失荣

青洲学识才力，较之艮山友松，不无轩轾，而专以精思攻苦，踵事涉历之，故其治术多 出人 意表。盖青洲次诸彦之后，熏陶之力固多，加之治疡之声，独擅海内，此其人与时为得宜也 。 夫欲善外科，先宜精内科，何则？疮疡虽百端，不能出于阴阳虚实，苟审之而施之治法 ，则 于外科无有间然矣。(青洲内外泛应，无不曲当。由其脉证分辨处，无不清晰。更由其内外 合一处，无…

【方歌】石疽生于颈项旁，坚硬如石色照常，肝郁凝结于经络， 溃后法根据瘰历疮。 【注】此疽生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石， 〔兴〕痛不热，由肝经郁结，以致气血凝滞经络而成。 此证初小渐大，难消难溃，即溃难敛，疲顽之证也。初 起气实者，宜服舒肝溃坚汤；气虚者，宜服香贝养荣汤 ，外用葱白、蜂蜜捣泥敷贴。日久不消者，以阳燧锭每 日灸之，以或…

《医心方》三十卷，每卷首题∶从五位下行针博士兼丹波介丹波宿檷康赖撰。谨按∶臣 等 远祖 记合 也，意 盖数百 命臣等曾祖臣元德使以仁和王府所藏抄本誊写，储之医学，当时称为希观。顾其为书， 残脱 知今 命臣 旧 金 石遗 则 帙 根 证 博 之 协之于古今之异与风土之宜，参伍而错综之，然后其道乃始完，可以模楷后学矣。求之前…

病患呕吐难纳药者，须徐徐一匙而下，不可太急。（《医学入门》） 补肺之药，必须五更初，未言语前服，盖人五更肺开，才一 言语咳唾，肺即合，当肺开时静默进药，功效殊胜。（《仁斋直指》） 病之愈不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得其法，则非特无功，而反有害，此不可不知也。如发 散之剂，欲其驱风寒出外，必须热服，而暖覆其体，令药气行于营卫，热气周遍，挟其风…

四诊：痰即有形之火，火即无形之痰。痰色渐和，血点渐少，知痰火暗消，大可望其病愈。不料悲伤于内，暑加于外，内外交迫，肺金又伤，伤则未尽之痰火，攻逆经络，右偏隐隐作疼，旁及左胁，上及子肩，似乎病势有加无已。细思此病，暑从外来，悲自内生，七情外感，萃于一身，不得不用分头而治之法，庶一举而两得焉。 桑皮 骨皮 知母 川贝 阿胶 枳壳 金针菜 姜黄 绿豆衣 藕汁 佛…

但论部位而名痈疽，虽未分辨虚实，然诸名色，后学亦应知之，即如毒生头顶，而有善 、 发疽之名，颈项有落头、对口、脑疽之号。鸭蜒因毒夹于腋中，鱼肚缘患生于腿肚，失荣独 在项间，夹疽双生喉侧，脚骨号夹棍之疮，溃烂肌肤，则为驴眼。足心为涌泉之穴，毒匿脚 皮，则成牛 。腹痈指正，箭袋云偏。臭田螺，大拇指之烂名。扁担怪，肩穴中之疖毒。鬓 前疽，耳后发。腿曰腿痈…

夫痈疽之症，本由心经而发，何以发自心经，因实火动而成痈疽，虽有各症，亦当分内因、外因、不内外因。内因 者，乃心、肝、脾、肺、肾及心包络等处，或因寒热而血凝气滞，或膏粱浓味而遗诸毒；外因者，乃肩挑背负，劳苦奔 趋，而迎暑湿风邪，扰动气血不和，此外因也；不内外因者，乃五脏受伤而邪毒透入也。痈疽之发，分筋、骨、韧、皮、 肤五类。痈发于血脉之间，属阳，为顺症；…

