金铃子散

案例：杨某，女，３２岁，工人。１９９２年８月１７日初诊。肝区疼痛反复发作５年，复发加重１月。５年前因肝区疼痛作肝功检查：ＧＰＴ６０ｕ／赖氏，ＨＢＶ－Ｍ：ＨＢＳＡｇ、抗ＨＢｃ均为阳性。在医务室服用灭澳灵、肌苷片等稍有好转，但若情绪不舒或紧张劳累后肝疼又发。曾在武汉几所医院诊治，先后服用中药（药名不详），未见显效。到诊所见：肝区隐痛，口干咽燥，心烦失眠，纳食不馨…

叶左 初病喉痧，治愈之后，因复感停滞，酿成湿温。身热有汗不解，临晚畏寒，入夜热势较盛，天 明即觉轻减，已有三候。口干不多饮，小溲短赤，超时有粉汁之形。苔薄黄，脉濡数。素有失红，阴虚体 质，叠进清温化湿之剂，其热非特不减，反加肤肿足肿，脐腹饱满，面浮咳嗽。细推病情。太阳经邪未 解，膀胱腑湿不化，久则湿困大阴，健运无权。湿为阴邪，易于化水，水湿泛滥，则为肤…

茱萸内消丸 治阴 偏大，上攻脐腹 痛，肤囊肿胀，或生疮疡，时出黄水，腰腿沉重，足胫肿满， 行步艰辛。服之内消，不动脏腑。 川楝（三两，锉，炒） 大腹皮 五味子 海藻（洗） 延胡索（各二两半） 茴香（炒） 桂 心 桔 梗 上为末，酒糊丸，梧子大，每服三十丸，温酒送下，木香流气饮兼服效。 大戟丸 治阴 肿胀，或小肠气痛。 大戟（去皮，锉，炒…

某 肝厥犯胃入膈。（肝胃） 半夏 姜汁 杏仁 栝蒌皮 金铃子 延胡 香豆豉 白蔻 鲍（三三）情怀不适。阳气郁勃于中。变化内风。掀旋转动。心悸流涎。麻木悉归左肢。盖肝为起病之 源。胃为传病之所。饮酒中虚。便易溏滑。议两和肝胃。 桑叶 炒丹皮 天麻 金斛 川贝 地骨皮 吴 脉左数。右濡。气塞心痛。养胃平肝。 半夏 茯苓 炒麦冬 柏子仁 川楝子 青橘叶…

人参（一钱） 当归（二钱） 茺蔚子（二钱） 香附（醋炒一钱） 茯苓（三钱） 小茴（一钱） 生杜仲（二 钱） 又 照方去茺蔚杜仲白芍官桂。 某（氏）久有痛经。气血不甚流畅。骤加暴怒伤肝。少腹冲气上犯。逆行于肺为咳。寒热声嗄。胁中 拘急。不饥不纳。乃左升右降不司转旋。致失胃气下行为顺之旨。故肝用宜泄。胃腑宜通。为定例矣。 钩藤 丹皮 桑叶 半夏曲 茯苓…

沈（十九） 能食。烦倦。手足汗出。目微黄。常鼻衄。夫热则消谷。水谷留湿。湿甚生热。精微不主四布。故 作烦倦。久则痿黄谷疸。当与猪肚丸。苍术换白术。重用苦参。（谷疸） 张（三二） 述初病似疟。乃夏暑先伏。秋凉继受。因不慎食物。胃脘气滞生热。内蒸变现黄胆。乃五疸 中之谷疸也。溺黄便秘。当宣腑湿热。但不宜下。恐犯太阴变胀。 绵茵陈 茯苓皮 白蔻仁 枳实皮 …

某 七疝治法。最详子和。其旨辛香以泄肝。得气疏泄而病缓矣。按法调理不愈。七味导引纳 肾。益气升举脾阳。而坠气仍然。艾灸蒸脐。原得小安。内经任脉为病。男子内结七疝。女子带 下瘕聚。同为奇经主之。故疏泄诸方。能治气实。参术升补。仅治中虚下陷。与元海奇经中病 无补。壮岁至老。病根不辍。下焦日衰。可知升阳一法。体症颇合。衰年仅可撑持。勿使病加可 矣。（督任阳…

