39 passages
中风大率主血虚有痰，治痰为先，次养血行血。或属虚，挟火（一作痰）与温，又须分气 虚血虚。半身不遂，大率多痰，在左属死血瘀（一作少）血，在右属痰有热，并气虚。左以四 物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁，上以二陈汤四君子等汤加竹沥、姜汁。痰壅盛者、口眼 斜 者、不能言者，皆当用吐法，一吐不已，再吐。轻者用瓜蒂一钱，或稀涎散，或虾汁，以虾 半斤，入酱、葱、姜等料…
十月后小儿精神不爽，身体痿痹，伏翼烧灰细研，粥饮下半钱，日五服。若炙香熟，哺亦好。小儿头项软， 五加皮末酒调，敷项骨上。 小儿身热∶白芍药（炒） 香附 滑石（各一两） 甘草（三钱） 黄芩（一钱） 上作四服，每用姜三片， 水盏半煎，乳母服。盗汗潮热，黄连、柴胡等分，蜜丸，如鸡豆大，酒化二丸。小儿一月至五月，乍寒乍热，炮冬 瓜绞汁服。亦止大人渴。小儿肌肤…
钱塘魏玉璜之 ，《续名医类案》六十卷，世无刊本，余从文澜阁借四库本录一部，凡六十 六万八千余言，采取繁富，间有辨论，亦皆精当。玉璜自述医案数十，其治病尤长于胁痛 ，（肝燥）、胃脘痛（肝木上乘）、疝瘕等证，谓医家治此，每用香燥药，耗竭肝阴，往往初服 小效，久则致死，乃自创一方，名一贯煎，统治胁痛、吞酸吐酸、疝瘕，及一切肝病，惟因 痰饮者不宜，方用沙参、…
凡窍各司其一。而唯目。则五脏之精华。皆上注焉。其瞳子。则水之晶而火 之用也。黑膏者。木之脂。白膏者。金之液。木火金水。合聚其彩。重重裹之。而 神乃外发。故其光之所射。无远不照。无微不察。犹天之有日月也。然人但 知其发之用在木火金水。而不知其藏之妙独在于土。土无光者也。而上 下眼胞则主之。以司开阖。故昼则开而属阳。夜则阖而属阴。有阴之阖。正 以济阳之…
气药。兼补脾药服之。遂愈。盖心火能生脾土。又于命门火生脾土之外。另伸一义也。 宋徽宗食冰太过。病脾疾。国医不效。召杨介。进大理中丸。上曰。服之屡矣。介曰。 疾因食冰。臣请以冰煎此药。是治受病之源也。果愈。 震按此又于诸法之外。另伸一义。颖悟者可以触类旁通。 李士材治闽人张仲辉。素纵饮。又喜啖瓜果。忽患大泻。诸用分利燥湿者俱不效。李诊 其六脉皆浮。乃…
治时行瘟疫发热，上膈热。 薄荷 栀子 黄芩 黄连（各三钱） 连翘（六钱） 甘草（三钱） 大黄 白龙粉（各八钱） 上为末，用青蒿自然汁为丸，绿豆大，雄黄为衣，每服五六十丸，白汤送下。 治四时瘟疫，头痛项强，寒热身痛，专主山岚瘴气。 苍术 浓朴 陈皮 甘草 石菖蒲 藿香（各一钱） 水盏半，姜三片，枣一枚，煎八分服。 治疫症无汗，发热口渴者。 升麻 …
沈晴岳先生，五更耳鸣，腹不舒畅，稍劳则烘然热，自汗。脉右关滑大有力，左脉和缓 。原 为当风睡卧而得，素来上焦有痰火，午后过劳或受饿，大作眩晕，冷汗津津，再不敢动，稍 动则呕吐，此皆痰火所致，盖无痰不作晕也。先与藿香正气散一帖，以去表里之邪；继与温 胆汤加天麻，服后眩晕、呕吐皆止。次日诊之，右关脉仍滑，此中焦食积痰饮胶固已久，卒 难动摇，姑以二陈汤加…
有臧氏之妇，原以有痰火，服降火之药过多，至秋痰积，因令气下行而滞于大肠，脐边 有硬 块，按之甚痛，痢下红白八日，下惟点滴，日夜二十余行，腹痛潮热，口渴，小水不利，大 便里急后重，饮食不进，身重不能转侧。予诊之，喜左脉皆有神气，即从刘守真之法，行血 则便脓自愈，调气则后重自除治之。用白芍药、滑石、桃仁为君，当归为臣，木香、槟榔、 山楂、酒芩、酒连、枳…
