助脾

郭××，男，23岁。4年前患急性痢疾时，初用氯霉素、痢特灵三日即明显好转，但其后继续应用，不但不效，反见加重。一年后，不得不改请中医治疗，前后服药300余剂不见好转：细审其证，除腹痛泄泻，里急后重外，尚见纳呆食减，舌苔薄白，脉沉弦。综其脉证，诊为脾胃虚寒为本，积滞不化为标。乃拟理中大黄汤加减：附子9克，党参9克，白术9克，干姜9克，甘草9克，枳实9克，厚朴9…

胃乃受纳之腑，脾为转运之官，故水谷入胃，得脾气之转输，而后能充实于四肢，资养于肌肉。胃为 阳，脾为阴，脾与胃以膜相连，阴阳相交。如能食而瘦者，阳与阴绝也。夫阳明不从标本，从太阴中见之 化。阳明乃燥热之腑，不得太阴之湿化，则悍热之气更盛；脾不得禀水谷之气，则太阴之气愈虚。是以胃中热 则消谷善饥，脾气虚则肌肉日瘦，盛者愈盛而虚者愈虚，渐至五有余而二不足，则…

雀啄连来三五啄，屋漏半日一点落。弹石硬来寻即散，搭指散乱真解索。鱼翔似 有，亦似无，虾游静中跳一跃。寄语医家仔细看，六脉一见休下药。 标本逆从既明，和剂之药须识。表汗用麻黄，无葱白不发；吐痰用瓜蒂，无豉不 涌；去实热用大黄，无枳实不通；温经用附子，无干姜不热；竹沥无姜汁，不能行经 络；蜜导无皂角，不能通秘结；非半夏、姜汁不能止呕吐；非人参、竹叶不能止…

鼠粘子解阳明之毒，紫草茸祛厥阴之邪，补真元生津液，还觅人参。宽腹胀，下 痰涎，当祛枳壳、黄 ，敛汗而助阳。山楂消食而下气，清肺金解烦渴，麦冬最先。启 阴寒，振荣浊，官桂居要。红花活血而开滞，青皮理胃以和中，陈黄米有补脾之功， 肉豆蔻臻吐泻之功，玄胡索止腹痛，痘沉朝弃，大腹皮去浮肿，囊虚不宜，白术理脾， 茯苓渗水翕脓之际毋投，三棱去积、枳实消痰，鼎峻之…

（东垣） 治午后发热，背恶风，四肢沉困，小便色黄；又治汗后发热（午后发热，热在阴分，阳 陷 小便 人参 赤茯苓 甘草（炙） 柴胡（五钱） 白术（一两） 生地黄 地骨皮 知母 泽 泻（ 此足太阴、少阴、少阳药也。阳陷阴中，热在血分，故以生地滋其少阴，而以知母、地 骨泻血中之伏火也；柴胡升阳以解其肌（阳陷阴中，故以柴胡提出其阳），苓泻利湿兼清其 …

业医之道，药性为元。品味虽多，主治当审。人参补元气，泻虚热而止渴，色苍肺实休凭。黄 补三焦， 敛盗汗而抵疮，肥白卫虚宜准。白术健脾强胃，主湿痞虚痰。苍术发汗宽中，导窠囊积 饮。茯苓安惊利窍，益气生津，和中用白，而导水用赤，禁与阴虚。甘草补气助脾，调和百药，温中用炙，而 泻火用生，满家须谨。川芎血中气药，通肝部而疗头疼。当归血中主药，身养新，而 梢逐损…

论曰脾胃者仓廪之官，播百物气泽，以埤诸脏腑者也，脾土也，土能制水，则水不溢， 虚损之人脾胃气弱，故于水谷不能克消，土气不能胜水，津液停积，结聚上膈，是为痰也， 今补虚兼以助脾之药，则痰自消矣。 补益五脏，去痰饮，三焦虚热，风劳毒瓦斯攻手足，寒热烦躁。枇杷前胡汤方 枇杷叶（去毛） 前胡（去芦头） 白茯苓（去黑皮） 木香 泽泻 五味子 诃黎勒 皮桔 …

