咳嗽气急

所谓阳气衰于下，则为寒厥是也，伤寒内陷之重症。姑拟四逆汤加减，通达阳气，和胃降浊。 淡干姜（五分） 丁香（四分） 川桂枝（八分） 六神曲（三钱） 炙甘草（五分） 柿蒂（三枚） 熟附子（一钱五分） 川朴（八分） 陈皮（一钱五分） 仙半夏（三钱） 熟谷芽（三钱） 生姜（三片） 吴右 风温秋燥之邪，蕴袭肺胃两经。肺主一身之气，胃为十二经之长，肺病则气机窒塞，…

（附∶肿胀概论） 朱女 痧子后，因谷食不谨，积滞生湿，湿郁化热， 阻于募原，太阴失健运之常，阳明乏通降之职，遂致脘腹膨胀，小溲不利，咳嗽气喘，面目虚浮，身热肢肿，苔 干腻而黄，脉弦滑，右甚于左，肿胀之势渐着。急拟疏上焦之气机，通中宫之湿滞，去其有形，则无形之热自 易解散。 淡豆豉（三钱） 黑山栀（一钱五分） 枳实炭（一钱五分） 光杏仁（三钱） 川贝…

参苏饮 治痰饮停积胸中，中脘闭，呕吐痰涎，眩晕，嘈烦，忪悸，哕逆。及痰气中人，停 节，手脚 曳，口眼 邪，半身不遂，食已即吐，头疼，发热，状如伤寒。以姜七片， 一枚煎，空腹服。哕者，加干葛。腹痛，加芍药。（方见伤寒和解类。） 五套丸 治胃气虚弱，三焦痞塞不能宣行水谷，为痰饮，结聚胸臆之间，令人头目昏眩，胸 满，咳嗽气急，呕逆腹痛。伏于中脘，亦令臂…

即引兵先锋方。治心肺有热，或作寒热，口干好饮水，浑身疼，腹内作热，头面赤 次用内托散 即前锋正将方，治同上。兼用敷角洗贴，已溃多服加味十奇散。（以上二方并 见前。） 治肾虚嗜欲过度，外挟寒邪，发为痈肿，不可施以凉剂，宜服。（方见大方科虚损 治同上。兼用葱白、橘叶、椒叶、猪蹄汤淋洗，仍贴金丝膏。（方并见前。） 治男子妇人，咳而胸膈稳痛，两脚肿满，咽干…

治胸膈痰饮，腹中虚鸣，食不消化，或加呕逆，或臂痛项疼。 槟榔 半夏（汤泡七次） 花（去枝梗） 干姜（炮） 白术（ 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。 治饮癖气分，心下坚硬如杯，水饮不下。 肉桂（去皮、不见火，三分） 附子（炮 两） 桔梗（去芦，锉，炒） 槟榔 甘草（炙。各三 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七…

张 伏气热蕴三焦。心凛热发。烦渴。遍体赤 。夜躁不寐。两脉数搏。（三焦伏热） 羚羊角 犀角 连翘心 玄参心 鲜生地 金银花 花粉 石菖蒲 又 寒热。必有形象攻触。及于胃脘之下。口渴。喜饮暖汤。 已发现。病不肯退。此邪气久伏厥 阴之界矣。 桂枝 川连 黄芩 花粉 牡蛎 枳实 严 湿温杂受。身发斑疹。饮水渴不解。夜烦不成寐。病中强食。反助邪威。议用凉膈…

黄连救苦汤 治脑痈初起增寒发热头面耳项俱肿。服之立消。 黄连 赤芍 桔梗 金银花（各一钱五分） 升麻（八分） 柴胡 干葛 川芎 当归尾（ 各一 保安汤 治脑痈已溃流脓内痛饮食减少。 黄 麦门冬 藿香（各一钱二分） 当归 白茯苓 川芎（各一钱五分） 桔梗 半夏 陈皮 白术 甘草 人参（各一钱） 黑枣五枚。食后煎服。 飞龙夺命丹 治脑痈初起。洒淅恶寒…