陈光禄松峦翁，长浓君子也。而存心博爱。常五更胸膈胀疼，三吴名家遍延而治，寒热 温凉 药味备尝，竟无一效。礼予诊之。右寸软弱，左平，两尺亦弱。予曰∶此肺肾二经之不足也 ，补而敛之，可无恙矣。以补骨脂、山茱萸、人参各三两，鹿角胶、鹿角霜各五两，杜仲、 巴戟、白茯苓、车前子各一两五钱，干山药二两，鹿角胶酒化为丸，空心淡盐汤送下。又以 御米壳去筋膜蜜水炒三…
府佐张五桥先生夫人，患喘嗽，夜分气壅不能仰卧，体素弱，脉右滑大，左细弱，每咳 嗽， 必连连数十声，痰不易出，甚至作吐。以东垣人参平肺散加减治之，四日而愈。人参、桑白 皮、地骨皮、青皮、茯苓、五味子、知母、滑石、麦芽、天麻、粳米、甘草，水煎服，夜与 白丸子。 方东野患脊骨痛，牵引胸腹皆疼，舌上黄苔甚浓，脉沉滑而数。先以川芎、羌活、炙甘 草、 苍术…
佥宪韩约斋老先生夫人，向来夜分脐腹疼极甚，必用炒盐熨之，两时久乃止。次日必头 痛， 两太阳如箍，遍身亦疼，此上盛下虚症也。先用柴胡、川芎、粉草、酒连、薄荷、天麻、橘 红、茯苓、半夏、蔓荆子、水煎服。数帖头痛全止，惟咳嗽胸前略痛。两寸脉浮滑，两尺弱 。再用鹿角霜、鹿角胶、补骨脂、远志、枸杞子、金铃子、香附子，炼蜜为丸，梧桐子大， 每空心及下午食前淡盐…
金寄闲令堂暑月患痢，小腹窘迫，胸膈膨胀，口舌焦渴。右寸关脉洪滑，左脉弦，乃气 郁食 积痢也。先与木香槟榔丸开而下之，微利一二度，因口渴食西瓜一片，即恶心而吐。昨日大 便利后，胸膈宽快，就进饭一碗，致腹饱闷，兀兀欲吐，所吐皆痰涎。乃以温胆汤加减治之 。半夏四钱，枳实一钱五分，竹茹二钱，橘红、茯苓各一钱，甘草五分，姜连八分，生姜五 片，水煎服之。一饮而…
金文学达泉先生，因食肝白肠内伤，续又冒风，就成疟痢，日夜四十余度，小腹痛甚， 每登 厕汗出如雨，下迫后重，小水涩痛。头疼口渴，下午发热，天明始退。左脉浮弦而数，右软 弱，中部稍滑。此内伤饮食，外感风邪，疟痢并作。法当速治，否则深秋阳气潜藏，邪因陷 下，未易瘳也。乃先与柴苓汤一剂，小便即清，不痛。疟发时寒多热少，晚与人参败毒散加 减。人参、干葛、防风…
孙熙宇肢节肿痛，痰多呕恶，胸中气不畅达，语言亦不清利，夜梦皆亡人野鬼追陪，精 神惨 恶，惊恐不安，且汗多不止，饮食减三之二。远近名家，医治逾月不应，敦予为治。诊其脉 ，左手甚弱，汗多故也。右手滑大，痰饮湿热而然。法当补敛，前医皆作风治而用疏散，泄 其元神将成柔 。予以人参、麦门冬、五味子、白芍药、当归、苡仁、陈皮、石斛、木瓜、 甘草、白术、桂枝，服…
侄妇戴氏，有孕已五月矣。忽血大下，午后发战，六脉俱数，左寸滑大，右关搏指，左 关软 弱。予以白芍药二钱，生地、陈胶、人参、蒲黄各一钱，柴胡、香附、地榆、荆芥穗各七分 ，甘草五分煎服。午后发寒热，每夜凡三次，头痛恶心，腹中块硬，所下血块甚多，心下怯 力，此虚无疑也。以补中益气汤加阿胶、炮姜、白芍药、乌梅煎服。下午右眼白珠发一白泡 ，光肿下垂，而面亦肿…
程少湖因饮生酒，食硬干豆腐，以致次日面上浮肿，胸中作胀。今经半年，腹中肠鸣， 四肢 浮肿，两腿及阴囊皆肿，口干，大小便俱不利，年四十六矣。夜卧气喘，膝下冷。先以人参 、苍术、陈皮、萝卜子、半夏曲、葛根、浓朴、枳实、破故纸、大附子、茯苓煎服。二帖气 喘稍定，腹中仍鸣，加白豆仁、白芥子、桑白皮，小水颇利，浮肿渐消。 吴斗一丈歙溪南人也。八月初旬，自新都…
