瘅热

治荣卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，饮食进退，肌瘦面黄。 秦艽（二两） 柴胡(去苗，二两） 大鳖甲（二两，醋煮三五十沸，净去裙 ，别用醋涂炙黄) 干 漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖，各一两） 玄参（三两） 上为末。每服二钱，先用小麦三七粒，煎汤一盏，去麦入药，煎七分，食后温服，或临 卧服，如久患后，亦宜服此，以退其劳倦，调理经络。 桂…

其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。岐伯曰∶芳草之味美，石药之气悍，二者之气， 急疾坚劲，故非缓心和人，不可服此二者。帝曰∶何以然？岐伯曰∶夫热气 悍，药气亦然。 所谓饮一溲二者，当肺气从水而出也，其水谷之海竭矣。凡见消渴，便用热药，误人多矣， 故《内经》应言渴者，皆如是，岂不昭晰欤！ （以上论理升降出入，是病机也。推病根，为第二段。） 然而犹有…

饮食入腹，如汤浇雪，随小便而出，落于溷僻沟渠中，皆旋结如白脂。肌肤日益消瘦， 用热 而泄 姜粉散 治消中。多因外伤瘅热，内积忧思，喜啖咸食及面，致脾胃干燥，饮食倍常。不为 大便反坚，小便无度。 生姜（研汁） 轻粉 上搜匀。每服二钱匕，长流水调下，齿浮是效，次投附子猪肚丸补。 附子猪肚丸 附子（炮，去皮脐） 槟榔（焙。各一两） 鳖甲（醋煮，七…

黄帝曰∶今夫热病者，皆伤寒之类也，岐伯曰∶人之伤于寒也，则为热病。巨阳受之，头 项痛腰背强；阳明受之，身热目疼鼻干不得卧；少阳受之，胸痛而耳聋。三阳经络皆受其 病，而未入于脏者，故可汗而已。此言三阳经表症未入于里，故可发汗而已者。又曰∶太阴 受之，腹满而咽干；少阴受之，口燥舌干而渴；厥阴受之，烦满而囊缩；三阴三阳、五脏六 腑皆受病，营卫不行、脏腑不通…

黄帝问于岐伯曰。余欲无视色持脉。独调其尺。以言其病。从外知内。为之奈何。岐伯曰。审其尺之缓急。小大滑 涩肉之坚脆。而病形定矣。视人之目窠上。微痈。如新卧起状。其颈脉动。时咳。按其手足上。 而不起者。风水肤胀 也。尺肤滑其淖泽者。风也。尺肉弱者解 。安卧脱肉者寒热。不治。尺肤滑而泽脂者。风也。尺肤涩者。风痹也。尺 肤粗如枯鱼之鳞者。水 饮也。尺肤热甚。脉…

肋下痛。好肩背浓者肺坚，肺坚则不病咳上气；肩背薄者肺脆，肺脆则苦病消瘅易伤。背膺浓者肺端正，肺端 正则和利难伤；肋偏疏者肺偏倾，肺偏倾则胸偏痛也。 气逆胸痞背疼，喘哮息贲。 肺气太过，则令人喘咳逆气，背痛愠愠然，或胸膈 闷之气牵引背疼。又有起居如故而息有音者，乃肺 之络脉，逆而不得随经上下故也。息贲者，肺之积名。言其或息而或贲起也，在右肋下，大如覆杯…

齿痛也。足阳明入上齿中，手阳明入下齿中，故按其阳脉之来，其脉太过者其经必独热，而其左右上下， 亦因其部而可察也。龋，其雨切。）诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多 青皆见者寒热。（血脉者，言各部之络脉也。赤、黑、青皆见者，阴阳互胜之色，故或寒或热。）身痛而 色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄胆也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜食。（黄胆…

目昏，及目赤、目黄者，皆邪热入里。开目见人者，阳病。闭目不欲见人者，阴症。横 目斜视者，死。瞪目直视者死。目忽不明者，脱阴及脱血。目青目赤，目白目黑者，皆凶。 自上视者，为戴眼。目黑颊赤者，痰热。目睛黄者，酒疸。目黑行走哼声者，骨节痛甚。 目黑面黄，肢痿难屈伸者，风痰。眼下青者，挟阴伤寒。目黄心烦，脉和者，病欲愈。目 黄小腹胀痛，小便利，大便黑者，蓄…

槟榔∶味辛、温、涩、无毒。消谷逐水；除淡 ；杀三虫，去伏尸；治寸白。 豆蔻∶味辛、温、涩、无毒。温中，主心腹痛，止吐呕，去口气臭。 蒲桃∶味甘、辛、平、无毒。主筋骨湿痹∶益气，倍力，强志，令人肥健，耐饥，忍风寒。久食 轻身不老，延年。治肠间水，调中。可作酒，常饮益人。逐水，利小便。 覆盆子∶味甘、辛、平、无毒。益气、轻身、令发不白。 大枣∶味甘、辛…

