薏苡仁

一、治重脏腑精于辨证临床辨治疾病，李氏最为重视脏腑。认为人体是以脏腑为核心的有机整体。一脏一腑各有功能，脏与脏，腑与脏，腑与腑之间，以其相生相制的关系相互联系，而维持人体生理功能的协调和平衡。人体受到这样或那样的病因影响，则会以病因的属性影响脏腑功能，一病有一病的发展趋势，一证有一证的发展规律，明辨各种疾病的发展趋势和规律，根据其临床证候的各种表现，就能制定…

〔评析〕腰以下冰冷，痛如折断，阳痿、滑精持续１５年，前医多以肾阳虚衰而治之。要知疾病之源，本于寒湿，寒邪凝滞，湿聚不化，经脉受阻，气血不畅，故腰以下寒冷，疼痛如折；久痛及肾，肾精亏损，命门火衰，则阴器弛软不用；肾气既虚，下元疲惫，精关不固，则频发滑精。若纯用补阳之剂，则阴无以继，以致浮阳躁动于上，使上身热炽口伤烂赤，上热下寒，寒热格柜。此时治法，宜标本兼顾，…

其二曰：“宜补肝不宜伐肝”。“肝为将军之官，主藏血。吐血者，肝失其职也。养肝则肝气平而血有所归，伐之则肝虚不能藏血，血愈不止矣”。吐血之来，多由气逆火炎，阳络受损致血上溢而发。龙胆泻肝汤等平肝泻火之剂，皆缪氏所谓伐肝之药也。用得其宜，自有良效，似不能一概否定。又愚治吐血，有用药泻亢盛之火，平逆乱之气，寓两法而于一方之中者。曾治一丁姓妇女，３５岁，素性抑郁，月…

忠翁孙媳。亦患头痛。嘱余诊之。其脉浮取颇大。而沉按无力。两尺尤甚。左关略兼弦数。余曰。此属肝血内虚。 奇经失荣养之司。病虽在上。而根源实在于下。其所以头痛者。督脉上循于巅顶也。药须补下。即内经上病治下之法 也。用四物加杞子、山药、杜仲、续断、苁蓉、阿胶、鹿角霜、金樱子、石斛、菊花等数剂而愈。此两症亦一虚一实之 对证也。 藩司掾魏某。患怔忡惊悸不寐。两…

杭垣万安桥天和烟店伙。年近七旬。平日体极健壮。身躯丰伟。戊子冬患小便不通。半载有余。久而愈闭。点滴难 出。气常下注。胀急欲死。不得已至西医处用吸水管吸出始安。凡一日数次。以为常也。延余延医。两寸关脉俱极 虚大。两尺细涩不调。余曰此症乃中虚清阳下陷。初则不过如癃闭。医者以熟地、桂、附、漫补。则清阳愈陷。下窍 填塞。遂致胞系了戾。膀胱之下口与溺管不相顺接。…

汪良翁。年七十七。患下体沉重。酸痛不能行。己丑十月。召余诊之。其脉六部皆大而空。余谓此乃阳寒湿相乘之 症。治当固本理虚。不得过于渗利其湿。乃用参、苓、术、草、归、芍、牛膝、木瓜、薏苡、防己等。服数剂。病无进 退。一医谓当发汗。投以麻黄、羌活、川芎等。汗大出如雨。其夜合眼即惊。觉心中空空。如无物然。次日又觉身轻。 如两腋生翼。欲飞翔状。且常欲跳跃高处。其…

宁郡月湖陆姓子。夏随群儿下河捕鱼。右足心涌泉穴。被触出血盈斗。日久自膝至跗。其冷如冰。筋脉挛急。是足 既废已行动需杖。其戚友为余邻。商治于余。余曰。足废两载有余。何能为也。然细思起病之由。因于血出过多。而 筋脉失养。其穴乃肾经所属。又为寒湿乘之。遂以阳和汤去白芥子。加附子。薏苡、牛膝、木瓜、当归。姑令试之。嘱 其守服四十剂。不必更方。亦未敢云必效也。乃…

