时发时止

２化痰开郁法肝气郁滞，情怀不畅，能化痰生火，影响神明，发而为狂。曾治一刘姓妇，年２０余，婚后因家境贫苦，抑郁于胸，遂发而狂。诊时不知羞愧，袒露胸怀，有时发剧而出走。自谓胸中痞闷不舒，唾痰甚多，饮食、二便尚可，月经如常。惟情志略受刺激，则频而剧。苔白厚，脉滑数。遂与黄连温胆汤加郁金、胆星、菖蒲、旋复花、制香附等，以化痰清火，开郁散结。３剂后狂势大减，以此方略…

血愈衰。《针经》曰∶怒气所至，食则气逆不下；劳气所至，为膈噎、喘促；思气所至，为 中痞，三焦闭塞，咽嗌不利。痰饮脉滑或伏，二陈汤、古参夏汤、化痰丸、栝蒌实丸，或用 黄连、吴萸、贝母、栝蒌仁、牛转草，水煎；食积脉滑而短，枳术丸加黄连、陈皮、半夏， 或狗米平胃丸、虎脂平胃丸，或用保和丸二钱，加姜炒黄连三钱、山楂二钱为丸，麻仁大， 胭脂为衣，每六十丸，人参…

有湿霍乱。腹痛而上吐下泻者是也。藿香散主之。有干霍乱者。俗名斑痧。又名搅肠痧。吐 泻不见。面色青冷。腹中绞痛。乃阴阳错乱。最恶之候。而最易治。急刺委中部分出血。明矾末 调饮探吐。或用阴阳盐汤。或用菜油探吐。兼用碗刮背上。用苎麻根蘸清菜油。刮夺命穴督脉后 顶天庭等处。后服砂仁细末数口。连嗳数十声即愈。如遍身有斑者。用油纸捻火 之。以响为度。 或用荞麦汤…

何秀才一女子病。其父谓予曰。年十三时。五月间。因伤冷粉。腹中作痛。遂于市药铺中。赎 得神芎丸服之。脐腹渐加冷疼、时发时止。今逾七八年不已。何也。答曰。古人云。寒者热之。治 寒以热。良医不能废其绳墨而更其道也。据所伤之物。寒也。所攻之药。亦寒也。重寒伤胃。其为 冷痛。岂难知哉。凡人之脾胃。喜温而恶冷。况女子幼小。血气尚弱。不任其寒。故阳气潜伏。寒 毒留…

杜仲、参、附。全安。 震按此条与下慎柔案。俱非妙论奇方。然此条或补或清。独用并用。随机变换。而终之 以专补专温。丝毫不误。较之今人见补而不应。惟知有清。清又不应。不敢再补者。其智愚 相远若何。慎柔案证屡变。而方不易。亦可谓铁中铮铮者矣。 慎柔和尚云。余四弟年二十七。于甲辰闰九月。患痢。先来取药。付以芍药汤一帖。香 连丸二服。数日不止。反增心口如刀割…

柳子浓《骂尸虫》文云∶人皆有三尸虫，处之腹中，伺隐微失误，辄籍记。日庚申， 幸其人之昏睡，出谗于帝以求飨。以是人多谪过疾疠夭死。而医经亦云∶能与鬼灵相通， 常接引外邪为患害。其发作之状，或沉沉默默，不的知其所苦，而无处不恶，或腹痛胀急， 或块涌起，或挛引腰脊，或精神杂错，症变多端，其病大同而小异。 《庚志》 赵子山字景高，寓居邵武军天王寺，苦寸白虫为…

初起脉浮虚细，身体不热，咳嗽有痰，呼吸调匀者顺。已成脉浮微数，咳吐脓痰，形色鲜明，语声清朗者 吉。溃后咯吐 脓痰，间吐鲜血，时发时止，饮食知味者顺。 吐脓渐渐稀少，胸胁不痛，面色微微带黄，便调多秽；初起脉洪弦数，身热多寒，胸疼气喘，面红多汗损 寿。已成咯吐脓痰，气味HT 臭，黄痰如胶粘固、唇反终亡。咯吐再兼白血，气急多烦，指甲紫而带湾，终归冥 路。…

齿病者，有风、有火，亦有阳明湿热，俱能致之。风痛者，遇风发作浮肿，随后生痛，以消风散治之；火 痛者，则齿根必 扯腮颧，阵阵作痛，时发时止，以冰硼散擦之，出涎自愈；阳明经湿热作痛者，其患腮颧浮 肿，甚者牵引太阳，疼连颏项，口中热气，大便结燥，当宜凉膈散加石膏治之。又肿高软者，内必有脓，用针 刺破，出脓自愈。有齿龈腐烂，出血不止者，内服犀角地黄汤，外搽人中…

