痧症

又静修庵一老尼。年五十许。患腹痛。自作痧治。刺刮不效。乃延余治。诊之右关脉洪大搏指。余部浮数。余问腹 旁痛处。有无微肿。脚挛屈否。曰腹之右旁一块。坚硬拒按。右足屈不能伸。余曰。此乃大肠生痈。非痧症也。彼大骇。 余曰无妨。肠痈初起。医治不误。十可痊十。大忌外科开刀。腐肠穿膜。为不治耳。乃用银花、当归、大黄、桃仁、丹 皮、乳香、没药、穿山甲、焦楂肉、蒲公英…

夫青筋之症，原气逆而血不行，并恶血上攻于心也。多由一切怒气相冲，或忧郁气结不散，或恼怒复伤生冷， 或房劳后受寒湿，以致精神恍惚、心慌气喘、噎塞上壅、呕哕恶心、头目昏眩、胸膈痞满、心腹刺痛、胁肋腰背痛、 头痛脑疼、口苦舌干、面青唇黑、四肢沉困、百节酸痛，或憎寒壮热、遍身麻痹不仁、手足厥冷颤掉、默默不语、 不思饮食等症，皆恶血攻心而致之也。自古以来，无人论…

性寒无毒。又曰。微温有小毒。又曰。温无毒。如陈皮则曰。留白者。补胃和中。去白者。消痰泄气。又曰。益 气健胃。香附子则曰。消宽食中。又曰。益气理胃。似此之类。难以枚举。如木通非通草。石脂指作空青。本二 物而指为一物。俾后学何所据哉。余则取诸书。参互订正。名曰药性要略。非敢为明者道。但亦可资后学处方之 一助云尔。嘉靖己巳季冬望后。歙北丰阳七潭郑宁书。 〔…

〔郭氏（志邃）痧胀玉衡书〕三卷 存 王庭序曰。忆昔癸未秋。余在燕都。其时疫病大作。患者胸腹稍满。生白毛如羊。日死人数千。竟不知所名。 有海昌明经李君。见之曰。此痧也。挑之以针。血出病随手愈。于是城中舁而就医者。亦日以千计。皆得愈而去。 顷之证变而为嗽。嗽甚轻。不半日随毙。时李君已出都。有知者曰。此亦痧也。用前法挑之。亦随愈矣。余时目 击其事。归而与知…

春温一症。由冬令收藏未固。昔人以冬寒内伏。藏于少阴。入春发于少阳。以春木内应肝胆也。 寒邪深伏。已经化热。昔贤以黄芩汤为主方。苦寒直清里热。热伏于阴。苦味坚阴。乃正治也。知 温邪忌散。不与暴感门同法。若因外邪先受。引动在里伏热。必先辛凉以解新邪。继进苦寒以 清里热。况热乃无形之气。幼医多用消滞。攻治有形。胃汁先涸。阴液劫尽者多矣。 黄芩汤 葱豉汤（新…

夫痧麻。出自六腑。先动阳分。而后归于阴经。故标属阴。而本属阳也。如未出时。或 已 寒之药发之。时令严寒。以辛热之药发之。时令或寒或热。以辛平之药发之。但发得出。则 毒尽解若发不出。再加药发之。要其大纲。虽是热症。然不可骤用凉药。恐遏绝邪气于内。 而不得出。多有不救者。宜解毒发散为主。若发热之时。遍身汗出者。此毒从汗散。有鼻中 血出者。此毒从血解。若…

凡汤内用芒硝、饴糊、阿胶者，须候汤熟，绞净清汁，方纳于内，再上火煎二三 沸，烊尽乃服。 凡汤内加酒、醋、童便，竹沥，姜汁者，亦用煎好绞汁冲服。 凡汤中用沉香、木香、乳香、没药一切香窜药味，须研细末，待汤熟先绞汁，小盖调服讫，然后尽饮。 凡通大便丸药，或有巴豆硝黄者，必用蜡化为衣，取其过膈不化，能达下焦，脾胃 免伤。尚人体壮实，毋以此抱。 凡病在胸…