一瓢医案 清·薛 雪生白著 清·吴金寿子音篡 建档：juzhuo 　 -------------------------------------------------------------------------------- 骨小肉脆，定非松柏之姿。脉数经停，已现虚劳之候。先天既弱而水亏，壮火复炽而金燥。岁气一周一损，岂容再损？秋风乍荐…

投姜附，则阴液涸竭而亡。况怀麟七月，恐其胎气受伤，用药最为棘手。而夫子初诊，即认定为热厥，投四 逆散以解之。继又速进养阴清热之剂，使内陷之邪，由脏转腑，由里达表，竟使病者得庆更生，夫子之识见深 矣。治安幸列门墙，弥殷瞻仰，谨录之。受业 朱治安志。 邹女 湿温九天，身热午后尤甚，口干不多饮，头痛且胀，胸闷不能食，腑行溏薄，舌苔薄腻带黄，脉象濡 数，左关…

何左 湿浊之气，从下而受，由下及上，由经络而入脏腑，太阴健运失常，阳明通降失司，腿足浮 肿，大腹胀满，胸闷气逆，不能平卧，面色灰黄，脉左弦右濡滑，香港脚冲心重症，香港脚谓之壅疾。急拟逐湿下行。 紫苏梗（一钱五分） 连皮苓（五钱） 陈木瓜（五钱） 苦桔梗（一钱） 海南子（三钱） 陈广皮（三钱） 汉防己（三钱） 淡吴萸（一钱五分） 生熟苡仁（各五钱） 福泽…

朱右 温病初愈，因饮食不谨，湿热滞互阻中焦，太阴健运无权，阳明通降失司，以致脘腹胀闷， 不思纳谷，一身尽黄，小溲短赤如酱油色，苔薄腻黄，脉濡滑而数，黄胆已成，非易速痊。拟茵陈四苓 合平胃加减。 西茵陈（一钱五分） 连皮苓（四钱） 猪苓（二钱） 陈广皮（一钱） 黑山栀（二钱） 福泽泻（一钱五分） 炒麦芽（三钱） 制苍术（一钱） 制川朴（一钱） 六神曲（…

丁右 血生于心，藏于肝，统于脾。肝脾两亏，藏统失司，崩漏已久。迩来面浮足肿，纳少便溏，脉细，舌 绛。此阴液已伤，冲任之脉失固，脾胃薄弱，水谷之湿不化。人以胃气为本，阴损及阳，中土败坏，虚象迭见， 已入险途！姑拟益气生阴，扶土运中，以冀阳生阴长，得谷则昌为幸。 炒潞党参（二钱） 炙甘草（五分） 连皮苓（四钱） 生熟谷芽（各三钱） 米炒于术（一钱五分） …

周左 骨槽风肿硬不痛，牙关拘紧，缠绵二月余，此阴症也。位在少阳，少阳少血多气之脏，脉络空虚， 风寒乘隙而入，痰瘀凝结，徒恃清凉无益也。法当温化，阳和汤主之。 净麻黄（五分） 肉桂心（四分） 大熟地（二味同捣，四钱） 炮姜炭（五分） 生草节（八分） 白芥 子（砂研，一钱） 鹿角霜（三钱） 小金丹（陈酒化服，一粒） 外用生姜切片，上按艾绒灸之，再覆以阳和…

十三味千金内托散 桔根、当归、川芎（酒炒）、浓朴（姜汁炒）、黄 （蜜炙）、官桂（去皮）、白芷、甘草、干葛、柴胡、 羌活、连翘、防风。姜枣引。 空心服。 十一味千金托里散 乳香、没药、甘草、荆芥、羌活、独活、连翘、柴胡、黄 、二花、绿豆粉。姜引。 空心服。 此二方，凡痈疽发背，宜先服三四剂为妙。 十二味凉膈散 解热之剂。 柴胡、连翘、生地（…

