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肝病无论急慢性肝炎抑或肝肿大,恒见右胁痞胀疼痛一症。推其机理,总以湿热阻滞于肝经、肝郁气滞或由气及血,血行不畅而致瘀结肝络等,最为临床所习见。急性期间投以疏肝清热、化湿和中之剂,肝功能恢复则肝痛亦渐消失。慢性及迁延性肝区疼痛常多持续缠绵。至于用药,气滞者无非柴胡、香附、川楝子、青陈皮、枳壳之类,而血瘀又不外丹参、郁金、延胡、川芎、桃仁之属。理虽如此而其效终难…
伤寒脉弦细。头痛发热者。属少阳。少阳不可发汗。发汗则谵语。此属胃。胃和则愈。胃不 和则烦而悸。 经曰、少阳之至。其脉弦。故头痛发热者。三阳表证所同。而脉弦细。则少阳所独也。少阳经 兼半里。热气 已动。是以不可发汗。发汗则津液外亡。胃中干燥。必发谵语。云此属胃者。谓少阳邪气并于阳明 胃府也。若邪去而胃和则愈。设不和。则木中之火。又将并入心脏。而为烦为…
钱仲阳云∶慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛 ,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺 俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓∶木虚则搐而无力。经所谓∶木不及曰委和, 其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治 宜温补脾胃,用六君子…
湿气觉来分内外, 风寒暴暑伤人便觉,湿气熏袭人多不觉。有自外入者,长夏郁热,山泽蒸气,冒 雨行湿,汗透沾衣,多腰脚肿痛。有自内得者,生冷酒面滞脾,生湿郁热,多肚腹肿胀。西 北人多内湿,东南人多外湿。 内外又分上下中。 湿在上宜微汗,在中、下宜利二便或升提。 初入身沉(重)多困倦, 或肢节痛,或一身尽痛,甚则湿聚为痰,昏不知人,为直视,为郑声。 …
口苦,胆汁味苦也。善太息,胆气不舒也,腑病也。心胁痛,不能转侧,脉循胁里也。面尘,体无膏泽, 脉所过处气郁为病也。足外反热,脉循外踝也。头痛,脉行于头也。颔痛,脉加颊车也。锐 痛,脉起于目也。 缺盆肿痛,脉入缺盆也。腋肿,脉下腋也。马刀侠瘿。脉循颈项腋胁也。汗出、振寒、疟,少阳居半表半里也。 胸胁以下诸节痛,皆脉所经也。小趾次趾不用,脉所络也。 胆属…
青色属肝,风邪也,亦主脾寒。 黄色属脾,湿气也,亦主食积。 赤色属心,火热也,亦主假热。 白色属肺,虚寒也,亦主血脱。 黑色属肾,水气也,亦主肾虚。 肝志怒,其声呼,其变骂詈。 心志喜,其声笑,其变谵语。 脾志思,其声歌,其变郑声。 肺志忧,其声哭,其变失音。 肾志恐,其声呻,其变气短。 问病因∶七情六欲,风寒暑湿,饮食起居,损伤惊恐之类…
治寤不成寐。胃中有湿热者。 姜半夏(一两)水五升。煎至三升。去滓。入秫米(三合)煎至二升。分作两次而服。 治肝虚不寐。 茯神(三钱) 炙甘草(五分) 知母(一钱) 枣仁(炒一钱五分) 川芎(八分) 如有痰加姜半夏(一钱)橘红(七分)水煎。 治木旺致惊。兼治小儿惊风。 龙骨(二钱) 石菖蒲(五分) 枣仁(炒一钱) 石决明(生八钱) 琥珀(一钱) …
旋杀物命以应急须既亏爱物之仁又失养口体之正且肉未停冷动性犹存 生之属损人弥甚 昔有 食鱼脍而生病者用药下之已变虫形而能动有 缕尚存故可验也有食鳖肉而成积者用药下之已 成动物而能行有类鳖状故可验也诸肉脍而食之生虫成病者甚多一切微细物命旋烹不熟食之害 人固不可测为 为瘕为痼疾为奇病此不可不知而不可忽者也(食治) 金匮要略方曰春不食肝夏不食心秋不食肺冬不…