枣子 性温。北产肥润者良。 〔宜〕 补中益气，滋脾土，润心肺，生津液，悦颜色，通九窍，助十二经，和百药。 〔忌〕 多食生虫、损齿、作膨胀。不宜同葱、鱼食。 柿子 生柿性寒，柿饼性平。 〔宜〕 肠风痔漏。健脾涩肠，润肺止嗽，安反胃。 〔忌〕 多食生柿，苦寒败胃。 柿霜 （性冷。生津化痰，清上焦之热，治喉舌之疮） 柿蒂 （性温。止呃逆。解误食桐油毒…

理中汤 方见卷二乳子伤寒门。 六君子汤 方见卷二类搐门。 五苓散 方见卷二伤暑门。此加栀仁。 补中益气汤 方见卷一保产门。 升阳治湿汤 治风湿作泻。 绿升麻（一钱） 北柴胡（一钱） 六神曲（一钱） 北防风（一钱二分） 宣泽泻（一钱） 结猪苓（一钱） 漂苍术（一钱五分） 真广皮（五分） 炙甘草（五分） 生姜三片，大枣三枚，水煎，热服。若胃寒肠鸣，…

藿香和中汤（藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、甘草、山楂、香附、白芷、苏叶、川芎，加姜煎服。） 茵陈麻黄汤（茵陈蒿、麻黄加酒少许服之。） 茵陈蒿汤（茵陈蒿、川大黄、栀子，加灯心煎服。） 茵陈五苓散（茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂，加灯心煎服。） 茵陈四逆汤（制附子、茵陈蒿、干姜、炙甘草。） 越婢汤（麻黄、石膏、甘草、苍术，煎服。） 贴脐法…

一名寒瓜 甘、淡、寒。除烦止渴。解暑热酒毒，疗喉痹口疮，利小便，治血痢。（性寒解热，有 天生 多食寒中助湿。伤瓜者即以其皮煎服。 瓜子仁 甘，凉。清肺润肠，和中止渴。炒食补中。 一名蒲桃 甘、平、酸、涩。入手太阳经。治胎上冲心，疗筋骨湿痹，除肠水，发痘疮。配生藕、 生地，捣汁和白蜜，治热淋 涩痛。 多服令人烦闷目暗。 根、藤、叶 甘、…

虚劳者。五劳、六极、七伤是也。五劳者。一曰志劳。二曰思劳。三曰心劳。四曰忧劳。 五 不守。恐畏不能独卧。目视不明。心劳者。忽忽喜忘。大便苦难。或时鸭溏。口内生疮。脾 劳者。舌本苦直。不得咽唾。肾劳者。背难以俯仰。小便不利。色赤黄。尿有余沥。茎内痛。 阴湿囊生疮。小腹急满也。六极者。一曰气极。令人内虚。五脏不足。邪气多。正气少。不 欲言。二曰血极。令…

\r赤小豆\pq107a.bmp\r 能通心与小肠。行瘀利水。可排脓而散肿。治豉消瘅。味甘微酸。性平无毒。绿豆 甘寒专解毒。蠲除水热并和脾。其色可以入肝。其治似疑归胃。（赤小豆即今之杜赤豆。以 紧小色赤者为佳。今药店中之赤小豆。半红半黑。谓之相思子。即红豆也。有毒不堪用。杜 赤豆之性。甘酸而平。入心与小肠。功专消水行血。故内而水鼓血鼓。以及一切香港脚…

见肺散。 辛温，行阳分，宣肺气，畅胃口，散寒发表，解郁调中，开痰下食，能散逆气，为呕 家圣药，又能消水气行血痹辟瘴气。姜汁辛温而润，开痰尤良。姜皮辛凉，和脾行水。 见肾寒。 见脾寒。 见大肠寒。 见脾寒。 见奇经寒。 甘微苦微寒，润肺清心，胃经正药，泻热生津，化痰止呕，治嗽行水。 苦咸寒，入胃大肠，通肺小肠，泻热解毒，通经下乳，杀虫疗疮。 …

见肝和。 见肝和。 辛苦温香而散，开心孔利九窍，去湿除风，消痰积治惊痫，疗热闭胸膈，解毒杀虫 ，多用独用耗散气血，或用米泔浸饭锅内蒸，则臻于中和矣。犯铁器令人吐逆。 见肺和。 辛甘平，气香性润，透心脾滋肝肾，养血止汗除风湿，助脾药中惟此不燥。 见通行和。 见通行和。 甘咸平性急，入心肝血分，散瘀生新，和血敛疮。 辛香苦平，入心经，安神去祟，…

