者，多属食滞作痛；或下在腰腹 之间者，多属胎气不安作痛；若在少腹之间者，则必因胞血受寒，或停水尿难作痛也。 加味平胃散 延胡四物汤 心胃痛多伤食滞，苍朴陈甘果枳曲，便秘加军倍甘草，胎动延胡四物宜。 【注】孕妇心胃作痛者，多因伤食停滞。…

芎归胶艾汤 治妊娠腹痛。胞阻胎漏。半产后下血不绝。及八九月内胎动下血。 川芎 阿胶 炙草（各二两） 艾叶（炒） 当归（各三两） 白芍（四两） 生地（五两） 水五升。酒三升。煎三升。化胶。分二服。日三。 黄芩汤 治胎孕不安。 黄芩 白术 当归（各二钱） 不拘时服。一方有砂仁。 芎归补中汤 治血气虚弱。不能卫养。以致胎漏。每四五月而堕。名曰半产。 …

经云。阴搏阳别。谓之有子。是气血调和。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也 少 阴心脉也。心主血脉。又云。肾名胞门子户。尺中肾脉也。尺中之脉。按之不绝者。妊娠之 脉也。三部浮沉正等。按之无断绝者。有娠也。又左手沉实为男。右手浮大为女。左右俱沉 实。生二男。左右俱浮大。生二女。又尺脉左偏大为男。右偏大为女。左右俱大产二子。又 左右两尺脉皆浮。为产二…

合。淫火尽归其子。以酿痘疹疥癞之毒。然须妊娠禀性安静。不假强为。力遵实济。若强制以违 其性。则郁火弥炽。此与恣情无禁者。虽截然两途。而热归胎息则一。尝见有切于求嗣者。得孕 即分处房帏。而子仍殁于痘。岂非强制其火弥炽之明验乎。盖人之志欲匪一。苟未能起出寻常。 又须曲体母情。适其自然之性。使子气安和。是即所谓胎教也。当知胎教原非一端。若怀子受惊。 则子多…

（严氏） 治赤白带下，腹中痛，不饮食，羸瘦。（此血虚有热之证，法当凉补。脉 云∶崩中日久为白带，漏下多时骨本枯。言崩久则血少，复亡其阳，故白滑之物，下漏不 当归 熟地 阿胶（炒） 续断 白芍（炒） 牡蛎（ 粉二两） 地榆（炒黑三钱） 醋 糊丸。米 归芍熟地续断阿胶，补肝滋肾，以治血虚。牡蛎地榆，清热收脱，以止带下。赤芍酸寒， 能 （王节斋曰∶调理…

胎前之病，如恶阻、胞阻、胎漏、堕胎等证是也，产后之病， 如血块、血晕等证是也，妇科书中已详，可毋备述。而其最要 述者，惟胎前产后用药宜慎。凡治胎前之病，必须保护其胎，古人虽有“有故无殒，亦无殒也，大积大聚， 其可犯也，衰其大半而止”之训，奈今人胶执“有故无殒”之句，一遇里积之证，恣意用攻，往往非伤其子， 即伤其母，盖缘忽略衰其大半之文耳。窃揣胎在腹中…

麦门冬 苎根（各二两） 黄芩 茯神（各一两） 甘草（炙一分） 犀角屑（半两） 上 咀。每服四钱。水一盏。生地黄一分。淡竹叶二三片。煎至六分去滓。温服。 参术饮（出便产须知）专治阻病。 橘红（四钱去白） 藿香叶（三钱） 浙术（一两） 粉草（炙半两） 人参（半两） 丁 香（二 钱半去花） 上为末。每服二钱。水一小盏。生姜五片。煎至七分去滓。温服。恶心加…

（附论） 夫妇人妊娠常胎动不安者。有冲任经虚。胞门子户受胎不实故也。并有饮酒房室过度。 有所损动不安者。巢氏云。妇人冲任二经。挟风寒而有胎。故不以日月多寡。因误有击触而 胎动者。有喜怒不常。气宇不舒。伤于心肝。触动血脉。冲任经虚。乃致胞门不固。或因登 高上厕。风攻阴户。入于子宫。如此皆令胎动不安也。或妊妇月信不绝。而胎不损者何。盖 妇人血盛气衰。其…

