留滞

凡外所因，必自经络传入脏腑，须以脉证推其所因，随经调之，则尽善矣。假如伤寒在 太阴经，当用四逆汤；少阴经，当用附子麻黄汤；厥阴经，当用理中汤。若在太阳经，还用 麻黄汤；阳明经，养胃汤；少阳经，小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤，暑则香薷饮、五 苓散，湿则苓术汤、渗湿汤，皆可于诸门随证检用，不复繁引。 诸大喜伤心，则气散；大怒伤肝，则气激；忧伤肺，则气聚…

附气刺痛，附诸气 破滞气，须用枳壳，高者用之。夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。又云 ∶滞气用青皮 ，勿多用，多则泻真气。如实热在内，相火上冲，有如气滞，宜知母、黄柏、黄连、黄芩。 如阴虚气滞者，宜四物加玄参、黄柏以补血。 气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行，则可。若禀受素壮而气刺痛，宜枳壳 乌药；若肥白气虚之人气刺痛者，宜参、术加木…

天地所生万物，皆感五运六气之化，故不出五气、五味、五色、五行、寒热温凉、升降浮沉之别。 经云∶五味阴阳之用，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，淡味渗泄为阳，咸味涌泄为阴，六者或收、或 散、或缓、或急、或燥、或润、或软、或坚，随所利而行之。此物性之纲领也。五气、五味，各归所喜。 酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。肝色青，宜食甘；心色赤，宜食酸；…

火风伤筋。故筋痹。部在胁肋。故胁满。不足是肝脏本虚。故成肝痹。肝痹者。肝气郁而血不荣筋之症也。脉滑为风热 合邪。故病肝风疝。淫气聚筋而寒热往来。抽掣相引者是也。涩则血滞故病积。肝主筋而开窍于目。故筋急目痛。 以上六气犯阴犯阳之痹症也。人身阴阳。外应六气。则六气有时而内淫。亦因脏腑阴阳之有余不足。而外邪得以留 之。此于运气之外。又有所留为阴阳之痹也。脉滑…

剂者，从齐从刀，用以齐其不齐，而成其所以齐也。独用之谓药，合用之谓剂，才 有长短大小良毒之难齐，用有相益相济、相畏相恶、相忌相制之不同，剂有宣通补泻、 轻重、滑涩、燥湿对治之名异。良相剂量群才，以成治世之功；良医剂量群药，以成治 病之功，其义一也。合剂者必本乎是，苟昧其旨而违其道，即失对治之义，求疾之瘳， 其可得乎！ 宣，可去壅，姜橘之属是也。故郁…

沉行筋骨，主阴，主里，主气郁，主寒，主水；其病为停饮，为 瘕，为胀满，为厥逆 ，为洞泄。沉细为少气，为寒饮，为胃中冷，为腰足痛，为 癖；沉迟为痼冷，为精寒；沉 滑为宿食，为伏痰；沉伏为霍乱，为胸腹痛；沉数为内热；沉弦为痰饮；沉紧为胸腹痛。然 沉虽主里，亦有外感初起，寒燥之气搏束皮毛，阳为阴蔽，脉不能达，反见沉紧而数者，见 有寒热、头痛等证，即是表邪。…

诸脉诊病杂法者，窍恐迷乱诊病大纲，故以杂法名之也。凡前篇脉之浮、沉、迟、数、 虚、实、洪、细、滑、涩，所指阴、阳、表、里、寒、热、血、虚、气实之病者，皆诊病之 大纲，学人常须识此，勿令误也。故《内经》论脉主病，必以阴阳相对言之，或以五脏分发 言之，未尝杂他法者，欲人识其纲也。故诊病先定大纲，然后杂究诸病，如诊得浮脉大纲主 表也，沉脉大纲主里也，然后杂…

用砂仁炒为末，酒调下五分。 妊娠出痘胎痛者，此方主之。 胎痛者，热而气滞之故也。缩砂辛温，利而不滞，故可以利气，可以安胎。 人参 白术（炒） 茯苓 甘草 芍药（酒炒） 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩（酒 炒） 陈皮 香附（醋炒） 大腹皮（净洗） 孕娠出痘，此方互用。 气血虚，则胎不安。气血热，则胎不安。气血滞，则胎不安。是方也，人参、白术、茯 苓…

