煨肾丸

肾藏于内。外应乎腰。腰之所在。肾之所在也。惟房劳不节竭其真精。则肾脏空虚。而 腰斯 雄健。斫丧真元。遗其病于暮年也。有瘀血腰痛者。因跌扑坠堕傍及。两腰俱痛。日轻夜重 。而脉涩者是也。有湿痰腰痛。因天阴久坐而发。或因膏粱而致。其脉或滑而伏是也。又有 闪挫而得腰痛者。亦有肾虚无所凭根据。一有闪挫则肾离其故处。其脉实。此痛之所由作也。 又有久泻而得腰痛者…

因寒客之则阻不行，有热内生郁而不散，有死血，有食积，有湿痰结滞，妨碍 升降，故痛当分部分治。 小腹痛 厥阴也，正阳回阳四逆加归主之。 杂症而痛 苦楝丸、丁香楝实丸、酒煮当归丸主之。 腹中不和而痛者 甘草芍药汤主之，或误下而痛加桂，痛甚加大黄。 夏月肌热恶寒脉洪实而痛 黄芩芍药汤主之。 中气虚而痛 饥而痛者是理中汤主之。 诸虫痛者 如腹痛肿聚往来…

肝肾脾损，腰疼腰冷，神效。 川萆 杜仲（姜汁炒） 牛膝 破故纸 葫芦巴 菟丝子 肉苁蓉 沙苑蒺藜（各 一两） 肉桂（去皮，五钱） 酒煮猪腰子为丸，每服五七十丸，空心盐酒送下。 肾损骨痿，不能起床。 川萆 杜仲（炒） 照前法丸服。 肾虚腰痛，不能转侧。 糜茸（一两，鹿茸亦可用） 菟丝子（一两） 舶上硫黄（五钱） 为末，以羊肾二对，酒 煮烂去膜，研…

枸杞粥 采叶如常煮粥，量用盐味，空心食之。 芡实粥 《液》云∶鸡头实和米作粥，空心食之，可以益精强志，聪明耳目。用粳米一合，入芡实三合， 或莲肉、山药俱可煮粥。盖晨起食粥，推陈致新，利膈养胃，生津液，令人一日清爽，所补不小。 猪肝羹 治肝脏虚弱，远视无力。用猪肝一具，细切，葱白一握，以豉汁煮羹，临熟打破鸡子投入食之。 鳗鲡 能补虚劳、杀虫，治肛门肿…

麦门冬、人参；伤风，加防风；挟寒，加姜、桂，甚，加附子；有热，加知母、黄柏、山 栀，或星半 蛤粉丸。因七情生痰者，四七汤。瘦人多湿火，加味逍遥散，四物汤加知母、黄柏，或真珠 粉丸，樗柏丸。虚挟痰火，肾气丸、补阴丸。不可纯寒药伤血，亦不可纯僭药助火。盖寒则 坚凝，热则流通，俱宜清上固下。 间有虚劳下部冷， 思虑劳心虚者，妙香散、十味温胆汤、金莲丸；…

论 《内经》曰∶足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状。少阳腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾。 阳明腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲。足少阴腰痛，痛引脊内廉。厥阴腰痛，腰中如张弓弩弦。太阴腰痛，热甚生 烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲。又曰∶太阳所至为腰痛。巨阳虚则腰背颈项痛，是动则病项如拔，脊痛腰似折， 髀不可以曲。又曰∶腰者肾之腑，转…

病患夜卧，先服百余粒，继以浚川等药投之，五更当下。种种病出，投下少末，再服和膈药 ，须以利为度。有五日一下者，三日一下者。病轻者可一二度止，重者五六度方愈。是擒纵 卷舒之妙，临证制宜，非言可谕。观其药虽峻急，认病的确，自非老手谙练有大负荷者，焉 敢见诸行事。予每亲制，用之若符节然。又随人强弱，当根据河间渐次进服。强实之人，根据戴 人治法行之，神效可验…