此药性平，补助脾胃之药也。 人参、白术、白茯苓、山药、白扁豆(姜汁炒)、甘 草。桔梗、意苡仁、石莲肉各一两，加石菖蒲一两。共为 末，陈米汤化服。 祖传治痢：不问赤白，只用保和丸，香连丸调之。 凡痢日久，大热、大渴不退者，不治。 凡痢日久，六脉洪数，面赤身热者，不治。 凡痢日久，作渴不止者，不治。 凡痢日久，呕吐不食，服药无效者，不治。 凡痢…

（共二百四十） 人参味甘，大补元气，止渴生津，调荣养卫。（肺中实热，并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘 烦热，去芦用之，反藜芦。） 黄 性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。（得防风，其功愈大，用绵软箭干者，以蜜水浸，炒用之。） 白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼驱痰痞。（去芦油。） 茯苓味淡，渗湿利窍，白化痰涎，赤通水道。（去皮。） 甘草…

中风卒倒不语，须用皂角、细辛，开关为主。痰气壅盛，须用南星、木香为主。语言謇涩，须用石菖蒲、 竹沥为主。口眼 斜，须用防风、羌活、竹沥为主。手足搐搦，须用防风、羌活为主。左瘫属血虚，须用川芎、 当归为主。右瘫属气虚，须用参、术为主。诸风，须用防风、羌活为主。伤寒头痛，须用羌活、川芎为主。遍 身疼痛，须用苍术、羌活为主。发汗，须用麻黄、桂枝为主。久汗不出…

（并补泻温凉药） 手太阴肺经脉歌∶ 手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门， 上膈属肺从肺系，系横出腋 中行， 肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根， 支络还从腕后出，接次指属阳明经。 此经多气而少血，是动则病喘与咳， 肺胀膨膨缺盆痛，两手交瞀为臂厥。 所生病者为气咳，喘渴烦心胸满结。 臂之内前 痛，小便频数掌中热。 气虚肩背痛而寒，气盛亦疼风汗出。 …

中风者，有真中风、有类中风之分。真中风者，中时卒倒，皆因体气虚弱，荣卫失调，或喜怒忧思悲惊恐， 或酒色劳力所伤，以致真气耗散，腠理不密，风邪乘虚而入，乃其中也。有中腑、中脏、中血脉、气虚、血虚 之不同，因而治法亦有异也。大抵中腑可治，中脏难医，有不治之证。 凡口开手撒、眼合遗尿、吐沫直视、喉如鼾睡、肉脱筋骨痛、发直、摇头上撺、面赤如妆、汗缀如珠、 痰…

（一两） 破故纸（酒炒，二两） 小茴（酒炒，一两） 肉苁蓉（酒洗，两半） 木瓜（一两五钱） 牛膝 （去芦，一两） 杜仲（酒炒，二两） 槟榔（一两） 木香（二钱） 乌药（炒，一两半） 续断（一两） 虎胫骨（酥炙，两半） 防风（一两半） 羌活（一两） 独活（一两） 甘草（生，五钱） 大附子（童便 浸湿，和面包煨，去皮尖，一两鹿角霜一斤） 川乌（炮、去皮尖，…

脉∶内伤劳役，豁大不禁；若损胃气，隐而难寻；内伤饮食，滑疾浮沉；内伤饮食，数大涩侵；右关缓紧， 寒湿相寻，右关数缓，湿热兼临；数又微代，伤食感淫。 外伤内伤证辨∶ 东垣曰∶人迎脉大于气口，为外伤；气口脉大于人迎，为内伤。外伤则寒热齐作而无间；内伤则寒热间作 而不齐。外伤恶寒，虽近烈火不除；内伤恶寒，得就温暖则解。外伤恶风，乃不禁一切风，内伤恶风，唯恶…