治臂痛。又名五痹汤，亦治腰下疾。 片子姜黄（四两） 甘草 羌活（各一两） 白术 海桐皮 当归 赤芍药（各二两） 上为粗末，每服三钱。水一盏半，煎至七分，去滓温服。如腰以下疾，空心服；腰以上 疾，食后服。 茯苓（一两） 半夏（二两） 枳壳（半两，制） 风化朴硝（一两） 上四味为末，姜汁煮糊为丸，如梧桐子大。生姜汤下二十丸，食后服。 凡人忽患胸背、手…

睑热睛疼似擦沙，血瘀脾热隐肝家，睛疼头痛睑坚硬，泪涩昏蒙症变他。 此症不论有障无障，但两睑坚硬而睛疼。若头痛者，尤急，乃风热在肝，肝虚血少，不 能荣运于目，无水以滋，火反乘虚而入，会痰燥湿热，或头如缚，血滞于脾内，睛因火系而 痛，轻则内生椒疮，重则肿胀如杯，瘀血贯睛等症。治当敷药，翻睥开道，若坚硬不能翻， 或头痛脑胀不退，此头风欲成毒之症也。宜服∶ …

犀角散 治吐泻变慢惊。发螈 。 犀角屑（一钱） 白术（二两，水煮） 甘草（半两，炙） 橘皮（半两，去白） 上为细末，每服半钱。水一盏。入金银薄荷煎至七分。温服。连进三服。无时。 银白散 治吐泻生风。发慢惊螈 。此药涤涎醒脾去风。用大天南星一个。重一两者。换酒浸 七伏时取出。置新瓦上。周遭以炭火炙令干裂。顿于地上。去火毒。用瓷器合之。候冷取出。杵罗…

小儿寒热者。由风邪外客于腠理。痰饮内渍于脏腑。致血气不足。阴阳更胜而所作也。阳胜则发热。阴胜则 发寒。阴阳交争。邪正相干。则寒热往来。时发时止。然此证与疟相似。而发寒不致战栗。发热不致闷乱。所以 异也。今叙方于后。 人参前胡散 治寒热往来。 人参（去芦） 柴胡（去苗各一两） 前胡（去芦一两） 桔梗（去芦） 半夏（汤洗七次焙干） 地骨皮 （去骨） …

马脾风者。肺胀也。上气喘急。两胁扇动。鼻张闷乱。喘喝声嗄。痰涎壅塞。其证 危恶。宜急攻之。牛黄散主之。 黑白牵牛头末（一两） 大黄（二两） 槟榔（五钱） 木香（三钱） 轻粉（少许） 上为末和 匀。每服用冷水。或浆水调服。 或问何以谓之马脾风。曰。午属马。为少阴君火。心主热。脾主虚。心火乘肺。脾之痰 升。故肺胀而喘。谓之马脾风也。 一儿四岁。忽作喘…

万全论田妇护儿，绝无他疾，譬之草木生于深山大泽，容易合抱，至于异果奇 材，纵加培养，间有不秀实者，岂贵贱异哉！儿数见风日，即血凝气刚，肌肉硬密， 堪耐风寒，以田舍儿较之相似。田氏曰∶大凡小儿过暖生热，热极生风，提抱生 痈，喂饲生癖，最宜慎之。张涣曰∶乳母须每日三时摸儿项后风池，若壮热者，即 须熨之，使微汗即愈。谚云∶戒养小儿，谨护风池。风池在颈项筋两…

橘红（一钱） 白茯苓（三钱） 陈胆星（五分） 枳壳（一钱） 姜汁（二匙） 七诊 外感寒邪，寒饮复聚，咳嗽复盛，胸又窒闷。再辛润滑利以化痰降浊。 薤白头（三钱） 橘红（一钱） 制半夏（一钱五分） 郁金（一钱五分） 砂仁（五分） 栝蒌仁 （四钱生姜汁炒研） 茯苓（三钱） 炒枳壳（一钱） 干姜（三分） 佛手（一钱） 夏（左） 湿热熏蒸不解，化火伤阴，虚火挟…

谢（左） 风痰未清，络隧未和。手指常觉麻木。前法扩充。 于术（一钱五分枳实同打） 制苍术（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 制半夏（一钱五分） 左秦艽（一钱五 分） 茯苓（三钱） 白僵蚕（二钱） 酒炒桑枝（五钱） 防风（八分） 二诊 起居如常，手指尚觉麻木，膝膑微痛。再化痰宣络。 制半夏（一钱五分） 煨天麻（一钱五分） 酒炒桑寄生（三钱） 白蒺藜（三钱…

