身倦

主乎温散 有卒中天地之寒气者，有口得寒物者。 从补中益气汤中加发散药，属内伤者十居八九。其法，邪之所凑，其气必虚，只用前汤 中，从所见之证，出入加减。必先用参耆托住正气。气虚甚者，少加附子以行参耆之剂，如 果气虚者，方可用此法。胃气大虚，必当温散，理中汤相宜，甚者加附子。仓卒感受大寒之 气，其病即发，非若伤寒之邪，循经以渐而深也。以上治法，宜用于南，…

溺血 热也，又因房劳过度，忧思气结，心肾不交。 生地黄 小蓟根 淡竹叶 栀子仁（炒） 藕节 甘草 活石 通草 蒲黄（炒） 川归 血虚加四物汤、牛膝膏； 发灰能消瘀血、通关，醋汤二钱； 棕榈灰（亦治，烧灰米饮下；） 赤脚马兰汁、老鸦饭、水杨柳脑（并治）。 吐衄唾血下血，脉浮大而数者死。 吐血脉紧弦者死。 中恶吐血脉沉细数者死。 藏血脉俱弦者死…

主乎温散，有卒中天地之寒气，口伤生冷之物，外感无内伤用仲景法。若挟内伤，补中益气汤加发散之药，必先 用参 托住正气。中寒胃气大虚，法当温散理中汤，甚者加附子。中寒仓卒受感，其病即发而暴。盖中寒之人，乘其 腠理疏豁，一身受邪，难分经络，无热可散，温补自解。此胃气之大虚，若不急治，去死甚近。 戴云∶此谓身受肃杀 之气，口食冰水、瓜果冷物病者，必脉沉细，手足…

有湿、有热、有寒、有风、有老、有食积。脉浮当吐，膈上痰必用吐，痰在经络中，非吐不出，吐中就有发散之 义。假如痫病，因惊而得，惊则神出于舍，舍空则痰入也；痰入在舍，而拒其神，神不得而归焉。痰在肠胃间， 可下而愈。湿痰苍、白术类；热痰青黛，芩、连类；寒痰二陈类；风痰南星、白附类；老痰海石、栝蒌类；食积痰神 曲、麦 类。气实痰热结，吐难得出，或成块，或吐咯不…

大便难。大便硬。燥矢。悉属里症。宜承气下之。然必候其舌苔黄浓焦刺。腹中硬满 胀痛。方可议下。 邵评∶用下须有真凭实据。 按承气症。后人以熟地、归、芍养阴之品。用代大黄。芒硝等药者非。盖伤寒热病。 每每不得大便。若腹中无痞满硬痛之状者。非承气症。外虽有潮热谵语自汗等症。亦只宜清火润燥养阴。 听其自然。不可攻下。所谓下不嫌迟也。必腹中痞满实而胀痛者。方…

伤湿舌白肢冷，腕痛欲呕，脉弦而小，此冷湿 伤脾。宜用理中汤去术，加半夏、益智、吴萸、附 子等味，扶阳泄湿也。 (1)肢：原作"腕"，又不妥，据注义改。 上条脾阳内虚，湿自外侵;此条脾阳不足，湿自内壅。 故并无寒热身疼，但见腕痛肢冷，舌白脉缓。若非辛温健 脾，湿何由解，故用理中汤以运中阳，去术恐其壅滞，加 半夏、益智则通阳，吴萸则泄浊，寒甚者再加…

伤湿头重，倦卧懒言，烦热汗多，口渴溺赤， 脉洪，此湿热伤气。宜用清暑益气汤加熟石膏、知 母、鲜荷叶等味，益气清热也。 《内经》云，伤于湿则头似蒙，首如裹。又云：言迟则 气虚。今头重懒言，更兼烦热汗多，气虚之象昭然矣。况液 不升则口渴，湿内蕴则溺赤。故用清暑益气汤大补中州，加 熟石膏、知母，鲜荷叶大清气热，然须细察精详，慎勿轻忽 以误入也可。 …

