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当归丸 治冷痢凄清肠鸣，所下纯白，腹痛不止，手足冷者，宜服之！ 当归 白芍药 附子（炮） 白术 干姜（炮） 浓朴（制，炒） 阿胶（粉炒。各一 两） 乌梅（ 上为末，醋糊丸如梧子大。每服五十丸，米饮吞下，空心服。腹痛甚，加桂半两。小便 不利 大凡痢疾，虽体寒，手足逆冷，冷汗自出，六脉沉伏，不宜轻用附子，多因伏暑而得此 疾。 此 伤暑类及见前。…
消乳丸 砂仁（炒） 蓬术（煨） 三棱 陈皮 神曲 麦芽（各五钱） 香附（一两炒） 上为末。面糊为丸麻子大。每服三丸。白汤下。 \r面部气色举症图\ps48a59.bmp\r 下颏属肾水。左腮属肝水。天庭印堂属心火。鼻准属脾土。右腮属肺金。半周两岁为婴儿。 三四岁为孩儿。五六岁为小儿。七八岁为龆龀。九岁为童子。十岁为稚子矣。 古云小儿为之芽儿。如草…
漏疮，先须服补药生气血，用参、术、 、芎、归为主，大剂服之。外以附子末 ，津唾和作饼子，如钱浓，以艾灸，漏大炷大，漏小炷小。但灸令微热，不可使痛。干则 之，则再研如末，作饼再灸。如困则止，来日再灸，直至肉平为效。亦有用附片灸，仍用 补剂作膏贴之，尤妙。痔漏，凉大肠，宽大肠，用枳壳去穣，入巴豆，铁线缠，煮透去巴豆 ，入药用，丸子则烂捣，用煎药，干用宽肠…
凡儿十岁以前，忽然面上如青纱盖定，从发际至印堂者，不论病之深浅，六十日必 死。若至鼻柱，一月须亡，更到人中，不过十日。其色盈面即日哭伤，并诸病虽愈。如 赤色出于两颧，大如拇指者，必复卒死。黑色出于庭间，大如拇指者，虽不病而亦卒 死。两脸青色者，主多啼作呕，脏腑不和也。鼻燥黄色者，必积热溺涩，或衄血气相 也。鼻燥白色者，必吐泻伤脾，感冷肺逆也。鼻中痒甚…
胎毒蓄积，发为痘疮，传染由于外感，轻重过于内伤，初起太阳，壬水克乎丙火，后归 阳明，血水化为脓浆，势若燃眉，变如反掌。欲知表里虚实，须明寒热温凉。症候殊形，脏 腑异状，肝主泪而水泡，肺主涕而脓浆，心斑红紫，脾疹赤黄，独有肾经之无病，惟变黑而 可防，所以观乎外症，因而推何五内，呵欠顿闷兮，肝木之因，咳嗽喷嚏兮，肺金之象，面目 带赤而惊悸兮，心火炎于胸膈…
加以升提，使邪热去而痘毒升。痘未出者，升麻葛根汤，消毒饮加大黄；热甚者，凉膈散，以其有连翘、薄荷 轻清，亦上升发也。虽痘出不快，有此里邪实热者，亦宜。痘已出或将靥，有热毒便秘者，小柴胡汤加生地； 或四顺清凉饮、犀角地黄汤，俱加大黄。寻常热轻，而无烦躁狂谵，痘未出者，只宜败毒散、连翘饮、紫草 饮、紫草木通汤；痘已出者，四物汤加芩、连、桃仁、麻仁，或麻子仁…
七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出， 阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯 燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转 润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶）…