脉∶胀满脉弦，脾制于肝；洪数热胀，迟弱阴寒；浮为虚胀，紧则中实；浮大者生，虚小危急。 夫胀者，由脾胃之气虚弱，不能运化精微而致水谷聚而不散，故成胀也。然饮食失节，不能调养则清气下降， 浊气填满胸腹，湿热相蒸，遂成胀满。经曰∶鼓胀是也。中空无物有似于鼓，小便短涩不利，其病胶固难以治疗 。用分消汤加减治之，健脾顺水宽中为主也。不可大用猛烈之药反伤脾胃，病再…

脉∶寸口脉数而实者，肺痈也。若脉微紧而数者，未有脓也；若紧甚而数者，已有脓也。又脉短而涩者， 自痊；浮大者难治。 肺痈之候，口干喘满、咽燥而渴，甚则四肢浮肿、咳唾脓血，或腥臭浊味，胸中隐隐而微痛者，肺痈也。 大凡肺痈当咳嗽短气、胸满时唾脓血，久久如粳米粥者，难治。若呕脓而不止者，亦不可治也，其呕而脓自止者 ，自愈。其面色当白而反赤者，此火克金，不可治…

脉∶痛风沉弦，肝肾被湿；少阴弱浮，风血掣急；或涩而小，酒后风袭；风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧， 三脉乃备。 痛风者，遍身骨节走注疼痛也。谓之白虎历节风，都是血气、风湿、痰火，皆令作痛。或劳力，寒水相搏； 或酒色醉卧，当风取凉；或卧卑湿之地；或雨、汗湿衣蒸体而成。痛风在上者，多属风；在下者，多属湿。治 用活血疏风、消痰去湿，羌活汤加减。凡治痛风，用苍术…

脉∶脉弦者风；濡弱者湿；洪数者热；迟涩者寒，微滑者虚；牢坚者实。结则因气；散则因优，紧则因怒； 细则因悲。 麻是风，痛是寒，肿是湿。足内踝骨红肿痛者，名曰绕跸风。足外踝骨红肿痛者，名曰穿 外。两膝红肿 痛者，名曰鹤膝凤。两腿胯痛者，名曰腿 风。 肿者，名湿香港脚。湿者，筋脉弛长而软，或浮肿，或生 疮之类，谓之湿香港脚。宜利湿疏风。不肿者，名 干香港…

脉∶妊孕初时，寸微五至，二部平匀，久按不晰。妊孕三月，阴搏于阳，气衰血旺，脉正相当；肝横肺弱， 心滑而洪；尺滑带散，久按益强；或关滑大，代止尤忙；洪且脉迟，其胎必伤。四月辨质，右女左男；或浮或 沉，疾大实兼；左右俱盛，胎有二三；更审经脉，阴阳可参。但疾不散，五月怀耽；太急太缓，肿漏为殃。六 七月来，胎喜实长；沉迟而涩。堕胎当防；脉弦寒热，当暖子房。八月…

泄泻者，乳食伤脾也。 参苓白术散 治脾胃虚弱，饮食不进、多困少力、中满痞噎、心中气喘、呕吐泄泻。此药中和不热， 久服养气育神、醒脾悦色、顺正辟邪。 人参 白术（炒） 茯苓（去皮） 山药（炒） 甘草（炙，各二钱） 莲肉（去心）、白扁豆（一钱半， 姜汁浸炒） 薏苡仁（炒） 砂仁 桔梗（去芦。各一钱） 上为细末，每服二钱，枣汤调下。量儿岁数加减。 启脾…

杨毒天泡者，风湿热毒也。初起宜 消风散毒散 归尾 川芎 赤芍 生地黄 升麻 干葛 黄芩（各一钱） 黄连 黄柏 连翘 防风（各八分） 羌活 金银花 甘草（各五分） 蝉蜕（二个） 初服加大黄（二钱）、芒硝（一钱半，通利恶物去净后勿用。） 上锉一剂，水煎热服。 毒发出宜 二十四味风流饮 防风 荆芥 连翘 白芷稍 归尾 川芎（上部疮多宜焙用） 赤芍 黄…