治脏腑中寒，四肢强直。 人参 干姜（炮） 甘草（炙） 白术（各等分） 水煎服。 一方 干姜 橘红 半夏 白术（麸炒） 浓朴（姜汁炒） 茯苓 桂心 甘草 水煎服。 一方 用食盐，同吴茱萸炒，绢包，熨儿脐腹。 夫天气下降则清明，地气上升则晦塞，故阴邪为害，不发则已，其发必暴，是以中 寒一症，乃仓卒感受天地大寒肃杀之气，其病即发，非若阳寒之邪，由表循…

〔《大》〕治产后遗尿。取故燕巢中草烧灰，研细，酒调服五分。男子亦治。 又方 白矾（枯） 牡蛎（ ） 上等分为末。酒服方寸匕，日三。男女同治。 〔华〕病患卧，遗屎不觉者死。 〔丹〕痢初得时，一二日间，以利为法，有热先退热。后重者，当利气，木香、槟榔。腹痛，用温散药， 姜、桂之属。下血当凉血、和血，当归、桃仁之属。下痛，发热恶寒，身首俱痛，此为表证，宜…

病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者，七日愈；发于阴者，六日愈。以阳 数七阴数六故也。 发热恶寒，脉浮属太阳。（方论甚众，并见发热门太阳病条。） 恶寒脉微而复利者，亡血也，四逆加人参汤主之。（王叔和原入霍乱门。） 四逆加人参汤 人参 干姜 甘草（各一两） 附子（一枝，去皮，煨） 上 咀，每服五钱，水煎温服，日三。 少阴病，恶…

一人患疯狂日久语言狂妄不肯服药予思顽痰郁结药不能入何以去非大吐其痰不得保全以 桐油和面纳入砂糖做成饼子焙香与食数饼少顷吐出顽痰如胶者盈盆昏睡一日方苏大势已定后 用调养胃气之药旬日而安 寒为杀厉之气水凝气结万类深藏冬则见之善摄生者事身周密则不犯此若夫体虚之人调护 失宜为寒所袭猝中人五脏经曰阴受之则入脏其症忽然猝仆不省口噤失音肢冷强直洒洒恶寒翕 翕发热…

凡杨梅疮者因形而名也起自湿热风毒之气感之最深发疮甚恶若治之得法月余而痊一不得 法经以岁年切忌用轻粉之药恐伤筋骨 杨梅疮初起人盛气实者先宜下其热毒用 防风通圣散 一杨梅疮初起憎寒壮热身体疼痛者宜汗之用搜风追毒散 即乌药顺气散加 乳香 没药 麻 一日久不愈者宜用 黄连内疏汤 治疮疡初起赤肿作痛发热便秘 黄连 当归 山栀子 芍药 木香 槟榔 黄芩 薄…

治心虚血少，神气不宁，怔忡惊悸（心主血而藏神，经曰∶静则神藏，躁则消亡。心血 虚 黄 （蜜炙） 茯苓 茯神 当归（酒洗） 川芎 半夏曲（一两） 甘草（炙。一钱） 柏子 服五钱。 此手少阴药也。人参、黄 以补心气，川芎、当归以养心血，二茯、远志、柏仁、酸枣 以泄 以入 治脾肺气虚，荣血不足，惊悸健忘，寝汗发热，食少无味，身倦肌瘦，色枯气短，毛发…

暑为阳邪，心属离火，故暑先入心，从其类也。巳月六阳尽出于地上，此气之浮也。经 曰∶ 暑。 伤暑 巨室 中暑 则肺 治一切感冒暑气，皮肤蒸热，头痛头重，自汗肢倦，或烦渴，或吐泻（暑为阳热，故蒸 热；暑必兼湿，故自汗；暑湿干心则烦，干肺则渴，干脾则吐利，上蒸于头则重而痛；暑能 伤气， 香薷（一两） 浓朴（姜汁炒） 扁豆（炒。五钱） 黄连（姜炒…

生生子曰∶咳血多是火郁肺中，治宜清肺降火，开郁消痰，咳止而血亦止也。不可纯用血药，使 气滞痰塞，而郁不开，咳既不止，血安止哉！设下午身热，而脉细数，此真阴不足，当清上补下。 生生子曰∶有侄女十岁，因毁齿动摇，以苎麻摘之，血因出不止，以小瓦盆盛之，一日夜积十一盆 ，用 末药止其处，少顷复从口中吐出，身亦不倦，亦事之希觏也。可见人身之血，不可测量。诊其脉…