或问三焦既无形，何《气府篇》有少阳脉气所发者，三十二穴，《缪刺篇》有少阳之络，《经脉篇》有三 焦少阳之脉，《经别篇》有少阳心主之正，《经筋篇》有少阳心主之筋，《卫气篇》有少阳心主之本等语，似 涉有形。今曰无形，然则彼皆非耶？余曰∶所谓有形者，指其经根据附各属经络而流贯者言也。因有此经，故有 此病。云无形者，非若五腑称长若干，重若干，受盛若干云云，若独指…

论曰∶瘤之为义，留滞而不去也。气血流行不失其常，则形体和平，无或余赘，及郁结 壅塞，则乘虚投隙，瘤所以生，初为小核，寝以长大，若杯盂然，不痒不痛，亦不结强，方 剂所 治瘤肿闷。昆布黄 汤方 黄 （锉） 昆布（洗去咸炙） 麦门冬（去心焙） 大黄（锉炒各一两） 陈橘皮（汤 浸去白 焙） 甘草（炙锉） 杏仁（去皮尖双仁麸炒各半两） 上七味，粗捣筛，每…

论曰小儿痢下赤白，由脾胃不和，乳食所伤。留滞肠中，与津液相搏，肠虚则泄，故 为痢也。虚而有热则赤，虚而有寒则白，冷热不调，则赤白相兼，脓血杂下，故名赤白痢。 治小儿赤白痢，腹肚 痛，不思饮食羸瘦。赤石脂丸方 赤石脂 白矾（烧令汁尽） 诃黎勒皮 白术 黄 （锉） 浓朴（去粗皮生姜汁炙锉） 干 姜（炮一分） 上一十味，捣罗为末。炼蜜丸如麻子大，每服五…

夫厌食者。与食症无异也。此皆由脏腑气虚。饮食不节。生冷过度。不能消化。与脏气 相搏 治积年厌食症。 治血气及症块。硼砂丸方。 硼砂（半两细研） 青礞石（一分细研） 穿山甲（一分炙令黄焦） 磁石（一分烧醋 淬七遍 捣碎研如粉） 京三棱（一分微煨锉） 干漆（一分捣碎炒令烟出） 虻虫（五十枚炒令微 黄去翅 足） 上件药。捣罗为末。入巴豆。都研令匀…

夫脚者。肾脉所出。若肾气虚。则风邪客于腠理。伤于气血。气血留滞。故生疮也。 治脚上生疮。疼痛伤风毒。脓水不止。生肌麒麟竭散方。 麒麟竭（一分） 诃黎勒（一分） 黄连（一分去须） 槟榔（一枚） 上件药。捣罗为末。看疮眼大小。薄敷疮上。以瘥为度。 治累年脚疮方。 蔓荆花（三分三月三日采曝干） 赤小豆（三分） 黄连（一两去须） 上件药。捣罗为末。敷于疮…

夫风毒瘰 者。由风邪之气在经脉。经脉否涩。结聚所成也。此皆由脏腑夙有风热。不 得宣通。邪气客于肌肉。搏于气血。故留结为瘰 也。 治风毒瘰 。筋脉拘急。烦热疼痛。犀角散方。 犀角屑（三分） 防风（一两去芦头） 羚羊角屑（三分） 薏苡仁（三分） 枳壳（一 两麸炒 微黄去瓤） 黄 分炙微赤 锉） 川升麻（ 上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。…

治脾胃气虚，痰饮不散，呕逆酸水，腹肋胀痞，头旋恶心，不思饮食。（ 缩砂仁 神曲（炒） 草果仁 橘红（净洗，去白，各五两） 白豆蔻仁 丁香（各半 两） 沸汤浸 昼夜， 焙干， 上为细末。每服一钱，先用生姜自然汁调成膏，入炒盐少许，沸汤点服。 治胃气虚弱，三焦痞涩，不能宣行水谷，故为痰饮，结聚胸膈之间，令人 膈胀满，咳嗽气急，呕吐腹疼。伏于中脘，…