中恶者。入庙登冢。吊死问疾。飞尸鬼击。故为中恶。其症牙关紧急。昏不知人。似乎中痰。但头面青黑。肌肤 粟起。可以知其中恶也。内经云。大凡外邪之入。必与内邪相合。中恶之人。先有痰食在胃。正气不旺。然后 鬼昧得以犯之。治是症者。当以安神化痰为先。俟其气顺痰消。方可议补。薛立斋云。中恶先因正气大虚。然后 为恶所中。治当大补元气。勿以痰治。然初起必先化痰。不可顾…

宋徽宗妃苦痰，面浮如盘。李医用蚌粉，新瓦上炒令通红，放地上出火毒，每半两加青黛少许，同淡齑水 滴入麻油数点，调服而愈。 〔《本草》〕治喘嗽。（汗多者忌用。） 草乌（五钱） 麻黄（三钱） 上为末，每服三大钱，萝卜一个，同煮令熟，只吃萝卜妙。 〔《千》〕杏仁煎 润肺丸 （以上二方见燥痰条。） 〔丹〕润肺散。 贝母（一两） 栝蒌仁（半两） 青黛（五钱…

发寒热者，谓之寒嗽，用小青龙汤加杏仁治之。（方见伤寒。） 〔丹〕火嗽，宜清金化痰丸。 清化丸 与清金丸同用，专治热嗽及咽痛。盖苦能燥湿热轻能治上。取灯笼草叶为细末，蒸饼为丸。每服三 五十丸。（灯笼草即苦耽草，其结房如灯笼状，故以名之。） 清金丸一名与点丸 去肺火，降膈上热痰。与清化丸同用，黄芩一味炒为末，水丸服。 痰因火动，逆上作嗽者，先治火，次治…

名言节录 疹者，痘之末疾也。脾肺二经受病，内应手足太阴，外合肌肉皮毛，犹天地诊戾不正之气，故曰疹也。 然未痘先疹，痘后必复疹，惟痘后而疹者，方为正疹。在苏松曰痧子，浙江曰 子，江右湖广曰麻，山陕曰肤 疮、曰糠疮，名殊而证则一。○初热一日，至次日鸡鸣时，其热即止，惟觉五心微热，咳嗽，流鼻清涕，或腹中 作痛，饮食渐减，到申末酉初，其热复来，如此者四日。手…

金匮要略云。夫男子平人脉大者为劳。极虚亦为劳。男子色薄者主渴及亡血。卒喘悸脉浮者。 里虚也。男子脉虚。沉弦无力。寒热气促。里急。小便不利。面色白。时目眩兼衄。少腹满。此为 劳使之然。劳之为病。其脉浮大。手足烦。春夏剧。秋冬瘥。阴寒精自出。酸削不能行。男子脉微 弱而涩。为无子。精气清冷。夫失精家少腹弦急。阴头寒。目瞑。发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血 失精…

论曰瘫痪之辨。瘫则懈惰而不能收摄。痪则弛纵而不能制物。故其证四肢不举。筋脉关 节无力。不可枝梧者。谓之瘫。其四肢虽能举动。而肢节缓弱。凭物方能运用者。谓之痪。 或以左为瘫。右为痪。则非也。但以左得之病在左。右得之病在右耳。推其所自。皆由气血 内耗。肝肾经虚。阴阳偏废而得之。或有始因他病。服吐下之药过度。亦使真气内动。营卫 失守 治瘫痪一切风疾伤寒等…

论曰骨蒸羸瘦，不问男女，皆因血气不调，五劳七伤，心胸满闷，背膊烦疼，目睛不明， 四肢无力，寝卧不安，脊膂急痛，膝胫酸疼，多卧少起，状如佯病，每早晨似无病者，午时 以后，即四体微热，面颊赤色，喜见人过，常怀忿怒，少不称意，即大嗔恚，行即脚弱，夜 卧盗汗，梦与鬼交，时或惊悸，有时咳嗽，胁肋虚胀，大肠微利，鼻口干燥，常多粘唾，渐 渐羸削，日减饮食，以至死在…