饮食内伤，气口急滑，劳倦内伤，脾脉大弱。 饮食有节，五内受益，何言伤乎？伤则过于饮食，甚至停蓄不消，而气口急滑 之脉见矣。急则不运不输，滑则有水有物，胃中停滞。而急滑应于气口者，以气口 正在右关脾胃之前故也。（宜推之运之，如东垣枳术导滞丸、丹溪保和丸、洁古枳术丸、曲 枳术 丸、东垣葛花解醒汤之类。）动而生阳，身固不宜久逸。东垣先生论升阳益胃汤方后云∶…

满舌肿硬，难于语言进食，为盘舌痈。由湿火熏灼心君而然，内服犀角汤，待五六朝， 看舌上中心起高点，以刀刺出血，又刺舌下或出脓血，自可渐松。 肛门四围红肿作痛，速宜凉血利湿药消之。若消不去，一处出脓者为肛痈，每易成 漏。有数处溃开者，名盘肛痈，甚至大小便不通。须早顺下流势之处开门，免使溃大淌 粪，不可收拾。如在大小便之介中处溃孔者，即海底漏，极难收口。总…

汗后而病不解，寒热如旧，或表邪未尽，或邪传里，或邪气乘虚内客，宜各因其证 而治之。 【汗】曾服麻黄桂枝，若脉洪大，形为疟状，再发汗必解，麻黄汤。 【表里兼解】发热汗出不解，心下痞硬，呕吐下利，大柴胡汤。 【清】服桂枝大汗出，大渴，烦不解，脉洪大，白虎加人参汤。 【下】发汗后不恶寒，但恶热，及蒸蒸发热者，实也，调胃承气汤。发汗后不可更行 桂枝，汗出…

子和治一人，因道中渴饮水过多，渐成肿满。或用三花神 丸，惮其太峻；或用五苓散 分利水道，又太缓。淹延数多，终无一效。盖粗工之技，止于此耳。其后手足与肾皆肿，大 小便皆秘涩，常仲明求治于戴人。戴人令仲明敷药，未及至而殁。戴人曰∶病水人甚者势如 长川泛溢，欲以杯杓取之，难矣。必以神禹决水之法斯愈。 又治一人，病涌水，面黄而喘，两足皆肿，按之陷而复起，行则…

先父认为肝炎多由过度劳累、情志失调引起，这与肝为罢极之本有关。以脾阳不运为本，湿热则为其标。热重于湿者，其治在胃；湿重于热者，其治在脾。治湿热着重在疏利气机，用苦寒不可过剂，因苦寒易损中阳，中阳伤反使本病加重，出现呕逆、便溏，甚者浮肿。他说：我曾以甘草干姜汤为主，治一小儿肝炎即是这类例子。也有气血两伤用金水六君煎者，亦有用加味甘麦大枣汤者，总要依据病机，不可…

一人年逾三十。素怯弱不能食冷。臂痈愈后。饮食少思。或作胀。或吞酸。日渐羸瘦。 参苓等药不应。右尺脉弱。此命门火衰。不能生土。遂以八味丸补土之原。食进而愈。 一人病脾胃。服补剂及针灸脾俞等穴不应。几殆。服八味丸三料而平。一人脾虚发肿。 服此丸不半年而康。 一人貌丰气弱。遇风则眩。劳则口舌生疮。胸常有痰。目常赤涩。服此而安。一人患脾 。服此将验。而庸医…

杨季登二女。俱及笄将字。长女病经闭年余。发热食少。肌削多汗。而成痨怯。医见汗多。误为虚也。投 以参术。其血愈锢。余诊时见汗出如蒸笼气水。谓曰此症可疗处。全在有汗。盖经血内闭。止有从皮毛间透 出一路。以汗亦血也。设无汗而血不流。则皮毛干槁而死矣。宜用极苦之药。以敛其血入内。而下通 于冲脉。则热退经行。而汗自止。非补药所能效也。于是以龙荟丸日进三次。月余忽…