黄芪30g太子参20g柴胡20g炙草3g姜半夏9g象贝母20g半枝莲30g百部9g葶苈子9g鱼腥草20g莱菔子9g红枣20g黄芩9g 以上方为基础增损出入，先后服药五十五帖，经原医院复查病灶消失，胸膜炎症吸收。其间曾用之药为：天冬、夏枯草、枳壳、白芍、丹参、地骨皮、橘络、猫爪草、南北沙参、鳖甲等品。当患者病愈过半后，兼服狼毒蛋，服法同于例一。 患者病愈后…

饮邪之诊断，除上述主要症状而外，其脉象亦较特殊，痰、悬、溢、支四饮多以弦脉为据，而留饮则“脉沉”。至于饮证之治疗，仲景示其大法曰：“病痰饮者，当以温药和之”。 余临证所见饮邪为患诸证，其症状、脉象之辨别，不离于仲景，亦不尽拘于仲景。今举饮蓄中焦一例以作说明。(饮在上焦者见小青龙汤治咳喘条) 干部宋某，男，年逾知命，形极肥胖。于1976年4月初来诊。据云病…

决明子治便秘乃今人之发明，集中药大成之《本草纲目》亦不载决明子具有通便功能。决明子善通便秘之报道余首先于《本草推陈》：“慢性便秘及卒中后顽固便秘：用决明子一斤炒香研细末，水泛为丸，每日三回，每回一钱，连服三、五天，大便自然通顺，且排出成形粪便而不泄泻。此后继续每日服少量，维持经常便通，并能促进食欲，恢复健康。”用上述方法治疗便秘效果确切，服法亦甚科学，以丸剂…

病者腰胁偏疼，从足大指连足跗上廉，上 ，至内廉，循股，环阴气，抵小腹，夹脐诸 处胀痛，两脚挛急，嗌干呕逆，洞泄者，足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜，并如 前说。治之，各随其气所中轻重调理之。 治厥阴肝经为四气进袭肝脏，左瘫右痪，涎潮昏塞，半身不遂，手足顽 麻，语言謇涩，头旋目眩，牙关紧急，气喘自汗，心神恍惚，肢体缓弱，上攻头目，下注 脚膝，荣…

槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木) 上五味，各添一两，内熟地黄、当归，各减一两尤妙。如服此药五七日，或半月日，见 效甚速，行步如飞，千里可至，乃名胜骏。 治足三阴经虚，为风寒暑湿进袭，挛痹缓弱，上攻胸胁肩背，下注脚膝疼痛， 渐成风湿香港脚，行步艰难，足心如火，上气喘急，全不进食。 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌…

治脾虚寒病，泄泻腹满，气逆呕吐，心烦不得卧，肠鸣虚胀，饮食不消，劳倦 虚羸，喜噫，四肢逆冷，多卧少起，情意不乐。 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮，各一两） 麦 (炒) 甘草(炙，各一两半) 浓朴 (去皮，姜制炒) 橘皮 白术（各三分） 上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，食前服。 治胃虚寒，胫寒不得卧，淅淅恶风，洒洒恶寒，腹中痛，虚鸣，…

治肺劳实热，气喘鼻张，面目苦肿。 橘皮（半两） 细辛(去苗) 白术 桂心（各三分） 紫苏（一两） 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸 炒，去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑，各一两一分） 石膏（八两） 上锉散。每服四钱，水两盏，姜七片，竹叶五片，煎七分，去滓，食后服。 治肺劳虚寒，心腹冷，气逆游气，胸胁气满，从胸达背痛，呕逆，饮食即 吐，虚乏不足。 人参 浓朴…