经谓∶春伤于风者，乃即病之新感也，即二卷中伤风冒风之证；今谓春伤于风，夏生飧泄者，此不即 病之伏气也。盖风木之气，内通乎肝，肝木乘脾，脾气下陷，日久而成泄泻。经又云∶邪气留连，乃为洞泄。 此亦言伏气为病。可见飧泄洞泄，皆由伏气使然。然有寒泻、火泻、暑泻、湿泻、痰泻、食泻，虽不 因乎伏气，又不得不并详之。盖飧泄则完谷不化，洞泄则直倾于下；寒泻则脉迟溺白，…

（附论） 夫手阳明之支脉入于齿。足太阳明之脉又络于齿。为骨之所终。髓之所养。若经脉虚。 风邪 方 石胆散 治牙齿龈肉。挺缩虚浮。时有脓血。齿动疼。 胡桐律 黄矾 朱砂 升麻（各半两） 石胆（二钱） 细辛 当归 牛膝 川芎 棘 刺 地龙 搽牙龈 上。 治齿风摇动。捍齿牢牙方。 丹砂 青矾 白矾 马牙硝 防风 细辛（各半两） 蜡（一两） …

大圣丹（一名乌龙丸出百一选方）治风痫暗风。瘫痪风。手足 曳。口眼 斜。语涩步难。 川乌（去皮脐尖切作片子） 五灵脂（生用新者各五两） 上为细末。入脑麝少许。滴 水搜和。 手调开。 勿令孕妇 损。以纱 不遂。言 小儿分作 两服。空 凡国中 药。却 神药治枣儿（出德生堂）治诸风种痫危急之证。得此方用之。多所存活。 皂角（一斤去皮弦锉碎…

（附论） 夫苟得其养无物不长。苟失其养无物不消。人之处世饮食为上。汤药次之。惟其口腹是 充 呕 姜 欲 方 沉香荜澄茄散（出和剂方）治下经不足内挟积冷。脐腹弦急痛引腰背。面色 痿黄。手足厥冷。胁肋虚满。精神困倦。脏腑自利。小便滑数。大能补护。四十以上 者宜服之。 附子（炮去脐四两） 沉香 荜澄茄 葫芦巴（微炒） 肉桂（去粗皮） 茴香（舶 …

（附论） 夫妇人风眩是体虚受风。风入于脑也。诸脏腑之精。皆上注于目。其血气与脉并上属于 脑。 者。 眩耳 又云。一妇人年四十余。病额角上耳上痛。俗呼为偏头痛。如此五七年。每痛大便燥结 如弹 进数 且将 十 是 不 三 润 是痛随利减也。三剂之外。目豁首轻。燥润结释。得三子而终。 又云。凡妇人头风眩晕。登车乘船眩晕。眼涩手麻。发脱…

治风眩头痛。呕吐心烦。穴解溪 承光 治头痛振寒。汗不出。穴胆俞 治头痛振寒。穴大杼 治头痛风寒汗不出。穴哑门 治头痛。穴合谷 天池 丝竹空 鱼际 四白 天冲 三焦俞 风池。 治寒热头痛。进退 疟。恍惚悲愁。健忘惊悸。穴神道 治厥逆头痛。胸满不得息。穴阳溪 治厥头痛。面浮肿。风逆四肢肿身湿。穴丰隆 治头重鼻塞。风寒从足小指起。脾上下带胸胁痛无常…

泻伏火、去瘀。 辛苦微寒。入手足少阴（心、肾。）厥阴。（心包、肝。）泻血中伏火。（色赤、故入血分、 能 泻诸经伏火、古方所以用治相火也、世人专以黄柏治相火、不知丹皮之功更胜。）和血凉血 而生血。（血热则枯、凉则生。）破积血。（积瘀不去、则新血不生。）通经脉。止吐衄。（血 属阴本静、因相火所逼、故越出上窍、治惊痫螈 。筋脉伸缩抽掣、为螈 、或手足抽掣…

泻、破血。 辛寒。蚀恶肉。排脓血。杀疥虫。除热痹。破症瘕。（素问、同乌 骨、治妇人血枯。） 根如 莱菔。皮黄肉白。叶长微阔。折之有汁。结实如豆。一颗三粒。甘草为使。 一名地松、一名活鹿草、一名虾蟆蓝。泻热吐痰、破血解毒。 辛甘而寒。能破血。（一妇产后、口渴气喘、面赤有斑、大便泄、小便闭、用行血利水 药不 效、用天名精根叶、浓煎膏饮、下血一桶、小…