论曰小儿咳逆上气者，肺经有寒也。肺者气之主，处于膈上，小儿啼呼未定，因以饮乳 ，与气相并，停滞胸膈，引乳射肺。令咳而气逆，故谓之咳逆，或由肺挟风冷，乳哺不节， 难经云，形寒饮冷则伤肺，此之谓也。 治小儿咳逆上气。杏仁煎丸方 杏仁（去皮尖双仁研） 紫菀（去苗土） 款冬花（炒各一两） 麻黄（去根节八两） 五 味 子桂（去粗皮各半两） 甘草（炙锉） 干…

夫肺痈者，乃肺经感受风邪热毒所致也。此病多因久嗜炙爆肥腻，或劳伤气血，以致心 火炎炽，熏克肺金，致令咳嗽。咳而不已，遂成肺痿。若寸口脉数，其人咳中反有浊唾涎沫 者，亦为肺痿之疾。若口中辟辟燥，咳又胸中隐隐而痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。 脉数而虚者，为肺痿；脉数而实者，为肺痈。夫肺者五脏之华盖也，处于胸中，主于气，候 于皮毛。劳伤血气，腠理虚而风…

夫冬时严寒。人体虚而为寒所伤。即成病为伤寒也。轻者淅淅恶寒。翕翕发热。微咳鼻 塞。 治妊娠伤寒。烦热头痛。胎气不安。或时吐逆。不下食。白术散方。 白术（一两） 陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙） 麦门冬（一两去心） 芎 （一两） 甘 草（半 两炙 茯苓 （一两 上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。淡竹茹一分。 煎至六分。去滓。不计时…

镇心神，化痰涎，利咽膈，止烦渴。 硼砂（研，一分） 朱砂（研飞，五十两） 麝香（研） 梅花脑（研，各半两） 脑 子（研） 上研匀，用甘草膏和，每两作一百丸。每服一丸，含化。小儿夜多惊啼，薄荷水化下。 治疳气羸瘦，面色萎黄，腹胁胀满，头发作穗，揉鼻咬甲，好吃泥土，利色无 往来，目涩口臭，齿龈烂黑。常服长肌退黄，杀疳虫，进乳食。 大皂角 干虾蟆（用各…

治心火干肺，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。 人参 青皮 茯苓 天门冬（去心） 陈皮（去白） 地骨皮 甘草（炙，以上各一钱） 五 上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，食远服。如热加黄芩紫苏半夏各一钱。 治荣卫俱虚，发热自汗，肺气喘急，咳嗽痰涎。 人参（去芦） 当归 白术 熟地黄 川芎 白芍药 五味子 麦门冬（去心） 桑白 皮…

浮脉属阳主表。举指轻按而得之曰浮。浮而有力曰洪。浮而无力为芤。浮而长大为实。 沉脉属阴主里。举指重按而得之曰沉。沉而有力曰滑。沉而无力为弱。沉而似有似无为 微。沉而至骨为伏。 迟脉属阴在脏。举指半重按之在内。再按乃见。一息三至曰迟。迟而有力为涩。迟而无 力为濡。迟而似有似无为缓。 数脉属阳在腑。举指轻按而极急。一息六至曰数。数而有力为弦。数而无力为…

生茅术（三钱） 六一散（三钱） 淡黄芩（三钱） 焦栀子（三钱） 生薏苡仁（六钱） 半夏 曲（三钱，醋水炒） 陈皮（八分） 广木香（八分） 肺疟寒热已去，而大便响泻，初时痛，今已不痛，今日舌苔尚黄，脉弦数去，而右手滞 大，左手已有滑利之象。大抵暑净而湿热未除，再从肺治。 生苡仁（六钱） 茯苓（三钱） 大豆卷（五钱） 象贝（三钱） 通草（一钱半） 六一散…