凌学颁之夫人病肝胃气痛,先生治之而愈。案云:厥阴脉起大敦,络抵少腹下脘,为肝之部。十月为阳之尽,阴盛阳衰,厥气横逆,上侮胃土则呕恶,不喜饮食,脉象弦细,虚寒无疑,须交一阳来复方能霍然。兹本经旨,肝欲散急食辛以散之,木静则土亦安。高良姜、制香附、制附子、青皮、陈皮、煨木香、谷芽、白芍、吴萸四分、同炒台乌药,另荜茇一分半、寇仁二分、猺桂三分、沉香二分,研末,饭丸…
许 四十七岁 癸亥二月二十日 脉弦而紧,弦则木旺,紧则为寒,木旺则土衰,中寒 则阳 不运,土衰而阳不运。故吞酸嗳气,不寐不食,不饥不便,九窍不和,皆属胃病。浊阴蟠踞 中焦,格拒心火,不得下达,则心热如火,议苦辛通法。 小枳实(三钱) 淡吴萸(三钱) 半夏(一两) 真云连(二钱,炒) 生苡仁(五钱) 广皮 (二钱) 浓朴(三钱) 生姜(六大片) 甘…
大便闭,邪热入里者,胃有燥粪也。三焦暑热者,津液干枯,大肠夹热也。宿食留滞者 ,腹胀,痛闷胸痞欲吐也。热气燔灼者,内受风热,涸燥闭塞也,宜胶蜜汤。 胶蜜汤 葱白(三茎) 阿胶 生蜜 煎热去葱,食前服。(炳章按∶葱蜜合用有毒,服之杀人。) 小儿身热作泻,用四君子加白芷、黄 服;或加炒松花三分,五味七粒。伤食用草果煨 熟去壳,再研炒焦为末,每用半匙,入…
病患肝绝,八日死,何以知之?面青但欲伏眠,目视不见人,汗(一作泣)出如水不止。 (一曰、二日死。) 病患胆绝,七日死,何以知之?眉为之倾。 病患筋绝,九日死,何 以 知之?手足爪甲青,呼骂不休。(一曰∶八日死。) 病患心绝,一日死,何以知之?肩息回 视立死。(一曰∶目亭亭二日死。) 病患肠(云小肠)绝,六日死,何以知之?发直如干麻, 不得屈伸,自汗…
(杂证男女一也。此二卷方论,出女科书,多杂病书所遗,故存之耳。) 劳倦所伤,用补中益气汤证治,乃暴病也。失治而有发热、潮热、盗汗、咳嗽诸证 出焉,谓之虚劳。又复失治而有皮聚毛落,饮食不为肌肤,骨髓中热,经闭不行诸证出焉, 谓之瘵。骨蒸热至于传尸之疾,别自一种,其源不起于劳HT ,其流或至于灭门。余于杂病 首册,则既条分而备列矣。然男以精为主,女以血为…
〔大〕凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋 露脓汁,阴蚀几尽者。此皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故经云∶诸痛痒疮,皆 属于心。又云∶阳明主肌肉,痛痒皆属于心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。 〔薛〕前证乃肝脾郁结之证,木旺生虫耳。宜解郁清肝。备见前杂证阴中生疮类。 一产妇素有肝火,患此内溃痒痛,食少热渴,小…
有曹姓讳镗者,九月重阳,以胸膈不舒畅,而谒南溪兄为治,诊未竟,予至。南溪兄起 语曹曰∶舍弟高手,浼诊之。诊讫未有言。而南溪私问曰∶曹何如脉?予曰∶不治。会易货者沓 至,予亦别去,曹果次年二月死。南溪兄问曰∶何曹无它病,而弟见脉即断不治,何也?予 曰∶其脉两寸洪滑搏指,两关微弦,两尺微弱,《难经》所谓溢脉也。九月深秋,木凋零时 也,不宜弦大,大则上盛下…
钱氏曰∶肝脏病见秋,木旺,肝强胜肺也,宜补肺泻肝,轻则肝病退,重者唇白而死。 肺病见春,金旺,肺强胜肝,当泻肺,轻者肺病退,重者目淡青,必发惊,更有赤者,发搐为肝怯,当目淡青也。 心病见冬,火旺,心强胜肾,当补肾泻心,轻者心病退,重者下窜不语,肾气怯也。 肾病见夏,水胜火,肾胜心也,宜泻肾,轻者肾病退,重者悸动当搐也。 脾病见四时,皆仿此治之。顺者易…