治脾虚食少无味，身倦肌瘦。肺虚色枯气短，毛发脱落，小便赤涩。营血不足，惊悸健 忘，寝汗发热，（经曰∶脾气散精，上输于肺，此地气上升也。肺主治节，通调水道，下输 膀胱，此天气下降也。脾肺虚，则上下不交而为否，营血无所籍以生。）诸种虚证。亦治发 汗过多，身振脉摇，筋惕肉 。（汗为心液，汗即血也。发汗过多，则血液枯涸，筋肉无以 荣养而然也。） 人参 白术…

秽浊者，即俗称为龌龊也。是证多发于夏秋之间，良由天暑下逼，地湿上腾，暑湿交蒸，更兼秽浊之 气，交混于内，人受之，由口鼻而入，直犯膜原。初起头痛而胀，胸脘痞闷，肤热有汗，频欲恶心，右脉滞 钝者是也。然有暑湿之分，不可以不察也。如偏于暑者，舌苔黄色，口渴心烦，为暑秽也。偏于湿者， 苔白而腻，口不作渴，为湿秽也。均宜芳香化浊法治之，暑秽加滑石、甘草，湿秽加神…

头（各半两） 甘草 芎 防风（各一两半） 上为治下筛。盛以苇袋。食前。温酒一升。 服方寸 至圣太乙散（出圣济总录）治中风身瘫痪。半身不遂。口眼 斜。语言謇 涩。形神如醉。惊悸狂言。夜卧不安。或周身麻痹。皮肤不知痛痒。四肢不举。身重如 石。腰膝强硬。或筋脉拘挛。螈 不能行步。百关壅阏。痰涎痞滞。或卒急中恶。客忤 尸注。鬼气邪魇。尸厥暴亡 犀角（镑）…

分。水二盏。姜五片。煎至一盏。食前服。 葳蕤汤 治风温冬温。春月中风伤寒。发热头眩。喉咽干舌强。胸中疼痛痞满。 腰背拘急。 葛根（五钱） 甘草（五钱炙） 白薇（五钱） 川芎（五钱） 麻黄（去节浸洗焙干 五钱） 杏 仁（去皮尖五钱） 羌活（五钱） 石膏（一两研） 葳蕤（三分） 青木香（一两） 上 为散。每服 五钱。水一盏。煎至五分。去滓。食前服。…

二诊：服上方2剂后，头晕消失，仍有身倦，腹部有跳动感，口苦有所加重。因头晕、恶心等主症消失，故上方去天麻、半夏。口苦加重为肝经有热之象，故宜去辛燥之半夏，而加入酸微寒之生白芍，以养血敛阴而平肝，抑木扶土而止痛。服药2剂后，口苦顿失。 按：此例眩晕系由脾虚痰湿中阻，兼肝阳上亢所致，故用六君子汤加苍术以健脾益气，燥湿化痰，天麻、菊花平肝潜阳，泽泻利水，利小便而实…

不敢虚伪欺人，致蹈前人著书，铺张扬厉之覆辙。阅者宜注意此点，深信余言也。）伤寒（一）伤寒（伤寒与温病，根本不同，西医肠窒扶斯症，则包括伤寒、温病而言，殊嫌含混（论详前）。）．（原因）本病为体外严寒所侵而致，尤以身居暖室，骤遇外间大寒，遂致皮肤所感，冷热悬殊，周身毛孔，骤然紧缩闭塞，体内热气，不得透达于外，蓄积体内，遂成伤寒之症。然此症多见于严冬天气，若春夏秋…

良方升麻和气饮治疮肿疖疥痒痛 甘草 陈皮(各一两半) 芍药(七钱半) 大黄(半两煨) 干葛 苍术 桔梗 升麻(各 一两) 当归 半夏 茯苓 白芷(各二钱) 干姜 枳壳(各半钱三因方有浓朴半钱) 上 咀每服一两水煎 按此手足太阴阳明经药也五积散加减法世俗多用之故收入盖欲燥脾胃胜湿和气为治疮之 剂然临证而不通变恐未合宜也 当归饮子治疮疥风癣湿毒燥痒疮…

