海蛤丸

汪（五八） 宿哮久矣不发。心悸震动。似乎懊 之象。此属痰火。治以宣通郁遏。勿徒呆补。（痰火） 半夏 川连 石菖蒲 蛤粉 枳实 茯苓 川郁金 橘红 竹沥姜汁法丸。 刘 痰火郁遏。气滞。吸烟上热助壅。是酒肉皆不相宜。古称痰因气滞热郁。治当清热理气为先。 川连 白术 枳实 浓朴 茯苓 半夏 淡姜汤泛丸。 沈（三四） 痰火久嗽。海蛤丸。 张（妪） 痰火…

分。如上制。煎服。 当归桂枝汤 即桂枝汤加当归。 茯苓桂枝汤 即桂枝汤加茯苓。 参归桂枝汤 即桂枝汤加人参当归。 人参建中汤 即建中汤加人参。 参 建中汤 即建中汤加人参黄 。 归 建中汤 即建中汤加当归黄 。 吴萸理中汤 即理中汤加吴萸。 人参温胆汤 即温胆汤加人参。 黄连温胆汤 即温胆汤加黄连。 星附六君子汤 即六君子汤加制南星白附子…

一昼夜六七作，其作时有一酸块，自胸膈间直冲上咽喉，情状极恶。遂悉罢诸药，以黄连浓煎取 冷，俟酸块欲上时，以冷黄连汁数滴与之即回。如此六七次，半日许，其块亦除，于是罢药，淡 粥调养。又近三个月，时以立春节旬余。中脘处微有胀急，面带青色，气息喘促。时天气尚寒， 意谓脾土因久病衰弱，木气行令，此肝凌脾，急以索矩三和汤与之，至四日而安。 一妇人年四十余岁，因…

（心包络痛，胃脘痛。） 心为君主，义不受邪。若邪伤其脏而痛者，谓之真心痛。其证卒然大痛，切牙 噤口，舌青气冷，汗出不休，面黑，手足青过节，冷如冰，旦发夕死，夕发旦死， 不治。不忍坐视，用猪心煎取汤，入麻黄、肉桂、干姜、附子服之，以散其寒， 或可死中求生。如但见爬床搔席，面无青色，四肢不厥，声尚能出，即非真心痛，乃 心包络受邪作痛也。而包络之邪，皆由…

论曰∶肿从内起，坚块四肢游肿，名为石水，其根在膀胱。盖肾主水，与膀胱合。膀胱 者，州都之宫，津液藏焉，气化则能出矣。今肾虚则膀胱气弱，膀胱气弱，则不能化气，而 隐滞不通，水液停结于脐腹间，故其证胸腹鼓满，按之如石，胁下胀痛，其脉沉迟，身体发 热，四肢头面皆肿也。 治膀胱石水，四肢瘦。桑白皮汤方。 桑根白皮（切三两） 射干 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去…

论曰∶《内经》谓肾为水肿，肺为喘呼，气逆不得卧。盖肾主水，肺主气，肾虚不能制 水，水气胀满，上乘于肺，肺得水而浮，故上气而咳嗽。古方有曰，肿从脚起，上气而咳， 名曰白水，其病在肺。 治水咳逆上气，通身肿满短气，昼夜倚壁不得卧，喉中水鸡声，大小便不通，饮食不下， 而不甚渴。白前汤方。 白前（三两） 紫菀（去苗土四两） 半夏（汤洗七遍五两） 生泽漆根（…

论曰∶肾主水，脾胃俱主土，土克水，胃为水谷之海，其气虚，不能传化水气，使水气 浸渍腑脏，又脾得水湿之气，土衰不能制之，水气独归于肾，肾虚三焦不泻，经络闭塞，故 水气溢于皮肤，传流四肢，所以通身肿也。其候上气体重，小便黄涩，肿处按之，随手而起 是也。 治通身肿喘。款气丸方。 丁香 木香 沉香 白檀香 桂（去粗皮） 肉豆蔻（去壳） 槟榔（锉） 荜澄茄 …