春来木旺之时,应在肝经。因嗔怒气逆,上而不下,则伤肝。肝伤则纳肝血,肝乃胆之母,肝热则生风,故 眼热赤肿,泪如雨,羞明怕日,不便开张,此肝经实热之症。肝乃东方甲乙木,在眼为风轮,贯清净廓,通胆 经,宜用泻肝汤治之。 泻肝汤 眼朦春月泻肝先,柴薄栀芩归芍添,陈草荆防通滑石,大黄胆草共黄连,先熏后食频频服,赤肿旋消喜自然, 再合镇肝丸子服,春时永绝旧根…
目有白膜遮睛者何故?答曰∶肺金克肝 木,风邪在肺矣。金旺而木衰,故白膜遮睛。宜点珍珠膏,或点推云散,服连翘饮、四顺清凉散。 连翘饮 连翘 甘草 黄芩 栀子 薄荷 大黄(酒炒) 朴硝(以上各等分) 上共为末,滚水下,或蜜丸亦可。 四顺清凉散 大黄(酒炒) 川芎 山栀 赤芍 没药(制去油) 归身 枳壳 香附(酒炒) 生地 甘草(以上各等分) 共为末…
冯(右) 面浮足肿,朝则面甚,晚则足甚。产后营虚,阳气挟湿上行也。先治其标。 炒苏子(三钱) 杏仁泥(三钱) 炒枳壳(一钱) 粉归身(二钱) 羌活(一钱) 磨沉香(三分冲) 云茯苓(三钱) 炒于潜术(二钱) 青防风(一钱) 越鞠丸(三钱开水先服) 储(左) 胀势既松之后,适交春令,肝藏之气,勃然升发。流行之机,皆为之阻。大腹仍胀,寅卯木旺,气觉 攻撑…
陈(左) 败精失道,精浊久而不止。兹则旧咳复发,每至寅卯,气辄上升,不能着卧,痰色有时灰黑,脉形 濡细。肾水不足于下,痰热凭凌于上。尚可抵御,难望霍全。 玉竹(三钱) 阿胶(二钱) 川贝母(二钱) 云茯苓(三钱) 菟丝子(盐水炒三钱) 潼沙苑(三钱) 海蛤粉(三钱) 白果(三枚打) 都气丸(三钱开水送下) 二诊 每至寅卯,气辄上升,不能着卧。脉象细弦…
唐(左) 气血两亏,肝火挟痰,窜入少阳阳明之络。颈项结核坚硬,按之不移。脉虚弦滑。恐虚痰不化,而 延入损途。 桑叶 海藻 制半夏 川贝母 郁金 茯苓 丹皮 桔梗 生香附 炒枳壳 雪羹汤煎 二诊 痰核软加生于术。 某 颈有 痰,眩晕心悸,身体似觉震动,此浊痰内蕴,痰热化风上旋也。 甘菊花 云茯苓 海蛤粉 白僵蚕 石决明 净双钩 制半夏 煨天麻 白蒺…
邵(右) 腹满不舒,中脘痞胀,肝气郁于胃中也。乳尖属肝,乳房属胃,气滞胃络,乳中结核。气郁生火,内 热连绵,咽中时痛,膝膑起块,无非气火之有余,或炎于上,或窜于络耳。脉弦而数,亦属木旺之征。病绪 繁多,而图治必从要处着手,内经谓气有余,便是火,宜从肝胃两和,能使气机宣通,郁热自退三舍也。 金铃子 冬桑叶 制香附 粉丹皮 姜汁炒栀子 白蒺藜 砂仁 枳壳 …
弦脉,端直以长(《素问》),如张弓弦(《脉经》),按之不移,绰绰如按琴瑟弦(巢氏),状若筝弦(《脉诀》),从中 直过,挺然指下(《刊误》)。弦脉在卦为震,在时为春,在人为肝。轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病,劲急如新张弓 弦者死。池氏曰∶弦紧而数劲为太过,弦紧而细为不及。戴同父曰∶弦而软,其病轻;弦而硬,其病重。《脉诀》言∶ 时时带数,又言脉紧状绳牵。皆…
王 血虚肝风上逆,痰涎走络。头眩心跳,干咳痰少,右肩臂不能举,足热无力。养阴以熄风阳,化痰以调脾胃。 党参(元米炒) 生地(海浮石同拌) 半夏 决明 沙苑(盐水炒) 茯神 枣仁 蛤壳 茯苓 陈皮 嫩钩 竹二青 又 治风先治血,血行风自灭。治痰先化气,气化痰自失。 生地 茯神 嫩钩 陈皮 沙苑 决明 蛤壳 枣仁 竹茹 张 头痛巅疾,下虚上实,过在足少…