石疽生颈项间。坚硬如石。皮色不变。由沉寒客于经络。气血凝结而成。初起者用艾灸之。至五七十壮 方止。次以麦饭石膏贴之。渐渐求愈。非若失荣之顽恶也。 失荣症生于肩项耳前耳后等处。初起如痰核。日久渐大。坚硬如石。推之不动。按之不移。一年半载方 生阴痛。气血渐衰。形容削瘦。破烂紫斑。渗流血水。或如泛莲。兼多秽气。愈久愈大。越溃越坚。此由先得 后失。六欲不遂。…

失荣耳旁及项肩，起如痰核不动坚，皮色如常日渐大，忧思怒郁火凝然。日久气衰 形削瘦，愈溃愈硬现紫斑，腐烂浸淫流血水，疮口翻花治总难。 【注】失荣证，生于耳之前后及肩项。其证初起，状如痰核，推之不动，坚硬如石，皮 色如常，日渐长大。由忧思、恚怒、气郁、血逆与火凝结而成。日久难愈，形气渐衰，肌 肉削瘦，愈溃愈硬，色现紫斑，腐烂浸淫，渗流血水，疮口开大， 肉…

心善精神爽，言清舌润鲜，疮疼兼不渴，睡醒得安然。肝善身轻便，因烦自不烦，指头红活色，坐起觉平 康。脾善唇滋润，衾帏兰麝香，凡餐俱有味，脓浓更肥黄。肺善声音响，无痰韵更长，肌肤多滑润，大便自寻 常。肾善诚为要，水升火自降，口和兼不渴，小水得稀长。 一恶神昏愦，心烦舌上干，疮形多紫黑，言语自呢喃。二恶腰身强，目精邪视人，疮头流血水，惊悸是肝 。三恶形消瘦…

防风解毒汤 防风解毒汤荆桔 牛子连翘草石膏 薄荷枳壳芎苍术 知母灯心共岂逃 治风毒瘰 ，寒暑不调，劳伤凑袭，多致手、足少阳分耳、项结肿，或外寒内热，痰凝气滞者并效。 防风 荆芥 桔梗 牛蒡子 连翘 甘草 石膏 薄荷 枳壳 川芎 苍术 知母（各一钱） 水二钟，灯心二十根，煎八分，食后服。 连翘消毒饮 连翘消毒饮陈皮 甘桔玄参芩芍归 栀葛射干花粉…

阴毒乃纯阴无阳，被天时寒冷肃杀之气，侵入肌肤，沉于骨髓，致气不能升，血不能行，凝滞经络，疼痛 切骨。初起不肿不热，朝轻暮重；久则作肿渐红，烂斑黑靥，臭水淋漓，秽气熏蒸，腐烂渐开，终久必死。 一人年三十岁，冬月隔沟与邻妇私交，房事方毕，忽妇夫回，慌忙隔沟赴水而走，热身受寒。五日后，小 腹、大臀阴痛不肿，日夜响叫，至一月后，谷道傍生一烂斑，黑靥倒陷，诸药不…

阴疽之形，皆阔大平塌，根盘坚硬，皮色不异，或痛或不痛，乃外科最险之证。倘误服 寒凉，其色变如隔宿猪肝，毒攻五内，神昏即死。治之之法，非麻黄不能开其腠理，非肉桂、炮 姜不能解其凝寒；腠理一开，寒凝一解，气血流行，则患随消矣。血气不能化毒者，则宜温 补排脓，虽当溃脓，而毒瓦斯未尽，肿硬未消，亦仍以温气血开腠理为要。大抵初起患轻，未 经误药者，可用加味二陈…

凡痈疽一切恶疮，预防毒瓦斯内攻，真麻油一斤，银器内熬十数沸，候冷用酒两碗入麻油 五盏， 凡中药毒，急饮麻油，药毒即消。屡效。 按此方凡大便秘结而毒蓄于内者。最宜用之以疏通其毒。如阴疽及大便不实者，却非所 宜。 凡痈疡初作，势 毒盛，血凝不散者，宜用此法以杀其势。取大蚂蝗一条，入笔管内， 以管 若血不止，以藕节上泥涂之即止。若疮头未明，以井边泥涂…