汪思石令堂，年可五旬。大怒后，小解蓦然晕厥，口噤，牙关，不省人事，以苏合香丸 灌之 而苏，左手右足疼痛，不能举动，用二陈汤加酒芩、五加皮、秦艽、石菖蒲、防风、薏苡仁 、紫荆皮，四帖而愈。 族侄孙君实，壮年，患遍身筋骨疼痛，肢节肿痛。其痛极，状如虎啮，大小便起止，非 三五 人不能扶，诸痛处热如火燎，食饮不入，呻吟床褥已经二候。有以疏风之剂投者，不应…
黄颐斋内子，产未弥月，醉犯房事，血来如崩，势不可遏，发热头晕，大小便俱热，六脉 洪大 。以竹茹、蒲黄、白芍药各一钱，香附、茯苓、侧柏叶、青蒿各七分，甘草、炮姜、艾叶各 三分。血止大半，腰犹胀痛，下午胸膈饱闷，改以川芎五分，当归、茯苓、破故纸、蒲黄、 香附各八分，姜炭、甘草各一分，陈皮七分，人参一钱，服此血全止，腰痛亦愈。 程心章兄，颊腮红肿，呕恶，…
程孺人黄氏，予之内亲也，发热头痛，遍身如 ，口渴，谵语，饮食不进。先已迎程文 峰氏 疗之，认为痛风症，授以蜡丸及辛温之剂进之。余适至，为之诊，六部弦而洪数，视其舌， 皆沉 香焦燥、芒刺、深浓，神渐昏沉。乃语之曰∶此春温过时热病也，法宜清解。彼视为痛风而 用辛温，是谓如火益热，适足以戕生，非卫生也。方和宇氏亦以予言为是，乃用石膏五钱， 知母、麦冬各…
戴万奇丈，中痰后而右手不能伸动。与之牛胆南星、陈皮、茯苓、甘草、天麻、僵蚕、 黄连、 木通、石菖蒲、防己，服后手稍能动，惟左边头痛，喉舌俱痛，大便秘结，三日一行。又与 川芎、荆芥、玄参、桔梗、柴胡、酒芩、蔓荆子、甘草、杏仁、枳壳，水煎饮之，诸症悉减 。但下午体倦，右边头微痛。后又为怒气所触，舌掉不言，头复大痛。与连翘、甘草、山栀 子、薄荷、石菖蒲、…
一仆妇，头疼喉咙痛，咳嗽呕恶吐痰，胸膈作胀，经水适来，身热口干，此少阳经痰火 症也 。用柴胡为君，半夏、白芍药、竹茹为臣，葛根、天花粉、橘红、桑白皮、黄芩、知母为佐 ，甘草、桔梗为使，一帖微汗而热散痛除。惟痰嗽不转，小水短涩。柴胡、知母、麦冬、竹 茹各八分，白芍药一钱，滑石三钱，黄芩、贝母、桔梗各七分，五味子十二粒，甘草三分， 一帖而瘳。 族侄妇…
族侄仲木内人，贤淑妇也。不育多郁，腹胀，左胁不能侧卧，也不能仰卧，仰侧卧即气 涌。 每午夜背心作胀，气喘，吐痰，发热，必起坐令人揩摩久之始定。面有浮气，右寸关脉滑大 有力，此气郁食积痰饮症也。盖忧思伤脾，思则脾气结，气结不行，则五谷之津液皆凝聚为 痰，故喘急作胀。先与定喘汤二帖，而无进退。继用核桃肉五钱，杏仁三钱，人参、桑白皮 各七分，水煎服之，气…
九德侄，耳鸣，气筑筑然闭而不通，鼻塞不利，口不知味，痰多而膈热不清，脉左浮而 弦大， 右滑大，俱数。《内经》云∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。此由胃中痰火上壅，热 极生风，乃以蔓荆子、升麻、木通、赤茯苓、桑白皮、麦门冬、生地黄、前胡、甘菊花、赤 芍药、甘草、石膏，生姜三片，枣子一枚，水煎饮之四帖，左弦虽减半，而症尚如前。再用 甘 菊花、橘红、…