治膀胱蕴热，风湿相乘，阴囊肿胀，大小便不利。 白牵牛（二两） 桑白皮（微炒） 白术 木通（去节） 陈皮（去白，各半两） 上捣为细末。每服二钱，姜汤调下，空心服，未觉再进。常服导利留滞，不损脏气。 治大人、小儿小肠气、蟠肠气、奔豚气、疝气，偏坠阴肿，小腹有形如卵， 痛不可忍，或绞结绕脐攻刺，呕恶闷乱，并皆治之。 葫芦巴（炒，一斤） 吴茱萸（汤洗十次，…

治男子妇人远年近日赤白下痢。 罂粟壳（去蒂盖） 黄柏（去粗皮） 枳壳（去幅，炒） 御米（即粟壳子） 甘草（炙， 各二 上作一服，水二盅，韭白二条，擘碎，同煎至一盅，空心服。 治脾胃虚弱，内挟冷气，心胁刺痛，呕吐恶心，肠鸣泄痢，水谷不化，渐成 诃子（去核） 肉豆蔻（面裹煨） 青皮（去幅，各四两） 附子（炮，一两） 肉桂 （去皮， 上为细末，每服三…

柏叶汤（金匮） 治吐血不止。 柏叶（炒。三钱） 干姜（炮。一钱） 艾（一撮。一本。作阿胶三钱） 上三味。水煎。入马通汁一杯。合煮取一盏。分温再服。（如无马通。以童便代之） 血逆不 止。当责之于火旺。故用柏叶治其旺气。即兼姜、艾之辛温散结。使无留滞之患。更加马通导之下 行。非近世专用柏叶、棕灰、血余之属可比。 黄土汤（金匮） 治阴络受伤。血从内溢。先…

桃花汤（金匮） 治下利便脓血。 赤石脂（四两。一半锉。一半筛末。） 干姜（三钱） 粳米（三合） 上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温七合。纳赤石脂末一方寸匕。日三服。若一服愈。余 勿服。 白头翁汤（金匮） 治热利下重。 白头翁 黄连 黄柏 秦皮（各一两） 上四味。以水七升。煮取二升。去滓。温服一升。不愈。更服。 紫参汤（金匮） 治下利肺痛。 …

邹（左） 痢成休息，色赤粘腻。脉濡微滑，苔白心黄。此湿热郁阻大肠屈曲之处。病久邪深，不能一蹴而几也。 炙绵 奎党参 醋炙升麻 诃黎勒 广皮 当归炭 野于术 醋炒柴胡 驻车丸（三钱） 陈（右） 痢成休息，临圊仍痛。脉濡而滑。此湿积伏留大肠屈曲之处。暂为疏通。 炒川连（五分） 于术（一钱五分） 党参（二钱） 枳实（一钱） 湘军（二钱炒） 当归炭（一钱五分）…

正治者也。至若假寒者，阳证似阴，火极似水也。外虽寒而内则热，脉数而有力，或沉而鼓 击，或身寒恶衣，或便热秘结，或烦渴引饮，或肠垢臭秽，此则恶寒非寒，明是热证，所谓 热极反兼寒化，亦曰阳盛格阴也。假热者，除证似阳，水极似火也。外虽热而内则寒，脉微 而弱，或数而虚，或浮大无根，或弦芤断续。身虽炽热，而神则静，语虽谵妄，而声则微。 或虚狂起倒，而禁之即止。…

全蝎（一钱，炒） 附子（炮，去皮脐） 天南星（炮，洗去灰，各一两） 上为粗末，每服三钱，水二盏，生姜十五片，煎至七分，去滓，澄清，放冷服。 常服消食化痰，养生之家不可缺，韩 子髦方。 枳壳（一两半，炒） 桂（一两） 桔梗 半夏（汤洗七遍，各二两） 上为末，姜汁糊丸桐子大，每服二十丸，食后姜汤下。 傅公实方，其子宣赞安民传。夫胃气虚弱，三焦痞涩，不能…