至秋而成，得天地清凉之气，故味辛苦平无毒。辛能散结，苦能泄热，入手太阴。 足阳明经，乃散风清热，解毒清利咽喉之圣药。痧症始末之必需，血热痘疹之要品。但 性冷而滑利，气虚泄泻者，切忌勿服。临用炒燥研碎，则不出气，若牙痛用牛蒡子，生 研碎绵裹，噙患处，嗽去苦水即愈。 牛蒡子，主润肺散气，牙齿蚀痛，面目浮肿，退风热咽痛，及风湿瘾疹，毒成疮 疡，辛能散结，…

陈载庵云∶《痧症全书》中涤痧丸，失载其方，余访得之，即是龚云林《万病回春》所 载白 虎丸，用千年锻石，刮去杂色泥土为末，水飞过，丸如桐子大，每服五十丸，再视病轻重加 减，烧酒送下。此药顺气散血，化痰消滞，治青筋。（北方谓之青筋，南方谓之痧。）初觉头 疼恶心，或腹痛，或腰疼，或遍身作痛，不思饮食，即进一服，当时血散而愈。若用砭刺之 法，耗损其血，不若…

禁咒治病，自古有之，往往文义不甚雅驯，而获效甚奇，殆不可以理测。余内人之乳母 顾妪 律令敕。治法∶以右手按螫处，一气念咒七遍，即挥手作撮去之状，顷刻痛止，一治蛇缠咒 云∶天蛇蛇，地蛇蛇， 青地扁乌梢蛇，三十六蛇，七十二蛇，蛇出蛇进，太上老君急急如 律令敕。凡人影为蛇所啄，腰生赤瘰痛痒，延至心则不可救，名蛇缠，亦名缠身龙。治法∶ 以右手持稻干一枝，其…

葛花解酲汤 治酒病呕逆，心烦，胸满不食，小便不利。 青皮（三分） 木香（五分） 橘红 人参 猪苓 茯苓（各一钱半） 神曲 泽泻 干姜 白术（各 二钱） 白蔻仁 砂仁 葛花（各五钱 上为极细末，每服三钱，白汤调服，但得微汗，则酒病去矣。 罗谦甫云∶“夫酒者，大热有毒，气味俱阳，乃无形之物也。若伤之，止当发散，使汗 出则愈，最妙法也。其次莫如利小便，二…

治霍乱吐泻转筋，下痢腹疼，及一切痧症。平素口含化服，能防一切疠疫传染。 粉甘草（十两，细末） 细辛（两半，细末） 香白芷（一两，细末） 薄荷冰（四钱，细末） 冰片 （二钱，细末） 朱砂（三两，细末） 先将前五味和匀，用水为丸如桐子大，晾干（不宜日晒）。再用朱砂为衣，勿令余剩。装以布袋，杂以琉 珠，来往撞荡，务令光滑坚实。如此日久，可不走气味。若治霍乱…

黄支冷阳虚者，茵陈四逆同服。若舌灰、脉迟、不食、寐者，椒附白通汤，皆所以治脾阳也。若 脾阴为湿伤者，舌先灰滑，后反苔燥、大便坚结，治以连、芩、白芍、枳实、半夏。以上皆所以 治中焦之湿也。若湿伤于下，邪水旺一分，正水亏一分。若跗踵者，治以鹿附汤升督脉之 阳，佐以兔丝。独一味草果，清太阴独胜之寒以醒脾阳。俾地气上蒸，白苔可除。若脾败而 及肾者安肾丸，以鹿…

痧症。即疹子。又名 子。准绳云。痧症初起。用升麻葛根汤（散足阳明邪热）合泻白散 （清手太阴邪热）其间宜加桔梗牛蒡荆芥连翘等。（兼解两经之毒也）尤为至当。次日标形。颧 鼻见点多者最吉。以其清阳喜上升也。第二日葛根可去。 恶其开肌腠而干津液也。若热甚势重。前汤加白虎芩粉之类。断不可少。若服药后而热愈甚 者。正毒达之故也。得大汗而毒自解矣。若略见标而不见形…