【方歌】旋耳疮生耳后缝，疮延上下连耳疼，状如刀裂因湿热， 穿粉散搽即成功。 【注】此证生于耳后缝间，延及耳折，上下如刀裂之状，色红 时津黄水，由胆、脾湿热所致。然此疮月盈则疮盛，月 亏则疮衰，随月盈亏，是以又名月蚀疮也。宜穿粉散搽 之，即可成功。 方剂：穿粉散 组成：轻粉（研，隔纸微炒） 穿山甲（炙） 铅粉 黄丹（水飞过，各三钱） 共研极细…
【方歌】五藏皆可发疔疮，现于形体细考详，若论阴阳分上下， 欲知经藏辨何方。 疔名火焰发心经，往往生于唇指中，心作烦时神恍惚， 痛兼麻痒疱黄红。 毒发肝经名紫燕，此患多于筋骨见，破流血水烂串筋， 指青舌强神昏乱。 黄鼓由于脾发毒，多生口角与颧骨，疱黄光润红色缠， 麻痒硬僵兼呕吐。 毒发肺经名白刃，白疱顶硬根突峻，易腐易陷多损腮， 咳吐痰涎气急…
钱氏看小儿脉纹，男左女右，取决于虎口之次指，未有究其义者，予考之《素》、《灵》始悟，以其属 阳明脉之根始也。阳明之脉，起于大指、次指之端。阳明多气多血，有病则应之，小儿纯阳之体，故即于此以 观其变也。○小儿脉见虎口，亦犹大人脉见寸口也。三关直透者不治。（《怡堂散记》） 幼科指纹，总无正论。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经、诬民惑世者，是皆未明纹中之理，…
治 一杖毕，即饮童便和酒，免血攻心。用热豆腐铺在杖紫色处，其气如蒸，其腐即紫，复易之，须得紫色 散尽，转淡红为度。或只用葱切烂炒焦，搭患处，冷则再易，以血散为度。又法，用凤仙花科连根带叶捣烂涂 患处，如干又涂，一夜血散即愈。如冬月无鲜者，秋间收，阴干为末，水和涂之，一名金凤花。又法， 并打伤皮不破，内损者，用萝卜捣烂罨之。又法，用大黄末，童便调敷之。…
\r蜘蛛疮\p04-a55a114.bmp\r 此疮生于皮肤间。与水窠相似。淡红且痛。五七个成攒。亦能荫开。可用苎麻在疮上揉搓水出。 即以苎麻烧灰为末。掺在疮上即愈。 \r阳湿痰破疮\p04-a55a115.bmp\r 此疮多因伤寒在阳经。发汗不透所致。汗不透必痛。痛久则肿。肿久则赤而热。热久则破坏。此 为阳湿痰破疮。治宜除湿化痰止痛。外以艾火蒸灸…
二子解结汤（见疳疮门） 贝叶膏 红粉（俱见首卷） 肿坚如石。痈则微红。而疽则皮色不变。久不作脓。由深寒客于经络者。宜服黄 丸。初宜艾灸三五十 壮。若生于面颊者。则不宜灸。用麦饭石膏敷之。由脾气郁结荣气不从所致者。宜致和丸服之。久服全 消。 黄 丸 治因寒气客于经络者。 黄 （炙二两） 大附子（去皮脐姜汁浸透切片火煨炙以姜汁一钟尽为度七钱） 菟丝子（…
目中 肉心火成，实火大 色深红，小 红丝淡虚火， 肉时觉或胀疼。 【注】此证生于目两 ，瘀肉努出，时觉疼痛，总属心火所成。然火有虚实，如大 红肉色深红者，心经实火也，宜黑参汤服之；小 红丝色淡红者，心经虚火也，宜决明散 主之。外俱用清凉丸泡洗，久久自愈。 \r目中 肉图\p04-34a98.bmp\r 黑参汤 黑参 苦参 栀子（研） 菊花 黄连 …
目内赤者心热，导赤散主之。淡红者心虚热，生犀散主之。青肝热、泻青丸主之，浅淡者补之。黄者脾热，泻黄散 主之。无精光者肾虚，地黄丸主之。龙木论小儿斗睛候，皆因失误筑打，损着头面额角，兼倒扑，令儿肝受惊风，遂使 两眼斗睛，宜服牛黄丸。口议血眼，宜服生熟地黄散流行血气，热毒服小防风汤，风毒服小流气饮，积毒服小菊花膏主 之。斑疮入眼，决明散、蜜蒙花散主之，又有…
