鼻衄

案例：杨某，女，３２岁，工人。１９９２年８月１７日初诊。肝区疼痛反复发作５年，复发加重１月。５年前因肝区疼痛作肝功检查：ＧＰＴ６０ｕ／赖氏，ＨＢＶ－Ｍ：ＨＢＳＡｇ、抗ＨＢｃ均为阳性。在医务室服用灭澳灵、肌苷片等稍有好转，但若情绪不舒或紧张劳累后肝疼又发。曾在武汉几所医院诊治，先后服用中药（药名不详），未见显效。到诊所见：肝区隐痛，口干咽燥，心烦失眠，纳食不馨…

各种治法均有其相应的适应证候，是建立在辨证论治基础上的，但在现代中医临床上，有时辨证尚需与辨病相结合，才可更好地发挥中医治病的效果。如有关临床资料表明，益气补虚法适用于慢性胃炎的静止期，或萎缩期病变、肠化和不典型增生较明显者；疏肝和胃法适用于有幽门舒缩障碍和存在胆汁返流、引起明显的胃肠病状者；养阴清热法适用于炎症发作期，或第三卷２１４有胃粘膜充血水肿、糜烂出…

２化痰开郁法肝气郁滞，情怀不畅，能化痰生火，影响神明，发而为狂。曾治一刘姓妇，年２０余，婚后因家境贫苦，抑郁于胸，遂发而狂。诊时不知羞愧，袒露胸怀，有时发剧而出走。自谓胸中痞闷不舒，唾痰甚多，饮食、二便尚可，月经如常。惟情志略受刺激，则频而剧。苔白厚，脉滑数。遂与黄连温胆汤加郁金、胆星、菖蒲、旋复花、制香附等，以化痰清火，开郁散结。３剂后狂势大减，以此方略…

李左 始由腹痛，误服姜醋，辛热过度，引动心肝之火上亢，阳络损伤，则血上溢，舌衄如涌，气粗喘促， 口干不欲饮，欲小溲则大便随之，脉弦数而促，舌干涸无液，肺金化源告竭，龙雷之火飞越升腾，颇虑喘脱之险。 急拟生脉汤救化源，犀角地黄汤清血热。 西洋参（二钱） 鲜生地（三钱） 生白芍（二钱） 鲜竹茹（一钱五分） 大麦冬（二钱） 犀角尖（四分） 粉丹皮（一钱五分…

鼻为肺之窍，鼻塞者，盖肺气不通于窍。然肺主皮毛，风寒 外感，则肺气壅闭而鼻塞。川芎膏主之。 鼻涕者，肺为风寒所袭，而津液不收，则为鼻涕，细辛散主 之。 齆鼻者，肺受风寒，久而不散，脓涕结聚不开。使不闻香 臭，则成齆矣。万金膏主之。 以上三症，皆宜疏利，俱用加味丽泽通气散。 鼻干者，心脾有热，上蒸于肺，故津液枯竭而结，当清热生 津，导赤散吞抱龙…

题曰∶医演岐黄本世传，为嗟海内困颠连。几篇术括千年秘，一点春回万病痊。解使疲癃跻寿域，却惭谫 陋着遗编。敢云卞玉思三献，忧国忧民天下先。 万金者，万象之精粹也。一统者，总括之大机也。太初者，气之始也。太始者，形之始也。太素者，质之 始也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精者为日，东升而西坠也。阴之精者为月，夜见而昼 隐也。天不足西北，故西…

（并补泻温凉药） 手太阴肺经脉歌∶ 手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门， 上膈属肺从肺系，系横出腋 中行， 肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根， 支络还从腕后出，接次指属阳明经。 此经多气而少血，是动则病喘与咳， 肺胀膨膨缺盆痛，两手交瞀为臂厥。 所生病者为气咳，喘渴烦心胸满结。 臂之内前 痛，小便频数掌中热。 气虚肩背痛而寒，气盛亦疼风汗出。 …

脉∶咳嗽所因，浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡，饮食伤脾；左关弦短，肝极劳疲。肺脉浮短 ，咳嗽与期。五脏之嗽，各视本部。浮紧虚寒，沉数实热，沉滑多痰，弦涩少血。形盛脉细不足以息，沉小伏匿， 皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。 春是上升之气，夏是火炎上最重，秋是湿热伤肺，冬是风寒外束。四时感冒，一切咳嗽发热吐痰者，宜发散风 邪也。 参苏饮 治四时…