人参芦（研为末） 水调下一、二钱。或加竹沥和服。 化痰清火，颇为平稳，但用以涌吐，恐力尚不逮也。 栀子十四枚 淡豉四合 服令微吐。 注中治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，懊 身热等症。“汗吐下后”一语，宜善体会，盖言 或汗后，肌表虽解而里热未除；或吐后，痰气虽平，而阳邪未去；或下后，里滞虽退而表邪 未清。乃指一节而言，并非谓三法并用之后也。今人死煞句下…

取洁净朴硝半斤，纳罐中，以炭火熔化，煎干 红，住火，冷定取出，即成硝石，收藏 候用。 以铅一斤，内小罐中，用炭火煨化。投白砒二两于烊化铅上，炼至烟尽为度。冷定，打 开，其金顶砒即结于铅之面上，取下收藏听用。 红铅为女子第一次初至之天癸。凡女子二七而天癸至，是为阴中之真阳，气血之元禀。 将行之前，两颊先若桃花之状，阳献阴藏，则半月之内必来。可预以白绵…

证 夫青筋之证，原气逆而血不行，俾恶血上攻于心也。多由一切怒气相冲，或忧郁气结不散，或恼怒复 伤生冷，或房劳后受寒湿，以致精神恍惚，心忡气喘，噎塞上壅，呕哕恶心，头目昏眩，胸膈痞满，心腹绞 刺，胁肋腰背头脑疼痛，口苦舌干，面青唇黑，四肢沉困，百节酸疼。或憎寒壮热，遍身麻痹不仁，手足厥冷 颤掉，默默不已，不思饮食等症，皆恶血攻心而致之也。自古以来，无人…

先父常说：书本上的医学知识是死的，人群中的医疗经验则是活的。要想学到人群中蕴藏着的丰富医学知识，首先必须放下架子，广问博收。其次是独立思考，精心提炼。询问的对象首先是老师。老师大都见多识广，但在旧社会的老师多缺乏耐心，加以师道尊严，多问则不免失礼，故只能对关键问题提问，主要还应依靠自己的独立思考。如先父早年曾诊治一洛江何某，初患腰背疼痛难以屈伸，诸医皆以湿痹…

辨表分寒热 昼夜头疼浑不了（先提清表分），身热脉浮邪在表。病症看来似一般，表寒表热须分晓（点出眉 目）。或有汗，或无汗，汗少汗多且莫管。只就脉浮中，分出两条线（是最当着眼处）。表寒浮紧或兼弦，表热浮数兮， 或兼滑长与弦缓。寒者身疼惯怕寒（以下旁证之），频求衣被遮温暖；热者虽然也畏风，无风便欲开帷幔。寒不渴兮热或 渴，寒舌白苔热黄泽，寒者口和热口苦，寒减…

凡遇喉痹缠喉白喉痧单双蛾风火喉之重者服药不退心中恶逆精神困备昏迷不醒言语错乱疼痛难忍以针于舌根底下两 边青筋（白喉风之重症）切不可刺中间之青筋刺入以分许为度放出恶血凉水漱尽再刺少商穴系手大指甲尽处侧边离甲 一分即是用力从臂顺拉而下至大指尖止连拉四五十下 拉至大指以针向穴上先刺内边后刺外边捻出恶水男先左女先右两手皆刺如蛾子肿大亦用刺针出血惟每月初五日人神…

此药性味平和而功用甚大。统治一切天行四时瘟疫。彼此传染。憎寒壮热。精神昏迷。 身体倦怠。骨节疼痛。饮食不进。胸腹臌胀。炎天受暑。痧症。霍乱吐泻。春瘟。夏疟。秋 痢。感冒。风寒。山岚瘴气。凡此诸病。每用二丸。开水化服。重者四五丸。无不应效。如 噤口痢疾。饮水入口即吐者。用一丸噙化。徐徐咽下。开通胃气。即能饮食。虔治与人。应 手取效。兹将药方开后。惟愿仁…