张（六五） 胁胀夜甚。响动则降。七情致伤之病。（肝郁） 橘叶 香附子 川楝子 半夏 茯苓 姜渣 陈 气热攻冲。扰脘入胁。 川连 牡蛎 夏枯草 炒半夏 香附 炒白芥子 徐（四九） 劳怒阳动。左胁闪闪。腹中微满。诊脉弦搏。左甚。当先用苦辛。 郁金 山栀 半夏曲 降香末 橘红 金石斛 汤（十八） 气逆。咳血后。胁疼。（金不制木） 降香汁（八分冲） 川…

分。如上制。煎服。 当归桂枝汤 即桂枝汤加当归。 茯苓桂枝汤 即桂枝汤加茯苓。 参归桂枝汤 即桂枝汤加人参当归。 人参建中汤 即建中汤加人参。 参 建中汤 即建中汤加人参黄 。 归 建中汤 即建中汤加当归黄 。 吴萸理中汤 即理中汤加吴萸。 人参温胆汤 即温胆汤加人参。 黄连温胆汤 即温胆汤加黄连。 星附六君子汤 即六君子汤加制南星白附子…

头目痛，脉反短涩者死。 脑痛，脉弦大者死。 卒视无所见者死。 风气与阳明入胃循脉而上，至目内 ，泣泄名风成寒中，宜辛温之。不得外 泄，目黄名风成热中而郁也，宜辛凉发之。 因痰饮随气上，伏留于阳经，遇火则动，或七情郁而生涎，亦同呕吐，眉目 疼痛，目不欲开。 因血虚眩晕，眼花屋转，起则晕倒。 因外感，风在三阳经，头重项强，有汗。 因虚则掣痛；暑…

钱塘魏玉璜之 ，《续名医类案》六十卷，世无刊本，余从文澜阁借四库本录一部，凡六十 六万八千余言，采取繁富，间有辨论，亦皆精当。玉璜自述医案数十，其治病尤长于胁痛 ，（肝燥）、胃脘痛（肝木上乘）、疝瘕等证，谓医家治此，每用香燥药，耗竭肝阴，往往初服 小效，久则致死，乃自创一方，名一贯煎，统治胁痛、吞酸吐酸、疝瘕，及一切肝病，惟因 痰饮者不宜，方用沙参、…

钱左（三月） 寒湿气滞，肝胃不和，绕脐腹痛，纠缠不已，脉右弦滑，治宜泄木和中。 金铃子 荔枝核 新会皮 小茴香 淡干姜 元胡索 宣木瓜 法夏 焦麦芽 制 香附 左金丸 小青皮 广木香 陈右（三月） 血虚气滞，已成石瘕，少腹痛胀，经停五月，脉弦涩数，治宜疏散。 紫丹参 粉赤芍 地鳖虫 小青皮 制香附 延胡索 怀牛膝 焦麦芽 全当归 五灵脂 红通草 轻…

心胃疼 有九种 真心痛不治。今所云心痛者，皆心胞络及胃脘痛也。共有九种，宜细辨之。 辨虚实 明轻重 虚者喜按，得食则止，脉无力。实者拒按，得食愈痛，脉有力。二症各有轻重。 痛不通 气血壅 痛则不通，气血壅滞也。 通不痛 调和奉 通则不痛，气血调和也。高士宗云∶通之之法，各有不同。调气以和 血，调血以和气，通也。上逆者使之下行，中结者使之旁达，亦通也。…

小柴胡汤 一切疟病俱治。 方见《伤寒》。 芍药汤 行血，则脓血自愈；调气，则后重自除。三日内俱可服。 白芍 当归（各二钱半） 黄连 黄芩（各一钱二分） 桂（四分） 槟榔（一钱） 木香（六分） 甘草（四 分） 大黄（一钱，虚人不用) 浓朴（一钱，炙) 枳壳（一钱） 青皮（五分） 水二杯，煎八分，温服。小便不利，加滑石、泽泻；滞涩难出，虚者，倍归、芍，…