视其睡，口中气温，或合面睡，及上窜切牙，皆心热也。导赤散主之。 心气热则心胸亦热，欲言不能而有就冷之意，故合面卧。 心气实则气上下行涩，合卧则气不得通。故喜仰卧，则气得上下通也。泻心汤主之。 儿本虚怯，由胎气不成，则神不足。目中白睛多，其颅即解，（囟开也，）面色 白。此 皆难养，纵长不过八八之数。若恣色欲多，不及四旬而亡。或有因病而致肾虚者，非也。又…
小儿痢疾，由暑湿兼夹食滞，大约宜清消者多，温补者少。切忌大汗大分大下，致成变 症。但有红白里急之别，红者血热，白者寒积。红白者用槐花、干姜各二钱，水煎服。尽红 者用百草霜半茶杯、熟老米一杯，同研末，加红糖二两，水合成粑，分二三次食完。单白者 ，用普茶水、糖、枳壳各二钱，水煎服。大便结者，服独黄丸。重者服∶ 石室神丹 治血痢并红白积滞。 当归 黄连（…
天行厉气瘟疫病，为病挨门合境同，皆由邪自口鼻入，故此传染迅如风。当分表里阴阳毒，因时取治审重轻，古法 皆以攻为急，荆防普济救苦攻。 【注】瘟疫一证，乃天地之厉气流行，沿门阖户，无论老少强弱，触之者即病。盖邪 气自口鼻而入，故传染之速迅如风火。但毒 有在表、在里、在阴，在阳之分，其或发、或攻、或清，当因春风、夏热、秋凉、冬寒之 四时各异，随人虚实，量…
小儿痘疮有正痘与水痘之不同，新安张季明云∶其疮皮不薄，如赤根白头，渐 渐赤肿，而有脓瘥迟者，谓之大痘，此里证，发于脏也。其疮皮薄如水泡，破即易干，而出无渐次，白色 或淡红，冷冷有水浆者，谓之水痘，此表证，发于腑也。亦与疹子同，又轻于疹，发热一二日而出，出而即 消，易出易靥，不宜燥温，但用轻剂解之，麦汤散主之，羌活散、消毒饮、麦煎散俱可服，又当服大连翘汤…
内经曰。因而饱食。筋脉横解。肠 为痔。又曰。督脉生病。癃痔。或醉饱入房。精气脱舍。 其脉空虚。酒毒乘之。流注于脉。或淫极而强忍不泄。前阴之气。归于大肠而痔。或以药固精。 停留不化。流着篡间。从其所过肛门而为痔也。其证有七。肛边发露肉珠。状如鼠乳。时出脓血。 妨于更衣者。曰牡痔。肛边肿痛。生疮突出。肿五六日自溃。出脓血者。曰牝痔。肛边生疮。颗 颗发 。…
痘家以看法为要。初见点时。用纸捻蘸清油点照。遍观其色。熟视其形。须以火在内。向外 平照。则隐于肌肉间者。悉皆显现。以手揩摩面颊。如红色随手转白。白随转红。谓之血活。生 意在矣。如揩之不白。举之不红。是为血枯。纵疏难治。又看目睛光彩了然。口唇尖上红活如常。 无燥白紫滞之色。乃为吉兆。又须知灯火之下红。纸窗之下白。不可不审。先哲看痘有四。曰根。 曰窠。曰…
钱氏曰∶目内色赤者心实热，淡红者心虚热。青者肝实热，淡青者肝虚热。黄者脾实热，微黄者脾虚热。白而 泪者肺实热，目无睛光者肾虚也。 涂蔚生曰∶钱氏此说固确。然目内之大眼角红筋肉，是心所属，突胀而色赤者，方为心实热。小眼角属于命 门，淡红者相火虚也，未可概为心经虚热。目黄虽系实热之症，而湿热之症，究多目黄，亦未可只以目黄分为虚热实 热。白珠属肺，白而泪者…
经曰∶诸脉者，皆属于目。又曰∶东方青色入于肝，开窍于目。陈飞霞曰∶夫目虽为肝窍，而五脏俱备， 神之所化。故白珠属肺，黑珠属肝，瞳仁属肾，两角属心，上下眼胞属脾。五脏五色，各有所司，心主赤，赤甚者， 心实热也；赤微者，心虚热也。肝主青，青甚者，肝热也；淡青者，肝虚也。脾主黄，黄甚者，脾热也；淡黄 者，脾虚也。目无睛光，及白睛多而黑睛少者，肝肾俱不足也。 …