泻热，解毒 辛苦而寒。 治痈疽发背，疔肿瘰 ，无名肿毒。 叶如柳而细，夏开紫花结角，生平地者起茎，生沟壑者起蔓。 一名天名精，一名地菘 泻热，吐痰，破血，解毒 甘寒微毒。能破血（一妇产后，口渴气喘，面赤有斑，大便泄，小便秘。用行血、利水 药不效，用牛膝浓煎膏饮，下血一桶，小便通而愈），能止血吐痰，除热解毒杀虫。 治乳蛾喉痹，砂淋血淋（《良方》…

（香木）通窍辟恶 樟脑（专入关窍）。性禀龙火。辛热香窜。能于水中发火。其焰益炽。治能通关利窍。 凡中恶 卒死者。可用樟木烧烟熏之。并能除湿杀虫。置鞋中去香港脚。方书每和乌头为末。醋丸弹子 大。置于足心。火烘汗出为效。且能熏衣箧。辟蛀虫。出韶郡诸山。以樟木蒸汁。煎炼结成 樟脑。升打得法。能乱冰片。 （味）补火温脏除寒杀虫 川椒（专入肺脾肾）。辛热…

主治。涩精止汗。益肾。安神。缩小便。破症结。止咳逆。治泄痢脓血。肠风下血。 小儿热气惊痫。肠痈。内疸。阴蚀。妇女崩中带下。漏胎。外用生肌敛疮。 龙骨丸。白龙 骨。黄连（微炒）黄柏（微炙）木香诃黎勒（煨）各一分。胡粉（炒黄）三钱。枯矾干姜（炮） 当归（ 微炒）各五钱。研末蜜丸绿豆大。每服五丸。米饮下。日三四次。治小儿久痢腹痛。 龙骨 散。龙骨一钱。砒…

喻嘉言曰∶人之体中，肌肉丰盛，乃荣血之旺，极为美事，但血旺易致气衰，久而弥觉其偏也。夫气与血两 相维附，何以偏衰偏旺耶？盖气为主则血流，血为主则气反不流，非真气之衰也，气不流有似乎衰耳。所以一切补 气之药皆不可用，而耗气之药反有可施，缘气得补而愈锢，不若耗之以助其流动之势，久之血仍归其统握之中耳。 （《医通》） 举世皆言气无补法，《局方》、《三因》七…

脉因证治总说 问曰∶振寒发热，寸口脉滑而数，其人饮食起居如故，此为痈肿病。医反不知，而以伤 寒治之，应不愈也。何以知有脓？脓之所在，何以别知其处？师曰∶假令痛在胸中者，为肺痈，其人脉数，咳唾有 脓血。设脓未成，其脉自紧数；紧去但数。脓为已成也。（《脉经》） 肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛，劳伤血气，腠理则开而受风寒，其气虚者，寒 …

姜黄（微炒） 当归（切焙各一两） 木香 乌药（微炒各半两） 上四味捣罗为散，每服二钱匕，煎茱萸醋汤调下。（同上） 拈痛丸，治九种心痛。 五灵脂 木香 当归 良姜 蓬莪术 上等分为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五、七丸至十丸，空心木香汤下。（《鸡峰》）《济生》愈 痛散，治急心痛、胃痛，于本方去木香，加玄胡索，为末，每一钱，热醋汤调服。 香附散，治…

大瘕小肠大肠泻，肠癖滞下古痢名，外因风暑湿蒸气，内因不谨饮食生。白痢伤气 赤伤血，寒虚微痛热窘疼，实坠粪前虚坠后，湿热寒虚初久称。 【注】大瘕泻者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛也。小肠泻者，溲涩而便脓血， 少腹痛也。大肠泻者，食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛也。肠癖者，饮食不节，起居不时， 阴受之，则入五脏， 胀闭塞，下为飧泻，久为肠癖，腹痛下血也。…

治大风疾，眉须堕落，鼻柱崩倒，语言不利。 坯子燕脂（别研） 朱砂（别研） 人参（去芦头） 乳香（别研） 藕节 羊蹄根 青 竹茹 乌贼 去皮脐、尖， 上件为细末，酒煮面糊为丸，每一两作一十丸。每服一丸，细嚼，茶清下，不拘时候。 治大风疾，并诸风浑身顽麻，瘙痒成疮。 白花蛇（五两，头紧细者） 草乌头（一十两） 川乌头（五两） 防风（二两半） 以上四…