心痛即胃脘痛也。心为君主之官，本不受邪。若受邪而痛，是真心痛，手足青至节，朝 作夕死。痛有九种，宜细辨而药之。 气痛。脉沉而涩，诸气郁滞，及七情过用所致。宜二陈汤加沉香、乌药、百合主之。 加味二陈汤 半夏 乌药 茯苓（各二钱） 炙草（七分） 陈皮（一钱） 沉香（五分） 百合（五 钱或一两） 生姜（三斤） 水煎服。 百合合众瓣而成，有百脉一宗之象…

胁痛多属少阳，厥阴伤寒胁痛，皆在少阳胆经，以胁居少阳之部耳。杂症胁痛皆属太阴 肺经，以肺脉布于肝络耳。 胁与肋属肝胆部，肝主藏血又主怒。凝血成瘀疼痛加，郁怒不舒痛则布。怒痛且膨得嗳 宽，血痛不臌无时住。痛连胃脘挟宿食，右胁气滞湿痰注。逍遥四物小柴胡，朴果青砂二苏 （叶梗）附。热须黛（青黛）胆（胆星）痰芥星，健脾二陈亦可付。 肝郁胁痛 川楝子 山栀…

疸分阴阳，而总以湿得之。阳疸者，湿从火化，瘀热在里，胆热液泄，与胃之浊气相并， 上不得越，下不得泄，熏蒸遏郁，侵于肺则身目俱黄，热流膀胱溺变赤，其色明，阳主明，治 在胃。阴黄者，湿从寒水，脾阳不能化热，胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，蕴于皮肤，黄如 熏，其色晦，阴主晦，治在脾。黄胆者，身黄、目黄、溺黄之谓也。 黄胆分五名固有，黄汗女劳湿热酒。总归湿热…

香港脚脚膝时酸疼，赤肿兼患胀腹心。不肿热痛干香港脚，气肿而痛湿气明。因风则麻因寒 痛，呕吐喘急忧危临。寒温湿渗风宜汗，热下诸法须评论。又有下陷致跗肿，脾气虚弱胃气 沉。脾坤静德干健运，中气冲和清浊分，脾土受伤不制水，水谷之气下陷应。足跗肿者用何 法，补中益气汤提升。 湿热跗肿，酸软（足背赤肿，皮亮溲黄） 川独活 猪苓 木瓜 黑栀皮 滑石 赤茯苓 泽…

疝为任病与肝经，茴（小茴香）木（木通，木香）金铃是典型，合入五苓汤散妙，锻石（捣如米大 入棉布中，以线缝好，包肾囊，隔夜再易之）外法亦神灵（素臬台云∶此方屡试屡验。 厥证者，四肢逆冷是也。伤寒寒厥，初病即厥，表宜当归四逆汤，里宜通脉四逆汤。伤 寒热厥，多见于传经之后，轻者宜四逆散，脉长者宜白虎汤，脉沉实大便闭者宜承气汤，详 于伤寒门不赘。若《内经》之…

二陈汤（见痰饮 一味鹿茸酒 注云∶鹿缘茸生于头，头晕而主鹿茸，盖以类相从也。用鹿茸（半两，）酒煎去 滓，入麝香少许服。 一味大黄散 丹溪云∶“眩晕不可当者，此方主之”。大黄酒制三次，为末，茶调下， 每服一钱至二、三钱。 玉液汤（《济生》） 治眉棱骨痛。 半夏（六钱，汤泡七次，切片作一服，加生姜十片 水煎去滓，纳沉香末少许服。 小青龙汤 治寒饮…

明经，加石膏、白芷。太阴经，加苍术。少阴经，加细辛。厥阴经，加吴茱萸。如肥人头痛，必是湿痰，加半夏，苍白 术。如瘦人头痛，是热上壅，多加酒洗片黄芩。如因感冒而头痛者，宜加防风、羌活、 本、升麻、柴胡、葛根之类。 如气虚而头痛者，宜加黄 、人参、东垣安神汤之类。如风热在上而头痛者，加天麻、蔓荆子、台芎、酒片芩之类。如 苦头痛者，宜用细辛。如形瘦色弊而头痛…