治五噎五膈，胸中久寒，诸气结聚，呕逆噎塞，食饮不化，结气不消。常服宽 气通噎，宽中进食。 白术 茯苓（各半两） 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药（各一两） 甘草(炙，一两半 白芷（三两） 紫苏叶（四两） 枳壳(麸炒去瓤取，三两) 上为末。每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，空腹温服。 治中满下虚，五噎五膈，脾胃不和，胸膈痞闷…

补劳益血，去风冷百病，诸虚不足，老人精枯神耗，女子绝伤断绪。久服益寿延 年，安宁神志魂魄，流滋气血脉络，开益智能，释散风湿，耳目聪明，筋力强壮，肌肤悦泽，气宇泰定。 熟地黄 肉苁蓉(酒浸，各六两） 五味子 菟丝子(酒浸，各五两） 柏子仁(别研) 天门冬 (去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛（各三两） 续断 泽泻 人参 山药 远志 (去心…

治咳而胸满振寒，脉数滑，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓若粥者，为肺痈。 桔梗（一两） 甘草(炙，二两) 上为锉散。每服四钱，水一盏，煎七分，去滓，不以时服。兼治喉痹咽痛。 治肺痈。 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖，各一两) 上为锉散。每服四大钱，水二盏，先以苇叶一握，煎取一盏，去滓入药，煎六分，食后 服。或吐脓血，勿怪。 夫腰痛，虽属肾虚，亦涉…

唐筠州刺史王绍颜《传信方》云，顷年予在姑苏，得腰痛不可忍，医以肾伤风 毒攻刺，此方即制一剂服之，便减五分，步履渐轻。 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁（各一两） 甘草 生地黄（十两） 海桐皮（二两） 上为锉散，帛裹入无灰酒二斗浸，冬二七日，夏月分数服，旋浸三五宿。每服一杯，日 三四杯，长令酒气不绝为佳。一法，入杜仲一两，炒丝断入。 风冷伤肾…

治精气不固，余沥常流，小便白浊，梦中频泄；及妇人血海久冷，白带白漏白 淫，身常湿，小便如米泔，或无子息。 白茯苓（四两） 木猪苓（一分，去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡（四两） 上只以茯苓一味为末，熔黄蜡为丸，弹子大。空心细嚼，令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣，口干。 治脱精，泄不禁。 桑螵蛸（三两，瓦上焙燥) 龙骨（一两，别研) 白茯苓（一两） 上为末，面糊…

治膀胱有热。多因天气热而发阴 ，肿满赤痛，大便秘，欲饮水，按之脐腹痛。 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛（各一钱，略炒) 上为末，滴水丸，如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽，黄昏服，五更利下恶物效。 治热入膀胱，脐腹上下兼胁肋疼痛，便燥，欲饮水，按之痛者。 大黄(湿纸裹煨，八钱） 硝石 桂心 甘草(炙，各四两） 桃仁（四十个，去皮尖) 上为末，…

治脉数，身无热，腹无积聚，按之濡，此为肠痈。 薏苡仁（二两半） 附子(炮，半两） 败酱（一两一分) 上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服，小便利为效。 治肠痈，小腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶 寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下。 大黄（半两，蒸) 牡丹皮（一钱一字） 桃仁（半两，去…

治风湿入脾，致唇口 动，唇揭，头疼目眩；及四肢浮肿，如风水状。 羌活（三两） 茯苓 薏苡仁（各一两） 上为末。每服二钱，水一大盏，煎七分，入淡竹沥一匙许，再煎服。 治脾肺气虚，忧思过度，荣卫枯耗，唇裂沉紧；或口吻生疮，容色枯悴 ，男子失精，女子血衰，悉主之。 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸，洗切) 巴戟(去心，各等分) 上为末，蜜丸，梧子大。每服三…