甘平，补虚劳。 甘平，益气力。 甘温，诸鱼属火独鲫鱼属土，和胃实肠行水。 甘温，调胃助脾利五脏，和芥食，能助肺气去胃风。 甘平，开胃利五脏，与百药无忌。 甘温，暖胃和中发疮。 甘平，益气力，治香港脚脚弱。胆苦寒，泻热治目疾喉痹，疗鱼骨哽。 甘平，下水气利小便。胆苦寒明目。骨疗鱼骨哽。 甘寒，祛风下水利肠。胆苦甘，治喉痹。 甘平，宽中健胃。 …

无毒 卵生 桑 肉主肌肉虚羸益皮肤（食物本草）【名】窃脂（尔雅） 青雀（郭璞） 蜡脂雀 （李 时珍云） 意同扈止也（左传）少 氏以鸟名官九 为九农正所以止民无淫也桑 乃 之在 桑 间者其嘴或淡白如脂或凝黄如蜡故古名窃脂俗名蜡嘴浅色曰窃（陆机）谓其好盗食脂肉殆不 然 也【地】处处山林有之好食粟稻（诗云）交交桑扈是矣【质】大如鸲鹆其嘴喙微曲而浓壮光 …

甘，寒，无毒。消烦止渴，解暑退热；宽中下气，利水解酒。治血痢，疗喉痹。不可 多食。 闪挫腰痛，西瓜青皮，阴干为末，盐酒下三钱。（验方第一。） 食瓜过伤，瓜皮煎汤解之。 甘，酸，涩，平，无毒。逐水利尿，益气治淋。除筋骨湿痹，起痘疮陷没。 止呕哕而除恶心，利小便而消肿满。洗腰腿之疼痛，安胎孕之逆冲。 胎气冲心，（葡萄煎服。藤根亦可。验方第一。） 除…

（《拾遗》） 【释名】水粟（《纲目》）、水栗子。 时珍曰∶陈藏器《拾遗》∶萍蓬草，即今水粟也。其子如粟，如蓬子也。俗人呼水粟包， 又云水栗子，言其根味也。或作水笠。 【集解】藏器曰∶萍蓬草，生南方池泽。叶大如荇。花亦黄，未开时状如 袋。其根 如 时珍曰∶水粟，三月出水。茎大如指。叶似荇叶而大，径四、五寸，初生如荷叶。六、 七月开黄花，结实状如角…

证治诸说 盖脾疸之证，湿热与宿谷相搏故也，俗谓之食劳黄。（《十形三疗》） 食劳疳黄，一名黄胖。夫黄胆者，暴病也，故仲景以十八日为期。食劳黄者，宿病也，至有久不愈者。（《纲 目》） 农民黄肿病，因饱作劳，脾气不舒，宜杨法师胜金丸。（《要诀》）（按∶此方不审，先教谕曰∶盖《本事 》紫金丹之类。） 黄肿者，或酒疸或谷疸（按∶疸字宜削），沉积顽痰，胶固郁结…

脾胃位于中而最易受伤，巢太医书于五脏六腑外，更立脾胃诸病候，而后世诸家多从之，良有由也。今仍 其例，采掇方论，以冠伤食等证之首。至如东垣所谓内伤，则自是一种病，盖当时兵荒，人多劳役以致之，而 学人沿袭为说，不知其实非今日所见，兹仅存梗概，以备参照已。 中焦义蕴 胃处腹中，犹灶中之火；谷在腹外，犹灶外之薪。薪不得灶内之火则不燃，故谷气要胃气 腐之；火不…

黄 建中汤，加半夏曲、生干姜、五味子同煎，空心吞安肾丸，治肾经虚寒，咳嗽痰唾，面色黧黑，小腹动 气作痛。（《直指》） 真武汤，凡年高气弱久嗽通用，仍间服养正丹（同上） 治肺胃俱虚，咳嗽涎沫，间有血丝，不能食，四味理中汤，浓煎北五味子汤调下。久嗽痰饮去多，肺故虚损， 若用补肺药，反伤脾胃，不如干姜等助脾，使土旺生金，肺气安妥也。（《澹寮》） 加味理中…