脉∶右寸洪数，鼻衄鼻 ；左寸浮缓，鼻涕风邪。 鼻塞声重流涕者，肺感风寒也。 通窍汤 治感冒风寒，鼻塞声重流清涕。 防风 羌活 本 升麻 干葛 川芎 苍术 白芷（各一钱） 麻黄 川椒 细辛 甘草（各三分。） 上锉一剂，姜三片、葱白三根，水煎热服。肺有邪火，加黄芩一钱。 鼻不闻香臭者，肺经有风热也。 丽泽通气散 治鼻不闻香臭。 黄 苍术 羌活 独活…

妇人诸病者，多是气盛而血虚也。 调气养血汤 专治妇人、室女血气不和，胎前产后诸病。盖妇人以血为主，殊不知血气先不调，然后 血脉不顺，即生诸病。 香附米（炒，一钱） 乌药（一钱） 砂仁（一钱） 当归 川芎 熟地黄（姜汁浸炒。各一钱） 白芍 （酒炒） 甘草 上锉一剂，生姜、枣煎服，或丸或散皆可。气痛加吴茱萸；痰盛加二陈汤全服。 妇人经水或前或后，或多…

妇人壮盛经闭者，此血实气滞，宜专攻也。 通经丸 治经闭并干血气。 斑蝥（二十个，糯米炒） 大黄（五钱） 桃仁（四十九个） 上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。空心，酒下五七丸；甚者十五丸。如血枯经闭者，四物汤送下。 通经甘露丸 治妇人经血不通，崩漏肠风，赤白带下，血气五淋，产后积血，男女五劳七伤及小儿骨 蒸劳热，夫妇阴血阳精不交，诸疾神效。 大黄（四两…

补虚壮气，暖肾祛邪，益精髓，温脾胃，进饮食，悦颜色。治真气虚惫，脐腹 冷痛，肢体酸疼，腰背拘急，脚膝缓弱，面色痿黄，目眩耳鸣，心怔气短，大便自利，小便 频数，口干烦渴，饮食无味。大治妇人崩中带下，三十六病，小儿惊疳，及一切痼冷风虚， 悉主之。常服育神养气，轻身延年。此药制合阴阳，功侔造化，留心服饵，百 不生，真济 世卫生之宝也。 丁头代赭石 禹余粮…

治冒雨着湿，郁于经络，血溢作衄；或脾不和，湿着经络，血流入胃，胃满吐血。 茯苓 干姜（各四两） 甘草(炙) 白术（各二钱） 上为锉散。每服四钱，水一大盏，煎六分，去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。 病者积怒伤肝，积忧伤肺，烦思伤脾，失志伤肾，暴喜伤心，皆能动血，蓄聚不已，停 留胸间，随气上溢，入清气道中，发为鼻衄，名五脏衄。 治气郁发衄无比神方。…

治鼻衄立效。 白芨（不拘多少） 上为末。冷水调，用纸花贴鼻HT 中。一法，用黄胶汤令软，贴鼻HT 中。 病者诸血积聚，合发为衄，而清气道闭，浊道涌溢，停留胸胃中，因即满闷，吐出数斗 至于一石者，名曰内衄；或因四气伤于外，七情动于内，及饮食房劳，坠堕伤损，致荣血留 聚膈间，满则吐溢，世谓妄行。 桂枝栝蒌根汤 治伤风吐血。(方见外因衄血证治) 五苓…

治伤寒及温病，应发汗而不汗，内蓄为瘀血；及鼻衄吐血不尽，余血停留 ，致面黄，大便黑。 犀角（一两） 生地黄（八两） 芍药（三两） 牡丹皮（二两） 上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓。狂者，加大黄二两、黄芩三两。其人脉 大来迟，腹不满，自言满，为无热，但根据方，不须加也。 病者汗出正赤污衣，名曰汗血。皆由大喜伤心，喜则气散，血随气行。妇人产蓐…

治大人小儿，风冷乘虚入客肠胃，水谷不化，泄泻注下；及肠胃湿毒，下如豆 汁，或下瘀血，日夜无度。 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术 上等分，为锉散。每服四钱，水一盏半，入粟米百余粒，同煎七分，去滓空心稍热服。 夫便血，有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等，别有门类，其如风痢，亦当在痢 门，以纯下清血，故附于此，不可不知。 病者小便出血，…

艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼（各半两） 附子（一个，炮去皮脐) 上为末，陈米饮和丸，梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。 评曰∶血崩不是轻病，况产后有此，是谓重伤，恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚 怒，脏气不平；或产后服断血药早，致恶血不消，郁满作坚，亦成崩中，固经丸似难责效， 不若大料煮芎 当归加芍药汤，候定，续次随证合诸药治之为得。 芎…

咳失音，脉右部向内极微而涩，水竭金枯之象。姑变法治之。 炒熟地 麦冬 川贝 败叫子 海参 梨汁 紫菀 蝉衣 加鸡子清一个，囫囵煎。 另方 猪肺一个煮烂，俟卧后将醒，不可开口说话，取肺及桐城秋石少许，食之即睡。 失血咳嗽盗汗，从阴虚治。 黄 北沙参 炒枣仁 麦冬 北小麦 生牡蛎 南枣 胃寒不能食。 河车一具，重汤煮，收入菟丝饼末四两，焙燥为末。 …

全当归(一斤，料豆衣制) 牛筋(八两) 牛膝(二两) 木瓜(二两) 桂圆肉(十二斤) 马匝(四两) 牛乳(六斤) 桂元膏丸。 目干则涩，目润则开。其开阖之机，即少阴之枢也。开阖不利，其水亏乎。 熟地 生地 玉竹 霍斛 石决明 明月砂 桑叶 黑芝麻 面目浮肿，不及股足，三疟未除，宜运脾胃之阳，兼益命门真火，以祛寒湿，斯不治疟 桂枝木 生白术 茯苓 …

失血之症有四∶从齿失者，曰齿衄；从鼻失者，曰鼻衄；从咽失者，曰呕血；从喉失者，曰咳血、曰咯血 、曰吐血、曰唾血。失血则一，而轻重攸分。最轻者齿衄，足阳明胃脉循鼻入上齿，手阳明脉上颈贯颊入下齿， 二经热盛，其循经之血从齿溢出。血路一通，即无热，亦时常而来，于体无伤，不必以药治者也。稍轻者鼻 衄。凡经之上于头者皆下通于鼻，少阳之脉上抵头角，太阳之脉上额交颠…

太极光 统治男妇大小百病恶症，疮疽肿毒，筋骨疼痛，左瘫右痪诸症。 孔雀尾（四钱，用甘草水洗，撮土搓之。复用水洗净，晒干，为末。纯用是尾，端圆处更胜） 乳香 没药（各去油，净） 蜈蚣 全蝎 磁石火 麝香（各二钱） 蝼蛄（晒干） 雄黄（醋浸透，换 白萝菔汁，煮用） 朱砂（各三钱） 水银（五钱） 牙硝（一两二钱五分） 硫黄（二两五钱） 上共为一处，碾成细末…

蝉壳末 上用水煎羊子肝汤，调服一二钱。 凡痘疮才欲着痂，即用酥或面油不住润之，可揭即揭去。若不润及，迟揭疮痂，硬即隐 成瘢痕，终身受累。（附） 凡小儿实热疏转后，如无虚证，不可妄温补。热必随生，（附） 余平生刻意方药，察脉按证，虽有定法，而探源应变，自谓妙出意表。盖脉难以消息求 证，不可言语取者，褪褓之婴，孩提之童。尤甚焉。故专一为业，垂四十年。…

麻虽胎毒多带时行气候，暄热传染而成其发也，与痘相类，其变也比痘匪轻。先起于 阳，后归于阴，毒盛于脾，热流于心，脏腑之伤，肺则尤甚，始终之变，肾则无证。初则发 热，有类伤寒。眼胞因倦而难起，鼻流清涕而不干。咳嗽少食，烦渴难安。斜目视之隐隐皮 肤之下，以手摸之磊磊肌肉之间。其形若疥，其色若丹。出见三日，渐没为安；随出随没，喘 急防端。根窠若肿兮疹而兼瘾，…

疹喜清凉而恶湿，痘喜温暖而恶凉，此固其大法也。然亦当有得其宜者，如疹子初出亦 须和暖则易出，所以发苗之初只要发出得尽，则疹毒便解。非若痘之苗而秀，秀而实，而后 毒解也。痘疮成熟之时，若太温热则反溃烂不收，是痘之后亦喜清凉也。故治痘疹者无过 热，无过寒，必温凉适宜，使阴阳和平，是为得之。 痘宜内实可用补剂，疹忌内实只惟解散。惟初热发表时略相似耳，既出之…