补接折伤通乳脉。性味咸寒。搜索癖积达肝家。通行经络。（ 虫即地鳖虫。咸寒。 有小毒。入肝经。功专搜逐一切血积。治折伤。续筋骨。功虽同于虻蛭。而性颇缓。通乳者 亦行经活血之意耳。） 味咸寒。性阴有毒。达下窍。逐水通淋。（蝼蛄一名地狗。生于夏月。夜则出。喜灯 光。咸寒阴毒之品。善达下窍。利大小便。治一切水。通一切淋。须用下半截乃效。然治病 之药颇多。不…

产川中者名川芎。今通用之。产江西抚州者名抚芎 主治。行血。祛风。壮筋骨。破症结。驱宿血。养新血。中风。中恶。头痛妇人经闭崩 中。脑痈发背。 芎 汤。川芎黄 白芍干地黄吴茱萸炙草各二两。当归干姜各一两。水一斗。煎取三升。 分三服。治风寒冷热。劳损冲任。月经不调。崩中带下。腰重里急。淋沥不断。或妊娠胎动 不安。下血连日。小便频数。肢体烦倦。头晕目暗。不…

张寿甫认为，带下积久不愈，必有瘀血留着于内，故带证日久，应于收涩之中佐化瘀通滞之品，其拟清带汤中龙骨、牡蛎、茜草、海螵蛸皆具二功。李老认为，开通可制固涩之滞，为标本兼治，以达补虚固脱、滞化血和之功。 附案： 案一 熊某，女，48岁。门诊号：93039。 1965年]O月19日初诊：带下量多1年，加重10日，形质清稀，伴乏力，腰困腹痛，下腹时发凉或灼热。背部午…

皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。 防已茯苓汤 防已三两黄芪三两桂枝三两茯苓六两甘草二两(炙) 右五味，以水六升，煮取三升，分温三服。 里水，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，甘草麻黄汤主之；越婢加术汤亦主之。 甘草麻黄汤方 甘草二两麻黄四两 右二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，纳甘草，煮取三升，去滓，温服一升，复令汗出，…

《本草纲目》∶妊娠下利，用鸡卵一个，乌骨者尤妙。开孔去白留黄。入漂铅丹五钱搅匀，泥裹煨透， 研末。每服二钱，米饮下。一服效是男，两服效是女。 沈尧封曰∶曾试过，有效有不效。然利即不止，而腹痛必缓。 薛立斋云∶一妊妇久利，用消导理气之剂，腹内重坠，胎气不安。又用阿胶、艾叶之类不应，用补中 益气汤而安。继用六君子全愈。 又云∶妊身利下黄水，是脾土亏损，…

津血养胎，肺乏濡润，兼之郁火上炎，故嗽不止，法当润肺为主。 胃火冲肺。食生冷又食椒、姜，致伤胎气而咳嗽不止，五虎汤。（和七。） 脾肺气虚，伤于风寒。补中益气汤，加桑皮、杏仁、桔梗。（补六。） 肺虚不生水，水虚而火炎。宜清金滋水，又当以安胎为要。 阴火克肺。天冬汤。（寒十二。） 风寒客肺。宁肺饮。（寒十三。） 嗽血不止。清肺饮。（寒二十七。） 其…

《金匮》妊娠篇第一条，乃言妊娠之脉证，因其脉证，而藉以断其妊娠，并及治法及救误。其原文曰："妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证。设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。"按此条文义，有许多不可通处，按之事实，亦无大用，只能阙疑，存而不论可也。如妊娠本非病，何必主桂枝汤？即用桂枝，何以无寒热？六十日当有此证者何证…

妇人受孕，则月事不行，诊其脉，足少阴肾脉动甚者，妊子也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。王注∶阴 谓尺中，搏谓独搏于指，与寸脉俱别，则为孕。故胎脉微滑，若经候三月不行，欲验之，用探胎饮，腹中微动 者，胎也，否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血，腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。腹中 痛，此木邪克土，当归 芍药汤主之。呕吐不止，此为恶阻，参姜半夏汤主之。常服易产，当归散…