（王隐君）用青礞石，大黄黄芩沉木香。百病多因痰作祟，顽痰怪证力能匡。〔青礞石 一两（用焰硝一两，同入瓦罐，盐泥固济， 至石色如金为度），大黄（酒蒸）、黄芩（酒洗） 各八两，沉香五钱，为末，水丸，姜汤下，量虚实服。礞石 悍，能攻陈积伏匿之痰；大黄 荡热实，以开下行之路；黄芩凉心肺，以平上僭之火；沉香能升降诸气，以导诸药，为使。 然非物理，不可轻投。〕 …

钱氏白术散治小儿泄泻胃热烦渴不问阴阳并宜服之 人参 白茯苓 白术 木香 甘草 藿香(各一两) 干姜(按中论即是葛根) 上为末水煎 按此太阴经四君子例药也治小儿阳明本虚阴阳不和吐泻亡津液烦热口干以参术甘草甘温 补胃 和中木香藿香辛温芳香可以助脾茯苓甘草分阴阳导水湿葛根甘平倍于众药其气轻浮鼓舞胃气 上行津液又解风肌热治脾胃虚弱泄泻之胜药也易简白术汤治…

药有温热，又当审详。欲温中以荜茇，用发散以生姜。五味子止嗽痰，且滋肾水，腽肭 脐疗劳瘵，更壮元阳。原夫川芎祛风湿，补血清头；续断治崩漏，益筋强脚。麻黄表汗以疗 咳逆，韭子助阳而医白浊。川乌破积，有消痰治风痹之功；天雄散寒，为祛湿助精阳之药。 观夫川椒达下，干姜暖中。 葫芦巴治虚冷之疝气，生卷柏破症瘕而血通。白术消痰壅，温胃兼止吐泻；菖蒲开心气， 散…

温药总括，医家素谙。木香理乎气滞；半夏主于风痰。苍术治目盲，燥脾去湿宜用；萝 卜去膨胀，下气治曲尤堪。况夫钟乳粉补肺气，兼疗肺虚；青盐治腹疼，且滋肾水。山药而 腰湿能医，阿胶而痢嗽皆止。赤石脂治精浊而止泻，兼补崩中；阳起石暖子宫以壮阳，更疗 阴痿。诚以紫菀治嗽，防风祛风。苍耳子透脑止涕，威灵仙宣风通气。细辛去头风，止嗽而 疗齿痛； 艾叶治崩漏，安胎…

脾气久虚，不受饮食者，食毕即肠鸣腹急，尽下所食之物方快，不食则无事，经年累 月，此录食泻之症。宜快脾丸主之，五味丸亦主之。此症汤药下咽，实时下泄，与直肠之症相 似，但直肠之症，急症暴症，录食之泻，久病缓病。故直肠条内，则曰难治，录食泻，仍立 方治，然皆是改常之症也。 按∶食入即泻，有寒热虚实之别。脾胃积热，火性急速，则食入即泻。河间云∶食入即 泻，…

气味苦、温，无毒。主中风，伤寒，头痛，寒热，惊悸，气血痹，死肌，去三虫。（ 生用则解肌而达表，炙香则运土而助脾。） 陈修园曰∶浓朴气温，禀木气而入肝；味苦无毒，得火味而入心。然气味浓而主降，降 则温 而专于散，苦而专于泄，故所主皆为实症。中风有便溺阻隔症，伤寒有下之微喘症，有发汗 后腹胀满症、大便硬症，头痛有浊气上冲症，俱宜主以浓朴也。至于温能散寒…

论曰。内经谓法于阴阳。和于术数。饮食有节。起居有常。不妄作劳。故能形与神俱。而尽终其天年。 度百岁乃去。今时之人不然也。以酒为浆。以妄为常。醉以入房。以欲竭其精。以耗散其真。不知持满。不时 御神。务快其心。逆于生乐。起居无节。故半百而衰也。且饮食起居。乃人生日用之法。纵恣不能知节。而欲 传精神服天气者。不亦难乎。又经曰。饮食自倍。肠胃乃伤。起居如惊。神…

羌活（治支节痛太阳经风药也） 防风（疗风通用） 甘草（和中调诸药） 肉桂（通气助阳） 桂枝（闭汗和表） 麻黄（发太阳太阴经汗） 桃仁（滋血破血） 黄芩（泻肺气） 雄黄（去风） 白芷（治正阳明头痛） 知母（泄肾火助阴） 石膏（泻肺火是阳明大凉药） 半夏（去痰） 柴胡（治少阳厥阴寒热往来） 芍药（止腹痛安太阴） 人参（补气和中） 瓜蒂（治湿在上头去中脘痰涎…