右偏头痛。鼻窍流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪头风。已留 数月。其邪混处。精华气血。咸为蒙闭。岂是发散风寒可解。头巅药饵。务宜清扬。 当剌风池风府。投药仍以通法。莫非气血周行。焉望却除宿病。 西瓜衣 鲜芦根 苡仁 通草 蜡矾丸 头形象天。义不受浊。今久痛有高突之状。似属客邪蒙闭清华气血。然常 饵桂附河车。亦未见其害。思身半以上属阳。而元…

论曰中焦者在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，其气和平，能传糟粕，蒸津液，变精微 ，上注于肺，通行营卫，仲景曰、热在中焦，则为坚，故其气实，则闭塞不通，上下隔绝， 热则身重目黄口甘脾瘅之证生焉。 治中焦热结闭塞，上下不通。关隔不吐不利，腹膨胀喘急。泻热九味汤方 大黄（锉炒） 黄芩（去黑心） 泽泻（锉） 升麻（各一两） 羚羊角（镑） 栀子 仁（各一两 …

（附论） 黄帝曰。病热当何禁之。岐伯曰。病热少愈。食肉则复。多食则遗。此其禁也。因热稍 愈犹未尽除。不戒饮食劳动。情欲扰乱。奈脾胃气虚未。能消化坚食。故热复生。五脏皆有 热。夫热病者伤寒之类也。人之伤于寒则为病热。寒毒薄于肌肤。阳气不行散。发而内为怫 结。故伤寒者反病为热。热虽甚不死。巨阳为首。巨阳者诸阳之属也。诸阳为热以气。诸阴 为寒以血。热病已…

治消渴丸（一名麦门冬丸出十便良方） 麦门冬（用上元柏桥鲜肥者二大两） 黄连（九节大者一两） 上捣末以肥苦瓠汁。浸 麦门 冬经 欲合 但服 日八 毛洗 复。 又一法（出仁存方） 白扁豆（净煮烂去皮一两） 上为末。以蜜入天花粉汁。同丸梧桐子大。用金银箔为衣。 每服 信 百片 香墨散（出圣济总录）治消渴。 墨（一两） 栝蒌根（二两） …

（附论） 夫消中病者。由渴少而饮食多也。一名内消。此由脾脏积热。故使消谷也。亦有服五 石 之药。热结于肾内。石性归肾。肾得石则实。实则生热。热则消水。故小便少也。又脏腑虚 冷。 气虚 方 肉苁蓉丸（出圣济总录）治消中虚极。小便无度。 肉苁蓉（酒浸一宿切焙二两） 泽泻 熟地（焙） 五味子 巴戟天（去心） 地骨皮 人 参 栝 骨磁石 （ …

营痹气弱。右肢不舒。 黄 皮 片姜黄 煨姜 于术 当归身 海桐皮 桂木 南枣 劳伤挟暑。 归身 半曲 扁豆叶 木瓜 茯苓 炙甘草 疟止。瘅热渴饮。头痛脘闷。 丝瓜叶 飞滑石 连乔 杏仁 白通草 橘皮红 浓朴 花粉 劳伤营卫。咳嗽寒热。日久有劳损之患。 气郁脘闷。 枇杷叶 橘红 郁金 苦杏仁 枳壳 茯苓 暑邪成疟。脘闷渴饮。 丝瓜叶 滑石 …

燥侵作咳。但左脉弦数。恐络动失血。 桑叶 南沙参 嘉花粉 玉竹 川贝母 麦门冬 邪壅于肺。日久络痹嗽痰。胸中痹痛。恐延肺痈。 鲜枇杷叶 苏子 杏仁 鲜冬瓜子 旋复 米仁 舌苔尚白。伏暑未肃。仍宜开泄。 鲜藿香 橘白 半夏 枇杷叶 杏仁 茯苓 下虚不纳。失血便痛。宜摄少阴。 熟地 龟版 川斛 茯神 天冬 脉数。少阴空虚。葆真为要。 熟地 川斛…

脉弦。嗽逆不得卧。属下虚不纳。乃虚症也。 阳浮气动嘈杂。中脘刺痛。耳鸣。且摄阴以和阳。 熟地 苁蓉 茯神 萸肉 川斛 杞 巴戟 牛膝 舌苔浊腻。 茵陈 半夏 浓朴 滑石 杏仁 橘白 脉长而弦。不时梦泄。相火内炽。脏阴失守。入春大气发泄。最虑失血。 熟地黄 茯苓 白芍 丹皮 旱莲子 女贞 金樱 芡实 天门冬 海参 牡蛎 川斛 阴弱气燥咳呛。宜用甘…