〔丹〕心痛即胃脘痛。凡心痛，必用温药。此是郁结不行，阻气不运，故痛在下者多属食， 宜温利之。大凡心膈痛，须分新久，若明知身受寒气，口吃寒物而得者，于初得之日，当与温散 或温利之。 温散，谓治身受寒气于外者，如陈无择麻黄桂枝汤，治外因心痛之类是也。（方见表条。） 温利，谓治口食寒物于里者，如仲景九痛丸、洁古煮黄丸，治大实心痛之类是也。（方见实条。） …

治胁下掀疼。 川楝子（五钱，捣） 生明乳香（四钱） 生明没药（四钱） 三棱（三钱） 莪术（三钱） 甘草（一钱） 刘河间有金铃子散（即楝子之核）与玄胡索等分，为末服之，以治心腹胁下作疼。其病因，由于热者甚效。 诚以金铃子能引心包之火及肝胆所寄之相火下行，又佐以玄胡索以开通气血，故其疼自止也。而愚用其方，效 者固多，而间有不效者。后拟得此方，莫不随手奏效…

属性：凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒，嚼之口中无豆味者， 是其候也。 【方歌】肩疽痈发正肩中，疽硬黑陷痈肿红，干疽肩前过肩后， 风湿积热血瘀凝。 【注】此疽生于肩中廉，属三焦、胆二经，红活高肿，一名疵 痈，坚硬平塌，为肩中疽。肩之前廉，属大肠经，名干 疽，一名疔疽。肩之后廉属小肠经，名过肩疽。疮势无 论大小，惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成，亦…

治肝经气旺脘痛。 金铃子（去核） 延胡索（各等分） 共为末。每服三钱。酒调下。或水煎服。亦可。 （方见厥症） 治肝经抑郁之症。 （自制） 治肝经病。不拘痞满嗳逆呕哕心胃 痛腹满等症。 柴胡（醋炒一钱） 丹参（酒炒三钱） 生左牡蛎（四钱） 乌药（一钱） 制香附（一 钱） 当归（ 麻）加荔枝五枚。水煎。○如气虚者。加生地（四钱）沙参（三钱）砂仁…

范姓一室女，父母皆亡。患暑热，予治。一日，予诊脉，两手皆洪而两尺尤大，疑天癸之至。询工妇出人三次，答以无事。予以暑热太盛，用白虎汤。至晚，痉厥，始知其经果至。因室女怕羞，嘱其勿说，遂致不救。 同治壬戌，避难乡间，有一妇患疫，八日经至，又四日，邀治。速用前法。讵乡间赴市较远，药未入口而经已停，遂至神昏不语，痉厥不治。 毛姓一妇，孕八个月。霜降后患伏暑。黄昏…

经义 三阳为病发寒热，其传为 疝。○脾传之肾，名曰疝瘕。○任脉为病，男子内结七疝。○督脉生病，从少 腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。○邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。（《素问》） 小肠病者，少腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后。○肝所生病为狐疝。○足阳明之筋病， 疝，腹筋急。○足 太阴之筋病，阴器纽痛。○足厥阴肝病，丈夫 疝，妇人少腹肿。（《灵枢》） 哲…

经义 诸风掉眩，皆属于肝。○东方生风，风生木。（《素问》） 哲言 《经》云∶诸风掉眩，皆属于肝。肝主风，风主动。脾主四肢，四肢者，诸阳之本，木气鼓之，故动， 所谓风淫末疾也。此证在壮年，属热极生风；若病后、老年，属血液衰少，不能营养故也。（《张氏医通》） 肝为风木之脏，相火内寄，体阴用阳，其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下 …

总论 妇人新产有三病∶一者病痉；二者病郁冒；三者大便难。何谓也？师曰∶新产血虚，多汗出，喜中风，故 令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。（《金匮》） 凡诊新产妇，先审少腹之痛与不痛，以征恶露之有无；次审 大便之通与不通，以征津液之盛衰；再审乳汁之行与不行，及乎饮食之多少，以征胃气之充馁。必先审此三者， 以脉参证，以证合脉，脉证…