论曰∶水蛊之状，腹膜肿胀，皮肤粗黑，摇动有声，此由脾肾气虚，湿气淫溢，久不瘥， 则害人如蛊之毒，故谓之水蛊也。 治水蛊通身肿满。无比丸方。 京三棱（煨，锉） 牵牛子 胆矾（研） 槟榔（锉） 芫花（醋浸，炒各一两） 腻 粉（一分） 续随子（去皮） 砂（研） 木香（各半两） 铁粉（研三分） 大枣（三十枚汤内略煮 过，剥 去皮 上一十一味，除胆矾、…

论曰风湿毒瓦斯之中人，多从下起，足先受之，故名香港脚。毒瓦斯循经上入于肺，则气道奔 迫，升降不顺，故令上气喘满。 治香港脚冲上入腹，腹急，气上胸膈，真气欲绝。半夏汤方 半夏（二两汤洗去滑炒黄） 桂（去粗皮三两） 干姜（炮一两） 蜀漆（一两半） 甘 草（炙 锉） 人参 附子（炮裂去皮脐各半两） 上七味锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服…

论曰膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，位处下焦，与肾为表里，分别清浊， 主出而不内，若腑脏气虚，寒热不调，使气不化而水道不宣，故为淋 之病矣。诸淋之证， 大体缘肾气虚，膀胱有热，唯冷淋为异，善治此者，当熟察之。 论曰卒淋者，缘下焦有热，传入膀胱，其候卒然少腹急痛，小便淋数涩痛，故谓之卒淋， 盖下焦在脐下，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不主内，…

范汪疗久肿新肿方。 黑大豆一斗，清水一斗，煮之令得八升，去豆，以八升薄酒投中，更微火上煎，令得八 升， 之。 千金疗男女新久肿，得恶暴风入腹，妇女新产上圊，风入脏中如马鞭者，嘘吸短气咳嗽 大豆煎方。 大豆一斗，择令净，以水五斗，煮取一斗三升，澄清纳釜中，以一斗半美酒纳汁中，更 煎取 除 饮之，常使酒气相接。（范汪并翼同） 又方 楮枝皮一…

夫小肠实则生热，热则心下急痹，口张，舌上生疮，身热来去，汗出，心烦身重，小腹 胀急，小便赤涩不利，则是小肠实热之候也。 治小肠实热，则心下急痹，口舌生疮，宜服郁金散方。 郁金（一两） 白附子（三分炮裂） 羌活（一两） 甘草（半两炙微赤，锉） 黄连 （一两去 须） 黄芩（三分） 川大黄（一两锉，微炒） 麦门冬（一两半去心，焙） 川升麻（三 分） …

夫肾主水。肾虚则水气妄行。不依经络。停在脐间。小腹肿大。结硬如石。故云石水。 其候。引胁下胀痛而不喘是也。脉沉者名曰石水。尺脉微大。亦为石水。肿起脐以下至小腹。 垂垂 治石水。四肢瘦细。腹独肿大。状如怀娠。心中妨闷。食即气急。白术散方。 白术（一两） 赤茯苓（一两） 桑根白皮（一两半锉） 楮白皮（一两半锉） 汉防 己（一两） 泽漆茎叶（锉二两半）…

夫小便不通者。是膀胱与肾均有热故也。肾主水。膀胱为津液之府。此二经为表里。而 水行 通少 小便 治小便不通。肠腹急满。透水散方。 蘧麦（一两） 石苇（三两去毛） 木通（三分锉） 川大黄（一两锉碎微炒） 川硝 （一两） 陈橘皮（三分汤浸去白瓤焙） 牵牛子（半两微炒） 槟榔（一两） 滑石（半两） 上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分…

小肠腑者、主心也。舌是其候也。心合于小肠。小肠者受盛之腑也。号监仓吏。重二斤 十四 后 斗 三 小肠病者。小腹痛。腰脊控睾而痛。时窘之。复耳前热。若寒甚独肩上热。及手小指 次指之 小腹控睾。引腰脊。上冲心。邪在小肠者。连睾系。属于脊。贯肝肺。络心系。气盛则 厥逆 下之 左手关前寸口阳绝者。无小肠脉也。苦脐痹。小腹中有疝瘕。主月即冷上抢心。…