，其左者为肾，右者为命门。命门者，诸精神之所舍，元气之所系也。故曰男子以藏精，女 子以系胞，故知肾有一也）。左肾属水，水不足则阴虚，宜补肾丸。 龟板（酒炙，四两） 知母（酒浸，炒） 黄柏（炒焦，各三两） 干姜（一两） 上为末，粥丸。一方无姜，有侧柏叶，用地黄膏为丸。 补血丸 龟板（酒炙黄） 黄柏（炒） 知母（炒，各三两） 生干姜（一两） 杜牛膝（二…

〔垣〕六元正纪论云∶太阳所至为腰痛。又云∶巨阳，即太阳也，虚则头项腰背痛。足太阳膀胱之脉所过， 还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，故为病项如拔，挟脊痛，腰似折，髀不可以曲，是经气虚则邪客之，痛 病生矣。夫邪者，是风热湿燥寒皆能为病，大抵寒湿多而风热少。然有房室劳伤肾虚腰痛者，是阳气虚弱不能 运动故也。经云∶腰者肾之府，转摇不能，肾将败矣。宜肾气丸、茴香…

同煮八两）破故（纸四两）胡桃（肉二两研膏）旱（莲草熬膏四两）女贞，（女贞子四两） 脂 两。以药 其藏精 益血润肠（丸） 麻（仁）杏仁，（各三两均捣膏）苁蓉（一两半）枳壳（二两）地（熟地六两捣烂）归 （ 为末，炼 脾约丸之 玉霜 （丸《太平惠民和剂局方》）龙骨（一斤，水飞，用黑豆蒸一伏时，晒干。）肉苁蓉（二 两），牡蛎（三两）磁（石）朱（…

腰痛之脉，多沉而弦。兼浮者风，兼紧者寒。 弦滑痰饮，濡细肾着。大乃肾虚，沉实闪肭。 腰痛者，足之六经病也。足三阳从头走足，足三阴从足入腹。各经受邪，则随 各经之所过者为痛，与头心为痛之义略同，而手之六经不与焉，以手经不至于腰也。 其因有三，曰外因、内因、曰不内外因。外因者，风、热、寒、湿也。木化风，火 化热，水化寒，土化湿。风多伤厥阴，火多伤少阳，…

戴氏曰∶日夜悠悠痛而不已者，肾虚也，宜鹿茸丸、煨肾丸、青娥丸之类。日轻夜重者， 瘀血也，宜如神汤、元戎加味四物汤。遇天阴或久坐而痛者，湿也，独活寄生汤、羌活汤之类。 四肢缓、足寒逆、腰冷如冰、冷汗、精滑、腰痛者，湿热也，苍术汤、拈痛汤之类。又有六 气乘虚而外入，七情所感而内伤，如失志伤肾，郁怒伤肝，或负重伤损，瘀血蓄而不行，皆使 气停血滞，宜当审分其…

东垣治一人，露宿寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛月余。腰痛论云皆足太阳、足少 阴，血络有凝血作痛，兼有一二证属少阳胆经外络脉病，皆去血络之凝乃愈。经云∶冬三月禁针， 只宜用温药通其经络，破血络中败血。以汉防己、防风各三分，炒曲、独活各五分，川芎、柴胡、肉 桂、当归、炙甘草、苍术各一钱，羌活钱半、桃仁七粒，作一剂酒煎服，遂愈。 （《局方》）青娥丸 …

（《三因》）补肾丸 治肾虚耳聋耳鸣。 山茱萸 芍药 干姜（炮） 巴戟（去心） 泽泻 桂心 菟丝子（酒浸） 远志（ 酒浸） 黄 细辛 石斛 干地黄 附子（炮） 蛇床子（酒浸） 当归 牡丹 皮 肉苁蓉（酒浸） 人参（各二两） 菖蒲（一两） 羊肾（二枚） 防风（半两） 茯苓（ 一两） 甘草（半两） 上为末，以羊肾研细，酒糊丸，梧桐子大，每服五十丸，盐酒下…

张子和曰∶痿之为状，两足痿弱，不能行用。由肾水不能胜心火，心火上烁肺金，肺金受火制，六叶皆 焦，皮毛虚弱，急而薄者，则生痿 。 者，足不能伸而行也。肾水者，肺金之子也。今肾水衰少，随火 上炎，肾主两足，故骨髓衰竭，由使内太过而致。然《至真要大论》云∶诸痿喘呕，皆属于上。上者，上焦 也。三焦者，手少阳相火也。痿、喘、呕三病，皆在膈上，属肺金之部分也。故肌…

