川断肉

费右 营虚肝旺，肝郁化火，脾虚生湿，湿郁生热，湿热郁火流入带脉，带无约束之权，以致内热溲赤，腰 酸带下；湿热下迫大肠，肛门坠胀。郁火宜清，清火必佐养营，蕴湿宜渗，渗湿必兼扶土。 白归身（二钱） 赤茯苓（三钱） 浓杜仲（二钱） 六一散（包，三钱） 大白芍（二钱） 淮山药（三钱） 乌贼骨（三钱） 炒条芩（一钱五分） 黑山栀（一钱五分） 黄柏炭（八分） 生白…

唐右 腰为肾府，胎脉亦系于肾，肾阴不足，冲任亦亏，妊娠四月，忽然腹痛坠胀，腰酸流红，脉细小而 弦。胎气不固，营失维护，虑其胎堕。急拟胶艾四物汤养血保胎。 阿胶珠（二钱） 生白术（一钱五分） 浓杜仲（二钱） 大白芍（一钱五分） 广艾炭（八分） 炒条芩（一钱 五分） 川断肉（二钱） 苎麻根（二钱） 白归身（二钱） 生地炭（四钱） 桑寄生（二钱） 朱右 怀…

赵右 新产五日，陡然痉厥不语，神识时明时昧，脉弦滑，舌薄腻。良由气血亏耗，腠理不固，外风引动 内风，入于经络。风性上升，宿瘀随之，蒙蔽清窍，神明不能自主，所以痉厥迭发，神糊不语，症势重险！勉拟清 魂散加减，和营祛风，清神化痰。 吉林参须（五分） 炙甘草（五分） 琥珀屑（冲，六分） 嫩钩钩（后入，三钱） 紫丹参（二钱） 朱茯神（三钱） 鲜石菖蒲（八分）…

史左 时毒五天，寒热头痛，风邪挟痰瘀凝结，营卫不从。急拟疏散消解。 荆芥穗（一钱） 青防风（一钱） 薄菏叶（八分） 炒牛蒡（二钱） 生草节（八分） 苦桔梗（一钱） 轻马勃（八分） 大贝母（三钱） 炙僵蚕（三钱） 生蒲黄（包，三钱） 山慈菇片（八分） 万灵丹（入 煎，一大粒） 高右 瘰 发于耳后，头痛，脉弦，少阳胆火上升，挟痰凝结。拟清解化痰法。 羚…

徐先生 精气神者，人身之三宝也。论先天之生化，则精生气，气生神；论后天之运用，则神役气，气役 精。人身五脏，各有所藏，心藏神，肾藏精，精藏于肾，而主于心，心君泰然，肾精不动，是为平人。尊体气阴 两亏，坎离失济，心虚易动，肾虚不藏，神动于中，精驰于下，此梦遗旧恙所由起也。递进膏滋，遗泄渐减，药 能应手，未始无功。惟是补牢已晚，亡羊难复，久遗之后，肾阴大伤…

郑（六月二十六日），暑寒湿食阻郁阳明三焦，气滞不和，脘闷支倦，症起腹中绞痛呕 吐泄泻，名曰霍乱，继则身热憎寒，口苦溺少，转防疟痢两端，脉弦滑数，舌苔黄腻，治以正气法加减。 生米仁 新会皮 丹皮 赤苓 车前草 广藿香 半夏曲 纯嫩钩 木猪苓 制川朴 青蒿 建神曲 泽泻 施左（五月） 寒暑秽湿互扰阳明，清浊升降混淆，霍然吐泻交作，脉形沉弦而滑。治宜和中为先…

钱左（三月） 寒湿气滞，肝胃不和，绕脐腹痛，纠缠不已，脉右弦滑，治宜泄木和中。 金铃子 荔枝核 新会皮 小茴香 淡干姜 元胡索 宣木瓜 法夏 焦麦芽 制 香附 左金丸 小青皮 广木香 陈右（三月） 血虚气滞，已成石瘕，少腹痛胀，经停五月，脉弦涩数，治宜疏散。 紫丹参 粉赤芍 地鳖虫 小青皮 制香附 延胡索 怀牛膝 焦麦芽 全当归 五灵脂 红通草 轻…