夫肿从内起坚块。四肢浮肿。名为石水。其根在膀胱。盖肾主水。归膀胱内。膀胱者。 州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。今肾虚则膀胱气弱。膀胱气弱则不能气化而隐气不通。 水液停结于脐腹间。故其证胸腹鼓满。按之如石。胁下胀痛。其脉沉迟。身体发热。四肢头 目皆肿也。圣惠云。赤脉微大。亦为石水。肿起脐以下。以至小腹垂然。上至胃脘则死也。 泽漆汤 泽漆（五两） 桑…

夫肾主水。肾虚则水妄行。肺主气。肺虚则肺气不能清肃下行。水之与气。留滞皮肤。 令身 桑皮饮（出直指方）治肺间积水。头面浮肿。 桑白皮（炒） 青皮 陈皮 槟榔 枳壳 赤茯苓 青木香 当归 川芎 石苇（炙去 毛） 羌 每服三 钱。 神仙秘诀丸 专治水气浮肿。黄胆。 每件称来一两宜。酸皮青皮及陈皮。三棱巴豆五灵脂。大黄神曲乌梅。大戟芫花甘遂。 …

夫肾主水。脾胃俱主土。土克水。胃为水谷之海。其气虚不能传化水气。使水气浸渍腑 脏。 皮肤 款气丸（出圣济总录）治通身肿喘。 丁香 木香 沉香 白檀 桂（去皮） 肉豆蔻（去壳） 槟榔 荜澄茄 大戟（炒） 甘 遂（炒 （炒） 桑 根白 细末。研 合白 猪苓散（出千金方）治虚肿。肿满通身。利三焦。通水道。 猪苓 葶苈 人参 玄参 五味子 防风…

内经谓水肿。肺为喘呼。气逆不得卧。盖肾主水。肺主气。肾虚不能制水。水气胀满。 上 在 方 乌肾丸（出圣惠方）治水气肿满。咳逆上气。 乌肾（半两） 蛤蚧（一对涂酥微炒） 木通（半两） 汉防己（半两） 槟榔（半两） 大戟（三分） 微炒） 郁李 仁（三分 茯苓（半两） 汤下三 十丸。 大白前汤（出圣济总录）治水气。咳逆上气。通身洪肿。短气胀…

水气小便涩者。由荣卫不调。经络痞涩脾肾虚弱。使水气流溢于皮肤四肢。肾与膀胱有 热故 故令 \x方\ 海蛤丸 主下水气。治小便涩身肿。气闷妨食。 昆布（洗） 橘皮 赤茯苓 汉防己 海蛤（研） 郁李仁 桑根白皮 泽漆（炙） 槟 榔 杏仁 米饮服 梧桐 海蛤丸（出圣济总录）治水肿腹满。四肢黄瘦。喘促。小便涩。 海蛤（二两研） 木香 诃黎勒皮 …

夫水蛊之状。腹胀皮肤粗黑。摇动有声。此由脾肾气虚。湿气淫溢。久不瘥。则害人。 如蛊 无比丸（出圣济总录）治水蛊通身肿满。 京三棱（煨锉） 牵牛子 胆矾（研） 槟榔（锉） 芫花（醋浸炒各一两） 腻粉（一 分） 续 随子 肉烂研） 上 七 汤 槟榔丸 治蛊病。 槟榔 郁李仁（各一两） 续随子 甘遂（各半两炒黄） 茹（八钱） 樟柳根 黑 牵…

（附论） 夫卒淋者。缘下焦有热传入膀胱。其候卒然小腹急痛。小便淋沥数涩痛。故谓之卒淋。 盖下 方 茅根饮 治卒淋结涩不利。 茅根（锉） 木通（各三两） 石苇（去毛） 黄芩 当归 芍药 滑石 冬葵子（各 二两） 乱发 地肤子饮 治卒淋小便不通。秘涩疼痛。 地肤子（三两） 知母（焙） 猪苓（去黑皮） 瞿麦 黄芩 升麻 木通（各二两） 冬 葵子…