外科之疮有治例，说与君家须切记。病端百出别根因，方法一囊岂同类。热与寒，通 与秘，其中消息知端的。通多不足秘多余，热实寒虚分症治。阳似阴，阴似阳，其中妙理 要推详，不分表里一例治，轻变重而重变亡。医者贵乎多应变，不可偏执用其方。且如表 症恶寒，宜用荆防败毒散。里症发热，可将内疏黄连汤。疮势已成，托里消毒散，诚为 正法。内脓将溃，十全大补汤，最得相当。…

古方有五积、六聚、七 、八瘕之名。五脏之气积，名曰积，故积有五。六腑之气聚， 名曰聚，故聚有六。《杂病准绳》言之详矣。若夫七 八瘕，则妇人居多，七者火数属心， 盖血生于心。八者木数属肝，盖血归于肝。虽曰强分，理似不混。夫 者坚也，坚则难破。 瘕者假也，假物成形。古人将妇人病为痼疾，以蛟龙等为生瘕，然亦不必如此执泥。妇人 瘕，并属血病，龙、蛇、鱼、鳖、…

内外两证，皆分阴阳。阳证实热，阴证虚热。实热易治，虚热难疗。若以治实热者治虚 热， 未有不误者也。然而治虚热者，往往以实热之药误人而不悟。何故？盖实热者，表里皆热； 虚热者，表热而里不热。人但见其表之热，即不问其里之如何，概以寒凉投之，以为彼既 发热，治以寒凉，人必不能议我，病家亦深以为然，而岂知虚宜补而寒宜温哉？ 炳按∶药之寒热温凉，即天之春夏秋…

乳石性本炎悍。服者。苟将适失度。食饮不时。致热毒发泄不择所出。或痈疽发背。或 肠痈 之初 而成 则 方 无名异膏（出圣济总录）治乳石痈毒发背。 无名异（研） 没药（研） 麝香（研） 檀香（锉） 丹砂（研） 沉香（锉） 麒 麟竭（研） 乳 香（ （研） 当归 （切焙 枝（锉） 桑根 末外。并 锉研 以柳 用 红菜头膏（出圣济…

日、九日、十四日，暑虽纵横殆甚，久则势必稍逊，以汗以热，亦即所以泄暑也。未现之风 至此始露，方寒来而热往，热往而寒来，始从两治法也。以上独暑气偏胜，与瘅疟之但热者 不同类。瘅则独见瘅疟之形证，此则惟暑气胜于风寒者也。又甚至有风气独盛，惟显风证、 绝无暑象者，治惟从风，不必兼暑，此种世人目为伤寒，或为中风，或久之风暑俱现、转语 云风寒转而成疟者亦谬矣。…

梅花冰片 主治。散火。通窍。明目。镇心。痰迷。惊痫。骨痛。脑痛。耳聋。目赤。 齿痛。伤寒舌出。（研末掺）喉痹大肠脱出。五痔。妇人难产。（今人皆以樟脑溶解酒精中。 加钠制成。功效与天产者相同。）龙脑安神丸。龙脑麝香牛黄（均另研）各三钱。犀角屑茯 神 麦冬人参朱砂（水飞）各二两。金箔三十五片。马牙硝二钱。炙草地骨皮桑白皮（炒）各一 两。 研末蜜丸弹子…

牙主治风痫。惊悸。热疾。骨蒸。（生屑入药）小便不通。（生煎服）小便过多（烧灰服） 兽骨哽。痈肿。诸毒。（磨水服） 皮治下疳。疗金疮不合。（并烧研油敷） 胆明目。去口 臭 。疳疾。疗疮肿。（水化涂） 粪治瘟疹。同升麻水煎服。即刻透出。烧烟熏疗鹅掌风。 角（入药用生杀雄犀角尖最良）主治退热。祛风。消痰。明目。泻肝。清胃。安五脏化 脓 为水。治伤寒。瘟…

得之于夏。邪气客于皮肤腠理之间矣。以瘅疟之气实而不泄，且不及于阴，则知牝疟 乃气虚而泄，且不及于阳矣。是皆不出于阴阳上下交争、虚实更作也。（《鸡峰》） 寒疟牡疟 寒疟临发时，先寒战动，相次发热，便头痛不可胜，忽热极，即汗出烦渴，相次便醒。 （《事证方后集》引杨子建） 《三因》云∶牡疟无热，则《内经》并无此证，惟《金匮要略》云∶疟多寒者，名日牡疟，蜀漆…