古称滞下，乃湿热气薄肠胃。河间、丹溪佥用清热导法。六脏属阳，以通为用，五脏皆 阴，藏蓄为本。先泻后痢，脾传肾则逆，即土克水意。由伏邪垢滞从中不清，因而下注矣 痢疾原来下血脓，里急后重腹痛攻。总因食积兼气滞，青黄赤白黑不同。白自大肠来气 伤，赤是血伤小肠中。气血俱伤兼赤白，食积为黄是真的。白脓结腻是属痰，黑者须知死血 色。诸痢下迫皆属火，勿妄以白为寒则…

四诊 呕吐嘈杂已止，稍能安谷。特块之攻撑虽定，而不能泯然无形，所以于聚形之处，气分总觉窒 滞。脉象濡细而涩，舌光无苔。良由气阴并亏，肝木之气，与平索之饮气互结。大便两旬未行，亦脾土 不能鼓舞运旋耳。衰羸之症，尚未稳当。 人参须 甜杏仁 整砂仁 金石斛 橘白 半夏曲 云茯苓 白蒺藜 白芍 于术 上徭桂（研末饭丸先服） 五诊 呕恶全定，大便亦行，胃纳渐…

顾石泉 肺感风邪，久恋不解，前月中旬作课熬夜，凉气复袭，卫气为邪所阻，以致阳气屈曲不舒，而 为身热，热则痰湿尽行蒸动，营卫循环失度，以致寒热纷争，有如疟状。痰既阻遏，则浊气不能下降，清 津不能上升，以致津乏来源，舌光口渴。痰湿熏蒸，以致溱溱汗出。胃为十二经之总司，主束筋骨而利 机关，所以内经治痿有独取阳明之说。今湿痰蕴遏，阳明不主流利筋骨，所以两足忽然…

五诊 金水双调，脉症相安，惟胸次时觉窒闷。冲脉气逆，亦属阴亏所致。 大生地（四钱） 生白芍（三钱） 白茯苓（三钱） 川贝母（二钱） 甘杞子（三钱） 牛膝（盐水炒三钱） 炒萸肉（一钱五分） 白芍（一钱五分） 青蛤散（四钱） 枇杷叶（去毛蜜炙四钱） 六诊膏方 吐血之后，久咳不止，投滋肾养肝保肺，咳减大半。然血去之后，肺肾皆虚，安能遽复，所以 咳嗽根蒂不除…

潘（左） 咳嗽鼻衄，腰酸肢重。肝肾空虚，恐延衰症。 丹皮炭 杜仲 当归 生地炭 炙黑丝瓜络 川断肉 白芍 川贝母 牛膝炭 海蛤粉 白茅花 炒麦冬 二诊 补肾清金，衄血未来，咳减纳加。的是水亏而虚火上炎，载血逆行也。乘此善调，以图恢复为要。 生熟地（三钱） 杜仲（三钱） 炒麦冬（三钱） 川贝母（二钱） 杭白芍（一钱五分） 生山药（三钱） 茯神（三钱） …

条达，木郁则土滞，土滞而水湿不行，渐成蓄饮，呕则胃逆，胃逆则肝藏郁勃之气，挟火冲胃，胃络之血 溢出，已经火烁，色即变瘀，此实饮病而兼木郁者也。主治之法金匮云、心下有支饮，小半夏汤主之。又 云、呕吐心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。盖取半夏散结除湿，茯苓益脾消水，生姜利 气止呕，今以此方为君。以半夏浓朴汤分其浊气下出而为之臣。参入橘皮疏胃，合…

王（右） 向有痰饮，兹则心悸不宁，遍身筋脉动跃，背脊寒冷，渐即汗出。脉象弦滑，舌胖苔腻。此肝阴不 足，脾胃湿痰悉随肝阳鼓舞，君火为水气所干，以致摇撼震动。无性命之忧，有频年之累。 茯苓神 石菖蒲 制半夏 广橘红 真武丸 远志肉 块辰砂 煨天麻 指迷茯苓丸 高（右） 两和肝胃之阴，肃肺以通肠痹，肺与大肠本相表里，清肃之令一行，府气自然通降，所以药进 之…

（附头风） 某（左） 头痛止而复发。肝肾阴亏，虚风上僭。补其不足，泻其有余，理所当然也。 生地炭 滁菊花 粉归身 川芎 煨决明 东白芍 白僵蚕 本 粉丹皮 黑山栀 某（右） 头痛不止，甚则心胸懊 。肝火风壅于阳络。恐致失明。 桑叶 黑山栀 防风 淡子芩 羌活 丹皮 甘菊花 本 石决明 僵蚕 某（右） 头痛甚剧，右目翳障。肝火风上旋。势必损明。 川…