补泻丸（余居士选奇方）治干香港脚。及腿膝无力。行步艰难。 南木香 川芎 槟榔 大黄 大麻仁（去皮研如泥） 牛膝（酒浸） 枳壳（麸炒以上 各三 两） 萸（以 上 子不见 火。 加 神效丸（出朱氏集验方）治干湿香港脚。骨里疼痛。或肿或不肿。并治之。 川乌（一枚略去皮） 草乌（半两略去皮） 地龙（半两去土） 全蝎（四十二个去毒） 黑豆 （四…

（附论） 疝病有七。厥逆心痛足寒，饮食则吐者，名厥疝。腹中气满，心下尽痛，气积如臂者， 名症 名盘 此七 男 方 敌金散（出直指方） 治疝。外肾肿胀极大，或生疮出黄水，其痛绕肠，寒热 往来。 京三棱 蓬莪术 木猪苓 白附子 萝卜子 赤芍药 黑牵牛 川楝肉 山茵陈 青木 香 两半以上并 为度） 穿山甲（ 足同炒黄色去斑蝥不 巴豆不用…

（附论） 夫带下有三十六种。色虽不同。所致则一。皆自劳伤过度。损动经血。致令体虚受于风 冷。 手太阳 妇人。上为乳汁。下为月 故风邪乘虚而入于胞。损 下。冷则多白。热则多赤 也。 病者起于风气寒热之所伤。或产后早起。不避风邪。风邪之气入于胞门。或中经脉流传 脏腑 赤如 伤足 人 则为 不同 妇人平居之时。血欲常多。气欲常少。方谓…

禹余粮（醋 ） 地榆 阿胶 赤石脂 紫金皮 茴香 侧柏（各等分） 上为末。每 服二钱。 五灰散 治崩中带下者。或因月候未止。而有触伤。或产后早起。久悬厕上。为风所伤。各 随五脏而为五色。白如涕。赤如血。黄如烂瓜。青如蓝汁。黑如 血。盖有带脉在腰。 如带 艾灰 矾灰 莲蓬灰 牡蛎灰 海螵蛸（烧焦） 上为末。每服二钱。糯米饮调下食前。 神效三良散 …

主治。化痰。清热。消积。下气益膀胱。通小便。润五脏大小肠。治伤寒寒热。消渴。 反汗。呕逆。嗽逆。热痰。老痰。顽痰。喘息。搐搦中风。瘫痪烦满。腰痛。胸痛。水气浮 肿水满急痛。遗精白浊。血痢。阴痿。疝气妇人血结胸膈。崩中带下。疗项下瘤瘿。 海蛤 丸。海蛤（烧醋淬七次）当归海金沙腻粉 砂各一钱。海藻粉霜各五分。水蛭（炒）二十一 条。 青黛滑石乳香各一钱。…

（《本经》上品） 【释名】时珍曰∶海蛤者，海中诸蛤烂壳之总称，不专指一蛤也。旧本云一名魁蛤，则 又指是一物矣。系是误书，今削之。 【集解】《别录》曰∶海蛤生东海。 保升曰∶今登、莱、沧州海沙湍处皆有，四五月淘沙取之。南海亦有之。 恭曰∶海蛤，细如巨胜子，光净莹滑者好。其粗如半杏仁者为 耳蛤，不堪入药。 时珍曰 黄白色， 多，不能分别其为何蛤，…

《素问》汤液醪醴论帝曰∶其有不从亳毛而生，五脏阳以竭也。津液充郭，其 魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而 形施于外，治之奈何？岐伯曰∶平治于权衡，去宛陈 ，微动四极，温衣，缪刺其 处，以复其形；开鬼门，洁净府，精以时服，五阳以布，疏涤五脏。故精自生，形 自盛，骨肉相保，巨气乃平。释云∶不从毫毛生者，明其邪不自腠理…