紫霞膏 治瘰 初起，未成者贴之自消，已成未溃者，贴之自溃，已溃核存 者，贴之自脱，并治诸色顽疮 疮，湿痰湿气，新久棒疮，疼痛不已者，并用之。 明净松香（净末，一斤） 铜绿（净末，二两） 用麻油四两，铜锅内先熬数滚，滴水不散，方下松香熬化，次下铜绿，熬至白 烟将尽，其膏已成，候片时倾入瓷罐，凡用时汤内炖化，旋摊旋贴。 瘰 初起，已溃未溃并治。 苦杏…

医家内外科，并有起死之责，毫厘之误，人命系之。世人重内轻外，于疡科每易言之。 职是科者，又皆廉材肤学，不深明脉气浅深虚实之辨，药性君臣佐使之宜，墨守其术，以祈 投合。乌呼！其幸不败裂者亦仅矣。高子锦庭，系内外两科范圣学、杜云门之高弟，究心 《灵枢》《素问》，探索有年，洞垣一方，识其症结，盖其内外科之学，皆有心得。又悯疡 科之误人也。故专论之，亦仁人君…

外疡之患，最普通者，惟肿与痛二者而已。顾肿之情势，即各不同。而痛之源流，亦非 一致。故泛言之，则外疡之发，无非气血之壅滞，古人所谓痛则不通，通则不痛，其大要也 。而细辨之，则种种色色，各有原由。故有先肿而后痛者，有先痛而后肿者；有但痛而不肿 者，有但肿而不痛者；有肿渐坚巨而渐觉痛者，有肿常绵软而不甚痛者；有内欲酿脓而始作 痛者，有内已成脓而竟不痛者；…

溃疡流水，凡皮肤之病，皆湿盛也。如疥疮、天泡疮、黄水疮之属，奇痒异常，皆有水 无脓，皆湿热之淫溢于肌腠者也。其水黄浊而粘，其毒甚炽，最易浸淫四窜，不独一人之身 沾染此水，随即发粒痒搔，即他人沾之，亦易传染。而湿盛之人，感触其气，亦即同病，此 湿疥、天泡疮等证，所以为流行病之一类。世俗之人，望而却步，诚非无因，是为疡疮水毒 之滋蔓者。此外如游风湿注，湿…

治疡之要，未成者必求其消。治之于早，虽有大证，而可以消散于无形，病者不以为功 ，医者亦可省许多手续。此良医之用心，而亦治医之最上乘也。惟是消肿之法，最为细密。 一病有一病之来源，七情六淫，三因各异。若不能于病之本探其源而治之，则断无消散之希 望。而或者乃仅仅于部位上形色上求之，抑末矣。如病本外因，则风寒暑湿之侵淫，既各随 其感触而成疡患。如病本内因，…

外疡非无寒病也。天寒则水泽腹坚，人血凝涩留着不行，壅而为疡，理有固然，无足怪 者。然而疡病之寒，只是阳凝之气，袭于络脉，非脏腑之真寒可比。故治寒之剂，温经宣络 ，疏而通之，一举手间无余蕴矣，固无所用其大温大热，九牛二虎之力者也。以颐所见外疡 之宜于温养者言之，大约只有二种证候。一则脑疽、背疽，寒之在于经络者也。其外形且多 红肿发热，惟病发脑后，部位属…

轻微易治者，痰子也。迟重难愈者，瘰 也。有风痰、热痰、气痰，由外感之不同；瘰 、 筋、痰 ，因内伤之各异。其表面形状，大致相类，故总名曰痰子。而瘰 者，尤痰子中 之重症，治之久而难愈也。 风痰者，风湿之毒，伏于经络，先寒后热，结核浮肿。二三日内，即发起于颈项间，治 宜祛风散湿化痰消坚之类。 热痰者，天时亢热，暑中三阳，及内食煎炒浓味，酿结为患。色…