左 肝肾两亏，风与湿袭入经络，肩背腰膂俱痛。再宣络而理湿祛风。 桂枝 秦艽 独活 橘皮络 威灵仙 萆 薏仁 防风 桑寄生 二妙丸 沈（左） 由胁痛而致吐下皆血，血去之后，络隧空虚，风阳入络，胸膺腰膂两胁皆痛，时或眩晕。脉象虚 弦。宜育阴以熄肝，养营以和络。 阿胶珠（二钱） 柏子霜（三钱） 龙齿（三钱） 甘杞子（三钱） 细生地（四钱） 杭白芍（一钱五分…

曾（左） 由面肿而发赤瘰作痒，渐致腿股带肿，恶心呕吐，手臂筋脉抽掣。此风湿相搏，阳明 脉络失和。拟祛风理湿。 炒白僵蚕（三钱打） 川朴（七分） 酒炒木防己（一钱五分） 制半夏（一钱五分） 煨天麻（一 钱五分） 青防风（一钱） 茯苓（三钱） 茅术（一钱） 酒炒桑枝（五钱） 橘红（一钱） 二诊 脉象糊滑苔白心黄。恶心呕吐，频渴欲饮，随饮随吐，手臂筋脉抽掣…

钱（左） 浊经两月，小溲甚畅，而马口不净，时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。 别直参（另煎冲一钱） 野于术（二钱） 炙柴胡（四分） 沙苑子（三钱） 泽泻（一钱五分） 炙绵 （三钱） 炙升麻（四分） 广皮（一钱） 牡蛎（四钱） 威喜丸（二钱药汁送服） 施（左） 淋浊而于溲毕作痛，阴虚湿热下袭也。 秋石（四分） 牛膝梢（三钱） 生薏仁（四钱） 官桂（四分…

（附多寐） 沈（右） 便泄稍减，土中之木稍泄，而肝木究未疏和，左脉沉弦，腹仍 痛。木旺则胃土失降，胸脘窒闷。 入夜不寐，所谓胃不和则寐不安也。 杭白芍（二钱防风一钱煎汁炒） 制香附 炒透半夏曲 炒枳壳 木瓜皮 广木香 广皮 白蒺藜 辰茯神 邵（右） 脘腹胀满，面浮肌肿，寤难成寐。木旺脾虚，湿随气溢。拟调气运湿，宁神熄肝。 大腹皮 茯苓皮 砂仁 炒枣…

右 阳明脉络空虚，风阳窜络。背痛不止，偏右头痛。去年咯吐见红。亦属木火亢甚。平肝泄热勿望一蹴而几也。 粉丹皮 黑山栀 白蒺藜 甘菊花 炒香玉竹 细子芩 乌贼骨 当归炭 地榆炭 右 脘痛已止，腰背不舒。 旋复花汤加 橘皮络 郁金 丝瓜络 香附 炒枳壳 白蒺藜 缩砂仁 土炒白芍 川断肉 浓杜仲 二诊 腰背作痛。其为痰湿热入络，确然可见。 制半夏 赤白…

巫（左） 先后并亏，任督俱损。胸凸背耸，童损情形也。 生地炭（四钱） 浓杜仲（三钱） 茯苓神（各二钱） 川桂枝（三分） 橘红（一钱） 炙 绵（二钱） 川断肉（三钱） 制半夏（一钱五分） 生熟谷芽（各一钱五分） 二诊 脉象虚软，气口及左关俱带浮弦，其为气血亏损，风邪乘虚而入，略见一斑。前法参以祛风。 川桂枝（五分） 炙绵 （二钱） 川独活（一钱） 浓杜…

唐（左） 气血两亏，肝火挟痰，窜入少阳阳明之络。颈项结核坚硬，按之不移。脉虚弦滑。恐虚痰不化，而 延入损途。 桑叶 海藻 制半夏 川贝母 郁金 茯苓 丹皮 桔梗 生香附 炒枳壳 雪羹汤煎 二诊 痰核软加生于术。 某 颈有 痰，眩晕心悸，身体似觉震动，此浊痰内蕴，痰热化风上旋也。 甘菊花 云茯苓 海蛤粉 白僵蚕 石决明 净双钩 制半夏 煨天麻 白蒺…