肉豆蔻（面裹煨） 黑附子（炮去皮脐） 川姜（炮） 桂（去粗皮） 硫黄（研） 白 术（炒） 当归 细末，醋 面糊 水煮木香丸（仁存方） 治肠胃虚弱。风湿进袭。泄泄水谷。滞下脓血。 刺疼痛，里急后重，日夜无度， 及纯下白痢，淡红、黑痢。 当归（洗） 白芍药甘草（炙） 诃子（去核各半两） 青皮陈皮（各一两） 缩砂仁、 木香（ 一两作五 当审其…
（附论） 夫漏者。诸 之溃漏也。野狼 、鼠 、蝼蛄 、蜂 、蚍蜉 、蛴螬 、瘰 、转脉 、浮疽 、所谓九 也。野狼 者。由大怒伤阴。气上而不下所致也。鼠 者。由饮食之间。 有虫鼠余毒所致也。蝼蛄 者。因食果瓜虫啖之所致也。蜂 者。因喜饮水即得蜂毒所致也。 蚍蜉 者。因中寒毒腹中胪胀所致也。蛴螬 者。恐惧忧思哭泣不止所致也。浮疽 者。恚 结驰思往返变…
既视其口。当察其唇。唇也者。齿之垣也。脾之官也。肌肉之本也。经曰。脾者。谏议之官。知周出焉。其充在肌。 其华在唇。故视唇之好恶。可知脾之吉凶。何则。黄色小理者脾小。粗理者脾大。揭唇者脾高。唇下纵者脾 下。唇坚者脾坚。唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正。唇偏举者脾偏倾。此形容之常也。左病者应在 左。右病者应在右。上应乎上。下应乎下。而凡形容之变。气色之殊…
血虚辨证重在辨其主症，结合病因及全身症状，并与各部类似症详细对比分析而确立。其治疗以补虚为主，兼祛瘀。补虚之法有补血、补气、健脾、补肾、滋阴及益阳之法，分述如下： 补血：虚则补之，为逆其证候属性施治。 补气：气属阳，血属阴，气具有推动、沮煦、化生、统摄血液之功，补气可生血、摄血，故对血虚甚者及气血两虚者补血必补气。 健脾：调补脾胃，增加饮食，血者水谷之精气，…
为医先要去贪嗔，用药但凭真实心；富不过求贫不倦，神明所在俨如临。 人有恒心，践履端谨，始可与言医道矣。凡有请召，不以昼夜寒暑远近亲疏，富贵贫 贱，闻命即赴，视彼之疾，举切吾身，药必用真，财无过望，推诚拯救，勿惮其劳，冥 之中，自有神佑。如临汝张彦明为医，未尝以钱为较，应有求医，期于必效。一日城中 火灾，周回 尽，烟焰中独存其居，后且子孙荣贵。以此见天…
干宫出痘更兼红，心背口多四肢浓，（浓者多也。）尾闾三分痘一个，若不针穿往瑶宫。 十日之内留不住，辰午二时一场空，坎宫痘夹疹相间，委中定有痘疔穿。若是干宫 带黑色，六朝丑亥上西天，艮宫出痘不相连，心窝没有两旁边。九日痂完十日满，此 痘皆因气血全，震宫出痘有焦尖，背上定有一团连。胸腹只有三分痘，四肢如蚕种 一般，九日南柯一梦去，父母号啕一声天。巽宫痘密不…
聂九吾曰∶发热至三四日报痘，形如粟米，口鼻腮耳年寿之间，先发数点淡红 润泽者最吉，不必服药。若身热一二日即出痘，先发与天庭、司空、印堂等处者，或 一齐出而稠密者，或干枯而紫黑者，或成片不分颗粒者，皆血气凝滞而毒瓦斯肆行，最 为可忧，急宜活血养气而送毒，用调元化毒汤。（生绵黄 、人参、白芍、当归、牛蒡子、连翘、 黄芩、黄连、防风、荆芥、桔梗、前胡、木通…
湿毒疮，生于足胫之间，状如牛眼，或紫或黑，脓水淋漓，止处即溃烂，久而不敛。此 因脾胃亏损，湿热下注，以致肌肉不仁而成；又或因暴风疾雨，寒湿暑热侵入肌肤所致。在 外属足太阳、少阳经，在内属足厥阴、太阴经。初觉急服荆防通圣散加木瓜、牛膝、防己、 苍术治之；若延久不愈者，宜服补中益气汤合二妙散，外搽制柏散，或金黄散。 肾脏风者，属肾虚，风邪乘于 胫，以致皮…