【伤暑咳嗽之症】身热引饮，内热烦躁，外反恶寒；或身痛口渴，咳嗽身倦，此暑伤 【伤暑咳嗽之因】时值夏秋，或气虚身弱，触冒暑湿；或热甚于中，偶感时行，内外 夹攻，蒸酿胸胃之间，上熏于肺，则暑湿咳嗽作矣。 【伤暑咳嗽之脉】经曰脉虚身热，得之伤暑。又云∶伤暑之脉，濡软者多，大抵右寸口脉或虚或数。 【伤暑咳嗽之治】身热引饮，内热烦躁者，石膏知母汤。身痛口渴，外…

【脾虚腹胀之症】食少身倦，脾虚不运，二便清利，言语轻微，心腹时胀时退，朝宽 暮急，此脾虚腹胀之症也。 【脾虚腹胀之因】脾气素虚，饮食难化，强食过饱，凝积肠胃，荣卫稽留，则脾虚腹胀 【脾虚腹胀之脉】或见虚软，或见空大，或见细微，或见弦急。两手双弦，木乘土位。 【脾虚腹胀之治】脾气不实者，参苓白术散。言语轻微者，四君子汤。心腹时胀，饮食 参苓白术散 …

南方之地。寒暑不时。春夏淫雨则多寒。晨夕雾昏。地下湿蒸。故阴湿之气常盛。秋冬久晴则多 热。草木不凋而放花。故阳燠之气恒泄。昼燠。夜寒。晴霁热。阴雨寒。人居其中。因寒湿之气盛。 故下体重湿。生痰又多。痰因秋冬热故。热多上壅。肤多出汗。至腠理不密。阳外而阴内。阳浮而阴闭。 于斯时也。若饮食失度。起居不时。及食生冷食炙 。则痰与食相并积于胃。而寒热之病作矣。…

人参 白术 黄 当归 橘皮 附子 丁香 砂仁 枸杞 甘草 久病胃虚，食少作呕，或恶心睑胀，妇人及月头眩，此方主之。 胃者，水谷之海，强则善谷，弱则闻谷而呕。加以恶心睑胀，值月头眩，不问病久病新，都作虚论。今用人 参、白术、黄 、甘草，气味甘温以益之；橘皮、附子、丁香、砂仁，气味辛利以和之；当归、枸杞，阴中益阳、 阳中滋阴以助之。前症宁有不除。 诗曰…

其证身热头痛，微寒拘急，舌燥生苔，前板齿燥，大渴烦躁，乃热伤膀胱经也。 主方 石膏（二钱） 知母（一钱） 人参（五分） 麦冬 香薷 栀子 芍药 茯苓 白 术扁豆（各一钱） 陈皮（八分） 甘草（五分）上加乌梅（一个），莲肉（七个），水煎服。 腹痛、胸满、吐泻忌石膏。 因火热之气克制肺金，不能平木，搐搦卒倒，不省人事，名曰暑风。亦有因痰火气郁而倒者， …

舒氏子为素衣女子所凭，掩捕不得，意绪恍惚如痴。家人具状请符于朱彦诚法师，朱读状大骇曰∶必鳞介 之精邪，毒入脾肝，里病深矣，非符水可疗，当躬往治之。乃假巨镬煎油二十斤，焚符檄拘之，乃大白鳖也。 镬油正沸，自投其中，糜烂而死。朱戒其家俟油冷，以斧破鳖剖骨并肉，曝日中，须极干，入人参、茯苓、龙 骨末成丸。托为补药，命病者晨夕饵之，勿使知之。如其言，丸尽病愈。…

七、诊脉要分阴阳、达机理、明偏胜、知平衡、晓转化《素问?阴阳应象大论》云：“善诊者，察色按脉先别阴阳。审清浊而知部分。视喘息听音声而知所苦。观权衡规矩而知病所主。按尺寸，观浮沉、滑濇而知病所生以治，无过以诊则不失矣。”因为人体健康时应保持整体的阴阳平衡，主要是气血和动静的平衡，不论是由于内因或外因，使机体的阴阳失去平衡，势必导致疾病。祖国医学对于任何疾病的诊…

不寒不热，半阴半阳者，宜之。 良方升麻和气饮 治疮肿、疖疥、痒痛。 甘草 陈皮（各一两半） 芍药（七钱半） 大黄（半两，煨） 干葛 苍术 桔梗 升麻（各一两） 当归 茯苓 白芷（各二两） 干姜 枳壳（各半钱） 《三因方》有浓朴（半钱） 上 咀，每服一两，水煎。 按∶此手足太阴、阳明经药也，五积散加减法，世俗多用之，故收入。盖欲燥脾胃 胜湿和气，为…