制半夏 朱茯神 制香附 白蒺藜 香橼皮 滁菊花 广皮 杜仲 桑叶 丹皮 干荷叶边 盐水炒竹茹 奚（右） 由脘痛而致腹中胀满，得泄则松。肝脾不和，气湿不运。气为血帅，月事因而不行。以调气为先。 制香附（二钱） 砂仁（五分） 丹参（二钱） 苏木（一钱五分） 枳壳（一钱） 茯苓（三钱） 鲜佛手（一钱） 上广皮（一钱） 木香（三分） 降香（五分） 二诊 腹满…

袁（右） 经来淋沥，满腹痛胀，甚则四肢肩背攻注作痛。厥气纵横，气行入络。当正其气。 橘皮（一钱） 砂仁（五分） 香橼皮（一钱） 川朴（一钱） 大腹皮（二钱） 枳壳（一钱） 香附（二钱） 藿香（三钱） 苏梗（三钱） 金（右） 淋带漏下，少腹自觉冷气结聚，气分攻撑。此冲气不和， 冲脉不固，为崩败之先声也。 党参 阿胶 吴萸 炮姜 炙草 茯神 当归 白芍…

石（右） 腹中胀满， 杂欲呕。脉象弦滑。经停二月有余，恶阻而兼肝气不和之象也。 豆蔻花（四分） 广皮（一钱） 炒白芍（一钱五分） 半夏曲（一钱五分） 茯苓（三钱） 佛手花（七分） 檀香片（一钱） 炒竹茹（一钱） 老苏梗（磨冲四分） 陆（右） 感风咳嗽。脉象弦滑而浮。怀孕在身，勿犯其下。 前胡（一钱） 大腹皮（二钱） 磨苏梗（五分） 茯苓（三钱） 砂仁…

右 产后数载，经事不行，然于当至之期，辄腰腹作痛，有欲行不行之势。此冲气不和，冲脉不利，理宜 宣通营卫。兹以喉证之后，余毒未清，不得不为兼顾也。 磨郁金（五分） 光杏仁（三钱） 生牛膝（三钱） 炒川断肉（三钱） 射干（四分） 蜜炙香附（二钱） 大贝母（二钱） 卷柏（一钱五分） 延胡索（一钱） 桃仁（二钱） 橘络（二钱红花汤拌炒） 右 胎前痛痢，因病而…

邵（右） 腹满不舒，中脘痞胀，肝气郁于胃中也。乳尖属肝，乳房属胃，气滞胃络，乳中结核。气郁生火，内 热连绵，咽中时痛，膝膑起块，无非气火之有余，或炎于上，或窜于络耳。脉弦而数，亦属木旺之征。病绪 繁多，而图治必从要处着手，内经谓气有余，便是火，宜从肝胃两和，能使气机宣通，郁热自退三舍也。 金铃子 冬桑叶 制香附 粉丹皮 姜汁炒栀子 白蒺藜 砂仁 枳壳 …

李（左） 脾虚则生湿，气弱则生痰。然中气空虚，何至胆阳上逆而为眩晕。脉滑，重取濡软。良以脾虚胃 实，脾虚则液滞为痰，胃实则胆逆为晕。拟外台茯苓法出入。 人参须（一两另研和入） 广陈皮（一两五钱） 苦杏仁霜（三两） 白僵蚕（一两） 海蛤粉（二两水飞） 炒 野于术（二两） 煨天麻（一两五钱） 云茯苓（五两） 焦枳实（一两二钱） 白蒺藜（炒去刺二两） 猪苓（…

惟络隧不能流利，什一之病，断无即为更章之理，略参顾本可耳。 人参须（一两） 制半夏（二两） 白僵蚕（一两） 防风（八钱） 杭白芍（一两五钱） 东洋参（五钱炒） 制南星（六钱） 左秦艽（一两五钱） 炒野于术（二两三钱） 木防己（一两） 煨天麻（一两二钱） 炙绵 （三 两） 广橘红（八钱） 独活（一两） 川桂枝（四钱） 云茯苓（二两） 桑寄生（二两） 蜜炙…

真水涵濡木火，遂其生生之机，自不致有化火生风之弊。今带下频仍，脂液耗损，木失涵养，则厥气冲 胃，胃脘作痛。抑则为气，升则为风，风主动摇，所以脉络抽掣，甚而作痛也。宜养血调气，兼益脾肾。至于 孕育一层，苟得气血充和，自有造化天然之理。 奎党参（三两） 川断肉（三两） 浓杜仲（三两） 生山药（二两） 熟地炭（三两） 桑寄生（二两酒炒） 绵（一两五钱盐水炙…