紫赤类鸡冠花而更艳，较艳红而火更盛。不即凉之，必至变黑。 细碎宛如粟米，红者谓之红砂，白者谓之白砂。疹后多有此症，乃余毒尽透，最美之境，愈后脱 皮。若初病未认是疫，后十日、半月而出者，烦躁作渴，大热不退，毒发于颔者，死不可救。 疫疹初起，六脉细数沉伏，面颜青惨，昏愦如迷，四肢逆冷，头汗如雨，其痛如劈，腹内扰肠，欲吐不 吐，欲泄不泄，男则仰卧，女则覆卧…
躯之肥瘦形衰盛，声之粗细气虚实，目了不了神强弱，胃气虚实食不食。 【注】欲治痘者，先看儿体之肥瘦。体肥者，形盛可知也，体瘦者，形衰可知也。次 听声气之粗细。声粗者，声音雄粗，此气实也；声细者，声音微细，此气虚也。再观其 目中之神。了了精彩者，此神强也；目不了，不精彩者，此神弱也。更问其饮食能否。饮 食如常者，胃气实也；不能饮食者，胃气虚也。此辨形、神…
痘夹血泡因肺热，或紫或赤微甚别，内服凉血解毒汤，外用针刺出恶血。 【注】痘当起胀时，忽有小泡夹痘而出，渐渐长成，如白果大，毒甚由紫，毒微则赤， 皆谓之血泡。此因毒热在肺，传于皮肤，大小不一。须内服凉血解毒汤，外用银针刺破， 流出恶血，方保无恙。若不急治，听其自破，恶汁流染，痘亦因之赤烂矣！治者宜详记之。 \r血泡图\p03-b24a31.bmp\r …
黄柏（二两） 知母（一两） 肉桂（五钱） 蜜丸。 肾火起于涌泉者，主此方。 热自足心直冲股内，而入少腹，便秘不渴，阴汗遗精，均谓火起涌泉。知、柏苦寒，水之流也，用以折其过 逆。肉桂辛温，火之亚也，假以暂为反佐。然虽对症，必脉形两实，素无损伤，方许议治。 诗曰∶黄相通秦关，肉桂来交趾，知母蜜丸吞，涌泉火不起。 大黄（去黑皮，取鲜黄锦纹者，剂片一斤，好…
【脉】 来细而附骨乃积。寸口，积在胸；关上，积在脐旁；尺中，积在气冲。 左 积左，右积右，脉两出，积在中央。浮而毛，按之辟易，胁下气逆，背相引痛，名肺积。 沉而芤，上下无常处，胸满悸，腹中热，名心积。 弦而细，两胁下痛，邪走心下，足肿寒，名肝积。 沉而急，若脊与腰相引痛，饥见饱减，名肾积。 浮大而长，饥减饱见，腹满泄呕，胫肿，名脾积。 寸口沉而…
小儿痘疮有正痘与水痘之不同，新安张季明云∶其疮皮不薄，如赤根白头，渐 渐赤肿，而有脓瘥迟者，谓之大痘，此里证，发于脏也。其疮皮薄如水泡，破即易干，而出无渐次，白色 或淡红，冷冷有水浆者，谓之水痘，此表证，发于腑也。亦与疹子同，又轻于疹，发热一二日而出，出而即 消，易出易靥，不宜燥温，但用轻剂解之，麦汤散主之，羌活散、消毒饮、麦煎散俱可服，又当服大连翘汤…
疹痧得以外达。再议清火清痰。渐入养阴之品。以上七歌。统论舌色之红绛。辨症之温 暑湿温。 舌绛碎生黄白点。热淫湿 欲生疳。古名狐蜮皆同此。杂症伤寒仔细探。 【廉勘】吴氏曰。狐蜮。即牙疳下疳之古名也。皆属虫症。牙疳即蜮。上唇有疮。 虫食其脏。蚀唇则上唇内 生疮如粟。蚀齿则腐龈。甚则脱牙穿腮破唇。蚀肺则咳血唾血。心内懊 而痛。甚则失 音声哑。金匮统用甘…
同治初年，予官粤东，偶患目疾，郭玉麓廉访（祥瑞）授《眼科抄本》一卷，云传自叶 天 传 三 光绪四年正月抚浙使者南昌梅启照小岩氏识 \r图\pyfxb3.bmp\r 瞳仁属肾，大小 属心，黑珠属肝，上胞属脾，白珠属肺，下胞属胃。 \r图\pyfxb4.bmp\r 凡眼白珠有红丝微痛者，用清散药。宜左荆防汤∶荆芥八分，蔓荆子八分，赤芍八分， 川…