（附论） 方书谓上实下虚。外实内虚。因而气逆者厥也。所谓气逆者。以阴气盛实。上乘于阳。 阳虚 上故 夫怒则气逆。甚则呕血。又有因食而气逆者。凡人有气逆不得卧而息无声音者。有起居 如故 不得 脉也 此之 此 而 寸口脉伏。胸中有逆气。关上脉细。其气逆腹中疼满也。 方 款气丸 治气攻两肩膊拘急。或胁肋胀满。大便秘涩。手背头面浮肿。 木…

夫肾主水。肾虚则水妄行。肺主气。肺虚则肺气不能清肃下行。水之与气。留滞皮肤。 令身 桑皮饮（出直指方）治肺间积水。头面浮肿。 桑白皮（炒） 青皮 陈皮 槟榔 枳壳 赤茯苓 青木香 当归 川芎 石苇（炙去 毛） 羌 每服三 钱。 神仙秘诀丸 专治水气浮肿。黄胆。 每件称来一两宜。酸皮青皮及陈皮。三棱巴豆五灵脂。大黄神曲乌梅。大戟芫花甘遂。 …

夫诸疰者。邪气所疰也。皆因精神衰弱。经络空虚。伤于风寒暑湿。饮食劳倦。及伤寒 不时 死生 流 若 食 物 为产疰。虚劳所成疰为劳疰。邪气外侵为泄疰。凡此诸疰。以受病之因为名也。邪疰于肺。 则为气疰。邪疰于荣。则为血疰。久疰不已。伤损骨髓。则为骨疰。凡此诸疰。以病之所在 为名也。又有石疰者。言其牢强如石。走疰者。言其游走无常。凡此诸疰。以病之…

（附论） 瘤之为义。留滞而不去也。气血流行。不失其常。则形体和平。无或余赘。及郁结壅塞。 则 瘿法同。但瘿有可针割而瘤慎不可破决尔。 《儒门事亲》云。戴人在西华。众皆讪以为吐泻。魏寿之与戴人在食肆中。见一夫病一 瘤。正当 取此瘤。魏未之信也。戴人曰。吾与尔取此瘤何如。其人曰。人皆不敢割。戴人曰。吾非用 刀割。别 血。先 尽窥乎 腕不能驯。…

小儿腹胀腹痛，多因食积，或寒凉伤脾而然。《内经》曰∶病痛者阴也。又曰∶痛者，寒气多 也，有寒故痛也。束垣曰∶寒胀多，热胀少，皆主于脾胃。故凡小儿肚腹或胀或痛，虽曰多由积滞 ，然脾胃不虚，则运化以时，何致作胀？是胀必由于虚也。若胃气无伤而腹中和暖，则必无留滞作 痛，是痛多由乎寒也。故治痛治胀者，必当以健脾暖胃为主。若无火证，不得妄用凉药。若无拒按 坚实…

无毒附灶突墨灶中热灰 锻灶灰主症瘕坚积去邪恶气（名医所录）【地】（陶隐居云）此即锻铁灶中灰耳兼得铁力 治 疾多获其效今处处有之【色】黑【臭】朽【主】消坚积【制】碾细用【治】（疗）（陶隐居云） 除暴症大有效（陈藏器云）灶突后黑土主产后胞衣不下为末以三指撮暖水及酒服之天未明时 取 至验也【合治】灶中热灰合醋熨心腹冷气痛及血气绞痛冷即易之 无毒 淋…

（乔木）铲除老血久积伏蛊 干漆（专入肝脾）。味辛气温。有毒。（弘景曰。生漆毒烈。人以鸡子和服之去蛊。犹自 啮肠 胃也。）有降无升。专破日久凝结之血。及削年深坚结之积。缘人感受风寒暑湿。郁而为病 。则中外不舒。胃中有物。留滞不消。久而生虫。血积不化。结而为瘀。由是阳气竭泽。津 液枯槁。瘫痪风痹。因之不免用此辛温毒烈之性。铲除瘀积。中气得复。绝伤皆续。…