凤（三一）劳复疟兼赤痢腹痛，补中益气，合黄芩汤而愈。 党参 白术 黄 炒归身 升麻 柴胡 橘皮 黄芩 白芍 煨木香 楂肉 炙草 此症虚多而邪少，如此治法，所以得效。不然疟痢并发，用此等方，鲜有不误事者。一 人体 质强，疟痢并发，小柴胡去参加川连、白芍、楂肉、浓朴，两帖疟止痢减；去柴胡、半夏， 两帖而愈。 盛（六一）便泄盗汗，腿软纳少而胀，脉弦涩，…

〔防己〕辛苦寒，行十二经，开太阳，（膀胱）通腠利窍，泻下焦血分湿热，为疗风水 之要药，（木通苦寒，泻气分湿热；防己苦寒，泻血分湿热。）兼治香港脚水种。若下焦无湿 热忌。出汉中，根大而中通，名汉防己，治湿；更有木防己治风。 〔木通〕（旧称轻清平淡。）尝其味实大苦，通脏腑之气，消乳积，治热淋。 〔通草〕降肺气，利小便，同桑皮治水膨，水出高源，肺气下降，则…

湿热郁于皮肤，久而不散，发而为斑，黑白相杂，遍身花藻，甚者变而为紫白癜风，虽 无疾痛害事，不可以不防微而杜渐也。 防风通圣散 治汗斑内外挟热。（方见风门。） 玄参升麻汤 治同。（方见斑丹门。） 一方∶用白茄切段，蘸硫黄、白附子擦之，三次愈。初次变黑，二次、三次则白而愈。 一方∶用生姜片蘸信末、陀僧二味擦之良久，小便洗过，用清水洗之，三次愈。 经曰…

金铃子散 治热厥心痛，或发或止，久不愈者。 金铃子肉 玄胡索（各两） 上为细末，每服二钱，温酒调下，白汤亦可。 灵脂酒 治热气乘心作痛。 五灵脂（去石） 玄胡索 没药（各等分） 上为细末，每服二钱，温酒调下。 连茱丸 治热乘心痛。 黄连（炒） 山栀（炒） 滑石 吴茱萸（泡。各五钱） 荔枝核（烧存性，三钱） 上为末，姜汁糊丸，梧桐子大，每服五十…

（东垣）木香化滞汤 治因忧食湿面，结于胃脘，腹皮抵痛，心下硬微满，不思饮食， 常常痞气不安。 木香 白檀香 藿香 陈皮 大腹子 白豆蔻 白茯苓 桔梗（各二分） 砂仁 人参 青皮 槟榔 甘草（炙） 姜黄 白术（各四分） 上咀作一服，水盏半煎一盏，不拘时温服。 （《三因》）仓卒散 治气自腰腹间空心痛不可忍，腹中冰冷，自汗如洗，手足挛急厥冷。 栀子（大…

李土材曰，心腹诸痛，按《内经》之论，心痛未有不兼五脏为病者，独详于心，而略于胸腹，举一以利其 余也。心为君主，义不受邪，受邪则本经自病，名真心痛，必死不治。然经有云∶邪在心则病心痛，喜悲，时 眩仆。此言胞络受邪，在腑不在脏也。又云∶手少阴之脉，动则病嗌干心痛，渴而欲饮，此言别络受邪， 在络不在经也。其络与腑之受邪，皆因怵惕思虑，伤神涸血。而方论复分九种…

按七疝治法。最详子和。其旨辛香以泄肝。得气疏泄。而病缓矣。按法调理 不愈。七味导引。纳肾益气。升举脾阳。而坠气仍然。艾灸蒸脐。原得小安。内经任 脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。同为奇经主之。故疏泄诸方。能治气实。 参术升补。仅治中虚下陷。与元海奇经中病无补。壮岁至老。病根不辍。下焦日 衰。可知升阳一法。体症颇合。衰年仅可撑持。勿使病加可矣。 生…