全蝎（一钱，炒） 附子（炮，去皮脐） 天南星（炮，洗去灰，各一两） 上为粗末，每服三钱，水二盏，生姜十五片，煎至七分，去滓，澄清，放冷服。 常服消食化痰，养生之家不可缺，韩 子髦方。 枳壳（一两半，炒） 桂（一两） 桔梗 半夏（汤洗七遍，各二两） 上为末，姜汁糊丸桐子大，每服二十丸，食后姜汤下。 傅公实方，其子宣赞安民传。夫胃气虚弱，三焦痞涩，不能…

煮浮丸（出胡氏方）治咳嗽不止。 半夏（二两） 飞罗面 杏仁（各半两） 上捣罗细末。以生姜自然汁。丸如梧桐子大。 每 服四 葶苈散（出杨氏家藏方）治咳嗽。痰涎喘气。 葶苈（半两） 半夏（生姜汁煎浸软切作片子半两） 巴豆（四十九粒去皮同上二味一 处炒 候半 同 立安散（出杨氏家藏方）治一切咳嗽喘急。坐卧不宁。 麻黄（九两去根不去节炒焦黄） 石…

（附论） 内经曰。肺之痈喘而两 满。盖肺主气。而合于息。其脉反别者。从肺系横出腋下。故 邪气蕴积于肺。则上为喘急。下连两 满。治宜泻其肺脏之邪毒也。 肺痈病咳嗽脓血。其脉数实者属肺痈。虚者属肺痿。咳而口中自有津液。舌上胎滑。此 为浮寒。非肺痿。若口中辟辟燥。咳即胸中隐隐痛。脉极滑数。此为肺痈也。问曰。病者咳 逆。师脉之何以知为肺痈。当有脓血。吐之则…

（附论） 夫冬时严寒。人体虚。为寒所伤。即成病。若伤寒轻者。淅淅恶寒。翕翕发热。微咳鼻 塞。数日乃止。重者。头疼体痛。先寒后热。久而不愈。则伤胎。凡妊妇伤寒。仲景无治法。 用药宜有避忌。不可与寻常妇人一概治之也。妊娠外感风寒。浑身壮热。眼晕头旋者何。盖 因风寒客于皮肤。伤于营卫。或洗项背。或当风取凉。致令头目昏痛。憎寒发热。甚至心脑 烦闷。大抵产前…

治眉棱骨痛不可忍者，此痰厥也。 半夏（不以多少，汤洗七次，切作片子） 上件 咀。每服三钱，水一盏半，生姜十片，煎至八分，去滓温服，食后。 治肺感寒邪，咳嗽喘急，胸膈痞闷，肢体烦疼。 人参（去芦头） 紫菀 百合 贝母（炮） 款冬花 杏仁（汤浸去皮尖，麸炒） 甘 草（炙） 桔 上件为细末，次研杏仁令细，同前药和匀，炼蜜为丸，每一两作一十五丸。每服一丸…

陆 经停一载有余，肝气不时横逆，胸脘胁肋疼痛，呕吐酸水，大腹日满，青筋绽露，此属血臌。盖由肝 气错乱于中，脾土受困，血海凝瘀，日积月大，状如怀子，而实非也。今病已极深，药力恐难见效。 川楝子 丹参 归尾 香附（盐水炒） 延胡索 五灵脂（酷炒） 陈皮 砂仁 红花 淡吴萸 朱 肿胀已退，脉象较前稍大，汗出至膝而止。阳气有流通之象，阴湿有消化之机。今以温理中…

夫三部之中，俱见一脉，所主杂病，略而言之。《脉经》曰∶阳邪来，见浮洪；阴 邪来，见微细；水谷之邪来，见实坚；寒 之邪来，见弦小。又曰∶浮而滑者，宿 食也。短而滑者，酒病也。迟而滑者，脉满也。洪而大者，伤寒也。浮而数者，伤 风也。浮而急者，饮食不消，脾不磨也。沉而弦者，寒气结而阴痛也。浮而缓者，皮 肤不仁也。滑而散者，瘫痪也。迟而缓者，寒症也。浮而涩者…