《治法纲》曰∶腰者肾之外候，一身所恃，赖转移者也。盖诸经皆贯于肾而络于腰脊，肾气一虚，腰必 痛矣。有肾虚而腰痛者，有淤血而痛者，有挫闪而痛者，有痰而痛者，有湿热而痛者，有风寒而痛者，有气 滞而痛者。 腰者肾之府，不能转摇，肾将惫矣。戴氏曰∶腰痛而不已者，是肾虚也，宜补肾。淤血作痛，日轻夜重 是也，宜行血顺气。有暑热动作必有痰，或一块作痛，遇天阴而发也…

个。批破去筋膜。糁药一钱。并盐、莳萝各少许在内。用湿纸裹煨熟为度。早晨空心细嚼。 温酒 四白散（出王氏方）治肾脏风毒。攻注四肢。头面生疮。遍身瘙痒。 白花蛇（酒浸一宿去皮骨） 白附子（炮） 白僵蚕（炒） 白蒺藜子（炒去角各一两） 上为 散。 每服二钱。早晚食前温酒调下。 烧肾丸（出王氏博济方）治肾脏风上攻头面。耳内生疮。及腰脚肿痛。 磁石（ 醋…

夫腰脚疼痛者。由肾气不足。受风邪之所为也。劳伤则肾虚。虚则受于风冷。风冷与真 气交 方 木瓜丸 治腰脚少力。疼痛无时。及诸风气湿痹。 苁蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 当归（各四两） 血竭 没药（各半两） 木瓜 威灵 仙防风 （各 香天麻 雄黄（各三两） 上为细末。水面糊丸。如梧子大。每服五十丸。浸木瓜送下。 独活汤 治腰脚连骨疼痛。摇动不能。 …

（附论） 夫风者。百病之始也。清净则肉腠闭拒。虽有大风奇毒弗之能害。体虚之人本脏亏耗。 风邪 中加 方 地仙丸 治风顺气。补元阳活血。大壮筋骨。滑肌肤。明目。益寿驻颜。久服轻 身。 萆 防风（去叉） 白蒺藜（炒） 狗脊（去毛） 乌药（锉） 附子（炮裂去皮脐） 白附子 （炮） 南星（炮） 黄（ （去合口 者及目 大。每服二 服之。…

（附论） 三因方论云。夫人身之有皮毛血脉。筋膜肌肉。骨髓以成形。内则有肝心脾肺肾以主之。 若 痿弱无力以运动。故致痿 。状与柔风香港脚皆相类。以脉症并所因别之。不可混滥。柔风脚 气。皆外所因。痿 则属五内气不足之所为也。又曰病者肺热。皮虚弱薄者。足痿 。其色 白而毛败。名曰皮痿。由肺热叶焦使然也。肺为五脏长。有所失亡。所求不得。则发肺鸣。 肺鸣则…

理中汤（热一） 理阴煎（新热三） 十全大补汤（补二十） 四物汤（补八） 五福饮（新补 六） 建中等汤（补二二后） 白通汤（热一四五） 五物煎（新因三） 栝蒌根汤（散百七） 化 斑汤（寒三） 橘皮汤（和二九八） 六味回阳饮（新热二） 黄连汤（寒百三） 炙甘草汤（热四 四） 人参败毒散（散三六） 抵当汤（攻三七） 五味子汤（补五七） 阳毒升麻汤（散百六） …

二妙散（寒一三四） 四物汤（补八） 东垣健步丸（和三百十） 二陈汤（和一） 金刚丸（ 补一六二） 加味四物汤（补十） 还少丹（补一三五） 四君子汤（补一） 加味四斤丸（补百六 十） 鹿角胶丸（补百三十） 虎胫骨丸（寒一三七） 八味地黄丸（补一二一） 丹溪补阴丸（寒 百六十） 滋阴八味丸（新寒十七） 六味地黄丸（补百二十） 煨肾丸（补一四六 骨痿） 败…