用紫竹根入铁锁一把同煎。牛马灌。犬羊拌食及草服之愈。 鸡毛水服之愈。随食其鸡肉妙。 此药性味平和。而功用甚大。统治一切天行四时瘟疫。彼此传染。憎寒壮热。精神昏迷。 身体倦怠。骨节疼痛。饮食不进。胸腹臌胀。炎天受暑。痧症霍乱吐泻。春瘟夏疟秋痢。感 冒风寒。山岚瘴气。诸病每用二丸。开水化服。重者四五丸。无不应效。如噤口痢疾。饮水 入口即吐者。用一丸噙化…

(宜与霍乱痧症两门参看) 夏天道路受热。忽然昏倒。名中热。切不可误用冷水喷灌。一受寒冷。则不可救。 急 用稻 又草纸卷成筒。点火向口鼻间熏之即活。甚效。 又用布蘸滚水更换熨脐与脐下三寸。醒后 仍忌饮冷水。饮之复死。 大蒜捣烂。调冷水小半杯。取茶匙挑灌于鼻孔中立苏。 又凡热行道中。自觉头 不能支持。速伏道上。口鼻向土立效。 中热口渴面赤。烦躁欲死…

倭硫黄 上肉桂 吴茱萸 丁香(各一钱) 麝香(三分)共研细末。每 匀。置脐中。外贴一小膏药。炒热麸皮熨之。不可误入口中。(一方无茱 等分掺暖脐膏贴脐上)并治吊脚痧。 脾元虚损。霍乱不吐泻。腹胀如鼓。心胸痰塞。 丁香(七粒) 菖蒲根(五钱) 甘草(炙 一 择一光滑细口磁碗。另用热水一钟。入香油一二匙。将碗口蘸油水。令其缓而且滑 手覆执其碗。于病患背…

痧子一症。亦是胎毒流行所感不时之气而发也。与痘疮不同。其生死一类。毒之始发于脾。流于 心。入于肺肾则无恙。入于肝目泪出不止。入于肺涕流不干。嗽甚烦躁不安。以火照之。隐隐于皮肤 之下。以手摸之。磊磊于肌肤之间。其形如疥。其色若丹。随出随没。乍有乍无。肿而兼隐。肤赤明 朗者为吉。最嫌煤黑。百无一生。喜衄血。毒从衄解。身凉者吉。咽痛 者凶。治宜生津养血。食…

用铅一斤。小罐内炭火煨化。投白砒二两于化烊铅上。炼烟尽为度。取起冷定。打开金顶。砒结在铅面 上取下听用。 用洁净朴硝半斤罐内。炭火熔化。煎干 红。住火。冷定取出。即成硝石。罐收听用。利实火不利虚火也。 用蟾不拘大小。其酥俱有。用阔铜镊。镊蟾眉棱高肉上。微紧拔出。酥来凝聚镊里。多则括下。阴干听用。 其取过之蟾。避风二日。仍送青草圃中。自然不伤其生。如取…

人面疮，古言有生者，近世之罕闻矣。其生病异，而受之必异，疮象全似人面，眼鼻俱全，多生膝上，亦 有臂患者。……服十全流气饮，外用贝母为末敷之，乃聚眉闭口，次用生肌敛口药，亦可得愈矣。 十全流气饮（见流注门） 误吞针刺哽咽疼痛者，用乱麻筋一团，搓龙眼大，以线穿系，留线头在外汤湿，急吞下咽，顷刻扯出，其 针头必刺入麻中同出；如不中节，再吞再扯，以出为度。误…

凡治喉症，于风、痈、痹、蛾等实症，宜先出其痰；于虚者虽应出痰，不可一时吊尽其痰。吹药宜用 金、碧二丹，轻重配合适宜。煎药看症轻重，以主方加减用之。如寒症，宜去凉药；虚症，宜用滋阴，临 症时必须细心酌夺，不可草率。 主方（喉两旁属肺，颈项属肝，引经之药酌用） 真川连 黑山栀 连翘 淡芩 海浮石 牛蒡子 薄荷 前胡 凡治喉癣呛食音哑，宜独用碧金丹，以膏…