\r龙胆草\pq11a.bmp\r 苦涩气寒。沉阴味劣。治淋治目。皆清肝胆之阳邪。消蛊消瘅。总退下焦之湿火。 （龙胆草其味苦如胆汁。其性大寒。专清肝胆一切有余之邪火。蛊因湿热而生。瘅属湿热所 致。如因虚而致病者。不可用之。此药直泄下焦。如下虚之人误服。每至遗滑不禁。胃虚者 服之。即生呕恶。伤阳败胃。慎之。） \r茅根\pq11.bmp\r 甘能益…

无毒 丛生 乌芋主消渴瘅热温中益气（名医所录）【名】藉姑 水萍 凫茨 芍（下了切）【苗】（图 经曰）乌芋今凫茨也苗似龙须而细正青色根黑如指大皮浓有毛又有一种皮薄无毛者亦同田中 生人并食之亦以作粉食之浓人肠胃不饥尔雅所谓之芍是也（衍义曰）今人谓之 脐皮浓色黑 肉 硬白者谓之猪 脐皮薄色泽淡紫肉软者谓之羊 脐此二种药中罕用荒岁人多采以充粮也 【地】（…

小儿下痢，赤白多时，体弱不堪。以宣连用水浓煎，和蜜，日服五、六次。《子母秘录》 诸痢脾泄，脏毒下血。雅州黄连半斤，去毛切，装肥猪大肠内，扎定，入砂锅中，以水 酒煮烂，取连焙，研末，捣肠和丸梧子大。每服百丸，米汤下，极效。（《直指》） 湿痢肠风∶《百一选方》变通丸∶治赤白下痢，日夜无度，及肠风下血。用川黄连（去 毛）、吴茱萸（汤泡过）各二两，同炒香，拣…

大辛。气热。纯阳。无毒。气味俱浓。阳中之阳。入手足阳明经。下气快膈。主心腹 冷痛。霍乱呕吐。胃口虚寒。冷气刺痛。宿食不消。大肠寒滑亦可用。（须以他药佐之。过 剂则走气。）杀一切鱼肉鳖蕈毒故食料多用之。去胃中寒痰。食已则吐水。（或寒痰冷积。四 体如冰。）甚验。辛走气。热助火。惟宜于肠胃寒湿之病。（濒湖）噎膈证或因酒得。或因气 得。或因胃火。三阳既结。食…

灵枢论疾诊尺篇曰∶冬伤于寒，春生瘅热。 素问生气通天论曰∶冬伤于寒，春必温病。 金匮真言论曰∶藏于精者，春不病温。 诒按∶冬令受寒随时而发者为伤寒，郁久而发者为温病。就温病言，亦有两证∶有随时感受之温邪，如叶 香岩、吴鞠通所论是也；有伏气内发之温邪，即内经所论者是也。是则冬伤于寒，正春月病温之由；而冬不藏 精，又冬时受寒之由也。 又按∶喻西昌尚论…

（灵枢论疾诊尺篇） 目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾；黄色不可名者，病在胸中。（五脏六腑，目为之候，故目之五 色，各以其气而见本脏之病。脾应中州，胸中者，脾肺之部也。）诊目痛，赤脉从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外 走内者少阳病。（足太阳经为目上网，故赤脉从上下者为太阳病。足阳明经为目下网，故赤脉从下上者为阳明病。足少阳 经外行于锐 …

（《素问·脉要精微论》） 帝曰∶病成而变何谓？（成言病之本，变言病之标，标本不同，是谓之变。）岐伯曰∶风成为寒热，（风，阳邪也， 善行而数变。或并于里则阳虚，阳虚则外寒；或并于表则阳实，阳实生外热。故《生气通天论》曰∶因于露风，乃生寒 热。是风成而变为寒热也。）瘅成为消中，（瘅，热邪也。热积于内，当病为消中，善食易饥也。）厥成为巅疾，（厥，逆 气也。…

邪入于阳则狂。（见疾病类二十五。） 阳重脱者易狂。（藏象三十。） 阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。（疾病五。） 血并于阴，气并于阳，故为惊狂。（疾病十九。） 心脉满大，肝脉小急，痫 筋挛。肝脉骛暴，有所惊骇。肾肝并小弦欲惊。二阴急为痫厥，二阳急为惊。脉至如数， 使人暴惊。（脉色二十四。） 心脉缓甚为狂笑。肺脉急甚为癫疾。肾脉急甚为骨癫疾。（脉色十…