〔验胎〕探胎饮 川芎为末，空心，煎艾汤调下。腹动者胎也，脐下动者瘕也，不动者血凝也。 〔胞阻〕胶艾四物汤 见本卷调经。 〔腹痛〕当归芍药汤 见本卷调经。 〔恶阻〕参姜半夏汤 参 姜 半夏 〔通治〕当归饮 见本卷调经。 〔恶阻〕半夏茯苓汤 半夏 陈皮 砂仁（各一钱） 茯苓（二钱） 炙草（五分） 乌梅（二个） 姜 枣 水煎。经谓∶无阴则呕，用乌梅以敛…

血下如同月水来。漏极胞干主杀胎。亦损妊母须忧虑。争取神丹救得回。 通真子曰。此只论漏胎候也。夫胎之漏。或食动胎之物。或因热毒之气 侵损。或因入房劳损。损轻则漏轻。损重则漏重。但血尽则死。然安胎有 二法。因母病而动胎。但治母疾。其胎自安。若胎有不坚致动。母因以病。 但治胎则母自安。通真子之言如此。然亦未尝反复思之耳。夫胎之在 母腹也。一呼一吸。皆赖母…

主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。 芎 当归胶艾汤证曰∶妊娠下血。 白头翁加甘草阿胶汤证，不具。 大黄甘遂汤证曰∶水与血俱结在血室。 上三方，阿胶各二两。 黄连阿胶汤证曰∶心中烦、不得卧。 黄土汤证曰∶下血、吐血、衄血。 上二方，阿胶各三两。 猪苓汤证曰∶心烦、不得眠。 上一方，阿胶一两。 据此诸方，则阿胶主治诸血证，心烦不得眠者明矣。然…

妇人以血养胎。血或不足。或不和。于是有胎气诸证。此与本书血证不涉。然亦血分中事。不类而类。因并 论以启人之悟。 孕妇胎中。止有水血二者而已。水即是气。故生产时。水衣先至。后下血衣。行经时亦先下浆水。后下鲜血。 水者气之所化。气属阳。血属阴。水先乎血。是为阳先乎阴也。故行经也。必天癸之水。至于胞中。而后冲任 之血应之。亦至胞中。于是月事乃下。其受胎也。…

师曰∶妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于 法六十日，当有此证；设有医治逆者，却一月；加吐下者，则绝之。 【注】妇人经断得平脉，无寒热，则内外无病，其人渴不能食，乃妊娠恶阻之渐也。故 阴脉虽小弱，亦可断为有孕。但恶阻，于法六十日当有此证，设医不知是孕，而治逆其 法，却一月即有此证也。若更加吐下者，则宜绝止医药，听其自愈…

〔脉经〕妇人经月下，但为微少，师脉之反言有躯，其后审然，其脉何类？何以别 之？师曰∶寸口脉阴阳俱平，荣卫调和，按之滑，浮之则轻，阳明、少阴各如经法，身 反洒淅，不欲食饮，头痛心乱，呕哕欲吐，呼则微数，吸则不惊，阳多气溢，阴滑气盛，滑 则多实，六经养成，所以月见阴见。阳精汁凝胞散，散者损堕，设复阳盛，双妊二胎，今 阳不足，故令激经也。（滑脉主血有余，今…

胎间水气，子满体肿者，此由脾胃虚弱，脏腑之间有停水，而挟以妊娠故也。妊娠之人 ，经血壅闭，以养于胎。若挟有水气，则水血相搏，水渍于胎，兼伤腑脏。脾胃主身之肌肉 ，故气虚弱，肌肉则虚，水气流溢于肌，故令体肿；水渍于胞，则令胎坏。 然妊娠临将产之月而脚微肿者，其产易。所以尔者，胞藏水血俱多，故令易产，而水乘 于外，故微肿，但须将产之月耳。若初任而肿者，是…