人参 黄 五味 紫菀 桑皮（蜜炒） 地黄（入蜜少许和服） 气虚咳嗽，因而目赤生眵，此方主之。 有声无物曰咳，有物无声曰嗽，声物俱有曰咳嗽。有因风、因火、因痰、因食之分，知为气虚则与四者无涉。 此肺衰不能生水而生火，致作是症。爰以人参、黄 补其肺，紫菀、桑皮清其肺，地黄、五味滋其肺。连进数剂， 俾金王水生，水生火伏，疾自去矣。 诗曰∶补肺藉参 ，五味…

马云。疏。陈也。内有五过。故名篇。吴云。篇内。论延医五过。为工者。宜疏远之。因以名篇。简按 楚辞九歌。疏石兰兮为芳。注。疏。布陈也。马盖本于此。 闵闵乎 吴云。玄远莫测之貌。高云。闵闵。忧之至也。帝叹道之远大幽深。而圣人之术。循经守 数。事有五过四德。医工不可不知。故语雷公。以发明之。 论裁志意 吴云。论裁人之志意。必有法则。张云。裁。度也。志云。当…

对口由七情发者宜补，六淫发者宜散宜发。素有湿与热相搏，致发偏脑疽，溃久脓多而硬不消，当以消化。 南沙参 丹皮 苡米 连翘 大贝 甘草 银花 赤芍 藕 功劳叶 对口脓已渐清，肿亦渐消，似可收敛，仍 以前法加减。 前方加当归，去功劳叶。 风湿热交熏于上，偏对鬓疽肿硬有头，惟对口疮根散漫，均非小恙，腑气不爽。宜内疏黄连汤加减。 薄荷 黄连 赤芍 当归 …

465.贝叶膏：治对口发背鱼口一切溃烂痈毒，与腿部白油膏功同。屡试神效。 净麻油一斤 乱发鸡子大一团 将发入油中以文火熬化去渣。再入白蜡二两 溶化用纸浸油内取起再浸以油尽为度。纸要张张隔开放在风前冷透一日。用贴患处少刻脓粘满纸。日换十余次。数日脓尽生肌。 466.葛仙生军散：治一切末破大小火热疮疖红肿焮痛神效。 生大黄好醋磨汁敷。干则随换。皮色不变者忌用…

与痈毒门痈疽论参看。 王洪绪曰∶阴毒之症，皆皮色不变。然有肿与不肿者，有痛与不痛者，有坚硬难移，有 柔软如绵者，不可不为之辨。夫肿而不坚，痛而难忍者，流柱也；肿而坚硬微痛者，贴骨、 鹤膝、横 、骨槽等类也；不肿而痛，骨骱麻木，手足不仁者，风湿也；坚硬如核、初起不 痛者，乳岩、瘰 也；不痛而坚、形大如拳者，恶核、失荣也；不痛不坚，软而渐大者，瘿 瘤也…

流注发无定处，如块如核，漫肿无头，皮色不变，或痛或不痛，久则破而流走是也。若 忽然身生疙瘩，红肿游走，名游风丹毒，与此不同，不可误认。此症毒发阴分，因痰塞清道 ，气血虚寒凝结，一曰寒痰、一曰气毒。初起用二陈汤加阳和丸同煎，数服全消。消后接服 小金丹七丸，以免复发。如皮色稍变，极痛难忍者，须服阳和汤以止其痛，使已成脓者不痛 而破，此乃以大疽变小之法。如…

凡落头、对口、发背、腰花、人面等疽及一切阴疽恶毒，如果医治无效，恐系冤孽所侵 。偶忆王渔洋《池北偶谈》内载∶歙人胡半庵，顺治丙午，两膝患人面疮，延医一百三十多 人，濒死者数矣。疮忽人言曰∶汝前生将我害死，今日报汝，医何能为？诣佛告解可耳。胡 即书诵经卷而愈。他书所载，似此甚伙。可见虔心告解，自能立起沉 。报应分明，捷如影 响，急宜恐俱修省，或可延年却…