某 风邪入络。 小续命汤。 此症病后一日数次不能言语。只要自己捏肩背,即可渐渐而言也。 某 久虚不能统血,并不能转运其气,是以便血时作,而又腹微满也。吐出之痰结硬,此为老痰,乃湿 热所结,法当兼理。 四物汤去川芎,加党参、冬术、怀山药、陈皮、龟板、蛤壳、荸荠、海蜇。 渊按∶不统血,不转运其气,腹微满,皆脾虚也。 某 久病之躯,去冬常患火升。交春…
湿也。与时行暑湿痢大相径庭。投姜桂萸朴之剂。数服霍然。(炒干姜四钱。肉桂心二钱。 生 吴萸次入一钱半。制浓朴三钱。制半夏四钱。炒陈皮一钱半。省头草三钱。煨姜三钱。鲜薤 白打三钱。鲜葱白三钱。陈木瓜三钱。) 赵子善患疟。畏冷不饥。孟英诊之。脉滑数。苔黄溲赤。脘闷善呕。投竹叶石膏汤加减。以 清伏暑而痊。(鲜竹叶二钱。生石膏先煎一两二钱。姜炒知母四钱。石…
蒋 色苍形瘦,是体质本属木火,食入脘阻呕沫。经言三阳结,谓之膈。夫三阳皆行津液,而肾实 五液之主。有年肾水衰,三阳热结,腐浊不行,势必上犯,此格拒之由,香岩先生所谓阳结于上,阴衰于下也。 通阳不用辛热,存阴勿以滋腻。一则瘦人虑虚其阴,一则浊沫可导而下。半夏(青盐拌制)、竹茹、蒌霜、 熟地炭、杞子炭、牛膝炭、茯苓、薤白、姜汁。数服渐受粥饮,兼服牛乳数月不…
治此诸胜,风胜治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。(厥阴之胜,木旺,当先补其不胜。木旺 者,先补其脾土,然后方泻其肝木也。治以甘清者,甘味和其脾,清者,春木旺,凉为用,可以 甘清。佐以苦辛者,脾苦湿,急食苦以燥之,以辛润之。以酸泻之,是酸泻肝之旺气也,是乃先 归其不胜者,然后方泻之。)热胜治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。(君相二火所至,肺病生焉, 治以辛寒,…
作有时,默默不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,(一云∶脏腑相连,其病必下,胁膈中 痛),小柴胡汤主之。 【注】此详申上三条,妇人中风、伤寒,经水适来过多,以致血弱气尽,腠理不密,邪热之气乘虚入于血 室,邪与正相抟,结于少阳之界,故邪结于胁下也。邪正相争,争于阳则热,争于阴则寒,故往来寒热也;争 已必衰,衰则止,故休作有时也;少阳病已入…
(芤洪大散虚长弦濡紧革皆统于浮) 浮。阳金也。指下按之不足。轻举有余。如风吹毛。如水漂木。曰浮。是阴不足。阳有余。其病在表。主风。有力 表实风邪盛。无力表虚阴血亏。浮迟表冷。浮数风热。浮滑痰热。浮芤失血。浮洪虚热。浮大鼻塞。浮散劳极。 浮虚伤暑。浮濡阴虚。浮弦风痰。浮紧风寒。浮缓风湿。又寸浮。主伤风头疼发热。关浮。左主膨胀。右主中满腹痛飧 泄。浮而大…
中 、主腹胀飧泄。下廉、治小腹痛飧泄。次指间痛。唇干。涎出不觉。不得汗出。 毛发 疝瘕。) 素问言春伤于风。夏必飧泄。苟知伤于风而得之。则药自可治。虽不着艾。未为害也。 本事方云、飧泄者、食谷不化也。春时木旺。肝生风邪。淫于脾经。至夏引冷当风。故 。宜芎 丸。芎 神曲白术附子等分。细末。糊丸梧子大。每服三五十丸。米饮下。治脾 湿而泄者。万无不中。…
以下眼科七十二症问答一卷,据万邑文永周刊本谓∶传自涿鹿李公方治永周精于医,手 录之,注中称豁然子者,永周别号也。光绪乙亥夏四月,余患目疾甚剧,金陵王镇田先生谓 宜用苦寒重剂,爰授此书证之,遂服三黄汤七剂始愈。阅全书,详审简当,洵有异授,初刊 于道光丁酉,乱后已少传本,因重梓之,以广其传。忆十年前,在粤东患目疾,得叶天士先 生秘传药方,亦已重梓,然其用…