病之最难治者莫如小儿小儿口不能言古人谓之哑科凡一切疾痛 痒莫由达之医人医 者以意消 息其表里虚实则诚有难然者也然最易治者亦莫如小儿小儿脏腑虽脆弱固易受病却是一片天真 之气全无七情六欲其中病也必先见于形色观色之晦明即可知其寒热又必发于声音审其声之宏 细即可知其虚实又水镜诀有三关脉辨色以验五脏医者心诚求之果能得其虚实取效甚速此又治 之易易也钱仲阳小儿脉…

11．蒋女。因痢而早产，产后痢如故，入夜次数尤频。最堪注意者，身热缠绵迄于、今。夫热为痢之大忌，何况产后。白头翁9克(酒洗)，杭白芍9克，全当归12克，五灵脂12克，糖炒山楂12克，北秦皮9克，白槿花15克，姜川连0．9克，炒防风6克，荠菜花炭12克。二诊：药数服后，下痢之有20余行者减其半，呕恶亦止，胃纳稍好。如此总是佳象。凡胎前下痢，产后不止，病延时日久…

皮肉损破，复被外风袭入经络，渐传入里，其患寒热交作、口噤切牙、角弓反张、口吐 涎沫。入阴则身凉自汗，伤处反平陷如故者，其毒即内收。当用万灵丹发汗，令风邪外出， 次以玉真散患上贴之，得脓为效。如汗后前症不退、伤处不高、渐醒渐昏、时发时止、口噤 不开、语多不出者终为死候。 万灵丹 茅术八两 全蝎 石斛 明天麻 当归 甘草（炙） 川芎 荆芥 北细辛 防风…

万全论田妇护儿，绝无他疾，譬之草木生于深山大泽，容易合抱，至于异果奇 材，纵加培养，间有不秀实者，岂贵贱异哉！儿数见风日，即血凝气刚，肌肉硬密， 堪耐风寒，以田舍儿较之相似。田氏曰∶大凡小儿过暖生热，热极生风，提抱生 痈，喂饲生癖，最宜慎之。张涣曰∶乳母须每日三时摸儿项后风池，若壮热者，即 须熨之，使微汗即愈。谚云∶戒养小儿，谨护风池。风池在颈项筋两…

或问腹痛何由而生？曰邪正相搏，是以作痛。夫经脉者，乃天真流行出入，脏腑之道路也。所以 水谷之精悍为荣卫，行于脉之内外，而统大其用，是故行六气，运五行，调和五脏，洒陈六腑，法四 时升降浮沉之气，以生长化收藏。其正经之别脉，络在内者，分守脏腑部位，各司其属，与之出纳气 血。凡是荣卫之妙用者，皆 天真也。故经曰∶血气，人之神，不可不谨养，养之则邪弗能伤矣。…

常有死后一日半日，气口脉犹动者，此惟富贵人多有之。其故由于平日颐养丰浓，所谓 取精 多用物宏，魂气深固难散；或病中多服人参，摄其无根虚阳，结于胸中，不得遽散也。故少 年急病，及强死之人，有半日身温者，亦以生气未尽也。更有死后暂复回生者，身凉无脉， 神气清明，言谈娓娓，曲尽情理，反胜平日，此游魂为变，亦惟少年屈死，及志奢未遂者有 之。此皆无关于延医，…

每日食好梨二三个，或食萝卜亦可，均极神效。 又方∶白芍、甘草，等分为末，每用一钱，开水送下，日三服，七日而愈。有人渴饮九 年，时发时止，服此断根。 茴香（炒）、苦楝子（炒）各一钱，研末，空心酒调服。 以上各方可以通治。鸡蛋三个（要头窝生者），去壳，搅融，用烧酒四两烧开冲服。服 后 香三分，酒为丸，用枳子（又名棘枸子，又名鸡距子），煎汤服之，遂愈。…

此火郁结不散所致。用柴胡、栀子（炒）、花粉各三钱，白芍一两，甘草二钱，煎服， 即 薏苡仁一两，用东方壁土炒黄色，入水煮烂，放砂盆内研成膏，每用无灰酒调服二钱， 即消。 凡腹内瘀血凝结，疼痛时发时止，谓之痞积。又有形者为症，无形者为瘕。又久疟不愈 亦成痞积，方见疟疾门。 消痞膏∶治积年恶痞，至重贴至两张即消。屡试神验。密陀僧六两，阿魏五钱，羌活、 …