治痘浆已满，血滞瘀痛，不可忍者。 白芍药（酒炒二钱）为细末，酒调下。 诸病痒者为虚，痛者为实，痒宜补而痛宜泻。此痛为血实而滞，故用芍药以平血，酒调 以行 或以败草灰敷之，或以蚕茧灰入枯矾少许敷之，或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之，或以蛤粉 敷之 升麻 葛根 芍药 甘草 桑皮 地骨皮 桔梗 牛蒡 荆芥 连翘 痧症，即疹子，又名 子。不宜根据症施治，惟当治…

唐容川曰∶四时各有主气客气，五方强弱之异。兹所举者，不过明脏腑气应与天时并行之义耳，医者多隅反。 经云∶春善病鼽衄。 唐容川曰∶鼽是鼻塞流涕，衄是流鼻血。鼽属气分，春阳发 泄，为阴所闭，则鼻塞不通，治宜疏散其寒。衄属血分，春木生火，动血上冲，干犯清道，鼻为肺窍，木火侮肺， 故发衄，治宜清降其火。善病者，谓多此种也。 涂蔚生曰∶春季界于冬寒夏热二者之…

景景医话 -------------------------------------------------------------------------------- 肠痈 族侄钦文，号佩珊，其高祖自苏迁常，惕身叔名尔昭之孙也，赴日本游学返，见余曰："赴东入普通学校一年，方毕业，患肠痈，入医院。东医曰：'是不难，剖而去之可也。，不旬日，已平复，…

味辛甘咸冷。入足阳明经。功专去胃中实热。荡肠中宿垢。得大黄止泻痢。无实 热而胃虚者禁用。忌苦参。 味咸苦辛热有毒。入手足太阴足阳明经。功专消食破瘀。治噎膈症瘕。去目翳 肉 。若鼻中息肉点之即落。悬痈卒肿。 砂五钱。绵裹含之。咽津即安。但能烂五金而化心为 血。不可轻用。出西域火焰山者佳。 味甘咸凉。色白质轻。入手足太阳阳明经。功专除上焦胸膈痰热。治喉…

（隰草）入心包肝逐瘀 益母草（专入心包肝）。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包络。消水行血。去瘀生新。 调经 解毒。为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋血闭血崩带下血痛。（带下者。因病生于带脉之 意也。带脉横于腰间。凡病患下白。则为白带。属气虚。宜补中益气。下赤则为赤带。属血 虚。宜养血滋阴而兼调气。）既胎而见胎漏。临产而见难产。已产而见血晕。疔肿乳痈等…

背脊颈骨上下及胸胁两肩背臂之痧，用钱蘸香油刮之。头额腿上痧，用棉纱线或KT 麻蘸香油 刮之。大小腹软肉内痧，用食盐以手擦之。 脖项后当中洼处刮一道，脖项后两旁左右大筋上各刮一道，前身两肩下胁上软肉缝中各斜刮 一道，两胁肋软缝中左右各刮三道，左右肩靠着肩井软肉处各刮一道，背脊骨两旁竖刮，自项下 至腰各刮一道，背后胁肋软缝中左右各刮三道。以上皆用钱蘸盐水…

痧症药宜冷服。盖昏迷不醒，乃痧之热毒攻心，故心不能自主而昏迷。冷药入口，从膈间 顺流而下，则热毒在胸臆者，随药而消，故旋清醒，即尚昏迷，必有食积、血痰阻塞，再按脉症 用药，开导攻下，未有不醒者，兹特举用药之一隅，以俟神而明之者。用荆、防之类，从表而散； 用青、陈二皮，从中而消；用枳实、大黄之类，从大便而下；用木通、泽泻之类，从小便而行； 用楂、芽、卜…

热为火之用，火为热之体，故言火则不言热，言热则不言火，一而二，二而一也。温者，热之不甚者也。六气言火 不言温，举一以概二也。曰温热者，乃温病热病之总称。邪之轻者为温，邪之重者为热。近世概以温病括之，而温病乃 赅热暑湿燥而言。温病暑病之冬伤于寒而春夏发者，及春夏感邪而秋冬发者，皆谓之伏气；随时感受而即发者，谓之新 感。新感其邪轻，治之尚易；伏气其邪重，治…