蒋（右） 形体苍瘦，阴虚多火之质。春升之令，忽然发厥，当时神情迷愦，顷之乃醒。前诊脉弦微滑。良以 相火风木司年，又当仲春升泄之时，阴虚之人，不耐升发，遂致肝脏之阳气，一时上冒，故卒然而厥也。 调理之计，惟益其阴气，使之涵养肝木，参鳞介之属，以潜伏阳气。 炙熟地（三两） 西党参（四两） 小黑豆（三两） 龙骨（三两） 炒牛膝（二两） 炙生地（三两） 牡蛎…

炙绵 （四两） 制首乌（四两切） 杭白芍（酒炒一两五钱） 龟板胶（一两二钱） 别直参（另煎冲二两） 大生地（姜汁炒成炭四两） 扁豆子（二两） 枳实（一两） 奎党参（三两） 炒杞子（三两） 炒山药（二两） 浓杜仲（三两） 云茯苓（四两） 于潜术（三两炒） 生姜汁（三钱冲入） 霞天曲（二两炒） 鹿角胶（一两五钱 ）川断肉（三两） 海蛤粉（三两） 炙黑草（五…

治疡患初起，不论大小各证，阴发阳发。宣通经络，行气活血，消散退肿，解毒定痛如 神。惟头面疔毒忌之。 制香附 西羌活 全当归 川断肉（各三两） 生远志肉（二两） 明腰黄 白明矾（各一 两） 广 滴 三钱） 以上各为细末和匀，另用真杜蟾酥二两六钱汾酒浸化，同杵丸如绿豆大，辰砂为衣。小 证每服分许，大证须服一钱至一钱五分。如初起酸痛坚肿能饮酒者，用热…

29．朱男。初婚早泄，阳痿之端倪已露。黄狗肾10条（炙），紫河车1具（焙），绵黄芪120克，甘枸杞60克，茧丝饼60克，仙灵脾60克，炙茧壳30只，甜苁蓉60克，炙远志30克，金樱子60克。共研细末，蜜丸如梧子大，每饭后服6克。远房帏。 【按】《内经》说："肾者主蛰，封藏之本，精之处也。"遗精之证，除责之于肾外，且与心肝脾有关。此证既非君相之火扰动精室，更…

5．郑女。经将行，腹必痛，痛甚剧，量多更痛。炮附块4．5克，全当归9克，川断肉9克，全毛脊9克，菟丝子9克，生艾叶g克，延胡索9克，生麻黄4．5克，全蝎3克。共研细末，每服3克，日服3次。 6．蔡女。正值经行，骤逢拂逆，从此经少而少腹胀痛。古人谓木不条达，正对此等证候而言。全当归9克，白芍9克，丹参9克，柴胡9克，云苓12克，薄荷尖3克(后下)，甘草2．1…

16．王女。带下频仍，少腹两侧痛，按之痛益甚，放散于两腿。多属子宫附件有炎症，古人则属诸湿热下注。川黄柏4．5克，苦参片9克，白芍9克，樗白皮9克，生侧柏叶9克，小茴香2．4克(后下)，炙乳没各9克，马鞭草9克，凤尾草9克(2剂)。二诊：药后腹痛大定，带下频仍，粘而腥。原方加丹皮9克，小蓟12克，大贝母9克，甘草梢4．5克。 [按]以上四案均是带下，但病因…

临产前交合房劳，产后半月不慎房帏，或中气素虚，不能摄 血，皆致崩证，且汗多息短形脱脉绝，此危候也。死者十常八九，急与独参汤，气复者可治。 辽人参 当归 熟地 炒准药 蒸萸肉 制白术 黄 附子 生枣仁 炙甘草 妇人跌坠闪挫，恶血下注，状如血崩。然腹痛拒按，久则面黄形槁，治当消瘀，傅氏用逐瘀止血汤。 傅氏逐瘀止血汤 酒炒生地 大黄 归尾 醋炙龟版 炒桃…

龟背乃先天肾亏，冷风入脊，或痰饮攻注，或闪挫折伤，或肾肝虚热，婴儿脊骨柔脆， 强坐太早，皆能致之。背之中行属于督脉，旁开则足太阳膀胱，与肾为表里。腰为肾之外 廓，肾脏亏虚，膀胱之府焉能自足。督脉为阳脉之海，其为病也，腰似折，髀不可以曲，督脉 与膀胱之经皆取道于脊，一着风寒湿邪，则经气不行，腰脊板强，渐至脊庀成为龟背庀。于 脊之第三椎者，肺脏受病已评于…