（《百一》）补髓丹 治老人虚弱肾伤，腰痛不可屈伸。 杜仲（十两） 补骨脂（用芝麻五两同炒，以芝麻黑色无声为度，去麻不用，十两） 鹿茸（四两， 燎去毛，酒浸炙） 上为末，用胡桃肉三十个，浸去皮，捣为膏，入面少许，煮糊为丸，桐子大。每服百丸 ，温酒、盐汤任下。 枸杞子丸 治肾虚精滑，补精气。 甘州枸杞 黄精（九蒸九晒） 上二味等分，相和捣作饼子，焙…

经言∶精气夺则虚。凡营虚卫虚，上损下损，不外精与气而已。精气内夺，则积虚成损，积损成劳，甚 而为瘵，乃精与气虚惫之极也。《素问》论五劳，谓久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。 《金匮》论五劳，谓肺劳损气，心劳损神，脾劳损食，肝劳损血，肾劳损精。越人谓自上损下者，一损肺， 劳嗽。二损心，盗汗。三损胃，食减。四损肝，郁怒。五损肾，淋漏。过胃则…

脉大为劳，脉虚亦为劳。大而无力为阳虚，数而无力为阴虚。沉迟小为脱气，大而芤为脱血，细微而 小为气血俱虚。寸弱而软为上虚，尺弱而涩为下虚。两关沉细为胃虚，弦为中虚。凡细数弱涩弦，皆劳伤脉， 但渐缓则有生意，若弦甚者病必进，数甚者病必危。 〔益气〕保元汤 见一卷火。 〔缓肝〕牛膝丸 牛膝 萆 杜仲 防风 苁蓉 桂心 蒺藜 菟丝饼 〔益精〕金刚丸 萆 杜…

痿者，肢弱而无力，筋弛而不收，为热伤血脉之症。经曰∶五脏因肺热叶焦，发为痿 。夫五脏皆有痿， 如肺热为皮毛痿，宜犀角桔梗汤。心热为脉痿，宜铁粉丸。肝热为筋痿，宜紫葳汤。脾热为肉痿，宜二陈汤 加参、 。肾热为骨痿，宜金钢丸。而经论痿 必原肺热者，以肺为脏之长，体燥居上，主气而畏火。若金受 火烁，则气伤而不能营摄一身，乃发为痿 矣。其治痿独取阳明，何也？经…

脾脉缓甚为痿厥。（《内经》）诊痿 ，脉虚者生，紧急疾者死。（《脉经》）尺脉虚弱，缓涩而紧， 病为足痛，或为痿病。（《脉诀》）痿脉多浮而大。（子和） 〔肺痿〕犀角桔梗汤 黄 石斛 天冬 麦冬 百合 山药 犀角 通草 桔梗 黄芩 杏仁 秦艽 〔心痿〕铁粉丸 铁粉 银箔 黄连 苦参 石蜜 龙胆 龙齿 牛黄 秦艽 丹皮 白藓皮 地骨皮 雷丸 犀角 〔肝痿〕…

论曰。虚损之疾寒热。因虚而感也。感寒则损阳。阳虚则阴盛。损自上而下。治之宜以辛甘淡。过于胃则 不可治也。感热则损阴。阴虚则阳盛。故损自下而上。治之宜以苦酸咸。过于脾则不可治也。自上而损者。 一损于肺。皮聚而毛落。二损损于心。血脉虚少。不能荣于脏腑。妇人月水不通。三损损于胃。饮食不为肌肤。 自下而损者。一损于肾。骨痿不能起于床。二损损于肝。筋缓不能自收持…

（附腰胯肿痛、腰软） 【脉】 尺脉粗常热，谓之热中。腰胯痛，脉大者，肾虚；脉涩者，痰血。 【因】 肾虚而致。有湿热，有瘀血，有外感。 肾虚，皆起于内。盖失志伤肾，郁怒伤肝，忧思伤脾，皆致腰痛。故使气结不行，血停 不禁，遂成虚损，血气去之。又有房劳过者多矣。 湿热，亦因肾虚而生焉。肾者，水也。气不利而成湿热者，因肾水涸，相火炽，无所荣 制，故湿热相…