叶润斋，年近四十。心膈嘈杂，好啖肉。尤好鸡。一日不能缺，缺则身浮力倦，神魂无 措， 必急得肉乃已。见则大嚼，及入腹，腹又大痛，痛极则吐酸水稠涎，然后定，稍定，又思肉 啖也。其痛苦之态。喊叫之厉，难状见者酸鼻。而润斋则甘心焉。市人咸以为祟。或有谕之 者曰∶古云与其好肉而受痛，孰若绝肉以无楚也。久病脾虚，肉入难化，故使作痛。此妇人 女子且知之，汝丈夫独…
吴雪舫先生，左胁下红块大如鸡子，旁有小菩 作疼，左脉弦大而数，右滑大而数，盖 由生 平嗜爆炙，以使肝胆二经有热毒也。用大栝蒌一枚，白芍三钱，当归、甘草、贝母各一钱， 连进三帖，疼减其半，胁下红成一小疖，以解毒早，故硬块潜消，大毒不成也。仍当为活血 清热，再用白芍三钱，当归一钱半，金银花、甘草各一钱，大栝蒌一枚，连翘、山栀仁各八 分，红花、柴胡各五分…
白仰云先生令眷，每触怒即晕厥，必闭门合目静坐，不留一人在房，手足皆冷，汗出如 雨， 气息俱微，越一时许，苏如常。原以颈生瘰 ，多服女医草头药，及专科用斑蝥等毒，因而 脾胃损，元气亏也。年三十八，曾未生育，每日令二婢不住手敲两腿，俟其熟睡乃已。不然 则睡不安，晚至二更后始睡，夜半心多惊跳不止，指甲皆无血色。经将行，小腹先疼二日， 色紫有块，诸病虽如是…
宫詹吴少翁，患痢，赤白兼下，里急后重，市医治半月，后重不除，饮食渐减，最苦者 ，下 午发热呕吐，乃遣使往苕召予，予闻状心怖，即涉险而过太湖，一昼夜而至荆溪，翁卧榻已 二十日，观其色，唇红面瘁，听其声，微弱不扬，但一两语，气即不接续，下午潮热，至丑 方退，形神俱弱。诊其脉，两手俱大而无力，右关略滑。予曰∶据此乃虚虚实实之候，不足 中 之有余也，治当…
者，洗肝明目散主之。从子懋锟，痘后两目生翳，羞明特甚，时余与家兄从宜兴试，归视之，则窗牖帷 ，皆以 衣被重重覆蔽，就明展两脾，白膜已遍覆黑睛，泪如涌泉，婴科、眼科，投药不效，束手告技穷矣。余亦 莫知为计，家兄曰，女弟垂死之证，弟能生之，岂遂技穷于是，试精思之。余返书室，闭户而思，目者，清 阳之所走也，而忽焉有翳膜，是浊阴犯之也，浊阴乌敢与阳光敌，故羞明…
【歌】鼻窍应知与肺通，鼻 血热准头红。鼻疮鼻痔皆 因热，热结从教发鼻痈。鼽衄根据经从火治，鼻渊浊涕脑流空。鼻中 肉能填窍，鼻塞风寒与热攻。 【论】夫鼻为肺之窍，所以司嗅也。鼻 ，赤鼻也，由饮酒血热熏肺，外遇风寒，血凝不散而赤色。亦有 不饮自赤者，肺风血热故也。鼻疮、鼻痔、鼻痈者，皆肺热所致，但有浅深之不同。日久不已，结成 肉， 如枣塞滞鼻中，气息不通…
孙兆、杜壬同诊仁宗最宠贵妃。一日食次，忽仆倒，遍身卒冷。急奏上。上乃急召孙、杜。既至，奏曰∶ 不妨，此乃气厥尔，少顷吐即覆苏也。御坐良久，果吐而苏。上问因何以得知？二人并奏曰∶此贵妃方因忧怨 气上逆，与食相并，故如此。吐即气透，故复苏也。上问妃有何事如此？妃对曰∶陛下无嗣，臣外家不能为陛下 生皇嗣，所以自怨，气忽上逆，至惊动圣驾。上曰∶朕亦自责，乃劳汝…
会复华以事入都，家人另延医，投以苍白术、补骨脂、肉豆蔻、丁、桂、香、砂仁、建莲、扁豆之类，频服 至百余日，肌肉枯削，动则忡惕眩晕，食入即呕，而下利益频。始谢去，再延余，但与重剂杞子、地黄、沙参、麦 冬、米仁、山药。初加黄连三分，四剂随减去。加人参一钱，四五剂，亦减去。后加肉苁蓉四钱，四剂，凡服 药一月而安。类皆甘寒润滑之品，有泥景岳之说，谓吐泻皆属脾胃…
