肝肾气虚

脉∶痛风沉弦，肝肾被湿；少阴弱浮，风血掣急；或涩而小，酒后风袭；风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧， 三脉乃备。 痛风者，遍身骨节走注疼痛也。谓之白虎历节风，都是血气、风湿、痰火，皆令作痛。或劳力，寒水相搏； 或酒色醉卧，当风取凉；或卧卑湿之地；或雨、汗湿衣蒸体而成。痛风在上者，多属风；在下者，多属湿。治 用活血疏风、消痰去湿，羌活汤加减。凡治痛风，用苍术…

治小肠气痛，及妇人血痛，心腹绞痛欲死十余日，百药不验。 五灵脂 蒲黄(炒，等分) 上末。每服二钱，先用酽醋一合，熬药成膏，水一盏，煎至七分，热呷服。 治诸疝，心腹绞痛不可忍。 玄胡索 胡椒（等分） 上为末。每服二大钱，酒半盏，水半盏，煎七分，食前温服。 治寒疝，绕脐发，白汗出，手足厥，其脉沉弦，悉主之。 大乌头（五个，洗净细沙，炒令黑，不 咀)…

小儿阴肿疝气者，多属肝肾气虚，及坐卧寒湿之地；或风邪所伤，血气相搏；或啼叫气逆， 水道不行；或禀父肝经虚热；或妊娠肝气郁结；或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热，用栀 子 作痛，小便涩滞，用龙胆泻肝汤。久坐冷地，小便不利，用四苓散加柴胡、山栀、车前子。 不时寒热者，加味小柴胡汤。经云∶肝气热，则茎痿。宗筋弛纵，肾茎肿胀，或出白液痒痛 ，或里急筋缩，挺纵…

便安，今有人患痢，其脉微小，再三寻之，又沉而涩此之一候，若下白痢，其势虽重，庶几 可治，若是下血，切忌发热，通身发热者死，热见七日死，以上所陈，虽未足以达痢之渊源 ，亦足以明其粗迹议者谓，如子所言，自甲子至于癸亥，每六十年中，未尝有一年不生痢疾 ，今世人患痢疾，于数年中间，忽止有一年，其故何也，答曰，六十年中，未尝有一年无水 土相攻，未尝无土火相郁，…

臂痛须分经络。外廉中间属手少阳三焦，外上廉属手阳明大肠，外下廉属手太阳小肠， 内 臂细无力而痛，此肝肾气虚，风邪客于营卫，气血不得周养于四肢也。 脾病则两臂不举而痛，脾不布胃阳于臂，故痛而不举。阳升而健布也。 验案 一妇臂痛无定处，此脾虚不能统摄气血，失其转运，血凝气滞而痛也。用白术、薏苡仁 、莲肉、神曲、人参、炙甘草、砂仁、白芍、陈皮，糊丸服。…

论曰风腰脚不遂者。腰脚运用不能相续也。盖肝主筋。肾主骨。肝肾气虚。风邪攻之。 则流传筋骨。走注腰脚。故令机关不利。不能相遂也。 治风腰脚痹弱或脚胫转筋。或皮肉胀起如肿。而按之不陷。心中烦懊。不欲饮食。或夙 患风气者。竹沥汤方 竹沥（汤成下） 甘草（炙锉） 秦艽（去苗土） 细辛（去苗叶） 黄芩（去黑心） 白 术（炒） 桂（去粗皮） 防己 干姜（炮各半…

论曰肾脏风毒流注腰脚者，其状腰脚沉重，筋脉拘急，或作寒热，或为疼痛，或发疮疡 是也，盖肾主腰脚，风邪客于肾经，久而不去，风毒流注，发于下部，故变脚弱之证。 治肾脏风毒瓦斯流注，腰脚虚肿疼痛，或上攻头目昏眩，耳聋生疮，及香港脚上冲，心头迷 闷，腹肚坚硬，冷汗出者。羌活散方 羌活（去芦头一两） 干蝎（炒三两） 楝实（锉炒一两半） 砂（飞炼成霜一分） 桃 …

论曰目昏暗之疾，其候有二，肝气不足则血弱，肾气不足则精衰，血弱精衰，不能营养 于目，渐致昏暗，又病源云，夫眼者、五脏六腑阴阳之气，皆上注于目，若血气充实，则瞻 视分明，若血气虚竭，则风邪易侵，故令昏暗不明也。 治因伤寒患后，起早余热不消，体虚未复，多飧热物，致令眼疾，或见黑花，瞳仁开大 ，发歇不定，睑赤泪出，瘀肉肿胀，宜服熊胆丸方 熊胆（一个） 石…