槟榔、木香，一剂而滞见。病患虑药克伐，意欲用补。曰∶有是病，服是药，邪气方张，非亟攻不退，邪退则 正复，攻即是补也。前方再服三剂愈矣。设不早攻，必致病痰，非一月不痊。 谢武功素患大便溏泄，兼病咳嗽。用凉药则咳减而泻增，用热药则泻减而咳剧，用补脾则咳泻俱盛。诊之， 右尺软如烂绵，两寸实数抟指。酌用附子、肉果以温下焦之寒，麦冬、川连以清心肺之火，茯苓、甘草…

传于膀胱，膀胱失其输泻之职，旧邪未行，新邪踵至，势必以渐透入募原，如革囊裹物者然。夫人一围之腹， 大小膀胱俱居其中，而胞又居膀胱之中，惟其不久留而输泻，是以宽然有余。今肾气不自收摄，悉输膀胱，膀 胱之气蓄而不泻，失其运化，宜其胀也。治法补肾水而致充足，则精气深藏，而膀胱之胀自消；补膀胱而令气 旺，则肾邪不蓄，而输化之机自裕。然补肾易而补膀胱难，以本草诸…

跗阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两 疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。 【注】跗阳胃脉也，当缓而和，今见弦脉，是肝脉也。肝脉见于脾部，是木盛土虚也，法 当腹满。今不腹满者，肝脉微弦，不盛而脾不虚，故脾未受病也，肝自郁则失其条达之 性，必本经自病，故便难两 痛也。然非肝火实病，此乃虚寒从下上也，当以温药服之。 腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。…

羸瘦不生肌肤 胃 （灸一壮。） 〔田〕小儿疳瘦。于胸下骨尖上灸三壮，次于脊下端尾翠骨尾上灸三壮。 小儿疳瘦脱肛，体瘦渴饮，形容瘦悴，诸方不瘥者。取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壮。 小儿身羸瘦，贲豚腹肿，四肢懈惰，肩背不举。章门二穴各灸七壮。 汤氏云∶小儿鹤节，由禀赋不足，血气不荣，肌肉瘦瘠，则骨节皆露，如鹤之 足，皆肾虚不生骨髓之故。治法宜钱氏地黄丸加鹿…

色如熏黄，一身尽痛，乃湿病也。色如橘子黄，身不痛，乃疸病也。疸分为五∶ 黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸。 【黄汗】汗出染衣，黄如柏汁是也。问曰∶黄汗之为病，身体肿，（一作强）。发热汗出而渴， 状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉，何从得之？师曰∶以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。 宜芍桂酒汤主之。黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身…

大意 饮食自倍。肠胃乃伤。（内经）一或有伤。脾胃便损。饮食减少。元气渐惫。（杂着） 内因 有过食生冷瓜果鱼腥寒物者。有过食辛辣炙爆酒面热物者。有壮实人恣食大嚼者。有虚弱人贪食不 化者。（指掌）有饮食不调之后。加之劳力。劳力过度之后。继以不调者。（安道） 外候 令人腹胀气逆。胸膈痞塞。咽酸噫气。如败卵臭。或呕逆恶心。欲吐不吐。恶闻食气。或胃口作痛。…

大意 王太仆曰。食入反出。是谓无火。张洁古曰。下焦吐者因于寒。合是两说而并衡之。其为真火衰微。不能腐 熟水谷则一也。（汇补） 内因 病由悲愤气结。思虑伤脾。或先富后贫之失精。或先贵后贱之脱营。抑郁无聊。而寄情诗酒。或艳冶当前。 而纵饮高歌。皆能酿成痰火。妨碍饷道而食反出。（汇补） 外候 或食已则吐。或再食则吐。或朝食暮吐。或暮食朝吐。心胸痞闷。…

始于风寒而成于饮食也。《金匮》云∶风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊 气下 流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。又云∶谷疸之为病，寒热不食 ，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。 茵陈蒿汤（即前大茵陈蒿汤） 此下热之剂，气实便闭者宜之，不然不可用。 茯苓茵陈栀子汤（《宝鉴》） 治谷疸，心下痞满，四肢困倦，身目…