（瓜菜）解风寒泻热蛊毒留滞经络 丝瓜（专入经络。兼入肠胃）。性属寒物。味甘体滑。其瓜经络贯串。房隔连属。凡人 风痰湿 热。蛊毒血积。留滞经络。发为痈疽。疮疡崩漏。肠风水肿等症者。服之立能有效。以其通 经达络。无处不至。小儿痘出不快。用此近蒂三寸。连皮烧灰存性为末。沙糖水调服。并可 以敷脚肿。鼻渊时流浊水。用此瓜藤近根三寸。烧灰存性为末。酒服方寸匙亦…

寄奴刘裕小字。此草得名。详见南史。出河中孟州。汉中滁州。江南越州皆有之。苗高 二三尺。一茎直上。其叶尖长糙涩。面青背白。九月茎端分蕤成穗。每蕤攒簇十数小花。黄 包白瓣。宛如秋菊。经数日。花心拆裂如絮。随结实。（核）茎实花子皆可用。（濒湖） 味苦。气温。 主下血胀止痛。及大小便血。折伤瘀血。下气。疗水胀。通妇人经脉症 结。 揉之有 珀散。治 茶调…

得之于夏。邪气客于皮肤腠理之间矣。以瘅疟之气实而不泄，且不及于阴，则知牝疟 乃气虚而泄，且不及于阳矣。是皆不出于阴阳上下交争、虚实更作也。（《鸡峰》） 寒疟牡疟 寒疟临发时，先寒战动，相次发热，便头痛不可胜，忽热极，即汗出烦渴，相次便醒。 （《事证方后集》引杨子建） 《三因》云∶牡疟无热，则《内经》并无此证，惟《金匮要略》云∶疟多寒者，名日牡疟，蜀漆…

则治风，见热则退热，疼者则止疼，虚者则补血，卒妄治之，不知漫投以祛风退热止痛补血之剂，则无益反害 。故但见痰症与脉明白，投以痰气之药，百无不效。（《士林余业》） 夫精液既凝为痰，则不复生血以周润三焦，故口燥咽干，大便秘结，面如枯骨，毛发焦槁，妇人则因此月 水不通。若能化去败痰，自然服饵有效。然不得过行燥削，使痰湿既消，津液亦槁，去湿留热，又非其治矣。 …

用西洋参知母花粉竹茹蛤壳石斛枇杷叶青蒿秦艽白薇银花海 为方。连投四剂。大吐胶痰而 各恙悉除。（温胆汤加减。制半夏一钱半。陈皮八分。云苓一钱半。炒枳实一钱半。姜竹茹 三钱。生石膏先煎八钱。酒炒枯芩一钱半。酒炒知母三钱。姜花粉四钱。整芦菔切一两。疟 复间作方。左弦劲而数。为肝热阴虚。右滑大不调。为痰实阴虚。蠲痰热即以息风阳。西洋 参三钱。酒炒知母四钱。南…

促脉定息，数时一止复来，如蹶之趣，徐疾不常。《脉经》但言数而止为促，《脉诀》 乃云并居寸口，不言时止者，谬矣。数止为促，缓止为结，何独寸口哉？李氏曰∶促脉数时 来一 主病 促脉惟将火病医，其因有五细推之，时时喘咳皆痰积，或发狂斑与毒疽。又曰∶ 促主阳盛之病，促结之因，皆有气血痰食饮，五者之别，一有留滞，则脉见止也。 弦脉端直以长，如张弓弦，按之不移…

产后血气失升降常度，留滞关节，筋脉引急，是以遍身疼痛，甚则腰脊强硬，手足拘挛，身热头痛，切勿作伤寒治 之。若认作伤寒，误发其汗，则筋脉动惕，手足厥冷，变生他症矣。趁痛散加桑寄生。（和三十一） 按之而痛缓，血虚也。四物汤加炮姜、人参、白术。（补七） 遍身青肿，麦芽一重，牛膝一重，填入瓦罐，盐泥封固， 赤研末，酒下二钱。治血流诸经极效。 虚劳而指节疼痛，…

郁脉多沉伏，或结促，或沉涩。郁在肝肾见于左，郁在心脾见于右。气血食积痰饮，一有留滞，脉必止涩， 但须有神，有神有胃气也。郁脉虽沉伏结促，有气可散，气通则和。若牢革弦不和，正气先伤，无气可散，即 调补难效，况误行耗气药乎！所以郁症得弦强脉者，多成虚损。（《医通》） 〔通治〕越鞠丸 见本卷诸气。 〔诸郁〕六郁丸 香附（二钱） 橘红 苍术 抚芎 半夏（各一…