例三徐ｘｘ、男，30岁，初诊日期：1971年4月25日。头痛偏左已一年，发作时痛甚剧(脑部检查未发现异常），兼有重压感。血压有时偏高。平时多用脑力，夜寐较短，病久不愈，此次连续作痛，已有月余(服西药可暂时缓解）。舌质红，苔薄黄，脉弦。辨证：肝阳扰动，络有宿瘀。治法：平肝潜阳，活血通络。方药：天麻4．5克石决明30克钩藤15克赤白芍各9克蔓荆子12克桑叶9克菊…

（方未见。） 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以 然者。子脏开故也。以此汤温其脏。 男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少 阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛 恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则…

（证三条方九首） 师曰。妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。桂枝汤主之。于法六 十日当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下者。则绝之。 〔衍义〕妇人平脉者。言其无病脉也。阴脉小弱。其荣气不足耳。凡感邪而荣气不 足者。则必恶寒发热。不妨于食。今无寒热。妨于食。是知妊娠矣。妊娠者。血聚气 搏。经水不行。至六十日始凝成胎。斯时也。气血化于…

师曰。妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。桂枝汤主之。（〔原注〕方见利中。） 于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月加吐下者。则绝之。（妊娠脉经作躯。此证。作 娠。绝之下。有方在伤寒中五字。） 〔尤〕平脉。脉无病也。即内经。身有病而无邪脉之意。阴脉小弱者。初时胎气未盛而阴方受蚀。故 阴脉比阳脉小弱。至三四月。经血久蓄。阴脉始强。内…

师曰。妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴。不能食。无寒热。名妊娠。桂枝汤主之。于法六十日当 有此证。设有医治逆者。却一月加吐下者。则绝之。 平脉。脉无病也。即内经身有病而无邪脉之意。阴脉小弱者。初时胎气未盛。而阴方受蚀。故阴 脉比阳脉小弱。至三四月经血久蓄。阴脉始强。内经所谓手少阴脉动者妊子。千金所谓三月尺脉数是 也。其人渴。妊子者内多热也。一作呕亦通。今…

1．师曰∶妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。（方见利中）于法六 十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。 2．妇人宿有 病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为 痼害。妊娠六月动者，前三月经水 利时，胎也。下血者，后断三月， 也。所以血不止者，其不去故也，当下其 ，桂枝茯苓丸主之。 桂枝茯苓丸方 …

师曰。妇人（经断后。而）得平（和之）脉。（关后为阴。其）阴脉（视关前稍见 ）小弱。（是胎元蚀气也。）其人渴。（非上焦有热。乃阴火上壅也。）不能食。（非 胃家有病。乃恶心阻食也。）无寒热。（外无表邪也。）名（曰）妊娠。（凡一切温凉 补泻之剂。皆未尽善。惟以）桂枝汤主之。于法六十日。（胎已成而气干上。）当有此 证。设有医（者。不知为孕。而误药之为施）治（…

师曰。妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴。不能食。无寒热。名妊娠。桂枝汤主之。于法六十日当有此症。设有医治 逆者却一月。加吐下者则绝之。 桂枝汤方（别见） 经言阳搏阴别。为有子。盖谓脉之外廓。沉柔而得阴脉之常。但中间一线阳脉。高起而搏指。特与平部之阴 脉各别。是阴中另具一阳也。非有子而何哉。又言左尺滑者妊也。夫滑为气血交聚之诊。左尺应胞门。胞门 之中。阳…

半夏丸 治妇人阻病心中愦闷恶闻食臭食则呕逆怠堕少力头眩嗜卧 藿香叶 白薇 白术 人参（各一两） 半夏（一两） 干姜 甘草（各一分） 丁香 （一钱） 上为细末水煮面糊和丸如梧桐子大每服二十丸以沸汤煮三五沸用人参汤下不以时 前胡细辛散 治妊娠阻病心中愦闷嘈烦吐逆恶闻食气头目眩重四肢百节疼烦多卧少起恶寒汗 瘦 前胡 细辛 茯苓 浓朴 芎 人参 半夏…