瘟疫，急性传染病也。自《内经》以下，无书不载，可谓详且尽矣。然瘟疫之来，以时代而异，以风土为移，故古 今方药不同，南北治疗迥异。且变生顷刻，祸不旋踵，非斩关夺隘之将，不克获除暴安良之功。兹将其专书，略论于下∶ 吴又可之《温疫论》，实为治瘟疫专书之嚆矢。其辨证论治，有功千古。且发明瘟疫邪自口鼻而入，伏于膜原，又 有九传之变，尤为卓识。惟其因遇崇祯辛已大疫…

岐伯曰∶今时之人，以酒为浆，以妄为常，醉以入房。此叹世风之不古，而不能如古人之虚邪贼风、避之有时，精 神内守，病安从来也。自岐伯迄今，又四五千年矣，加以中外交通，人烟繁萃，兵革时起，饥馑荐臻，温病瘟疫，有不 从而日增者乎？痘疮发现于后汉，至唐宋而盛行。痧症亦名干霍乱，宋时虽盛行，而至有清以来为尤烈。烂喉丹痧、白 喉、鼠疫等，虽为往昔异名之病，然皆自有清…

夫外疡之发也，不外乎阴阳、寒热、表里、虚实、气血、标本，与内证异流而同源者 也。其始或外由六淫之气所感，或内被七情受伤。经云∶邪之所凑，其气必虚。阴虚者，邪 必凑之。又云∶营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。明乎此义，则治证了然矣。如夏令暑蒸炎 热，肌体易疏，遇凉饮冷，逼热最易内入，客于脏者，则为痧、为胀；客于腑者，则为吐、 为泻；客于肌表者，则为 、为瘰…

痧之初发，必从外感。感于肌表，人不自知，则入于半表半里，故胸中作闷，或作呕吐，而腹痛生焉。此可以刮痧 而愈，不愈，用荆芥汤、藿香汤之类而选用之。痧感于半表半里，人不自知，则入于里，故欲吐不吐，欲泻不泻。痧 毒冲心，则心胸大痛，痧毒攻腹，则盘肠吊痛。此可以放痧而愈，不愈，用陈皮紫朴汤、棱术汤之类而选用之。痧中于 里，人不自知，则痧气壅阻，恶毒逆攻心膂，立…

痧者，急症也。若昏迷不醒，口不能言，其心胸烦闷，一种难过之苦，将何以辨之？治宜先观其唇舌。色黑者凶； 色黄者重；色淡红者，较之略轻。盖黄色而知内热，黑色而知热极，淡红色虽热，用药不可太冷。又要看有苔无苔，其 症始有治法矣。 痧症危急，大便不通，急宜放痧而攻之；小便不通，宜放痧而分利之。 痧症危急，若犯咽喉，则痰喘如锯，先放其痧，急用薄荷、鼠粘子、童便…

痧与杂症往往相兼而发，俱当首重治痧，兼医杂症，盖痧症急而杂症缓也。惟胎前产后有痧当并重处治，盖胎前宜 补，痧症宜消；产后宜温，痧症宜凉也，故用药治痧，必须斟酌。 肌肤痧，用油盐刮之，则痧毒不内攻。血肉痧，看青紫筋刺之，则痧毒有所泄。肠、胃、脾、肝、肾，三阴经络痧， 治之须辨经络脏腑，在气在血，则痧之攻内者，可消、可散、可驱，而绝其病根也。 痧忌热汤、…

痧症轻者，脉固如常，重者，脉必变异。若医家但识其脉，不识痧筋，势必据脉用药，而脉已多变，则实病变虚， 虚病变实，诚不可恃。曷若取脉症不合者，认痧筋有无，有则据痧用药，无则据脉用药，乃无差误。故余谓医家当识痧 筋。 ──在头顶心百会穴。 ──在印堂。 ──在两太阳穴。 ──在喉中两傍。 ──在舌下两傍。 ──在双乳。 ──在两手十指头。 ─…