周 自幼粪后下小白虫如蛆，肛内微痒。中年时发时止，此得之肠虚受风，宿病再为湿热迫注，遂至化 ， 延久未愈。忆友人亦于童年患此，服攻逐杀虫之剂罔效。后有人令服人乳数月，虫绝，知徒商逐虫无济也。因疏 温脏丸，用四君子汤加归、芍、薏、莲、川椒、榧实、使君子俱煨、炮姜、槟榔为末，神曲糊丸。空心白汤下， 辄效。 妇科首重孕育，孕育先在调经。《素问》曰∶女子二七…

《大全良方》分 癖、 瘕、八瘕、 痞、食 、血 、血瘀凡七门，多妇科下部症。而名目纷沓，症状相 近，反遗肠覃、石瘕，今统叙而条分之，以类相从，不淆亦不眩矣。 者近脐左右，各有一条筋起急痛，因 气而成，如弦状，名曰 。癖者僻在两肋间，有时而痛，名曰癖。疝瘕者，小腹气聚成块，或上逆，或下坠也。 八瘕者黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、龟瘕，皆胎产经…

瘰 生于耳前后项腋间，与结核相似，初起小块，渐大如桃核，皮色不变，连缀不一，有单窠 ，难治。 宜小犀角丸。遍绕 颈项，为蛇蟠 ，消毒化坚汤。外起一 ，中裹十数核块，为莲子 ，宜内消丸，琥珀散。初止单窠，后乃叠 出，为重台 ∶形似燕窝，为燕窝 。皆不治。初生项后，流注四肢，为流注 。夏枯草散。症由肝胆三焦风 热血燥，及肝肾阴虚生热，忧思恚怒气结而成。《…

不利为癃。不约为遗溺。（热实则癃闭。虚寒则遗溺。）胆为怒。（刚决善怒。）是谓五病。五精所并。精气并于心则喜。 并于肺则悲。并于肝则忧。并于脾则畏。并于肾则恐。是谓五并。虚而相并者也。五病所发。阴病发于骨。（骨属少阴。） 阳病发于血。（阳动阴静。阳乘阴。而发于血。）阴病发于肉。（肉属太阴。）阳病发于冬。（阳不能敌阴。）阴病发于夏。 （阴 不能胜阳。）是…

五结者。阴也。指下寻之。或来或往。聚而却还曰结。主四肢气闷。连痛时来。 结者。阴也。兑之象也。兑为泽。阴阳和而后雨泽降。今指下寻之。脉道或 往或来。聚而却还。是阴独盛而阳不能入也。即脉经所谓缓时一止复 来者曰结。为血留而不行。气滞而不散。是龙蟠而不雨也。四肢属阳。血 留而不行。气滞而不散。则阴阳不相维。故四肢气闷矣。连痛时来者。即 下文之大肠疼痛也…

〔郭〕产后腹胀满闷，呕吐不定者何？答曰∶败血散于脾胃，脾受之则不能运化精 微，而成腹胀。胃受之则不能受纳水谷，而生吐逆。医者不识，若以寻常治胀止吐药治 之，病与药不相干，转更伤动正气，疾愈难治，但服抵圣汤则愈。 〔薛〕前证若败血伤于脾胃，宜用前方。若饮食停于脾，宜用六君、浓朴。若饮食伤 于胃，宜用六君子汤，大凡损其脾者，当节其饮食为善。一产妇患前证，…

无毒，主石淋。此是患石淋人或于溺中出者，如小石，水磨服之，当得碎石随溺出。 （今附） 臣禹锡等谨按日华子云∶淋石，暖。 陈藏器云∶溺中出，正如小石，非他物也，候出时收之，淋为用最佳也。又主噎病吐食， 俗 味苦、辛，大寒，无毒。主胸中留热，结气，黄胆，通血脉，去蛊毒。一名黄石。生方 山。采无时。（恶巴豆。） 陶隐居云∶按《本经》长石一名方石，疗体…