论曰。察病机之要理。施品味之性用。然后明病之本焉。故治病不求其本。无以去深藏之大患。故掉眩收 引郁肿胀诸痛痒疮。皆根于内。夫百病之生也。皆生于风寒暑湿燥火。以知化之变也。经言盛者泻之。虚者 补之。余锡以方士。而方士用之。尚未能十全。余欲令要道必行。桴鼓相应。犹拔刺雪污。工巧神圣。可得备 闻。灵枢经曰。刺深而犹可拔。污深而犹可雪。庄子曰。雪犹洗也。岐伯曰…

奇病论云。瘅。谓热也。此章冠湿字。非是。汉书严助传。南方暑湿。近夏瘅热。（师古注。瘅。黄病也。误。） 王充论衡云。人形长七尺。形中有五常。有瘅热之病。深自克责。犹不能愈。又云。天地之有湛也。何以知不 如人之有水病也。其有旱也。何以知不如有瘅疾也。左传。荀偃瘅疽。（哀三年）史记。风瘅。肺消瘅。及本 经消瘅。瘅疟之类。皆单为热之义。熊音。瘅。多满反。俗作疸…

自吴氏温病条辨、王氏温热经纬二书行世，而医家始知伤寒自伤寒，温热自温热，然皆言新感温暑居多， 而于伏气温热之理由，尚未发明尽致。兹将历代前哲言伏气温热之因、症、脉、治，一一详述于后。 黄帝内经曰∶冬伤于寒，春必病温。尺肤热甚，脉盛躁者，其脉盛而滑者，病且出也。有病温者，汗出 辄复热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言不能食……病名阴阳交，交者死也。故病温，虚甚死…

（一名热病伤寒。） 【因】伏热将发。新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热。多由于暴寒而发。在夏至 以后者为热病。多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者。谓其初受病时。皆寒气郁伏所 致耳。全在临证者先其所因。明辨其兼寒与兼暑二端。别其为热病兼寒。热病兼暑。分际 自清。 【证】热病兼寒者。初必先淅然厥起。微恶风寒。身热无汗。或汗出而寒。头痛不 堪。尺肤热甚。…

平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十一第七十五《刺节真邪》篇。又自黄帝曰余闻刺有五 邪至真气 存，见《甲乙经》卷五第二。自请言解论至此所谓引而下之者也，见《甲乙经》卷七第三。自大 热偏身至所谓推而散之者也，见《甲乙经》卷七第二。自黄帝曰有一脉生数十病者至末，见《甲 乙经》卷十第一下编。惟自当是之时善行水者以下至末，袁刻及别抄本均缺，平从日本仁和寺宫 …

平按∶此篇自篇首至勿止，见《素问》卷九第三十一《热论》篇。篇末一句，见 《素问》卷十六第六十一《水热穴论》，又见《甲乙经》卷七第一。 凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，病者当与汗皆出，勿 止。 所谓玄府者，汗空。（冬伤于寒轻者，夏至以前发于病温。冬伤于寒甚者，夏至以后发 于病暑。暑病热气与汗俱出者，此为热去，勿止。汗之空名玄府者…

黄帝问于岐伯曰。余欲无视色持脉。独调其尺。以言其病。从外知内。为之奈何。岐伯曰。审 其尺之缓急小大滑涩。肉之坚脆。而病形定矣。 此章以论疾诊尺。从外知内。论疾者。谓论其疾而知其证。诊、视也。诊尺者。谓视其尺肤而 知其内。不待视面王之色。持手太阴之脉。独调其尺。以知其病也。夫胃者。水谷血气之海也。故行 于脉中者。至于太阴之两脉口。持其脉以知脏腑之病。血…

黄帝问于岐伯曰。余闻刺有五节奈何。岐伯曰。固有五节。一曰振埃。二曰发 。三曰去爪。四 曰撤衣。五曰解惑。 黄帝曰。夫子言五节。余未知其意。岐伯曰。振埃者。刺外。去阳病也。发 者。刺腑输。去腑 病也。去爪者。刺关节肢络也。撤衣者。尽刺诸阳之奇输也。解惑者。尽知调阴阳补泻有余不足相 倾移也。 此章论真气游行出入于肢节皮肤经脉之间。皆当调之和平。导其通利…

肾脉搏坚而长，则邪实于肾，其色黄而赤者，土制其水，水不胜火也；脉体实而正气虚，故当病折腰， 腰乃肾之外候也。其脉软而散，则心肾不交，故当病少血；水火皆虚，至令人血而不复也。 帝曰∶诊得心脉而急，此为何病？病形何如？ 病发于内，形见于外，复举心脉之急，以探病形。 岐伯曰∶病名心疝，少腹当有形也。 心脉急，故名心疝。心疝之病，少腹当有形也。 帝曰∶何…