凡出疹者多有五六日不饮食，此胃为邪气所侵，亦为邪气所养，故不食亦不妨，切不 可着意治之，只宜治疹，疹疮出尽，毒瓦斯渐解，即思饮食。尤不可与面食，虽用粥饮，每次只 可少与，候神气清爽，身全不热，渐渐加添，但宜少而频也。凡出疹之先，平昔过用面食者， 正出时吃面食者，或胃气渐开即思面食而用早者，因动胃火，以致清涕不来，身体作热，两 眼看手，咬指抠鼻，撕口唇…

麻出总要表透，表一透里热虽甚，清之可愈。表未透，毒陷于中，门户一关。发表不可， 养阴又不可，多致因循而死。 表透者非皮毛之表，要从脏腑透出，没得从容，才是表透。亦有火毒甚，外见繁红，没后 犹作牙疳肺痈者，或鼻衄下利者，脏腑之热未透出也。 麻痘之毒由腑脏而出，虽已到表而根蒂在里。解字从表，化字从里，表虽解而里不化，其为后患实多。 解表之药从阳分从气分…

人之有生，血气顺则周流一身，脉息和而诸疾不作，气血逆则运动滞涩，脉息乱而百病 生。然脉之精微，心中了了，指下难明，故西晋王叔和犹为切虑。凡诊之际，须澄神静虑， 以呼吸息数，定病患之脉候。两手各三部，分为寸、关、尺。左三部正脏心、肝、肾，小肠、 胆与膀胱为腑；右三部正脏肺、脾、命，大肠、胃与三焦为腑。每部浮按消息之，次中按消 息之，又沉按消息之。浮以诊…

古之医者有云，外病自经络入，内病自五脏郁发。然当求所以证验，庶无差失。如伤寒 有阴阳表里，阳证多语，阴证无声；阳证则昼剧，阴证则夜争；阳证似阴，粪黑而脉滑；阴 证似阳，面赤而脉微矣。身重背疼烦闷，狂言奔走，咽痛，身斑斑若绵文，或下痢赤黄，多 因妄服燥药热味，阳毒是也。背强腹中绞痛，身如被杖，燥渴呕泄，冷汗郑声，多因脾胃虚 寒，重感于寒，阴毒明矣。阴阳…

治足少阴肾经伤风，胸满，心烦，咽喉痛，自汗，腰痛连 骨酸痛，呕吐涎沫，头 其脉沉弦者。 附子（生，去皮脐） 桂心 干姜 芍药 甘草（炙） 茯苓 桃仁（去皮尖，面炒。 各一两）上锉散。每服四钱，水二盏，煎七分，去滓，食前服。或咽喉痛，加桔梗半两。 治足厥阴肝经伤风，恶风而倦，自汗，小腹急痛，寒热如疟，骨节烦疼，其脉尺寸 而迟者。 桂心 当归 川芎 …

战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…

大蓟散 治饮啖辛热，热邪伤肺，呕吐出血一合或半升许，名曰肺疽。 大蓟根（洗） 犀角（镑） 升麻 桑白皮（炙） 蒲黄（炒） 杏仁（去皮尖） 桔 梗（去芦，炒。 上锉散。每服四钱，水一盏半，生姜五片煎。不拘时，温服。 犀角地黄汤 治同上。（方见前。） 茜根散 治鼻衄终日不止，心神烦闷。 茜根 黄芩 阿胶（蚌粉炒） 侧柏叶 生地黄（各一两） 甘草…

立效散 治吐血。侧柏叶焙干，如仓卒难干，新瓦焙为末。每服三钱，米饮调，食后服。一 柏叶加赤土拌匀，炼蜜为饼子服。 单方 治鼻衄不止或吐血。萝卜擂汁入盐，服一盏，立效。或萝卜汁、藕汁滴入鼻中。 麝香散 治鼻衄不止。 白矾（枯过，别研） 白龙骨（粘舌者，别研。各半两） 麝香（别研，半字） 上和匀。每用一字，先将冷水洗净鼻内血涕，然后吹药入鼻中。或…

伤寒、伤风，鼻塞，头痛，或鼻流清涕，唇红，面赤，焦啼。凡伤寒宜解表，幼者麦汤 散散 麦汤散 治夹惊、夹食伤寒，气急嗽声。 滑石 石膏 知母 贝母 麻黄 杏仁（炒，别研） 甘草 甜葶苈（薄纸盛炒） 人 参 北地 上为末。每服一钱，小麦二十粒煎汤下。涎盛气促，桑白皮汤下。 惺惺散 治风热疮疹，伤寒时气，头痛壮热，目涩多睡，咳嗽气粗，鼻塞清涕。兼…