《素问》云∶脉虚、气虚、尺虚，是谓重虚。所谓气虚者，言无常也；尺虚者， 行步 然；脉虚者，不象阴也。又云∶脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入， 是谓五虚。五虚死，浆粥入胃泄注止，则虚可活。治用黄 建中汤、理中汤之类。 此《素问》但言虚而无劳瘵之名，然其因则固屡言之矣。凡外感六淫，内伤七情， 其邪展转乘于五脏，遂至大骨枯槁，大肉陷下，各见所合衰惫之证…

六元正纪论云∶太阳所至为腰痛。又云∶巨阳即太阳也，虚则头项腰背痛。足太阳膀胱之脉所过， 还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中。故为病项如拔，挟脊痛，腰似折，髀不可以曲，是经气虚则邪 客之，痛病生矣。夫邪者，是风热湿燥寒皆能为病。大抵寒湿多而风热少。然有房室劳伤，肾虚腰痛 者，是阳气虚弱不能运动故也。经云∶腰者肾之腑，转摇不能，肾将惫矣。宜肾气丸、茴香丸之类…

痿者，手足痿软而无力，百节缓纵而不收也。圣人以痿病在诸证为切要，故特着篇目，分五脏之 热，名病其所属皮、脉、筋、肉、骨之痿。致足不任于地，及叙五脏得热之邪，则以一脏因一邪所伤。 观其微旨，是用五志、五劳、六淫，从脏气所要者，各举其一以为例耳。若会通八十一篇而言，便见 五劳、五志、六淫，尽得成五脏之热以为痿也。何则？言肺气热则皮痿，因有所失亡，所求不得者…

仲景大黄 虫丸 结在内者，手足脉必相失，宜此方，然必兼大补剂琼玉膏之类服之。 大黄（十分，古以二钱半为一分，当是二两半，蒸） 黄芩（二两） 甘草（三两） 桃仁（一升） 杏仁（一升） 地黄（十两） 芍药（四两） 干漆（一两） 虻虫（一升） 水蛭（百枚） 蛴螬（一升） 虫（半升） 上十二味，末之，炼蜜为丸，小豆大。酒饮服五丸。日三服。 陈大夫传仲景百劳丸…

五积散（见中寒。） 小续命汤（见中风。） 独活寄生汤（《宝鉴》） 治肾气虚弱，冷卧湿地，腰腿拘急，筋骨挛痛。当风取凉过度， 风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛，或腰痛牵引，脚重行步艰难。 独活 桑寄生（如无，以川续断代） 杜仲（去皮，切，炒去丝） 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 桂心 防风 芎 人参（各一钱半） 甘草 当归 芍药 干地黄（各一钱） 水二大盏…

腰者，肾之所附，肾气虚而邪客之，则能作痛。邪者，风热湿燥寒也，大抵寒湿多而风 热少，有 风有湿，有寒有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有痰积。风伤肾而痛，其脉必带浮，或左或 右，痛无常处 ，牵引两足，宜五积散。每服加防风五分，或加全蝎三个尤好，小续命汤、独活寄生汤，皆 可选用 ，仍合三仙丹。杜仲姜汁炒研末，每一钱空心温酒调服，名杜仲酒，治肾气腰痛，兼…

治阳气衰弱腰痛脉冷精滑阴痿脐腹 刺减食力劣皆可服之 附子 葫芦芭 破故纸 茴香（以上并一两炒香熟） 上为细末烂研羊腰子和丸如梧子大每服三五十丸空心温酒下食前亦得 治肝脏壅实目赤昏涩热泪不止筋脉拘急背膊劳倦及头昏项颈紧急疼痛 羌活 甘菊花 蔓荆子 芎 （各一分） 上为细末每服二钱水一中盏入酸枣仁黍粘子五十粒研碎同煎至七分去滓不以时 短剧治疝气腹中虚…

《素问》云∶诸寒收引，皆属于肾。肾者，少阴也，少阴者，至阴也，至者，为极也。 少阴者，冬脉所旺，居北而属水，为寒，为归藏，为周密。寒中收引拘缩，寒之用也。其病上 下所生水液，澄澈冷清者不浊，其气寒冷，水谷不消化，吐利清冷，为病则如天气寒而水自 清也。 《素问》云∶太阳受寒，血凝为瘦。太阴受寒，气聚为疝。但脉急而寒之象也，急主于 痛，故紧急也。《内经…