方勺云∶一人遍体作痛，殆不可忍。都下医或云中风，或云中湿，或云香港脚，药悉不效。周言亨言是血气 凝滞所致，用元胡索、当归、桂心等分为末，温酒服三四钱，随量频进，以止为度，遂痛止。盖元胡索能活血 化气，第一品药也。其后赵侍制霆，因导引失节，肢体俱挛，亦用此数服而愈。（《泊宅编》、《本草纲目》。） 钱乙本有羸疾，每自以意治之，愈而复甚。叹曰∶此周痹也，入脏…
黄锦芳曰∶水肿之症，至为繁杂，有风有水，风湿、风痰、风热、风毒，与夫水湿、水气、湿热、食积， 诸虚夹杂等症，然总不越以水为害。大约阳脏多热，热则多实；阴脏多寒，寒则多虚。先滞于内而后及于外者 多实，先肿于表而后及于里者多虚。小便红赤，大便闭结者多实；小便清利，大便稀溏者多虚。脉滑而不远者 多实，脉浮而微细者多虚。形色红黄，声音如常者多实；形色憔悴，声音…
孙兆治国婆婆患眼冷泪，眼科官治二三年不效。上召孙，孙至曰∶臣非眼科，但有药耳，容进方。用石决 明一两，赤小豆两半，半夏五钱，生斑蝥二十一粒，炒、去头足，木贼五钱，为末，姜汁丸如桐子大。每服二 十丸，姜汤下。方进，圣旨下眼科详定。奏曰∶此方与眼科甚不相涉，斑蝥有毒，恐伤脏腑，不敢用，令再取 圣旨。国婆婆闻之曰∶眼科医官不惟不能，亦不愿使我治也。但合此药，…
行，而汗自止，非补药所能效也。以龙荟丸日进三次，月余经止，汗热稍轻。前丸日进一次，又一月，大至， 淋漓五日，症全瘳矣。 王肯堂治一妇，寡居郁结成疾，经事不行，体热如炙。忽吐血若泉涌，或用止血药不效。令以茆花根捣汁， 浓磨沉香，服至五钱许。日以酽醋贮瓶内，火上炙热，气熏两鼻孔，血始得降下，吐血不复作，经事乃行。（此 亦逆经症。雄按∶沉香岂可服至五钱？不…
万密斋治朱氏子，年七岁，脾胃虚弱，食多则伤，食少则困，形瘦面黑。医者因其伤食，则与枳术保和丸以消导之。 因其困倦，则与参术茯苓丸以补之。时补时消，精神日瘁，将成疳矣。万曰∶脾胃素虚，不能消谷，故食易伤也。伤食 而后消导之，则脾益虚。虚而复补，脾未得实，而伤者又至矣，岂良法哉。今专以补脾为主，内兼消导，名肥儿丸。用 四君子加陈皮、青皮、木香、砂仁、山药、…
薛立斋治高举人，年逾三十，夏月热病后患颐毒，积日不消，气息奄奄，脉诊如无，饮食少思， 大便不禁。《脉经》云∶脉息如无似有，细而微者，阳气衰也。齐氏云∶饮食不入，大便滑利，肠胃 虚也。遂以六君子汤加炮姜、肉豆蔻、破故纸，数剂泻止，食稍进。更加以黄 、当归、肉桂，溃而 脓水清稀。就于前药，每服加熟附子一钱，数剂食进，脓亦渐稠。再以十全大补汤，用酒芍，加白蔹…
者，洗肝明目散主之。从子懋锟，痘后两目生翳，羞明特甚，时余与家兄从宜兴试，归视之，则窗牖帷 ，皆以 衣被重重覆蔽，就明展两脾，白膜已遍覆黑睛，泪如涌泉，婴科、眼科，投药不效，束手告技穷矣。余亦 莫知为计，家兄曰，女弟垂死之证，弟能生之，岂遂技穷于是，试精思之。余返书室，闭户而思，目者，清 阳之所走也，而忽焉有翳膜，是浊阴犯之也，浊阴乌敢与阳光敌，故羞明…
头，象天，六腑清阳之气，五脏精华之血，皆会于此。然天气所发，六淫之邪，人气所 变， 五贼之逆，皆能相害。或蔽复其清明，或瘀塞其经络，因与真气相薄而为痛也。因风而痛者 ，抽掣恶风，有汗而痛。因暑热而痛者，或有汗、或无汗，则皆恶热而痛。因湿而痛者，痛 而头重，遇天阴尤甚。因痰饮而痛者，亦头昏重而痛，愦愦欲吐。因寒而痛者。恶寒而脉绌 急。气虚而痛者，遇劳…