治打扑伤损，败血流入胃脘，呕黑血如豆汁。 芎 当归 白芍药 百合（水浸白） 荆芥穗（各等分） 上锉散。每服四钱，水一盏，酒半盏煎，不以时服。 治从高坠下，或打扑伤损腰胁，心腹作痛，加红曲末少许，童子小便同酒调， 如无红曲，红酒亦可。（方见大方科诸疝类。） 治从高坠下，及打扑损伤。 麝香 水蛭（各一两） 上用水蛭锉碎，炒至烟出，研为末，入麝再研匀…

丸煎。加黄 、赤石脂、麦冬、玉竹。接服两剂。而泻利已减去十之六七。头晕心悸亦平矣 。再服数日全愈。夫参、 、熟地。为泻痢病最忌之药。盖补滞之品能闭塞肠胃中之病毒致 人于危。而此独以补药奏功者。虚实异宜也。然亦惟纯虚无滞者。始可纯补。否则又当别论 矣。 路某病痢年余。日夜数次。手指清冷。脉息小弱。饮食起居如常。与理中汤加黄 、 木香、浓朴、白芍。服两…

夫劳瘵一证，为人之大患。凡受此病者，传变不一，积年染疰，甚至灭门，可胜叹哉！ 大抵合而言之，曰传尸，别而言之，曰骨蒸， 复连、尸疰、劳疰、蛊疰、毒疰、热疰、 冷疰、食疰、鬼疰是也。夫疰者注也，自上注下，病源无异，是之谓疰。又其变则有二十二 种，或三十六种，或九十九种。又有所谓五尸者，曰蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注是也。 其名不同，传变尤不一，感此疾而…

治肺虚，风寒湿热之气加之，鼻内壅塞，涕出不已，或气息不通，或不闻香臭。 辛夷仁 细辛（洗去土叶） 本（去芦） 升麻 川芎 木通（去节） 防风（去芦） 羌活（去芦） 甘草（炙） 白芷（各等分） 上为细末，每服二钱，食后茶清调服。 治鼻塞不利。 当归（去芦） 木香（不见火） 通草 细辛（洗） 蕤仁（去壳） 川芎 白芷（各 三钱） 上七味， 咀，和羊…

治鼻衄不止。生葛根 小蓟根 上二件洗净，捣取汁，每服一盏，荡温服，不拘时候。 治鼻衄不止。 萝卜（不拘多少） 上捣取自然汁，每服一钱，入盐少许，冷服，不拘时候，或滴少许入鼻中亦可。 治鼻衄终日不止，心神烦闷。 茜根 黄芩 阿胶（蛤粉炒） 侧柏叶 生地黄（各一两） 甘草（炙，半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，姜三片，煎至八分，去滓，温服，不拘时…

麻子仁（别研） 枳壳（去瓤，麸炒） 人参 大黄（各半两） 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，温汤米饮任下。未通加丸数。 橘杏丸（方 第十三论曰∶产后血崩者何？答曰∶因产所下过多，血气暴虚，未得平复，或因劳役， 或因 为难 小腹 丸止 赤石脂（ ） 艾叶 补骨脂（炒） 木贼（各半两） 附子（一枚，炮，去皮脐） 上为细末，陈米饮和丸，…

郭××，男，23岁。4年前患急性痢疾时，初用氯霉素、痢特灵三日即明显好转，但其后继续应用，不但不效，反见加重。一年后，不得不改请中医治疗，前后服药300余剂不见好转：细审其证，除腹痛泄泻，里急后重外，尚见纳呆食减，舌苔薄白，脉沉弦。综其脉证，诊为脾胃虚寒为本，积滞不化为标。乃拟理中大黄汤加减：附子9克，党参9克，白术9克，干姜9克，甘草9克，枳实9克，厚朴9…

③面色青黑，胁痛，腰背困痛，黄疸，舌苔白，脉虚大或弦而尺大等阴阳俱虚，肝胆湿热者，阴阳双补，除湿清热。方用：首乌15克，淫羊藿15克，黄精15克，茵陈30克，神曲9克，郁金9克，麦芽9克，枳壳9克。 ④午后及夜间低热，五心烦热，胁下疼痛，黄疸，舌苔自，中心有剥脱，脉沉细弦等阴虚夹湿热者，滋阴清热，佐以．利湿。方用：青蒿9克，鳖甲9克，生地9克，黄柏9克，茵陈…