吐血衄血之宜分真假也虽上文已言之矣而真假尚未言之也真者非寒热之论也假者非虚实 之论 也有人跌磕而忽然鼻血如涌泉而出者此假衄血非内伤而然也吐血而受人打伤以至倾盆而出者 亦假吐血而非真吐血也此真假如此之分辨而非前症之言阴阳虚实也二症亦相同同是外伤而治 法亦宜相同然而不可同也盖跌磕伤鼻病在上殴伤吐血病在上中下也我今定二方一治跌磕鼻伤 衄血之症方名补金丹一…

例三徐ｘｘ、男，30岁，初诊日期：1971年4月25日。头痛偏左已一年，发作时痛甚剧(脑部检查未发现异常），兼有重压感。血压有时偏高。平时多用脑力，夜寐较短，病久不愈，此次连续作痛，已有月余(服西药可暂时缓解）。舌质红，苔薄黄，脉弦。辨证：肝阳扰动，络有宿瘀。治法：平肝潜阳，活血通络。方药：天麻4．5克石决明30克钩藤15克赤白芍各9克蔓荆子12克桑叶9克菊…

（主乎温散。） 有卒中天地之寒气，有口伤生冷之物。 戴云∶此伤寒，谓身受肃杀之气，口食冰水瓜果冷物之类。病者，必脉沉细、手足冷、息微、身倦，虽身 热亦不渴，倦言语。或遇热病，误用此法，轻者至重，重者至死。凡脉数者、或饮水者、或烦躁动摇者、皆是 热病。寒热二证，若水火也，不可得而同治，误即杀人。学人慎之。 伤寒，必须身犯寒气，口食寒物者，从补中益气汤…

一 一妇方食时，触暴怒，忽仆地，气遂绝。用皂荚灰吹鼻不嚏，汤药灌之不受。延至半夜，皆 谓不治。庄一生视之，六脉尚全，而独气口脉沉伏，细寻之滑甚。曰∶此因暴怒，怒则气逆，冲入胃 中，胃素有痰，夹食壅闭胃口，气不得行而暴厥也。但历时久，汤药不入矣，急宜吐之可活。令以鹅 翎蘸桐油，探入喉中，吐出痰与食才一口，气遂通。再探吐至二三口，便觉油臭，以手推翎，但不能…

河井水各一盏煎，空腹温服，如头痛加白芷八分。按此方合小柴胡、平胃散，青皮饮三方为一，面以槟榔易草果之辛烈，加威灵仙，通行十二经络，彻内外而透邪出表，故奏效捷而成功伟也。盖人身中水湿有形之阴邪，每留着于肠胃，多化为热；中暑热无形之阳邪，每游溢于经络与湿相搏，遂化为疟痢。暑邪初中，不为湿所羁留，而即病自当从暑治，香薷散等方，表散之而外出是也，既化为疟痢，则当从疟…

产妇麻后乳汁干。心火 炼竭津泉。惟有养血为急务。莫施峻剂塞乳源。 乳汁乃津液化成。妇人产后。去血过多。兼之麻火 炼。血枯津涸。故乳汁干竭。宜养血以 滋生化之源。切不可妄用峻补之药。塞其涌泉之源也。宜以四物汤中（见二十五条）加花木通 主之。 遍身浮肿因何作。只因麻后气血弱。婴儿闺秀从无此。老翁妇人此候多。 麻后遍身浮肿。童孩罕有此候。惟老人妇人多有之…

目 外决于面者为锐 。在内近鼻者为内 。上为外 。下为内 。 锐 内 者。睛外之眼角也。太阴之气主合同束。目外角为锐 。内角为内 者。乃太阴之气。 主乎外内之目 也。太阳为目上纲。阳明为目下纲。上为外 。下为内 者。乃太阳阳明之气。主 于上下之目 也。手太阴主天。足太阴主地。太阳为开。阳明为阖。天地之气。昼明夜晦。人之两 目。昼开夜阖。此人应天地之昼…