心下痛。年余屡发。痛缓能食。渐渐目黄溺赤。此络脉中凝瘀蕴热。与水谷 之气。交蒸所致。若攻之过急。必变胀满。此温燥须忌。议用河间金铃子散。合无 择谷芽枳实小柴胡汤法。 金铃子 延胡 枳实 柴胡 半夏 黄芩 黑山栀 谷芽 述初病似疟。乃夏暑先伏。秋凉继受。因不慎食物。胃脘气滞。生热内蒸。变 现黄胆。乃五疸中之谷疸也。溺黄便秘。当宣腑湿热。但不宜下。恐犯…

用药，必先通过辨证}立方，须灵活调配。所谓调配，就是指某种药物，其功用与病人之症状相符，而药物的性质却与病因相悖时，就必须加用其它药物以调配之。例如麻黄能平喘，其性温，用于寒喘，当然很适当，再配以祛寒药或化痰药，刚效用更明显。如用于热喘，其功用是对症的，但麻黄之温性却与病因不相宜，如加用石膏、甘草以调配之，则麻黄虽属温性而仍可用于热喘。叉如大黄为苦寒通下药，…

高xx，男，七岁。住某医院已三日，诊为流行性乙型脑炎，患儿高烧躁扰，腹满下利，呕恶，予水则拒，爪甲青，面青，日夜不安睡，时而狂叫，亦不食，苔黄少津，唇干，脉象沉数弦急，昏用寒凉重剂及犀羚、牛黄、至宝等病势不减，乃热邪内陷阴中，从太阴寒化，厥阴蛔欲动之象。予以椒梅汤去黄芩、法夏:台党参，川黄连、白芍药、乌梅肉、川花椒、炮干姜，炒枳实。 浓煎温服，一剂热退，睡…

范庆簪，年逾五十。素患痰嗽。乙酉秋在婺（地名），骤然吐血，势颇可危。孟英诊曰∶气虚 而血无统摄也。虽向来咳嗽阴亏，阴药切不可服。然非格阳吐血，桂、附更为禁剂。乃以∶潞党参 （炙黄） （白）术 （茯苓） （甘）草 山药 扁豆 橘皮 木瓜 酒炒白芍药为方，五帖而安。继去甘草、 木瓜，加熟地、黄黑驴皮胶、紫石英、麦冬、五味子、龙骨、牡蛎，熬膏服之，痊愈。 …

金魁官，九月间患五色痢，日下数十行，七、八日来，口噤不纳，腹痛呻吟，危在旦夕矣。孟英视之，曰∶ 暑挟食耳，误服热药矣，攻补皆不可施也，轻清取之可即愈焉。以∶北沙参 黄连 鲜莲子 栀子 黄芩 枇杷 叶石斛 扁豆 银花 桔梗 山楂 神曲 滑石为方，覆杯即安。孟英尝曰∶莲子最补胃气而镇虚逆，若反胃 由于胃虚而气冲不纳者，是皆热邪伤其胃中清和之气，故以黄连苦 …

钟耀辉，年逾花甲，在都（指京都）患肿，起自肾囊。气逆便溏，诸治不效。急买车返杭，托所亲谢金堂 邀孟英治之。切其脉∶微且弱；询其溺，清且长。因问曰∶都中所服，其五苓（散）、八正（散）耶？抑肾气（汤 ）、五皮（饮）也？钟云∶诚如君言，遍尝之矣，而病反日剧者何？孟英曰∶此土虚不制水也。通利无功，滋阴 亦谬，补土胜湿，与大剂∶（人）参 （白）术，果即向安，越八…

壬寅春，邵小墀室，患汛愆。释医诊以为妊，广服保胎药，渐至腹胀跗肿，气逆碍卧，饮食不进。入夏延孟英 视之，曰∶血虚气滞，误补成胀也。先以∶黄连 浓朴 山楂 鸡内金 橘皮 大腹皮 枳实 茯苓 栀子 楝 实杏仁 紫菀 旋复等药，稍佐参、术服之，气机旋运，胀去食安。渐入滋阴养血之治，数月经行而愈。 张养之令正，饮食如常而肌肤消瘦，汛事如期而紫淡不恒，两腓发热而…