论曰龙木论称内障有变青盲者，初患之时，昏暗不痛不痒，亦无翳膜，至于失明，与 不患者相似，是知青盲之状，外无异证，瞳子分明而不见物，由肝肾气虚精血衰弱，不能 上荣，故目盲而无所见也，经曰肝气通于目，目和则知白黑，养生方乃以塞故井水渎，令人 目盲，岂其本哉。 治青盲障翳积热，但瞳仁未损，即无不治，还睛散方 人参 细辛（去苗叶） 决明子（炒） 车前子 防…

论曰眼疾始于浮浅，久而弗图，变为内障者，非一端也，龙木论内障，皆有其渐，盖从 一眼先患，后乃相牵俱损，是肝肾气虚，风邪热毒，上攻眼目，气血衰微，久则为害，但不 疼不痛，亦无眵泪，目视如轻烟，或如薄雾，或见垂丝，或见蝇翅，或见飞蚊，其初若无足 虑，至其成是障，则漫不知省，今以将变内障者叙之，盖图难于易之意也。 治风高雀目，渐成内障，宜服，还睛丸方 人…

论曰内经谓智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治，盖肾开窍于 耳，肝开窍于目，肾肝二脏，水木之相生者也，若肾经不足，肝元自虚，水木不能相生，其 窍俱不利，故耳听不聪，目视不明，当补下经以益之。 治肝肾气虚，耳目不聪明，及一切冷气，腹胁疼痛，久服延年轻身，爽神益气，补壮筋 骨。苁蓉木瓜煎丸方 肉苁蓉（一斤以酒浸净刮去皴皮及沙石尽细切焙…

胎瘤者。初生头背胸乳间。肿起如梅如李如馒头者。乃胎中瘀滞也。候盈月外。方可刺之。出赤汁而安 内服五福化毒丹。 脐疮因水湿伤脐所致。久不愈则发搐。由风邪外袭也。恐变风痫。用干虾蟆烧灰敷之。或加枯矾。或再 加龙骨。或旧绵烧灰当头末等分。加麝香少许掺之。 脐突者。肿赤虚大也。由胎母失养。儿受积热所致。宜调其母。清其热。不必敷治。恐反为害。如旬日外。忽 肿…

夫风毒香港脚。春则犹轻。夏则弥盛。入秋渐可。至冬自歇。凡春夏霁雨不节。土地卑湿。 湿 也 治香港脚。春夏防发。宜服此疏风调气。槟榔散方。 槟榔（一两） 独活（半两） 赤茯苓（半两） 枳壳（一两麸炒微黄去瓤） 羚羊角 屑（半两） 沉 上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前温 服。 治香港脚。春夏防发。稍觉风…

治肝肾气虚，视物KT KT ，血少气多。 车前子（略炒，三两） 当归（去尾） 熟地黄（洗，各五两） 楮实子（无翳膜则勿 用） 川椒（炒，各一两） 五味子 枸杞子（各二两） 菟丝子（酒煮，焙，半斤） 上为细末，蜜水煮糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用温酒或盐汤送下。 治肾肝气虚上攻，眼目昏暗，远视不明，时见黑花，渐成内障。 磁石（火烧红，醋淬） 甘…

治食鱼伤，泄泻不止，气刺奔冲；及妇人产前、产后腹痛，血气等疾，用温酒下；产后 败血冲心，用败蒲煎汤下；安胎，以糯米饮调下；孕妇脾泄泻痢，煎陈米饮调下，食前。 乌药 白芷（炒） 枳壳 白术（炒） 良姜（炒） 甘草 莪术（有孕减半） 等分为细末，每服二钱，温酒调下。 治脏寒、泄泻不止，服诸药无效。（亦可治男子） 肉豆蔻（面裹煨香） 不以多少碾细，入陈…

总括 失音之症古名 ，大抵多因病后成；补泻随时加减用，地黄丸服有音声。 《内经》曰∶舌者，音之机也；喉者，音之关也。小儿卒然无音，乃寒气客于会厌，则厌不能发，发不能出，致其 门阖不启，故无音也。若咽喉音声如故，而舌不能运转言语，则为舌 。此乃风冷之邪克于皮之络，或中于舌下廉泉穴 所致。盖舌乃心之苗，心发声为言，风邪阻塞其经络，故舌不能转运也。若舌本不能…

〔曾〕按《内经》大奇论曰∶肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝证。心脉搏滑急 为心疝。肺脉沉搏为肺疝。盖疝者，寒气结聚之所为，故令脐腹绞痛者是也。又， 巢元方曰∶诸疝者，阴气积于内，复为寒气所伤，荣卫不调，二气虚弱，风冷入腹 而成。故《脉经》云∶急者，紧也，紧则为寒，为实，为痛，血为寒泣（音涩）则为瘕， 气为寒聚则为疝，皆因本脏气虚，外感于寒湿，内伤于生冷…