粤东地卑多湿，阳气多泄。宦游十载，恰已五旬。中年二气，不及壮盛坚固，眩晕汗出 ，乃阳不潜藏，变化内风，扰动虚灵所致。内经藏象谓肾为根本，左右有二。盖一阴一阳，互相 交纽，水中有火，为生生化育，惟藏畜不露，斯永年无病。而肝为肾子，母气既衰，水不生 木 热起脊背，直至巅顶，清之补之，无效，未究藏阴内乏，阳气独升之旨。古人以肾藏内寓真 阳，非温不纳；肝脏…

精未充而先泄，异日必有难状之疾，此南齐褚尚书之言。夫精气所以护神，既受损伤， 神形衰怯，数年不得充旺，议双补脾肾，略用通络，舍此竟无别法。 黑地黄丸。痛发时用阿魏丸。 宿症脘胀，似乎气滞，从 小产后失调，病起三年不愈。病伤日虚，不思纳谷，经候如常，及立夏小满，经候不来，食 下即吐，汤饮下咽，脘中胀痹，腹满脐突，大便旬余始解。始而畏寒，今渐怕热，呕吐…

舌色白晦，脉得右大，来去不整，左部小促，耳聋，身热不寐，语言謇涩，非是少阳伤 寒，良由小产。阴气不复，惕气上冒，恐有牵搐暴厥之忧，勿以轻浅视之。 生地 阿胶 丹皮 麦冬 白芍 蔗浆 再诊 前方去白芍，加元参、羚羊角。 遗由精窍，淋由溺窍。异出同门，最宜分别。久遗不愈，是精关不摄为虚，但点滴痛痒 ，少腹 ，膀胱撑满，遂致坚满耳。五苓散主治。 秋…

诸痛忌补，香港脚痛尤甚。名曰壅疾，壅者，湿气堵截经络之谓，顾其名可以思其义。有为寒湿壅者，人 迹板桥（温庭筠诗∶“鸡声茅店月，人迹板桥霜”），身历冰霜之惨；江深草阁（杜甫诗∶“五月江深草阁寒 ”），泥多滑 之侵。冷凄之气，下注为湿，浸淫筋骨，昼夜憎寒作痛，其脉濡而迟。非苍术、加皮，不足以 燥劳筋之湿；非干姜、附子，不足以祛切骨之寒（经验方∶苍术、加皮、…

病有明医能治，草医能治，而大医不能治者，风痹也。痹者，闭也，谓兼寒湿闭塞经络而痛也。《内经》所 以有风胜、寒胜、湿胜之分，而有行痹、痛痹、着痹之语。诊其脉浮紧而 弦，要归于风，病发肝经，殃及肢体。中于骨则伸而不屈，中于筋则屈而不伸，中于血则凝涩而不流通。治之 之法，羌活、防风疏其风；紫苏、青皮行其滞；加皮、黄柏坚其骨；苡米、木瓜舒其筋；苍术、防己燥其湿…

同是夏月病也，头痛，身热、面垢、自汗，而暑热分焉。暑为阴邪，热为阳邪，观于天地可知矣。炎风翕 ，草木荣而就枯；烈日熏蒸，沟洫盈而立涸。阳气发散于外者，底里必然虚空。源远之井，清冷如冰；岩谷 之风，寒凄若刺。人，一小天地也，深居房室静坐不啻趋炎，奔走道涂，周行常思荫 。阳气发泄于外者，底 里亦必虚空，举动 心艰，肢体疲倦，居恒气短，精力衰颓。故其为病，…

一小儿身热喘嗽，呕吐不食，余谓疹症也。皆由风寒封闭腠理，故伏而不出。以麻黄 葛根汤表之，得汗则皮肤通畅，疹透而症悉平矣。亦有表之无汗不透，或虽透即没，反加喘胀不治。 一儿身热咳嗽，疹出隐隐，医以疹药发之不见不没。余谓瘾疹也，由客受风寒郁而不 散，非若中腑之正疹也，以芎苏散治之愈。 一女出疹，药用寒凉。又食生梨一二，疹即隐没，喘急胸满，面青肢冷，眼合，…