朱养之令弟媳，初患目赤。服药后，渐至满面红肿，壮热神昏，医者束手。孟英切脉，洪实滑数，舌绛大渴， 腹微胀。以∶酒洗大黄 犀角 元参 滑石 甘草 知母 花粉 银花 黄芩 连翘 薄荷 菊花 丹皮，两下之， 竟愈。 王天成牙行一妇，年五十余，初患左目赤，渐至发热， 医投温散，便泻而厥。进以补剂，少腹宿瘕攻痛，势极危殆。丐孟英诊之，脉甚弦实，舌绛而渴。予∶苁…

论曰香港脚冲心之状，令人胸膈满闷，上气喘急，甚者呕吐是也，盖风湿毒瓦斯。初从足起， 纵而不治，至于入腹，小腹 痹不仁，毒瓦斯上冲，是谓肾水克心火，故名香港脚冲心。孙思邈 曰，凡小觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，不可概以肿为候，亦有不肿者，正谓此也。 治香港脚冲心，烦闷气急，坐卧不安。半夏汤方 半夏（汤洗七遍切焙二两） 桂（去粗皮一两半） 槟榔（锉…

八仙长寿丸 加玄参 阿胶 陈皮 甘草 枇杷叶露 邓评：所叙病证，已犯正虚邪实之戒。虽有良剂，恐亦难矣。 三诊；咳嗽夜来，有或重或轻之象，想是阴火，静躁不同耳。 前方加洋参龟板杏仁 邓评：夜来咳嗽，总为阴火升动之确据。 四诊：所进饮食，不化为津液而变为痰涎。一俟水中火发，咳嗽作焉，权以化法。 玉竹饮子玉竹、苓、草、桔、橘、菀，贝、姜。合麦门冬汤 加…

诒按：似可参用柴、芍辈，于土中泄木。 邓评：脉既左弦，附子终怕碍肝，参用柴、芍自合，金铃子散亦所需要。 病分气血，不病于气，即病于血，然气血亦有同病者。即如此病，胃脘当心而痛，起于受饥，得食则缓，岂非气分病乎。如独气分为病，理其气即可向安，而此痛虽得食而缓，午后则剧，黄昏则甚，属在阳中之阴，阴中之阴之候，其为血病无疑。况但头汗出，便下紫色，脉形弦细而数，…

邓评：既至肿胀，而用此胶、地浊腻之品，惟血不维气者相宜，如所云气不摄血，究当责重气分用药。 红白痢变为便血，当时血色尚鲜，后又转为紫黑，或带血水，而不了结。暑湿深入营中，气虚无力以化，降而不升也。 驻车丸连、胶、姜、归。 加广木香 党参 甘草伏龙肝 荠菜花 诒按：此证血分中有留邪，尚宜参用和血之品。 邓评：立方颇佳。拟再加地榆、乌梅炭以和营血。 再…

邓评：此系郁气凝痰互阻其间，用《金匮》四七汤，本千古不易之理。加味却亦灵稳。如用噙化丸，更属相宜。 寒热无期，中脘少腹遽痛，此肝脏之郁也，郁极则发为寒热；头不痛，非外感也。以加味逍遥散主之。 加味逍遥散 诒按。此木郁达之之法。 邓评，此亦治肝郁祖方。认证既确，投剂必效。 病从少阳，郁入厥阴，复从厥阴，逆攻阳明，寒热往来，色青，颠顶及少腹痛，此其候也…

疟止复发，汗多作呕，中气虚逆，宜益阳明。 半夏 茯苓 广皮 人参 石斛 芦根 姜汁 邓评：观其方意，胃中必多痰热。 再诊：寒热已止，汗呕并减。宜和养营卫。 人参 桂枝 石斛 广皮 归身 炙草 麦冬 白芍 诒按：此膏梁虚体治法，两方俱清稳熨帖。 邓评：痰热已退，营卫益觉其虚，故转方专养营卫。 黄 疸 门 面黑目黄，脉数而微，足寒至膝，皮肤爪甲不…