曹氏云。蛔者九虫之一。因脏腑虚弱及伤甘肥生冷。致蛔不安。动则腹中攻痛。或作或止。 口吐涎水。贯心则死。钱仲阳云。吐水不心痛者胃冷也。吐沫心痛者虫痛也。与痫相似。但目不 斜。手不搐耳。化虫丸。田氏云。虫痛啼哭。俯仰坐卧不安。自按心痛。时时大叫。面色青黄。 唇色兼白。目无精光。口吐涎沫也。若因胃冷即吐。理中汤加炒川椒、乌梅。或送乌梅丸尤妙。 若中气虚而虫…

夫肾脏风毒流注腰脚者。其状腰脚沉重。筋脉拘急。或作寒热。或为疼痛。或发疮疡是 也。 方 虎骨酒（出圣惠方）治肾脏风毒流注。腰脚疼痛。行立无力。 虎胫骨（二两涂酥炙黄） 熟地黄（二两） 续断 赤箭 石斛（去根锉） 防风（去 芦） 牛 膝（ 茱萸 五味子 漏芦 五加皮 仙灵脾 附子（炮裂去皮脐） 骨碎补 海桐皮 肉苁蓉（酒浸 一宿 刮去皱皮炙…

栀子仁（ 朱砂煎 治外障顽翳赤脉。 明朱砂（细研水飞） 硼砂 蕤仁（去内外心） 海螵蛸（去壳） 脑子 上研令极细 如粉。更加入麝香少许。同研干点。障白浓重者。加马牙硝少许同研。 （附论） 夫眼疾始于浅浮。久而弗图。变为内障者。非一端也。龙木论内障。皆有其渐。盖从一 眼先患。后乃相牵俱损。是肝肾气虚。风邪热毒上攻眼目。气血衰微。久则为害。但不疼不 …

（附论） 夫目昏暗之疾。其候有二。肝气不足则血弱。肾气不足则精衰。血弱精衰。不能荣养于 目。 虚竭 龙木论云。肝风目暗内障。此眼初患之时。朦胧昏暗。并带赤痛。内无翳膜。此是肾脏 虚劳 多。 山药 歌曰。朦胧远视不分明。赤痛全无黑白睛。净下令肝虚元气。眼前花发数般形。权时辞 却阴阳事。经书裁缝且暂停。不是医家穿凿说。古来圣者记章程。有时一物睹…

（附论） 夫眼见黑花。皆起于脏腑阳气不实。阴气竞生故也。凡人阴阳安和。精气上注于目。故 能令 有因 蝇。 保 圣济总录论曰。肾水也。肝木也。木得水而盛。其理明也。肾水既虚。肝无以滋养。故 见于 益水去风之剂。则标本两得矣。 方 还睛散 治眼见黑花昏暗。 独活（去芦头） 麻黄（去根节） 白茯苓（去黑皮） 浓朴（去粗皮姜汁炙） 五味 子槐…

夫中风身体手足不遂者。由体虚腠理开。风气伤于脾胃之经络也。足太阴为脾之经。脾 与胃 四肢 而风 为风 又 方 润体丸（出和剂方）治诸风。手足不遂。神志昏愦。语言謇涩。口眼 斜。 筋脉挛急。骨节 不仁。 附子（炮去皮脐） 防风 白龙脑（研） 乳香（研如粉） 羚羊角末（研如粉） 白 僵蚕（微炒） 香叶 麻黄（去 飞各一两） 茯苓（去皮）…

夫风腰脚不遂者。腰脚运用不能相继也。盖肝主筋。肾主骨。肝肾气虚。风邪攻之。则 流传 方 金凤丹（出圣济总录）治肝肾久虚。风邪攻注。腰脚不遂。 五灵脂 天麻（酒浸一宿焙各三两） 乌头（炮裂去皮脐） 枫香脂（研各二两） 乳 香（研各一 （锉一两） 黑豆（去 各一两） 牛膝（酒浸切焙一两 焙一两半） 自然铜（ 醋淬） 骨碎 香（研各一钱） 上为末…

《原机》当归补血汤 治男妇亡血过多，以致睛珠疼痛，不能视物，羞明酸涩，眼光无 力，眉骨太阳酸痛。 当归 熟地黄（各二钱） 白芍药 牛膝 白术 生地黄 天门冬（各一钱） 川芎 防风 炙 甘草（各五分） 水二钟，煎八分，稍热服。如恶心不进食者，加生姜煎。 益气聪明汤 治目中内障初起，视觉昏花，神水淡绿色或淡白色，久则不睹，渐变纯白 ，或视物成二等证，…