中医临证经验与方法 朱进忠 于山西省中医药研究院 2002年4月 第一章 症 第一节内科 咳嗽遗尿 咳嗽遗尿在《素问》中早有记载。它说：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”沈金鳌、林佩琴等都主张用茯苓甘草汤，但余屡用未见其效。通过观察发现本病多见于年老体弱和产后之妇女，除咳嗽遗尿外，往往兼有头晕乏力，胸满心烦，心悸气短，脉弦滑无力等症，而无…

感冒后3个多月，一直发烧、咳嗽吐痰，痰中带血。某院诊为啼炎。先用抗生素治疗不见好转，后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善：不得已，乃转院治疗。诊为右肺结核，结核性胸膜炎。住院治疗3个多月，不但不见好转，反而日趋加重，又邀某医以中药养阴润肺，止咳化痰之剂治之约40余天，病情仍然不见改善。审其舌苔薄白，脉虚大弦紧数，右脉大于左脉。因思其脉虚大者气阴俱…

某医云：前用藿香正气何故不效?答曰：藿香正气虽亦有芳香化浊之药与神曲，然其总以化浊为主，今用苏神煎者，消食化浊之力等也，复加针刺之导滞，其导滞之力大于化浊，故得愈也。医又云：余临证处方但注意大而不注意小，但注意宏观而不注意微观，失败者甚多，今后尤当熟记之。 慢性胃炎 1．寒热不分、病位不明，以热作寒，以胃作肝，难于奏效 索××，男，45岁 胃脘胀痛7～8个月…

6天前，在长途拉练的过程中，突患感冒，医予APC2片进行治疗，当夜感冒症状不但没有减轻，反而更重，并出现浮肿尿少，医未引起注意，复与APc2片、长效磺胺2片进行治疗，十几分钟后，病情更加严重，高热持续不退，时时少量鼻衄，全身紫斑片片出现，高度浮肿。急转县医院进行治疗。诊断为急性肾炎。予青霉素、中药清热解毒利尿剂等治疗2天后，不但浮肿更加严重，而且出现大片大片…

服药12剂，心烦心悸，浮肿均减，面色正常，红斑消失，尿蛋白(+)，红细胞1—3个，白细胞(一)。继服上方1月，诸证消失，尿常规(一)，肝功正常，心电图正常。 某医云：小柴胡汤加减治疗红斑性狼疮的心、肝、肾损害，吾未闻也，请明示之。答曰：《素问》云：微妙在脉，不可不察。察什么?察阴阳，察脏腑，察先后。今脉沉而滑，说明本病乃为痰火在先，故以理气化痰之剂治之。 过…

6个多月来，鼻衄、齿衄，全身到处紫斑，医诊再生障碍性贫血。先予西药、输血等治疗2个多月不效，后又配合中药补气养阴、补气养血等2个多月，非但诸证不见好转，反而更加严重。2个多月前，因上呼吸道感染在臀部注射青霉素不吸收而续发脓肿，持续高热不退，经反复检查，诊为臀部脓肿，菌血症。予激素、抗生素、输血，并配合中药补气养血法治疗2个月，诸证非但不减，而且更甚。审其面色…

员××，女，35岁。 紫斑反复出现4个多月。医诊过敏性紫癜。先用西药治疗2个多月不效，后又配合中药归脾汤加减、犀角地黄汤加减、化斑汤加减仍不效。审其斑疹虽然全身都见，但以两小腿为最多，其中大者如黄豆，小者仅如小米，且按之平坦，不退色。并微有痒感，舌苔薄白，脉弦细。综合脉证，思之：斑有阴阳两种，阴斑者稀少而淡红，阳斑者其色红而多；又有胃肺之别，其发于肺者斑小或…

但是由于临床时不注意脉证，拘于成方成法，而常有长期得不到治愈者：例如：刘××，女，成。1962年在两膝、踝关节附近发现20多个紫红色结节，疼痛，发热，阴天时加重，小腿轻度浮肿。天津某医院诊为结节性红斑。先用激素治疗曾一度消退，一个月后又复发如初，继用上法治疗一个多月效果则不明显，乃改用中药治疗。某医认为本病系湿毒流注，予清热利湿、化瘀散结治之，一个月后即大部…

虚劳之治，历代医家论述颇多。《难经》称：“损其肺者，益其气；损其心者，调其营卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温：损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。”汉．张仲景著《金匮要略》，列虚劳专篇，称其病在脾，证见“虚劳里急，悸、衄，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。”“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”其病在肾，证见“虚劳腰痛，少腹拘急，小…