凡病用药得宜未有不效，而痧症竟有得宜不效者，何也？夫痧者，热毒也。热毒用药宜凉不宜温，宜消不宜补，汤 剂入口，必须带冷，冷则直入肠胃，而肌肤血肉之间，虽有良剂，安能得至乎？此治痧者，莫先于刮之放之也。如刮之 放之，而肌肤血肉之毒已除，然后将肠、胃、脾、肝、肾、三阴之毒，用药以驱之，药固未有不效者也。然亦有刮之放 之而药有不效者，是非药不效也。盖其时虽放…

痧症危急，莫善于先放其痧。乃今更有放痧而血不流者，虽痧筋隐隐，无可如何，故放痧之人往往遇此便为凶。若 余则不然，是其放痧虽血不流，而亦有可救者，即至昏迷不醒，势在临危，若审其无食积、血、痰阻滞于中，用宝花散 冷服，或阴阳水，或泥浆水、或晚蚕沙水、或细辛水、或白沙糖梅水，择一方而用之，俟其稍醒，然后扶起，再行别法 疗治。至如有因血瘀而放之不出，用童便、桃…

痧症有紧、有慢，人多不识。幸迩来南方砭刺有人，略晓痧症一二，然亦不克逐症详明，深可叹惜。故有云痧当 砭刺，刺即救之；有云痧不可刺，刺即多犯，此语一出，遂致误人不浅。然亦有可辨者，盖痧症之初犯者，邪气胜夫元 气，虽人壮实而不免。痧症多犯者，由元气虚，则易感触夫邪气，是以有数患痧症之人，或有十日半月一发，或有一月 二月一发，常患痧痛，非刮则放，所以有痧不可…

夫医首重望闻，次贵问切，人皆知之矣。至于痧，而望闻有所未明，问切有所未尽，医其可以已乎？吾观世有暗痧 而人不识，往往多误，则曷不取痧筋以验之。盖针锋所刺，不过锋尖微微入肉，有痧毒者，方有紫黑血流；若无痧毒者， 其锋尖虽刺，点滴全无。故痧有痧筋可辨，亦如别病之有别症可辨也。然则痧筋所现者，青紫之色，所原者，乃本于血 中之有其毒欤。夫血中有毒，既无可消，自…

痧无食积、瘀血而痧气壅盛者，冷服。痧气壅阻于食积，而无血瘀者，稍冷服。痧有毒盛而血瘀者，微温服。痧入 于气分而毒壅者，宜刮。痧入于血分而毒壅者，宜放。痧痛而绞动者，痧毒壅阻于食积之气分也。痧痛而不移者，痧毒 壅阻于血分而有瘀也。痧发于头面上部者，痧之毒瓦斯上壅也。痧躔于手足下部者，痧之毒血下注也。痧有上吐下泻者， 痧气上下冲激也。痧有烦闷气胀者，痧气壅…

腿弯上下，有细筋，深青色，或紫色，或深红色者，（肌肤白嫩者，方有紫红色。）即是痧筋，刺之方有紫黑毒血。 其腿上大筋不可刺，刺亦无毒血，反令人心烦。腿两边硬筋上筋，不可刺，刺之恐令人筋吊。若臂弯筋色，亦如此辨之。 其余非亲见不明白，故不具载。至如头顶心一针，惟取挑破，略见微血，以泄痧毒之气而已，不可直刺。其指尖刺之太 近指甲，虽无大害，当知令人头眩。若一…

脉芤而浮者，肺痧也。脉芤而散者，心痧也。脉弦长而动者，肝痧也。脉芤大而滑实者，脾痧也。脉沉细而动止不 匀者，肾痧也。大肠之痧，类于肺而长。小肠之痧，类于心而细。胆之痧，类于肝而数。胃之痧，类于脾而紧。膀胱之 痧，类于肾而浮虚。三焦命门之痧，脉必怪异。 伤食之痧，脉多战动。伤血之痧，脉多芤滑。伤暑之痧，脉多洪滑而疾数。伤风之痧，脉多沉微。秽触之痧，脉多 …