（见心部） 一名麒麟竭 〔害〕善收疮口，却能引脓，性急，不可多用，无瘀积者忌之。 〔利〕甘咸平，性急色赤，入心肝血分，散瘀生新，除血痛，治金疮折跌，疮口不合， 止痛 生肌。 〔修治〕出南番，磨之透甲，烧之有赤汁涌出，久而灰不变色者真。嚼之不烂，如蜡为 上。 假者，是海母血，味大咸，有腥气。须另研作粉筛过。若同众药捣，则化尘飞也。 〔害〕毕竟…

臂细无力，不任重，此乃肝肾气虚，风邪客滞于荣卫之间，使气血不能周养四肢，故有此证候。肝主 项背与臂膊，肾主腰胯与脚膝，其二脏若偏虚，则随其所主而生病焉。今此症乃肝气偏虚，宣专补肝，兼 肾。（《鸡蜂》） 四肢痛 四肢痛无常处者，手足支节皆卒然而痛，不在一处。其痛处不肿，色亦不异，但肉里掣痛， 如锥刀所刺。由体虚受于风邪，风邪随气而行，气虚之时，邪气则胜…

戴氏论五软证，名曰胎怯。良由父精不足，母血素衰而得，诚哉是言。以愚推之，有 因母血海久冷，用药强补而孕者，有受胎而母多疾者，或其父好色贪酒，气体虚弱，或 年事已迈，而后见子，有日月不足而生者，或服堕胎之剂不去，而竟成孕者徒尔耗伤真气， 苟或有生，譬诸阴地浅土之草，虽有发生，而畅茂者少，又如培植树木，动摇其根，而成 者鲜矣。由是论之，婴孩怯弱，不耐寒暑…

（臂节也，在 之下，臂之上）属手厥阴心包经（《灵枢》曰∶手心主之脉，循中指内廉， 以上至肘内廉，入于小筋之下。又曰∶手心主之筋，与太阴之筋，并皆结于肘内廉）。 〔内上廉〕属手太阴肺经，〔内下廉〕属手少阴心经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，出于寸口，而行至于肘 内廉，入于大筋之下。又曰∶手少阴之筋，上结肘内廉，下为肘网。又曰∶肺心有邪，其气留于两肘）。 〔外…

槟榔、木香，一剂而滞见。病患虑药克伐，意欲用补。曰∶有是病，服是药，邪气方张，非亟攻不退，邪退则 正复，攻即是补也。前方再服三剂愈矣。设不早攻，必致病痰，非一月不痊。 谢武功素患大便溏泄，兼病咳嗽。用凉药则咳减而泻增，用热药则泻减而咳剧，用补脾则咳泻俱盛。诊之， 右尺软如烂绵，两寸实数抟指。酌用附子、肉果以温下焦之寒，麦冬、川连以清心肺之火，茯苓、甘草…

〔大〕夫妇人臂痛，筋脉挛急，不得屈伸，遇寒则剧，由肝虚为风寒邪气流于血脉， 客于经络，搏于筋，筋不荣则干急而痛，其脉紧细，宜服柏子仁丸、舒筋汤。若臂痛不 能举，或左或右，时复转移一臂，由中脘伏痰，脾气滞而不行，上与气相搏，四肢皆属 于脾，脾气滞而气不下，上攻于臂故痛，其脉沉细，宜茯苓丸、控涎丹。 〔薛〕前证若肝血虚，用加味逍遥散。中气虚，用补中益气汤…

详见杂病准绳 五软者，头软项软、手软脚软、肌肉软、口软是也。无故，不举头，肾疳之 病，项脉软而难收，治虽暂瘥，他年必再发。手软则手垂，四肢无力，亦懒抬眉， 若得声圆，还进饮食，乃慢脾风候也，尚堪医治。肌肉软则肉少，皮宽自离，吃食 不长肌肉，可服钱氏橘连丸（虚羸），莫教泻利频并，却难治疗。脚软者，五岁儿不能行， 虚羸脚软细小，不妨荣卫，但服参 等药，…

橘皮（二升） 竹茹（二升） 大枣（三十枚） 生姜（半斤） 甘草（五两） 人参（一两） 上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。后人加半夏麦冬赤茯苓枇杷叶，亦 以此名。 半夏生姜加大黄汤（金匮） 病患胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，心中愦愦 然无奈者，此汤主之。 半夏（半升） 生姜汁（一斤） 大黄（量加） 水七升，煮半夏取二升，内姜汁煮取一…

治亡津液虚秘大便不通结燥后重饮食不生肌肉补虚损调三焦 大黄（二两） 前胡 半夏 苁蓉 苦葶苈 赤芍药 白茯苓 细辛 当归（各一两） 上为细末炼蜜为丸如梧桐子大温水下二十丸以通为度渐渐加之（重校定此方大黄一味无 分两 益真气补虚惫治下焦伤竭脐腹绞痛两胁胀满饮食减少肢节烦疼手足麻痹腰腿沉重行步艰 难目 并宜 鹿茸（七两） 附子（四百枚） 苁蓉（三斤…