或问丹溪言心痛即胃脘痛，然乎？曰心与胃各一脏，其病形不同，因胃脘痛处在心下，故有当心 而痛之名，岂胃脘痛即心痛者哉。历代方论将二者混同叙于一门，误自此始。盖心之藏君火也，是神 灵之舍，与手少阴之正经，邪皆不得而伤。其受伤者，乃手心主包络也，如包络引邪入于心之正经脏 而痛者，则谓之真心痛，必死，不可治。夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而心虚矣。…

气者，盖为此也。《金匮方》寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头 桂枝汤主之。用乌头一味，以蜜二升，煎减半去渣，以桂枝汤五合和之，令得一升后，初服二合；不 知，再服三合；又不知，复加至五合。其知者，如醉状，得吐者为中病。海藏以附子建中汤加蜜煎治 疝，即此法也。腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，弦紧相搏，即为寒疝。…

海藏水气问难 经云∶诸水身半以下肿者，当利小便，身半以上，当发汗。经云∶身半以上，天气主 之，身半以下，地气主之。天气主之者，其在皮也，其在皮者，故汗而发之。 问曰∶肌肉之外，皮肤之里，首至足一身皆肿者，当作何治？答曰∶亦宜汗之也，与 身半以上同法。身半以上汗之者，尺寸之天地也，故汗之。肌肉之外，皮肤之里，一身 尽肿者，从天而汗之，此表里之浮沉，凡…

金铃子散（《保命》） 治热厥心痛，或作或止，久不愈者。 金铃子 玄胡索（各一两） 上为末，每服三钱，酒调下。痛止，与枳术丸。枳术丸（见伤食。） 煮黄丸（《洁古》） 治饮食过多，心腹胀满，胁肋走气， 癖刺痛，如神。 雄黄（研，一两） 巴豆（五钱，去皮心，研如泥） 上入白面二两，同研匀，滴水丸，如桐子大。滚浆水煮十二丸，滤入冷浆水内，令 沉冷，每用时…

〔治外束之寒〕 丁香楝实丸（东垣） 治男子七疝，痛不可忍，妇人瘕聚带下。 当归（去芦） 附子（炮，去皮脐） 川楝子 茴香（炒。各一两） 上四味，锉碎，以好酒三升同煮，酒尽焙干，作细末，每药末一两，再入下项药∶ 丁香 木香（各五分，作二钱） 全蝎（十三个） 玄胡索（五钱，一作一两） 上四味，同为细末，入前项当归等末拌匀，酒糊丸，如桐子大。每服三十丸至…

大意 心为君主。义不受邪。其厥心痛者。因内外犯心之胞络。或他脏邪犯心之支脉。非真心痛也。谓之厥者。诸 痛皆气逆上冲。又痛极则发厥。然厥痛亦甚少。今人所患。大半是胃脘作痛耳。（汇补） 内因 其络与府之受邪。皆因怵惕思虑。伤神耗血。是以受如持虚。而方论复分曰痰。曰食。曰热。曰气。曰血。曰悸。 曰虫。曰疰。曰饮者。亦常见之候。均宜力辨。（汇补） 痰痛 …

丹溪白螺壳丸 白螺壳（火 ） 滑石 苍术 山栀子 红曲（炒） 香附（童便浸） 南星（炮制，各一两） 青皮 枳壳（麸炒黄） 木香 半夏 砂仁（各半两） 桃仁（炒，去皮尖，三十粒） 上为末，春加川芎；夏加黄连；秋加吴茱萸，用生姜汁浸蒸饼为丸，绿豆大，每服五十 丸。 海蛤丸（丹溪） 治痰饮心痛。 海蛤（烧灰，研极细，过数日火毒散用之） 栝蒌仁（带穣，同…

《素问》曰∶目得血而能视，耳得血而能听，指得血而能摄，掌得血而能握，足得血 而能步，脏得血而能液，腑得血而能气。然血所通流，则气亦然也，血气宣行其中，神自清利， 而应机能用矣。故《素问》∶气血，人之神也，不可不谨调护。 然妇人以血藏为基本也。妇人之病，手太阳、足少阴。小肠，心之经络为表里，起自任 冲之脉，于中极之下，以上毛际，循腹里关元，上至咽喉颐，…