口舌有疾，适因感触犯痧，痧症虽发在后，治之不容或缓。即使口舌症凶，痧胀较之尤急，断不可先口舌而后痧胀 也。 治验∶ 一翁珍硕，舌下起重舌，苦难尽述，有以少阴君火治之，不应。余按其脉，左寸沉微，右关无力。若据脉宜补，据 症宜凉，取痧筋验之，放腿弯痧十余针，皆紫黑毒血。求余立方，余曰∶“向所服者，俱清凉之味，宜少加川连所吹者， 俱引涎之物，宜多加冰片，…

经来如鱼脑髓，双脚疼痛不能举动，乃下元虚冷，更兼风邪所致。当行血行气，宜服苏风止痛汤。 苏风止痛汤 天麻 僵蚕（炒） 紫金皮 乌药（炒） 牛膝 独活 川芎 当归 乳香（去油） 南藤 补骨脂（炒） 生姜（三片） 葱白（二茎） 酒煎，空心服。 经来不止兼下物如牛膜片，昏迷倒地，乃血气结聚变成此症。症虽惊人却无大事，宜服朱雄丸。 朱雄丸 朱砂（水飞）…

例三李某某，男，5个月，因发热咳喘已十一天转入某医院。住院检查：体重6．3公斤，缺氧1度，肺部扣诊浊音，听诊有水泡音，调线发现有大片实化。血化验：白细胞总数：24，200／立方毫米，中性68％，淋巴32％。咽培养有大肠杆菌，咽拭子分离为Ⅲ型腺病毒。诊断：腺病毒肺炎并发心力衰竭。病程与治疗：持续高热无汗，四肢不温，咳嗽喘促，音哑，痰阻不利，面青，口周微发绀，呼…

（何任：热病余邪，《新中医》4：22f1979） 例七董XX，女，56岁，病历号：121351。因咳嗽三月，气短、心悸加重，于12月28日急诊入院。患者二十余年来，经常咳嗽气喘，近五、六年来，发作频繁，甚则卧床不起，入院前三天更加重，咳嗽气急。吐白色泡沫痰，不能平卧，夜间阵发性咳嗽日渐加重，食欲减退，上腹部胀满，口渴不欲饮。经西医全面检查，诊断为高血压性心…

遗风王 暑风湿热，寒热交作，脉濡，舌滑微黄，脘闷欲呕。宜和中祛邪。 青皮（八分） 桂枝（五分） 仙半夏（钱半） 广藿香（二钱） 浓朴（一钱） 炒知母（钱半） 酒炒条芩（二钱） 防己（钱半） 大腹皮（三钱） 原滑石（四钱） 焦六曲（四钱） 清煎二帖∶ 介按∶暑挟湿邪，入于膜原，故寒热脘闷呕恶。治以辛香温化之品，开达膜原之邪，确 是对症疗法。 里汪 …

汁少许、和冰糖粉捣药丸、如樱桃大、含化而咽之。）如咳逆气粗。咯痰稠粘。甚则目突如脱。喉间辘辘有声 者。此寒痰遏热壅塞气管也。名曰痰喘。法当豁痰下气。白果定喘汤为主。（生白果二十一个杵、姜半夏、生桑 皮、款冬花、光杏仁各三钱、苏子二钱、橘红、片芩各钱半、麻黄一钱、生甘草五分。）重则小青龙加石膏汤。 （即小青龙汤本方加生石膏八钱。）或用定喘五虎汤。（麻黄一…

赤溪谢玉琼先生。与余同乡。相隔数里。素闻先生有济人利物之事。而于男妇麻疹之书可征 焉。盖麻疹原与痘疮并重。而治痘者有专家。着书孔多。独于麻疹。视为泛常。书后略载数方。致 治麻疹者。不审麻证之轻重。寒热不辨。药性之补与凉。根据方直录。伤生极多。先生不忍。积数十 年之精力。博采古仙之著作而研究之。辨其药性。别其证候。纂成方书。分为一百另八条。余乡间 得其…